Le meilleur de la médecine française et de la médecine américaine 2017 - Hôpital Américain de Paris
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2 RAPPORT ANNUEL 2017 Sommaire Avant-propos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . P. 03 Le mot du Président du Conseil des Gouverneurs 2017 en bref Répondre à de nouvelles ambitions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . P. 06 Déployer une stratégie de développement fondée sur l’excellence Accompagner le changement : la gouvernance tripartite Garantir l’excellence médicale pour renforcer notre attractivité . . . P. 14 Attirer de nouveaux experts et spécialistes de renom Certifier de la plus haute qualité et sécurité des soins Proposer le meilleur de la médecine française et de la médecine américaine Développer l’excellence des pôles médico-chirurgicaux . . . . . . . . . . . . . P. 20 Renforcer l’offre de soins en cancérologie Faire émerger des centres d’expertise reconnus Construire l’avenir ensemble . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . P. 24 La philantropie en 2017 Merci de votre soutien Unir les forces vives de l’hôpital . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . P. 28 Le Conseil des Gouverneurs Le Conseil médical Le Comité de direction La Fondation de l’Hôpital Américain de Paris Faire vivre l’histoire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . P. 34 L’Hôpital Américain de Paris pendant la Grande Guerre Porter le flambeau 1917 - 2017 Résultats de gestion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . P. 38
AVANT-PROPOS 3 Le mot du Président du Conseil des Gouverneurs Depuis sa création, l’Hôpital Américain Les changements entrepris témoignent Organisme à but non lucratif reconnu de Paris a toujours affiché une volonté plus que jamais de notre ambition : d’utilité publique, notre hôpital ne reçoit forte, celle de servir au mieux la santé proposer aux patients de l’Hôpital en effet aucune subvention publique, ni de ses patients. Sa remarquable capacité Américain de Paris une médecine ultra- de l’État français ni de l’État américain. d’adaptation et de modernisation en moderne, issue des meilleures pratiques est une preuve tangible. L’histoire de et innovations françaises et américaines. Ainsi, dès aujourd’hui et pour les notre établissement, jalonnée d’étapes prochaines années, l’Hôpital Américain déterminantes dans l’orientation de Grâce au soutien sans faille de de Paris devra pouvoir compter sur son développement, restera marquée, nos membres et bienfaiteurs privés, de la générosité de tous ceux qui y sont c’est certain, par l’année 2017 qui ouvre nombreux investissements ont déjà pu profondément attachés - comme nous notre institution à une ère nouvelle. être menés à bien, comme vous pourrez le sommes - pour relever avec succès le découvrir au fil de ce rapport. les défis qui l’attendent et se hisser L’arrivée du Professeur Robert Sigal au rang des cinq premiers hôpitaux à la Direction générale, comme le C’est donc à eux, à vous, que je à vocation internationale d’Europe. renouvellement quasi complet de l’équipe souhaite adresser, en priorité, toute dirigeante, ont permis d’impulser une ma reconnaissance et mes dynamique d’évolution enthousiasmante, remerciements. Car les donateurs portée par une stratégie ambitieuse de l’Hôpital Américain de Paris et partagée par tous au sein de sont les forces vives essentielles l’hôpital, y compris par les médecins, et indispensables au développement dans un esprit de co-construction. de notre établissement. MARSHALL I. WAIS
4 RAPPORT ANNUEL 2017 2017 en bref Faits marquants et chiffres clés Conférence scientifique internationale avec le MD Anderson Cancer Center (USA) Conférence Pourquoi sur le dépistage du cancer préserver vos reins ? du poumon par scanner JANVIER MARS JUIN FÉVRIER AVRIL L’Hôpital Américain Arrivée du Pr Robert Sigal, Accréditation COFRAC de Paris classé 1er Directeur général des laboratoires des établissements privés Première chirurgie Conférence Comprendre et publics en France en robot-assistée de la les troubles de la thyroïde matière de satisfaction thyroïde chez l'enfant patients avec une note en France : partenariat de 81/100 Hôpital Américain (source Scope Santé) de Paris/hôpital Necker Le Centre Clinique de la Porte de Saint-Cloud rejoint l’Hôpital Américain de Paris Générosité de nos donateurs Capacité Nos équipes 343 médecins et chirurgiens accrédités 90 % 135 lits 907salariés 7 947 682 € 6% dont fonds collectés 721 filières médicale et au total 4% soignante (80 %) 26 places 186 ambulatoires filières logistique, administrative, éducative et sociale (20 %) 90 % 6% 4% missions sociales frais de frais de collecte de l’hôpital fonctionnement de fonds 19 postes de dialyse et chimiothérapie ambulatoire
2017 EN BREF 5 Accréditation sans réserve de la Joint Commission Octobre rose - Conférence Une prise en charge personnalisée du cancer du sein Semaine internationale de la Présentation prévention du risque infectieux et validation Installation de la Campagne de vaccination de la stratégie nouvelle IRM 1.5T Artist contre la grippe 2018-2022 SEPTEMBRE NOVEMBRE AOÛT OCTOBRE DÉCEMBRE Le Centre Pluridisciplinaire Semaine nationale de de Diagnostic Prénatal fête la sécurité des patients ses 10 ans Conférence Troubles de la mémoire Soins 37 300 19 160 670 194 822 journées d’hospitalisation hospitalisations naissances consultations (durée moyenne de séjour ambulatoires de 5,3 jours) 5 108 84 334 7 092 interventions au bloc actes d’imagerie bilans opératoire, dont médicale de santé 245 robot-assistées
6 RAPPORT ANNUEL 2017 Répondre à de nouvelles ambitions Nouvelle direction, nouvelle stratégie, nouveaux projets de développement … L’Hôpital Américain de Paris se transforme, pour le meilleur. Marshall I. Wais, Président du Conseil des Gouverneurs, le Professeur Robert Sigal, Directeur général, et le Docteur Riadh Caïd Essebsi, Président du Conseil médical, nous font entrer dans les coulisses de ce renouveau. L’année 2017 marque-t-elle américaine. Nous l’avons obtenue sans une rupture dans l’histoire de difficulté et avec les félicitations. Cela l’Hôpital Américain de Paris ? atteste de notre excellent niveau de Nos patients qualité et de sécurité des soins et de la Marshall I. Wais : Il ne s’agit pas à mon sens de rupture mais bien au ne viendront pertinence à travailler tous ensemble. contraire d’une évolution naturelle. plus seulement ici M. I. Wais : Nous partageons avec le Et indispensable ! En janvier 2016, la pour des actes de Professeur Robert Sigal et le Docteur loi de modernisation de notre système Riadh Caïd Essebsi une véritable de santé a imposé une limite au soin : ils viendront entente. Tout le monde avance dans remboursement des mutuelles et cela régulièrement, la même direction. Jusqu’alors, le a affecté une partie de notre patientèle, Conseil des Gouverneurs, la Direction et par voie de conséquence nos résultats tout au long de générale et le Conseil médical n’étaient économiques. Nous avons fait le choix leur vie. Nous les pas si liés. Cela se ressentait dans le d’un nouveau Directeur général, le Professeur Robert Sigal, l’équipe de accompagnerons fonctionnement quotidien de l’hôpital et dans la mobilisation de tous ses effectifs. direction a été renouvelée et un nouveau de la prévention Président du Conseil médical, le à la guérison, en Pr R. Sigal : Nous le devons notamment Docteur Riadh Caïd Essebsi, a été élu. au Docteur Caïd Essebsi qui a su revoir passant par la le fonctionnement du Conseil médical et Professeur Robert Sigal : On ne réadaptation et le embarquer avec lui des médecins très le répètera jamais assez, l’Hôpital Américain de Paris est un établissement suivi à long terme. actifs et très engagés dans la nouvelle stratégie. Quand on conduit un hôpital, à but non lucratif. Sa force financière PROFESSEUR ROBERT SIGAL, il est essentiel que les médecins soient repose exclusivement sur son offre DIRECTEUR GÉNÉRAL à bord ! Nous avons cette chance. de soins et sur la générosité de ses donateurs qui sont majoritairement Quels sont les défis que doit maintenant ses patients. La mission qui m’a été nous plaçons dans cette institution relever l’Hôpital Américain de Paris ? assignée par les Gouverneurs est donc et dans sa nouvelle équipe dirigeante. très claire : améliorer d’une part le Dr R. Caïd Essebsi : Notre priorité niveau de qualité de l’hôpital et retrouver Docteur Riadh Caïd Essebsi : Ce qui quotidienne est de pouvoir attirer une équation économique positive. fait la différence, c’est notre nouvelle de nouveaux patients, en plus grand politique de co-construction. Le nombre. La politique de remboursement M. I. Wais : Sous l’impulsion du Conseil des Gouverneurs, le Comité des dépenses de santé a été réformée Professeur Robert Sigal, une nouvelle de direction et le Conseil médical sont et l’environnement est devenu plus stratégie de développement a vu le jour. désormais impliqués à parts égales concurrentiel. C’est un vrai challenge. Celle-ci nous donne une vision claire de dans les décisions. Les résultats l’avenir et des objectifs d’investissement ne se sont pas fait attendre avec un Pr R. Sigal : En renouant le dialogue avec précis et ambitieux qui ont été votés premier succès dont nous pouvons les organismes payeurs, nous travaillons à l’unanimité par les Gouverneurs. être fiers : le renouvellement de notre à des offres de remboursement C’est la preuve de la confiance que accréditation par la Joint Commission adaptées. Nous avons à cœur de
RÉPONDRE À DE NOUVELLES AMBITIONS 7 De gauche à droite : conserver notre patientèle française établir sa pleine légitimité clinique PROFESSEUR ROBERT SIGAL et de développer significativement et en faire le meilleur établissement M. MARSHALL I. WAIS DOCTEUR RIADH CAÏD ESSEBSI notre patientèle internationale. dans certains domaines médicaux stratégiques, comme l’oncologie et Dr R. Caïd Essebsi : Tout cela exige la maternité pour commencer. donc de repenser les parcours d’hospitalisation, de rationnaliser notre M. I. Wais : C’est l’objectif qui guide offre, de simplifier la facturation, de chacun des projets que nous allons nouer des partenariats … et également déployer. Dans cette perspective, de renforcer la formation continue notre double identité française et de nos médecins et de nos équipes américaine est un véritable atout qu’il soignantes, pour faire en sorte nous convient de mettre, davantage qu’ils se situent toujours au plus encore, au service de nos patients. haut niveau de compétences. Nos liens avec les États-Unis sont une force et le gage de notre qualité. Pr R. Sigal : Il est essentiel que nos patients aient, au sein de notre Dr R. Caïd Essebsi : D’un point de vue établissement, une expérience purement médical, nous devons nous unique. Non seulement sur le plan engager pleinement dans la modernité : médical mais aussi en matière être connectés, privilégier davantage d’accompagnement, d’hôtellerie et l’ambulatoire, la chirurgie mini-invasive, de coordination. L’Hôpital Américain les hospitalisations courtes, les parcours de Paris doit être perçu et vécu de soins personnalisés et une approche comme un hôpital unique en globale intégrant prévention, soin et suivi. son genre en France. Pr R. Sigal : In fine, l’Hôpital Américain Finalement, quelle est votre de Paris se doit d’être un « partenaire ambition profonde pour l’Hôpital santé ». Nos patients ne viendront plus Américain de Paris ? seulement ici pour des actes de soin : ils viendront régulièrement, tout au long de Pr R. Sigal : Le hisser au rang des cinq leur vie. Nous les accompagnerons de la meilleurs hôpitaux européens à vocation prévention à la guérison, en passant par internationale ! Pour cela, nous devons la réadaptation et le suivi à long terme.
8 RAPPORT ANNUEL 2017 PROFESSEUR ROBERT SIGAL SIGAL, DIRECTEUR GÉNÉRAL C’est en posant Cette nouvelle stratégie qui se systématiquement décline en quatre axes majeurs la question du sens - délivrer le meilleur de la médecine américaine et de la médical que j’entends médecine française, devenir conduire la direction de l’Hôpital un véritable partenaire santé, Américain de Paris pour les garantir la meilleure expérience années à venir. patient, développer l’expertise internationale - repose sur Au-delà des défis techniques, une capacité à s’interroger et financiers ou organisationnels, à se remettre en question pour il y a un défi culturel pour l’Hôpital s’améliorer sans cesse. Ce qui Américain de Paris de se réinventer. m’intéresse aujourd’hui, c’est Celui-ci fonctionnait jusqu’à présent que l’Hôpital Américain de Paris sur le modèle d’une clinique soit le meilleur des hôpitaux. ouverte. En engageant un diagnostic lucide et impartial de ses forces et faiblesses, nous avons posé les fondements d’une stratégie Nommé Directeur général de l’Hôpital différente, portée par une vision Américain de Paris le 1er mars 2017, qui se veut - avant toute autre le Professeur Robert Sigal a passé près chose - médicale. C’est l’excellence de 20 ans à l’Institut Gustave Roussy. Il y a notamment occupé le poste de Directeur que nous privilégions ainsi à tous médical exécutif, après avoir été médecin les niveaux en poursuivant un praticien, chef du service de radiodiagnostic objectif précis : faire de l’Hôpital et Professeur des Universités. Il a rejoint en Américain de Paris un établissement 2007 la division Solutions hospitalières et de premium, avec comme premières santé puis est devenu Directeur général de General Electric Healthcare France. Enfin, exigences la sécurité des soins et la il a été Président et Directeur commercial qualité de notre offre. Aujourd’hui, d’InSightec, une société de technologie tous nos services et nos équipes médicale, leader dans le domaine des avancent dans cette perspective. ultrasons focalisés guidés par IRM.
RÉPONDRE À DE NOUVELLES AMBITIONS 9 Déployer une stratégie de développement fondée sur l’excellence Hisser l’Hôpital Américain de Paris au rang des cinq meilleurs hôpitaux européens à vocation internationale est un challenge qui implique un engagement sans faille de toutes les parties prenantes – gouverneurs, dirigeants, médecins, personnels soignants et ressources administratives – et de nouveaux chantiers à entreprendre. 1 DÉLIVRER LE MEILLEUR DE LA MÉDECINE FRANÇAISE ET DE LA MÉDECINE AMÉRICAINE Les patients de l’Hôpital Américain de Paris bénéficient au sein de notre établissement d’une offre de soins associant le meilleur de la médecine française et le meilleur de la médecine américaine. Véritable gage d’excellence, la double identité - française et américaine - de notre hôpital lui permet d’être non seulement certifié par la Haute Autorité de Santé française, mais également accrédité, depuis 1954 par la Joint Commission américaine. En outre, la procédure d’accréditation de nos médecins, unique en France, garantit à chacun une expertise du plus haut niveau, réévaluée systématiquement tous les deux ans. Aujourd’hui, pour asseoir davantage encore notre double identité, une part importante de nos investissements 2 DEVENIR UN PARTENAIRE une médecine préventive reposant financiers et humains converge SANTÉ, DE LA PRÉVENTION sur une approche globale et vers le renforcement de nos liens AU SUIVI personnalisée du patient. avec les États-Unis. En développant Alors que les hôpitaux se focalisent systématiquement, par exemple, des Le Check-up Center occupera une place essentiellement sur la phase aiguë programmes communs de formation prépondérante dans le parcours patient, du traitement des maladies, les patients et d’échange de bonnes pratiques avec comme le nouveau centre d’imagerie tendent, eux, à se préoccuper de leur le NewYork-Presbyterian Hospital, médicale de pointe. De nouvelles santé à long terme et de la meilleure nous voulons mettre à disposition de techniques de prévention, de diagnostic façon de la préserver. C’est une nouvelle nos patients des technologies et des et de réhabilitation haut-de-gamme relation médecin-patient, inscrite dans thérapeutiques exclusives, utilisées seront mises en œuvre. Grâce aux objets le temps et hors des murs de l’hôpital, outre-Atlantique et reconnues pour connectés, l’Hôpital Américain de Paris qu’il faut être en mesure d’écrire. leur efficacité et leur pertinence par pourra maintenir un lien permanent Parce que la prévention, le dépistage les plus hautes instances scientifiques avec ses patients, pour veiller, au plus comme l’accompagnement post- et médicales internationales. près et en permanence, sur leur santé. thérapeutique sont indispensables à une guérison durable, l’Hôpital Américain de Paris s’attache ainsi à développer
10 RAPPORT ANNUEL 2017 Un hôpital premium UNE VISION EMBLÉMATIQUE DE LA NOUVELLE STRATÉGIE : Excellence des médecins et personnels L’HÔPITAL PREMIUM L’excellence de l’Hôpital Américain Architecture haut de gamme de Paris se doit d’être indiscutable. Médecine connectée Il est indispensable pour notre Respect des cultures institution de se positionner comme un best in class, c’est-à- Hôtellerie & services de prestige dire un leader incontestable et Offre de soins innovante et d'excellence incontournable dans toutes ses Sécurité des soins optimale dimensions : la sécurité, l’offre de soins, l’expérience patient, etc. 3 GARANTIR LA MEILLEURE 4 RENFORCER NOTRE enfin à développer de nouveaux EXPÉRIENCE PATIENT EXPERTISE DE LA PRISE EN partenariats avec les organismes A l’Hôpital Américain de Paris, CHARGE INTERNATIONALE payeurs pour proposer à ses patients chaque patient bénéficie d’un médecin Aujourd’hui, 28 % des patients internationaux des tarifs compétitifs. référent senior, disponible 24h sur hospitalisés à l’Hôpital Américain de 24, qui définit le meilleur parcours Paris viennent de l’étranger ou de la LE RENOUVELLEMENT DU de soin et centralise les informations. communauté expatriée et représentent COMITÉ DE DIRECTION, Ceci est la garantie d’une prise en pas moins de 110 nationalités UN ACTE FONDATEUR charge ultra-personnalisée. En outre, différentes. Alors que la France accuse À son arrivée, le Professeur Robert l’Hôpital Américain de Paris proposera un retard certain, notamment par rapport Sigal a renouvelé la quasi totalité à chacun un accompagnement à l’Allemagne, dans l’accueil de patients du Comité de direction. Pour répondre individualisé avant même son arrivée internationaux, notre établissement aux besoins de modernisation et à l’hôpital, au moment de l’accueil dans dispose d’atouts indéniables et d’une de changement de l’hôpital et en l’établissement et, bien sûr, à sa sortie, expertise reconnue en la matière. Pour recrutant notamment des experts grâce à un coordinateur santé dédié. la réaffirmer, les cellules internationales reconnus du secteur de l’industrie, en lien avec les diversités culturelles le Professeur Sigal s’est entouré Des soins de soutien diversifiés et à la (Japon, Moyen-Orient, Chine, Russie, des compétences les plus pointues carte seront proposés en fonction des Afrique) seront renforcées pour pour porter avec lui la nouvelle pathologies et des besoins propres à faciliter l’obtention des visas pour soins stratégie de l’institution. chacun (psychologue, dermatologue, médicaux, l’accueil, le transfert vers kinésithérapeute, acupuncteur, l’hôpital, etc. La communication médicale Fait particulièrement marquant, ostéopathe, esthéticienne ...). sera assurée dans la langue maternelle le Comité de direction est désormais Enfin, une attention particulière du patient (équipes de traducteurs et constitué en majorité de professionnels sera portée aux infrastructures, soignants polyglottes, bornes interactives extérieurs au monde hospitalier. qu’il s’agisse des chambres ou multilingues). Nous continuerons de Ce comité aux compétences élargies des espaces techniques, pour garantir une confidentialité totale des favorise le croisement des regards et accroître le confort et favoriser au échanges médicaux et administratifs, des expériences. Il a été intégralement maximum l’intimité de chacun. ainsi qu’une sécurité accrue (agents validé par le Conseil des Gouverneurs. de sécurité, discrétion du personnel). L’Hôpital Américain de Paris s’emploie
RÉPONDRE À DE NOUVELLES AMBITIONS 11 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 COMITÉ DE DIRECTION AU 4 MAI 2018 1 CHRISTEL DESCHAMPS Directrice des soins 2 FRANÇOIS BÉRARD Secrétaire général Le Professeur Arnold Munnich, pédiatre- 3 JEAN-LOUIS SOTTON VP ressources humaines généticien de réputation internationale, 4 ISABELLE ROUJOU DE BOUBÉE fondateur de l’Institut Imagine, conseiller Directrice juridique et compliance à la Présidence de la République (2007- 5 STÉPHANE STÉPANIAN 2012) est venu apporter au début 2018, son VP opérations expertise à la mise en œuvre de la nouvelle 6 PR ROBERT SIGAL Directeur général stratégie de l’Hôpital Américain de Paris. 7 THIERRY-ALAIN KERVELLA Directeur des systèmes d’information Séduit par la force du projet proposé 8 DR MARIO DI PALMA et les possibilités de développement, Directeur médical il accompagnera notre établissement 9 SAMANTHA LEBLANC Directrice de la communication pour la déclinaison et l’application de sa 10 OLIVIER BOSC stratégie dans l’ensemble des champs VP finance et médicaux et, en particulier, en génétique. développement commercial 11 JÉRÔME DEANA PR ARNOLD MUNNICH Directeur de la collecte de fonds Conseiller stratégique santé et de la communication
12 RAPPORT ANNUEL 2017 Accompagner le changement : la gouvernance tripartite Avec l’arrivée du Professeur Robert Sigal à la Direction générale et l’élection du Docteur Riadh Caïd Essebsi à la tête du Conseil médical, deux des instances gouvernantes de l’Hôpital Américain de Paris sur trois ont été profondément renouvelées en 2017. L’histoire n’est pas anecdotique et témoigne d’une volonté du Conseil des Gouverneurs de restaurer un dialogue jusqu’alors distendu. Désormais, pour construire l’avenir de l’Hôpital Américain de Paris, les médecins, l’administration et les gouverneurs agissent de concert, dans un esprit de co-construction active et un climat de confiance retrouvée. C’est donc ensemble que les trois entités ont réfléchi à l’élaboration de la nouvelle stratégie 2018-2022. En fin d’année, celle-ci a été approuvée à l’unanimité par le Conseil des Gouverneurs et par le Conseil médical. Elle a également été votée à l’unanimité par le Comité d’entreprise. Conseil des Gouverneurs Comité Conseil de direction médical Une gouvernance tripartite
RÉPONDRE À DE NOUVELLES AMBITIONS 13 LE CONSEIL MÉDICAL Il est constitué de 24 experts de l’hôpital (dont les chefs de pôle et de service) qui représentent l’ensemble des 343 praticiens. Au sein de l’institution, le Conseil médical garantit le plus haut niveau de performance professionnelle, de soins aux patients et de déontologie. Il dispose d’un comité exécutif regroupant 9 de ses membres (le président, le vice- président et 7 praticiens représentant les principaux secteurs médicaux). Ce comité se réunit 2 fois par mois, seul ou LE CONSEIL DES GOUVERNEURS LE COMITÉ DE DIRECTION en présence du Comité de direction. Il est Il représente un élément de continuité Le Comité de direction est chargé de chargé de soumettre ses propositions en fort dans l’histoire de l’Hôpital l’élaboration des plans stratégiques de amont à l’administration pour obtenir un Américain de Paris, puisqu’il lui revient l’Hôpital Américain de Paris qui sont consensus, privilégiant l’intérêt collectif. la responsabilité de diriger et gérer présentés, discutés et approuvés par Le Conseil médical est une vraie force l’institution. Il regroupe une trentaine le Conseil des Gouverneurs. Il défend de dialogue interne et le garant de la de personnalités internationales, et illustre la mise en application de la qualité et de la sécurité des soins. majoritairement américaines, qui stratégie auprès des différents comités consacrent bénévolement leur temps du Conseil des Gouverneurs. Les Les comités du Conseil médical : et leur savoir-faire à l’Hôpital Américain médecins sont étroitement associés • Comité de lutte contre les de Paris. Ses membres, tous donateurs, à leur élaboration et mise en œuvre, infections nosocomiales incarnent la volonté politique et en particulier au travers d’un dialogue • Comité d’hémovigilance - stratégique de l’Hôpital Américain constant avec le Conseil médical. Le sécurité transfusionnelle de Paris. Comité de direction a un rôle clef auprès • Comité du médicament des tutelles, au premier rang desquelles • Comité de lutte contre la douleur Les principaux comités du Conseil figurent l’Agence Régionale de Santé • Comité de liaison alimentation nutrition des Gouverneurs et leurs missions : d’Île-de-France et le ministère de la • Comité des dossiers* • Le Comité exécutif approuve Santé, pour défendre la stratégie de • Comité des actes invasifs* de la gestion de l’hôpital. l’hôpital et préparer des dossiers de • Comité d’accréditation* • Le Comité financier approuve demande d’autorisation (équipements • Comité scientifique et technologique* et contrôle le budget et et activités cliniques). Le Comité • Conseil de bloc* les investissements. de direction est enfin responsable • Comité de gestion ambulatoire* • Le Comité stratégique de définir et mettre en place des étudie et valide les orientations partenariats hospitaliers en Île-de- stratégiques. France et à l’étranger (en priorité avec • Le Comité des soins aux le NewYork-Presbyterian Hospital). patients est en charge du contrôle qualité et sécurité. Le Comité de direction a été • Le Comité de développement profondément renouvelé depuis pilote la collecte de fonds. l’arrivée du Professeur Robert Sigal à la tête de l’établissement, en mars 2017. Il est désormais composé de 11 personnes dont 10 nouveaux membres. * Comités spécifiques à l’institution.
14 RAPPORT ANNUEL 2017 DOCTEUR RIADH CAÏD ESSEBSI, PRÉSIDENT DU CONSEIL MÉDICAL Fiabilité, c’est le en premier lieu, par l’excellence mot de l’année 2017 de ses praticiens et soignants. et la condition Nous devons pouvoir mettre à sine qua non à la disposition de nos patients les mise en place d’un système meilleurs experts, les meilleurs médical de très haut niveau. spécialistes et le meilleur personnel. Nos critères de recrutement ont Notre stratégie 2018-2022 est été réévalués et renforcés. Nos un projet très ambitieux qui propose médecins doivent respecter un un changement radical. Pour aller cahier des charges de plus en plus vers le premium, l’investissement rigoureux. Enfin, notre politique vise de chacun est nécessaire et le désormais à offrir des prérogatives sentiment d’appartenance à plus larges aux chefs de nos pôles l’institution doit être consolidé. médico-chirurgicaux pour favoriser Pour le corps médical, cela le développement de projets signifie notamment de porter stratégiques à forte attractivité. haut des valeurs essentielles comme l’éthique, la déontologie, la qualité des soins, la sécurité Diplômé de l’Université Paris Descartes, et la conciliation. Ainsi, notre le Dr Riadh Caïd Essebsi est cardiologue, priorité est de repenser notre spécialiste de l’insuffisance cardiaque organisation autour de la fiabilité. et des maladies cardiovasculaires de la Fiabilité du système, fiabilité de femme. Il est membre du Conseil médical de l’Hôpital Américain de Paris depuis nos accréditations, fiabilité des 2011, dont il devient Président en janvier médecins et des personnels avec 2017. Il a également présidé le Comité qui nous travaillons. C’est ce que du médicament de 2009 à 2011 et est responsable pédagogique de l’enseignement les Américains appellent la high- de la cardiologie ainsi que membre du Comité reliability in healthcare. À l’instar scientifique et technologique de l’hôpital de secteurs d’activité comme le depuis 2009. Avant de rejoindre l’Hôpital nucléaire ou l’aéronautique, l’hôpital Américain de Paris, le Docteur Riadh Caïd Essebsi a exercé comme chef de clinique- doit se réinventer pour garantir assistant et praticien des hôpitaux de Paris à à ses patients les plus hauts l’hôpital Lariboisière-Saint-Louis et à l’hôpital standards de sécurité. Et cela passe, Cochin, en cardiologie et médecine d’urgence.
GARANTIR L’EXCELLENCE MÉDICALE 15 Garantir l’excellence médicale pour renforcer notre attractivité ATTIRER DE NOUVEAUX EXPERTS ET SPÉCIALISTES DE RENOM Pour répondre aux enjeux posés par la nouvelle stratégie et renforcer l’excellence des équipes déjà en place, l’Hôpital Américain de Paris s’est lancé dans un vaste programme de recrutement, visant à attirer de nouveaux experts et spécialistes dans de nombreuses disciplines médicales. Bienvenue aux nouveaux médecins de l’Hôpital Américain de Paris. PROFESSEUR PHILIPPE ALLA DOCTEUR KRISHNA B. CLOUGH DOCTEUR JULIETTE DEUTSCH Ancien chef du service de neurologie de l’Hôpital Le Dr Clough est un expert international reconnu Le Dr Deutsch est praticien hospitalier aux d’Instruction des Armées Sainte-Anne de Toulon, de la chirurgie du sein pour avoir été à l’origine urgences médico-chirurgicales et au service mobile le Pr Alla était également coordinateur de la de la chirurgie « oncoplastique » qui associe, d’urgence et de réanimation de l’hôpital Cochin. Fédération de Neurologie-neurochirurgie- au cours d’une même intervention, la chirurgie Elle a enseigné sa discipline sous la forme de cours neuroradiologie interventionnelle. Sa carrière l’a cancérologique et la chirurgie plastique. Le Dr théoriques et de séances de simulation. Outre ses conduit au Zaïre et en Guinée pour une mission Clough enseigne ces techniques chirurgicales enseignements dans les facultés parisiennes, elle humanitaire en tant que médecin chef du centre de de pointe dans le monde entier. Il dirige a fait des missions de formation destinées à des traitement Ebola ainsi qu’au Kosovo où il a exercé l’enseignement de la chirurgie du sein à l’École confrères en Indonésie, en Chine, au Maroc et en une mission de soutien des soldats des forces européenne de chirurgie (Paris) et co-organise le Algérie. Elle a par ailleurs participé à plusieurs armées de l’OTAN. Ses activités cliniques s’étendent cours de chirurgie du sein de l’Institut Européen de études scientifiques et est intervenue à de aux domaines neuro-vasculaire, neuro-oncologie, Cancérologie (Milan). nombreuses reprises lors des congrès de la Société maladies inflammatoires du système nerveux En 2014, il a été nommé Directeur du cours de française de médecine d’urgence. central et neurophysiologie. Il exerce également chirurgie oncoplastique du sein à la Société notamment des activités d’enseignement et de américaine de chirurgie : il est le premier non recherche. Américain à en être honoré. DOCTEUR CAROLINE GEYL PROFESSEUR THIERRY DE REVEL DOCTEUR ISABELLE SARFATI Ancien chef de clinique de la maternité du CHU Le Pr de Revel est hématologue, ancien interne Formée en France et aux États-Unis, le Dr Sarfati de Lille, ancien praticien hospitalier de la maternité des hôpitaux de Paris et Professeur agrégé du est chirurgien plasticien spécialisée dans de Bicêtre où elle était médecin responsable de la Val-de-Grâce. Ancien chef du service d’hématologie la chirurgie des seins et la médecine esthétique salle de naissance et des protocoles, le Dr Caroline de l’Hôpital d’Instruction des Armées Percy, il fut du visage. Geyl est titulaire d’un MASTER 1 en sciences également Professeur à l’Ecole du Val-de-Grâce Elle est l’une des pionnières de la technique biologiques et médicales et d’un MASTER 2 en jusqu’en 2014, titulaire de la chaire « Médecine du filling (autogreffe de graisse) lors de sciences chirurgicales pour lequel elle a reçu un appliquée aux armées », et consultant national pour reconstructions mammaires. Elle enseigne premier prix aux Jn’GOF (Journées nationales des l’hématologie dans les armées. à l’Ecole européenne de chirurgie et participe gynécologues-obstétriciens en formation). Docteur es sciences, il a exercé son activité de à la formation des étudiants du Diplôme inter- Avant tout clinicienne spécialisée en obstétrique recherche au Commissariat à l’Energie atomique. universitaire de techniques chirurgicales et en échographie obstétricale, elle dispose Formé au Fred Hutchinson Cancer Research sénologiques, carcinologiques et réparatrices. également d’expériences en gestion de projets, Center de Seattle (USA), il développe l’activité de Elle a publié plusieurs articles scientifiques dans notamment à Bicêtre où elle a été médecin référent transplantation médullaire dans les armées et des revues internationales. Le Dr Isabelle Sarfati métier du projet d’informatisation AP-HP du dossier devient expert national et international pour les est l’auteur de films traitant du cancer du sein médical de la maternité. accidents d’irradiation. et de la reconstruction mammaire.
16 RAPPORT ANNUEL 2017 Certifier de la plus haute qualité et sécurité des soins LA SÉCURITÉ DE NOS PATIENTS, évitant ainsi leur transformation LA PRIORITÉ ESSENTIELLE en évènements significatifs. L’histoire de l’Hôpital Américain de Paris est fortement liée à l’accréditation RENOUVELLEMENT DE délivrée par la Joint Commission, L’ACCRÉDITATION JOINT laquelle a placé la culture de sécurité COMMISSION : UN GAGE OBJECTIF au centre de ses attentes. Sur le plan DE QUALITÉ ET DE SÉCURITÉ de la prise en charge hospitalière Au mois d’octobre 2017, l’Hôpital comme au niveau interventionnel, Américain de Paris a obtenu, avec les l’établissement a développé, depuis honneurs, le renouvellement de sa plus de 60 ans, des procédures qui full accreditation délivrée par la Joint permettent de respecter les bonnes Commission américaine. Il est le seul pratiques et de garantir la sécurité hôpital civil au monde, en dehors du des patients, tout particulièrement en territoire des États-Unis, à bénéficier ce qui concerne les risques propres de cette accréditation. Avec 1 800 au secteur hospitalier : infectieux, critères d’observation, cette procédure médicamenteux, interventionnel ou d’évaluation et d’inspection, à laquelle encore le risque d’erreur d’identité. se soumet volontairement notre Aujourd’hui, en évaluant constamment établissement, témoigne d’un niveau les pratiques propres à chacun de nos d’exigence extrêmement élevé en termes Il faut considérer de sécurité des soins. L’accréditation professionnels, médecins et soignants en tête, nous agissons quotidiennement implique une visite non annoncée et la santé comme un à la mise en œuvre d’une culture des investigations menées par trois secteur d’activité à commune et structurée de sécurité. professionnels de santé expérimentés, dans tous les services de l’hôpital risques. L’Hôpital SYSTÉMATISER LA DÉCLARATION et sur tous les secteurs d’activité : Américain de DES ÉVÉNEMENTS INDÉSIRABLES parcours patient, prise en charge Paris a entamé En développant sa politique de médicamenteuse, maîtrise du risque déclaration spontanée des événements infectieux, sécurité des bâtiments, tenue ce processus de indésirables associés aux soins, des dossiers, gestion des équipements … transformation l’Hôpital Américain de Paris met en place une pédagogie « apprenante » ACCRÉDITATION BIENNALE pour devenir de l’erreur. Ainsi, le signalement DES MÉDECINS : UN DISPOSITIF une organisation d’événements relatifs à la sécurité du UNIQUE EN FRANCE hautement fiable. patient vise à enclencher une analyse Le manuel de la Joint Commission de ses causes profondes afin de proposer intègre une exigence spécifique : FRANÇOIS BÉRARD, un plan d’action efficace et évalué l’accréditation des médecins. Ce système SECRÉTAIRE GÉNÉRAL dans le temps. En 2017, sur toutes les de surveillance et de vérification évaluations menées au sein de l’hôpital, individuelle des compétences repose aucun risque majeur n’a été relevé. sur des critères spécifiques à l’Hôpital La prochaine étape consistera à Américain de Paris. Aujourd’hui, et pour renforcer davantage la formation garantir l’excellence médicale de notre des professionnels à la déclaration établissement, le niveau d’exigence a des évènements indésirables dans été significativement relevé. Une façon leur phase la plus précoce, afin de de mieux reconnaître ou de sanctionner pouvoir agir le plus tôt possible, l’expertise et l’investissement de
GARANTIR L’EXCELLENCE MÉDICALE 17 nos médecins mais aussi de valider LES ACTIONS 2017 QUI ONT de carbapénémase par PCR, test leurs attributions propres dans PERMIS DE RENFORCER LA Xpert® Carba-R, GeneXpert Cepheid) ; des domaines d’exercice précis. QUALITÉ DE LA PRISE EN CHARGE • Création d’un local de dispensation ET DE LA SÉCURITÉ DES PATIENTS journalière individuelle nominative LES INDICATEURS dans les unités de soins ; QUALITÉ FRANÇAIS Culture sécurité • Déploiement des armoires à Selon la Haute Autorité de Santé, • Sensibilisation de tous les médicaments sécurisées OMNICELL® ; en 2017, l’Hôpital Américain de Paris collaborateurs à la gestion • Élaboration et diffusion d’un est classé 1er établissement en France des risques lors des journées court métrage de sensibilisation en matière de satisfaction patients. de formation obligatoires ; sur le risque d’erreur d’identité ; Sur l’ensemble des indicateurs qualité, • Formation spécifique d’une • Élaboration d’un plan de confinement il se situe dans le top 5 des hôpitaux journée de tous les managers en cas d’attaque terroriste et mise en publics et privés assurant des activités à l’analyse des causes profondes. place d’exercices dans tout l’hôpital. de médecine, de chirurgie et d’obstétrique. Maîtrise des risques Amélioration de la qualité des prises en charge 81% • Renforcement des visites de risques dans les secteurs interventionnels • Mise en place d’un système des patients satisfaits et audits renforcés sur les d’interprétariat par téléphone « National Patient Safety Goals » ; ouvert 24h/24 ; (Source Scope-Santé) • Amélioration des règles de prise • Rédaction d’une charte de la en charge de patients porteurs bientraitance et diverses actions d’une Bactérie Hautement de sensibilisation du personnel ; ICALIN.2 prévention des infections Résistante émergente (BHRe) et • Évaluation des pratiques A B C D nosocomiales mise en place d’un plan de prévention professionnelles sur la prise des transmissions croisées ; en compte des rites et • Introduction d’un nouveau test cultures des patients. ICSHA.2 hygiène des mains de dépistage de BHRe (recherche A B C D ICA-LISO prévention des infections A B C D en chirurgie ICA-BMR maîtrise des bactéries A B C D multi-résistantes ICATB.2 bon usage des antibiotiques A B C D Évaluation de la douleur A B C D
18 RAPPORT ANNUEL 2017 Proposer le meilleur de la médecine française et de la médecine américaine Plus que jamais aujourd’hui, notre institution a à cœur de proposer à ses patients, français et étrangers, des technologies et des thérapeutiques exclusives, utilisées outre-Atlantique et reconnues pour leur efficacité et leur pertinence par les plus hautes instances scientifiques et médicales internationales. Désormais, nos investissements financiers et humains visent donc à intensifier nos programmes d’échanges avec les États-Unis, notamment avec le NewYork-Presbyterian Hospital, partenaire historique de l’Hôpital Américain de Paris, ainsi que les universités qui lui sont associées : Columbia University et Weill Cornell Medical College. DES PROGRAMMES DE d’expertise de l’hôpital, 6 infirmières FORMATIONS CROISÉES partiront chaque année aux États-Unis. DESTINÉS AUX MÉDECINS Les infirmières participantes doivent Pour favoriser les échanges de bonnes observer scrupuleusement les pratiques, notamment au niveau des pratiques des hôpitaux américains, pôles médicaux prioritaires (oncologie, afin de pouvoir les mettre en place à La médecine américaine femme-enfant et cardiologie), deux l’Hôpital Américain de Paris et évaluer et la médecine française médecins américains sont intervenus leur pertinence et leur efficacité. en 2017 pour réaliser des audits. sont deux médecines Plusieurs de nos médecins ont été ACCUEILLIR LES ÉTUDIANTS d’excellence, réputées également accueillis à New York pour AMÉRICAINS mondialement. des échanges avec leurs homologues Depuis 2014, l’hôpital propose des américains sur les meilleures pratiques séjours de 4 à 6 semaines à des Mais l’Hôpital Américain médicales. En concertation avec le étudiants de quatrième année du Weill de Paris est le seul hôpital Conseil des Gouverneurs, le Conseil Cornell Medical College, souhaitant au monde à pouvoir proposer médical et le Comité de direction, ainsi former les futurs médecins un programme complet d’échanges américains à la culture et aux pratiques une offre de soins alliant a été établi pour les trois années à françaises. L’objectif est aussi de les deux. Le Professeur venir et concernera 8 à 10 médecins pouvoir s’appuyer, à l’avenir, sur un Robert Sigal voit juste en français par an qui bénéficieront de réseau de médecins américains de formations en immersion, sur une haut niveau et qui auront une bonne souhaitant resserrer les durée d’une à deux semaines. connaissance de notre institution. liens avec les États-Unis car l’excellence médicale repose DES VOYAGES D’ÉTUDES INTENSIFIER DES ÉCHANGES POUR DÉVELOPPER ADMINISTRATIFS sur l’échange d’expertises. LES SOINS INFIRMIERS En complément du développement des En tant que Visiting Physician L’année dernière, 12 infirmières échanges médicaux, l’Hôpital Américain in Residence à l’Hôpital ont bénéficié d’un séjour de deux de Paris et le NewYork-Presbyterian ont semaines au NewYork-Presbyterian la volonté d’intensifier leur coopération Américain de Paris, je et Weill Cornell Medical College afin administrative dans plusieurs contribue chaque jour à d’y expérimenter les pratiques de domaines tels que le développement développer des programmes soins les plus récentes. Dans l’optique de la patientèle internationale, la d’améliorer encore le niveau de soins télémédecine, la sécurité des soins de partenariats médicaux aux patients dans tous les domaines ou encore la gestion des bâtiments. et administratifs entre
GARANTIR L’EXCELLENCE MÉDICALE 19 l’Hôpital Américain de Paris RENFORCER LA PRISE EN 72% CHARGE DE LA PATIENTÈLE et les établissements nord- France INTERNATIONALE américains, en particulier La prise en charge de la patientèle le NewYork-Presbyterian. internationale est une force incontestée de l’Hôpital Américain Je coordonne la venue de Paris et un axe de développement Patients des équipes françaises stratégique majeur. Notre volonté hospitalisés en 2017 et j’organise des rencontres est de faire de l’établissement l’un des cinq meilleurs hôpitaux à avec leurs homologues vocation internationale d’Europe, nord-américains. J’identifie dans les cinq prochaines années. des centres d’excellence aux États-Unis avec lesquels Aujourd’hui, nos cellules internationales 28% assistent nos patients américains, International l’Hôpital Américain de Paris africains, arabes, européens, japonais, pourrait interagir et je me chinois, coréens et russes, tout au rends deux fois par an à long de leur parcours, dans leur 11% 1% langue maternelle : organisation du Pays arabes Europe Paris pour des missions séjour, support administratif et autres de l’Est d’audit et de conseil auprès demandes spécifiques. Chaque année, 7% du Conseil des Gouverneurs des patients d’environ 110 nationalités Afrique 1% différentes viennent bénéficier d’une Japon et du Comité de direction. prise en charge globale et personnalisée 3% à l’Hôpital Américain de Paris. Europe 3% PR SAMUEL H. SELESNICK, de l’Ouest autres est Professeur et Vice-président du Dans un marché médical international département ORL et Professeur d’ORL en neurochirurgie au Weill Cornell Medical en plein développement, les exigences 2% des patients et celles des donneurs États-Unis College. Depuis 2014, il est “Visiting d’ordre convergent : excellence médicale, Physician in Residence” à l’Hôpital Américain de Paris. qualité des soins, cadres administratifs et financiers simplifiés, transparents 110 nationalités et clairs, sont requis. La double accréditation française et américaine de notre institution et sa double nationalité ajoutées à la qualité de ses équipes sont autant d’atouts incontournables. Avec 28 % de patients internationaux en 2017, l’Hôpital Américain de Paris se positionne aujourd’hui comme un leader en France. Sa stratégie 2018- 2022 a vocation à mettre en place une dynamique de croissance, visant à doubler la patientèle internationale.
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