LA SANTÉ DU FUTUR - Julius Baer
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LA SANTÉ DU FUTUR ÉTUDE
1
AVANT-
PROPOS
Par le Dr Damian Ng Le système de soins de santé tel que nous le connaissons des moyens plus efficaces de gérer tous les aspects de notre
Next Generation Research Analyst aujourd’hui remonte au début du XXe siècle. Il est princi- santé, tels que la télésurveillance de la pression artérielle et
palement fondé sur un modèle de soins aux patients, c’est- de la prise du traitement médicamenteux.
à-dire qu’il attend que nous soyons tombés malades avant
d’intervenir. Autrement dit, les soins aigus sont au centre La génomique quant à elle introduira un autre changement.
de l’approche conventionnelle, au détriment de la préven- Aujourd’hui dans le monde, il existe encore de nombreuses
tion et de l’intervention précoce. La manière dont les soins maladies sans remède. Les professionnels de la médecine
médicaux sont dispensés aux patients a étonnamment peu et les scientifiques se tournent de plus en plus vers la gé-
changé malgré les progrès considérables réalisés. La majo- nomique, l’intelligence artificielle et le big data pour mieux
rité des malades est toujours vue et traitée par des profes- prédire le risque de contracter certains types de maladies,
sionnels de la santé dans les locaux des cliniques et des le but ultime étant de dégager des mesures préventives et
hôpitaux. des traitements sur mesure en fonction de la constitution
génétique unique à chaque personne. En attendant, la gé-
Au cours des dernières décennies cependant, les coûts des nomique va également modifier la manière dont nous trai-
soins de santé ont connu une croissance rapide et intenable, tons nombre de ces maladies lorsqu’elles se manifestent.
largement attribuable à un afflux humain dû au vieillisse-
ment de la population et à l’incidence accrue des maladies Il est clair qu’avec tant de nouveaux développements et la
chroniques qui en résulte. Les progrès des technologies mise en évidence des faiblesses de nos systèmes de santé
numériques et leur évolution rapide, ainsi que la propension actuels suite à l’épidémie de Covid-19, le système de santé
des consommateurs à privilégier la commodité et l’acces- de l’avenirdu futur doit être très différent de l’approche
sibilité, induisent une demande de plus en plus forte pour actuelle. L’objectif de ce rapport est d’explorer les façons
un modèle de distribution plus efficace. L’une des princi- dont les soins de santé pourraient évoluer au cours des
pales tendances actuelles est le passage d’un modèle de prochaines décennies. Nous commençons par examiner la
soins basé sur le volume à un modèle basé sur la valeur, situation actuelle avant de présenter les voies possibles
dans lequel les patients recevraient les meilleurs soins pos- pour l’avenir, les nouvelles évolutions technologiques et
sibles de la part de leurs prestataires sans payer trop cher. médicales, les changements sociétaux et les points de vue
Cette transition exige une compréhension approfondie du des experts de l’industrie.
patient passant par la collecte et l’échange de données.
Les systèmes de soins de santé ont été lents à changer,
Une approche plus individualisée sera progressivement au résistant aux bouleversements qui ont touché tant d’autres
centre des soins de santé. Au lieu de se concentrer sur la industries. Mais le moment est peut-être venu d’accélérer
maladie, l’accent sera mis sur les expériences personnelles une évolution - voire une révolution - dans notre conception
et le bien-être général du consommateur. Cela pourrait se de la manière de nous occuper de nous-mêmes. Êtes-vous
traduire par un soutien précieux à nos modes de vie (y com- prêts pour le futur de la santé ?
pris les habitudes alimentaires et de sommeil) et aussi par
CONTENU
4 LA SANTÉ DU FUTUR
Comment améliorer les soins de santé modernes
10 PHÉNOMÈME VIRAL
Le numérique réinvente le traitement médical
14 RÉVOLUTION DANS LA SANTÉ
Les sciences de la vie au premier plan dans diverses disciplines
20 MENTIONS LÉGALES IMPORTANTES
22 IMPRESSUM
LA SANTÉ
5
DU FUTUR
Par le Dr Damien Ng et Emily Rookwood
La pandémie de Covid-19 a révélé un certain nombre de
problèmes qui germaient depuis des années sous la surface de nos
systèmes de santé. La bonne nouvelle, c’est que cette crise
sera le moteur du progrès technologique indispensable à l’industrie.
6 LA SANTÉ DU FUTUR
« Nous traversons une
tempête où la vétusté et
le manque de financement
des infrastructures
couplés à une demande
accrue ont mis en évidence
les défaillances de
nos systèmes de santé à
travers le monde. »
Nos systèmes de santé sont plus que jamais au centre
des préoccupations. Face à une pandémie d’ampleur
inégalée depuis 1918, les infrastructures médicales
frisent le point de rupture, et leur personnel dévoué avec
elles. Cela fait des décennies que se manifestent les
signes que nos systèmes ne fonctionnent pas aussi bien
qu’ils le pourraient, mais avec la crise de la Covid-19, il
n’est plus possible de fermer les yeux.
Nous traversons une tempête où la vétusté et le manque
de financement des infrastructures couplés à une de-
mande accrue ont mis en évidence les défaillances de
nos systèmes de santé à travers le monde. Et cela bien
que les dépenses de santé augmentent considérable-
ment depuis 1980 en raison des politiques gouverne-
mentales et des changements de mode de vie.
Plusieurs raisons expliquent la hausse de ces coûts. Pri-
mo, l’espérance de vie s’allonge partout dans le monde.
Pour la première fois dans l’histoire de l’humanité, le
nombre de personnes âgées de 60 ans et plus dépasse-
ra celui des moins de 10 ans en 2030. Cette évolution
démographique mondiale génère une tension extrême
pour les systèmes de santé alors qu’ils essaient de ré- entier, suivant étroitement la courbe ascendante de l’ur-
pondre aux besoins des populations vieillissantes ; aux banisation et du développement économique.
États-Unis par exemple, près de la moitié des coûts des
soins de santé est imputable aux plus de 60 ans alors Elles ont remplacé les maladies infectieuses en tête de
qu’ils ne représentent que 22% des patients. la liste des causes de mortalité dans le monde, et selon
l’Organisation mondiale de la santé (OMS), en 2030, le
Secundo, nos modes de vie modernes ont occasionné nombre total de décès dans le monde dus à des maladies
une augmentation des maladies chroniques, non trans- non transmissibles atteindra les 52 millions par an, obé-
missibles, liées au mode de vie et dues à des comporte- rant ainsi lourdement des systèmes de santé déjà sur-
ments tels qu’une mauvaise alimentation, le tabagisme, chargés.
le manque d’exercice et la consommation excessive de
drogues et d ’alcool. Ces pathologies, que l’on considérait Tertio, les taux de fécondité en baisse ont conduit à une
autrefois comme des maladies réservées aux pays à re- pénurie de personnel causée par un tassement démo-
venu élevé, se répandent rapidement dans le monde graphique. Il en résulte un déséquilibre entre offre et
LA SANTÉ DU FUTUR 7
demande en matière de ressources dans les pays à reve- mais le niveau des attentes estimées normales s’est re-
nu élevé et intermédiaire, ce qui modifie la viabilité des haussé bien davantage. Nos revenus ayant augmenté,
systèmes de santé. Cette situation est encore exacerbée nous attendons un niveau encore plus élevé de soins
par les vagues de départ à la retraite des baby-boomers médicaux, ce qui, évidemment, a un coût.
qui travaillant travaillent dans le domaine de la santé, ce
qui intensifie intensifiant la concurrence partout dans le Comment améliorer la situation ? De nombreuses op-
monde pour du personnel qualifié. Selon l’OMS, nous portunités et développements positifs se dessinent fort
connaîtrons d’ici 2030 une pénurie mondiale d’environ heureusement à l’horizon. L’un des premiers domaines à
18 millions de travailleurs, avec des déficits frappant déjà explorer est le modèle régissant nos systèmes de santé.
particulièrement fortdurement les économies à revenu Dans la majorité des pays, celui-ci est un modèle tradi-
faible ou intermédiaire. tionnel de remboursement des rémunérations à l’acte,
où l’incitation est de réaliser des interventions plutôt que
Enfin, nos attentes ont changé. Ces 50 dernières années, d’établir des diagnostics exacts. Les gouvernements et
les soins de santé se sont considérablement améliorés, les assureurs se dirigent toutefois de plus en plus fré-
8 LA SANTÉ DU FUTUR
« Ces 50 dernières années, les soins de santé
se sont considérablement améliorés,
mais le niveau des attentes estimées normales
s’est rehaussé bien davantage. »
quemment vers un modèle basé sur les résultats, tel que potentiel en 2003 et aujourd’hui, de nombreuses assu-
le modèle VBHC ( value-based health care, ou système rances médicales incluent la télémédecine dans leurs
de santé basé sur la valeur), qui se fonde sur la recherche services standard. Des tests ont également été entrepris
de Michael Porter, professeur à Harvard. Ce modèle ré- sur la médecine par vidéo et les appareils intelligents de
munère les prestataires de soins pour la santé et le bien- mesures que les patients peuvent eux-mêmes utiliser
être de leurs patients plutôt que pour les services fournis. chez eux. En Chine, le gouvernement promeut la télé-
Dans une étude récente sur l’adoption du VBHC dans le médecine depuis 2014, et l’application Ping An’s Good
monde, l’Economist Intelligence Unit indique que ce Doctor est aujourd’hui la plus importante plateforme
modèle n’en est qu’à ses débuts mais que des pays médicale en ligne au monde. En plus de proposer des
comme la Suède commencent à orienter leurs soins de téléconsultations, elle travaille avec des pharmacies et
santé vers un système davantage basé sur les résultats. des hôpitaux et sert de plaque tournante pour les ser-
vices médicaux. Bien que l’Europe se soit montrée lente
L’Organisation de coopération et de développement à adopter de tels services à cause de la réticence des
économiques (OCDE) et la Commission européenne patients et des réglementations, l’usage de la téléméde-
ont toutes deux produit des rapports sur les VBHC en cine est en plein essor : la Commission européenne a
2019, et des groupes de consultants et des entreprises estimé en 2018 que le marché mondial atteindrait les
médicales comme Boston Consulting Group (BCG) et 37 milliards d’euros en 2021, une croissance que la crise
Medtronic soulignent l’efficacité de ce nouveau modèle. actuelle va probablement accélérer.
Une étude de cas du BCG a mis en évidence des réduc-
tions allant jusqu’à 30% des séjours inutiles en hôpital Ce qui nous amène au sujet plus large de la technologie.
et jusqu’à 74% du taux de réopération après complica- Les nouveaux développements pourraient être détermi-
tions chez les patientes atteintes d’un cancer du sein nants pour améliorer de nombreux soins et offrir diverses
après l’introduction d’une approche VBHC par le groupe opportunités intéressantes pour les patients et les inves-
hospitalier Santeon. tisseurs. En effet, les données numériques aident à éla-
borer des systèmes robustes fournissant des soins basés
Un autre modèle susceptible d’améliorer considérable- sur la valeur. On pourrait penser que ce sont des pays
ment l’accès aux systèmes de soins médicaux et leur développés tels que les États-Unis, l’Allemagne ou le
efficacité partout dans le monde, et qui s’avère actuel- Royaume-Uni qui montrent la voie. En réalité, la Chine,
lement très utile dans la lutte contre le coronavirus, est l’Inde et la Russie adoptent l’approche la plus révolution-
la télémédecine. La Suisse a commencé à en explorer le naire en matière d ’intégration de la technologie dans la
médecine. L’indice Philips Future Health 2019 a révélé
que 94% des professionnels de santé en Chine, 88% en
Inde et 81% en Russie utilisent quelque forme de tech-
nologie de santé numérique ou d’application de santé
mobile, contre une moyenne mondiale de 78%. Ce
chiffre est à comparer aux 75% du Brésil, 64% de l’Alle-
magne et seulement 48% de l’Afrique du Sud (voir gra-
phique ci-dessous). Avec la crise de la Covid-19, le sec-
teur des technologies médicales, déjà en plein essor, a
accéléré son développement à un rythme phénoménal
(pour en savoir plus sur la télémédecine et le boom des
technologies médicales, voir page 10).
Ces évolutions technologiques ne sont pas les seuls
points positifs pour la santé du futur. La science de laLA SANTÉ DU FUTUR 9
longévité est un secteur en passe de brasser plusieurs
milliards de dollars et les percées qui y sont réalisées
signifient que nous pouvons vivre plus longtemps, en
meilleure santé et plus pleinement. Les sciences de la « La Suisse a commencé à
vie, sous l’impulsion de centres mondiaux tels que le
Campus Biotech de Genève, l’Agence européenne des explorer le potentiel de la
médicaments d’Amsterdam et le Life Sciences Institute
de Singapour, explorent une multitude de moyens
télémédecine en 2003,
d’améliorer notre santé, de l’AI pour assister les victimes et beaucoup d’assurances
d’AVC à l’émergence de nouveaux développements en
génomique. maladie la proposent
Sur une note plus personnelle, de nouvelles recherches aujourd’hui dans leurs
montrant que de bonnes relations peuvent booster notre
santé contribuent à une révolution sociale dans le do-
services standard. »
maine de la santé. Selon un rapport récent de la faculté
de médecine de Harvard, « Les relations sociales [...] en
plus d’être source de plaisir ont, sur notre santé à long
terme, un impact aussi profond que bien dormir, bien depuis les crèches dans les maisons de retraite aux pro-
manger et ne pas fumer ». Les gouvernements, les orga- grammes de parrainage de jeunes entrepreneurs par des
nisations à but non lucratif et les communautés s’ac- PDG retraités. Les efforts pour reconstruire un senti-
cordent pour stimuler les échanges intergénérationnels, ment de communauté, pour ainsi dire disparu dans de
nombreuses régions, ont doublé depuis l’isolement for-
cé par la récente pandémie et ont mis en évidence les
préoccupations médicales liées à la solitude. Lorsque
UTILISATION DES TECHNOLOGIES MÉDICALES nous examinons l’avenir de la santé et des soins, il est
PAR LES PROFESSIONNELS DE SANTÉ, 2019 clair que nous, la communauté, avons un rôle très impor-
tant à jouer en assumant une plus grande responsabilité
pour notre bien-être.
CHINE
94% Voyons pour terminer la profession médicale. Ce qui fait
la solidité des systèmes de santé dans le monde est sans
INDE équivoque leur personnel. L’épidémie de coronavirus a
88% fait atteindre ses limites à la profession, mais jour après
jour, médecins, infirmières, aide-soignants et toutes
RUSSIE sortes de travailleurs médicaux risquent leur vie pour
81% aider les autres. Bien que différents aspects de nos sys-
tèmes aient besoin d’être améliorés dans les années à
MOYENNE MONDIALE venir, il est une chose qui, nous l’espérons, restera une
78% caractéristique essentielle : un personnel dévoué aux
soins de la population.
BRÉSIL
75%
ALLEMAGNE
64%
RECHERCHE NEXT GENERATION
AFRIQUE DU SUD
48% Nous assistons actuellement à un profond changement
des modes de vie. Dans le monde entier, les gens vivent
plus longtemps et la proportion de citoyens âgés aug-
oyenne mondiale des professionnels de santé utilisant aujourd’hui quelque
M mente d’année en année. Cela impacte considérablement
forme de technologie de santé numérique ou d’application de santé mobile. nos systèmes de santé et la façon de gérer notre santé au
quotidien. La santé numérique, la longévité, la génomique
rofessionnels de santé utilisant aujourd’hui quelque forme de technologie de
P et la sensibilisation à la santé partout dans le monde sont
santé numérique ou d’application de santé mobile selon le pays. autant d’éléments clés des « Nouveaux styles de vie », l’une
des cinq mégatendances actuellement couvertes par l’ap-
proche Next Generation Investment de Julius Baer, qui
identifie les tendances structurelles aptes à façonner le
monde dans les années à venir.PHÉNOMÈNE
11
VIRAL
Par John Arlidge
La pandémie de Covid-19 a accéléré la progression de la
« health tech ». Des domaines jusque-là distincts
tels la télémédecine, les appareils portables, les applications
sur smartphone et l’Internet des objets convergent
et révolutionnent notre conception des soins de santé.
Les grands chocs opèrent instantanément des boulever- Lorsque l’épidémie a atteint le Royaume-Uni, il a fallu à
sements. Prenez le 11 septembre. Il a transformé en un peine 48 heures au notoirement lent NHS (Service na-
tournemain la sécurité, la surveillance gouvernemen- tional de santé) pour sélectionner 11 fournisseurs de
tale et les voyages aériens. La pandémie de Covid-19 consultations vidéo. Plus de 7000 cabinets médicaux
fait de même dans le domaine de la santé. Elle a suscité ont reçu l’ordre d’effectuer le plus grand nombre pos-
l’innovation la plus rapide et la plus radicale que le sible de consultations par vidéo et par téléphone. La
monde ait jamais connue en soins de santé publique à proportion de soins du NHS fournis par le biais d’appels
distance basés sur la technologie. Ce que les tenants de vidéo ou de SMS, d’un maigre 1% est passée à 5% en
la technologie ont passé des années à promouvoir a été quelques jours, selon le Digital Health Council, un orga-
approuvé presque du jour au lendemain, créant ainsi des nisme professionnel. Les consultations en ligne étaient
opportunités de croissance et d’investissement sans jusque- là pratiquement inexistantes.
précédent.12 LA SANTÉ DU FUTUR
l’ensemble du secteur des soins de santé numériques et
de la télémédecine », déclare Luke Buhl-Nielsen, vice-
président du développement commercial et des opéra-
« La crise de la Covid-19 tions chez Kry, un opérateur de télémédecine de premier
sert de catalyseur à
plan basé en Suède. « La législation évolue à une vitesse
fulgurante, ajoute Joost Bruggeman, cofondateur et
l’ensemble du secteur directeur général de Siilo, un outil de communication
néerlandais destiné aux professionnels de santé. Il faut
des soins de santé généralement 12 à 18 mois pour convaincre les cadres
intermédiaires d’approuver les innovations. Pour l’ins-
numériques et de la tant, ils disent : ‹ Donnez-nous ça, on verra plus tard pour
télémédecine. »
les contrats› ».
La télémédecine ne se borne pas aux interactions en
temps réel. Elle comprend également la mHealth, qui
couvre l’utilisation des technologies émergentes pour
créer un nouvel espace de santé virtuel pour les patients
Aux États-Unis, la législation sur le secret médical a été et les fournisseurs de télémédecine. La mHealth exploite
modifiée pour que des entreprises telles qu’Apple, l’Internet des objets, tels que capteurs environnemen-
G oogle et Microsoft puissent organiser des visites mé- taux, appareils portables et applications mobiles, pour
dicales virtuelles via Facetime et Skype. Microsoft pré- suivre et mesurer les conditions de santé et de bien-être
voit également de lancer un nouvel outil de réservation des patients.
pour les hôpitaux et les médecins qui utilisent déjà son
logiciel de collaboration Teams pour communiquer par C’est là que les géants de la technologie essaient d’entrer
vidéo avec les patients. Partout, les hôpitaux testent en jeu. Apple a lancé le Health Kit, qui intègre des données
la technologie HoloLens de Microsoft pour réduire le provenant d’appareils portables, dont l’Apple Watch,
nombre de médecins exposés à des patients atteints de pour permettre aux équipes de soins de repérer – ou
Covid-19. Lorsqu’il examine un patient, un médecin por- même de prévoir – les maladies. Les dernières montres
tant des lunettes à réalité augmentée peut diffuser les Apple sont dotées de capteurs ECG qui peuvent alerter
images et le son à ses collègues à l’extérieur de la pièce les utilisateurs en cas de rythme cardiaque irrégulier po-
grâce à l’application Teams. Cela permet de réduire le tentiellement dangereux. Le géant de Cupertino déploie
nombre de travailleurs médicaux exposés, de diminuer également « Health Records », une fonctionnalité conçue
la quantité d’équipement de protection nécessaire et pour faciliter le stockage et l’utilisation des données mé-
d’aider les patients à avoir un meilleur accès aux spécia- dicales sur iPhone. « Projetez-vous dans le futur, regar-
listes, qui peuvent se connecter à distance. dez en arrière et posez-vous la question ‹ Quelle a été la
plus grande contribution d’Apple à l’humanité ? ›, ce sera
Il était grand temps que se produise la révolution de la sur la santé », déclare Tim Cook, le PDG de la société.
télémédecine. Pour une industrie de cette taille – la va-
leur des soins de santé mondiaux est estimée à 11,9 mil-
liards de dollars –, l’exploitation des nouvelles technolo-
gies a été remarquablement lente. Bien que certains pays
disposent de services de télémédecine bien établis – « Aux États-Unis,
la législation sur le secret
notamment la Suisse et la Chine, où Ping An’s Good
Doctor offre à plus de 300 millions d’utilisateurs l’accès
à des téléconsultations mais aussi à un certain nombre
d’autres services médicaux, dont la prise de rendez-vous,
médical a été modifiée
les recommandations et la délivrance de prescriptions
– la majorité d’entre eux s’appuie encore presque exclu-
pour que des entreprises
sivement sur l’approche du passage au cabinet médical. telles qu’Apple, Google
et Microsoft puissent
Cela est dû en grande partie à la réglementation et aux
préoccupations concernant le secret médical (voir enca-
dré). La pandémie de Covid-19 a obligé les gouver
nements du monde entier à repenser radicalement leur
organiser des visites
approche de la télémédecine. Il ne s’agit plus de « con-
fort », mais de « besoin ».
médicales virtuelles via
Facetime et Skype. »
Les entreprises de technologie médicale ne boudent pas
leur plaisir. « La crise de la Covid-19 sert de catalyseur àPHÉNOMÈNE VIRAL 13
À Seattle, Amazon travaille sur un projet nommé, comme
SANTÉ MOBILE il se doit, Amazon Prime health, qui aura plutôt un rôle
de soutien pour les prestataires de soins. Le point de
Depuis l’apparition du coronavirus, les smart- les meilleures intentions, déclare Matt Blaze, départ est Alexa, l’assistante virtuelle à commande vo-
phones sont des outils essentiels pour suivre professeur de droit à Georgetown, spécialisé
cale de la compagnie. Elle utilise maintenant les infor-
la propagation de la maladie. Certains déve- dans l’informatique et la protection de la vie
loppements visent à aider les gens à en iden- privée. Cela ne veut pas dire qu’il ne faut ja- mations du gouvernement américain pour répondre aux
tifier les premiers symptômes. L’application mais collecter ou utiliser des données, mais questions sur la santé. Demandez-lui ce que signifient
de suivi de fertilité Natural Cycles, par seulement que vous devez être très humble
vos symptômes et elle vous le dira. Elle peut même ap-
exemple, a ajouté de nouvelles options de quant aux garanties que vous offrez en ma-
surveillance des signes vitaux. Des applica- tière de confidentialité. » peler le 911 en cas d’urgence. Facebook essaie de faire
tions plus générales ont été mises à jour pour quelque chose de similaire avec un outil appelé Preven-
surveiller et analyser le comportement des Le potentiel et les pièges sont très bien illus-
tive Health pour encourager les utilisateurs à se rendre
utilisateurs afin de tenter de ralentir la pro- trés par la controverse autour des efforts
pagation du virus. Cela va d’applications d’Apple et de Google pour créer une appli- aux examens de santé. Ils peuvent prendre des ren-
telles que WeChat et Alipay, qui partagent cation de suivi et de traçabilité de la Covid-19 dez-vous sur la plateforme Facebook et choisir de rece-
désormais des données personnelles avec le pour contribuer à garantir qu’il n’y ait pas de
voir des recommandations personnalisées de santé pré-
gouvernement chinois, à l’utilisation de don- deuxième pic d’infection. Les avantages sont
nées mobiles anonymisées pour surveiller les évidents. Voici deux rivaux de la Silicon Val- ventive et des rappels de check-up, y compris les examens
mouvements de population pendant le confi- ley, habituellement hostiles, qui coopèrent de santé de routine, mammographies, vaccins contre la
nement. pour le bien commun.
grippe et dépistages de tension artérielle.
À court terme, ces mesures s’avèrent inesti- Cependant, les militants de la protection de
mables dans la lutte pour contenir la pandé- la vie privée et de nombreux clients de ces Quelles autres tendances se dessinent ? La technologie
mie. Mais il y a un grand « mais », comme le entreprises affirment que prévoir de partager
de surveillance de la santé à distance pour les hôpitaux
dit si bien le Dr Tehilla Shwartz Altshuler, avec les gouvernements des données de
responsable du programme sur la démo localisation et de santé générées par l’appli- semble être en plein essor. De nombreux hôpitaux, no-
cratie à l’ère de l’information à l’Israel Demo- cation constitue une atteinte inacceptable à tamment aux États-Unis, l’utilisent déjà pour traiter à
cracy Institute. « Nous pouvons utiliser n’im- la vie privée. Apple et Google se sont rangés
domicile les patients atteints de Covid-19 présentant
porte quelle technologie pour combattre du côté de la protection de la vie privée, ce
cette horrible maladie. La question est de qui signifie que l’application ne sera pas très des symptômes légers. La plupart leur donnent des dis-
savoir qui la supervisera et qui promettra utile pour lutter contre une future épidémie. positifs portables qu’ils portent 24/7 pour surveiller leurs
qu’une fois que ce sera terminé, nous ne de-
signes vitaux. L’intelligence artificielle établit un relevé
viendrons pas une démocratie de surveil- Les autorités sanitaires de certains États
lance ? » américains et de pays tels que le Canada et de base pour chaque patient et les données de l’appareil
la Grande-Bretagne ont demandé aux deux sont transmises à l’hôpital, où les médecins peuvent ra-
Les défenseurs de la vie privée craignent que sociétés de leur donner plus de contrôle sur
pidement détecter des anomalies, comme une baisse du
les mesures actuelles ne représentent déjà le type d’informations collectées par leurs
une trop grande intrusion dans notre vie pri- applications. Jusqu’à présent sans succès. niveau d’oxygène.
vée. Hong Kong utilise des applications télé- Certains gouvernements ont réagi en es-
phoniques et des bracelets intelligents qui sayant de créer leurs propres applications,
Les nouvelles technologies – et la course mondiale au
indiquent où se trouvent les citoyens et les mais le problème est qu’elles ne fonctionnent
visiteurs. Des tableurs et des listes identifiant pas très bien sur les téléphones de Google et développement d’un vaccin contre la Covid-19 – vont
les personnes vivant à Wuhan, la ville chinoise d’Apple parce qu’elles n’ont pas été conçues également accélérer les essais cliniques, un marché de
où le virus s’est d’abord propagé, ou y retour- par Google ou Apple. Et le débat tourne en
65 milliards de dollars selon CB Insights. Le processus
nant, ont circulé sur les réseaux sociaux en rond.
Chine. Le Ministère de la santé de Singapour d’essai peut prendre en moyenne 7,5 ans et coûter
a mis en ligne des informations, souvent très La question clé est la suivante : qu’est-ce qui jusqu’à 2 milliards de dollars par médicament, selon la
détaillées, sur chaque patient atteint du co- est le plus important dans une situation d’ur-
société de recherche.
ronavirus. gence – la vie privée ou l’État ? Ce n’est plus
une question académique. C’est une ques-
Ces informations personnelles peuvent avoir tion de vie ou de mort. « Si vous êtes un médecin travaillant sur un essai clinique,
des implications majeures pour la sécurité et
votre expérience est probablement la même qu’il y a 20
le bien-être économique et social de chacun. « Nous devons discuter du fait que la Silicon
Valley assume de plus en plus le travail d’un ou 30 ans, déclare Gary Hughes, directeur général de
« Une chose que nous avons apprise au fil du État-nation, a déclaré un fonctionnaire alle- Teckro, une plateforme logicielle qui tente de faciliter le
temps est que ce qui semble anonyme le plus mand. Mais pas besoin de le faire en pleine
processus de participation aux essais pour les médecins
souvent ne l’est pas, même si c’est conçu avec pandémie. »
et les patients. Ça implique toujours des gens et du pa-
pier. » L’entreprise irlandaise Teckro a recueilli 25 millions
de dollars auprès d’investisseurs, dont le Founders Fund
de Peter Thiel. La société américaine de biotechnologie
Amgen utilise l’intelligence artificielle pour optimiser la
planification des essais et éviter de perdre du temps et
de l’argent à les mettre en place dans des endroits où il
y aura peu de participants.
Une chose est sûre. Avec la progression de la téléméde-
cine, nous passerons tous moins de temps dans des salles
d’attente remplies de microbes. Et même le techno-
phobe le plus endurci s’accordera à dire que c’est un
progrès.14 LA SANTÉ DU FUTUR
RÉVOLUTION
15
DE
LA SANTÉ
Les effets des progrès technologiques sur le monde des sciences
de la vie sont profonds, et dans de nombreux domaines, de nouvelles
thérapies annoncent des changements radicaux dans la santé.
Par Janet Anderson
Les sciences de la vie révolutionnent les soins de santé en offrant des Clément, président de BioAlps, une association qui soutient les sciences
solutions là où la médecine traditionnelle échoue ou est trop coûteuse. de la vie en Suisse, a été partie prenante dans l’émergence rapide de
Depuis les neurosciences, biotechnologies et technologies médicales ce secteur. « Quand on pense que notre compréhension du cerveau
jusqu’aux solutions numériques intelligentes, les sciences de la vie aujourd’hui est à peu près au même niveau que notre connaissance
couvrent un nouveau domaine florissant au potentiel énorme. Prenons du cœur il y a 40 ans, nous ne pouvons qu’être au début de la révolu-
l’exemple des neurosciences. De nouvelles thérapies pour les maladies tion », dit-il. Pour en savoir plus, nous explorons dans les quatre pages
cérébrales liées à l’âge et celles d’Alzheimer et de Parkinson font déjà suivantes l’un des principaux pôles mondiaux des sciences de la vie …
leur apparition sur le marché et révolutionnent les traitements. Claude16 LA SANTÉ DU FUTUR
LES SCIENCES DE LA VIE
EN SUISSE ROMANDE :
PLUS QUE LA SIMPLE
SOMME DES PARTIES
BÂLE
ZURICH
BERNE
COIRE
LAUSANNE
MONTREUX
GENÈVE
LUGANO
Production de recherche scientifique, brevets biomédicaux, investisseurs en
capital-risque dans le biomédical, disponibilité du capital humain :
la Suisse se révèle comme le leader européen des sciences de la vie. Depuis
le début des années 2000, la Suisse romande a assisté à la convergence
de la biotechnologie et des technologies médicales pour former ce que l’on
appelle aujourd’hui la Health Valley.
Thomas Bohn, directeur exécutif du Greater Geneva Berne area (GGBa),
l’agence officielle de promotion pour la Suisse romande, y a été étroitement
associé. « Cette initiative a été menée et promue par les pouvoirs politiques
et les organisations de soutien à l’industrie, ainsi que par des universitaires
et des philanthropes, dit-il. En un peu plus de 15 ans, leur vision et
leur engagement ont fait de l’écosystème des sciences de la vie en Suisse
occidentale l’un des plus avancés et des plus diversifiés au monde. »RÉVOLUTION DANS LA SANTÉ 17
« Chez BioAlps, nous essayons d’appréhender la globalité de la santé, d’anticiper l’étape
suivante et de nous préparer à y jouer un rôle de premier plan. À l’avenir, il s’agira
moins de nouveaux médicaments que de solutions numériques, de dispositifs intelligents
portables, de comprendre les tendances à partir de données de masse, du développe-
ment de traitements adaptés et de la prévention des maladies à l’échelle mondiale. Les
sciences de la vie ont le potentiel d’améliorer la santé dans le monde entier. »
Claude Clément — Président, BioAlps
1000
ACTEURS DU SECTEUR
de taille variable
de start-uppers
individuels à
des groupes
multinationaux
BIOALPS
BioAlps fait le lien entre
start-ups, universités et
industrie lors d’événements
réguliers de réseautage
SECTEURS 100
Biotech INSTITUTIONS
Santé numérique dont :
Technologie médicale Fondations de recherche
Fournisseurs Universités
Incubateurs Écoles techniques
Fonds d’investissement Écoles de soins infirmiers
Nutrition EPFL18 LA SANTÉ DU FUTUR
À QUOI
TRAVAILLENT-ILS ?
Supprimer les symptômes
Biothérapie de la maladie de Parkinson
BÂLE
Y
L LE
CSL BEHRING MEDTRONIC
VA
À la différence des médicaments à base de produits La stimulation cérébrale profonde utilise un appareil
BERNE
chimiques, les biothérapies de CSL Behring utilisent qui, comme un petit pacemaker, envoie des impulsions
H
le plasma sanguin humain et interviennent dans électroniques à la zone du cerveau qui contrôle
LT
le traitement de maladies comme l’hémophilie et les mouvements, ce qui réduit les symptômes moteurs
EA
le déficit immunitaire primaire. de la maladie de Parkinson.
H
LAUSANNE
Restaurer la sensation MONTREUX Robots
de toucher et de mouvement chirurgicaux
GENÈVE
SENSARS INTUITIVE
Pionnière en neuroprothèses, Sensars conçoit des En alliant ingéniosité humaine et technologie, Intuitive
technologies qui permettent aux personnes amputées crée des systèmes d’assistance robotisée pour
ou souffrant de lésions nerveuses de retrouver la chirurgie et des outils diagnostiques permettant aux
des sensations grâce à des implants dans les parties médecins et aux hôpitaux d’effectuer des procédures
saines des nerfs, améliorant ainsi leur qualité de vie. moins invasives.
« La Health Valley suisse, qui s’étend du Valais à Genève et jusqu’à Neuchâtel et Berne au
nord, est unique au monde. Elle témoigne d’une capacité singulière à adapter et développer
des technologies qui n’étaient à l’origine pas destinées à l’industrie des sciences de la
vie et qui ont constitué les piliers du savoir-faire suisse pendant des décennies. La tradition
horlogère, par exemple, a stimulé l’innovation de pointe en matière de medtech. »
Thomas Bohn – Greater Geneva Berne area (GGBa) Executive DirectorRÉVOLUTION DANS LA SANTÉ 19
UN ÉCOSYSTÈME À L’ŒUVRE
Amazentis est une entreprise en sciences de la vie qui travaille sur la prochaine génération
de nutrition avancée. Ses produits innovants incluent un métabolite de la grenade qui
améliore la fonction mitochondriale afin d’inverser le déclin musculaire dû au vieillissement.
CANTON ET NESTLÉ EPFL ET SWISSNEX SWISS INSTITUTE OF
GOUVERNEMENT HEALTH SCIENCE UNIVERSITÉS SUISSES Le réseau suisse présent à BIOINFORMATICS
Le Canton de Vaud, où se trouve Grâce au soutien et à la portée Les établissements l’international pour Cette organisation
la Health Valley, offre un de cette multinationale, d’enseignement supérieur l’éducation, la recherche et académique à but non lucratif
financement aux nombreux Amazentis a la capacité de locaux sont source de futurs l’innovation aide Amazentis offre un soutien pour
projets et entreprises des sciences croître et de se développer talents, de capacités de à lancer ses produits la publication des résultats
de la vie pour mener des sur le plan international. recherche et de dévelop- aux États-Unis. de recherche.
recherches. pement, de ressources et
d’expertise.
« Nous avons commencé comme entreprise de R&D en sciences de la vie à l’Innovation
Park de l’EPFL. On y a eu accès aux grands laboratoires et aux ressources de recherche,
au leadership et au talent des universités suisses. Avoir Nestlé Health Sciences comme
partenaire est crucial pour notre entreprise. Et oui, notre ADN est très suisse. »
Chris Rinsch PhD — PDG et cofondateur, Amazentis20 LA SANTÉ DU FUTUR
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