Posters Book - Samedi 12 mars 2022 Bruxelles, Belgique - ULB
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CIKR : Edition 2022 – Posters Book M. Samuel Bier : Effets psychophysiologiques du tempo musical lors d’un effort continu d’intensité modérée Mme Lucille Blaise : Effets cardio-respiratoires de la réadaptation en oncologie M Idriss Bories : Utilisation de la réalité virtuelle immersive comme outil de réadaptation du membre supérieur chez des patients ayant fait un avc Mme Stéphanie Catelin : Le test de marche de 6 min peut-il être réalisé sur un tapis roulant ? M Frédéric Duprez : Performance of different low-flow oxygen delivery systems in the acute emergency setting M Mostafa El Madani : Effets du journal de bord chez les proches et les patients COVID-19 hospitalisés en USI Mr Alp Eşrefoğlu : Whole-Body Electromyostimulation Combined With Physical Exercises Improves Trunk Strength In Low-Back Pain Patients Mme Chloé Fuchs-Heck-Ritter : Evaluation des répercussions fonctionnelles à long terme d’une ligamentoplastie du ligament croisé antérieur chez les sportifs loisirs M. Alexis Guidez : Etude de l’effet de la communication et du toucher, avec pre-conditionnement, sur la gestion de la douleur chez des sujets sains via le cold pressor test M Malko Ibrahim : Étude de la réponse hémodynamique à 3 modalités d’entraînement résistif chez sujets sains Mme Pauline Louis : Effort Perception and Metabolic Responses to the 3/7 vs. 3X9 methods in Heart Failure and in Coronary Artery Disease Patients: a randomized-cross-over study M. Alexandre Luc : Are weight and physical activity associated with the onset or the chronicity of neck pain, in adults with non-specific neck pain? A systematic review Mme Céleste Martinez : Parkinson et Tango Argentn : Comment améliorer la marche et l'équilibre des Patents ? Revue de la litérature M. Nicolas Novak : La réalité virtuelle immersive comme futur outil d’évaluation de l’héminégligence Mme Nathalie Pauwen : Ventilatory equivalents of CO2 for the diagnosis of idiopathic hyperventilation syndrome M. Pierre-Emmanuel Pol: Revue de littérature : Évaluation de l’efficacité de l’eye-patching dans le traitement de l’héminégligence chez le patient ayant eu un accident vasculaire cérébral Mme Luana Rivas Lopez : Analyse de la corrélation entre les mesures de qualité de vie et d’évaluation fonctionnelle chez des patients neuromusculaires. M. Corentin Scoubeau : Training induced cardio-respiratory fitness (VO2max) and body composition changes in adults with type 1 diabetes. M. Bastien Seynhaeve : Étude de la variation de la contingence négative dans un contexte de burnout. Mme Adeline Truan : Physical therapy for severe covid 19 patients in acute phase: a retrospective analysis. M Sébastien Vanderlinden : Validation of an evaluation protocol to describe and quantify techniques applied during NDT sessions Mme Juliette Van Haelen : Intérêt des techniques de rééducation de la latéropulsion chez des patients victimes d’une accident vasculaire cérébral.
EFFETS PSYCHOPHYSIOLOGIQUES DU TEMPO MUSICAL LORS D’UN EFFORT CONTINU D’INTENSITÉ MODÉRÉE. CIKR2022 B I E R S A M U E L 1; B R A S S I N N E E R I C 1;2; M A G N A R D J U S T I N E 1. 1 : U N IV E R S IT É L IB R E D E B R U X E L L E S - FA C U LT É D E S S C IE N C E S D E L A M OT R IC IT É . 2 : H ÔP ITA L E R A S ME -C L IN IQU E U N IV E R S ITA IR E D E B R U X E L L E S -U L B . Introduction Méthode Au repos, lors de l’écoute d’une musique Nos 18 participants ont pédalé pendant 6 minutes l’augmentation du tempo musical induit une à une intensité constante en état stable (entre 65% augmentation de la fréquence cardiaque (FC), de et 75% de la FC maximale théorique) dans 3 la tension artérielle (TA) et de la fréquence conditions musicales dans un ordre aléatoire : respiratoire (FR) (Bernardi et al., 2006 ; 2009 ; Iwanaga et al., 2005). Une augmentation du tempo musical induit tempo LENT (101 bpm), tempo RAPIDE une augmentation de l’activité du système (202 bpm) et Contrôle (sans musique). sympathique et une diminution de l’activité du système parasympathique (Iwanaga et al., 2005). La même musique a été utilisée avec un tempo différent. A l’effort, la musique est un outil couramment utilisé et son écoute induit une diminution de la L’impact de ces conditions musicales sur leurs perception de l’effort (RPE) lors d’un exercice paramètres physiologiques et leurs RPE d’endurance sous maximal d’intensité modérée enregistrée à la cinquième minute de chaque (Patania et al., 2020 ; Hutchinson et al., 2013, Boutcher et al., 1990). condition a été analysée par ANOVA. cycloergomètre associé à Nous avons étudié l’influence du tempo musical Liste des différents paramètres physiologiques qui une ergospirométrie sur la RPE et sur différents paramètres ont été analysés : FC, TAsyst, TAdia, VO2, VCO2, physiologiques lors d’un effort en état stable QR, FR, Vt, VD, VD/Vt, VO2/FC, PetO2, PetCO2, d’intensité modérée. VE, EqO2, EqCO2. Résultats et discussion Comparaison de la TA dans les 3 conditions Comparaison de la RPE dans *p < 0.05. les 3 conditions Comparaison de la VE dans les 3 *p < 0.05 ; **p < 0.005 ; ***p < conditions 0.001. ***p < 0.001. On observe une diminution significative de la On observe une augmentation de la ventilation (VE) (p < 0.001, + 6%) ainsi que de la tension RPE avec l’augmentation du tempo musical artérielle (TA) (p < 0.05, + 5%) en condition RAPIDE uniquement. (Contrôle : 12.2 ± 0.5 > LENT : 11.3 ± 0.5 > RAPIDE : 10.7 ± 0.5). Les échanges gazeux en O2 (VO2) et CO2 (VCO2) ainsi que la FC restent stables, appuyant le fait que l’exercice se déroule en état stable. Le tempo musical semble être un facteur important sur l’effet qu’a la musique sur la On observe une stimulation des fonctions vasculaires (TA) et respiratoires (VE) lors de RPE. l’écoute de musiques rapides. Ce sont des indices physiologiques d’une augmentation de l’intensité d’un effort. Cette stimulation reste cependant superficielle étant donné que les échanges gazeux restent stables. Conclusion Cette étude confirme l’impact positif de la musique sur la RPE. Le tempo apparaît comme un élément clé de cet impact, plus le tempo est élevé, plus l’effet sur la RPE est significatif. La diminution de la RPE avec l’augmentation du tempo musical, associée aux modifications de paramètres cardiovasculaires et respiratoires superficielles (la VO2 restant stable), soulève deux hypothèses : 1/ L’hyperstimulation physiologique serait proportionnelle au tempo musical, préparant ainsi le participant à une meilleure performance. 2/ L’augmentation du tempo aurait pour effet d’augmenter la « distraction » des sujets sur les sensations désagréables liées à l’effort, tel-que l’essoufflement, les douleurs musculaires ou thoracique, qui leurs permettraient de mieux les supporter. Ces hypothèses non mutuellement exclusives nécessitent de futures investigations pour être confirmées. Références Bernardi et al. Heart, 92, 445–452, 2006. ; Bernardi et al. Circulation, 119, 3171–3180, 2009. ; Patania et al. Front. Psychol. 11:74, 2020. ; Hutchinson et al. Journal of Sport & Exercise Psychology, 35, 625–64, 2013.; Boutcher et al. Science & Sports, 27, e85–e88, 1990.; Iwanaga et al. Biological Psychology 70, 61–66, 2005.
EFFETS CARDIO-RESPIRATOIRES DE LA RÉADAPTATION EN ONCOLOGIE BLAISE L.1, BLAS C.2, LAMOTTE M., PhD1, 1 : Hôpital Erasme Route de Lennik 808 1070 Anderlecht ; 2 : Université Libre de Bruxelles Lucille.blaise@erasme.ulb.ac.be Introduction Résultats Les bénéfices de la réadapta/on sont bien Les résultats ont montré que nos pa/ents ont connus pour les pa/ents cardiaques depuis de augmentés leur VO2max ainsi que leur charge nombreuses années mais moins quan/fiés dans maximale (p < 0,001) et améliorés leur le domaine de l’oncologie. Nous avons étudié les récupéra1on chronotrope à 1 minute (p < 0,05) résultats à l’ergospirométrie des pa/ents ayant et à 2 minutes (p < 0,005). été aKeints d’un cancer qui débutent une 25.0 VO2max (mL/kg.min) réadapta/on oncologique afin de mieux 23.3 20.0 connaître leur profil et d’objec/ver les effets 20.1 cardio-respiratoires de ceKe réadapta/on. 15.0 10.0 Matériels et Méthodes 5.0 0.0 24 patients oncologiques ayant débuté une Pré réadaptation post réadaptation réadaptation entre 2015 et 2021 à l’hôpital Erasme ont réalisés une ergospirométrie avant et 150 après 8 à 12 semaines de réadaptation. 120 131 Charge (W) La charge maximale et la consommation 90 101 maximale aérobie (VO2max) ont été mesurées, 60 Le programme était constitué d’un entrainement fractionné par intervalle (HIIT) et de 30 renforcement musculaire selon les 0 recommandations actuelles (American Cancer Pré réadaptation post réadaptation Association). En revanche, la comparaison des gains en % des groupes « cancer du sein » et « cancers hématologiques » ne nous a pas permis d’iden/fier des différences significa/ves entre les groupes. Il est intéressant de noter que chez les pa/ents cardiaques, la revalida/on montre une augmenta/on de la charge entre 20 et 30%, les pa/ents oncologiques de notre échan/llon se trouvent donc dans la moyenne haute. Conclusion CeKe étude rétrospec/ve nous a permis de monter que les pa/ents oncologiques qui débutent une réadapta/on peuvent améliorer de façon significa/ve leur condi/on physique. La plus grande difficulté étant de promouvoir l’ac/vité physique chez un maximum d’entre eux.
Utilisation de la réalité virtuelle immersive comme futur outil de Avec le soutient des fonds Erasme réadaptation du membre supérieur chez des patients ayant fait un AVC Idriss BORIES1,2, Chloé SAUVAGE2, Stéphane BAUDRY1 1 Laboratoire de Biologie Appliquée et Unité de Recherche en Neurophysiologie (LABNeuro), FSM-ULB 2 Hôpital Erasme – Université Libre de Bruxelles, Service de Kinésithérapie. Objectif Analyser la plasticité neuronale induite par une séance de réalité virtuelle de type thérapie-miroir dans un groupe de participants asymptomatiques. Méthode et population 10 sujets sains ont effectué 2 sessions d’évaluation par stimulation magnétique transcrânienne (SMT), avant et après une séance de thérapie miroir par réalité virtuelle (RV). M SMT : 3 Mmax – 20 MEP – 20 MEP conditionnés. Réalité virtuelle : 15 minutes d’exercices de motricité fine et coordination en thérapie miroir – RV. Figure 1: Illustration de la thérapie miroir-RV : Figure 2: Illustration de la thérapie miroir-RV : Figure 3: SMT, système développé par Magstim motricité fine coordination motrice Résultats Aucune différence significative (p>0.05) après la séance de réalité́ virtuelle de type thérapie-miroir au niveau de l’amplitude du MEP (p=0.43), de l’amplitude de la SICI (p=0.074) et de la période de silence du MEP (p=0.28). (s) Discussion • L’absence de différence de l’amplitude de MEP notée dans notre étude diffère de la littérature qui montre une augmentation de celle- ci après un court entrainement (Dickins et coll, 2015). • L’absence de différence de l’amplitude de la SICI observée dans notre étude diffère de la littérature qui montre une diminution de celle-ci après double stimulation de SMT (Di Lazzaro et coll, 1998). à Nous pourrions argumenter que contrairement à ces études les tâches effectuées ne sont pas assez spécifiques. Travailler sur plusieurs exercices de motricités fines plutôt qu’un seul et même mouvement pendant une durée d’entrainement courte (15 minutes) pourrait en partie expliquer la non-signification des résultats. De plus l’échantillon étant de petite taille, il aurait été intéressant d’effectuer la contraction volontaire du 1er IOD au niveau de la main non-dominante et dominante, comme dans les études, afin d’évaluer les modifications d’excitabilité cortico-spinales dans l’hémisphère où il était plus susceptible d’y avoir une réorganisation neuronale. • Les résultats au questionnaire de satisfaction montrent que les participants ont un retour positif quant à la motivation, les affects, le plaisir et l’engagement induits par la RV (Moatt et coll, 2020). Conclusion Les résultats obtenus ne permettent pas d’affirmer que la réalité́ virtuelle influence significativement la plasticité́ neuronale chez les sujets sains.
Stephanie.catelin@erasme.ulb.ac.be ETUDE PILOTE: Le test de marche 6 min peut-il être réalisé sur un tapis roulant ? CATELIN.S1, BENMERIEME. F2, LAMOTTE. M1 (PhD), DEBOECK. G2 (PhD) 1. Service de kinésithérapie ; Hôpital Erasme – 2. Faculté des sciences et de la motricité ; ULB - Bruxelles – Belgique. INTRODUCTION Le test de marche de 6 minutes (TDM6) est un test répandu dans le monde entier. Ce test de terrain est utilisé pour évaluer la tolérance fonctionnelle à l’effort, suivre l’évolution d’une maladie cardiaque ou respiratoire, mais aussi évaluer l’amélioration de la condition physique suite à un réentrainement à l’effort. Il contraint cependant à une infrastructure particulière (couloir de 30 m) difficilement accessible en dehors d’un milieu hospitalier. Afin de savoir s’il pouvait aussi être réalisé de manière fiable et reproductible en centre/cabinet médical/paramédical libéral, nous avons tenté d’évaluer la faisabilité du TDM6 sur tapis roulant (TDM6t). METHODOLOGIE Séance : Séance : 6♀ Habitua.on Expérimentale (28 ± 7 ans ) Sujets Jeunes & sains (18 à 41 ans) TDM6 N = 15 9♂ TDM6t (29 ± 6 ans ) TDM6 : Test standard 6’ réalisé dans un couloir. TDM6t : Test standard 6’ réalisé sur tapis roulant. Un temps de récupération de 30 min a été fixé entre chaque test. Les mesures de distances (m), de fréquence cardiaque (FC), de dyspnée (échelle de Borg) et du nombre de pas (podomètre standard) ont été mesurées. RESULTATS Séance Séance P = 0.371 Habituation Expérimentale p-valeur* TDM6 661.33 ± 58.88 686.07± 68.98 0.015 TDM6t 693.33±73.35 703.33± 84.91 0.290 p-valeur* 0.005 0.197 Distances moyennes parcourues aux TDM6 et TDM6t lors des séances d’habituation et expérimentales. Il n’y pas de différence significaLve entre les distances parcourues lors du TDM6 et le TDM6t en phase expérimentale. Des effets d’apprenLssages s’observent pour le TDM6 mais pas pour le TDM6t. P = 0.41 L’évoluLon de la fréquence cardiaque n’est pas significaLve entre le TDM6 et le TDM6t Le score de BORG est lui, significaJvement plus élevé en fin d’effort lors du TDM6t comparé au TDM6. Le nombre de pas était également significaJvement plus grand lors du TDM6t (p= 0,04) CONCLUSION Les distances réalisées et l’intensité de l’effort ne se différencient pas de manière significative entre le TDM6 et le TDM6t. Le TDM6t peut donc être considéré comme alternative valide au TDM6 réalisé en couloir. Cependant, aucunes informations quand aux échanges métaboliques et respiratoires n’ont été investiguée dans cette étude. C’est pourquoi, elle se poursuit en considérant et en comparant une population saine à une population pathologique (cardiaque et respiratoire) et en analysant en plus les échanges métaboliques et respiratoires.
EFFETS DU JOURNAL DE BORD CHEZ LES PROCHES ET LES PATIENTS COVID-19 HOSPITALISÉS EN USI El Madani M.1, Devroey M.2, Preiser J-C.3, Foucart J.4 1 Unité de Recherche en Psychophysiologie de la Motricité, F.S.M., U.L.B. 2 Kinésithérapeute, Service de Soins Intensifs, Hôpital Erasme 3 Directeur médical à la recherche biomédicale et à l’enseignement, Hôpital Erasme 4 PhD en psychologie, UR en Psychophysiologie de la Motricité, F.S.M., U.L.B. INTRODUCTION MÉTHODOLOGIE • Le séjour en unité soins intensifs (USI) peut représenter pour le patient et la famille un épisode Design: traumatique pouvant engendrer de l’anxiété, de la dépression ou et/ou un syndrome de stress post- Etude de cohorte prospective et monocentrique qui s’est déroulée dans le Service des Soins Intensifs de traumatique (PTSD). l’hôpital Erasme (Bruxelles) du 15 mars 2020 au 31 mars 2021. • Après un passage en USI, il est fréquent que les patients aient une amnésie de leur séjour à l’USI (totale ou partielle), ou des confabulations. Critères d’inclusion: • Buts du journal de bord : restituer l’histoire du séjour au patient, témoigner de la présence auprès du Groupe intervention (GI) : adultes hospitalisés en USI (durée de séjour ≥ 5 jours) pour COVID-19 avec patient, et donner une dimension humaine aux soins et à l’individu. journal de bord, et leur proche référent. • Le journal est à la fois un outil de communication et un outil thérapeutique. Groupe contrôle (GC) : adultes hospitalisés en USI (durée de séjour ≥ 5 jours) pour motif respiratoire NON-COVID-19 sans journal de bord. • Une méta-analyse (Barreto, Luz, Rios, Lopes, & Gusmao-Flores, 2019) et incluant 12 études (2812 Les patients ont été appariés à partir de l’âge, du sexe, et des scores Charlson, SAPS III et SOFA. patients) montre que le journal de bord est associé à un risque plus faible de dépression (RR 0.41, 95% CI 0.23–0.75) et à une meilleure qualité de vie (10.3 points higher in SF-36, 95% CI 0.79–19.8). • De nombreuses études qualitative rapportent une grande satisfaction de la part des proches Procédure: (Tavares et al., 2019). • Objectif primaire : Evaluer le vécu, la satisfaction1 et les symptômes psychologiques2 (anxiété, dépression et PTSD) du proche et du patient atteint du COVID-19 hospitalisé en USI, suite à la mise en place d’un journal de bord dans un contexte de restriction des visites. • Objectif secondaire : Comparer ces symptômes (anxiété, dépression et PTSD) à ceux observés dans un collectif de patients appariés NON-COVID-19. • 1 questionnaire de satisfaction • 2 questionnaires EQ-5D-3L, HADS et IES-R RÉSULTATS Vingt proches référents et 41 patients ont participé à l’étude. DONNÉES DÉMOGRAPHIQUES DES PATIENTS SYMPTÔMES PSYCHOLOGIQUES: PATIENTS VNI ventilation mécanique invasive, ECMO Extracorporeal membrane oxygenation, BNM Bloquants neuromusculaires, SAPS III Simplified Acute Physiology Score III, SOFA Sequential Organ Failure Assessment SYMPTÔMES PSYCHOLOGIQUES: PROCHES * significatif, ** très significatif, *** hautement significatif • Les résultats mettent en évidence que plus de 80 % des proches sont très satisfaits des soins prodigués au patient. Plus de 80 % des sujets sont très satisfaits du journal de bord et l’estiment bénéfique. • Trois mois après la sortie de l’USI, le GI présente un score HADS-A significativement moins élevé que le GC (p
Whole-Body Electromyostimulation Combined With Physical Exercises Improves Trunk Strength In Low-Back Pain Patients Alp Eşrefoğlu.1,2, Ender Angın1 1Eastern Mediterranean University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation, Turkish Republic of Northern Cyprus ²Laboratory of Applied Biology & Research Unit in Applied Neurophysiology (LABNeuro) – Université Libre de Bruxelles, Belgium INTRODUCTION § WB-EMS: Whole-body electromyostimulation is a suit that stimulate muscle groups simultaneously § Effective: strength1 and low-back pain intensity2 § Advantage: efficiency, joint friendly and stimulate up to 10 muscle groups § EMS can selectively activate muscle fibres by electrical stimulation of the target muscle and increase hypertrophy3 The effects of WB-EMS combined with exercises were compared with exercises alone on pain and trunk strength in the individual with lumbar disc herniation METHODS § Pre assessment Groups Instrumentation § 8 weeks (2 x 40-50 min/week) WB-EMS+exercises Hand-held dynamometer § Post assessment Exercises Visual analogue scale (VAS) Exercises Strength assessment WB-EMS Parameters 4 Maximal isometric trunk Maximal isometric trunk flexion extension Bipolar 85 Hz 350 µs Duty cycle 50% RESULTS ü WB-EMS+exercises increase trunk strength significantly when compared with exercises ü Both groups decrease pain intensity EXTENSION FORCE FLEXION FORCE REST PAIN ACTIVITY PAIN 20 20 20 20 WB-EMS+Exercises Exercises 14,3 14,9 15 15 15 15 11,2 11,6 10,4 10,7 9,5 kg kg kg kg 10 8,5 10 10 10 6,8 7,2 4,9 5,2 5 5 5 5 3,5 4 2,4 2,8 0 0 0 0 pre post pre post pre post pre post pre post pre post pre post pre post Denotes statistical difference with pre-intervention (p
Évaluation des répercussions fonctionnelles à long terme d’une ligamentoplastie du ligament croisé antérieur chez des sportifs loisirs Chloé Fuchs-Heck-Ritter1, Dominique Mouraux1,2 PhD(c), Gaël Deboeck2 PhD. 1 Service de kinésithérapie, Centre de Réadaptation de l’Appareil Locomoteur, Hôpital Erasme, Université Libre de Bruxelles, Belgique 2 Faculté des Sciences de la Motricité, Université libre de Bruxelles, Belgique chloe.fuchs-heck-ritter@ulb.be Introduction Résultats Une prise en charge post-opératoire d’une rupture du Comparaison intragroupe : LCA par une rééducation bien menée et une validation Pas de différence statistique entre les deux jambes par des critères de retour au sport (RTS) permettrait de pour le groupe LCA et le groupe contrôle sauf : réduire la récidive de 38% à 6% suite à la reprise du • Groupe LCA : moment de force maximum des IJ en sport. Le but de cette étude était d’évaluer si les sportifs excentrique à 30°/s (p = 0,027) et ratio mixte (p = loisirs ayant repris le sport remplissent toujours ces 0,039), en faveur de la jambe saine. critères de RTS à plus de 2 ans post-opératoires et de • Groupe Contrôle : moment de force maximum du QF comparer leurs résultats à un groupe contrôle. en concentrique à 240°/s (p = 0,030), en faveur du membre dominant. Méthode Pas de différence clinique pour les deux groupes : 21 sportifs loisirs (11 ♀, 10 ♂) ont été répartis en deux index de symétrie des membres inférieurs (LSI) pour les groupes : un groupe LCA (9 sujets : 4 ♂ - 5 ♀, âge moments de force et les tests fonctionnels > 90%. médian : 26 ans (22-29), avec un délai médian de 30 mois post-intervention) et un groupe contrôle (12 Comparaison intergroupe : sujets : 6 ♂ - 6 ♀, âge moyen : 26 ans (23-28)). Pour les moments de force et les tests fonctionnels, il Différentes batteries de tests ont été effectuées : n’y a pas de différence statistique entre le groupe LCA Questionnaires Anamnèse + échauffement Moments de force Evaluation fonctionnelle d’auto- et le groupe contrôle excepté pour le LESS Test (p = évaluation 0,036), en faveur du groupe contrôle. Dynamomètre Hop Tests isocinétique (Single, ACL-RSI (Cybex©) Triple, Médiane Médiane Degré de Crossed) Variables groupe LCA groupe contrôle P Valeur signifiance (Q1 – Q3) (Q1 -Q3) statistique QFc 60°/s Y Balance Test IKDC QFc 240°/s 4,0 1,5 LESS score 0,036 S* (2,5 - 5,5) (1,0 - 3,0) IJc 60°/s IJc 240°/s Agility T Test KOSS Les questionnaires d’auto-évaluations montrent une IJe 30°/s différence statistique entre les deux groupes pour les MF isométrique LESS Test items suivants : symptômes, douleurs, qualité de vie, activité sportive et appréhension. QF : Quadriceps Fémoral, IJ : Ischio Jambier, MF: Moyen Fessier, c : concentrique, e : excentrique Scores des questionnaires d’auto-évaluations Evaluations fonctionnelles (Hop Test, Agility T test, LESS, Y Balance Test) 100% **** **** *** * NS *… ** 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% ACL-RSI IKDC KOOS KOOS KOOS KOOS KOOS symptômes Douleur Fonction Activité Qualité de vie LCA Contrôle Conclusion Les résultats de cette étude nous encouragent à considérer de manière plus importante l’aspect psycho-social lié à la reconstruction du LCA. En effet, nous observons une différence significative pour la qualité de vie et l’appréhension à l’activité sportive sur le long terme pour notre population ayant bénéficié d’une ligamentoplastie. Et ce, malgré des résultats fonctionnels et des moments de force cliniquement validés. Bibliographie : Grindem et al., 2016 ; Lai et al., 2018; Webster et al., 2018
ETUDE DE L’EFFET DE LA COMMUNICATION ET DU TOUCHER, AVEC PRE-CONDITIONNEMENT, SUR LA GESTION DE LA DOULEUR CHEZ DES SUJETS SAINS é́ INTRODUCTION MÉTHODOLOGIE La communication et le toucher font partie des principaux Le dispositif mis en place est le Cold Pressor Test (CPT), il consiste en l’immersion de la main non outils qu’utilisent le kinésithérapeute et l’ostéopathe. En dominante du sujet dans un bain d’eau de 1°C sur une durée maximale déterminée. Les participants effet, communiquer est considéré comme un élément clé doivent y rester le plus longtemps possible jusqu’à ce que la douleur soit insupportable et qu’ils ne dans la relation entre le patient et le thérapeute (Fusco, et puissent plus continuer (Mitchell et al., 2004). Les sujets doivent ensuite évaluer leur douleur de 0 à 10 sur al., 2020). La main est utilisée pour communiquer des une échelle visuelle analogique (EVA). émotions positives car elle est porteuse d'intentionnalité (Suvilehto et al., 2015). - 51 sujets sains, âgé de 18 à 30 ans, ont été répartis en 5 groupes. Tous les groupes ont fait une Pour Ružić et al. (2017) ainsi que Carlino et al. (2016), les expérience de référence à T0 puis à T1. suggestions verbales positives peuvent augmenter l’effet - Au temps T1, le premier groupe (témoin) ne reçoit ni pré-conditionnement, ni toucher ni placebo et sont un modulateur de la perception communication douloureuse. - Le second groupe reçoit de la communication Dans cette étude, nous avons cherché à étudier si un pré- - Le 3ème groupe du pré-conditionnement et de la communication conditionnement verbal, basé sur la communication et les - Le 4ème groupe du toucher seulement bienfaits du toucher, avait un effet bénéfique sur la - Le 5ème groupe du pré-conditionnement et du toucher. gestion de la douleur via un dispositif qui induit une douleur aiguë chez le sujet sain. Afin de pré-conditionner les sujets, l’expérimentateur explique : - au groupe 5 que le toucher permet d’augmenter le seuil de tolérance à la douleur de par son effet antalgique ou sédatif, par libération d’endorphines. - au groupe 3 que la communication des aspects sensoriels de la douleur permet de réduire significativement celle-ci et que c’est pour cette raison que nous l'extériorisons lorsque l'on se cogne. . Outils de mesures : - l’échelle visuelle analogique (EVA), EVA1 à T0 et EVA 2 à T1, - le delta EVA (EVA 1-EVA 2). Statistiques : - ANOVA à mesures répétées entre les deux mesures d’EVA et le groupe - ANOVA 1F entre le delta EVA et le groupe - Test post-hoc LSD. RÉSULTATS Graphique représentant le dVAS entre les groupes : Les astérisques dans les barres bleues correspondent à une signification entre T1 et T2 à l'intérieur des groupes, tandis que ceux au-dessus des barres indiquent les différences de dVAS entre les groupes. Les astérisques * et *** correspondent à une valeur p liée aux tests post hoc inférieure à 0,05 et 0,001 respectivement. Les résultats soulignent : - une diminution hautement significative de l'EVA à T2 par rapport à T1 dans les Selon nos résultats, pré-conditionner un sujet en lui expliquant les deux groupes préconditionnés (3 et 5) (p ≤ 0,001). bienfaits de notre intervention qu'elle soit verbale ou non verbale - un degré de variation plus élevé dans le groupe préconditionné décrivant les permet à la personne de mieux gérer sa douleur avec une sensations liées à la douleur par rapport aux groupes non préconditionnés, mais signification à p = 0.027 par rapport aux autres conditions. pas avec le groupe préconditionné bénéficiant du toucher (p ≤ 0,01). DISCUSSION ET CONCLUSION Nous avons réussi à démontrer une diminution significative de la douleur lors de la 2ème expérience pour les groupes ayant reçu un pré-conditionnement avec une supériorité de l'intervention communication par rapport à l'intervention toucher. Cette différence peut s’expliquer par le fait que le toucher fait partie de la sphère de l'intime, certaines personnes trouveront le toucher intrusif, ce qui peut complètement inverser l’effet analgésique désiré (Hauenstein, 2013). Le pré-conditionnement a donc un rôle important dans la gestion de la douleur : expliquer l’efficacité d’une action ou d’un traitement permet de diminuer la douleur du patient. Ružić et al. (2017), et Cosnier (2003), s’accordent à dire qu’un pré-conditionnement verbal positif mène à un meilleur effet placebo mais également qu’une approche positive de la douleur rend l’expérience globale moins douloureuse. De par son impact, le pré-conditionnement est un outil essentiel pour le professionnel de santé dans le traitement de pathologie chronique ou aigüe. BIBLIOGRAPHIE Carlino, E., et al. (2016). Different contexts, different pains, different experiences. Neuroscience, 338, 19–26. https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2016.01.053 Cosnier, J. (2003). Douleur, émotion et communication. Doul. et Analg., 16(1), 23–28. Fusco, N., et al. (2020). Hypnosis and communication reduce pain and anxiety in peripheral intravenous cannulation: Effect of Language and Confusion on Pain During Peripheral Intravenous Catheterization (KTHYPE), a multicentre randomised trial. British Journal of Anaesthesia, 124(3), 292–298. https://doi.org/10.1016/j.bja.2019.11.020 Hauenstein, I. (2013). Toucher et communication dans le monde du polyhandicap adulte et enfant. Revue suisse de pédagogie spécialisée, 15–20. Mitchell, L. A., et al. (2004). Temperature and the Cold Pressor Test. American Pain Society, 5(4), 233–238. Ružić, V., et al. (2017). Effect of expectation on pain assessment of lower- and higher-intensity stimuli. Scandinavian Journal of Pain, 14(1), 9–14. Suvilehto, J. T., et al. (2015). Topography of social touching depends on emotional bonds between humans. PNAS, 112(45), 13811–13816. https://doi.org/doi/10.1073/pnas.1519231112
Étude de la réponse hémodynamique à la méthode 3/7 vs la méthode 3x9 en renforcement musculaire chez des sujets sains moyennement âgés Malko Ibrahim1, Alexis Gillet1,2, Gaël Deboeck1 1 Département de kinésithérapie, Faculté des sciences de la motricité ULB - 2 Service de kinésithérapie Hôpital Erasme ULB INTRODUCTION • Le renforcement musculaire est fortement recommandé 1 chez l’adulte bien que peu pratiqué. La méthode 3/7 semble prometteuse puisqu’elle permettrait d’obtenir des gains de force et de masse musculaires supérieurs à une méthode classique, et ce, en un temps réduit 2,3. • Cependant, les connaissances relatives à la réponse hémodynamique engendrée par cette méthode restent maigres. Cette étude investigue et compare la réponse hémodynamique de sujets sains moyennement âgés à 2 modalités d’entraînement résistif, à savoir : la méthode 3/7 et la méthode 3x9 (dite « classique »). • L’hypothèse posée stipulait que, en raison du stress métabolique généré 4, la réponse hémodynamique serait plus importante pour la méthode 3/7 comparativement à la méthode classique. MATÉRIEL ET MÉTHODE 55 ± 7 ans 9x méthode 3/7 méthode 3x9 28 x Randomisation méthode 3x9 méthode 3/7 19 x • Les variations hémodynamiques étaient recueillies en continu et de manière non invasive par le Task Force Monitor. Les variables analysées étaient la fréquence cardiaque et la pression artérielle systolique. Cette dernière était mesurée par photoplétysmographie digitale. RÉSULTATS • Les valeurs maximales atteintes pour chaque variable hémodynamique analysée ne différaient pas significativement entre les méthodes. Les réponses hémodynamiques étaient globalement similaires entre les 2 méthodes. 150 200 3x9 ns 3x9 ns 3/7 3/7 ns SBP (mmHg) 150 ns FC (bpm) ns ns 100 100 50 50 repos initial pic repos final repos initial pic repos final Pression artérielle systolique et fréquence cardiaque au cours des temps de repos pré- et post- exercice et au pic de l’effort. FC = fréquence cardiaque, SBP = systolic blood pressure, Ns = non significatif CONCLUSION • L’hypothèse posée initialement n’a donc pas été vérifiée, ce qui suggère que la stimulation métabolique induite par la méthode 3/7 était similaire à la réponse induite par la méthode 3x9. La méthode 3/7 peut être recommandée à la population générale sans courir de risque déraisonnable sur les paramètres cardiaques. L’utilité de cette méthode chez des sujets sains moyennement âgés devrait être étudiée. Références 1. American College of Sports, Medicine. 2009. 'American College of Sports Medicine position stand. Progression models in resistance training for healthy adults', Med Sci Sports Exerc, 41: 687-708. 2. Laurent, C., F. Penzer, B. Letroye, A. Carpentier, S. Baudry and J. Duchateau. 2016. 'Effect of a strength training method characterized by an incremental number of repetitions across sets and a very short rest interval', Sci sports, 31: 115-121. 3. Stragier, S., S. Baudry, A. Carpentier, and J. Duchateau. 2019. 'Efficacy of a new strength training design: the 3/7 method', Eur J Appl Physiol, 119: 1093-104. 4. Penzer, F., A. Cabrol, S. Baudry, and J. Duchateau. 2016. 'Comparison of muscle activity and tissue oxygenation during strength training protocols that differ by their organisation, rest interval between sets, and volume', Eur J Appl Physiol, 116: 1795-806.
Réponse métabolique et perception d’effort de la méthode 3/7 VS 3X9 chez les patients insuffisants cardiaques et coronariens: Etude croisée et randomisée. Pauline Louis1, Alexis Gillet1,2, Gaël Deboeck2 PhD. 1 Service de Kinésithérapie-Cardiologie – Hôpital Erasme- Bruxelles - Belgique 2 Département de kinésithérapie – Université Libre de Bruxelles- Belgique j Pauline.louis@erasme.ulb.ac.be Introduction La méthode 3/7 consiste à réaliser 5 séries avec un nombre incrémentale de répétitions (de 3 à 7 rep) à 70% de 1 RM. Cette méthode nous intéresse pour son gain de temps et ses potentiels bénéfices durant une séance de réadaptation cardiaque. La question de notre étude est de connaître la faisabilité, la perception d’effort ainsi que le stress métabolique induit chez les patients. Résultats Nombre de répétitions L’échelle de Borg s’est montrée plus élevée pour la méthode 3/7 de manière significative (p=0,0208). La ventilation a elle aussi été augmentée significativement pour la méthode 3/7 (p=0,0208). 3x9 3/7 Temps (Sec) Paramètres n Médiane n Médiane (Q1-Q3) (Q1-Q3) Méthode Borg 11 5 11 7 Suivant une étude croisée aléatoire nous avons comparé les (3-6) (7-7) variations de l’échelle de Borg, de ventilation (VE) et du VE (L/min) 11 34,2 11 38,6 (29,5-39,1) (31,4-45) lactate sanguin dans la méthode 3/7 vs. la méthode 3X9 après un entraînement dynamique. Le lactate sanguin était plus important lors de la méthode 3/7, uniquement 3 minutes après la fin de la musculation (p=0,016). 9 hommes et 2 femmes âgés entre 59 et 66 ans avec une pathologie Lactate Mmol/L coronarienne pour 8 d’entre eux et 3 insuffisants cardiaques. Conclusion La méthode 3/7 montre sa faisabilité avec une perception d’effort plus importante que la méthode 3X9, celle-ci est en lien avec la VE et le taux de lactate en post en effort. L’augmentation du stress métabolique, marque une intensité d’effort plus importante dans cette méthode qui pourrait induire des résultats de force plus importants pour un même volume d’entraînement et un temps réduit chez les patients cardiaques.
Are weight and physical activity associated with the onset or the chronicity of neck pain in adults with non-specific neck pain? A systematic review Alexandre Luc, MSc, PhD Student1, François Antoine, MSc1, Geertruida Bekkering, PhD2, Christine Detrembleur, MSc, PhD1, Laurent Pitance, MSc, PhD1,3 1 Neuro Musculo Skeletal Lab (NMSK), Institut de Recherche Expérimentale et Clinique, Secteur des Sciences de la Santé, Université Catholique de Louvain, 1200 Brussels, Belgium 2 Cebam - Belgium Center for Evidence-Based Medicine, Cochrane Belgium, Academic Center for General Practice, KU Leuven, Leuven, Belgium 3 Cliniques Universitaires Saint-Luc, Stomatologie et Chirurgie Maxillo-Faciale, Université Catholique de Louvain, 1200 Brussels, Belgium INTRODUCTION METHODS • Neck pain is one of the leading causes of disability around the • Five databases (PubMed, Scopus, Embase, Cochrane Library, world. Psycinfo) were searched from January 2010 to November 2021. • Non-specific neck pain (NSNP) can be caused by a multitude of • Case-control or cohort studies assessing the association between biopsychosocial factors, including lifestyle factors. the onset or the chronicity of NSNP, weight and leisure PA in healthy adults or adults with NSNP at baseline were included. • To date the question “are weight and leisure physical activity (PA) risk factors for the onset or the chronicity of NSNP?” • Data were synthesized in a narrative way and using vote remains unanswered. counting based on direction of effects. • Previous systematic reviews showed inconsistent results, • Methodological quality was assessed using the Newcastle-Ottawa preventing health professionals to manage NSNP patients in a Scale (NOS). comprehensive biopsychosocial approach. • The GRADE approach was used to assess the certainty of Objective: To synthesize evidence on the association evidence. between weight, leisure PA, and the onset or chronicity of PRISMA 2020 guidelines neck pain in adults with NSNP. PROSPERO registration: CRD42020215409 RESULTS Nine studies were included (20,350 participants). Eight studies included workers (with a majority of white-collar workers) and one study included the general population. Methodological quality varied from poor to good according to the NOS. Onset of NSNP Chronicity of NSNP (1,176 participants) (19,174 participants) Two of 3 studies showed a decreased risk of NSNP Trend for a decreased risk of chronic NSNP in more Leisure PA with higher levels of activity active people Two of 2 studies showed an increased risk of NSNP Trend for an increased risk of chronic NSNP in Weight in overweight people overweight and obese people Certainty of Very low Very low evidence CONCLUSION The findings suggest a trend for a decreased risk of NSNP (onset and chronicity) in more active people and an increased risk in overweight and obese people, without clear associations. Results should be interpreted with caution and should not be generalized to populations other than workers.
Revue de la littérature Parkinson et Tango Argentin : comment améliorer la marche et l'équilibre des patients ? Celeste MARTINEZ LEDESMA (1), Claire QUESTIENNE (2), Chloé SAUVAGE (2) 1. Faculté des Sciences de la Motricité, ULB 2. Service de Kinésithérapie. Hôpital Erasme - ULB Objectif Evaluer l'efficacité de la revalidation de la marche et l'équilibre chez des patients atteints de la maladie de Parkinson à travers la pratique du Tango Argentin. Méthode & Population Nous avons créé une équation booléenne à fin d'obtenir les articles adéquats. Le diagramme de flux PRISMA (fig.1) reprend les différentes étapes de notre recherche qui aboutit à 6 articles (279 patients) respectant nos critères d’inclusion (tab.1). Tableau 1 : Critères d'inclusion et d'exclusion Résultats Tango vs Tango vs autre danse kinésithérapie Tango vs Amélioration sans différence aucune prise significative entre les en charge groupes Amélioration Amélioration marche et sans différence (Hackney et al. 2010, Mc Neely équilibre pour le inter-groupes Amélioration et al. 2015) gr Tango (stretching, tapis Amélioration roulant, tango) marche et équilibre pour équilibre pour le le gr tango (Romenet et al. (Rawson et al. gr tango 2015) 2019) (Duncan et al. (McKee et al. 2012) 2013) Conclusion Cette revue de littérature évaluant l'efficacité du Tango argentin sur l'équilibre et la marche des patients atteints de la maladie de Parkinson montrent des résultats statistiquement significatifs en faveur du Tango. Cependant, étant donné le faible nombre d’études de qualité et l’hétérogénéité des protocoles, il serait nécessaire de poursuivre les recherches dans le domaine afin de mesurer les avantages spécifiques de cette intervention par rapport à d’autres interventions dans des échantillons de patients plus importants.
Utilisation de la réalité virtuelle immersive comme futur Avec le soutient des fonds Erasme outil d’évaluation de l’héminégligence Nicolas NOVAK1,2, Chloé SAUVAGE2, Stéphane BAUDRY1 1 Laboratoire de Biologie Appliquée et Unité de Recherche en Neurophysiologie (LABNeuro), Faculté des Sciences de la Motricité, Université Libre de Bruxelles. 2 HôpitalErasme – Université Libre de Bruxelles, Service de Kinésithérapie. Objectif Dans un groupe des participants asymptomatiques, comparer la performance du test de barrage des cloches classique à la version adaptée en réalité virtuelle réalisable sur plusieurs échelles spatiales. Méthode & Population 20 sujets sains (10 ♂ et 10 ♀) ont effectué 2 sessions d’évaluation : Session 1: Test de barrage des cloches standard à le sujet doit entourer 35 cloches réparties sur une feuille. Session 2: - Test de barrage VR en format identique à l’évaluation papier-crayon (RV 80). - Test de barrage VR en format agrandi de l’évaluation papier-crayon permettant une immersion à 180° (RV 25). Figure 1: Illustration d’une stratégie verticale utilisée Figure 2: Illustration d’une stratégie horizontale utilisée pour réaliser le test des cloches pour réaliser le test des cloches Variables dépendantes: • Temps de passation (quantitatif) • Stratégie de barrage (qualitatif, figure 1 & 2) Résultats Graphique 1: Durée du test des cloches réalisé en format papier Graphique 2: Corrélation du temps de passation du test des Graphique 3: Corrélation du temps de passation du test des (histogramme jaune), en format RV 25 (histogramme bleu) et RV 80 cloches en format papier et RV 80 cloches en format papier et RV 25 (histogramme vert) à Le temps de passation augmente à Corrélation du temps de passation entre le format « papier » et RV 25 & du format papier au format RV 80 RV 80 (p
Ventilatory equivalents of CO2 for the diagnosis of idiopathic hyperventilation syndrome Pauwen N.Y.(1,2) ; Faoro V.(1); Cece Y.(1); Deboeck G.(1); Sergysels R.(2) ; Ninane V.(2) (1) ULB-FSM (Brussels) (2) Pulmonology service of CHU St Pierre (Brussels) BACKGROUND The idiopathic hyperventilation syndrome (HVS), is METHODS From medical records, we retrospectively one of the respiratory patterns referring to breathing dysfunction, when investigated an ergocycle CPET of 14 subjects diagnosed as HVS any other organic respiratory disease has been ruled out (1). It is common positive (HVS+) on the basis of a positive hyperventilation to suspect a HVS during the course of a maximal cardiopulmonary provocation test (HVTest) and a significant score at the exercise test (CPET), when subjects ventilate excessively during the Nijmegen questionnaire (≥ 23/64)(6) . Cases (HVS+) were entire CPET. End-points of the CPET have also been suggested for the matched with controls (HVS-) for gender (24 women, 4 men), age (46Yrs ±14Yrs) , height (165cm ±9cm), weight (65kg ±11kg) and BMI diagnosis of HVS with little information on their predictive properties (2kg/m2±4kg/m2). The 28 subjects underwent a spirometry which (2)(3)(4)(5). We aimed to explore the predictive properties of CPET was within the expected values. For each outcome that showed a relevant difference between groups, ROC curve is outcomes for diagnosis of HVS. drawn with Area Under Curve (AUC) and the cut-off with the RESULTS best Sensitivity and Specificity is identified. CPET HVS- HVS+ Comparison Predictive CPET HVS- HVS+ Comparison Predictive (n=14) (n=14) properties (n=14) (n=14) outcomes outcomes properties At peak exercise mean±SD mean±SD p-value AUC [IC95%] p-value AUC [IC95%] Cut-off (Sen/Sp) At ven'latory mean±SD mean±SD Cut-off (Sen/Sp) threshold (VT1) RER 1,21±0,15 1,17±0,19 0,530† - † - VO2/kg(ml/min/kg) 14,3 ± 3,7 12,8 ± 4,2 0,357 VO2/kg (ml/min/kg) 22,5 ± 6,9 18,7 ± 8,0 0,185¥ - EqCO2 29 ± 2 34 ± 5 0,009 † *** 0,78 [0,55 ; 1,00] VO2 (% predicted) 89 ±23 68 ± 18 0,023† * - 33,2 (0,70 ; 1,00) Load (% predicted) 109 ± 42 72 ± 24 0,009¥ * - EqO2 28 ± 3 32 ± 7 0,043† * 0,68 [0,43 ; 0,93] 28,7 (0,70 ; 0,69) EqCO2 32 ± 4 38 ± 8 0,002† *** 0,83 [0,67 ; 0,98] VD / VT 21 ± 6 24 ± 2 0,029¥ * 0,76 [0,56 ; 0,95] 34,7 (0,71 ; 0,86) 22,5 (0,82 ; 0,71) PETCO2 (mmHg) 36 ± 5 32 ± 5 0,023† * 0,75 [0,56 ; 0,93] PECO2 (mmHg) 28 ± 3 24 ± 4 0,017† * 0,79 [0,59 ; 0,99] 33,2 (0,71 ; 0,71) 26,7 (0,77 ; 0,82) † ¥ Parametric test Non parametric test PECO2 (mmHg) 27 ± 4 23 ± 4 0,014¥ * 0,78 [0,59 ; 0,96] 24,3 (0,77 ; 0,71) At ventilatory threshold (VT1), the best predictive properties appear in † Parametric test ¥ Non parametric test favour of PECO2. Excellent properties of the more commonly reported RER: Respiratory Exchange Ratio ; VO2 maximal oxygen consumption; EqCO2 : carbon dioxide equivalent; PETCO2 : end-tidal CO2 pressure; PECO2 : mean partial pressure of exhaled CO2 ; EqO2 : oxygen equivalent; EqCO2 was retained. At maximal exercise, the best predictive VD / VT : ratio of dead-space ventilation (VD) to tidal ventilation (VT). DISCUSSION properties appears for EqCO2. According to Wasserman, the EqCO2 of female controls (HVS-) at VT1 is While rigorous criteria were used to select HVS+ and HVS- to 26,7 ± 2,6(7) . In 1993, Kinnula et al. compared HVS- to HVS+ and found maximise the true positives and true negatives, we observe at peak that an EqCO2 > 35 allows the identification of HVS+ with excellent exercise results suggesting differences in physical condition Sen/Sp (0.91/1.00)(2). Ionescu et al. recently confirmed this cut-off of between groups. The EqCO2 at VT1 shows the best predictive EqCO2 and introduced two additional criteria for diagnosing HVS+ : (1) a properties for HVS diagnosis, independent of the fitness level. PetCO2 34,7 identifies HVS+, however (HVTest and Nijmegen questionnaire), in order to maximise the true with some nuances on Sen (0,71/0,86) positives and true negatives, we observed some comparable results, with (2) EqCO2 at VT > 33,2 identifies HVS+ with maximum specificity the EqCO2 showing the best predictive properties for diagnosis HVS. (Sen/Sp=0,70/1,00) REFERENCES : 1. Boulding R et al. A review of the literature and proposal for classification. Eur Respir Rev. 2016;25(141):287-94. 2. Kinnula V et al. Elevated ventilatory equivalents during exercise in patients with hyperventilation syndrome. Respiration. 1993;60:273-8. 3. Brat K et al. Cardiopulmonary exercise testing for identification of patients with hyperventilation syndrome. PLoS ONE 14(4): e0215997. 4. Jack S et al. Ventilatory Responses to Inhaled Carbon Dioxide, Hypoxia, and Exercise in Idiopathic Hyperventilation. Am J Respir Crit Care Med. 2004;170(2):118-25. 5. Ionescu V et al. Cardiopulmonary exercise testing in the assessment of dysfunctional breathing. Front. Physiol. 11:620955. 6. Pauwen NY et al. The loophole of hyperventilation curves. European Respiratory Journal 2019 54: PA604. 7. Sun XG et al. Ventilatory Efficiency during Exercise in Healthy Subjects. Am J Respir Crit Care Med Vol 166. pp 1443–1448, 2002.
Revue de littérature Évaluation de l’efficacité́ de l’eye-patching dans le traitement de l’héminégligence chez le patient ayant eu un accident vasculaire cérébral (AVC) Pierre-Emmanuel POL (1), Dr. Gilles NAEIJE (1,2), Chloé SAUVAGE (1,3) 1. Faculté des Sciences de la Motricité, ULB 2. Hôpital Erasme-ULB, Service de Neurologie 3. Hôpital Erasme-ULB, Service de Kinésithérapie Figure 1 : eye-patching Background L’héminégligence est présente chez 30% des patients post-AVC. C’est un syndrome polymorphe dont la sémiologie clinique peut être très invalidante. Il existe de nombreuses techniques dans la littérature mais aucune n’a pu être établie comme efficace avec un niveau de qualité de preuve élevé. L’eye-patching est une technique simple et peu onéreuse qui consiste à masquer l’hémichamp visuel ipsilésionnel par le biais de lunettes adaptées (fig. 1). Objectif Évaluer l’efficacité de l’eye-patching dans le traitement de l’héminégligence chez le patient ayant eu un AVC par le biais d’une revue de littérature systématique Méthode L’équation booléenne suivante a été́ utilisée : ((Stroke) AND (eye patching) AND ((neglect) OR (spatial neglect) OR (unilateral spatial neglect))). Le diagramme de flux PRISMA (fig.2) reprend les différentes étapes de notre recherche qui inclut 8 articles (200 patients) respectant nos critères d’inclusion. Résultats Attention visuo-spatiale Fonction motrice Activités de la vie quotidienne Amélioration significative Amélioration significative dans 4 études sur 7 Amélioration significative dans 2 études sur 2 (Wang et al. 2015 - Tsang et al. dans 1 études sur 6 2009 - Aparicio et al. 2015 - Ianes (Wang et al. 2015 – Wu et al. (Wu et al. 2013) 2013) et al. 2012) Conclusion Difficulté de tirer des conclusions à cause de l’hétérogénéité des protocoles en termes de durée et fréquence des traitements, type d’intervention, temps d’inclusion… Résultats probants dans les études favorisant le fait de porter l’eye-patching de manière passive tout au long de la journée Nécessité d’effectuer de futures recherches basées sur des protocoles reproductibles et de qualité méthodologique élevée.
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