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Forum Sociétés Savantes
Société Française de Médecine Générale
Des outils pour faciliter votre vie de généraliste
Julie CHOUILLY et Damien JOUTEAU
Société savante Fondée en 1973 Association Loi 1901 Structure indépendante Constituée de médecins généralistes 1200 membres sur toute la France Congrès ISNAR 2017 - Nancy
Groupe de pairs® Doc du Doc Thériaque autonome Manuel théorique de Médecine Générale Dictionnaire des Résultats de consultation® Congrès ISNAR 2017 - Nancy
Congrès ISNAR 2017 - Nancy
41 fiches théorique et pratique Congrès ISNAR 2017 - Nancy
Congrès ISNAR 2017 - Nancy
Congrès ISNAR 2017 - Nancy
Comment gérer le risque
de l'incertitude diagnostique ?
Congrès ISNAR 2017 - NancyChoisir un Résultat de consultation
Confirmer son choix en vérifiant la liste des Voir aussi
Eliminer une maladie grave en consultant la liste des Diagnostics critiques
Congrès ISNAR 2017 - NancyQuoi de plus confortable et rassurant que de diagnostiquer une varicelle ou une sinusite...
Mais….. dans 71% des cas nous sommes face à des symptômes et des syndromes, en situation d'incertitude
diagnostique.
Le Dictionnaire des Résultats de consultation® permet de nommer avec rigueur ces situations cliniques
et nous donne alors ce même confort.
Congrès ISNAR 2017 - NancyDans le DRC : EPIGASTRALGIE
++++ DOULEUR SPONTANÉE DE LA RÉGION ÉPIGASTRIQUE
++++ SANS SIGNE DE REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN
++1| BRÛLURE
++1| CRAMPE OU TORSION
++1| PESANTEUR OU GÊNE
++1| FAIM DOULOUREUSE
+ - calmée par les aliments
+ - favorisée par les repas, postprandiale
+ - favorisée par la prise de certains aliments Dans le dossier
EPIGASTRALGIE (A/N)
+ - favorisée par la prise de certains médicaments
DOULEUR SPONTANÉE DE LA RÉGION ÉPIGASTRIQUE
+ - calmée par des médicaments SANS SIGNE DE REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN
+ - favorisée par le stress PESANTEUR OU GÊNE
+ - irradiation (sauf vers le haut) favorisée par les repas, postprandiale
irradiation (sauf vers le haut)
+ - antécédent personnel digestif (gastrique, vésiculaire, pancréatique) retrouvée ou accentuée à la palpation
+ - retrouvée ou accentuée à la palpation
+ - récidive CIM : R10.1 – CISP : D02
Congrès ISNAR 2017 - NancyUn RC est choisi car le patient présente bien tous les critères obligatoires
c’est la plus grande certitude clinique
à l’instant de la consultation
Congrès ISNAR 2017 - NancyChaque RC est associé à une liste
de RC proches sémiologiquement
Les voir aussi de EPIGASTRALGIE
ABDOMEN DOULOUREUX AIGU Liste des Voir aussi
ANGOR INSUFFISANCE CORONARIENNE
Ce sont les RC voisins
ANXIÉTÉ ANGOISSE
Les autres dénominations qui peuvent être
CONTUSION
éliminées dans le temps de la consultation
DOULEUR NON CARACTÉRISTIQUE
Chaque RC
INFARCTUS DU MYOCARDE a une liste fermée de Voir aussi
PLAINTE ABDOMINALE
REFLUX PYROSIS ŒSOPHAGITE
Congrès ISNAR 2017 - NancyChaque RC est associé à une liste de maladies graves
pouvant prendre l’aspect de ce RC
Les DiC de EPIGASTRALGIE
Psychogène *
Liste des Diagnostiques critiques (DiC)
Gastrite *
Lithiase biliaire * Ce sont les étiologies qui, au cours de leur
Ulcère gastroduodénal * évolution, pourraient ressembler à ce RC
Infarctus du myocarde ***
Pancréatite chronique * Ils orienteront nos décisions
Pancréatite aigue ***
Cancer ** Chaque RC possède une liste fermée de DiC
Syndrome Zolliger Ellison *
Anisakiase (parasitose) *
Infarctus mésentérique ***
Double classement : par ordre de fréquence et par criticité
Congrès ISNAR 2017 - NancyLe Dictionnaire des Résultats de Consultation
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