Les Troubles dans le Spectre de l'Autisme (TSA) - Communication visualisée ASH.63

 
Les Troubles dans le Spectre de l'Autisme (TSA) - Communication visualisée ASH.63
Année scolaire 2018/2019
             Formation AVS (3h)

ASH 63

Les Troubles dans le Spectre de
        l’Autisme (TSA)
           Communication visualisée
              et repères visuels
         comme aide aux apprentissages

                                     ASH.63
                                    Hélène Arrieta
                                  : 04 73 60 98 95
            ASH63-2018/2019   tifc-ia63@ac-clermont.fr   1
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Les idées que nous nous
 faisons de l ’Autisme?

       Personnes repliées
        sur elles mêmes?

    Comportements étranges

Insensibles au monde environnant
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1943  Kanner décrit « une inaptitude à établir des
   relations normales avec les personnes et à réagir
   normalement aux situations ».

1975  Autisme infantile

1981  TED (Troubles Envahissants du développement)

2012  TSA (Troubles dans le Spectre de l’Autisme)
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Données du CRA
                  Sept 2012
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Les Troubles dans le Spectre de l'Autisme (TSA) - Communication visualisée ASH.63
Parce que
chaque enfant est unique,
   de part son histoire,
      sa personnalité,
   son environnement,
les troubles développés…

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Les Troubles dans le Spectre de l'Autisme (TSA) - Communication visualisée ASH.63
L’autisme se caractérise par des altérations du
           développement concernant
  • Les interactions sociales
  • La communication verbale et non-verbale
  • Les comportements : des activités et intérêts
    restreints et stéréotypés

  • Autres troubles associés :
         Sommeil, alimentation, épilepsie, colères…

          Apparition avant l’âge de 3 ans
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Altérations qualitatives
   des interactions sociales
Isolement extrême
Indifférence à l’entourage et environnement

Visuel = évitement du regard , fixation sur un point
arbitraire , regard périphérique

Auditif = indifférence, discordance des réactions aux
stimuli
Contact corporel = refusé , l’autre utilisé comme un
objet
Peu de réaction aux émotions
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Altération qualitative
de la communication et du langage
 Absence de langage , absence de
 compréhension verbale , mutisme
 Ou bien
  – Vocalises et jargons incompréhensibles
  – Echolalies immédiates ou différées +/-
  adaptées
  – Association de mots
  – Phrases
  – Maniérisme
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Comportements ,
intérêts et activités restreints,
   stéréotypés et répétitifs

• Manipulation inhabituelle d’objets
• Absence de jeu
• Répétitions d’expériences sensorielles et
motrices
• Exigence d’immuabilité de l' environnement
• Stéréotypies et rituels
• Centres d’intérêts particuliers

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Autres …
Colères pouvant se traduire par des conduites auto
agressives
Troubles alimentaires divers
Troubles du sommeil
Performances cognitives variables
Réactions anormales à certains stimuli sensoriels

Et autres troubles associés

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Autres notions importantes pour mieux
        appréhender l ’autisme

      Problème de signification

      Sentiment d ’angoisse

        Sensibilité Sensorielle

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Aptitudes spécifiques des personnes Autistes

  -   Une mémoire mécanique d’informations
      verbales simples
  -   Une mémoire mécanique de routines motrices
  -    Une mémoire visuelle
  -   Une capacité à traiter des informations en
      images
  -   Des intérêts particuliers envers certains objets et
      leurs habitudes favorites
  -    Pour certains, la capacité de lire, de déchiffrer
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La rencontre avec l’enfant et sa famille :
         Un parcours difficile
 Difficulté de Diagnostique
          Surdité
          Carence affective et dépression infantile
          Syndrome de Rett
          Syndrome de L ’X fragile

                       Difficultés de scolarisation
                       Difficultés pour la prise en charge

 Méconnaissance et idées reçues de la société , des professionnels

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Les approches thérapeutiques
Méthodes centrés sur le comportement
   ABA : travailler l’attention - une demande , un comportement,
     une conséquence -
  TEACCH : structurer et modifier l'environnement et les activités.

Méthodes centrées sur la communication
    PECS : utiliser des images pour combler les déficits
de communication
    Makaton : picto et langage des signes

Scénarios sociaux : travailler les situations sociales

FLOOR TIME : développement émotionnel
convertir les actions de l'enfant en interactions sociales .
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La rencontre avec l’école
          Ecole, révélateur de …
 École maternelle = école des possibles
Difficultés à en décrypter les évolutions ,
                les missions

 Parents désemparés, en souffrance
Difficultés à se projeter dans un avenir
               Incertitudes
Dans la tourmente du diagnostic et des
                  soins
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Qui est cet élève à l’école ?

       PPS Projet Personnalisé de Scolarisation
       Avec des adaptations et aménagements
       Un accompagnement Humain
       Le suivi MDPH par un enseignant référent

  Un diagnostic posé par un médecin
  Un suivi thérapeutique par un service de soins
      → Hôpital de jour
      → CMP
      → Un SESSAD
      → Des suivis en libéral : orthophoniste, ergothérapeute,
      psychologue
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Ecole
                     = difficultés d’apprentissage,
                     = comportements inadaptés
                     = stigmatisation

• Peur du jugement des enseignants sur l’enfant,
  du jugement sur eux-mêmes
• La peur de ne pas être à la hauteur , d’être exclus de
  l’école, ressentir l’incompétence en tant que parents
• Des enfants qui ne parlent pas de l’école

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Pour l’enfant TSA,
                  la rencontre avec l’école…

• Des élèves entravés dans leurs apprentissages par
  l’intensité des troubles
• Des stratégies d’apprentissage qui déroutent
• La gestion d’une multitude d’infos différemment
  transmises : donner du sens
• En relations avec des pairs, des adultes, un
  enseignant peu préparé , une AVS
• Un environnement bruyant,
en mouvement avec des codes inconnus
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Et les enseignants …

• Difficulté dans la rencontre avec les parents
• Handicap qui résonne chez l’enseignant
  Ressenti d’incompétence, d’impuissance ou de
  volonté de réparation
• Difficultés liées à l’absence de formation sur
  l’accompagnement des familles, sur le Handicap
• Peur de ne pas paraitre crédible sur la plan
  pédagogique , flou des objectifs de scolarisation
• Peur de blesser les parents par l’annonce de choses
  difficiles sur l’enfant
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Des adaptations et des compensations
         possibles à l’Ecole
• Maternelle à temps partiel
• Maintien en GS
• AVSi ou AVSMut
• UEM

     AVSi ou AVSMut
     SESSAD
     Orientation en classe spécialisée ULIS école
      /ULIS collège/ ULIS lycée
     Scolarisation partagée avec un IME
     Matériel adapté                   ASH63-2018/2019
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Un enfant avec autisme
                  peut progresser et apprendre
                     tout au long de sa vie.
   L’autisme n’est pas un handicap qui fige
          définitivement la personne.

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Palier à une
                              Communication
altération de la              Alternative
communication
                              Augmentative
                             Pictures     Système de
                                       Communication par
                                       Echange d’Images
                             Exchange
                             Communication
                             System
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Pourquoi à l’école ?

Des élèves porteurs de troubles du langage divers
retard, absence, utilisation inappropriée ou difficultés de compréhension.
Des élèves avec de bonnes capacités de discrimination visuelle
                   • Aide
                        à mieux comprendre les situations,
                        le déroulement des activités.
                  • Permet une permanence de la consigne.
                         • Anticiper des évènements
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Objectifs
• Compréhension et mémorisation de la
  Consigne
     Etayer le sens de ce que l’on demande à l’enfant :
    utilisation par tous du même mot.

• Renforcement et valorisation
     Montrer à l’enfant ce que l’on attend
    de lui socialement

• Rendre plus autonome sur une
  action, une consigne ASH63-2018/2019                     26
Avant l’école ,
      dans la famille
• Choix des pictogrammes
 - Fond neutre sans contexte –
- Le côté rugueux sur le support fixe –
  pour le scratch

• Utilisation
régulière en famille

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Le Cahier-élève : lien famille/école

•   Partager des images utilisées
•   Donner de la cohérence
•   Mutualiser des outils
•   Informer de …
                                        Ce qui calme

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Des outils
différents
selon l’âge
 de l’élève

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Des incontournables pédagogiques

         1                                         3
      Structurer                              Utiliser des
  l’environnement                              incitations
                                          verbales , gestuelles
                                              et visuelles

                                                       4
             2                                    Utiliser un
      Structurer les                             système de
     activités et les                           renforcement
    tâches scolaires                                positif
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 Structurer l’environnement

 Aménager le cadre pour anticiper sur les
         facteurs d’angoisse
Structurer l’espace         : des espaces définis
 Parcours tracés
 Repères sur les casiers , le porte manteau
 Espace individuel à la table : tracé l’espace de travail

Structurer le temps :         un emploi du temps
                              le timer

 Avec des aides visuelles
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Des repères de lieux
                          de personnes

  Photos des enfants de la classe
         des adultes

                                                 Associer le lieu et la personne
                                                qui intervient

                                                                  Organiser les
                                                                 lieux de la classe

 Place des affichages pour      Trajet tracé sur le sol pour
trouver des informations        aller dans un lieu
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Des repères visuels
             pour faciliter le quotidien
 Gommettes sur le casier de l’enfant, sur l’étiquette de
 son prénom, sur son portemanteau…

 Pictogrammes sur les étagères, les tiroirs, pour en
 indiquer le contenu, savoir où trouver le matériel, où
 le ranger.

 Visualisation de parcours au sol
  avec du scotch de couleur.

 Visualisation de l’espace individuel sur le bureau avec
 du scotch de couleur. ASH63-2018/2019                  33
Des repères visuels
      pour faciliter le quotidien
Utilisation d’un set de couleur pour le
 travail sur feuille.

Visualisation des règles
de vie et interdits
Visualisation du temps
d’écoute au tableau par un logo
Visualisation du lieu où attendre son tour
 avec un cerceau posé au sol.
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L’ album photos
• Pour aider la communication
• Pour rassurer
• Pour mettre des mots sur des objets ,
              des personnes, des lieux

              Outil à faire évoluer
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Des repères de temps

      POURQUOI ?

Difficultés à se repérer dans le temps.

 Difficultés à appréhender la
succession des activités et donc à
anticiper.

 Difficultés à estimer les durées.

                          ASH63-2018/2019   36
→ Structuration de la journée ou de la ½ journée
   Prévisibilité et sécurité
     → Permanence de la consigne
         Meilleure autonomie
     → Obligation « puisque c’est écrit »
           Mémorisation et respect
   → Annonce les transitions
              Prévisibilité et anticipation
    → Aide pour désamorcer des comportements
                       inadaptés
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Emploi du temps visualisé
Succession des activités dans le temps de l’école

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Le time-timer
        à utiliser
comme un contrat de temps

 pour organiser la durée d’une activité
 pour concrétiser la durée
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Structurer les activités et les tâches scolaires

     Rendre la tache pédagogique
               accessible

      Pour une
                                        Pour plus
      meilleure
                                      d’autonomie
   compréhension
    des consignes

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Structurer les activités avec des outils visuels

→ Pour renforcer la consigne
→ Pour visualiser la quantité de travail à
 accomplir
→ Pour amorcer l’activité
→ Décomposer en succession de taches à
 réaliser
→ Pour aider à mémoriser
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Des outils d’apprentissage

Des images qui aident l’élève

                      Attends

             ASH63-2018/2019    43
Structurer l’apprentissage
Des outils d’apprentissage
      Plan de travail
      Schéma d’action
      Tableau des choix
      L’anneau ou le classeur d’images
      Contrat visualisé
      Le mémento

Les consignes
Les adaptations du quotidien
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Des outils d’apprentissage

Le plan de travail

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Les outils d’apprentissage

                Schéma d’actions
• Visualisation d’une suite d’événements

• Permettre des enchainements

• Support d’apprentissage
     Vérifier que tout est réalisable indépendamment
     faire circuler une pince
     suivre avec le doigt
     enlever l’image au fur et à mesure
     chainage arrière

• Guidance pour aller vers l’autonomie

• À l’école, pour les devoirs : suite de travaux à réaliser
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Des outils d’apprentissage

Schéma d’actions

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Des outils d’apprentissage

Schéma d’actions

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Des outils d’apprentissage
Pour les temps de pause
                                       Faire des choix
Éviter le choix du même jeu ou le
dernier choix en écholalie

Possible ou non

                     ASH63-2018/2019                     49
Des outils d’apprentissage

L’anneau de communication
   Le classeur d’images
   Des outils pour communiquer

            ASH63-2018/2019      50
Des outils d’apprentissage

          Le contrat visualisé
        → Motiver l'élève

        → Développer des comportements
        adaptés

        → Reconnaitre ce qui est acceptable
         en recevant une conséquence
         agréable
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Utiliser un système de renforcement positif

   Des objets
   Des jetons qui donne accès à un renforçateur
   Des bonus : bon pour le ballon en récré, le vélo …
   Une activité appréciée : un livre , un jeu …..
   Des renforçateurs sociaux : sourire , clin d’œil, compliments ,
   applaudissements, pause
   Des renforçateurs communautaires: la piscine,
   les jeux du parc,

A voir en collaboration avecASH63-2018/2019
                              la famille                             52
Des outils d’apprentissage

                 Le mémento
                                  → Rappel rapide par la
                                  visualisation
                                  → Mémorisation
                                  → Outil d’aide à l’autonomie

                             ASH63-2018/2019                53
Des outils d’apprentissage   Le mémento

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Des outils d’apprentissage
             Les consignes et règles de vie

                             ASH63-2018/2019   55
Des adaptations au quotidien
Intensifier les incitations visuelles par
• des incitations verbales
• des incitations gestuelles

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Utiliser
                           des incitations visuelles
          → Bonne discrimination et mémoire visuelle
          → Aide pour renforcer la compréhension de
            l’environnement, des situations, du déroulé des actions
          → Permanence de la consigne
          → Rendre prévisible
                                                             Pour lui permettre
                            Pour lui montrer des          d’exprimer des émotions
 Pour se repérer              comportements
dans l’espace et le               attendus
                                                             Pour comprendre
      temps                                                    les consignes

       Pour faciliter et
         anticiper les                Pour valoriser et
       transitions, les                   féliciter             Pour renforcer la
        changements                                              compréhension

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Une chance pour l’école
  Pour d’autres
    élèves :
trouver de l’aide
      aux                                Pour les enseignants :
 apprentissages                         réfléchir et développer
                                             des pratiques
                                             pédagogiques
                                        nouvelles, transférables
                                          à d’autres élèves en
                                               difficultés
   Travailler la collaboration
          école/ famille/
       partenaires du soin
                          ASH63-2018/2019                          58
AVS et communication visualisée
Elaboration / Fabrication             Evaluation de la pertinence
 en coordination avec la               de l’évolution des pictos
       maitresse

                                                    Observer
  Introduction                                     Rechercher
et apprentissage            Utilisation             Inventer
 de l’utilisation           et rappel
auprès de l’élève
                                                      Créer

                        ASH63-2018/2019                         59
SUR
                                 importance
                                  du visuel

                                Envahissement

  vers plus
d’autonomie

                                Démobilisateur
                                  l’attention

              ASH63-2018/2019                    60
Attendre

ASH63-2018/2019      61
 Attirer l’attention
                                             Obtenir
                                             Éviter
Situation de crise
                                             Refuser la frustration

                    Prévenir                           Le retrait peu renforcer des
                  Agir en amont                         comportements inadaptés
              sur des déclencheurs
                     repérés
                                                                   Contenir
                      Détourner                       Immobiliser rassembler
                                                      Ne pas arroser de parole
AVS :          Retrait d’attention peut
Accompagner    favoriser l’extinction de              Temps d’arrêt et guidance
à                      réactions                      physique
l’Ecole       Proposer une activité                  Faire avec et
Maternelle    nouvelle, un verre d’eau,               Différer l’explication ou le
              un doudou                               retour en donnant des repères
                                    ASH63-2018/2019                                   62
RESSOURCES

• http://www.do2learn.com/picturecards/printcards/index.htm
  sites d’images
• www.senscommun.org
  site de pictos sur objets et émotions
• http://www.catedu.es/arasaac : Images libres de droits
• http://www.sclera.be : Pictogrammes en noir et blanc
• http://www.pedagosite.net Images proposées par thème
• http://www.autisme.qc.ca/la-boite-a-outils/application-pour-
  tablettes-numeriques.html Liste des applications pour tablettes
  numériques classées par utilité (langage, vie quotidienne….)
                           ASH63-2018/2019                    63
• autismediffusion.com //educ.csmv.qc.ca :
  matériel et livres à commander
• www.participate-autisme.be
  Un site sur la communication et les adaptations pour les enfants autistes
• www.blog-alexandre.overblog.com
  Le blog d’une maman d’enfants autistes qui décrit de nombreuses
  adaptations à mettre en place au quotidien
• www.cra-auvergne.com et les sites des autres CRA Régionaux
  Documentation et information sur l’autisme et les actions régionales
• http://autisme.inshea
  Institut Supérieur de formation et de recherche pour l’éducation des
  jeunes handicapés et les enseignements adaptés
  http://elearning.autism.net aides visuelles à télécharger
  http://rnt.marcsautelet.cm RNT=Réseau Nouvelles Technologies
  Présentation de logiciels d’aide à la communication . Fiche PDF à
  télécharger                    ASH63-2018/2019                       64
Guide Education Nationale
à destination
des enseignants des 1er et 2sd degré
Collection repères Handicap
Édiction : scéren CNDP
Parution : 2009

Ce guide a pour objectif de mieux
connaitre les caractéristiques de
l’autisme et autres TED ,et les
conséquences en terme
d’apprentissage.
Il propose des repères, des
ressources et des pistes
d’adaptations .

 ASH63-2018/2019                    65
Auteur : Lisa Ouss-Ryngaert
  Editeur : John Libbey
  Nombre de pages : 364 pages
  Date de parution : 2008

  Pour aider parents, soignants et
  accompagnateurs à :
  comprendre l'autisme,
  communiquer avec l’enfant,
  gérer le quotidien et les
  situations difficiles,
  l’accompagner vers l'âge adulte

ASH63-2018/2019                  66
www.ontariodirectors.ca/ASD/

              sa-guide_pour_le_personnel.pdf

ASH63-2018/2019                                  67
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