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Juin 2021 / N° 56 Le bulletin d’information Prévoyance et Santé des salariés d’Orange
2 Résultats 4 Troubles 6 Oui, l’insomnie se soigne !
de votre régime, musculosquelettiques :
le bilan 2020 l’atout de la prévention
7 Anosmie, la perte
5 Psy : comment choisir d’odorat mise en lumière
Résultats de votre régime,
le bilan 2020
Comme chaque année, nous vous proposons de faire le
point sur l’année écoulée. Le régime frais de santé se porte
bien et finit
Effec�fs : en excédent. Le régime prévoyance n’a pas
encore retrouvé l’équilibre attendu.
Focus sur les chiffres clés.
Effec�fs :
Effectifs
Effec�fs :
2018 2019 2020
51 356 51 541 51 539 51 727 50 062 48 161
60,40% 60,70% 60,80%
Hommes Hommes Hommes
39,60% 39,30% 39,20%
Femmes Femmes Femmes
3 678 3 312 Conjoints
3 615 3 188
Conjoints 3 186
Salariés
salariés Enfants3 180
à charge
Conjoints Conjoints
Salariés ConjointsEnfants
à charge salariés
Conjoints
Salariés Enfants
à charge salariés
Résultats santé
Résultats en K € :
Résultats enRésultats
K € : enenK€
Résultats K€: Résultats Résultats
en ratio (C/R) en K€ (R-C)
Focus s
51 046
2018
99,80 % + 84 15000 15000
50961
12000 12000
53 034
2019 103,10 % - 1 662 9000 9000
54696
6000 6000
53 771
3000
2020 3000
95 % + 2 706
51 065 0
0 10000 20000 30000 40000 50000 60000 0
0 10000 20000 30000 40000 50000 60000
0 10000Ressources
20000 du30000
régime (R)40000 50000
Charges60000
du régime (C)
Ressources du régime (R) Charges du régime (C)
2 Ressources du régime (R) Charges du régime (C)
Effec�fs :
Effec�fs :
Focus sur l’évolu�on des char
An
8
3000
01
Hospi/chirurgie
e2
né
An
0 15000
Soins de ville (consultations, analyses, …)
Focus sur l’évolu�on des charges en 2019 : 12000
e (C)
Optique (montures, verres, lentilles, chirurgie myopie)
15000 9000
Dentaires (soins, prothèses, orthodontie, …)
Dentaires (soins, prothèses, orthodontie, …)
Optique (montures, verres, lentilles, chirurgie
12000 6000myopie)
6000 9000 9000
12000 15000 Soins de ville (consultations, analyses, …)
3000
Hospi/chirurgie
6000
0 10000 20000 30000 40000 50000 60000 0
3000
Ressources du régime
0 (R) Charges du régime (C)
Focus sur l’évolution des charges en 2020
Hospitalisation/chirurgie Optique
Evolution en K€
Effec�fs
Soins de: ville (consultations,
5 635 analyses, …) Dentaires (soins, prothèses, orthodontie, …)
14 783 LEXIQUE
2019
2019
60000 13 360
10 936 Ressources du régime :
50000 Hospi/chirurgie les ressources du régime
5 118 sont constituées par les
40000 Soins de ville (consultations, analyses,nettes
cotisations …) de taxe
13 342
2020
2020 et les produits financiers
11 161 Optique (montures, verres, lentilles, chirurgie myopie)
e (1)30000 sur provisions.
10 131
Dentaires (soins, prothèses, orthodontie, …)
20000
Effec�fs Charges : les charges
2) 3000 :
0 6000 9000 12000 15000
Répartition en % correspondent aux
10000
19
2019 prestations servies et
0 aux provisions pour les Année
12,6 % 12,87% prestations futures (en 2017
Hospi/chirurgie
24,46 % 25,49 % matière de frais de santé
Hospitalisation/chirurgie Optique
Soins de ville (consultations, analyses, …)
la charge correspond
20
Année 33,6Soins
Année % de ville (consultations, analyses,
Année Optique
33,56…) % (montures, verres, lentilles,
Dentaires chirurgie
(soins, myopie)
prothèses, aux remboursements
orthodontie, …) de
2018 2019 2020 2020
Dentaires (soins, prothèses, orthodontie, …)
mutuelle, en prévoyance
29,88 % 28,08 %
0 3000 6000 9000 12000 15000
la charge représente les
indemnités journalières
0 3000 6000 complémentaires,
9000 12000 15000les
2019 2020 capitaux décès, rentes Hommes
Ressources du régime (1) éducation et rentes de
Hospitalisation/chirurgie Optique conjoints et les frais
Conjoints Conjoints
Charges du régime
Soins de ville(2) Salariés analyses, …)
(consultations, à charge Dentaires
salariés (soins, Enfants
prothèses, orthodontie, …) d’obsèques.
Hospitalisation/chirurgie Opti
Hommes Femmes Dent
Soins de ville (consultations, analyses, …)
Résultats prévoyance
du régime Résultats
RessourcesRésultats (1) en K€ en K€:
Résultats Résultats
Charges du régime (2) en ratio (C/R en K€ (R-C) POUR CONCLURE
Focus sur l’évolu�on des charges en 20
47 696
2018 104 % - 1 790 du régime (1)
Ressources
Le résultat
15000 consolidé des
49 487
Charges du régime (2) deux régimes est déficitaire
en 2020, du fait de la
12000
57 583 93 % dégradation des résultats du
3 814
2019
régime
9000
de prévoyance. Ce
53 769
régime
6000
fait donc l’objet d’une
attention particulière sur 2021.
58 227 3000
2020 114 % - 8 006
66 233
0 10000 20000 30000 40000 50000 60000 0
Ressources du régime (R) Charges du régime (C)
3
Effec�fs :
Télétravail :
Troubles musculosquelettiques :
la vigilance s’impose !
l’atout de la prévention
Si vous le pouvez, installez-vous
dans une pièce isolée ou, au
moins, dans un espace dédié. Première maladie professionnelle reconnue en France, les
Aménagez votre poste de travail troubles musculosquelettiques touchent plus de 40 000
de façon pérenne pour pouvoir
travailler dans de bonnes condi-
personnes chaque année. Un constat s’impose : plus le
tions. Votre écran doit être placé repérage est précoce, plus les solutions sont efficaces.
perpendiculairement à la fenêtre
et ne pas se situer trop haut par
rapport aux yeux, sauf si vous êtes
porteur de verres progressifs. Le Une gêne ou des douleurs dans les Tous concernés par les TMS
clavier doit, quant à lui, être placé mouvements, une perte de force, de
souplesse ou de dextérité ou encore Si l’industrie concentre la majorité des
entre 10 et 15 cm du bord du plan
de travail. Alternez les postures des engourdissements ou des pico- cas, le secteur tertiaire n’est pas épar-
et les phases d’appui et de non- tements… Les troubles musculosque- gné par ces affections qui touchent
appui des poignets sur le bureau lettiques (TMS) sont des atteintes qui les articulations : un arrêt de travail sur
lorsque vous tapez à l’ordinateur. peuvent concerner les muscles, les cinq pour maladie professionnelle est
Faites des pauses d’au moins cinq tendons, les nerfs, les ligaments et les imputable aux TMS dans le secteur des
minutes toutes les heures pour ne vaisseaux sanguins. services. Lors d’un travail sur écran, par
pas rester assis trop longtemps. exemple, les articulations de la nuque,
Enfin, veillez à garder le contact Ils peuvent se manifester au niveau
des épaules, de la région lombaire, des
avec vos collègues. des articulations des membres supé-
poignets et des mains sont particuliè-
rieurs (épaule, poignet, coude), du cou,
rement menacées.
du bas du dos et des membres infé-
rieurs (genou, cheville). En dix ans, le nombre de TMS pris en
Les conséquences sont connues : charge par la branche accidents du
Pour en savoir plus, travail et maladies professionnelles
rendez-vous sur le site inrs.fr fatigue, gêne légère ou douleur plus
ou moins importante en sont des de l’Assurance maladie a augmenté
formes précoces. En 2017, les troubles de 60 %. Un constat qui a amené la
musculosquelettiques ont représenté Sécurité sociale à se mobiliser pour
en France plus de 87 % des maladies sensibiliser les employeurs car malgré
professionnelles ayant entraîné un la forte prévalence de ces affections, il
arrêt de travail et 45 % des séquelles n’existe pas encore de réglementation
ayant conduit à un statut d’invalidité. spécifique à ce sujet.
4
Psy : comment choisir
La crainte du coronavirus et les mesures de confinement
ont pu avoir un impact délétère sur la santé psychique
des Français avec un accroissement des états anxieux
et dépressifs depuis mars 2020. Face à des difficultés
psychologiques, qui consulter ? Un psychiatre ? Un
psychologue ? Un psychanalyste ? Nos conseils pour vous
y retrouver.
Chacun peut avoir, un jour ou l’autre, les symptômes mais sur la parole. Ce
besoin de voir un spécialiste. D’après travail sur soi dure souvent plusieurs
une étude réalisée par YouGov pour années et demande un réel engage-
le magazine Psychologies, 31 % des ment tant personnel que financier.
Français ont déjà fait appel à un psy. L’analyse peut être entreprise pour
Comment faire son choix entre les dif- résoudre une problématique ou des
férents spécialistes qui, s’ils sont tous difficultés précises, ou encore pour
« psy », n’ont ni la même formation ni améliorer la compréhension de soi-
les mêmes compétences ? même. Théoriquement, avoir soi-
même suivi une cure psychanalytique
Le psychiatre suffit à exercer, à condition d’être
Le psychiatre est un médecin spécia- membre d’une société de psychana-
lisé dans le traitement des maladies lyse. Dans les faits, les psychanalystes
mentales. A ce titre, il peut non seule- sont souvent des psychiatres ou des
ment prescrire des médicaments, mais psychologues qui se sont formés à la
aussi des examens complémentaires, théorie psychanalytique.
des soins ou décider d’une hospitali- Si vous avez du mal à faire votre choix,
sation. C’est le spécialiste de référence demandez conseil à votre médecin
en présence d’une pathologie psy- traitant. Vous devez trouver le prati-
chiatrique grave, comme par exemple cien qui vous correspond, la confiance
une psychose au cours de laquelle le est la clé du succès !
sujet perd contact avec la réalité, ou
une dépression s’accompagnant de
Quels remboursements ?
pensées suicidaires. Il peut aussi trai-
ter des troubles moins graves, avec ou Dès lors qu’elles sont prises en charge
sans médicaments psychotropes. par la Sécurité sociale, votre contrat
prend en charge les consultations en
Le psychologue psychiatrie et psychologie au titre de
la garantie « honoraires médicaux ».
Le psychologue clinicien, n’a pas de for-
Pour savoir si c’est le cas, demandez
mation médicale mais universitaire, en
l’information directement au profes-
psychologie. Il est donc tout à fait apte
sionnel que vous aurez choisi.
à identifier les troubles psychiques et
les prendre en charge via un ensemble Votre complémentaire prend éga-
de techniques non médicamenteuses lement en charge ces consultations
qui peuvent, à l’instar des thérapies à hauteur de 30 € par séance au
comportementales et cognitives, se titre de la garantie Médecine douce /
révéler très utiles. Il n’est pas rare, prévention (4 séance maximum par
d’ailleurs, qu’un psychiatre et un psy- an, voir conditions dans votre livret
chologue travaillent en binôme, le d’information).
premier assurant le suivi du traitement Enfin, dans le cadre votre garantie
médicamenteux et le second, la prise « assistance IMA » comprise dans votre
en charge psychologique. En cas de contrat, vous pouvez bénéficier de
conflits familiaux ou de difficultés pro- 5 entretiens téléphoniques par an
fessionnelles, un psychologue pourra avec un psychologue du réseau IMA
également être d’une aide précieuse. et de 3 consultations physiques, prises
en charge dans la limite de 60 € par
Le psychanalyste séance.
Et le psychanalyste dans tout ça ? Contacter IMA au 0 969 363 765 pour
C’est un spécialiste de l’inconscient, connaître tous les détails de cette prise
dont l’approche se fonde non pas sur en charge.
5
Oui, l’insomnie se soigne !
Si des somnifères peuvent être prescrits ponctuellement,
leurs effets secondaires ne sont pas anodins et leur action
diminue avec le temps. Contre les insomnies chroniques,
seules les thérapies comportementales ont fait la preuve
scientifique de leur efficacité. Elles permettent de
résoudre 80 % des cas en deux mois.
Quels médicaments peuvent réaliser avec le patient un diagnostic
être vendus sur Internet ? de ses habitudes de sommeil et, sur-
tout, de ses erreurs. La plus fréquente
Des difficultés pour s’endormir le soir, ? Utiliser son lit pour d’autres activi-
des réveils nocturnes plus ou moins tés que dormir, répond le Dr Sylvie
5 RÈGLES POUR longs, un réveil définitif très tôt le ma- Royant-Parola, psychiatre spécialiste
tin… Selon le Baromètre 2017 de Santé
UNE BONNE publique France, 13,1 % des Français
du sommeil : « Il ne faut pas manger,
regarder la télévision ou lire dans son
HYGIÈNE DE âgés de 18 à 75 ans souffrent d’insom- lit. Quand on ne dort plus, on se lève ! »
nie chronique, c’est-à-dire au moins
SOMMEIL trois nuits par semaine depuis plus Parce qu’ils sont épuisés et obsédés
de trois mois. Pourtant, seul un tiers par l’idée de « récupérer », les insom-
des personnes concernées consulte, niaques ont également tendance à
1. Se lever et se coucher vouloir se coucher tôt, à faire la sieste
tous les jours à la comme s’il s’agissait d’une fatalité.
Erreur ! ou la grasse matinée. Or ces pratiques
même heure, y induisent inévitablement un état de
compris le week-end veille le soir peu propice à l’endormis-
(éventuellement, avec
Les somnifères une solution
sement. « Au contraire, mieux vaut se
une marge d’une
ponctuelle
coucher tard et se lever un peu plus
heure). « Les somnifères peuvent permettre tôt. Au début, on est encore plus fati-
de passer un cap face à un événement gué, reconnaît Sylvie Royant-Parola,
2. Manger équilibré, et de vie difficile ou, pris ponctuellement mais après quelques semaines, cette
éviter les repas trop chez les insomniaques, les aider dans restriction pousse le corps à fabriquer
copieux et les excitants certaines circonstances », indique le des somnifères naturels ». Les TCC
le soir. Dr Isabelle Poirot, psychiatre à l’unité permettent également de limiter les
3. Faire du sport, mais du sommeil du CHRU de Lille. En pensées négatives associées au som-
revanche, contre l’insomnie chronique, meil. Objectif : reprendre confiance en
éviter les activités
leur efficacité diminue au fil du temps. sa capacité à trouver seul le sommeil.
physiques intenses le
De plus, ils ne sont pas dépourvus
soir.
d’effets secondaires, parmi lesquels Et les autres méthodes ?
4. Limiter l’utilisation des des risques de dépendance et de som-
nolence (et donc d’accident !) durant la Si l’efficacité de la méditation et de
écrans après 20 heures
journée. l’hypnose n’est soutenue par aucune
et les bannir de la
étude scientifique, elles peuvent néan-
chambre à coucher. moins se révéler utiles en complément
Modifier son comportement
5. Adapter son éclairage d’une TCC. De même, à l’exception de
et ses pensées automatiques
(important le matin, la valériane, la phytothérapie n’a pas
lumière plus tamisée Pour traiter durablement l’insomnie, d’efficacité démontrée. Quant à la
le soir) ou, mieux, seules les thérapies comportemen- mélatonine, très à la mode sous forme
tales et cognitives (TCC) ont fait la de compléments alimentaires, elle
s’exposer à la lumière
preuve de leur efficacité. Quatre n’est intéressante que pour les per-
naturelle.
séances sur deux mois permettent de sonnes âgées et à des doses toujours
résoudre 80 % des cas, affirme Isabelle supérieures à 2 mg. Autrement dit, sur
Poirot. Première étape du traitement : prescription médicale !
6
Anosmie, la perte d’odorat
mise en lumière
Plus de 7 patients sur 10 touchés par le coronavirus
souffriraient d’anosmie selon une étude de l’hôpital
Foch, à Paris. Un trouble jusqu’alors peu fréquent, mais
particulièrement handicapant.
L’anosmie, symptôme Un trouble lourd
de la Covid-19 de conséquences au quotidien
C’était un trouble quasi-inconnu du Dans le cadre du Sars-Cov-2, l’anosmie
grand public jusqu’à la pandémie de est liée à un phénomène inflammatoire
Covid-19. La perte de l’odorat, appelée qui empêche les molécules odorantes
anosmie en langage médical, est l’un de parvenir aux récepteurs sensoriels et
des symptômes les plus précoces peut parfois même les endommager.
du coronavirus. Plus de 70 % des Cette perte d’odorat est très handica-
personnes testées positives au Sars- pante : la personne est privée d’une
Cov-2 en seraient affectées. Il s’agit alarme naturelle (odeur de gaz, de
souvent de jeunes, généralement brûlé…) et du plaisir de sentir. Mais cela
atteints d’une forme moins sévère de ne s’arrête pas là. En perdant l’odorat, on
la maladie. perd aussi une partie du goût (agueu-
sie). Sucré, salé, acide, amer : si l’appré-
Un trouble, plusieurs causes ciation de ces saveurs se fait au niveau
de la langue, pour tout le reste, c’est à
possibles
l’arrière du nez que cela se passe, grâce
L’anosmie n’est pas une pathologie au système rétro-olfactif. Ces troubles
fréquente. Pour bien comprendre ce peuvent être très mal vécus, et mener
phénomène, il faut s’intéresser aux parfois vers l’isolement ou la dépression.
mécanismes qui nous permettent de
sentir. L’odorat dépend de la connexion Que faire ?
entre le nez et le cerveau. Son fonction-
Fort heureusement, dans le cas de
nement mobilise tour à tour de nom-
la Covid-19, la plupart des patients
breux organes. D’abord, les récepteurs
retrouvent l’odorat dans les deux mois
sensoriels, qui sont de petits cils placés
qui suivent l’infection, le temps que les
en haut de nos cavités nasales. Puis le
récepteurs sensoriels se régénèrent.
nerf olfactif, qui les relie au cerveau en
Un processus qui peut être accéléré
traversant un petit os placé derrière
par une rééducation olfactive. Le Dr
les muqueuses nasales, appelé lame Jérôme Lechien est médecin ORL à
criblée, et enfin le bulbe olfactif, logé l’hôpital Foch, à Paris, et coordinateur
sous le lobe frontal. Le bulbe olfactif d’une des premières études sur l’anos-
sert de « modem » entre les nerfs et le mie et la Covid-19 n’a pas hésité à faire
cerveau, qui se charge pour sa part de une vidéo dans laquelle il conseille
traduire les informations envoyées par de se ré-entraîner à sentir les odeurs
les récepteurs. quatre à cinq fois par jour. « Vous pou-
À chacune de ces étapes correspond vez, par exemple, sentir une tasse de
une cause possible de l’anosmie : une café ou votre parfum tout en le regar-
infection virale ou bactérienne qui en- dant. Et même si vous ne sentez pas,
dommage les récepteurs olfactifs ; une c’est très important de faire cet exer-
maladie inflammatoire des sinus (poly- cice jusqu’à ce que vous ayez récupéré.
pose naso-sinusienne) qui empêche Cela va permettre à votre système ol-
les molécules odorantes d’accéder aux factif de “recapter” les odeurs et de les
récepteurs ; un choc au cours duquel la associer au niveau de votre cerveau ».
lame criblée sectionne le nerf olfactif ; De son côté, l’association Anosmie.org
propose un coaching olfactif basé sur
une atteinte neurologique des centres
un kit d’huiles essentielles. L’objectif,
de l’olfaction, comme une tumeur ou
retrouver au plus vite le plaisir de sentir.
un traumatisme crânien… Plus rare-
ment, on peut aussi être anosmique
de naissance, en raison d’un trouble Pour en savoir plus,
du développement. rendez-vous sur covidanosmie.fr
7
prevoyons.com :
le réflexe
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