Anne-Marie Leclerc, inf. Ph.D (c) - Sous la direction de Marie-Claude Rivard et Paule Miquelon
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Anne-Marie Leclerc, inf. Ph.D (c) 3 mai 2017 Sous la direction de Marie-Claude Rivard et Paule Miquelon
Plan de la présentation
• Introduction
• Contexte autochtone
• Contexte de l’étude
• Mobilisation des connaissances
• Retombées cliniques
• Conclusion
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INTRODUCTION
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Introduction
• Un peu plus de 1% de la population québécoise est
d’origine autochtone (Premières Nations, Métis et
Inuits)1,2.
• Deux nations autochtones sont présentes dans la
région de la Mauricie et du Centre-du-Québec :
– Les Abénakis
– Les Atikamekws
Statistique Canada (2014)1
Secrétariat aux affaires autochtones du Québec (2016)2
AMLeclerc © 2017 4
Introduction
• L’objectif de cette présentation :
– Illustrer l’arrimage théorique entre la
recherche et la clinique
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CONTEXTE AUTOCHTONE
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Contexte autochtone
• Plusieurs disparités quant aux indicateurs de
santé perdurent entre les adultes autochtones et
allochtones3.
• Malgré les efforts investis en matière de
prévention de la maladie, les habitudes de vie
des Autochtones demeurent préoccupantes et
entrainent certaines pathologies4,5.
Reading & Wien (2009)3 ; Park, Tjepkema, Goedhuis & Pennock (2015)4 ; CSSSPNQL (2013)5
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CONTEXTE DE L’ÉTUDE
AMLeclerc © 2017 10Méthodologie
Devis mixte de type multiphase21
• L'objectif global :
Explorer la trajectoire de santé des Autochtones
de la région de la Mauricie et du Centre-du- Québec
pour mieux comprendre leur réalité et répondre à
leurs besoins.
Phase 1 Phase 2
Phase 3 Phase 4 Phase 5
(Projet- QUAL +
QUAL QUAL QUAN
pilote) QUAN
AMLeclerc © 2017 11
Creswell &Plano Clark (2011)Cadre de référence
La trajectoire de santé : les concepts clés
Les services
de santé
offerts à
l’extérieur des
communautés
Les services de
MSSS (2012)20 santé offerts
dans les
communautés
Les habitudes
autochtones
de vie des
Autochtones
La La
Les croyances perspective perspective
et les des des
perceptions de Autochtones infirmières
santé des
Autochtones
AMLeclerc © 2017 12Questionnaire
• Aspects explorés :
– Portrait des activités physiques
– Motivation et attitude face à l’activité physique
– Portrait de l’alimentation
– Motivation et attitude face à l’alimentation
– Le bien-être psychologique
– Détresse psychologique
AMLeclerc © 2017 13MOBILISATION DES
CONNAISSANCES
AMLeclerc © 2017 14Mobilisation des connaissances
Concepts théoriques Application
A. La recherche a) Utilisation des principes
éthiques avec les populations
autochtones
B. La communication b) Utilisation des principes de
communication interculturelle
C. Promotion de la santé c) Utilisation des théories
motivationnelles
d) Évaluation du soutien familial et
D. Santé familiale
utilisation du génogramme
AMLeclerc © 2017 15RETOMBÉES CLINIQUES
AMLeclerc © 2017 16Retombées cliniques
• Sensibilisation à la question autochtone
dans le milieu de la santé et raffinement de
l’état des connaissances
• Autoréflexion des répondants sur les
habitudes de vie
• Adaptation d’un outil sur les habitudes de vie
et les aspects motivationnels avec la
population autochtone
AMLeclerc © 2017 17Conclusion
• Pertinence sociale de s’intéresser à la
clientèle autochtone… autant en théorie
qu’en pratique!
• Pertinence de se servir des apports
théoriques de la discipline infirmière…
autant en recherche qu’en milieux de soins
AMLeclerc © 2017 18Références
1. Statistique Canada (2014). Les peuples autochtones au Canada et au Québec : Premières Nations, Métis et Inuit :
Résultats de l’Enquête nationale auprès des ménages (ENM) de 2011. Repéré à
http://www.ciqss.umontreal.ca/Docs/Seminaires/PresentationBD/2014-01-31_ENM_CDR%20Mtl.pdf
2. Secrétariat aux affaires autochtones du Québec (2016). Statistiques des populations autochtones du Québec 2015.
Repéré à http://www.autochtones.gouv.qc.ca/nations/population.htm.
3. Reading, C. L., & Wien, F. (2009). Inégalités en matière de santé et déterminants sociaux de la santé des peuples
autochtones. Centre de collaboration nationale de la santé autochtone.
4. Park, J., Tjepkema, M., Goedhuis, N. & Pennock, J. (2015). Mortalité évitable chez les Premières Nations d’âge
adulte au Canada : une analyse de cohorte, Rapports sur la santé, 26 (8), 11-18.
5. Commission de la santé et des services sociaux des Premières Nations du Québec et du Labrador (CSSSPNQL)
(2013). L’état de santé dans les communautés des Premières Nations du Québec. Chapitre 11, Dans Enquête
régionale sur la santé des Premières Nations du Québec –2008. Wendake. Repéré à
http://www.cssspnql.com/docs/centre-de-documentation/chapitre-11-%C3%A9tat-de-sant%C3%A9.pdf?sfvrsn=2
6. Heart Research Institute (2017). First Nations People and Heart Disease, Repéré à http://www.hricanada.org/about-
heart-disease/first-nations-people-and-heart-disease.
7. Institut national de santé publique du Québec [INSPQ] (2011). Sécurité et insécurité alimentaire chez les Québécois :
une analyse de la situation en lien avec leurs habitudes alimentaires. Repéré à
https://www.inspq.qc.ca/pdf/publications/1333_SecurtieAlimentQucAnalSituationHabAliment.pdf.
AMLeclerc © 2017 19Références
8. Kumar, M. B. (2016). Pensées suicidaires au cours de la vie parmi les Premières Nations vivant hors réserve, les Métis et
les Inuits âgés de 26 à 59 ans : prévalence et caractéristiques connexes, Enquête auprès des peuples autochtones de
2012, Repéré à http://www.statcan.gc.ca/pub/89-653-x/89-653-x2016008-fra.pdf
9. Reading, J. & Halseth, R. (2013). Trajectoire menant a l’amélioration du bien-être des peuples autochtones : Les
conditions de vie déterminent la santé. Prince George (C.-B.) : Centre de collaboration nationale de la santé autochtone.
10. Allan, B. & Smylie, J. (2015). First Peoples, second class treatment : The role of racisme in the health and weel-being of
Indigenous peoples in Canada. Toronto : Wellesley Institue.
11. Association canadienne des écoles en sciences infirmières [ACESI] (2013). Former les infirmières à aborder les
déterminants socioculturels, historiques et contextuels de la santé chez les peuples autochtones. Repéré à
http://casn.ca/wp-content/uploads/2014/12/FRAHHRIKnowledgeProductFINAL.pdf.
12. Centre de collaboration nationale de la santé autochtone [CCNSA] (2013). Sécurité culturellement en santé publique chez
les premières nations, les inuits et les métis : État des lieux sur la compétence et la sécurité culturelles en éducation, en
formation et dans les services de santé, Repéré à http://www.nccah-
ccnsa.ca/Publications/Lists/Publications/Attachments/88/CIPHER_report_FR_web_updated.pdf
13. Centre de collaboration nationale de la santé autochtone [CCNSA] (2015). Revue des compétences essentielles pour la
santé publique : Une perspective de santé publique autochtone. Repéré à http://www.nccah-
ccnsa.ca/Publications/Lists/Publications/Attachments/145/2015_06_02_RPT_CoreCompentenciesHealth_Hunt_FR_Web.
pdf
14. Conseil canadien de la santé [CCS] (2012). Empathie, dignité et respect : Créer la sécurisation culturelle pour les
Autochtones dans les systèmes de santé en milieu urbain. Repéré à
http://publications.gc.ca/collections/collection_2013/ccs-hcc/H174-39-2012-fra.pdf.
AMLeclerc © 2017 20Références
15. Browne, A.J., Smye, V.L. Rodney, P., Tang, S.Y., Mussell, B. & O'Neil, J. (2011). Access to Primary Care From the
Perspective of Aboriginal Patients at an Urban Emergency Department, Qualitative Health Research, 21(3), 333-348.
16. Wilson, AM, Magarey, AM, Jones, M., O’Donnell, K. & Kelly, J. (2015). Attitudes and Characteristics of Health Professionals
Working in Aboriginal Health, Rural and Remote Health, 15: 2739.
17. Agence de la santé publique du Canada (2011). Le diabète au Canada: Perspective de santé publique sur les faits et
chiffres. Repéré à http://www.phac-aspc.gc.ca/cd-mc/publications/diabetes-diabete/facts-figures-faits-chiffres-
2011/pdf/facts-figures-faits-chiffres-fra.pdf
18. Anderson, I., Robson, B., Connolly, M., Al-Yaman, F., Bjertness, E., King, A., ... & Pesantes, M. A. (2016). Indigenous and
tribal peoples' health (The Lancet–Lowitja Institute Global Collaboration): a population study. The Lancet, 388, 131-157.
19. Earle, L. (2011). La santé et les régimes alimentaires traditionnels autochtones. Centre de collaboration nationale de la
santé Autochtone. Repéré à http://www.nccah-
ccnsa.ca/Publications/Lists/Publications/Attachments/44/diets_health_FR_web.pdf.
20. MSSS (2012). La santé et ses déterminants: mieux comprendre pour mieux agir, Repéré à
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/fichiers/2011/11-202-06.pdf.
21. Creswell, J., & Plano Clark, V. L. (2011). Designing and conducting mixed research methods (2 ed.): Thousand Oaks,
California: SAGE
Les images (clipart) de la présentation ont été trouvées via Microsoft Word (moteur de recherche Bing) et portent la
mention Licenses Creative Commons.
AMLeclerc © 2017 21Questions?
Commentaires ?
7
Période d’échange!
AMLeclerc © 2017 22Remerciements
Merci aux partenaires : les communautés autochtones
d’Odanak, Wemotaci et Wôlinak ainsi que le CIUSSS MCQ.
Merci aux organismes subventionnaires : le GIRAS, le MEES
et l’UQTR.
Merci à mes directrices : Mme Marie-Claude Rivard et Mme
Paule Miquelon.
AMLeclerc © 2017 23Vous pouvez aussi lire
