Innovations et vieillissement: utopie ou réalité? - Institut et Haute Ecole de la Santé La Source
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Innovations et vieillissement: utopie ou réalité? Prof. Valérie Santschi, PharmDipl, PhD Responsable du LER Systèmes de santé, Ethique et Interprofessionnalité Institut et Haute Ecole de la Santé La Source HES-SO Haute école spécialisée de Suisse occidentale, Lausanne 2ème Congrès intercantonal – Les enjeux du vieillissement en Suisse et à l’étranger 06 juin 2019
Innovations et vieillissement Objectifs de la présentation ▪ Innovations et vieillissement ▪ Contexte et défis ▪ Digital au service des seniors? ▪ Quels objets, pour quels usages? ▪ La maison connectée! ▪ Conclusions & perspectives Dr V. Santschi – Juin 2019
Innovations et vieillissement Contexte Vieillissement de la Maladies Attentes nouvelles population chroniques de la population • Augmentation du • Accroissement de la • Souhait de la population nombre de personnes prévalence des maladies devenir acteur de la âgées chroniques (HTA, santé et continuer à • 1 million d’ici 2050 en diabète) vivre à domicile Suisse • Augmentation de la • Augmentation du • Utilisation internet pour demande d’aides et de nombre de patients obtenir information prestations de services faisant appel au système médicale de soins Office fédéral de la santé publique (OFSP). Politique de la santé: les priorités du Conseil fédéral. Stratégie globale Santé2020, 2013 Dr V. Santschi – Juin 2019
Innovations et vieillissement Contexte La santé connectée ▪ dossier médical électronique ▪ m-santé ou santé mobile ▪ applications santé ou bien-être sur smartphone ▪ objets connectés (bracelets d’activités) ▪ domotique et capteurs Dr V. Santschi – Juin 2019
Digital au service des seniors? quels objets, pour quels usages? ©sdecoret - stock.adobe.com Dr V. Santschi – Juin 2019
Innovations et vieillissement Digital au service des seniors? ▪ Objets connectés (bracelet/traqueur d’activité, balance intelligente, appareil de mesure de la PA, pilulier électronique) ▪ pour faciliter le «bien-vieillir», le quotidien et être en santé ▪ capturent des données concernant la santé ou bien-être ▪ activité physique, poids, PA, rythme cardiaque, sommeil ▪ prise médicamenteuse ▪ transfèrent ces données vers une tablette à des fins d’analyse Dr V. Santschi – Juin 2019
Innovations et vieillissement Digital au service des seniors? Partager Livre Blanc de la Santé connectée , Withings Health Institute • nombre de pas, distance parcourue • dépense calorique, fréquence cardiaque Dr V. Santschi – Juin 2019
Innovations et vieillissement Digital au service des seniors? une composante essentielle de la prise en charge des patients ambulatoires chroniques un facteur déterminant du succès du traitement médicamenteux Santschi V. Thèse, Université de Genève 2007; Sc 3840. http://archive-ouverte.unige.ch/vital/access/manager/Repository/unige:471 Horwitz et al. Lancet 1990 Dr V. Santschi – Juin 2019
Innovations et vieillissement Digital au service des seniors? Adhésion des patients ayant des maladies chroniques est faible 50% des patients, toutes maladies confondues, ne prennent pas leurs médicaments WHO report. Adherence to long term therapies: evidence for action, 2003, Geneva, Switzerland 9 Dr V. Santschi – Juin 2019
Innovations et vieillissement Digital au service des seniors? Fonction de rappel visuel Rapport http://www.repillapp.com/fr/ Dr V. Santschi – Juin 2019
Innovations et vieillissement Digital au service des seniors? ▪ Prise médicamenteuse connectée ▪ soutien et implication active du patient dans sa prise médicamenteuse quotidienne ▪ meilleure prise en charge de la prise médicamenteuse ▪ amélioration du contrôle de la PA Santschi et al. Eur J Intern Med 2008 ▪ utilité balancée dans une récente étude américaine Morawski et al. JAMA Intern Med 2018 Nécessité de continuer à mener des études dans le domaine de la prise médicamenteuse connectée Dr V. Santschi – Juin 2019
Digital au service des seniors? Maison connectée! Dr V. Santschi – Juin 2019
Etude SWISKO Développement et évaluation d’un nouvel outil technologique offrant soutien et sécurité auprès des personnes âgées vivant à domicile à l’aide de capteurs environnementaux et portables Equipe de recherche, partenaire industriel et partenaire clinique Valérie Santschi, HES-SO La Source Bruno Pais, HES-SO La Source Tobias Nef, ARTORG, UNI-BERNE Hugo Saner, Service de cardiologie, Inselspital Daniel Gatica, Idiap Hoi-Jun Yoo, KAIST Guillaume DuPasquier, DomoSafety S.A Philipp Buluscheck, DomoSafety S.A Hélène Reynaud, NOMAD Financement Commission pour la technologie et l’innovation (CTI)/Innosuisse de la Confédération
Protocole de l’étude Déroulement de l’étude Temps et mesures But 0 mois ▪ habitudes et environnement de vie ▪ étudier dans quelle mesure un nouvel outil technologique est utile au maintien des 2x/semaine ▪ état de santé du patient personnes âgées à domicile à l’aide chaque ▪ mesures physiologiques (mobilité, d’informations transmises 6 semaine équilibre) ▪ capteurs environnementaux ▪ cognition, anxiété, dépression, ▪ capteurs portables (ECG et bracelet) AVQ, fragilité Design en continu ▪ activités quotidiennes ▪ étude observationnelle (25 personnes âgées 12 mois (entrée/sortie du domicile, de plus de 75 ans) utilisation salle de bains et frigo, via des capteurs mobilité dans le lit et cycles du Résultats attendus environnementaux sommeil ) et intervention, si ▪ améliorer la détection des situations à risque et portables nécessaire (chutes ou problèmes cardiovasculaires) ▪ activité physique et cardiaque en informant les prof. de santé en cas de dégradation des activités quotidiennes 12 mois ▪ satisfaction «patients – famille» et ▪ promouvoir le maintien à domicile «professionnels de santé» ▪ évaluer la satisfaction des patients, famille et prof. de santé 12 mois Dr V. Santschi – Juin 2019
DomoCare® services 1 x Wrist 1 x door sensors Mesure et analyse en continu des comportements/activités button Interphone en cas de changement des activités quotidiennes (chute, perte de mobilité) 24/7 call centers Emergency Capteurs envoient des informations sur le comportement et activités de la personne via internet sur serveur Prevention & personalization SA 2010 – 2019 4 x motion sensors 1 x Bed sensor (presence © –DomoSafety + heart rate) AI flags the relevant information 2019 in real-time: SA 2010 Fast diagnostic Copyright Traitement des messages et intervention de l’infirmière Optimized resources allocation Copyright © DomoSafety auprès du patient Quicker intervention Adapté de DomoSafety SA
Capteurs environnementaux et portables © –DomoSafety SA 2010 – 2019 • Hub & Interphone 2019 • 4 motion sensors SA 2010 • 1 bed sensor Copyright • 1 door sensor Copyright © DomoSafety • 1 fridge sensor • 1 panic button • 2 wearable sensors Adapté de DomoSafety SA
Ils en parlent……. «Les objets connectés «Des objets qui facilitent notre travail prolongent le maintien avec des données plus «Des objets qui aident à à domicile et précises sur la santé des améliorer ma santé, me améliorent les soins à patients au quotidien» permettant de discuter domicile» avec mon médecin et les infirmières sur mes activités quotidiennes» Dr V. Santschi – Juin 2019
Innovations et vieillissement Digital au service des seniors? ▪ Maison connectée ▪ Avec condition: protection et sécurité des données nécessaire Résultats attendus pour fin 2019 ▪ améliorer la détection des situations à risque (chutes ou problèmes cardiovasculaires) ▪ en informant les professionnels de santé en cas de dégradation/modification des comportements et habitudes ▪ évaluer la satisfaction de la maison connectée (patients, professionnels de santé et famille) ▪ promouvoir le maintien à domicile en apportant une plus grande sécurité Dr V. Santschi – Juin 2019
Innovations et vieillissement Digital au service des seniors? Conclusions & perspectives ©sdecoret - stock.adobe.com Dr V. Santschi – Juin 2019
Innovations et vieillissement Conclusions et perspectives ▪ Innovations technologiques peuvent offrir de nouvelles Inforoute Santé du Canada; Rapport sur la santé perspectives de prise en charge numérique: Les Canadiens enthousiastes face à la santé numérique. ▪ Implication plus soutenue et active de l’individu/patient ▪ Bénéfices potentiels ▪ Aide et maintien à domicile (souhait de la personne âgée) ▪ Amélioration du suivi de la personne âgée et des maladies chroniques ▪ Meilleure prise en charge des patients par un échange facilité entre les différents professionnels de santé et le patient Dr V. Santschi – Juin 2019
Innovations et vieillissement Conclusions et perspectives ▪ Innovations technologiques ▪ par un partage électronique et sécurisé des informations entre les professionnels de santé, le patient et les milieux de soins peuvent offrir un potentiel intéressant pour faciliter la coordination des soins, favoriser l’autonomie de la personne âgée en l’accompagnant à devenir acteur de la santé et une prise en charge interprofessionnelle ▪ composante essentielle pour améliorer la qualité, la continuité des soins et la sécurité des patients Et si le futur….. Dr V. Santschi – Juin 2019
Innovations et vieillissement Conclusions et perspectives ©Robot Pepper ©Robot Nao ©shutterstock.com ©shutterstock.com Dr V. Santschi – Juin 2019
Merci Prof. Valérie Santschi, PharmDipl, PhD Institut et Haute Ecole de la Santé La Source HES-SO Haute école spécialisée de Suisse occidentale, Lausanne Avenue Vinet 30 – 1004 Lausanne Email: v.santschi@ecolelasource.ch Tel: + 41 21 641 38 24
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