#FASN - Faire avancer la santé numérique
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#FASN
#LAB 2
Hôpital numérique V2 : l’innovation
patient au cœur de la e-santé
Animé par Delphine Guilgot, Consultante, Care Insight
• Eric Balez, Vice-président, Association François-AuPetit
• Mickaël Elbaz, Directeur commercial, Keldoc
• Caroline Péragut, Responsable du service communication, AP-HM
• Pierre Trudelle, Service évaluation de la pertinence des soins et
amélioration des pratiques et des parcours, Direction de l'Amélioration de
la Qualité et de la Sécurité des Soins, Haute Autorité de Santé
• Jacky Vollet, Président, Association Française des Diabétiques de Nice
#FASN
#LAB 2
Hôpital numérique V2 : l’innovation
patient au cœur de la e-santé
Simplification des démarches administratives, prise de rendez-vous en ligne,
prévention, et information, … En offrant de nouveaux services numériques aux
usagers, les professionnels encouragent une nouvelle relation soignants-
patients. Un plus pour la démocratie sanitaire… et peut-être aussi pour
l’attractivité des établissements sur le territoire….
#FASN Communication digitale et usagers Caroline Péragut, Responsable du service Communication Assistance Publique – Hôpitaux de Marseille
Politique de communication
L’AP-HM a donné à sa politique de
communication une orientation résolument
digitale :
- Nouveau site web orienté patients mis en ligne en
décembre 2015 : www.ap-hm.fr
- Développement et structuration de la présence sur les
réseaux sociaux
L’AP-HM et les Réseaux Sociaux
L’AP - HM est très présente sur les RS :
L’AP-HM compte 3796 abonnés sur Facebook. La
page est principalement utilisée pour relayer des
informations relatives à la vie de l’institution
(actualités des services, activités associatives et
culturelles) mais aussi les grands chantiers
institutionnels, les campagnes nationales de
prévention…
3339 abonnés sur Twitter. Le compte est
principalement utilisé pour diffuser les actualités
médico-scientifiques.
L’AP-HM et les Réseaux Sociaux 5312 abonnés sur Linkedin. Le compte sert à relayer les actualités médico-scientifiques et les principales campagnes institutionnelles. 5790 abonnés sur YouTube. 1ère chaîne YouTube de France pour les CHU ! Clip de présentation de la chaîne : https://youtu.be/wQTWh1r1C90 L’AP-HM est également présente sur Viadeo & Google+
Le dispositif mis en place
• Au quotidien :
• Une politique de publication et de gestion des crises
• Un « community manager » au sein du service
communication
• Planification, écriture des contenus
• Veille et alerte
• Analyse et propositions d’évolutions
• Un guide des réseaux sociaux
• Rappel des grands chiffres et enjeux
• Sensibilisation aux risques et règles
• Incitation et formation à devenir
Ambassadeur
Des sessions d’informations/formations
#FASN PLATEFORME MICI CONNECT Eric Balez, vice président Association François Aupetit
PLATEFORME D’ACCOMPAGNEMENT
PLATEFORME D’ACCOMPAGNEMENT
Enjeux de la E-santé dans les
MICI
Enjeux de la E-santé dans les MICI
• Suivi de proximité
• Gain de temps : moins de temps sur le
suivi, plus de temps pour le dialogue
• Empowerment pour plus d’observance et
de vigilance (biothérapies)PLATEFORME D’ACCOMPAGNEMENT
l’afa a souhaité un projet qui soit porté PAR les malades POUR
les malades :
• Information progressive et pédagogique
• Accompagnement : proposer des outils facilement accessibles
et disponibles
• Soutien : permettre l’entraide et l’auto support
• Données : bénéficier de leur apport à des fins de
connaissance
• Recherche : pouvoir proposer aux participants de s’impliquer
dans des recherches observationnellesPLATEFORME D’ACCOMPAGNEMENT
MICI Connect : se recentrer sur les
usages et besoins des patients pour
créer un parcours personnaliséPLATEFORME D’ACCOMPAGNEMENT
QUIZZ
Outils proposésPLATEFORME D’ACCOMPAGNEMENT
ET
DEMAIN ?PLATEFORME E-ETP
Pourquoi un programme E-ETP ?
Proposer l’accès à l’ETP au plus grand nombre
de patients sans les contraintes de déplacement
et/ou d’horaires et dans un mode numérique qui leur
convient. Comment ? des vacataires au sein de l’afa
(assistante sociale, diététicienne, juriste, psychologue...)
et un réseau de 70 patients experts au national
Pourquoi une programme E-ETP ?PLATEFORME E-ETP
Ou trouver les programmes d’éducation thérapeutiques?PLATEFORME D’E-ETP
Alberto Pyrennees Atlantique
Hélène Alpes de Hte Provence
Emilie Bouches du Rhône
Ou trouver les patients experts?PLATEFORME D’E-ETP
Séance individuelle d’éducation thérapeutiquePLATEFORME E-ETP
ALEXANDRA
DIETETICIENNE
JULIETTE
CECILE PSYCHOLOGUE
ASSISTANTE SOCIALE
REGINE
JEAN PIERRE STOMATHERAPEUTE
GASTRO-ENTEROLOGUE
Mes personnes ressources du programme E-ETP#FASN
KelDoc
Hôpital numérique V2
L’innovation patient au cœur de la e-santé
Michael ELBAZ,
Directeur Commercial @KelDocSommaire Présentation KelDoc KelDoc – Intégrée dans un écosystème Outils pour le Patient Outils pour l’établissement Lien Ville-Hôpital Références & Témoignages Questions
LA SOCIÉTÉ KELDOC
DÉBUT DE
L’AVENTURE FOCUS SUR LES
•Création de KelDoc avec une ambition : faciliter
HÔPITAUX NOTRE OBJECTIF
l’accès aux soins
GROUPE • Objectif de 150 établissements clients
•Hébergé chez Grita (HADS)
• Entrée de la MNH au capital de KelDoc
2 2 2
0 0 0
1 2014 1 2016 1
2 5
INTÉGRATION AVEC LES 7
1ER CH DE FRANCE
SI •1er hôpital de France avec prise de RDV
en ligne, plusieurs établissements déployés partout en France
•Mise au point de la technologie d'intégration, développement sur
la médecine de ville depuis 2012KelDoc – Une solution innovante intégrée dans un écosystème
KelDoc – Une solution innovante intégrée dans un écosystème
KelDoc – Les outils innovants pour le patient
KelDoc – Les outils innovants pour le patient
KelDoc – Les outils innovants pour l’établissement
Prédécroché SMS de Rappels avec Pilotage de l’activité
annulationKelDoc – Ville / Hôpital
2ème Etape
1ère Etape
3ème EtapeKelDoc – Ville / Hôpital
Nom du médecin au CH
Information sur le RDV Pris
par le médecin de ville pour
son patient
Nom du médecin de ville
adresseur
Nom du PatientKelDoc – Les Témoignages
Pierre-Jean Warnitz (DSI du CH de Libourne)
J'ai intégré KelDoc dans mon hôpital. "Fort d'une longue expérience de travail avec des éditeurs de logiciels de SI hospitalier, je peux attester que travailler
avec l'équipe technique de KelDoc a été très satisfaisant et efficace et j'espère que de nouveaux projets nous amèneront à travailler à nouveau ensemble
prochainement"
Enovacom (Editeur de logiciel)
Nous travaillons avec KelDoc, ce sont nos "Partenaires"!
Olivier Morice-Morand (Directeur du GIP Santé informatique Bretagne)
De notre côté, nous avons des "contacts commerciaux et techniques avec KelDoc pour l'interfaçage avec le progiciel Rendez-Vous SILLAGE."
J.M. (commentaire utilisateur recueilli sur Google Store)
J'ai pris rendez-vous sur leur plateforme. "Très satisfaite, facile d'utilisation. Ça permet de prendre un rendez-vous en dehors des horaires
administratifs du jour pour le lendemain".
Secrétaire à la Polyclinique de Poitiers
"Nous utilisons l'agenda KelDoc et l'outil nous permet d'éviter une perte de la patientèle qui n'arrive pas à nous joindre".Conclusion
KelDoc
Plateforme de prise de rendez-vous en ligne
Facilitateur d’accès aux soins pour le patient
Synchronisée avec votre SIH
Outil de pilotage de l’activité d’un établissement
Création de lien dans l’écosystème de la santé#FASN Communication digitale et usagers Caroline Péragut, Responsable du service Communication Assistance Publique – Hôpitaux de Marseille
Politique accueil • Dans le cadre des « 50 mesures pour améliorer l’accueil » développement de solutions pour permettre de faciliter l’hôpital par exemple demandes de rdv en ligne : https://demandes.ap-hm.fr/
Référentiel de bonnes pratiques sur les applications
et les objets connectés en Santé (Mobile Health ou
mHealth)
Novembre 2016
Pierre TRUDELLE
Marc FUMEY
Service évaluation de la pertinence des soins et amélioration
des pratiques et des parcours01 Origine et méthode
Origine du projet
Demandeur
▪ Délégation à la Stratégie des Systèmes d’Information de Santé
Objectif
▪ Etablir et publier un référentiel de bonnes pratiques pour les développeurs et pour les
évaluateurs (sociétés savantes médicales, associations de consommateurs ou entreprises
privées) qui pourraient décerner à leur choix labels ou étoiles
Enjeux
▪ Promouvoir l’usage et renforcer la confiance dans les Apps/OC en santé par la diffusion d’un
référentiel de qualité et de bonnes pratiques
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santéContexte
Un marché économique et industriel mondial en pleine croissance et dont le
périmètre ne cesse d’évoluer
Des entreprises de type start-up aux ressources limitées
Un secteur innovant à ne pas le brider
Des attentes différentes selon les parties prenantes
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santéMéthode de travail
Analyse de la littérature internationale
Groupe d’experts scientifiques et indépendants
▪ Professionnels de santé et sociétés savantes
▪ Association d’usagers
▪ Experts : chercheurs, ingénieurs, informaticiens, etc.
Relecture
▪ Par le groupe de travail et l’expertise de l’Agence nationale de la sécurité des systèmes
d’informations (ANSSI) et de la CNIL
▪ Par un groupe de parties prenantes
▪ Par le GT28 CSF
Implication dans les travaux européens
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santéPanorama du contexte de régulation européen
2016 2017 2018 2019 2020
Régulation des Dispositifs Directive DMs Régulation DM Implémentation
médicaux (DM)
Données personnelles -Directive protection des
données
personnelles->GDPR GDPR
-Directive ePrivacy
Code de
conduite
mHealth app
Evaluation mHealth App assessment guidelines
Autres développements possibles Guidelines for - Safety directive
developpers (PAS - Accessible directive
277 like)
Protection consommateur,
eCommerce directive, unfair
commercial practices directive
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC02 Objet et contenu du référentiel
Objet du référentiel
Une cible à atteindre
Des repères utiles et explicites accompagnés :
▪ De justifications (fondement scientifique, dispositions réglementaires ou légales)
▪ D’exemples illustrant le contenu attendu et les modalités d’évaluation
Un contenu multidimensionnel
▪ Délivrer des informations de santé fiables et de qualité
▪ Elaborer un produit techniquement performant et ergonomique
▪ Garantir la confidentialité des données personnelles et la cybersécurité
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santéContenu
5 domaines à prendre en compte
▪ Information utilisateurs (12) : description, consentement
▪ Contenu de santé (26) : conception du contenu initial, standardisation, contenu généré, contenu
interprété
▪ Contenant technique (9) : conception technique, flux de données
▪ Sécurité/fiabilité (31) : cybersécurité, fiabilité, confidentialité
▪ Utilisation/usage (23) : utilisation/design, acceptabilité, intégration/import
Au total, 101 bonnes pratiques dites « souhaitées » ou « recommandées » en fonction
du type d’Apps/OC
Certaines bonnes pratiques sont également « obligatoires » car reliées à des
dispositions légales ou réglementaires
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santé03 Modulation du niveau de bonnes pratiques
Caractérisation des Apps/OC
Chaque Apps/OC est caractérisée en fonction :
▪ Du principal utilisateur cible
▪ De la destination d’usage
Le type d’Apps/OC détermine le périmètre de bonnes pratiques
« recommandées » à prendre en compte
▪ Par les développeurs
▪ Par les évaluateurs
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santéMatrice des risques (1/2)
Une matrice permet de représenter graphiquement les différents niveaux de
bonnes pratiques à prendre en compte
La matrice est scindée en trois zones :
▪ Le niveau 3 des Apps/OC de criticité élevée
▪ Le niveau 2 des Apps/OC de criticité modérée
▪ Le niveau 1 des Apps/OC de criticité faible
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santéMatrice des risques (2/2)
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santé04 Exemples de contenus
Extrait de la liste des bonnes pratiques
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santéExemples de bonnes pratiques (1/2)
Implication des utilisateurs (patients, professionnels, personnes spécifiques)
▪ Description : les principaux utilisateurs sont-ils impliqués dans les phases de spécification, de
conception, de recette (phases de tests) et de maintenance (ajustements suite à des évolutions ou
des corrections)? Cette implication est-elle documentée ?
▪ Justification : la conception avec les différentes parties prenantes spécifiée de manière
transparente est un gage de qualité
▪ Exemple : une application de lavage des mains est réalisée en collaboration avec des personnes
réalisant des formations sur le terrain
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santéExemples de bonnes pratiques (2/2)
Citations des ressources clés et références
▪ Description : les sources clés et références relatives à des publications argumentant le contenu
de l’application sont-ils documentés et peuvent-ils être consultables par tous ?
▪ Justification : dans le domaine de la santé, la citation des sources bibliographiques et d’une
sélection objective des meilleures données disponibles est un gage de qualité requis
▪ Exemple : la citation peut s’effectuer soit en intra-apps, soit sur un site web ressources, soit par
une documentation externe, etc.
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santéProcessus de sélection des critères en fonction du
risque
Critères souhaités quel que soit le niveau
68 87 94
d’exigence (n=7)
recommandés n=19)
(recommandé n=26)
fonction du niveau
fonction du niveau
de criticité modéré
fonction du niveau
(Souhaités n=26)
de criticité faible
de criticité élevé
sélectionnés en
sélectionnés en
sélectionnés en
(Souhaités n=7,
Retirer les critères
Critères
Critères
Critères
non adaptés
Critères recommandées quel que soit le
niveau d’exigence (n=33)
Critères obligatoires (n=35)
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santéUtilisation : différents formats
Evaluation externe:
▪ Registre
▪ Label
▪ Score
▪ Etc.
Evaluation par les pairs:
▪ Banc d’essai
▪ Comparaison de différentes applications sur un sujet précis
▪ Etc.
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OCMerci pour votre attention
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