Le point sur les projections relatives à la COVID-19 - Groupe pour le consensus en matière de modélisation et de conseils scientifiques 29 avril 2021
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Le point sur les projections relatives à la COVID-19 Groupe pour le consensus en matière de modélisation et de conseils scientifiques 29 avril 2021
Principales constatations • Les efforts des Ontariens contribuent à changer les choses – les cas atteignent un niveau très élevé. • Le taux d’occupation des unités de soins intensifs atteint des sommets et continue de grimper – notre système est soumis à une pression incroyable. • La mobilité sur le lieu de travail est trop élevée. En limitant les lieux de travail essentiels et en gardant les travailleurs malades à la maison, on pourra contrôler les cas. • L’élimination des retards en matière de chirurgie sera un défi énorme. • La distribution des vaccins est plus équitable, car elle se concentre sur les points chauds. Il est essentiel de poursuivre ces progrès. • Les Ontariens peuvent rendre les activités extérieures plus sécuritaires en maintenant une distance et en portant un masque lorsqu’ils se trouvent à proximité de personnes extérieures à leur foyer. Les activités intérieures présentent un risque important. 2
Nouveaux cas hebdomadaires par 100 000 habitants 100 150 200 250 300 350 400 50 0 Peel Source de données : GCC Toronto York Niagara Durham Hamilton Brant Ottawa Halton Haldimand-Norfolk Wellington-Dufferin-Guelph Simcoe Muskoka Croissance des cas Porcupine Waterloo Windsor-Essex 12 avril Nord-Ouest Sud-Ouest Timiskaming Grey Bruce Peterborough 25 avril Middlesex-London dans les points chauds Moyenne des cas hebdomadaires le : L’Est Haliburton KPR Lambton Leeds Grenville Lanark Note sur les données : Les données du jour le plus récent ont été censurées pour tenir compte des délais de déclaration Sudbury Hastings & PEC Thunder Bay KFLA Chatham-Kent Réduction des cas Renfrew Huron Perth Les cas se stabilisent mais des zones de croissance subsistent Algoma North Bay Parry Sound 3
Les taux de positivité des tests restent élevés en Ontario 17 avril 26 déc. 3 avril Renforcement des mesures de santé % de résultats positifs des épisodes de dépistage quotidien Confinement à l’échelle de la province Frein d’urgence à publique et de leur application 14 jours pour le Nord de l’Ontario l’échelle de la province 18 28 jours pour le Sud de l’Ontario Peel, 18,1% 18 janv. Administration des premières doses 16 du vaccin terminée dans les circonscriptions sanitaires prioritaires 14 (moyenne de 7 jours) 12 Toronto, 12,4% York, 10,7% 10 Durham, 9,8% Niagara, 9,0% Ontario, 8,9% 8 6 4 2 0 24 avirl 10 avril 12 sept. 26 sept. 30 janv. 16 janv. 2 janv. 27 mars 27 févr. 13 mars 15 août 29 août 1 août 13 févr. 19 déc. 10 oct. 24 oct. 5 déc. 21 nov. 7 nov. Date de prélèvement 4 Source des données : Système d'information des laboratoires de l'Ontario (SILO), données allant jusqu’au 23 avril
Les taux de dépistage en Ontario restent stables 700 Épisodes de dépistage par 100 000 habitants 600 (Moyenne de 7 jours) 500 400 Brant, 374 300 Ontario, 290 200 North Bay Parry Sound, 147 100 24 avril 10 avril 12 sept. 26 sept. 30 janv. 16 janv. 2 janv. 27 mars 27 févr. 13 mars 15 août 29 août 1 août 13 févr. 19 déc. 10 oct. 24 oct. 5 déc. 21 nov. 7 nov. Date de prélèvement 5 Source des données : Système d'information des laboratoires de l'Ontario (SILO), données allant jusqu’au 23 avril
Taux pour 100 000 habitants par semaine 10-déc.-2020 17-déc.-2020 24-déc.-2020 31-déc.-2020 7-janv.-2021 14-janv.-2021 21-janv.-2021 28-janv.-2021 4-févr.-2021 11-févr.-2021 18-févr.-2021 25-févr.-2021 pas, combinés 4-mars-2021 11-mars-2021 pas liés aux variants préoccupants jours pour les variants préoccupants Taux quotidien sur une moyenne de 7 Taux quotidien pour les cas qui ne sont 18-mars-2021 préoccupants et les cas qui n'en sont Moyenne de 7 jours pour les variants responsables de plus de 90 % des cas 25-mars-2021 1-avril-2021 8-avril-2021 15-avril-2021 22-avril-2021 29-avril-2021 6-mai-2021 13-mai-2021 20-mai-2021 27-mai-2021 Les variants, qui se transmettent plus rapidement, sont 6
Les Ontariens respectent le décret ordonnant de rester à domicile et font leur part pour aider à contrôler la croissance des cas À l'extérieur du domicile Indice de mobilité (% ; moyenne mobile sur 7 jours) Augmentation du nombre de cas quotidiens Diminution du nombre de cas quotidiens 29-avril-21 27-mai-21 13-mai-21 18-mars-21 10-déc.-20 15-avril-21 18-févr.-21 21-janv.-21 4-mars-21 24-déc.-20 1-avril-21 4-févr.-21 7-janv.-21 Analyse : secrétatriat de la SAT 7 Données : Google et Apple
Indice de mobilité (% ; moyenne mobile sur 7 jours) 10-déc.-20 24-déc.-20 7-janv.-21 21-janv.-21 4-févr.-21 18-févr.-21 4-mars-21 18-mars-21 Lieu de travail 1-avril-21 15-avril-21 29-avril-21 13-mai-21 27-mai-21 10-déc.-20 24-déc.-20 7-janv.-21 21-janv.-21 4-févr.-21 18-févr.-21 Date 4-mars-21 18-mars-21 Commerces et loisirs 1-avril-21 15-avril-21 29-avril-21 13-mai-21 27-mai-21 10-déc.-20 de la mobilité vers le lieu de travail est essentielle. 24-déc.-20 7-janv.-21 21-janv.-21 4-févr.-21 18-févr.-21 4-mars-21 Transport 18-mars-21 1-avril-21 La mobilité vers le lieu de travail reste trop élevée. La réduction 15-avril-21 29-avril-21 Données : Google et Apple Analyse : secrétatriat de la SAT 13-mai-21 27-mai-21 8
Les cas diminuent plus rapidement que prévu mais n'atteindront les niveaux de février que dans les hypothèses les plus optimistes Le graphique résume les Cas quotidiens prédictions des 5 modèles. • Décret ordonnant de rester à Écart depuis domicile en vigueur pendant la dernière 6 semaines à partir du 8 avril mise au point • 100 000 vaccinations par jour Hypothèses les plus optimistes : • Prestations de maladie efficaces • Liste restreinte de lieux de travail essentiels • Mobilité réduite • Maintien de l'accent sur la Ont. - quotidien Ont. - moyenne de 7 jours vaccination des collectivités à Faible réduction de la transmission (pas de décret ordonnant de rester à domicile, 100 000/jour Réduction modérée de la transmission, 100 000/jour risque élevé Forte réduction de la transmission, 100 000/jour Prédictions basées sur la modélisation du COVID-19 ModCollab, du Fields Institute, de l'Université McMaster, de SPO, de l’Université York 9 Données (cas observés) : covid-19.ontario.ca
Les hospitalisations se stabilisent, mais le taux d'occupation des unités de soins intensifs va continuer à augmenter 2 400 2 200 Patients in InpatientenBeds Patients hospitalisés with raison COVID19 de la COVID-19 2 000 1 800 Patients in ICU Patients aux with soins COVID-Related intensifs Critical souffrant d'une 1 600 maladie grave liée à la COVID-19 Illness 1 400 1 200 1 000 800 600 400 200 0 10 Sources de données : Rapport sur la COVID-19 du MSAN + Système d'information sur les soins intensifs
Le taux d'occupation des soins intensifs continue d'augmenter. Il restera pendant un certain temps au-dessus du niveau nécessaire pour relancer les opérations chirurgicales. Occupation des soins intensifs Écart depuis la dernière mise au point Ont. - quotidien Ont. - moyenne de 7 jours Prévu Faible réduction de la transmission (pas de décret de rester à domicile), 100 000/jour Réduction modérée de la transmission, 100 Forte réduction de la transmission, 100 000/jour 000/jour Prédictions : COVID-19 ModCollab. 11 Données (occupation observée des USI) : CCSO
Les hôpitaux des points chauds sont surchargés et les 400 transferts de patients sont à leur niveau le plus élevé. 350 Soins postactifs Post-Acute / Autres niveaux / Alternate de Care Level of soins 300 Acute to Acute Soins actifs à soins actifs TRANSFERTS HEBDOMADAIRES DE PATIENTS ICU Soinstointensifs ICU à soins intensifs 250 200 150 100 50 0 11-20 11-27 12-04 12-11 12-18 12-25 01-01 01-08 01-15 01-22 01-29 02-05 02-12 02-19 02-26 03-05 03-12 03-19 03-26 04-02 04-09 04-16 DATE DU DÉBUT DE LA SEMAINE 12
Le retard actuel en matière de chirurgie représente un énorme défi Retard cumulé en matière de 250 000 chirurgie en raison de la pandémie : 257 536 cas 200 000 150 000 100 000 50 000 0 03-16 03-23 03-30 04-06 04-13 04-20 04-27 05-04 05-11 05-18 05-25 06-01 06-08 06-15 06-22 06-29 07-06 07-13 07-20 07-27 08-03 08-10 08-17 08-24 08-31 09-07 09-14 09-21 09-28 10-05 10-12 10-19 10-26 11-02 11-09 11-16 11-23 11-30 12-07 12-14 12-21 12-28 01-04 01-11 01-18 01-25 02-01 02-08 02-15 02-22 03-01 03-08 03-15 03-22 03-29 04-05 04-12 04-19 13 Source des données : Système d'information sur les temps d'attente. Estimation du retard en fonction de la comparaison entre les volumes de chirurgie de 2020-2021 et de 2019-2020.
La couverture vaccinale par la première dose continue de s'étendre Plus de 4,5 millions de doses administrées Provincial Progrès dans progress la province (Age 18 or older) (18 ans et plus) 36.6% 63.4% 7,000,000 2,000,000 6,000,000 1,750,000 Population Populationremaining restante 5,000,000 1,500,000 1,250,000 4,000,000 A pris Has maderendez-vous pour for a an appointment 1,000,000 vaccination* une vaccination* 3,000,000 750,000 Number Nombreofdeindividuals personnes with at least 2,000,000 500,000 one dose completed ayant reçu au moins une dose 1,000,000 250,000 - - 80+ 70 to à 79 60 to à 69 50 to à 59
La vaccination en fonction du risque lié au voisinage s'améliore mais reste un élément clé pour contrôler la propagation Le tableau ne tient pas compte de la vaccination pour les soins de longue durée – au moins une dose à partir du 26 avril 2021 Risque lié au voisinage Taux élevé d'infections à la COVID-19 Taux faible d'infections à la COVID-19 Tranche d'âge En tout En tout Couverture de la vaccination (par 100 habitants) Source : ICES 15
Les environnements extérieurs sont considérablement plus sûrs que les environnements intérieurs si des précautions sont prises contre les nouveaux variants À l'extérieur + avec distanciation = pas besoin de porter de masque Exemple : Se promener dans un parc avec les membres de son propre ménage À l'extérieur + sans distanciation = besoin de porter un masque Exemple : Des enfants qui jouent sur un terrain de jeu Adapté de : Marr L, Virginia Tech 2021 16
Principales constatations • Les efforts des Ontariens contribuent à changer les choses – les cas atteignent un niveau très élevé. • Le taux d’occupation des unités de soins intensifs atteint des sommets et continue de grimper – notre système est soumis à une pression incroyable. • La mobilité sur le lieu de travail est trop élevée. En limitant les lieux de travail essentiels et en gardant les travailleurs malades à la maison, on pourra contrôler les cas. • L’élimination des retards en matière de chirurgie sera un défi énorme. • La distribution des vaccins est plus équitable, car elle se concentre sur les points chauds. Il est essentiel de poursuivre ces progrès. • Les Ontariens peuvent rendre les activités extérieures plus sécuritaires en maintenant une distance et en portant un masque lorsqu’ils se trouvent à proximité de personnes extérieures à leur foyer. Les activités intérieures présentent un risque important. 17
Collaborateurs • COVID Heterogeneity Research Group : Rafal Kustra, Huiting Ma, Siyi Wang, Gary Moloney, Kristy Yiu, Beate Sander, Jeff Kwong, Stefan Baral, Sharmistha Mishra • COVID-19 Modeling Collaborative : Kali Barrett, Stephen Mac, David Naimark, Aysegul Erman, Yasin Khan, Raphael Ximenes, Sharmistha Mishra, Beate Sander • Fields Institute : Taha Jaffar, Kumar Murty • ICES : Jeff Kwong, Hannah Chung, Kinwah Fung, Michael Paterson, Susan Bronskill, Laura Rosella, Astrid Guttmann, Charles Victor, Michael Schull, Marian Vermeulen • Université McMaster : Michael Li, Irena Papst, Ben Bolker, Jonathan Dushoff, David Earn • Université York : Jianhong Wu, Francesca Scarabel, Bushra Majeed • Ministère de la Santé et ministère des Soins de longue durée : Michael Hillmer, Kamil Malikov, Qing Huang, Jagadish Rangrej, Nam Bains, Jennifer Bridge • Santé Ontario : Erik Hellsten, Stephen Petersen, Anna Lambrinos, Chris Lau, équipe d’Accès aux soins • Santé publique Ontario : Kevin Brown • Université de Toronto : Ashleigh Tuite • Science Advisory Table : Peter Juni, Antonina Maltsev, Bruno da Costa 18
Contenu fourni par les membres et le secrétariat du Groupe pour le consensus en matière de modélisation et de conseils scientifiques Beate Sander,* Peter Juni, Brian Schwartz,* Kumar Murty,* Upton Allen, Vanessa Allen, Kali Barrett, Nicholas Bodmer, Isaac Bogoch, Kevin Brown, Sarah Buchan, Yoojin Choi, Troy Day, Laura Desveaux, David Earn, Gerald Evans, David Fisman, Jennifer Gibson, Anna Greenberg, Anne Hayes,* Michael Hillmer, Jessica Hopkins, Jeff Kwong, Fiona Kouyoumdjian, Audrey Laporte, John Lavis, Gerald Lebovic, Brian Lewis, Linda Mah, Kamil Malikov, Antonina Maltsev, Doug Manuel, Roisin McElroy, Allison McGeer, David McKeown, John McLaughlin, Sharmistha Mishra, Justin Morgenstern, Andrew Morris, Samira Mubareka, Laveena Munshi, Christopher Mushquash, Ayodele Odutayo, Shahla Oskooei, Menaka Pai, Samir Patel, Anna Perkhun, Bill Praamsma, Justin Presseau, Fahad Razak, Rob Reid,* Paula Rochon, Laura Rosella, Michael Schull, Arjumand Siddiqi, Chris Simpson, Arthur Slutsky, Janet Smylie, Nathan Stall, Robert Steiner, Ashleigh Tuite, Jennifer Walker, Tania Watts, Ashini Weerasinghe, Scott Weese, Xiaolin Wei, Jianhong Wu, Diana Yan, Emre Yurga *Présidents du Groupe pour le consensus en matière de modélisation et de conseils scientifiques Pour connaître les membres du Groupe et leurs profils, veuillez consulter les pages À propos et Partenaires (en anglais seulement) sur le site Web du Groupe pour le consensus en matière de modélisation et de conseils scientifiques. 19
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