Les Troubles dans le Spectre de l'Autisme (TSA) - Communication visualisée ASH.63
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Année scolaire 2018/2019 Formation AVS (3h) ASH 63 Les Troubles dans le Spectre de l’Autisme (TSA) Communication visualisée et repères visuels comme aide aux apprentissages ASH.63 Hélène Arrieta : 04 73 60 98 95 ASH63-2018/2019 tifc-ia63@ac-clermont.fr 1
Les idées que nous nous faisons de l ’Autisme? Personnes repliées sur elles mêmes? Comportements étranges Insensibles au monde environnant ASH63-2018/2019 2
1943 Kanner décrit « une inaptitude à établir des relations normales avec les personnes et à réagir normalement aux situations ». 1975 Autisme infantile 1981 TED (Troubles Envahissants du développement) 2012 TSA (Troubles dans le Spectre de l’Autisme) ASH63-2018/2019 3
Parce que chaque enfant est unique, de part son histoire, sa personnalité, son environnement, les troubles développés… ASH63-2018/2019 7
L’autisme se caractérise par des altérations du développement concernant • Les interactions sociales • La communication verbale et non-verbale • Les comportements : des activités et intérêts restreints et stéréotypés • Autres troubles associés : Sommeil, alimentation, épilepsie, colères… Apparition avant l’âge de 3 ans ASH63-2018/2019 8
Altérations qualitatives des interactions sociales Isolement extrême Indifférence à l’entourage et environnement Visuel = évitement du regard , fixation sur un point arbitraire , regard périphérique Auditif = indifférence, discordance des réactions aux stimuli Contact corporel = refusé , l’autre utilisé comme un objet Peu de réaction aux émotions ASH63-2018/2019 9
Altération qualitative de la communication et du langage Absence de langage , absence de compréhension verbale , mutisme Ou bien – Vocalises et jargons incompréhensibles – Echolalies immédiates ou différées +/- adaptées – Association de mots – Phrases – Maniérisme ASH63-2018/2019 10
Comportements , intérêts et activités restreints, stéréotypés et répétitifs • Manipulation inhabituelle d’objets • Absence de jeu • Répétitions d’expériences sensorielles et motrices • Exigence d’immuabilité de l' environnement • Stéréotypies et rituels • Centres d’intérêts particuliers ASH63-2018/2019 11
Autres … Colères pouvant se traduire par des conduites auto agressives Troubles alimentaires divers Troubles du sommeil Performances cognitives variables Réactions anormales à certains stimuli sensoriels Et autres troubles associés ASH63-2018/2019 12
Autres notions importantes pour mieux appréhender l ’autisme Problème de signification Sentiment d ’angoisse Sensibilité Sensorielle ASH63-2018/2019 13
Aptitudes spécifiques des personnes Autistes - Une mémoire mécanique d’informations verbales simples - Une mémoire mécanique de routines motrices - Une mémoire visuelle - Une capacité à traiter des informations en images - Des intérêts particuliers envers certains objets et leurs habitudes favorites - Pour certains, la capacité de lire, de déchiffrer ASH63-2018/2019 14
La rencontre avec l’enfant et sa famille : Un parcours difficile Difficulté de Diagnostique Surdité Carence affective et dépression infantile Syndrome de Rett Syndrome de L ’X fragile Difficultés de scolarisation Difficultés pour la prise en charge Méconnaissance et idées reçues de la société , des professionnels ASH63-2018/2019 15
Les approches thérapeutiques Méthodes centrés sur le comportement ABA : travailler l’attention - une demande , un comportement, une conséquence - TEACCH : structurer et modifier l'environnement et les activités. Méthodes centrées sur la communication PECS : utiliser des images pour combler les déficits de communication Makaton : picto et langage des signes Scénarios sociaux : travailler les situations sociales FLOOR TIME : développement émotionnel convertir les actions de l'enfant en interactions sociales . ASH63-2018/2019 16
La rencontre avec l’école Ecole, révélateur de … École maternelle = école des possibles Difficultés à en décrypter les évolutions , les missions Parents désemparés, en souffrance Difficultés à se projeter dans un avenir Incertitudes Dans la tourmente du diagnostic et des soins 17 ASH63-2018/2019
Qui est cet élève à l’école ? PPS Projet Personnalisé de Scolarisation Avec des adaptations et aménagements Un accompagnement Humain Le suivi MDPH par un enseignant référent Un diagnostic posé par un médecin Un suivi thérapeutique par un service de soins → Hôpital de jour → CMP → Un SESSAD → Des suivis en libéral : orthophoniste, ergothérapeute, psychologue ASH63-2018/2019 18
Ecole = difficultés d’apprentissage, = comportements inadaptés = stigmatisation • Peur du jugement des enseignants sur l’enfant, du jugement sur eux-mêmes • La peur de ne pas être à la hauteur , d’être exclus de l’école, ressentir l’incompétence en tant que parents • Des enfants qui ne parlent pas de l’école 19 ASH63-2018/2019
Pour l’enfant TSA, la rencontre avec l’école… • Des élèves entravés dans leurs apprentissages par l’intensité des troubles • Des stratégies d’apprentissage qui déroutent • La gestion d’une multitude d’infos différemment transmises : donner du sens • En relations avec des pairs, des adultes, un enseignant peu préparé , une AVS • Un environnement bruyant, en mouvement avec des codes inconnus ASH63-2018/2019 20
Et les enseignants … • Difficulté dans la rencontre avec les parents • Handicap qui résonne chez l’enseignant Ressenti d’incompétence, d’impuissance ou de volonté de réparation • Difficultés liées à l’absence de formation sur l’accompagnement des familles, sur le Handicap • Peur de ne pas paraitre crédible sur la plan pédagogique , flou des objectifs de scolarisation • Peur de blesser les parents par l’annonce de choses difficiles sur l’enfant 21 ASH63-2018/2019
Des adaptations et des compensations possibles à l’Ecole • Maternelle à temps partiel • Maintien en GS • AVSi ou AVSMut • UEM AVSi ou AVSMut SESSAD Orientation en classe spécialisée ULIS école /ULIS collège/ ULIS lycée Scolarisation partagée avec un IME Matériel adapté ASH63-2018/2019 22
Un enfant avec autisme peut progresser et apprendre tout au long de sa vie. L’autisme n’est pas un handicap qui fige définitivement la personne. 23 ASH63-2018/2019
Palier à une Communication altération de la Alternative communication Augmentative Pictures Système de Communication par Echange d’Images Exchange Communication System ASH63-2018/2019 24
Pourquoi à l’école ? Des élèves porteurs de troubles du langage divers retard, absence, utilisation inappropriée ou difficultés de compréhension. Des élèves avec de bonnes capacités de discrimination visuelle • Aide à mieux comprendre les situations, le déroulement des activités. • Permet une permanence de la consigne. • Anticiper des évènements ASH63-2018/2019 25
Objectifs • Compréhension et mémorisation de la Consigne Etayer le sens de ce que l’on demande à l’enfant : utilisation par tous du même mot. • Renforcement et valorisation Montrer à l’enfant ce que l’on attend de lui socialement • Rendre plus autonome sur une action, une consigne ASH63-2018/2019 26
Avant l’école , dans la famille • Choix des pictogrammes - Fond neutre sans contexte – - Le côté rugueux sur le support fixe – pour le scratch • Utilisation régulière en famille ASH63-2018/2019 27
Le Cahier-élève : lien famille/école • Partager des images utilisées • Donner de la cohérence • Mutualiser des outils • Informer de … Ce qui calme ASH63-2018/2019 28
Des outils différents selon l’âge de l’élève ASH63-2018/2019 29
Des incontournables pédagogiques 1 3 Structurer Utiliser des l’environnement incitations verbales , gestuelles et visuelles 4 2 Utiliser un Structurer les système de activités et les renforcement tâches scolaires positif ASH63-2018/2019 30
Structurer l’environnement Aménager le cadre pour anticiper sur les facteurs d’angoisse Structurer l’espace : des espaces définis Parcours tracés Repères sur les casiers , le porte manteau Espace individuel à la table : tracé l’espace de travail Structurer le temps : un emploi du temps le timer Avec des aides visuelles ASH63-2018/2019 31
Des repères de lieux de personnes Photos des enfants de la classe des adultes Associer le lieu et la personne qui intervient Organiser les lieux de la classe Place des affichages pour Trajet tracé sur le sol pour trouver des informations aller dans un lieu ASH63-2018/2019 32
Des repères visuels pour faciliter le quotidien Gommettes sur le casier de l’enfant, sur l’étiquette de son prénom, sur son portemanteau… Pictogrammes sur les étagères, les tiroirs, pour en indiquer le contenu, savoir où trouver le matériel, où le ranger. Visualisation de parcours au sol avec du scotch de couleur. Visualisation de l’espace individuel sur le bureau avec du scotch de couleur. ASH63-2018/2019 33
Des repères visuels pour faciliter le quotidien Utilisation d’un set de couleur pour le travail sur feuille. Visualisation des règles de vie et interdits Visualisation du temps d’écoute au tableau par un logo Visualisation du lieu où attendre son tour avec un cerceau posé au sol. ASH63-2018/2019 34
L’ album photos • Pour aider la communication • Pour rassurer • Pour mettre des mots sur des objets , des personnes, des lieux Outil à faire évoluer ASH63-2018/2019 35
Des repères de temps POURQUOI ? Difficultés à se repérer dans le temps. Difficultés à appréhender la succession des activités et donc à anticiper. Difficultés à estimer les durées. ASH63-2018/2019 36
→ Structuration de la journée ou de la ½ journée Prévisibilité et sécurité → Permanence de la consigne Meilleure autonomie → Obligation « puisque c’est écrit » Mémorisation et respect → Annonce les transitions Prévisibilité et anticipation → Aide pour désamorcer des comportements inadaptés ASH63-2018/2019 37
Emploi du temps visualisé Succession des activités dans le temps de l’école ASH63-2018/2019 38
Le time-timer à utiliser comme un contrat de temps pour organiser la durée d’une activité pour concrétiser la durée ASH63-2018/2019 39
Structurer les activités et les tâches scolaires Rendre la tache pédagogique accessible Pour une Pour plus meilleure d’autonomie compréhension des consignes ASH63-2018/2019 40
Structurer les activités avec des outils visuels → Pour renforcer la consigne → Pour visualiser la quantité de travail à accomplir → Pour amorcer l’activité → Décomposer en succession de taches à réaliser → Pour aider à mémoriser ASH63-2018/2019 41
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Des outils d’apprentissage Des images qui aident l’élève Attends ASH63-2018/2019 43
Structurer l’apprentissage Des outils d’apprentissage Plan de travail Schéma d’action Tableau des choix L’anneau ou le classeur d’images Contrat visualisé Le mémento Les consignes Les adaptations du quotidien ASH63-2018/2019 44
Des outils d’apprentissage Le plan de travail ASH63-2018/2019 45
Les outils d’apprentissage Schéma d’actions • Visualisation d’une suite d’événements • Permettre des enchainements • Support d’apprentissage Vérifier que tout est réalisable indépendamment faire circuler une pince suivre avec le doigt enlever l’image au fur et à mesure chainage arrière • Guidance pour aller vers l’autonomie • À l’école, pour les devoirs : suite de travaux à réaliser ASH63-2018/2019 46
Des outils d’apprentissage Schéma d’actions ASH63-2018/2019 47
Des outils d’apprentissage Schéma d’actions ASH63-2018/2019 48
Des outils d’apprentissage Pour les temps de pause Faire des choix Éviter le choix du même jeu ou le dernier choix en écholalie Possible ou non ASH63-2018/2019 49
Des outils d’apprentissage L’anneau de communication Le classeur d’images Des outils pour communiquer ASH63-2018/2019 50
Des outils d’apprentissage Le contrat visualisé → Motiver l'élève → Développer des comportements adaptés → Reconnaitre ce qui est acceptable en recevant une conséquence agréable ASH63-2018/2019 51
Utiliser un système de renforcement positif Des objets Des jetons qui donne accès à un renforçateur Des bonus : bon pour le ballon en récré, le vélo … Une activité appréciée : un livre , un jeu ….. Des renforçateurs sociaux : sourire , clin d’œil, compliments , applaudissements, pause Des renforçateurs communautaires: la piscine, les jeux du parc, A voir en collaboration avecASH63-2018/2019 la famille 52
Des outils d’apprentissage Le mémento → Rappel rapide par la visualisation → Mémorisation → Outil d’aide à l’autonomie ASH63-2018/2019 53
Des outils d’apprentissage Le mémento ASH63-2018/2019 54
Des outils d’apprentissage Les consignes et règles de vie ASH63-2018/2019 55
Des adaptations au quotidien Intensifier les incitations visuelles par • des incitations verbales • des incitations gestuelles ASH63-2018/2019 56
Utiliser des incitations visuelles → Bonne discrimination et mémoire visuelle → Aide pour renforcer la compréhension de l’environnement, des situations, du déroulé des actions → Permanence de la consigne → Rendre prévisible Pour lui permettre Pour lui montrer des d’exprimer des émotions Pour se repérer comportements dans l’espace et le attendus Pour comprendre temps les consignes Pour faciliter et anticiper les Pour valoriser et transitions, les féliciter Pour renforcer la changements compréhension ASH63-2018/2019 57
Une chance pour l’école Pour d’autres élèves : trouver de l’aide aux Pour les enseignants : apprentissages réfléchir et développer des pratiques pédagogiques nouvelles, transférables à d’autres élèves en difficultés Travailler la collaboration école/ famille/ partenaires du soin ASH63-2018/2019 58
AVS et communication visualisée Elaboration / Fabrication Evaluation de la pertinence en coordination avec la de l’évolution des pictos maitresse Observer Introduction Rechercher et apprentissage Utilisation Inventer de l’utilisation et rappel auprès de l’élève Créer ASH63-2018/2019 59
SUR importance du visuel Envahissement vers plus d’autonomie Démobilisateur l’attention ASH63-2018/2019 60
Attendre ASH63-2018/2019 61
Attirer l’attention Obtenir Éviter Situation de crise Refuser la frustration Prévenir Le retrait peu renforcer des Agir en amont comportements inadaptés sur des déclencheurs repérés Contenir Détourner Immobiliser rassembler Ne pas arroser de parole AVS : Retrait d’attention peut Accompagner favoriser l’extinction de Temps d’arrêt et guidance à réactions physique l’Ecole Proposer une activité Faire avec et Maternelle nouvelle, un verre d’eau, Différer l’explication ou le un doudou retour en donnant des repères ASH63-2018/2019 62
RESSOURCES • http://www.do2learn.com/picturecards/printcards/index.htm sites d’images • www.senscommun.org site de pictos sur objets et émotions • http://www.catedu.es/arasaac : Images libres de droits • http://www.sclera.be : Pictogrammes en noir et blanc • http://www.pedagosite.net Images proposées par thème • http://www.autisme.qc.ca/la-boite-a-outils/application-pour- tablettes-numeriques.html Liste des applications pour tablettes numériques classées par utilité (langage, vie quotidienne….) ASH63-2018/2019 63
• autismediffusion.com //educ.csmv.qc.ca : matériel et livres à commander • www.participate-autisme.be Un site sur la communication et les adaptations pour les enfants autistes • www.blog-alexandre.overblog.com Le blog d’une maman d’enfants autistes qui décrit de nombreuses adaptations à mettre en place au quotidien • www.cra-auvergne.com et les sites des autres CRA Régionaux Documentation et information sur l’autisme et les actions régionales • http://autisme.inshea Institut Supérieur de formation et de recherche pour l’éducation des jeunes handicapés et les enseignements adaptés http://elearning.autism.net aides visuelles à télécharger http://rnt.marcsautelet.cm RNT=Réseau Nouvelles Technologies Présentation de logiciels d’aide à la communication . Fiche PDF à télécharger ASH63-2018/2019 64
Guide Education Nationale à destination des enseignants des 1er et 2sd degré Collection repères Handicap Édiction : scéren CNDP Parution : 2009 Ce guide a pour objectif de mieux connaitre les caractéristiques de l’autisme et autres TED ,et les conséquences en terme d’apprentissage. Il propose des repères, des ressources et des pistes d’adaptations . ASH63-2018/2019 65
Auteur : Lisa Ouss-Ryngaert Editeur : John Libbey Nombre de pages : 364 pages Date de parution : 2008 Pour aider parents, soignants et accompagnateurs à : comprendre l'autisme, communiquer avec l’enfant, gérer le quotidien et les situations difficiles, l’accompagner vers l'âge adulte ASH63-2018/2019 66
www.ontariodirectors.ca/ASD/ sa-guide_pour_le_personnel.pdf ASH63-2018/2019 67
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