GUIDE DES SERVICES - ÉDITION 2022 LANGUE FRANÇAISE - ENTRAIDE MISSIONNAIRE INTERNATIONALE - ENTRAIDE MISSIONNAIRE ...
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LE MOT DE LA PRÉSIDENTE L’Entraide Missionnaire Internationale rassemble près de 28 000 membres : prêtres, religieux, religieuses, membres d’associations de fidèles ; missionnaires ou rattachés à des communautés des Eglises autochtones ; catholiques, protestants ou orthodoxes. Elle soutient leur vocation missionnaire en assurant une bonne prise en charge de leurs frais de santé, comme le demande le droit canon. La pandémie actuelle de Covid renforce notre responsabilité les uns envers les autres. Pour que la solidarité se déploie davantage, le Comité Directeur a souhaité développer les services de l’EMI. En effet, à de nombreuses reprises, les membres de l'EMI - responsables de Groupes, responsables des commu- nautés ou des diocèses et, l'an dernier, le Cardinal Ouédraogo dans son mes- sage adressé à l'occasion de l‘Assemblée générale 2020 de l’EMI - ont fait part de leur attente de nouveaux services et, notamment, d'un réseau de soin avec un tiers payant pour l’hospitalisation. En effet, les membres les plus modestes sont parfois en difficulté pour avancer l’argent du parcours de soin et attendre ensuite le versement de l’entraide. Après une étude approfondie des besoins et le lancement de plusieurs appels d'offres, le Comité Directeur a engagé un partenariat avec MSH International qui va offrir aux membres de l’EMI l’accès à un réseau de soin international, déployé par MSH pour l’EMI, dans lequel il sera possible de se faire hospitaliser sans avance de frais. L’EMI conserve sa mission, sa responsabilité, ses Sections, les prises des décisions, la maîtrise des sujets, le contrôle des opérations et la mise en œuvre de la solidarité. MSH sera l’organisme en charge de collecter les contributions et de les reverser à l’EMI. MSH sera aussi chargé de verser l’entraide aux Groupes. Ce Guide des Services vous donne tous les renseignements utiles sur les services d’entraide de l’EMI et les nouvelles modalités pratiques. Des informations com- plémentaires sont disponibles sur le site Internet de l’EMI. N’hésitez pas à nous partager vos réactions et attentes. L’EMI élargit et renforce sa mission au service de la santé des membres de l’Eglise universelle. Nous sommes invités à élargir nos horizons, nos façons de faire pour être au plus proche des attentes et besoins de nos frères en humanité. Devenons davantage les ambassadeurs de la solidarité et du partage en matière de santé dans les lieux qui en sont le plus privés. En communion de prière et fraternellement, Soeur Elisabeth Auliac Présidente de l’EMI 2
SOMMAIRE 1. Présentation de l'Association page 4 notre expertise au service de la santé solidaire notre mission d'entraide une adhésion collective 2. Organisation de l'EMI l'assemblée générale ordinaire page 5 le comité directeur les rencontres régionales des responsables de groupe sept sections pages 6-7 3. Rejoindre l'EMI à qui s'adresse l'EMI page 8 les démarches d'adhésion les groupes page 9 4. Services de l'EMI les niveaux de couverture page 10 5 options dans de nombreux pays page 11 les participations EMI pages 12-13 les contributions 2022 page 14 les conditions particulières page 15 les devises de gestion et langues de référence page 15 5. Prises en charge les soins courants page 16 du soin au remboursement page 16 les hospitalisations pages 17-18 l'évacuation sanitaire page 18 6. Aides exceptionnelles page 20 du Fonds social de l'EMI 7. Outils et documents pour vous guider le site internet de l'EMI page 20 l'extranet EMI/MSH page 20 la documentation page 21 page 22 8. Contacts 3
1. PRÉSENTATION DE L'ASSOCIATION Nos Notre expertise spécificités au service de la santé solidaire L’Entraide Missionnaire Interna- eux-ci, malades, ne disposent c Des valeurs tionale (EMI) est une association de droit Suisse, fondée le 30 juin pas d’un système de santé. de solidarité 1965 avec l'approbation du Toutefois l’affiliation à l’EMI n’exonère pas les collectivités Vatican. Des aides adaptées selon religieuses de leurs obligations les besoins et les lieux Association d’entraide, elle est canoniques* à l’égard de leurs destinée à aider les Supérieur(e)s membres. Des contributions et les Evêques à prendre soin des membres du clergé dio- Le fonctionnement de l’EMI est uniques quel que soit conçu sur des principes mutua- l'âge des bénéficiaires césain, membres de collecti- vités religieuses et membres listes et des valeurs chrétiennes. Pas de limite d’âge fixée d'associations de fidèles lorsque ni d’examens médicaux éxigés * Canons 231 § 2, 281 § 2, 619 et 1274 § 2 Un rayonnement international 5 Options pour répondre aux besoins locaux Notre mission d'entraide et internationaux L’EMI est une association de par- Elle recherche la meilleure pro- 7 Sections en Europe, tage et de solidarité entre des tection des personnes (statuts en Afrique Instituts religieux et des Eglises EMI, article 4). et en Amérique latine locales dans le domaine de la santé et de sa prise en charge. Elle étudie les solutions d'aide Les missionnaires en Asie pour la prise en charge de la peuvent être rattachés Elle s’engage à fournir en cas de santé partout dans le monde et à une des sections au maladie une assistance éco- en particulier dans les contrées choix nomique et sociale aux mis- où les moyens financiers sont li- sionnaires, membres du clergé mités et les proposions de soins diocésain, membres de collec- insuffisamment développées. Un service tivités religieuses de religion chrétienne et membres d'asso- d’Eglise ciations de fidèles. Favoriser les conditions de la mission pour les ministres et serviteurs chrétiens à travers le monde dans le cadre des Eglises locales et des Instituts Une adhésion collective Les Instituts religieux, Diocèses Au 1er janvier 2022, l’EMI compte et Associations inscrivent leurs environ 28 000 membres membres de façon collective. dans le monde et 813 Groupes répartis dans 139 pays. 4
2. ORGANISATION DE L'EMI L'Assemblée Générale Ordinaire L'Assemblée Générale Ordinaire se réunit tous les trois ans. Une vie Elle est composée des délégués des Sections et des Groupes adhérents de l’Association. associative Elle a pour rôle de : interna- • délibérer sur les comptes • modifier les statuts tionale • élire les membres du Comité Directeur • réfléchir aux enjeux et voter les orientations • élire les membres de la Commission de Contrôle et partici- pative Le Comité Directeur Le Comité Directeur est composé de 14 membres issus des différentes zones où est présente l’EMI. Ils sont proposés par le membre fondateur et les membres associés (Instituts religieux et Conférences épiscopales). • Le Comité Directeur se réunit au moins une fois par an. • Il assure le fonctionnement général de l’Association, réfléchit aux enjeux et propose des orientations. • Il la représente et l’engage dans tous les actes judiciaires et extrajudiciaires. La Présidente, Soeur Elisabeth Auliac entourée des membres du Comité Directeur de l’EMI Paris, novembre 2021 Les Rencontres régionales des Responsables de Groupes Organisées par les Sections, ces rencontres sont un temps d’échange privilé- gié pour une proximité et un meilleur service aux adhérents. Chaque Groupe de la région y est convié afin de s’informer des évolutions de l’EMI. Ces rencontres sont aussi l’occasion de : • rappeler les missions du responsable de Groupe, • partager les diverses expériences en matière de gestion des adhérents, • exposer d’éventuelles difficultés rencontrées et trouver des solutions adaptées à chaque contexte. Paris, novembre 2021 5
Sept Sections Relais géographiques de l’EMI, leur mission de solidarité chrétienne est reconnue et appréciée par toutes les collectivités religieuses rattachées. Leur gestion est confiée par convention à une collectivité religieuse (Conférences épisco- pales ou instituts religieux, congrégations…).Elles sont réparties dans le monde et ont un rôle primordial dans le fonctionnement de l’Association : • rôle de proximité essentiel • rencontre régulière de ses Groupes et réflexion sur les besoins • étude des nouvelles demandes d’adhésions de collectivités • représentation de l’EMI dans son périmètre géographique • identification des dispensaires et structures de santé • mise en œuvre de la solidarité grâce au fond social (cf. p. 19) SEPT SECTIONS dans le monde ENVIRON 30 000 MEMBRES Amérique Centrale Guatemala répartis dans AMERIQUE CENTRALE 141 Fr. Hipólito PÉREZ GÓMEZ Residencia Provincial Marista PAYS 20 Ave. 17-70 Zona 11 01011 Guatemala GUATEMALA-CA hipolitofms@hotmail.com Tel : (502) 23 22 06 17 (502) 56 45 29 54 (502) 44 46 36 35 OUEST AFRIQUE Sr Eugénie Rokia DENA II Plateaux Aghien 28 - BP 922 Abidjan 28 RCI COTE D'IVOIRE emioa05@yahoo.fr Tel : (225) 22 42 02 32 Fax : (225) 22 42 01 74 6 Mob : (225) 05 04 93 36
BELGIQUE Arnaud GORGEMANS MRB 111-115 boulevard Anspach SECTION GENERALE 1000 BRUXELLES Sylvain SACHELI BELGIQUE 3 rue Duguay-Trouin emi@mc.be 75280 PARIS CEDEX 06 FRANCE Tel : (32) 2 501 58 65 emi@entraide-missionnaire.com (32) 2 501 55 10 Fax : (32) 2 501 55 04 Tel : 33 (0)1 42 22 91 29 AFRIQUE CENTRALE P. Guy Marcel ENGANABISSEN BP 168 YAOUNDE CAMEROUN genganabissen@yahoo.fr Section générale Paris Tel : (237) 696 58 86 09 Belgique (237) 697 39 34 15 Bruxelles Afrique Centrale Yaounde EST AFRIQUE Fr Venceslas BAINDEKELI BEIMOYATO Marist Brothers – IMS East African Section Ouest Est Afrique Ndemi Garden – Apartment C 402 Afrique Nairobi Hekima close (off Ngong Road) Abidjan 00505 NAIROBI KENYA ims-ea-reception@entraide-missionnaire.com Madagascar ims-ea-responsible@entraide-missionnaire.com Antananarivo Tel : (254) 103 274 505 MADAGASCAR P. Roman Zbigniew MAJEWSKI BP 667 ANTANANARIVO 101 MADAGASCAR REPUBLIQUE MALGACHE emimada.sect09@gmail.com Tel : (261) 20 22 204 78 (261) 20 22 205 31 7
3. REJOINDRE L'EMI A qui s'adresse l'EMI ? L’Entraide Missionnaire Internationale est ouverte à tout institut, diocèse, association de fidèles et autres communautés religieuse chrétiennes « …proté- geant leurs membres dans le cadre de la santé ». Elle offre la possibilité aux supérieur(e)s et aux évêques d’assurer leur obligation canonique. Démarches d'adhésion Les Sections EMI sont disponibles pour accompagner les Collectivités reli- gieuses dans leur réflexion et leurs démarches. • L’Autorité canonique* (ou le Responsable d'Eglise pour les non c atholiques) contacte l’EMI afin d’adhérer. Elle peut joindre une Section EMI de proxi- mité ou le Bureau Central. • La Collectivé doit désigner un responsable de Groupe qui sera l'intermé- diaire entre les membres bénéficiaires et l'EMI. Son nom est porté sur le bulletin d’adhésion Groupe. • Le responsable de Section doit compléter le bulletin d’adhésion (disponible sur le site internet de l'EMI) et l’enverra à l’équipe dédiée de MSH. • A réception de ce bulletin d’adhésion, l'équipe dédiée MSH : - crée le Groupe, - informe la Section, - envoie l'identifiant de connexion à l'extranet au Responsable du nouveau Groupe. • Pour finaliser l’inscription et bénéficier des droits, l’Autorité canonique* reçoit l'appel aux contributions relatives aux membres de son Groupe. Elle paie ces contributions à la Section. * Supérieur(e) Général(e) pour un Institut, Evêque pour un Diocèse, Provincial(e) pour une P rovince, Modérateur/responsable pour une Association de fidèles L’EMI a c hoisi de confier la gestion des affiliations et de NOUVEAU l’entraide à MSH International dont le siège est situé à P aris. EN 2022 Cela permettra aux membres de l'EMI d'avoir un accès au réseau de soins de MSH et de limiter les avances de frais. 8
Les Groupes L’adhésion à l’EMI se fait d’abord par l’adhésion de la col- lectivité (congrégation, province, diocèse, maison autonome, etc.) constituant ainsi un Groupe EMI. En lien avec la Section et dans un esprit de solidarité, l’EMI recherche la meilleure protection des personnes en fonction du niveau de vie et du coût de la santé dans chaque pays. C’est pourquoi l’EMI propose plusieurs Options de contributions, chacune apportant un niveau d’aide adapté. Le responsable de Groupe doit : • faire le lien entre les membres de ce Groupe et l’EMI sur toutes les questions concernant l’assistance maladie • gérer ses membres au quotidien : affiliations et demandes d’aides • utiliser le site EMI pour obtenir des informations ou documents • faire les demandes d'aides exceptionnelles (cf. page 19) Il est recommandé de choisir un responsable ayant à dispo- sition un ordinateur muni d’une connexion internet. Pour les groupes sans équipement informatique, voir les modalités particulières avec sa section. La Section restera disponible pour aider et accompagner les Groupes dans leurs demandes et démarches : adhésion, questions institutionnelles, organisation de programmes de pré- vention, demandes d’aides financières auprès du Fonds Social. Précisons sur l’adhésion • Les Groupes peuvent librement choisir leur Section de référence au regard de certaines conditions telles que la langue de correspondance, la devise de paiement, les facilités de transfert des feuilles de soins, etc. • L’adhésion ou radiation s’effectue au semestre (1er janvier et 1er juillet). Coordonnées de l'équipe dédiée EMI MSH courriel emi@msh-intl.com téléphone 33 (0)1 44 20 98 55 https://www.entraide-missionnaire.com 9
4. SERVICES DE L'EMI Les niveaux de couverture Assistance Internationale Option 1 Niveau Prise en compte des soins Evacuation sanitaire de Base dans le monde entier Prise en charge à 100 % de l’éva- cuation sanitaire puis acquittement par le Groupe de sa quote-part Option 2 Prise en compte des soins (part EMI : 80 % dans la limite de dans le monde entier et 5 places classe économique) Niveau délivrance d'aides optimisées Renforcé Position d’attente pour les membres ayant un régime de base dans leur pays de mission mais amenés à se déplacer dans un Option 3 pays d’Option 1 (voyages, congés) pour qu’ils y soient couverts. L’adhérent est donc inscrit à l’Option 3A (position d’attente) tant qu’il se trouve dans Position son pays de mission (par conséquent, aucune aide par l’EMI). C’est durant son séjour d'attente en pays de l’Option 1 qu’il passe à l’Option 3B après régularisation de la quote-part correspondant à l’Option 1, ce qui lui donne droit à bénéficier de la Solidarité Santé sur place (sur la base de l’Option 1 hormis l’évacuation sanitaire). La régularisation de cette quote-part doit être effectuée par le responsable de Groupe pour tout le semestre. Assistance Locale Aide concernant les soins Le membre inscrit dans un pays est également couvert dans les pays de résidence dans les pays de la ou des zones inférieures. des adhérents. Cette Option n’est disponible que dans A++ Voir ci-contre les pays définis par l’EMI. Les la liste de classement A+ A+ des pays zone par zone pays sont classés dans des zones (A++, A+, A, B+, B, C, A A A D et E) : voir liste ci-contre. Le transfert de l’Option 4 à B+ B+ B+ B+ l’Option 1 est soumis à condi- Option 4 tions auprès des Responsables B B B B B de Sections (missions d’une C Niveau durée minimum d’un an + C C C C C Général lettre de mission à fournir). D D D D D D D Le choix du pays de contribution pour les membres de la commu- E E E E E E E E nauté peut être différent du pays de résidence. Ainsi, une collectivité Exemple 1 : une soeur inscrite en Côte d'Ivoire (zone B) peut peut décider d’affilier ses membres recevoir des soins dans sa zone et dans tous pays des zones inférieures. Elle est donc couverte dans les pays des zones B, dans un pays d’une zone supérieure C, D et E. à celle du pays de résidence (situa- Exemple 2 : un frère résidant en Côte d'Ivoire (B) ayant opté tions liées à des voyages réguliers). pour la contribution de la zone A (après avoir sélectionné par exemple Bolivie) pourra recevoir des soins dans tous pays des zones A, B+, B, C, D et E. Couverture des charges liées à l’hospitalisation médicale et Option 5 chirurgicale ainsi que celles liées à la consultation et la pharmacie au cours des hospitalisations. Hospitalisation Cette Option est disponible dans les pays de l’Option 4 (zones A++, A+, A, B+, B, seule C, D et E) définis par l’EMI. Les soins sont possibles quels que soient les 7 zones. 10
5 options dans de nombreux pays Option 1, 2 et 3 obligatoire dans ces pays de mission Les membres inscrits dans un pays en option 1 ou 2 sont couverts dans tous les pays du monde. Afrique du Sud Comores Kazakhstan Qatar Arabie Saoudite Corée Koweit Russie Arménie Emirats Arabes Unis Liban Singapour Australie Etats-Unis Macao Swaziland Azerbaidjan Europe* Maldives Tadjikistan Bahrein Géorgie Maurice Taïwan Belize Hong Kong Mongolie Turkmenistan Brunei Israël Nouvelle-Zélande Turquie Canada Japon Oman Chine Jordanie Ouzbékistan * sauf Albanie, Kosovo et Malte en Option 4 Option 4 et 5 Togo ZONE A++ Panama Djibouti Sénégal Vietnam Mexique Paraguay Dominique Sierra Leone Pérou Egypte Sri Lanka Zambie Zimbabwe ZONE A+ Porto Rico Ghana Yémen Rép. Dominicaine Guinée Bissao Argentine Brésil Suriname Indonésie ZONE C ZONE D Syrie Iran Angola Burundi Chili Cameroun Equateur Thaïlande Irak Benin Trinité et Tobago Kosovo Botswana Congo Guatemala Gabon Honduras Tunisie Laos Burkina Faso Vénézuela Liberia Ethiopie Guinée Salvador Équatoriale Uruguay Libye Erythrée ZONE B+ Malaisie Gambie République Centrafricaine ZONE A Kenya Mauritanie Lesotho République Anguilla Micronésie Malawi Antigua ZONE B Myanmar Mali démocratique Afghanistan Népal Mozambique du Congo et Barbuda Rwanda Bolivie Albanie Pakistan Namibie Algérie Palestine Niger Tchad Colombie Bangladesh Papouasie Nigeria Costa Rica Cuba Bhoutan Nouvelle Guinée Ouganda ZONE E Cambodge Philippines Somalie Haïti Jamaïque Inde Malte Cap-Vert Rép. de Guinée Soudan Corée du Nord Sahara Sud Soudan Madagascar Maroc Nicaragua Côte d’Ivoire Occidental Tanzanie 11
Les participations EMI Aides pour 2022 Options internationales Option d'Attente* Options locales Les montants sont susceptibles de varier en fonction des taux de change. 1 2 3 4 5 Hospitalisation Pour les journées d’hospitalisation supérieures à l’équivalent de 163,49 CHF : application d’un reste à charge hospitalier de 1,5 % du montant de la cotisation annuelle. NON CONCERNES : Option 2 / adhérents en Option 4 zone E / Option 5 / soins en France Séjour Chirurgie 1 647,14 CHF 2 019,38 CHF 462,23 CHF** 293,11 CHF** (forfait/jour) maximum par jour d’hospitalisation 1 538,76 € 1 886,51 € 431,81 €** 273,83 €** Séjour Médecine 830,48 CHF 996,58 CHF 281,84 CHF** 169,10 CHF** (forfait/jour) maximum par jour d’hospitalisation 775,84 € 931,00 € 263,30 €** 157,98 €** Paiement du professionnel par l’EMI. Le groupe devra payer le Hôpitaux conventionnés EMI complément si la facture dépasse les garanties mentionnées ci-dessus. Forfait journalier - 100 % - - Chambre particulière [séjour chirurgie limité aux 40 premiers jours] - 53,52 CHF 50,00 € - - ** KENYA : le forfait hospitalier de l'Option 4 et 5 est plafonné à 200 € en chirurgie et à 100 € en médecine. Pharmacie Médicaments prescrits 63 % 100 % 63 % - Consultations et visites [plafond par acte] Consultation - médecine générale 14,44 CHF 13,49 € 24,07 CHF 22,49 € 14,44 CHF 13,49 € - Consultation - spécialiste 18,05 CHF 16,86 € 34,26 CHF 32,00 € 18,05 CHF 16,86 € - Consultation - psychiatrie 27,07 CHF 25,29 € 36,39 CHF 34,00 € 27,07 CHF 25,29 € - Visite médicale 18,05 CHF 16,86 € 34,26 CHF 32,00 € 18,05 CHF 16,86 € - Imagerie médicale Actes d’imagerie médicale 60 % 100 % 60 % - Biologie Actes de biologie 60 % 100 % 60 % - Convalescence [lorsqu’elle fait suite à une hospitalisation + prescription médicale] Plafond par jour + prise en charge des soins pendant le séjour en établissements agréés, dans la limite de 30 jours/an 24,80 CHF 23,17 € 35,33 CHF 33,00 € 24,80 CHF 23,17 € - Séjour rééducation [suite à un séjour hospitalier pour une affection aigüe médicale ou chirurgicale] Forfait jour plafonnné 30 jours renouvelables puis avis du médecin-conseil EMI après 60 jours 428,17 CHF 400 € 428,17 CHF 400 € 428,17 CHF 400 € - Autres frais de santé Auxiliaires médicaux, Actes de technique médicale ou de spécialiste, Appareillage, Transport ambulance (chimiothérapie, dialyse, transfert d’un hôpital à un 70 % 100 % 70 % - autre pour examen) * Voir la présentation de l'Option d'attente 3A et 3B page précédente Option d'attente 3A (pays où l’on exerce sa profession,son engagement) : aucune aide / Option 3B (régularisation de la quote-part dès l’arrivée en Europe) : mêmes conditions que l' Option 1 sauf évacuation sanitaire 12
Aides pour 2022 - suite Options internationales Option d'Attente* Options locales Les montants sont susceptibles de varier en fonction des taux de change. 1 2 3 4 5 Cure thermale [limitée à 1 par an] Plafond 252,64 CHF 236,02 € 359,66 CHF 336 € 252,64 CHF 236,02 € - Dentaire [plafond annuel] 60 % 100 % 60 % Soins dentaires 1 070,43 CHF 1 000 € 1 498,60 CHF 1 400 € 535,21 CHF 500 € - 60 % 100 % 60 % Prothèse dentaire 2 140,86 CHF 2 000 € 2 997,21 CHF 2 800 € 1 070,43 CHF 1 000 € - 100 % Orthodontie - 2 997,21 CHF 2 800 € - - Optique Monture Limité à 1 monture tous les 2 ans 53,63 CHF 50 € 133,80 CHF 125 € 37,54 CHF 35 € - Verre (à l’unité) Limité à une paire de verres ou de lentilles 53,63 CHF 50 € 112,39 CHF 105 € 37,54 CHF 35 € - Lentilles [dioptrie>8] (à l’unité) tous les deux ans 53,63 CHF 50 € 69,57 CHF 65 € 37,54 CHF 35 € - Auditif Prothèses auditives (par prothèse) Limité à 2/an 428,17 CHF 400 € 588,74 CHF 550 € 428,17 CHF 400 € - Entretien auditif [piles] Plafond annuel 41,25 CHF 38,53 € 41,25 CHF 38,53 € 41,25 CHF 38,53 € - Réparation auditive 70 % 100 % 70 % - Orthopédie 70 % 100 % 70 % - Acupuncture 50 % 100 % 50 % - Evacuation sanitaire 80 % 100 % MSH (dans la limite de 5 places) (dans la limite de 5 places) - - * Voir la présentation de l'Option d'attente 3A et 3B page précédente Option d'attente 3A (pays de mission) : aucune aide / Option 3B (régularisation de la quote-part dès l’arrivée en Europe) : mêmes conditions que l' Option 1 sauf évacuation sanitaire Informations diverses • Aucune entente préalable n’est demandée sauf pour la cure thermale. • Le tiers payant pour l'hospitalisation est appliqué dans le réseau EMI (établissements conventionnés) voir p 17-18 • Délai de forclusion pour l’envoi des dossiers : 2 ans à compter de la date des soins • Les pièces justificatives (factures...) sont traités impérativement par le Responsable du Groupe. • Fournir factures acquittées et prescriptions médicales par l’intermédiaire du responsable de Groupe 13
Les contributions 2022 L’aide versée dépend du pays de rattachement et de l’Option choisie (voir pages 10 et 11). Chaque Groupe (membre effectif) paye une contribution annuelle, quelle que soit l’Option qu’il a choisie pour ses membres. CONTRIBUTION DE GROUPE - PAR AN DEVISES CHF € MGA CFA KES $ Par an 30,74 28,46 130 235 18 669 3 708 33,87 et par Groupes Le responsable canonique choisit ensuite les Options individuelles qui seront appliquées à chaque adhérent. CONTRIBUTIONS DE LA SOLIDARITÉ PAR ADHÉRENT - PAR AN PAR OPTION CHF € MGA CFA KES $ ET DEVISES DE GESTION assistance internationale 1 1 274,75 1 180,32 5 401 239 774 243 153 784 1 404,58 assistance internationale renforcee 2 1 898,03 1 757,44 8 042 175 1 152 809 228 977 2 091,35 position 3a 318,58 294,98 1 349 852 193 495 38 433 351,03 d'attente 3B 1 274,75 1 180,32 5 401 239 774 243 153 784 1 404,58 4 A++ 744,70 689,54 3 155 390 452 311 89 840 820,55 4 A+ 667,00 617,59 2 826 132 405 113 80 466 734,93 4A 563,07 521,36 2 385 785 341 991 67 928 620,42 4 B+ 310,05 287,09 1 313 729 188 317 37 404 341,63 assistance locale 4B 269,61 249,64 1 142 373 163 754 32 526 297,07 4C 233,11 215,84 987 701 141 582 28 122 256,85 4D 178,50 165,28 756 335 108 417 21 534 196,68 4E 80,35 74,40 340 460 48 803 9 694 88,54 assistance hospitalière 5 52,21 48,34 221 208 31 709 6 298 57,52 locale 14
Les conditions particulières Limite d'âge Il n’y a pas de limite d’âge. Toutefois à partir de 65 ans, la durée de la partici- pation à la prise en charge de l’hospitalisation ne peut excéder six mois pour la même affection. Délai de carence Rappel : une collectivité qui inscrit un Groupe à l'EMI s'engage pour 3 ans. Délai de carence de 6 mois : Aucun délai de carence : • pour la réinscription d’un • pour l’adhésion collective adhérent parti préalablement d’un Institut religieux, Diocèse sans motif particulier ou association de fidèles ou le retour d’un Groupe à l’EMI • pour l’adhésion d’un • pour l’inscription d’un nouveau membre membre d’une communau- té déjà adhérente à l’EMI (si sa non-inscription n’est pas justifiée) Enfants Les cotisations sont minorées pour les enfants des laïcs engagés appartenant à une collectivité adhérente à l'EMI, tant qu'ils sont à charge des parents : - Option 2 : 60 % de la contribution adulte par enfant - Autres Options : 50 % de la contribution adulte par enfant - Limite d’âge d'affiliation des enfants : 25 ans révolus Au-delà de 25 ans : affiliation adulte - Gratuité à partir du 3ème enfant - Pour les enfants atteignant 17 ans au 1er janvier de l’année n, il sera demandé un certificat de scolarité pour les reconductions d’affiliation en année n. Les devises de gestion et langues de référence 5 devises possibles : Euros € Dollars $ Franc CFA Ariary MGA KES Shilling Kenyan KES 5 langues de références : français anglais espagnol portugais néerlandais Autres langues : contacter la Section Générale 15
5. PRISE EN CHARGE Les soins courants Un membre bénéficiaire de l’EMI doit s’adresser à la collectivité à laquelle il est rattaché (congrégation…) pour tout ce qui concerne ses frais de santé. L’aide versée dépend du pays de rattachement et de l’Option choisie. Pour obtenir une aide, il doit faire parvenir au format image (photo), pdf (scan) ou par courrier à son responsable de Groupe : • les feuilles de soins • l'ordonnance et les prescriptions avec les vignettes s’il y a lieu • les factures originales ou copies certifiées avec cachet et signature du praticien • les photocopies quand il s’agit d’un renouvellement de prescription A réception des documents (factures de soins…), le responsable de Groupe transmet le dossier à MSH en utilisant son espace dédié (extranet) par mail ou par courrier. L’entraide sera traitée dans les meilleurs délais. Pour illustra�on du PARCOURS DE SOINS Du soin au remboursement= version guide des services 20201223 validée +site MEMBRES EMI • Soins et règlements CONSULTATION HOSPITALISATION* généraliste/spécialiste sur prescription médicale : MÉDICAMENTS ANALYSES EXAMENS • Envoi des documents au Groupe EMI GROUPE EMI • Récep�on des pièces jus�fica�ves • Récep�on des aides depuis MSH * cf. page 17 16
Les hospitalisations Réseau de soin Les membres de l’Association ont libre choix des professionnels de santé consultés. Toutefois, un réseau de soin qui permet de limiter l’avance des frais est accessible,. • Au sein du réseau spécifique EMI, composé de quelques centaines d’établissements dans tous les pays, les membres n’avancent pas les frais. La liste des établissements évolue régulièrement, elle est disponible sur le site internet de l'EMI. • Le partenariat avec MSH International permet également d’accéder aux milliers d’établis- sements de leur réseau. Dans les hôpitaux de ce réseau MSH, le montant de l’entraide EMI peut être déduite de la facture, le groupe n’a plus qu’à régler le reste à charge. La liste de ces établissements est disponible sur l’extranet des responsables de Groupe EMI. • Dans les autres établissements, les membres EMI avancent l’intégralité de la dépense puis le responsable de Groupe envoie leur demande d’entraide au centre de gestion. Carte de membre Les Groupes peuvent à tout moment télécharger et imprimer la carte de membre pour chacun de leurs affiliés EMI, depuis l'extranet. Cette carte est reconnue par les pres- tataires du réseau de soin EMI/MSH. Hospitalisation programmée En cas d’hospitalisation programmée, les responsables de groupe peuvent faire une demande de prise en charge pour ne pas avoir à avancer les frais. FRAIS ADMISSION SORTIE Dans le L’EMI paie la part EMI au professionnel réseau de santé sauf dépassement éventuel très spécifique Le Groupe limité, que le Groupe paie à l’établissement. EMI Pas demande d’avance une prise de frais en charge 2 factures* : Dans le à l’EMI. • L’EMI paie la part EMI au professionnel réseau de santé. MSH • Le Groupe paie le reste à charge au professionnel. Hors Le Groupe paie la dépense. réseau Avance de frais Puis présente la facture à l’EMI, qui verse EMI / MSH l’aide correspondante. * Dans le cas où l’établissement n’est pas en mesure d’établir 2 factures, le Groupe paie la dépense puis présente la facture à l'EMI qui verse l'aide corresponsdante. Pour une demande de prise en charge courriel precert@msh-intl.com téléphone 33 (0)1 44 20 98 55 17
Hospitalisation non programmée FRAIS ADMISSION SORTIE L’EMI paie le professionnel Pas L’hôpital contacte l’EMI de santé. Urgence d’avance pour obtenir une prise en Puis l'EMI demande au de frais charge. Groupe de régler sa participation. Pas Prise en charge dans les Sur présentation de la carte d’avance centres de soin du réseau de membre de frais EMI/MSH Urgence vitale Avance Si le centre de soins ne fait Totalité des frais à régler de frais pas partie du réseau EMI/ par le membre ou le Groupe MSH Pour une demande de prise en charge courriel precert@msh-intl.com téléphone 33 (0)1 44 20 98 55 Evacuation sanitaire Le Service Médical MSH International gère les évacuations sanitaires pour les membres EMI ayant choisi les options internationales 1 ou 2. Ce service comprend : • le conseil et l'accompagnement du patient • le contact et la concertation avec l'hôpital ou le médecin traitant sur place • l'évacuation sanitaire en cas d'affection grave nécessitant une hospitalisation immmédiate • les soins médicaux urgents et imprévus Pour toute demande, contacter le Service médical. courriel medical@msh-intl.com téléphone 33 (0)1 44 20 98 55 18
6. AIDES EXCEPTIONNELLES Le Fonds Social de l'EMI permet d'aider les Groupes à financer des restes à charge c onséquents et des aides aux contributions. Chaque Section contribue à alimenter le Fonds social à hauteur de 0,5 % des contributions. Restes à charge ATTENTION ! conséquents A compter du 1er janvier 2022 (suite à la mise en Le Fonds Social de l'EMI peut être sollicité pour compléter en partie des soins importants partiellement remboursés. place du réseau de soin), les Quelques exemples : membres sont • hospitalisation ou soins dentaires, auditifs ou d'optique invités à se rendre importants dans les hôpitaux • évacuations sanitaires conventionnés de • cas médicaux graves et lourds leur région. Cela Les Groupes doivent tout d’abord solliciter la commission leur permettra de de Fonds Social de leur Section. bénéficier du tiers Le formulaire est disponible sur le site internet de l’EMI. payant pour l'hospi- talisation à hauteur des aides prévues En pratique Après étude, le complément versé dans leur option. s’effectue dans la limite de 50 % Une fois qu’il a reçu le versement de la somme restant à charge des Si un Groupe de la participation de l’EMI corres- Groupes en ce qui concerne le pondants aux actes médicaux et à niveau 1, puis à l’identique pour le choisit un l’Option d’adhésion, le responsable niveau 2. établissement de Groupe peut constituer un dos- non conventionné sier venant motiver sa demande puis Le détail du dossier à constituer est le transmettre à sa Section référente. disponible sur le site Internet de alors qu’il a la l’EMI : www.entraide-missionnaire. com/contributions-et-aides/le- possibilité de faire Il faut solliciter tout d’abord la fonds-social. pratiquer les soins commission de Fonds Social de la Section : c’est le niveau 1. Vous aussi, par l’intermédiaire dans un centre de votre responsable de Groupe, conventionné, Puis, suivant la hauteur du reste à n’hésitez pas à faire des demandes charge, il est possible de solliciter la lorsque vous avez des besoins par- l’intervention du commission de Fonds Social inter- ticuliers. Les commissions Fonds national de l’EMI : c’est le niveau n°2. Fonds Social sera Social é tudieront vos demandes avec attention. moindre. Aides à contribution Si un Groupe rencontre une difficulté financière temporaire, il peut solliciter une aide exceptionnelle du Fonds social qui pourra décider d’une réduction des contributions pour un semestre. • Un formulaire est disponible sur le site internet de l’EMI. Il doit être complété et renvoyé à la Section de rattachement. • Les demandes sont étudiées par le Comité de réduction des contributions composé de membres du Comité Directeur et de Conseillers techniques. En cas de décision favorable, des instructions seront transmises à MSH qui appliquera la réduction de contribution. 19
7. OUTILS ET DOCUMENTS POUR VOUS GUIDER Un site au contenu varié Le site internet de l'EMI et enrichi par https://www.entraide-missionnaire.com les Sections Toutes les actualités de l'EMI, avec des filtres par Sections • Présentation de l'EMI • Détails sur contributions et aides • Actualités • Ressources documentaires . Documents officiels (plaquette, guide des services) et bordereaux (formu- laires pour les membres bénéficiaires, les groupes adhérents et les collectivi- tés religieuses qui souhaitent rejoindre l’association) . Fiches de santé et Prévention . Texte sur l'Eglise, la santé et la solidarité . Prières • FAQ : questions fréquentes • Lien vers l'extranet des responsables de Groupe L'accès à de nombreuses documentations Vous souhaitez rester informé ? Vous souhaitez que votre témoignage soit publié sur le site ? Abonnez-vous à la newsletter : Ecrivez-nous : http://www.entraide-missionnaire.com/ emi@entraide-missionnaire.com L'extranet EMI/MSH Un espace dédié aux groupes et sections : https://www.entraide-missionnaire.com/extranet L'espace en ligne permet aux responsables de Groupes de : • gérer les membres (affiliation, transfert, radiation) • télécharger . les cartes des membres et attestations d’affiliation . le Guide des services, le Guide pratique . les décomptes des membres • effectuer des demandes d’entraide • consulter les établissements de santé du réseau EMI/MSH • consulter les fiches de prévention 20
La documentation Documents institutionnels Ce sont les documents officiels de l’EMI pour mieux comprendre le fonctionnement de l’association. • Statuts • Règlements • Documents de présentation de l’EMI • Plaquette institutionnelle Documents de gestion • Demande de réduction de contributions • Recours au Fonds social • Feuille de soin • Demande d’adhésion d’un nouveau Groupe Les lettres • Demande d’adhésion particulière (destinataire : Bureau Central) d’info sont Les documents sont disponibles sur le site de l'EMI : www.entraide-missionnaire.com à la rubrique Ressources Documentaires disponibles sur le site Pour rappel Internet Documents Consignes www.entraide- Demande de réduction de contributions Recours au fonds A transmettre missionnaire. social à la Section Demande d’adhésion d’un nouveau groupe com Feuilles de soins A faire remplir par le en cas de facture indis- professionnel de santé ponible par le profes- pour justifier la demande sionnel de santé d’entraide A adresser au Demandes Bureau Central EMI Paris : spécifiques emi@entraide-missionnaire. com 21
8. CONTACTS Bureau central adresse postale 3 rue Duguay-Trouin - 75280 Paris Cedex 06 - FRANCE téléphone 33 (0)1 42 22 91 29 courriels : emi@entraide-missionnaire.com - s.sacheli@unionsaintmartin.fr Siège social adresse postale c/o Me Martine Zufferey - Bld des Philosophes 28 - CH-1205 GENEVE - SUISSE Sections voir pages 6 et 7 MSH International adresse postale 23 allée de l’Europe - 92587 Clichy Cedex - France courriel emi@msh-intl.com téléphone Les équipes MSH sont disponibles 24h/24 et 7j/7 au 33 (0)1 44 20 98 55. prises en charge médicales precert@msh-intl.com urgences médicales medical@msh-intl.com 22
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WWW.ENTRAIDE-MISSIONNAIRE.COM L’entraide Missionnaire Internationale est membre de l’Union Saint-Martin. Guide des Services 2022 Rédaction : Service communication emi/id/guide2022.3FR Conception & réalisation : Isabelle Delahaye, service communication de l’Union Saint-Martin Crédits photos : Entraide Missionnaire Internationale / Adobe Stock - Tous droits réservés Edition : Entraide Missionnaire Internationale - mai 2022 Document non contractuel
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