Stress et Système Adréno-Sympathique - 1- Définition du stress
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Stress et Système Adréno-Sympathique 1- Définition du stress 2- Exemple de stress:Hypotension Orthostatique 3- Réponses aiguës au Stress 3. 1- Facteurs de mise en jeu et récepteurs Baroréflexe cardiaque 3. 2- Réponse neurovégétatives 4- système nerveux autonome 4.1- Parasympathique 4.2- Sympathique (orthosympathique) 5.3- La Médullosurrénale 5- Les catécholamines 5.1- Métabolisme des catécholamines 5.2- Récepteurs des catécholamines 6- Effets physiologiques des catécholamines 7- Régulation énergétique Amor Belmeguenai
Exemple 2- Hypotension Orthostatique L'hypotension orthostatique (HO) se définit comme un défaut net de stabilité de la pression artérielle lors du passage de la position couchée à la position debout. - Chut de la masse sanguine vers les membres inférieurs - Hypotension thoracique suivie d’une augmentation de la fréquence cardiaque Signes Malaise, sensation de grande faiblesse avec flou visuel, lipothymie, sensation vertigineuse parfois véritable syncope (rarement prolongée), avec perte de connaissance et crise convulsive chute de survenue brutale et potentiellement traumatisante.
Réponses aiguës au Stress efférence Baroréflexe cardiaque Noyaux PΣ (-) afférence bulbaires 1-les afférences (Intégrateur) Σ (+) barorécepteurs (sinus carotidiens, l’arche aortique) Récepteurs Cœur nerf de Hering Artère (effecteur) Pression artérielle 2-les centres intégrateurs Tronc cérébral (Noyau du Tractus Solitaire, inter- neurones) Barorécepteurs artériels Efférences 3-les efférences vagales sympathique et parasympathique (cœur, baroréflexe cardiaque) Sympathique (vaisseaux, baroréflexe artériel) Efférences sympathique
Système nerveux autonome • SN Autonome = échappe au contrôle volontaire
Système nerveux autonome
anatomie
Parasympathique Organisation anatomique iris mucle ciliaire • centres cérébraux, sacrés, voie efférente parasympathique oreillette noeud sinusal • nerfs craniens (III,VII, IX, X) • nerfs sacrés (racines S2,S3,S4)
Parasympathique Organisation anatomique •premier neurone long •deuxième neurone court •relais ganglionnaire proche des organes
Sympathique et Parasympathique
Sympathique (orthosympathique) Organisation anatomique 12 racines dorsales
ORGANISATION GÉNÉRALE DU SYSTEME NERVEUX SYSTEME NERVEUX CENTRAL SYSTEME NERVEUX ORGANE PERIPHERIQUE EFFECTEUR SYSTEME NERVEUX SOMATIQUE • acétylcholine (n) muscle squelettique ganglion SYSTEME NERVEUX fibre AUTONOME préganglionnaire acétylcholine (n) fibre postganglionnaire • • noradrénaline (ortho)sympathique (norépinéphrine) acétylcholine (n) muscle lisse, • • adrénaline (épinéphrine) muscle cardiaque, glande médullo-surrénale acétylcholine (n) fibre préganglionnaire ganglion parasympathique • • fibre postganglionnaire acétylcholine (m) Fig. 1 : Comparaison du système nerveux végétatif et du système nerveux de la vie de relation : organisation générale des voies efférentes. (n= nicotinique m= muscarinique)
La Médullosurrénale Cortex surrénalien glucocorticoïdes, minéralocorticoides et androgènes Médullosurrénale. cellules chromaffines vésicules à corps dense les glandes médullosurrénales qui secrètent des catécholamines : adrénaline (80%), noradrénaline (16%), dopamine (4%)
Organisation comparée
Les catécholamines Structure Les catécholamines= l'adrénaline (épinéphrine), la noradrénaline (norépinéphrine) et la dopamine. Dopamine Noradrénaline Adrénaline synthétisées par les cellules de la médullo-surrénale et par le neurones postganglionaires du système nerveux orthosympathique. L'adrénaline= hormone (sang) La noradrénaline est principalement un neurotransmetteur (SNS) mais se retrouve présente dans le sang
Les catécholamines Structure Basée sur un noyau catéchol (noyau catéchol= noyau benzène avec 2 groupements hydroxyles substitués adjacents)
Métabolisme des catécholamines Biosynthèse 1-Hydroxylation de la tyrosine en DOPA cytosol -
Métabolisme des catécholamines Biosynthèse 2- décarboxylation de la DOPA en Dopamine cytosol
Métabolisme des catécholamines Biosynthèse 3- Hydroxylation de la Dopamine (dans les granules chromaffine)
5. 1- Métabolisme des catécholamines Biosynthèse 4- la Noradrénaline est méthylée en adrénaline cytosol
5. 1- Métabolisme des catécholamines Stockage Stockage de la noradrénaline: Dans les vésicules des terminaisons nerveuses Libération
5. 1- Métabolisme des catécholamines Inactivation 1- Recapture: terminaisons nerveuses, cellules gliales 70% de NA 2- Catabolisme Mitochondrie
5. 1- Métabolisme des catécholamines Inactivation Catabolisme «Spécifique» «Méthylation»
Métabolisme des catécholamines
Récepteur β2 AMPc série de phosphorylations Phosphorylase glycogène synthétase glycogénolyse hépatique
Régulation énergétique Lipolyse adrénergique et activité physique Evolution de la lipolyse au cours d’un exercice chez 3 groupes de sujets.
Pharmacologie du SNA Drugs that act Receptor Functional roles selectively at Medical use category these receptor Norepinephrine Contractile effects of NE on Prazosin Hypertentsion α1 smooth muscle, especially blood (anatagonist) vessels, urogenital, and sphincter muscles α2 Presynaptic control (inhibitory) of Yohimbine Delay release of NE, ATP, and Ach from (antagonist) ejaculation nerve terminals β1 Stimulatory effects of NE and Atenolol Hypertension circulating epinephrine on heart (antagonist) b2 Relaxant effects of NE on smooth Salbutamol Bronchodilator muscle in gastrointestinal tract, (agonist) for asthma urinogenital system, and airways
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