Pour une approche terminologique des champs médicaux, culturels et sociaux - Thesaurus
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1 Pour une approche terminologique des champs médicaux, culturels et sociaux. Thesaurus
En guise d'introduction et dans un CEC défendant la démocratisation culturelle tout en étant suivi hebdomadairement Depuis avril 2010, la Conférence interministérielle Santé par un psychothérapeute spécialisé en cognitivo- Publique a initié une réforme globale des soins en santé comportementalisme ! mentale adultes en Belgique. Cette réforme a comme fonction première la construction d’un réseau Comment les différents intervenants cités parviendront-ils multidisciplinaire en vue de maintenir les personnes à s'entendre, se comprendre ? C’est dans cette optique en souffrance psychique dans leur environnement que nous avons réalisé ce thesaurus. d’origine sans compromettre pour autant leur autonomie. Gageons que ce travail apportera sa pierre à l’édifice. La mise en place de cette réforme s’appuyant Gageons qu’il offrira à tout un chacun l’outil nécessaire sur un réseau multidisciplinaire pose d’emblée pour un rapprochement lexical signifiant des réalités la question de la compréhension mutuelle professionnelles qui ne sont pas siennes. dans ce qu’elle a de plus intime, dans son vocabulaire pratique et théorique. En ce qui concerne la méthode de travail employée, nous avons, dans un premier temps, tenté Prenons comme exemple la rencontre probable de repérer les services, institutions, acronymes d’un animateur-directeur d’un centre culturel local et mots employés dans les différents champs avec un coordinateur d’une plate-forme de concertation professionnels de ce réseau multidisciplinaire. en santé mentale, dans une concertation SPAD autour d’une personne en postcure de réadaptation Dans un second temps, nous avons demandé fonctionnelle, impliquée activement dans un self-help à plus d’une centaine de partenaires de tenter de définir leur fonction d’une façon claire et synthétique. 3
Une fois collectées, ces définitions ont été reformulées Nous remercions chaleureusement tous les partenaires par des groupes de travail et commissions dépendants qui nous ont aidé à réaliser ce projet. Nous remercions de l’ASBL Culture & Démocratie (Bruxelles). les membres de la fonction 3 culture du Projet 107 La relecture et la réécriture passées, nous avons Région Hainaut, des commissions Art et santé et Culture souhaité nous assurer que tout ce chemin de réécriture et travail social de Culture & Démocratie, des opérateurs ne nous a pas trop éloigné de la pensée institutionnelle culturels, médicaux, hospitaliers, sociaux. première. Pour ce faire, nous avons consulté une seconde fois les partenaires. Nous espérons que vous tirerez de ce thesaurus autant de bénéfice que nous en avons eu à sa rédaction. Cette méthode et son résultat ne peuvent pas être considérés comme un outil de référence neutral Nous vous en souhaitons une bonne lecture et surtout, et objectif sur les institutions francophones de Belgique. une bonne utilisation, Cet outil est le fruit de femmes et d’hommes, de travailleuses et travailleurs issus d’un territoire donné (territoire du Projet 107 - Région Hainaut) Pour la fonction 3 Culture du Projet 107 Région-Hainaut, et de leur service en particulier. Laurent Bouchain - Référent Culturel En aucun cas, notre intention n’était de détenir une vérité lexicale absolue. Le seul but avoué et assumé est de permettre, via cet outil, de peaufiner la relation à l’autre, d’épanouir comme ils se doivent les pratiques de bonnes collaborations entre partenaires de ce projet de réforme. Cela, bien entendu, au bénéfice total de l’usager ! 4
Comment utiliser ce thesaurus… Les entrées lexicales sont classées par ordre alphabétique. Les mots en gras renvoient à d’autres entrées du thesaurus. 5
A Administration de biens la prévention contre les risques L’administration provisoire des biens d’accident, les démarches est un régime de protection. administratives, l’aide ménagère Cette réglementation a pour objet (la préparation des repas, de protéger les personnes qui sont, les courses) ainsi que l’aide directe AA (Alcooliques Anonymes) totalement ou partiellement, à la personne (la toilette d’hygiène, Groupe de Self-Help (lieu d’aide, temporairement ou définitivement, la préparation des médicaments). d’écoute et d’entraide mutuelle) incapables d’assumer la gestion L’aide comprend l’accompagnement de personnes alcooliques. de leurs biens en raison de leur état de la personne malade et si celle-ci physique ou mental. en a les capacités physiques, l’aide Abri de nuit familiale la stimulera dans les Les abris de nuit sont des structures A.I.C.S. (Auteurs d'Infractions à tâches quotidiennes. Elle est aussi reconnues par le Code wallon Caractère Sexuel) un relais entre les bénéficiaires de l’action sociale et de la santé Voir à ce sujet UPPL et d’autres intervenants. du 29 septembre 2011 et dépendent de la règlementation relative Aide familiale AIS (Agence Immobilière Sociale) à l’accueil, l’hébergement L’aide familiale intervient Une Agence Immobilière Sociale et l’accompagnement pour favoriser l’autonomie et le est une association agréée des personnes en difficultés maintien à domicile de personnes par la Région wallonne, dont l’objet sociales. Ils ont pour mission en perte d’autonomie. Ses fonctions est la mise à disposition, d’assurer, gratuitement et compétences, très diverses, pour les ménages à revenus et inconditionnellement, comprennent l’écoute modestes, de logements issus un hébergement collectif d’urgence de la personne des parcs tant privé que public, pour la nuit à toute personne et son accompagnement répondant aux conditions en situation de précarité. psychologique et physique d’un habitat de qualité. Ils représentent le dernier filet ainsi qu’une fonction de conseil, Elle est composée de représentants de sécurité avant la rue d’éducation et d’organisation des communes et des CPAS et constituent également un tremplin (déterminer les priorités, planifier de son champ d’action territorial, vers des solutions d’hébergement le travail). L’aide à la gestion ainsi que du Syndicat national à plus long terme voire de de la vie quotidienne comprend A logement. l’entretien de l’habitation, 7
des Propriétaires et ALE (Agence Locale pour AMO (Aide en Milieu Ouvert) copropriétaires et du Réseau l’Emploi) L’Aide en Milieu Ouvert Wallon de Lutte contre En collaboration avec l’Office est un service socio-éducatif d'aide la Pauvreté. National de l’Emploi (ONEM), aux jeunes du secteur de l’Aide L’AIS intervient comme les Agences Locales pour l’Emploi à la Jeunesse qui travaille intermédiaire entre propriétaires sont chargées de l’organisation à la demande du jeune bailleurs et candidats locataires et du contrôle des activités et non sur mandat. L’aide apportée et (ré)introduit des logements non rencontrées dans les circuits est confidentielle et non salubres dans le circuit locatif. réguliers du travail. Les ALE mettent contraignante : l’on ne peut forcer L’AIS garantit un accompagnement en relation un utilisateur un jeune à recevoir cette aide. personnalisé adapté à la situation qui demande un service Les actions qui y sont menées de chaque candidat locataire. et un prestataire qui accomplit sont d'ordre préventif et réalisées Les AIS réalisent leurs missions ce service. Elles sont également dans le milieu de vie. Une AMO en partenariat avec les sociétés habilitées à fournir des services opère sur deux axes : l’aide de logement de service public. et des emplois de proximité. individuelle préventive Les ALE cherchent d’une part et éducative pour rencontrer Al-Anon à satisfaire aux besoins auxquels les difficultés personnelles du jeune, Groupe de Self-Help (lieu d’aide, ne répondent pas suffisamment d’ordre administratif, scolaire, d’écoute et d’entraide mutuelle) les circuits réguliers du travail judiciaire, etc. et l’action de proches de personnes et, d’autre part, à intégrer collective, par l’aide à l’élaboration alcooliques. dans le marché du travail par le jeune de ses projets propres. les chômeurs de longue durée, Alateen les bénéficiaires du Revenu Anamnèse Groupe de Self-Help (lieu d’aide, d’Intégration et certains L’anamnèse est un recueil d’écoute et d’entraide mutuelle) bénéficiaires de l’aide sociale. de données concernant le patient d’enfants et adolescents ayant Les travailleurs qui effectuent à partir duquel se construit un projet un parent ou ami alcoolique. des activités dans le cadre de l’ALE de soins. L’anamnèse peut être sont engagés dans les liens médicale, infirmière, sociale… d’un contrat de travail spécifique et elle rassemble notamment avec l’Agence. l’histoire duquel patient, ses antécédents… A 8
Annexe Annexe psychiatrique psychiatrique maladie maladie mais mais une une réaction, réaction, voire voire un un Art-thérapeute Art-thérapeute Section Section psychiatrique psychiatrique d’une d’une prison prison choix existentiel, dont les racines choix existentiel, dont les racines Qu'il Qu'il ou ou elle elle soit soit artiste artiste formé formé destinée destinée à la mise à la mise enen observation observation sont sont àà chercher chercher dans dans l'entourage l'entourage en en psychothérapie psychothérapie ou ou thérapeute thérapeute de de personnes personnes prévenues prévenues proche proche dudu malade malade ainsi ainsi que que dans dans la la investi investi dans dans une une voie voie artistique, artistique, ou ou condamnées condamnées pour pour lesquelles lesquelles société société dans laquelle il évolue. La dans laquelle il évolue. La l’art-thérapeute l’art-thérapeute prendra soin prendra soin la la question d’une mesure question d’une mesure folie folie est est dès dès lors lors perçue perçue comme comme une une de de participer participer à à un un processus processus d’internement d’internement se se pose. pose. stratégie stratégie inventée inventée par par l'individu l'individu pour pour de de recherche, recherche, d’accomplissement, d’accomplissement, Cette Cette mise mise en en observation observation arriver arriver à à vivre vivre dans dans cece qui qui est est de de résilience, résilience, dede soutien soutien peut peut être être ordonnée ordonnée à à chaque chaque étape étape devenu pour lui invivable. devenu pour lui invivable. dans dans une une démarche démarche psychologique. psychologique. de la procédure de la procédure pénale pénale L’utilisation L’utilisation de de modes modes d’expression d’expression par par les les juridictions juridictions d’instruction d’instruction APL APL (Association (Association de de Promotion Promotion artistique artistique requiert requiert un un investissement investissement ou ou de de fond. fond. Une Une fois fois l’internement l’internement du du Logement) Logement) personnel personnel ;; elle elle touche touche prononcé, prononcé, l’annexe l’annexe psychiatrique psychiatrique Les Les Associations Associations de de Promotion Promotion aux aux représentations, favorise représentations, favorise devient devient le le lieu lieu d’attente d’attente de de la la du du Logement sont des Logement sont des organismes organismes la la symbolisation, symbolisation, valorise valorise première première décision décision de de placement placement par par à à finalité finalité sociale sociale agissant agissant l’expérience, l’expérience, metmet en en relation, relation, la la Commission Commission de de défense défense sociale sociale dans dans le le champ champ de de l’intégration l’intégration permet permet la la sublimation. sublimation. En En offrant offrant et et de de son son exécution. exécution. Pour Pour lala partie partie sociale par le logement. sociale par le logement. une diversité de sources une diversité de sources francophone francophone du pays, les 5 annexes du pays, les 5 annexes Elles Elles s’adressent s’adressent principalement principalement de de créativité créativité et et dede moyens moyens psychiatriques psychiatriques sont sont situées situées dans dans les les aux aux ménages ménages en en état état dede précarité. précarité. d’actualisation d’actualisation de de soi soi établissements établissements pénitentiaires pénitentiaires de de Leurs Leurs missions, missions, régies régies complémentaires complémentaires à à un un Lantin, Lantin, Namur, Namur, Forest, Forest, Mons Mons etet par par lele Gouvernement Gouvernement wallon wallon questionnement questionnement plus intériorisé, plus intériorisé, Jamioulx. Jamioulx. selon selon l’arrêté royal l’arrêté royal du du 12 12 décembre décembre l’art-thérapie l’art-thérapie vise vise à à accompagner accompagner 2013, 2013, se se déclinent déclinent selonselon trois trois axes axes la la personne personne sur sur son son chemin chemin Anti-psychiatrie Anti-psychiatrie complémentaires complémentaires :: la la mise mise psychothérapeutique. psychothérapeutique. Son Son travail travail Ce Ce mot mot apparaît apparaît dans dans le le titre titre de de à à disposition disposition d’und’un logement logement décent, décent, n’est toutefois pas à confondre n’est toutefois pas à confondre l'ouvrage du psychiatre l'ouvrage du psychiatre DavidDavid l’assistance administrative, l’assistance administrative, avec avec celui celui de l’artiste intervenant de l’artiste intervenant Cooper Cooper "Psychiatry "Psychiatry andand Anti- Anti- technique technique et et juridique juridique relative relative en en milieux milieux d’accueil, d’accueil, d’aided’aide etet de de psychiatry" psychiatry" (1967). (1967). IlIl désigne désigne unun au au logement, logement, le le développement développement soins. soins. courant courant de de pensée pensée imprégné imprégné de de de de projets projets novateurs. novateurs. philosophie philosophie existentialiste, existentialiste, qui qui A A pense pense la la folie folie non non comme comme une une 9
Article 23 Article 27 se veut un intermédiaire comme employeur pour une période L’Article 23 de la constitution belge entre le monde culturel et social. visée. Par extension, l’expression vise à l’épanouissement culturel Dans une optique Article 60 est parfois utilisée et social entendu comme droit de démocratisation culturelle, pour désigner les bénéficiaires. d’accéder et de participer librement elle facilite l’accès à la culture à la culture de son choix. en proposant un ensemble Artiste animateur d’initiatives, dont les tickets article L’artiste animateur répond Article 27 27 qui permettent l’accès à une demande de nature artistique. Article 27 est une asbl reconnue à différentes activités culturelles. Il peut élaborer seul par la Fédération Wallonie-Bruxelles ou en collaboration un projet active en médiation culturelle, Article 60 dont il anime la réalisation dans un qui se donne pour mission Article 60 est un dispositif atelier avec les participants de sensibiliser à la culture toute de mise à l’emploi, au sein même qui s’y impliquent librement. personne fragilisée, socialement de la structure du CPAS, Son champ de création et ou économiquement. Dans ce but des personnes qui émargent d’application ne se confond pas Article 27 organise des sorties au CPAS. Article 60 désigne avec les objectifs ni la fonction culturelles, des ateliers l’ensemble des mesures affectées de l’art-thérapie. et des projets artistiques ainsi à l’aide à l’emploi prévue par l’article Il met à disposition ses ressources, que l’accompagnement 60 de la loi organique des CPAS ses compétences artistiques pédagogique adapté. de 1976 : Lorsqu’une personne et son expérience en vue L’article 27 qui a donné doit justifier d’une période de travail de la création et de l’aboutissement son appellation à cette association pour obtenir le bénéfice complet individuel et/ou collectif est celui de la Déclaration de certaines allocations sociales d’une œuvre : pièce de théâtre, universelle des droits de l’homme ou afin de favoriser l’expérience exposition, installation, évènement, qui, au niveau international, professionnelle de l’intéressé, qui devient et reste la propriété a proclamé que toute personne le CPAS prend toutes dispositions de ceux qui ont participé a le droit de prendre part librement de nature à lui procurer un emploi à sa création. à la vie culturelle de la communauté à temps plein ou à temps partiel. et de jouir des arts et de ses Le cas échéant, il fournit cette forme bienfaits. d’aide sociale en agissant lui-même A 10
Artiste en résidence Ces milieux d’accueil, d’aide Association d’usagers en santé L’artiste en résidence est un artiste et de soins, sont les institutions mentale inscrit dans un processus qui veillent à l’accompagnement Une association de cette nature de recherche, de création des personnes fragilisées : est constituée de personnes ou de construction d’un projet plus hôpitaux, cliniques, institutions qui ont été confrontées ou moins défini. Il est en résidence psychiatriques, maisons de repos à des difficultés psychologiques, dans un lieu qui peut lui offrir et de soins, centres de revalidation, sociales et médicales liées un espace de création, le matériel maisons médicales, centres à leur santé mentale. adéquat pour son processus d’accueil pour enfants, etc. Elle rassemble des utilisateurs de travail ou encore lui fournir gîte, Les objectifs de l’artiste intervenant (ou usagers en santé mentale ) de nourriture et per diem. sont artistiques services en santé mentale, et non thérapeutiques. Son travail qui souhaitent s'entraider Artiste formateur n’est pas à confondre et participer à l'amélioration L’artiste formateur transmet avec celui de l’art-thérapeute. de la qualité des soins qui leur sont un savoir-faire. En fonction apportés. Organisation souple, de la demande, il forme Assistant de Justice sans contrainte, portée les participants à des techniques L'assistant de justice effectue essentiellement par les personnes artistiques, des modes d’expression donc des missions d’information, elles-mêmes, l’association liés à son domaine. Sa démarche d’avis, de contrôle et de guidance : est centrée sur les besoins est pédagogique : il veille à l’égard de justiciables faisant et les envies des membres, à ce que les participants puissent l’objet d’une mesure judiciaire dont l'expérience et le vécu s’approprier les pratiques avant ou après jugement ; sont considérés comme un savoir enseignées. à l'égard de parents/parties précieux et une compétence engagés dans des procédures à partager avec d'autres. Artiste intervenant en milieux civiles relatives aux droits En fonction de leurs activités d’accueil, d’aide et de soins aux relations personnelles principales, les associations L’artiste intervenant en milieux et à l'hébergement des enfants, d’usagers en santé mentale peuvent d’accueil, d’aide et de soins et enfin, à l’égard de victimes prendre des noms différents : est un artiste qui adapte sa pratique ou proches d’infractions pénales groupe d'entraide, club de loisir, artistique aux milieux dans lesquels au cours de la procédure pénale. ligue, association… A il intervient. 11
B Association de proches en santé Bibliobus mentale Initiative permettant la L’association de proches en santé délocalisation, la mobilité et l’accès mentale aide les personnes des services et des ouvrages. atteintes de troubles psychiques L’idée est d’aller à la rencontre et leurs proches à améliorer l'image Bas seuil et Haut seuil des publics et de proposer négative qu'entretient la population thérapeutiques un service de proximité sur les troubles mentaux. Niveau d'exigence pour l'accès en se déplaçant dans les quartiers, aux services et aux soins. villages ou territoires Assuétude Les services "bas seuil" ont été qui ne disposent Par assuétude on entend créés dans le cadre de la politique pas spécifiquement de ces services. la dépendance et l'accoutumance de réduction des risques engendrées par l'usage abusif et sont ouverts aux usagers de Bibliothèque centrale de produits psychotropes licites drogues (licites et illicites) La bibliothèque centrale ou illicites, d'alcool, de tabac sans conditions d’accès. est un service public de la ou de jeux. À l'inverse, les services "haut seuil" Fédération Wallonie-Bruxelles renvoient à des protocoles apportant son appui AWIPH (Association Wallonne d'admission où à minima le sevrage aux bibliothèques publiques pour l’Intégration des Personnes (arrêt de la consommation) des réseaux régionaux. Son aide Handicapées) est imposé comme condition. aux bibliothèques communales Organisme chargé de mener consiste notamment en prêt la politique wallonne d’intégration Bénéficiaire de matériel, achat de livres, prêt des personnes dont le handicap Se dit d’une personne qui bénéficie d’expositions, organisation est reconnu. d’une action menée issue de formations, mise à disposition d’un dispositif de soin d’animations clé sur porte ou d’un accompagnement social, et d’animateurs, ainsi que la prise par exemple. en charge de la promotion des activités organisées en commun. A 12 B
Bibliothèque communale le plus bas pour les médicaments en tabacologie, mais aussi, parfois, Une bibliothèque communale ainsi que des tickets modérateurs diététicien, kinésithérapeute est un lieu ouvert au public inférieurs lors d’une hospitalisation. ou sophrologue. qui a pour mission de promouvoir D’autres avantages extérieurs les pratiques de lecture auprès aux soins de santé CCL (Centre Culturel Local) de la population de sa commune. leur sont également offerts selon Un Centre Culturel Local Elle est aussi un pivot culturel les régions et les autres conditions est un lieu de réflexion, autour duquel s'articulent requises : la taxe TV, l’allocation de mobilisation et d’actions ses publics et ses partenaires issus chauffage, la réduction de taxe culturelles par, pour et avec d'organisations actives poubelle, une réduction les populations, les acteurs dans les champs sociaux, culturels sur les transports en commun, etc. institutionnels et les acteurs ou d'éducation. Son pouvoir associatifs d’un territoire localement organisateur est l'administration déterminé. Le centre culturel local C communale. participe pleinement au plan local de décentralisation des politiques Bibliothèque paroissiale culturelles de la Fédération Une bibliothèque paroissiale Wallonie-Bruxelles, porteur des se définit de la même façon valeurs de démocratisation que la bibliothèque communale. CAF (Centre d'Aide aux Fumeurs) de la culture, au même titre Ce qui la différencie est son pouvoir Certains hôpitaux, cliniques, que les politiques en matière de organisateur qui est la paroisse. maisons médicales, centres lecture publique, d'éducation de santé,… proposent permanente et de jeunesse. BIM (Bénéficiaire de l’Intervention un accompagnement adapté Les centres culturels institués Majorée) aux personnes qui souhaitent ont fait l’objet d’un nouveau décret L’intervention majorée désigne arrêter de fumer. des centres culturels en 2013. un avantage octroyé à certaines Les CAF (Centres d’Aide personnes sur les remboursements aux Fumeurs) proposent une aide des soins de santé qui plus globale. Les professionnels sont donc majorés. Par extension, exerçant au sein des CAF ces personnes bénéficient du prix sont souvent médecins B et psychologues spécialisés C 13
CEC (Centres d’Expression et de ordinaire de plein exercice en rapport avec la vie affective, Créativité) organisant, au 2ème et au 3ème relationnelle et sexuelle, Les Centres d’Expression degré, l’enseignement technique quel que soit son âge. et de Créativité, familièrement de qualification ou l’enseignement Le Centre de planning familial offre appelés les CEC, professionnel. Toutefois, un CEFA des permanences, des animations sont des structures permanentes peut ne comporter qu’un seul de groupe et des consultations proposant de nombreux ateliers établissement. sociales, psychologiques, dans de multiples disciplines. Les CEFA ont leur siège sexologiques, conjugales, juridiques Ils s’adressent à tous les publics administratif dans un établissement et médicales. et tous les âges et développent d’enseignement secondaire Les services du planning familial leur activité en lien avec le contexte ordinaire de plein exercice, sont gratuits ou leur prix peut varier social, économique et culturel dénommé établissement siège. selon les moyens des personnes. des populations concernées. Ils assurent également le suivi de la Démarche créative, collective formation en entreprise pour les Centre de postcure qui permet de s’interroger 18-25 ans. Un centre de postcure est sur le monde, de créer du lien une structure résidentielle destinée social, de libérer une parole Centres de guidance aux personnes pour qui collective, de développer psychologique la consommation, voire ses compétences et de porter Anciennes dénominations des la dépendance à l'alcool un regard critique sur le monde. actuels Services de Santé ou aux drogues licites et/ou illicites Mentale. posent problème au point de devoir CEFA (Centre d’Éducation et de établir une coupure avec leur milieu Formation en Alternance) Centre de Jour - Centre d’accueil de vie ordinaire durant une période Les Centres d’Éducation de jour (pour personnes de plusieurs mois (de 9 à 18 selon et de Formation en Alternance handicapées) les structures). Les centres de créés par le décret du 3 juillet 1991 Voir SAJA postcure disposent généralement organisant l’enseignement d'une convention INAMI secondaire en alternance, Centre de planning familial en tant que Centre sont des structures communes Le planning familial est de Rééducation Fonctionnelle à plusieurs établissements une structure ouverte à toute et proposent un encadrement d’enseignement secondaire personne confrontée à une question C 14
à la fois éducatif, social, CFP - Centre de Formation Elles sont aussi chargées psychologique et médical. Professionnelle de l’AWIPH de garantir la qualité, la viabilité Les conditions d'entrée Le Centre de Formation et la pertinence des démarches dans ces centres sont souvent Professionnelle de l’AWIPH en Éducation et en Promotion d'être sevré à l'entrée et d'être est une unité de formation agréée de la Santé poursuivies localement. en ordre de mutuelle. L'abstinence et subventionnée par l’Agence est envisagée comme moyen Wallonne pour l’Intégration Club thérapeutique de permettre un travail sur soi plutôt des Personnes Handicapées Un club thérapeutique est que comme finalité du traitement. (AWIPH) afin de leur assurer une une institution non contraignante Chaque centre se réfère formation adaptée. qui permet à ses membres, à une ou plusieurs orientations usagers en santé mentale, théoriques pour construire Client de se retrouver dans un lieu sa méthodologie d’action. Terme employé par les CPAS où il est possible de participer pour désigner la personne visée à l’organisation de la vie CFC (Centre de Formation par une démarche sociale. quotidienne. Cette participation Continuée) contribue largement à restaurer Les Centres de Formation CLPS (Centre Local de Promotion voire à développer le potentiel Continuée sont des structures de la Santé) relationnel de chacun. agréées par le Service Général Les Centres Locaux de Promotion Le partage des responsabilités de l’Enseignement de la Fédération de la Santé sont des asbl agréées et la circulation des échanges Wallonie-Bruxelles, visant à assurer par la Fédération Wallonie-Bruxelles fabriquent le tissu social du club des formations complémentaires dans le cadre du Décret relatif et, favorisés par les soignants, à la scolarité. La formation continue à la Promotion de la Santé de 1997. conduisent à une relative (ou formation continuée) permet Leur objectif premier autogestion des lieux aux personnes qui sont déjà est de promouvoir et de dynamiser par les usagers en santé mentale. dans la vie active de pouvoir l'Éducation et la Promotion continuer à se former de la Santé à l'échelon local, pour améliorer leurs compétences via la création de structures et de s’adapter aux nouvelles de rencontres, de concertation technologies. et de coordination des initiatives C mises en route localement. 15
CMI (Cellules Mobile à des emplois, de traiter Tout ceci dans une visée d’Intervention) des difficultés de progressions de rétablissement de la personne. Les Cellules Mobiles d’Intervention en situation d’emploi, d’atteindre travaillent autour du double des objectifs de création Coach du travail - dans le cadre diagnostic handicap et santé et de développement d’une activité de l’AWIPH mentale. Elles accompagnent professionnelle indépendante. Le coach du travail, dans le cadre les enfants et adultes atteints de l’AWIPH, met en place de retard mental lors des moments Coach du travail - dans le cadre un soutien intensif, individualisé, de souffrance psychique de la réforme des soins en santé sur mesure et à long terme pour qu'ils peuvent traverser. mentale des personnes reconnues Ils se rendent sur les lieux de vie En vue d’une réinsertion présentant un handicap institutionnels, en famille, sur le lieu professionnelle effective et reconnues par l’AWIPH, de travail, dans les milieux de soins, et permanente, âgées de plus de 18 ans, dans les écoles, où ils aident dans le cadre de la réforme ayant un projet professionnel, à mettre en place des réponses des soins en santé mentale, motivées à trouver et/ou à garder en collaboration avec l’entourage. le coach du travail accompagne des un emploi dans le secteur ordinaire. personnes qui, en raison L’aide se décline en 4 étapes : Coach à l’emploi d’une affection psychiatrique évaluation des besoins et aptitudes, Voir Coach du travail n’exercent pas d’activité recherche active d’emploi, soutien professionnelle, ne profitent pas à l’intégration dans l’entreprise Coach du travail (coach à assez de l’offre existante et maintien dans l’emploi. l’emploi ou Jobcoach) dans le domaine du travail de part Différentes possibilités sont Le coach du travail, de manière leur vulnérabilité psychique. envisagées : stage de découverte, générale est un accompagnateur Il existe deux types contrat d’intégration, aménagement professionnel qui aide une personne d’accompagnement, du poste de travail et primes dans la définition et la mise l’accompagnement de parcours diverses pour l’employeur. en œuvre d’actions lui permettant qui vise la recherche et la reprise Une aide à la démystification d’actualiser son potentiel de travail après une période du handicap auprès de l’employeur de développement professionnel d’inactivité et l’accompagnement et un suivi dans l’emploi sont et personnel, de surmonter de carrière qui vise à la reprise possibles. des obstacles d’accès et le maintien à l’emploi. C 16
Cognitivo-comportementalisme plutôt que l'évitement des pensées Compliance aux soins Le cognitivo-comportementalisme pénibles et l'utilisation La compliance aux soins est est un type de thérapie brève de techniques méditatives. l’observance par un patient qui aide la personne à mieux d’un traitement ou de prescriptions comprendre ses schémas Collocation convenues. de pensées négatives à l’origine Ancienne dénomination de Mise de sa détresse psychique. en observation. Concertation en santé mentale Cette approche vise à remplacer Une concertation en santé mentale les idées ou comportements Communauté thérapeutique est une réunion organisée inadaptés par d’autres modalités Une communauté thérapeutique et animée par un représentant de réactions plus en adéquation accueille pour des séjours de 2 ans du SPAD avec un usager en santé avec la réalité. maximum des personnes mentale adulte dont les soins en Les thérapies cognitivo- avec des troubles psychiatriques santé mentale mobilisent le réseau comportementalisme désireuses de quitter l'hôpital de manière complexe. sont particulièrement adaptées ou voulant éviter une nouvelle Elle rassemble l’entourage de dans le traitement des troubles hospitalisation. La vie en groupe, l’usager en santé mentale : famille, anxieux, des phobies, du stress structurée par le quotidien professionnels de la santé mentale, post-traumatique, des tocs… et entourée d'une équipe médecin, intervenants sociaux Dans ce type d’approche, le pluridisciplinaire, leur permet et autres. Le but est de favoriser thérapeute guide, informe, de retrouver un rythme les collaborations et la cohérence encourage la personne et une confiance de base préparant des interventions au sein du réseau et lui propose régulièrement à une vie plus autonome. d’aide et de soins de l’usager des exercices à réaliser Une combinaison d'outils bio- en santé mentale. entre les séances. psycho-sociaux (suivis médicaux, Depuis quelques années, entretiens individuels et de famille, Conseil d’usagers en santé de nouveaux modèles réinsertion socioprofessionnelle, mentale font leur apparition dans le domaine ateliers et activités, etc.) mobilisent Le conseil d'usagers rassemble des thérapies cognitivo- les ressources personnelles, les usagers en santé mentale, comportementales. Ces techniques renforcent les apprentissages utilisateurs des services d'un réseau que l’on nomme « troisième vague » en tenant compte de la maladie en santé mentale. Il favorise la mise C se caractérisent par l'acceptation psychiatrique. en commun et la synthèse 17
des expériences rapportées Coordination de trajet de soins à leur intégration professionnelle, par ces usagers en santé mentale internés à l’élaboration d’un projet de vie. afin de formuler Voir TSI La réadaptation psychosociale des recommandations au réseau. est personnalisée avec le support CPAS (Centre Public d’Action d’un plan de programme Conseil de proches en santé Sociale) individualisé, élaboré en équipe mentale Le CPAS est un service public et partagé avec le consultant. Le conseil de proches rassemble qui a été créé par l’État belge La réadaptation est toujours des proches de personnes en 1976. Les CPAS sont organisés multidisciplinaire et dure concernées par une problématique au niveau des communes. Ils offrent de 12 à 24 mois. de santé mentale. Il favorise la mise à certaines conditions une aide en commun et la synthèse sociale, matérielle et financière Croix-Rouge des expériences rapportées à la population. Ils interviennent Auxiliaire des pouvoirs publics, afin de formuler sur demande de la personne. la Croix-Rouge de Belgique mène des recommandations au réseau. un combat de tous les instants CPMS (Centre Psycho-Médico- pour soulager la souffrance Coordination d’aides et de soins Social) des hommes et prévenir les crises à domicile Voir PMS humanitaires. Selon les termes du code décrétal Avec ses 9.200 volontaires wallon de l’Action Sociale CRF adultes (Centre de bénévoles et 550 salariés, et de la Santé qui les organisent, Réadaptation Fonctionnelle pour elle a pour vocation de prévenir les centres de coordination de soins adultes) les crises médico-psycho-sociales doivent être capables de fournir Les Centres de Réadaptation et contribuer à les résoudre un service d’infirmiers et infirmières Fonctionnelle pour adultes agréés par des activités d'éducation, à domicile, un service d’aides en Wallonie proposent de formation ; lutter contre familiales ou encore la livraison des réponses appropriées l'isolement et la marginalisation de repas à domicile, seuls aux adultes qui les consultent parce par le renforcement des liens ou en collaboration avec d’autres qu’ils rencontrent des troubles sociaux entre les personnes ; organismes. psychologiques ou des problèmes encourager la tolérance psychosociaux importants faisant en respectant la diversité culturelle obstacle à leur autonomie, de notre société. C 18
CTS (Coordination Trajet de culture. Elle organise des colloques, et du principe de l’analyse partagée Soins Adolescent for K - Ados propose des débats, entre tous les acteurs d’un territoire. For K) et publie sur ces matières. Ce décret est destiné à conduire La coordination d’Ados For K les orientations de l’action a pour mission de faire la liaison et de la programmation des centres D entre les acteurs en santé mentale culturels. et ceux de l’aide à la jeunesse, de la justice et du handicap, Défense sociale en tenant compte des réalités Le terme « défense sociale » et spécificités régionales. renvoie à une mesure de sûreté Ados For K est réservé Déclaration de Fribourg (et non une peine) étant prise aux adolescents ayant commis La déclaration de Fribourg (fruit à l’égard de personnes inculpées des faits qualifiés d’infractions. du travail d’académiciens ou condamnées, pour un délit La CTS se charge de l’information et de membres de la société civile, ou un crime, reconnues et de la communication à l’attention sans portée juridique) propose irresponsables pénalement du réseau en santé mentale une définition plus large des droits en raison d’un état de « démence, et de l’évaluation continue du trajet culturels : au départ déséquilibre mental grave de soins. d’une définition anthropologique ou de débilité mentale » les rendant de la culture, elle entend réunir « incapables du contrôle Culture & Démocratie l’ensemble des droits fondamentaux de leurs actions ». Cette mesure Association d’éducation qui y sont liés. de sûreté est à durée indéterminée. permanente qui entend interroger C’est actuellement la « loi de la démocratie, la culture Décret des centres culturels de défense sociale du 1er juillet 1964 » et les enjeux soulevés 2013 qui est d’application. par la conjugaison des deux termes. Les centres culturels sont institués Elle décline sa réflexion par l’arrêté royal de 1970 Démocratie culturelle en plusieurs axes : Culture et puis par le décret du 28 juillet 1992 La culture, pour, par et avec tous. prison, Culture et santé (art et et pour finir par le nouveau décret La démocratie culturelle est santé), Culture et travail social, de 2013. une forme structurée Culture et enseignement, Droits à la Celui-ci est fondé sur la primauté de la démocratie participative C des droits culturels de la population qui a pour objectif d’associer D 19
les personnes et les associations aux œuvres majeures de la culture Droits culturels à l’invention et à la décision nationale et de l’humanité, Les droits culturels apparaissent culturelles. Par certains côtés, patrimoniales ou actuelles, pour la première fois elle prend le contre-pied afin de permettre l’émergence dans la littérature juridique en 1966, de la démocratisation d’une société plus homogène ; dans le Pacte international relatif de la culture, refusant la distinction il entend d’autre part mener une aux droits économiques, sociaux politique de soutien à la production et culturels. Dans ce texte, à l’article que celle-ci suggère entre culture et la diffusion des expressions 15, trois droits culturels supérieure et culture populaire artistiques considérées comme sont définis : le droit de participer et mettant en question l’accès les plus représentatives à la vie culturelle, le droit aux produits culturels comme de la culture fondatrice de bénéficier du progrès scientifique principe essentiel de la communauté nationale. et de ses applications et le droit de l'action culturelle. La démocratie de bénéficier de la protection culturelle s’appuie essentiellement DGAJ (Direction Générale de des intérêts moraux et matériels sur la participation des citoyens, l’Aide à la Jeunesse) découlant de toute production riches de leurs différences, La Direction Générale de l’Aide à la scientifique, littéraire ou artistique. afin qu’émergent des expressions Jeunesse est l’autorité publique L’article de ce pacte s’inspire culturelles multiples qui a la responsabilité des matières de l’article 27 de la Déclaration et des croisements interculturels liées à l’aide à la jeunesse. universelle des droits de l’homme. ouverts et dynamiques. DIS (Droit à l’Intégration Sociale) DSM IV (Diagnostic and Démocratisation de la culture Le Droit à l’Intégration Sociale Statistical Manual of Mental Accès à la culture pour tous. est un droit qui a comme objectif Disorders - IV édition) Modèle d’intervention étatique l’émancipation sociale de l’individu. Publié par la société américaine sur les matières culturelles Le Droit à l’Intégration Sociale de psychiatrie, le DSM IV est qui se développe, en Europe peut avoir la forme d’un Revenu un manuel scientifique de référence principalement, au sortir d’Intégration Sociale (RIS), qui classe et catégorise les troubles de la Seconde Guerre mondiale. d’un emploi ou encore d’un Projet mentaux. L’État entend, d’une part, favoriser Individualisé d’Intégration l’accès du plus grand nombre Sociale (PIIS). D 20
E et une connaissance critique et à améliorer le système social afin des faits de société ; des capacités de le rendre plus égalitaire. d’analyse, de choix d’action et d’évaluation ; des attitudes EFT (Entreprises de Formation de responsabilité et de participation par le Travail) Éducateur de rue à la vie sociale, économique, Les Entreprises de Formation L’éducateur de rue est un travailleur culturelle et politique. L’éducation par le Travail sont des associations social qui va à la rencontre permanente qui, en Belgique de formation situées en Région des populations ou des individus francophone, met en œuvre wallonne. Elles proposent dans leur milieu de vie les principes fondateurs une formation dont la pédagogie ou dans la rue, dans le but de créer de l’éducation populaire, fait partie repose sur l’apprentissage des liens sociaux. du Service général de la jeunesse par des stages en situation réelle Agent de première ligne et de l’Éducation permanente de travail au sein d’une entreprise et de proximité, il aide organisé au sein du Ministère ou sur chantier. Ces formations à l’élaboration de projets collectifs de la Culture de la Fédération sont dispensées à des demandeurs ou individuels. Il organise des Wallonie-Bruxelles. d’emploi adultes (les stagiaires) activités pour les jeunes durant résidant en Région wallonne, leurs vacances scolaires. Il apporte Éducation populaire non porteurs du certificat écoute, soutien et conseil. Éducation du peuple, d’enseignement secondaire inférieur pour le peuple, par le peuple, ou d’un titre équivalent, Éducation permanente telle est l’utopie de l’éducation et qui ne sont plus soumis Les associations d’éducation populaire qui naît, en Europe, à l’obligation scolaire. permanente travaillent à développer au XVIIIe siècle, celui des Lumières, la citoyenneté active et la pratique et se consolide Épicerie sociale de la vie associative. Nombre avec les mouvements ouvriers du Initiative complémentaire à l'aide d’entre elles consacrent début du XXe siècle. Elle promeut, alimentaire de base, l’épicerie une attention particulière en dehors des structures éducatives sociale vise à répondre aux besoins aux publics socioculturellement traditionnelles, une éducation visant alimentaires vitaux des familles défavorisés. Elles ont pour objectif à développer l’esprit critique, bénéficiaires qu’elle aide à sortir de favoriser et de développer l’expression citoyenne de l'assistanat en respectant E une prise de conscience leur dignité et leur citoyenneté. 21
Elle est organisée comme Cette offre de soins s’adresse ou leurs occupations tout magasin, mais pratique les prix aux adultes à partir de 16 ans, professionnelles. les plus bas et veille à ne présenter en souffrance psychique. La finalité Son outil sera l'activation adaptée. que des produits sains et de base. est de favoriser une meilleure Il exerce son activité Elle considère la personne comme accessibilité et continuité des soins dans les hôpitaux généraux, étant capable de se reprendre de l’usager en santé mentale psychiatriques, les maisons en main mais impose certaines par un accompagnement de repos, l'enseignement spécialisé règles aux bénéficiaires dans son milieu de vie, et à domicile. qu’elle accompagne dans leurs par un encadrement achats. L’épicerie sociale apporte pluridisciplinaire ambulatoire Espaces-rencontres également aux bénéficiaires développant un travail Les espaces-rencontres sont une aide en matière de recherche en collaboration avec son réseau des services dépendants d'emploi, de démarches de soins. Les interventions d’ordre de la Fédération Wallonie-Bruxelles, administratives, d’alphabétisation,… médical, psycho-social, culturel complémentaires aux Maisons et socioprofessionnel sont multiples de justice. Ils sont ouverts EPN (Espace Public Numérique) et variées, toutes fondées aux familles en situation de rupture, Les Espaces Publics Numériques sur le principe de l’usager en santé de divorce ou de séparation, sont des structures ouvertes mentale comme acteur dans le cadre d’une procédure à toutes les personnes intéressées de sa démarche. judiciaire, administrative par l’apprentissage à l’informatique, ou de demande spontanée. à l’utilisation d’Internet ou encore, Ergothérapeute Un espace-rencontre est un lieu au sens large, à la culture L’ergothérapeute est neutre où sont assurés la mise numérique. Ces espaces disposent un professionnel du secteur en place et l’encadrement de postes informatiques avec une paramédical qui accompagne par un tiers neutre, de l’exercice connexion à Internet. les personnes présentant du droit de visite ou du transfert un dysfonctionnement physique, des enfants entre les parties lorsque Équipe mobile de psychiatrie psychique ou social ce droit de visite a été interrompu, Une équipe mobile de psychiatrie pour leur permettre d’acquérir ou lorsque celui-ci se déroule est un service de soins en santé ou de recouvrer un fonctionnement difficilement ou de manière mentale s’inscrivant dans la réforme optimal dans leur vie personnelle conflictuelle. Ceci afin de permettre des soins en santé mentale. E 22
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