Le Digital dans les secteurs sanitaire et médico-social : panorama et impacts - Fehap
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Le Digital dans les secteurs sanitaire et médico-social : panorama et impacts À Metz le 12 avril 2018 Par JF GOGLIN Conseiller national SIS FEHAP Membre du Conseil Numérique & Santé de l’Académie de Médecine Vice-Président de France Silver Eco Membre fondateur du Forum des Living Labs Membre du Cercle des Décideurs en Santé
Les vagues du numérique se succèdent et leur fréquence augmente : 1ère vague : Internet 2e vague : Internet mobile 3e vague : les objets connectés 4e vague : L’intelligence artificielle et la robotique Page 3
Les 8 principales tendances Les 8 principales technologies à surveiller d’ici 2020 Les 8 principales technologies à surveiller d’ici 2020 selon le Cabinet Price WaterHouse Page 4
Les 8 dernières tendances du CES 2018 Les tendances observées au CES de Las Vegas en janvier 2018 : • Tout devient connecté et les données produites s’accumulent au sein de gigantesques bases de connaissances. C’est le BigData. L’exploitation du BigData impose un stockage dans le Cloud et l’utilisation d’algorithmes d’intelligence artificielle. • L’intelligence artificielle est pour tous et s’insère partout. • Les plateformes digitales contribuent dorénavant à la création de valeur. • L’expérience « usager » devient obligatoire. • Les appareils de santé se démocratisent et deviennent financièrement accessibles. • La réalité virtuelle et la réalité augmentée métamorphosent la formation. Le CES de Las Vegas est le salon • Les drones se déploient dans tous les secteurs. mondial de • Les robots s’animent et s’installent dans notre quotidien. l’innovation technologique. • L’odyssée de la voiture autonome commence. • La 5G sera bientôt disponible. Page 5
Le digital façonne un nouvel environnement Véhicule personnel Moyens de paiement classiques Taxi avec chauffeur Traduction classique de langues Documents Papier Ces choses qui L’Intelligence sont amenées à Clavier Artificielle va disparaitre… profondément Clés restructurer notre Télécommande quotidien et le rapport entre l’Homme et les objets du quotidien. Sauvegarde personnelle Supports vidéo & musique Page 6
Des générations aux aspirations différentes Les citoyens-usagers- patients, leurs familles et leurs aidants nous imposent dorénavant de nouveaux usages du numérique. Si vous n’y répondez pas, alors, ils chercheront sur internet une autre structure d’accompagnement. Page 7
Que faire avec l’IA? Transport autonome : Au Japon, dans la ville de Nishikata, pour laquelle un tiers de la population a plus de 65 ans, à 115 km au nord de Tokyo, des bus autonomes circulant à 10 km/h véhiculent déjà des personnes âgées. Page 9
Que faire avec l’IA? Fauteuil robotique: Un prototype de fauteuil intelligent piloté par un smartphone grimpe les escaliers et se déplace dans toute la ville. Page 10
Restauration : Des imprimantes 3D préparent de nouveaux plats en en changeant les formes et les textures. Page 11
Logistique : l’exemple d’Amazon. Page 12
Que faire avec l’IA? Logistique des drones livrent des poches de sang, dans les hôpitaux suisses. Une économie de 20 à 30% des frais de transport est générée avec une réduction drastique de la durée de livraison : 25 minutes pour une voiture contre 3 minutes par drone. Page 13
Des drones autonomes font déjà des livraisons ou transportent des prélèvements ou des poches de sang. Page 14
Ressources Humaines Alors que certains en sont encore à mettre en place leur SIRH… Depuis un an, le géant de l’agroalimentaire Unilever utilise le programme HireVue pour sélectionner ses futurs employés. Le programme pose des questions au candidat (sur sa motivation, sur ce qu’il ferait dans certaines situations, etc.) et analyse, grâce à un algorithme de reconnaissance faciale, le sourire, les yeux, les mouvements de tête etc, afin de voir si le candidat est enthousiaste. Page 15
Domicile : Le Human Support Robot (HSR) de Toyota est capable de tirer les rideaux d’une chambre, de ramasser les objets tombés du lit, d'apporter une bouteille d'eau, un repas ou des médicaments.
Que faire avec l’IA? Le Robot interactif LEKA : Leka est un robot interactif et éducatif pour aider les enfants exceptionnels (autisme, trisomie, polyhandicap) à apprendre et progresser tout en s'amusant. Page 17
Les Exosquelettes deviennent intelligents et s’adaptent aux nouvelles situations. Ils favorisent la mobilité des personnes en situation de handicap et permettent de les verticaliser. Page 18
Que faire avec l’IA? Le Robot Assistant Le robot Riba créé par RIKEN et Tokai Rubber Industries est le premier robot au monde capable de soulever une personne comme le ferait un être humain, c'est-à- dire en lui passant un bras dans le dos et l’autre sous les genoux. Page 19
Que faire avec l’IA? Traduction automatique Les écouteurs Pixel Buds de Google utilisent Google Assistant et peuvent traduire 40 langues quasiment en temps réel. Microsoft dispose d’un système équivalent via son API Translator Text, dorénavant utilisable depuis Office 365. Page 20
Que faire avec l’IA? Assistant vocal intelligent Siri la société Bluelinea a développé le boitier BlueHub destiné à des personnes âgées ou à un public fragilisé en perte d’autonomie, à domicile. Ce boitier intègre SIRI, la reconnaissance vocale d’Apple, afin de piloter des solutions domotiques des principaux fabricants du marché (Hager, Legrand, Somfy, Geze). Page 21
Que faire avec l’IA? Impression 3D Des impressions 3D permettent à des adultes en situation de handicap de cristalliser leurs univers artistiques et de les exposer dans toute la France. Source : Centre de La Gabrielle MFPASS – Atelier Couleurs et Créations Page 22
Plateformes et écosystèmes digitaux Les plateformes numériques de gestion d’association fleurissent… Page 23
Plateformes et écosystèmes digitaux Ainsi que les plateformes de crowdfunding Attention : même si les plateformes favorisent le développement et le financement d’objectifs d’intérêt général, elles n’en restent pas moins des sociétés ayant une activité commerciale. Page 24
Plateformes et écosystèmes digitaux Recruter des bénévoles Le portail de la FEHAP va être modifié de sorte à pouvoir recruter des bénévoles. Page 25
L’innovation Transforme la chaîne de valeur et ses fonctions support
Impact du digital sur la chaîne de valeur Page 27
La pression réglementaire
La pression réglementaire PGSSI-S RGPD Programme Symphonie DMP Serafin ESPADOM NIR La sérialisation des médicaments Le nouveau programme Hôpital Numérique Hop’EN Page 29
La pression réglementaire Le RGPD (Règlement européen Général pour la Protection La méthode de la CNIL : 1 – Désigner un pilote des Données) renforce le contrôle des européens sur leurs Qui exercera une mission de conseil et de données personnelles. contrôle en interne. Il s’applique à tous les établissements et structures 2 - Cartographier sanitaires, sociaux et médico-sociaux, quelque soit leur Recensez de façon précise vos traitements de données personnelles. taille. Il entre en vigueur le 25 mai 2018. 3 - Prioriser Priorisez les actions à mener au regard des risques. 3 fondements : 4 - Gérer les risques 1 - L’ accountability Menez une analyse d'impact sur la qui met en œuvre des mécanismes et des procédures internes protection des données (PIA). permettant de s’assurer et de démontrer le respect des règles relatives 5 - Organiser à la protection des données. Mettez en place des procédures internes claires et précises. 2 - La coresponsabilité 6 - Documenter 3 - Le Privacy by design Prouvez votre conformité en regroupant la « protection de la vie privée dès la conception », qui doit garantir, dès la documentation nécessaire. conception, le plus haut niveau possible de protection des données personnelles. Page 30
Etes-vous prêts pour le RGPD? Car il entre en vigueur le 25 mai 2018… Avez-vous documenté les données personnelles que Avez-vous réalisé Avez-vous commencé vous possédez, leur origine, et un audit de l’utilisation des votre mise en conformité? avec qui vous les partagez? informations? 1 2 3 Pouvez-vous effacer simplement des données ou fournir à Avez-vous vérifié Avez-vous révisé son propriétaire ses données dans un que vos procédures respectent vos chartes actuelles sur le format électronique usuel? tous les droits individuels? respect de la vie privée? 6 5 4 Avez-vous mis-à-jour vos procédures de sorte que vous Avez-vous passé en revue Avez-vous vérifié puissiez répondre à toute demande de les formulaires de demande de comment vous accédez aux données personnelles sous 30 jours? consentement de sorte qu’ils fichiers et gériez leur contenu. respectent les standards du 7 8 9 RGPD? Contactez votre conseiller SIS OUI - Tout est fait et NON – l’une des réponses est JF GOGLIN prêt? Bravo négative, alors vous êtes déjà Jeanfrancois.goglin@fehap.fr Vous êtes prêt pour le en retard… Tel : 0662792781 RGPD. Payez 20 millions d’€ www.fehap.fr Page 31 ou 4% de votre CA
Où l’on reparle du DMP…. Plus d'un million de DMP ont maintenant été créés au niveau national dont 700 000 sont alimentés. L’expérimentation sur 9 départements s’achève bientôt : le Bas-Rhin, les Côtes-d'Armor, le Doubs, la Haute-Garonne, l'Indre-et-Loire, le Puy-de-Dôme, les Pyrénées-Atlantiques, la Somme et le Val-de-Marne. La généralisation sur l’ensemble du territoire est prévue par Nicolas Revel le 15 octobre Page 32 2018.
Le rapport de Cédric Villani sur l’Intelligence Artificielle Page 33
Tout devient connecté... Vers la « Smart City inclusive»
Vers la Smart City inclusive… Smart Home Smart Commerce Santé connectée Smart Environnement Smart Home Smart Education Gestion des déchets Les Infrastructure différentes Smart Building composantes Energie Smart Gouvernance d’une “Smart City”. Smart Transport Page 35
Vers la Smart City inclusive… Le Digital doit permettre de bâtir un monde plus accessible, réduisant l’exclusion et donc plus inclusif, respectueux de la richesse et de la diversité de tous ses citoyens-usagers- patients, de leurs familles et aidants, dans lequel tout un chacun aura sa place et sera plus heureux. Page 36
Vers la Smart City inclusive… Si nos concitoyens sont dorénavant connectés au sein de la Smart City, alors il nous faut nous aussi être connectés au sein d’écosystèmes de santé basés sur des projets communs. Pour faire cela, il faut réussir la transformation digitale. Page 37
La nécessité de la transformation digitale... Page 38
La transformation digitale Au sein de cette « ville intelligente et connectée » se déroule le parcours de vie du citoyen-usager-patient, de sa famille et de ses aidants. Page 39
La transformation digitale La transformation digitale Le digital change les rapports de force et accroît considérablement le pouvoir du citoyen-usager-patient, de sa famille et de ses aidants, qui, au final, sont nos « clients ». La transformation digitale impose de repenser sa vision, sa chaîne de valeur, ses processus et outils pour fournir une expérience « citoyen-usager- patient+famille+aidants » supérieure à celle de la concurrence. Evolution des usages + Evolution des technologies = Nouvelles opportunités de croissance + Transformation des organisations Page 40
La transformation digitale La structure de santé digitale repose sur 6 piliers : Page 41
La transformation digitale La transformation digitale implique : Une recherche constante de la qualité et de l’excellence au service du citoyen-usager-patient, de sa famille et de ses aidants en étudiant et mesurant leurs attentes. Une nouvelle stratégie s’appuyant sur l’innovation et développant la collaboration. Une culture basée sur un alignement de l’organisation et des outils sur la stratégie, et une optimisation des processus. Des outils digitaux connectés, sécurisés, basés sur l’agilité et la mobilité notamment. Page 42
La transformation digitale 1ère étape : urbaniser son SIS L’urbanisation consiste à organiser le système d’information de santé pour le rendre évolutif, dans le respect des investissements déjà réalisés. Les guides d’urbanisation et leurs modèles sont publiés sur le portail de la FEHAP. Page 43
La transformation digitale 2ème étape : digitaliser la structure de santé pour créer des écosystèmes La méthode est décrite dans le livre blanc FEHAP SYNTEC Numérique : « La transformation numérique du parcours de vie ». Page 44
La transformation digitale L’écosystème mutualise la plateforme mais également des effectifs partagés logés au sein de l’établissement pivot (exemple : un Data Privacy Officer dans le cadre du RGPD, un médecin partagé pour faire de la télémédecine, un animateur, un DIM, ….). Page 45
Vers la coordination De la capitalisation à la coordination…. Maturité Coordination Collaboration Vision et valeurs communes, interdépendance, co-création Coopération Activités communes, structures juridiques communes et amélioration de la qualité de service. La coordination associée à des Mutualisation plateformes digitales Partage de ressources et rationalisation économique. innovantes permettra de passer au niveau Capitalisation Accumulation de la prévention. de connaissances Temps Page 46
La transformation digitale De la Smart City à la coordination… Page 47
Conclusion Page 48
Le Digital est universel et peut contribuer à «être différent et heureux! » selon l’exemple de Christine Coppin, née avec la maladie des os de verre, qui a survécu malgré les diagnostics très pessimistes des médecins, et plonge dorénavant avec son fauteuil roulant sous-marin. Page 49
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Merci JF GOGLIN Conseiller national SIS FEHAP Membre du Conseil Numérique & Santé de l’Académie de Médecine Vice-Président de France Silver Eco Membre fondateur du Forum des Living Labs Membre du Cercle des Décideurs en Santé Jeanfrancois.goglin@fehap.fr @GOGLINJF Tel : 00 33 6 62 79 27 81
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