Présentation de la série Pharma 2020 - www.pwc.com/pharma
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www.pwc.com/pharma Présentation de la série Pharma 2020 Ces études présentent le futur des chaînes de valeur de la Pharma et des Sciences de la vie. Et elles incluent une analyse des stratégies disponibles pour les entreprises.
Les précédentes publications de cette série incluent : Industrie pharmaceutique Publiée en Juin 2007, cette Industrie Pharmaceutique et des Sciences de la Vie Publiée en février 2009, ce étude met en lumière un papier étudie les forces clefs qui certain nombre de problèmes redessinent le marché de la Pharma 2020: la vision qui auront des conséquences Pharma 2020 : Le marketing du futur pharmacie, y compris le pouvoir Quelle voie prendrez vous ? majeures sur l’industrie d’ici Quelle voie prendrez-vous ? grandissant des organismes 2020. La publication souligne payeurs, des fournisseurs et des les changements qui, nous le patients, ainsi que les croyons, aideront au mieux les changements nécessaires à la sociétés pharmaceutiques à création d’un modèle de réaliser le potentiel qui réside commercialisation et de vente dans le futur pour améliorer la adapté au 21e siècle. Ces valeur qu’ils fournissent à leurs changements permettront à actionnaires ainsi qu’à la l’industrie de mettre sur le marché société. et vendre ses produits à moindre coût, de créer de nouvelles opportunités et de générer une plus grande fidélité des consommateurs sur l’ensemble du parcours de soins. Industrie Pharmaceutique et des Sciences de la Vie Ce compte-rendu publié en juin Le cinquième rapport dans notre 2008 explore les opportunités série, publié en décembre 2009, pour améliorer le processus de se concentre sur les opportunités Pharma 2020 : La R & D virtuelle R&D. Il suggère que les et les défis d’un point de vue Quelle voie prendrez-vous ? nouvelles technologies fiscal. Il évoque comment les permettent l’adoption de la tendances politiques, R&D virtuelle ; et en opérant économiques, scientifiques et dans un monde plus connecté, sociales qui redessinent l’industrie, avec la l’environnement commercial, collaboration des chercheurs, ensemble avec le développement des gouvernements, des de nouveaux business models organismes payeurs et des plus collaboratifs, exerceront fournisseurs de soins, peut une pression croissante sur le Pharma 2020: La R&D virtuelle 1 prendre en compte plus taux effectif d’imposition au sein efficacement les besoins de l’industrie. Il démontre changeants de la société. comment les sociétés peuvent adapter leur stratégie fiscale pour fournir des systèmes de santé basés sur les résultats et demeurer compétitifs. Quatrième de la série Pharma www.pwc.com/pharma2020 Dans notre sixième édition de la 2020 et publiée en avril 2009, série, publiée en février 2011, cette étude souligne comme les PwC présente comment les business models intégrés de la sociétés doivent développer Pharma 2020 : La chaîne Pharma pourraient ne pas être d’approvisionnement différents modèles de chaînes du futur la meilleure option pour Quelle voie prendrez-vousb? d’approvisionnement, l’industrie pharmaceutique Industrie Pharmaceutique apprendre à utiliser les chaînes d’ici 2020 ; des modèles de d’approvisionnement comme et Sciences de la vie collaboration plus créatifs des différentiateurs sur le pourraient être plus attractifs. marché et des générateurs de Cette étude évalue aussi les profits, et reconnaître comment avantages et inconvénients des l’information gérera le flux aval business models alternatifs et des produits et des services. comment chacun d’eux peut faire face aux défis qui attendent l’industrie. Toutes ces publications sont disponibles en téléchargement à : www.pwc.com/pharma2020 2 PwC
Pharma 2020 : résumé Le marché global La stratégie de la Pharma reposant sur de gros paris sur peu de molécules, en • la demande pour les médicaments croit plus rapidement dans les des médicaments assurant une promotion lourde et en économies émergentes que dans les croît mais l’industrie faisant d’elles des gros succès (« blockbusters ») a bien fonctionné économies industrialisées ; doit se transformer pendant de nombreuses années, mais • partout les gouvernements commencent à se concentrer sur la pour capitaliser les la productivité de la R & D a maintenant plongé et l’environnement prévention plutôt que sur le opportunités. a changé. PWC croit que sept traitement, bien qu’ils n’aient pas encore beaucoup investi sur les tendances majeures redessinent le mesures de prévention ; et marché : • les régulateurs deviennent plus • le poids des maladies chroniques précautionneux quant à explose, soumettant les budgets de l’approbation de médicaments santé déjà bien serrés à une pression réellement innovants. encore plus grande ; Ces tendances composeront les défis • les régulateurs du système de santé auxquels la Pharma fait déjà face, mais et les organismes payeurs dictent de elles fourniront aussi quelques plus en plus ce que les médecins opportunités majeures. Que doit donc peuvent prescrire ; faire l’industrie afin de capitaliser sur • un nombre croissant d’organismes elles ? Nous pensons qu’elle devra payeurs mesurent la performance améliorer sa compréhension des pharmaco-économique des maladies, réduire significativement différents médicaments. Un usage ses coûts de R & D et répartir ses paris répandu des dossiers médicaux afin d’améliorer sa productivité. Elle électroniques leur donnera les devra aussi exploiter le potentiel des données dont ils ont besoin pour économies émergentes et passer de la une détermination du prix fondée vente de médicaments à la gestion des sur les résultats ; résultats. Peu, sinon aucun laboratoire, ne sera cependant capable • les frontières entre les différentes de réaliser seul ces activités. formes de soins s’estompent puisque les avancées cliniques rendent chroniques certaines maladies autrefois fatales et que le secteur de l’automédication s’étend ; 1 « PwC » fait référence au réseau de membres firmes de PricewaterhouseCoopers International Limited (PwCIL), ou, selon le contexte, des firmes individuelles membres du réseau PwC. PwC 3
Promouvoir la R &D à Développer un tel modèle requiert un effort de collaboration massif qui excède un niveau virtuel largement celui nécessaire à Commençons avec la R &D. Si la Pharma l’achèvement du projet de génome doit développer de façon plus humain. La bio-simulation prédictive économique des nouveaux médicaments joue cependant déjà un rôle grandissant sûrs et efficaces, elle devra apprendre dans le processus de R &D et nous beaucoup plus sur le fonctionnement du anticipons que, d’ici 2020, les cellules, corps humain au niveau moléculaire et organes et animaux virtuels seront les changements pathophysiologiques largement utilisés dans la recherche que les maladies provoquent. Alors pharmaceutique (cf. Figure 1). seulement elle sera capable de développer une meilleure Même les molécules les plus compréhension des façons de modifier solidement modélisées devront ou renverser ces changements. C’est une évidemment être testées sur de vrais tâche énorme, mais que certaines êtres humains. Mais là aussi, nous technologies émergentes peuvent aider à nous attendons à des changements faciliter. spectaculaires. Lorsque des biomarqueurs plus efficaces pour le Les technologies sémantiques rendront diagnostic et le traitement des patients par exemple plus facile d’identifier les seront plus largement disponibles, liens entre une maladie spécifique et le l’industrie sera capable de segmenter mécanisme biologique qu’elle affecte, ou les patients avec des maladies les liens entre une molécule spécifique et apparentées et tester de nouveaux son impact sur le corps humain. De médicaments sur les seuls patients qui même, la conception de molécules souffrent d’un type de maladie assistée par ordinateur donnera aux spécifique. Cela permettra à l’industrie chercheurs un meilleur point de départ de réduire le nombre et la taille des dans la recherche de molécules études cliniques nécessaires à prouver puissantes. l’efficacité. Les technologies sémantiques joueront aussi un rôle Différents instituts universitaires et majeur dans l’amélioration du firmes bio-informatiques construisent processus de développement, tandis aussi des modèles informatiques de que le contrôle omniprésente aidera la différents organes et cellules, avec le but Pharma à suivre les patients en temps ultime de créer un « homme virtuel ». réel où qu’ils soient. Figure 1 : A quoi pourrait ressembler le processus de recherche d’ici 2020 Conception & Traitement Synthèse Test du traitement Test initial sur Identité de la cible test initial approfondi du traitement in vivo l’homme du traitement in vitro Mélange ordinateur/laboratoire Travail de laboratoire In silico Test sur l’homme Source : PwC 4 PwC
Les sociétés utiliseront la R&D virtuelle pour augmenter l’innovation et réduire le déficit commercial Nous pensons que les avancées Le processus de réglementation collaboratif et souple, de nombreuses technologiques et scientifiques changera aussi substantiellement au entreprises devront réaliser des rendront le modèle actuel de cours de la prochaine décennie. En changements organisationnels et développement, avec ses quatre phases premier lieu, il y aura un régime de comportementaux significatifs. de tests cliniques, obsolète. Une réglementation commun pour tous les Elles devront, par exemple, décider entreprise devra commencer par produits de santé, plutôt que des si elles veulent se concentrer sur les administrer un traitement à un patient régimes séparés pour la pharmacie, les médicaments de marché de masse ou seul qui a été dépisté afin d’assurer dispositifs médicaux, les diagnostics et les médicaments de spécialité, et si qu’il ou elle possède le bon profil autres. En réalité, il pourrait même y elles veulent externaliser la plupart de médical. Une fois la preuve apportée avoir un unique système global, leur recherche ou la conserver en que le traitement ne cause aucun effet administré par des agences nationales interne. Celles qui considèrent la R &D indésirable immédiat, il sera ou fédérales responsables pour comme une partie intégrante administré par séquences aux autres s’assurer que des nouveaux traitements de leurs activités devraient aussi avoir patients, par petites tranches de 20 satisfont les besoins des patients dans besoin de revoir la façon de gérer jusqu’à 100. Les données qu’ils leurs domaines respectifs, bien que leur RD et la rémunération de leur génèreront seront comparées aux nous pensons que cela moins probable. équipe scientifique. données du modèle qui a précédé l’étude et soumises à des techniques En second lieu, l’approche actuelle du telles que l’analyse par inférence « tout ou rien » pour l’autorisation des bayésienne pour adapter le cours de nouveaux médicaments sera l’étude, alors que l’étude elle-même remplacée par un processus cumulatif, sera conduite en une unique phase fondé sur l’accroissement graduel de continue (cf. Figure 2). données. En d’autres termes, tous les nouveaux médicaments approuvés Le processus de développement recevront « licences évolutives » deviendra aussi plus itératif, avec des conditionnées à de plus amples tests données sur une molécule pour un grandeur nature afin d’accréditer leur type de maladie réalimentant le sécurité et efficacité dans des développement d’autres molécules populations élargies, dans différentes pour d’autres types de maladies dans populations ou pour le traitement le même groupe de maladies d’autres affections. apparentées. Et le système actuel de réalisation de tests sur de multiples Mais, si elles veulent capitaliser sur les sites sera remplacé par un système nouvelles technologies qui émergent basé sur des supercentres cliniques actuellement ou sur la création d’un indépendamment gérés. régime de réglementation plus Figure 2 : A quoi pourrait ressembler le processus de développement d’ici 2020 1,5 ans Confiance dans le mécanisme 1 an 0,5 an depuis le travail de recherche Données épidémiologiques En premier lieu sur l’homme (conception Soumission / Approbations Usage clinique Connaissance de la maladie évolutive) 20-100 points automatisées limitée Connaissance/données de l’usage clinique ou de produits similaires Preuves de valeur nécessaires CIE Lancement CIS Données/ Savoir cliniques incorporés aux études Source : PwC pour de futures maladies / populations PwC 5
Amener les C’est le lien entre le laboratoire et le D’ici 2020, une diversité accrue des médicaments jusqu’au marché et il inclut tout depuis types de produits et thérapies avec des marché l’approvisionnement des matières cycles de vie raccourcis de produits ; de premières, la production et l’emballage nouvelles méthodes pour évaluer, Nous avons noté que l’industrie jusqu’à la gestion des stocks, le approuver et surveiller les pharmaceutique connaît des transport et la distribution. médicaments ; l’insistance croissante bouleversements associés au besoin de sur les résultats ; de nouveaux modes se tourner vers des modèles plus Comme la demande pour des produits de fourniture de soins dans lesquels le efficaces de découverte, et services plus individualisés s’accroît, soin est apporté à la collectivité et développement et vente des et comme la nature de ces produits et l’accès à l’information sur les patients médicaments auxquels de nombreux services devient plus complexe, la deviendra aussi importante que les laboratoires ont répondu de différentes prochaine génération de chaîne produits eux-mêmes ; l’importance manières. Ils ont cependant investi peu d’approvisionnement deviendra une croissante des marchés émergents ; d’efforts sur la reconfiguration de leurs source de plus en plus importante de une surveillance publique accrue processus de production et de différentiation pour les producteurs de produisant un impact sur la capacité à distribution à ce jour. Une part médicaments. Elle aura aussi à jouer gérer le risque et la conformité ; et des significative des coûts d’exploitation un rôle plus grand dans la pensée contrôles environnementaux plus de la plupart des sociétés de stratégique des dirigeants de stricts et des réglementations qui biopharmaceutique vient pourtant de l’industrie. obligeront les laboratoires à réévaluer la chaîne d’approvisionnement. stratégiquement leur approche de la Nous croyons que ces nombreuses chaîne d’approvisionnement tendances redessinent l’environnement (cf. Figure 3). dans lequel l’industrie opère et qu’ils dictent le besoin d’une nouvelle voie pour les laboratoires pharmaceutiques dans la manière de fabriquer et distribuer leurs produits. Figure 3 : De nombreuses forces dictent le besoin de différents types de chaîne d’approvisionnement 1 Nouveaux types de produits • Processus de fabrication et de distribution plus complexes • Différentes chaînes d’approvisionnement pour différents types de produits • Cycles de vie des produits raccourcis 2 Licence évolutive • Lancement incrémentiel de nouveaux médicaments • Capacité à changer d’échelle à la hausse et à la baisse très rapidement • Changements d’étapes dans la courbe de profits 3 Insistance accrue sur les résultats • Expansion dans la gestion des services de santé • Coûts de structure plus optimisés et plus adaptables qui préservent les marges brutes à chaque étape du cycle de vie du produit 4 Nouveaux modes de fourniture des soins • Effacement des frontières entre les soins primaires et les soins aigus • Réseau de distribution très élargi • Processus de fabrication et distribution liés à la demande du marché 5 Importance croissante des marchés émergents • Offres établies pour les patients des marchés émergents • Chaîne d’approvisionnement plus largement répandue et plus robuste 6 Examen croissant par le public • Réglementation alourdie • Capacités d’évaluation des risques et de gestion des risques robustes à travers toute la chaîne d’approvisionnement étendue Source : PwC 6 PwC
D’ici 2020, les laboratoires qui réussiront le plus seront ceux qui prennent l’initiative et commencent à construire des chaînes d’approvisionnement agiles et efficaces qui les rapprochent du patient Nous croyons que l’accès au bon Les laboratoires pharmaceutiques du Ils peuvent aussi bien se positionner moment aux différentes technologies futur qui réussiront seront ceux qui comme des innovateurs dans le émergentes aidera à accroître intègrent toutes ces opportunités et domaine des services, construisant des l’efficacité des fonctions de production construisent des chaînes chaînes d’approvisionnement qui sont et de distribution. Cela aidera aussi à d’approvisionnements avec les capables de produire et distribuer redéfinir l’interface avec le patient en nouvelles techniques de production, de des traitements complexes comme rapprochant les sociétés distribution et de gestion des services. gérer de multiples fournisseurs de pharmaceutiques des patients. Nous soulignons quatre scénarios gestion de services de soins intégrés possibles. Selon leur produit et leur avec valeur ajoutée. En outre, une collaboration plus étroite type de portefeuille, la plupart des entre les parties impliquées dans la laboratoires auront finalement à gérer Les producteurs de marché de masse, fourniture des soins contribuera à plus d’un scénario à la fois. tels que les fabricants de génériques, rendre l’industrie plus efficace. Les pourraient se positionner comme des chaînes d’approvisionnement pour la Les laboratoires qui se concentrent sur fournisseurs de gros volumes à bas conception, la production et la les médicaments de spécialité devraient coût, empruntant à l’industrie des distribution de produits complètement sortir de la production produits de consommation de masse les pharmaceutiques et de dispositifs et, à la place, devenir producteur leçons de l’excellence industrielle médicaux et celles fournissant les virtuel. Ils devront externaliser en (« lean manufacturing »), de la services de santé seront intégrées. totalité l’approvisionnement, de la définition stratégique des prix et de la Le but consiste à permettre à tous les production du premier échantillon gestion des stocks. Une autre option partenaires d’avoir une vue globale et clinique à la production à grande pour les producteurs de marché de de pouvoir prévoir en avance plus échelle, à l’emballage et la distribution masse est de transformer leur chaîne efficacement et à moindre coût. au travers d’un réseau intégré de d’approvisionnement en centres de partenaires (cf. Figure 6). profits qui combinent une production économe et la distribution de services satellites, tels que la fourniture directe aux patients, l’emballage secondaire et la distribution aux hôpitaux et pharmacies. Ils concèderont alors des franchises sur ces centres de profits sous forme d’offres autonomes pour des clients tant internes qu’externes. PwC 7
Figure 4 : Quatre options existent pour restructurer la chaîne d’approvisionnement pharmaceutique Stratégie d’opérations Traitements de spécialité Médicaments de masse Innovateur dans Fabricant virtuel Fournisseur à bas coût Centre de profit les services Créer un réseau virtuel Construire une chaîne Construire une chaîne Combiner la fabrication de fournisseurs d’approvisionnement d’approvisionnement et la distribution agiles partenaires intégrés orientée sur le service fiable sans fioriture pour et économes avec la afin d’améliorer les fournir des produits fourniture de services marques et de aussi économiquement satellites pour générer différencier la société de que possible des profits ses concurrents Source : PwC Dans les quatre cas, la chaîne d’approvisionnement du futur aura besoin d’être bien plus orientée vers le patient. Dans un monde où les données représentent tout, ce ne sont pas les molécules qui créent de la valeur mais plutôt la capacité à intégrer des données, produits et services dans un pack cohérent de soins. Comprendre ce changement de préoccupation des produits vers les résultats fournis aux patients constitue la clef. Les organisations qui reconnaissent ce changement seront capables de délivrer des bénéfices substantiels à chacun des acteurs dans la chaîne de la santé : organismes payeurs, fournisseurs de soins, patients et actionnaires. 8 PwC
Des forces de vente Une nouvelle De même, de nombreux laboratoires devront compléter les médicaments restreintes et approche du marketing qu’ils développent avec un large re-concentrées rendront et des ventes éventail de gestion de services de santé. La plupart des traitements les laboratoires Le modèle de marketing et de vente de agissent bien mieux dans les essais pharmaceutiques l’industrie devra, de la même manière, cliniques qu’ils ne le font dans la vraie subir de profondes modifications, vie, en partie parce que le niveau capables de créer une puisque le paiement à la performance d’observance y est beaucoup plus valeur accrue pour devient la norme dans de nombreux élevé. Tout laboratoire qui veut obtenir pays et que les chances de générer de des prix élevés pour ses traitements les patients la valeur à partir des offres de purs devra fournir un éventail de produits produits diminuent. De nombreux et services à partir desquels les laboratoires devront analyser leur patients peuvent choisir tout ou partie propre chaîne de valeur pour identifier de la prescription. Ils devront aider les les possibilités de travailler plus patients à gérer leur santé. étroitement avec les organismes payeurs et les fournisseurs. Cette voie présente différents Ils devront par exemple consulter les avantages significatifs. Elle rendra les organismes payeurs, fournisseurs et laboratoires capables de générer de patients lorsqu’ils décident les produits nouvelles sources de profits, à développer dans leurs portefeuilles. différencier leurs offres plus Certains laboratoires étudient efficacement et protéger la valeur des maintenant si les produits qu’ils médicaments qu’ils font. Mais elle développent sont plus efficaces que imposera aussi la formation de leurs propres traitements existants. nombreuses alliances avec les Très peu se concentrent sur la fournisseurs locaux de services et compréhension des perspectives des même des producteurs concurrents, le organismes payeurs. Nous croyons que développement d’une infrastructure tous les laboratoires doivent étendre le technologique sécurisée et concept de diminution de risques interopérable, la gestion de (« de-risking ») de la clinique à la problématiques relatives aux nouveaux sphère commerciale afin de s’assurer droits de propriété intellectuelle, la qu’ils font des médicaments création de marques plus fortes ainsi que le marché veut vraiment acheter que la redéfinition du rôle de (cf. Figure 5). l’industrie. Au lieu de stimuler les ventes sur prescription, leur tâche sera d’aider les patients à gérer le cycle de vie de la maladie. Figure 5 : La Pharma doit adopter une stratégie de “diminution du risque” sur le prix dès le développement Pourcentage de dépenses dans chaque phase de R&D. 11,3% des dépenses hors catégorie Préclinique Phase I Phase II Phase III Réglementation Phase IV 25,7 5,8 11,7 25,5 6,9 13,3 Point à partir Point à partir duquel les duquel les laboratoires laboratoires pharmaceutiques pharmaceutiques “devraient penser commencent à fixer le prix typiquement à pour « diminuer penser à fixer le le risque » de leur prix Source : PwC portefeuille PwC 9
Le passage à la détermination du prix Le besoin de nouveaux fondée sur la performance dictera business models aussi d’autres changements, y compris le besoin d’une approche plus flexible Les changements que nous avons pour la détermination du prix. soulignés ci-dessus nécessiteront L’introduction de « la licence évolutive » le développement de réseaux et l’importance croissante des marchés multinationaux, multidisciplinaires émergents renforceront cette attirant des compétences tendance. Tout laboratoire qui lance beaucoup plus larges que celles un nouveau pack de soins devra que la Pharma peut fournir. négocier les augmentations du prix en La plupart des laboratoires auront par ligne avec l’extension des termes selon conséquent besoin d’adopter de lesquels le pack peut être vendu. Et s’il nouveaux business models. souhaite s’établir d’un pied plus ferme dans le monde émergent, il devra Nous croyons que deux principaux utiliser des prix différenciés, à la fois modèles – fédéré et pleinement au sein des pays et entre les pays. diversifié – émergeront. Le modèle fédéré comprend un réseau La pression croissante des organismes d’organisations séparées reliées par un payeurs sur la détermination du prix et but et une infrastructure communs. Le les résultats forcent les laboratoires à modèle pleinement diversifié augmenter leurs efforts pour améliorer comprend un réseau d’entités dont une l’observance des patients. L’observance unique société mère est propriétaire. améliorée des patients fournit de Nous avons aussi identifié différentes nombreux bénéfices, et notamment, variations du modèle fédéré. Dans la des résultats sur la santé individuelle, version virtuelle, un laboratoire mais elle aide aussi à contrôler les externalise la plupart sinon toutes ses coûts de la santé et à améliorer les activités. Dans la version capital profits des laboratoires. Avec la risque, il gère un portefeuille détermination du prix fondée sur la d’investissements (cf. Figure 6). performance qui devient plus commune, il sera nécessaire de Ces modèles ne sont pas mutuellement s’intéresser à l’observance du patient exclusifs. Un laboratoire pleinement par l’éducation et la technologie. diversifié peut choisir d’utiliser un modèle fédéré pour certains aspects de Enfin, les ténors de l’industrie devront son activité et vice versa. Nous croyons développer des stratégies complètes toutefois que le modèle fédéré pour promouvoir et vendre des packs prédominera finalement, en premier de soins de spécialité, un processus qui lieu parce qu’il est plus rapide et plus requiert le développement de économique à mettre en place. nouvelles compétences et voies d’accès au marché. Ils devront aussi La transition ne sera pas facile révolutionner leurs fonctions parce que les business models marketing et ventes. D’ici 2020, le rôle collaboratifs sont bien plus complexes de la traditionnelle force de vente sera que les modèles intégrés qui ont largement obselète. Réciproquement, autrefois prévalu. l’industrie aura un plus gros besoin de personnes avec l’expertise nécessaire pour construire des marques, gérer un réseau de partenariats externes, négocier avec les gouvernements et les assureurs de santé, assurer la liaison avec les spécialistes et communiquer avec les patients. 10 PwC
Les moments de défis nécessitent des actions audacieuses si les laboratoires veulent survivre à l’orage proche Déranger l’ordre établi peut aussi avoir Les perspectives pour les laboratoires un impact majeur sur la performance à qui peuvent réaliser ce changement court terme d’un laboratoire. Nous sont très prometteuses. Jusqu’à prévoyons que de nombreux présent, la Pharma s’est concentrée sur laboratoires qui choisissent le modèle les profits qu’elle peut réaliser à partir fédéré devront adopter une approche de l’augmentation estimée de 10-15 % progressive. Ils commenceront avec des budgets de santé qui vont aux des partenariats d’opportunités, médicaments. utiliseront les partenariats qui ont le plus de succès comme des briques pour Il existe pourtant de nombreuses créer des alliances plus stratégiques opportunités pour générer du profit en sur un plus long terme et, finalement, améliorant la façon dont les 85-90 % utiliseront les alliances les plus restants sont dépensés. Ce sont ces réussies pour créer un réseau opportunités que la Pharma devra viser pleinement fédéré de partenaires à dans le meilleur des mondes d’ici 2020. long terme. Figure 6 : Les différents business models Collaboratif : modèle fédéré Propriétaire : modèle entièrement diversifié • Réseau d’entités séparées • Réseaux d’identités possédés par une société mère • Fondé sur des buts et infrastructures partagés • Fondé sur la fourniture d’un mélange • Attire des actifs et/ou des externes de produits-services internes intégrés • Combine taille et flexibilité • Répartit le risque à travers les unités opérationnelles Variante virtuelle Variante entrepreneuriale (“Venture”) • Réseau de sous-traitants • Portefeuille d’investissements • Activités coordonnées par une société agissant • Fondé sur le partage de propriété intellectuelle/ comme une plate-forme croissance du capital • Opère sur la base projet par projet • Stimule l’esprit d’entreprise et l’innovation • Structure financière de prestations de service • Répartit le risque à travers du portefeuille Source : PwC PwC 11
Une charge fiscale Puisque la Big Pharma évolue vers la alourdie fourniture de packs de soins intégrés, la proportion de revenus générée dans les Le business model collaboratif permettra marchés finaux de l’industrie à la Pharma de délivrer des packs de augmentera. La demande pour de tels soins qui comprennent des médicaments services est susceptible d’être, à l’origine, et des services d’assistance fournis la plus importante dans les pays localement (tels que l’éducation industrialisés, dans lesquels le taux thérapeutique, la délivrance au domicile, d’imposition des sociétés est souvent la physiothérapie, la surveillance plus élevé. Il sera plus difficile aux sanitaire et les moyens de faire de laboratoires de répartir en toute l’exercice). Cette nouvelle façon de faire légitimité les profits d’une juridiction de des affaires, combinée avec les fiscalité lourde vers une juridiction à la tendances politiques et économiques qui fiscalité allégée. dessinent déjà l’environnement commercial, auront des répercussions Assurer ou gérer plus d’activités fiscales majeures. Nous prévoyons que la commerciales dans les marchés finaux charge de l’impôt sur les sociétés de rendra aussi difficile la preuve qu’un l’industrie augmentera significativement laboratoire n’a pas créé un établissement dans les dix prochaines années, sauf à ce permanent dans les pays dans lesquels qu’elle prenne différentes mesures pour les services sont délivrés. Cela en limiter l’impact. augmentera le risque de ne pas obtenir de dégrèvement pour double imposition, Les gouvernements des pays ainsi qu’il est permis en application des industrialisés devront se battre pour traités internationaux, et d’être imposé améliorer les finances publiques sur les mêmes profits dans le pays endommagées par des dettes accrues en d’origine et le pays dans lequel les raison de la gestion de la récession services ont été délivrés. globale. Ils devront restreindre les opportunités qui ont permis à l’industrie La fourniture de services directement de réduire leurs impôts en ayant déplacé aux patients fera qu’il sera encore plus leurs profits de territoires fortement difficile pour l’industrie de trouver sa taxés vers ceux faiblement taxés. voie dans le labyrinthe des réglementations des retenues à la Tout en imposant des réglementations source. Les pays ont traditionnellement fiscales plus strictes, les plus grands pays adopté une approche diversifiée de pourraient imposer des restrictions l’application des retenues à la source aux commerciales aux paradis fiscaux paiements des services par rapport aux traditionnels refusant de coopérer. Les règles applicables aux biens. autorités fiscales dans la plupart des Ces variations peuvent encore alimenter pays travailleront plus étroitement avec les différends fiscaux. leurs collègues d’autres territoires afin de contrôler les pratiques d’optimisation fiscale des multinationales. 12 PwC
La stratégie fiscale sera le point essentiel des business plans de long terme plutôt qu’un accessoire La fourniture de services affectera L’importance croissante des marchés Afin de gérer ces pressions multiples, aussi la façon dont les profits des émergents, une chaîne les laboratoires devront repenser leur sociétés étrangères sont taxés d’approvisionnement en évolution et stratégie fiscale. Le choix de l’entité (« controlled foreign corporations » ou l’orientation vers les services légale et la structuration des accords CFCs). Dans de nombreux pays pourraient avoir aussi une commerciaux, par exemple, auront un développés, les règles fiscales conséquence majeure sur les droits de impact fiscal significatif. Les indiquent que les profits des CFCs douanes et les autres taxes liées au multinationales pourraient recourir à doivent être affectés à la société commerce que les laboratoires la solution consistant à localiser holding et taxés immédiatement plutôt supportent. Certains pays imposent davantage de leurs activités que quand ils sont, et si tel est le cas, des droits de douance significatifs sur commerciales, telles que la R&D, la rapatriés. Les lois sur les CFCs les importations de principes production et le marketing nécessaire à distinguent cependant souvent entre pharmaceutiques actifs et produits une zone géographique dans des pays les revenus passifs (soit les intérêts, finis et l’évaluation des offres produits- à fiscalité réduite. dividendes, annuités, rentes et services pourrait s’avérer compliquée redevances) qui sont taxés, des revenus pour les douanes. Certaines pourraient choisir de actifs (soit les revenus des activités déplacer la totalité de leurs opérations commerciales) qui ne sont pas taxés. Enfin, en raison de la complexification vers des zones à faible fiscalité. Certains des services de soins que de la chaîne d’approvisionnement, il fourniront les multinationales pourrait devenir plus difficile d’utiliser Le côté positif est que la concurrence pharmaceutiques pourraient entrer les prix de transfert, soit la répartition pour attirer les laboratoires qui dans la catégorie taxée. d’un profit entre les différentes entités effectuent de la R&D va s’intensifier. commerciales au travers de la Certains pays offriront de généreuses Fournir des packs intégrés peut aussi détermination du prix de la propriété incitations fiscales et des crédits, et augmenter les coûts induits pour intellectuelle, des biens corporels, des plusieurs seront des concurrents respecter la règlementation et les services, prêts et autres transactions susceptibles de construire des risques associés aux taxes indirectes financières afin d’éviter une double économies fondées sur le savoir. Les tels que la taxe sur la valeur ajoutée taxation. De nombreuses autorités départements de fiscalité devront se (TVA). Certains régimes de TVA fiscales jugulent déjà les pratiques tenir informés de ces incitations afin de peuvent appliquer le taux correct de abusives des prix de transfert, telles pouvoir conseiller les dirigeants quant TVA à chacun des composants du pack, que celles qui déplacent aux opportunités pour tirer profit des tandis que d’autres peuvent traiter le artificiellement les profits de pays à réductions fiscales. pack comme un composé et appliquer fiscalité élevée vers ceux à fiscalité le taux de l’élément principal au réduite, en maximisant les dépenses Les départements de fiscalité devront paquet complet. dans les premières et les revenus dans aussi établir des relations plus étroites les autres. avec les divisions opérationnelles et acquérir une compréhension plus détaillée de la complexité des accords relatifs à la chaîne d’approvisionnement. Ces départements de fiscalité qui combinent une bonne maîtrise de la stratégie à long terme et du lobbying efficace avec une compréhension tactique de la manière dont les produits sont distribués et la valeur est créée seront les mieux placés pour aider les laboratoires à naviguer tout au long du parcours vers la prospérité. PwC 13
Contacts locaux Afrique du Sud Brésil Danemark Denis von Hoesslin Eliane Kihara Torben TOJ Jensen [27] 117 974 285 [55] 11 3674 2455 [45] 3 945 9243 Erik Todbjerg Allemagne Bulgarie [45] 3 945 9433 Georg Kämpfer Irina Tsvetkova [49] 69 9585 1333 [359] 2 9355 126 Emirats Arabes Unis Sally Jeffery Argentine Canada [971] 4 304 3154 Diego Niebuhr Gord Jans [54] 11 4850 4705 [1] 905 897 4527 Equateur Carlos Cruz Autriche Chine [593] 2 2562 288 130 Doris Bramo-Hackel Mark Gilbraith [43] 1 501 88 3232 [86] 21 2323 2898 Espagne Jia Xu Rafael Rodríguez Alonso Australie [86] 10 6533 7734 [34] 91 568 4287 John Cannings [61] 2 826 66410 Colombie Estonie María Helena Díaz Peep Kalamäe Belgique [57] 1 634 0320 [372] 6141 976 Thierry Vanwelkenhuyzen [32] 2 710 7422 Corée Etats-Unis Henry An Michael Swanick Bolivie [82] 2 3781 2594 [1] 267 330 6060 Cesar Lora [591] 721 47235 14 PwC
Finlande Israel Luxembourg Janne Rajalahti Assaf Shemer Laurent Probst [358] 3 3138 8016 [972] 3 795 4681 [352] 0 494 848 2522 France Italie Malte Anne-Christine Marie Nicola Nicoletti Adrian Spiteri [33] 1 56 57 13 42 [39] 026 6720504 [356] 2564 7038 Grèce Japon Mexique Nick Papadopoulos Kenichiro Abe Jorge Luis Hernández Baptista [30] 210 687 4740 [81] 80 3158 5929 [52] 55 5263 6106 Eimei Shu Hongrie [81] 3 5293 1032 Norvège Eva Barsi Fredrik Melle [36] 1 461 9169 Kazakhstan [47] 95 26 00 13 Richard Bregonje Inde [77] 27 298 448 Pays-Bas Sujay Shetty Arwin van der Linden [91] 22 6669 1305 Lettonie [31] 20 5684712 Vita Sakne Indonésie [371] 67094425 Pérou Eddy Rintis Felix Horna [62] 21 5212901 Lituanie [511] 211 6500 Kristina Krisciunaite Irlande [370] 5 239 7365 Philippines John M Kelly Che Javier [353] 1 792 6307 [63] 2 845 2728 Enda McDonagh [353] 1 792 8728 PwC 15
Pologne Singapour Turquie Mariusz Ignatowicz Abhijit Ghosh Zeki Gunduz [48] 22 523 4795 [65] 6236 3888 [90] 212 326 64 100 Portugal Slovaquie Ukraine Ana Lopes Rastislava Krajcovicova Ron Barden [351] 213 599 159 [421] 2 5935 06 16 [380] 44 490 6777 République tchèque Suède Uruguay Radmila Fortova Mikael Scheja Richard Moreira [420] 2 5115 2521 [46] 8 555 33 038 [59] 82 916 08 20 Roumanie Suisse Venezuela Mihaela Mitroi Clive Bellingham Luis Freites [40] 21 225 3717 [41] 58 792 2822 [58] 212 700 6966 Royaume-Uni Taiwan Andrew Packman Elliot Liao [44] 1895 522104 [886] 3 5780205 26217 Russie Thailande Alina Lavrentieva Zoya Vassilieva [7] 495 967 6250 [66] 2 344 1115 16 PwC
Simon Friend Attila Karacsony Partner, Global Pharmaceuticals and Life Sciences Director, US Pharmaceuticals and Life Sciences Marketing Industry Leader PwC (US) PwC (UK) simon.d.friend@uk.pwc.com attila.karacsony@us.pwc.com [44] 20 7213 4875 [1] 973 236 5640 Dr. Steve Arlington Marina Bello Valcarce Partner, Global Pharmaceuticals and Life Sciences Global Pharmaceuticals and Life Sciences Marketing Advisory Services Leader and Knowledge Management PwC (UK) PwC (UK) steve.arlington@uk.pwc.com marina.bello.valcarce@uk.pwc.com [44] 20 7804 3997 [44] 20 7212 8642 Michael Swanick Partner, Global Pharmaceuticals and Life Sciences Tax Services Leader PwC (US) michael.f.swanick@us.pwc.com [1] 267 330 6060 PwC 17
A propos du groupe Pharmacie globale et Industrie des sciences de la vie Les firmes PwC fournissent des services d’assurances, de fiscalité et de conseil dédiés à l’industrie et permettant d’augmenter la valeur pour leurs clients. Plus de 161.000 personnes dans 145 pays dans les firmes à travers le réseau PwC partagent leur savoir, expérience et solutions afin de développer des perspectives nouvelles et des conseils pratiques. Notre groupe Pharmacie globale et Industrie des sciences de la vie possède l’expérience du travail avec les laboratoires sur des questions spécifiques à l’industrie concernant la stratégie, les opérations et la finance. De même que les services d’assurances, de fiscalité et de conseil, nous possédons aussi des compétences spécifiques dans le respect des règlementations, la gestion du risque, l’amélioration de la performance et l’aide aux transactions. 18 PwC
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