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HEALTHCARE DENMARK INFORMER - INSPIRER - INVITER
Vous souhaitez plus
d’informations, une inspiration
ou une invitation au dialogue ?
Healthcare DENMARK organise
L’approche
des tables rondes et des
webinaires. Une délégation peut
se rendre à des conférences
et réunions à l’étranger pour y
représenter Danish Life Science
and Healthcare.
danoise de la
Nous attendons de vos
nouvelles avec impatience.
santé mentale
HEALTHCARE DENMARK www.healthcaredenmark.dk
INNOVER POUR UNE VIE MEILLEURE info@healthcaredenmark.dk
Avant-propos
La santé mentale représente un défi pour Le plan se concentrera particulièrement sur
tous les systèmes de santé au niveau la prévention et une meilleure cohérence
mondial. Au Danemark, nous nous efforçons entre la médecine générale, les services
d’améliorer la santé mentale pour tous et d’hôpitaux psychiatriques (y compris les
de combattre la stigmatisation, ainsi que traitements ambulatoires) et la psychiatrie
d’assurer la prévention et un traitement sociale. De plus, les besoins des enfants
précoce. Nous fournissons également un et des jeunes, ainsi que ceux des citoyens
accès gratuit et équitable à tous. souffrant de troubles de santé mentale
et de problèmes de consommation d'alcool
Nous avons travaillé d’arrache-pied à la et/ou de drogues feront l’objet d’une
prévention et une détection précoce lors attention particulière dans le cadre
des soins primaires, et nous avons exploré de ce plan.
des systèmes de traitement innovants
ainsi que des configurations d’hôpitaux J’espère que les exemples d’initiatives
psychiatriques pour renforcer nos offres danoises couronnées de succès décrites
en matière de santé mentale. dans cette publication vous inspireront
et susciteront votre intérêt pour en discuter
Avec la Loi de finance 2020, 600 millions davantage et partager votre expérience
de DKK (~80,3 millions d’euros) sont alloués par-delà les frontières.
annuellement pour renforcer les services
régionaux de psychiatrie. De plus, nous
travaillons actuellement sur un vaste plan Magnus Heunicke
portant sur 10 ans pour l’amélioration Ministre de la santé
des soins psychiatriques. Ce plan définira
l’orientation à long terme pour les
traitements de santé mentale au Danemark.
L’approche danoise de la
Sommaire santé mentale
La santé mentale est une préoccupation
5 L’approche danoise de la santé mentale croissante au sein de la population, et ce
dans le monde entier. Plus de 970 millions
Le système de santé danois
de personnes souffrent d’un trouble de santé
10 Psychiatrie digitale mentale1, ce qui correspond à plus de 10 %
Le système de santé danois est
de la population mondiale. De nombreux défis
principalement détenu et géré par
s’ajoutent à la charge croissante de la santé
13 Intervention précoce le secteur public
mentale, y compris le manque de ressources et
de praticiens en psychiatrie dans les systèmes Les services de santé publique sont
de soins de santé de par le monde. De plus, financés par les impôts
18 Initiatives de la société civile les troubles de santé mentale sont souvent
Le système de santé est décentralisé,
stigmatisés, ce qui mène à une sensibilisation
avec 5 régions et 98 municipalités
insuffisante, à un diagnostic tardif et à un
22 Stigmatisation et santé mentale Il s’agit d’un principe fondamental :
traitement souvent non approprié.
tous les citoyens ont un accès gratuit
Le Danemark vise à combattre la et équitable aux services de soins,
26 Prévention du suicide y compris les soins psychiatriques
stigmatisation des troubles de santé mentale,
à en parler ouvertement et à en assurer un
Le patient dispose toujours du libre
diagnostic et un traitement précoces. Le
30 Hôpitaux de psychiatrie moderne choix de l’hôpital et du médecin
Danemark est connu pour être l’un des pays
généraliste
les plus heureux du monde2 mais malgré cela,
environ 8 % de la population danoise souffre
34 Références et crédits de dépression3. On estime que 25 % des
consultations avec un médecin généraliste
sont en rapport avec la santé mentale4. De
plus, 15 % des écoliers ont été traités pour
des troubles de santé mentale5.
4—5 HEALTHCARE DENMARK INFORMER - INSPIRER - INVITER
Le plan Psychiatrie sur 10 ans
Le Danemark a amélioré avec succès
la prévention et le traitement dans
des domaines tels que le cancer grâce
à des investissements prioritaires,
systématiques et à long terme. Une
approche similaire est actuellement
en cours en ce qui concerne la santé
mentale avec l’élaboration d’un
plan pour la psychiatrie sur 10 ans.
Ce plan définira l’orientation à long
terme pour les traitements de
santé mentale au Danemark, avec
un accent mis sur la prévention et
l’amélioration de la cohérence entre
la médecine générale, les services
d’hôpitaux psychiatriques (y compris
ambulatoires) et la psychiatrie sociale.
Augmentation du nombre des patients De plus, les enfants et les jeunes, ainsi
souffrant de troubles de santé que les citoyens souffrant de troubles
mentale6 de santé mentale et de problèmes
de consommation d'alcool et/ou
de drogues recevront une attention
Il y a eu entre 2009 et 2018 :
particulière dans le cadre de ce plan.
Une augmentation de 31 % des patients
dans le système de psychiatrie régionale.
Proportion de la population
Une augmentation de 27 % chez les
traitée pour des troubles
patients adultes.
de santé mentale7
Une augmentation de près de 50 % chez
les enfants et jeunes patients. Sur la population danoise totale (2016) :
12,1 % ont reçu un traitement
médicamenteux pour leur maladie
mentale
2,6 % ont reçu des soins ambulatoires
régionales. L’approche est holistique et
Ces chiffres croissants peuvent, toutefois, des pairs. Une combinaison de ces approches dans le système de psychiatrie régional
implique non seulement l’individu, mais
refléter partiellement une plus grande est souvent utilisée, et le traitement a le plus
aussi la famille, la vie professionnelle 2,3 % ont reçu une psychothérapie de
transparence et un diagnostic précoce, ce qui souvent lieu en ambulatoire. Le patient et
et l’entourage. Le traitement va des soutien par leur médecin généraliste
peut mener à un plus grand nombre de cas sa possible guérison doivent être le point de
entretiens thérapeutiques à la délivrance
signalés. départ de tous les traitements qui doivent, 0,4 % ont reçu des soins avec
de médicaments pendant des périodes
dans la mesure du possible, être prodigués hospitalisation dans le système
Au Danemark, le traitement psychiatrique variables (dans les cas les plus sévères) en
dans un centre local afin de simplifier l’accès de psychiatrie régional
incombe principalement aux services publics, passant par la thérapie comportementale
du patient et de préserver sa qualité de vie.
et cette tâche est gérée par les autorités cognitive en ligne ainsi qu’un dialogue avec 0,8 % ont reçu un traitement
d’un psychologue
6—7 HEALTHCARE DENMARK INFORMER - INSPIRER - INVITER
Le médecin généraliste danois
La digitalisation est l’une des pierres
Un médecin généraliste danois (médecin
angulaires des soins au Danemark. La
Le Danemark est une véritable technologie offre de nouvelles manières de famille) suit une formation médicale
Les professionnels de la
mine d’or en ce qui concerne les de prévenir et de traiter les troubles de santé de base de 6 ans et une formation
psychiatrie régionale (2016)7
données mentale, souvent au domicile même du patient. spécialisée supplémentaire de 5 ans,
Ces options de traitement digital et de soutien au même niveau que les autres médecins
Le Danemark est connu pour être un pays favorisent un accès équitable à des soins spécialistes. Le médecin généraliste
disposant de nombreuses données : les de santé mentale efficaces et fondés sur des
possède des connaissances sur l’état de
données électroniques en matière de santé preuves.
23 % santé ainsi que sur le contexte général de
existent depuis plus de 40 ans. Le système
Une intervention précoce est essentielle pour la vie du patient, ce qui fait de ce médecin
de numéro de sécurité sociale (un
41 % identifiant patient unique appelé CPR) du le traitement de la santé mentale au Danemark. un acteur important pour assurer une
Danemark rend possible pour la recherche De nombreuses initiatives ont été mises en approche holistique du traitement.
12 % place pour venir en aide aux personnes dans les
l’association de données spécifiques au De plus, le médecin généraliste est au
patient avec des données provenant d’une premiers stades des troubles de santé mentale, courant de toute comorbidité du patient
vaste base de données forte de 5,8 millions y compris des programmes qui ciblent les
14 % et peut les prendre en compte lors de
10 % de danois. enfants et les jeunes.
l’établissement du traitement.
La Danish Life Science Strategy de 2021 La société civile joue un rôle important
comprend un effort pour faire du Danemark en proposant de nombreux services gratuits. Le médecin généraliste est averti par
14 % médecins un pays pionnier en ce qui concerne Ce complément agit de concert avec la prise voie électronique de la prise en charge
10 % psychologues l’utilisation des données de santé pour la en charge psychiatrique pour soutenir les de son patient dans le système de
41 % infirmiers recherche et le développement avec des individus ainsi que leurs proches.
demandes transparentes pour l’utilisation santé, y compris les hospitalisations
23 % assistants sociaux et de santé
des données, des processus flexibles et les interactions avec les services
12 % autres Le médecin généraliste joue un rôle essentiel
d’approbation et une infrastructure municipaux. Cela lui permet d’assurer
(par ex. kinésithérapeutes) en tant que coordinateur vers un traitement
de données actualisée. psychiatrique. Ceci permet de limiter les coûts un suivi et de veiller à ce que le patient
et crée un flux cohérent pour les usagers des soit traité de manière optimale.
services de santé. Cependant, la coopération
entre les secteurs n’est pas évidente et fait
Répartition des taches dans le domaine des soins au Danemark l’objet d’une optimisation continue. longévité, avec la possibilité de participer
à la vie active. Cependant, les troubles
Responsabilités régionales : Responsabilités municipales :
Un effort ciblé pour réduire le taux de suicide croissants de santé mentale et leur fardeau
• Services hospitaliers psychiatriques • Traitement préventif a permis une diminution des chiffres au nécessitent un investissement, une priorisation
• Médecins généralistes • Psychiatrie sociale Danemark, allant d’un des plus élevés au monde gouvernementale et des incitations pour la
dans les années 1980 à un des taux les plus recherche en neurosciences.
• Spécialistes • Soins à domicile psychiatriques
faibles dans les pays à revenu élevé à l’heure
• Traitement psychologique • Maisons de soins psychiatriques actuelle. Nous espérons que les initiatives danoises
• Services d’hôpitaux somatiques • Traitement de la consommation présentées dans ce document serviront
d’alcool et de drogue Les mesures prises pour améliorer la santé d’inspiration, encourageant le dialogue
• Réadaptation n’ayant pas lieu mentale permettent non seulement de et le partage de connaissances par-delà
pendant l’hospitalisation minimiser le fardeau de la maladie, mais aussi les frontières.
d’assurer une vie meilleure et une plus grande
8—9 HEALTHCARE DENMARK INFORMER - INSPIRER - INVITER
PSYCHIATRIE NUMÉRIQUE INITIATIVE
Psychiatrie digitale L’Internet Psychiatry Clinic danoise -
Aider les ressources de santé mentale toucher plus de citoyens avec moins de
au Danemark à aller plus loin
ressources
Comme de nombreux autres pays, le Danemark est confronté à un défi : Le Center for Telepsychiatry (Centre pour la un groupe de population n’ayant auparavant
le problème de l’augmentation des cas de troubles de santé mentale est télépsychiatrie) est un centre de recherche pas bénéficié d’autant d’attention.
exacerbé par un manque de ressources et de praticiens en psychiatrie. et de développement au sein des Services
Cependant, une action préventive et des solutions digitales peuvent de santé mentale dans la Région du La clinique offre un traitement en
résoudre certains de ces défis, surtout parce que la digitalisation peut Danemark du sud. Le centre favorise autonomie sur 10 à 12 semaines, avec des
atténuer le problème de la distance géographique. Ceci représente un l’utilisation de la télépsychiatrie et la santé exercices et des informations adaptés
important obstacle dans un pays comme le Danemark, qui comprend mentale virtuelle pour améliorer la qualité et au patient. Le psychologue intervient
de nombreuses communautés isolées sur de petites îles. l’accessibilité des soins pour les personnes uniquement lors de l’entretien de diagnostic
souffrant de problèmes de santé mentale. et par le biais de SMS de soutien pendant la
La pandémie de COVID-19 a engendré de nouvelles possibilités en matière durée du traitement. Ainsi, les psychologues
de traitement psychiatrique. Les consultations et les outils virtuels ont Le Center for Telepsychiatry a lancé peuvent venir en aide à bien plus de patients
été largement utilisés avec des effets positifs, et la collaboration entre l’Internet Psychiatry Clinic (Clinique que lors d’une thérapie en personne.
les secteurs s’est améliorée. psychiatrique sur Internet) danoise en 2014,
qui propose des thérapies psychologiques En 2018, l’initiative a été déployée sous
Le but est de fournir des offres de services virtuelles significatives et sur le web à des adultes souffrant de forme d’offre nationale financée par
efficaces, couvrant un large éventail, allant de la vulnérabilité mentale dépression légère à modérée et d’anxiété - un accord régional commun.
précoce à une forme grave de la maladie. L’accent est mis sur des solutions
éprouvées et conviviales avec un haut niveau de sécurité informatique et
de confidentialité, ainsi que sur la création du bon équilibre entre offres
de traitement virtuel et conventionnel, afin de répondre aux besoins
Le Center for Telepsychiatry propose
de tous les types de patients.
des thérapies psychologiques sur
le web pour les adultes souffrant
de dépression légère à modérée
Le but est de fournir des offres et d’anxiété.
virtuelles significatives et
efficaces, couvrant un large
éventail, allant de la vulnérabilité
mentale précoce à une forme
grave de la maladie.
10 — 11 HEALTHCARE DENMARK INFORMER - INSPIRER - INVITER
INITIATIVE INTERVENTION PRÉCOCE
Naviguer dans la jungle des applications Intervention précoce
de santé mentale avec MindApps.dk S’attaquer au problème croissant des
troubles de santé mentale chez les jeunes
De nombreuses applications de santé Les solutions d’applications ont vocation
ont été développées récemment, ce qui à être des compléments aux offres existantes
rend plus difficile la recherche de solutions dans le système psychiatrique et se sont
Les troubles de santé mentale chez les jeunes représentent un vaste
efficaces et sûres. C’est pourquoi le Center for révélées particulièrement appropriées
problème croissant au Danemark, ainsi que dans de nombreux autres pays.
Telepsychiatry dans la Région du Danemark pendant la récente pandémie. Ces solutions
De nos jours, un enfant danois sur six est diagnostiqué comme souffrant
du sud a passé en revue et recommandé un digitales présentent l’avantage d’être
d’un trouble psychiatrique avant ses 18 ans.8 Dans le même temps, moins
certain nombre d’applications et d’autres disponibles 24h/24, 7j/7. Elles sont disponibles
de la moitié des jeunes souffrant de problèmes de la santé mentale
solutions digitales pour la santé mentale sur non seulement pour les patients ayant
recherchent de l’aide.
le site web MindApps.dk. un diagnostic psychiatrique mais aussi pour
quiconque ressent le besoin de prendre soin
Ainsi, la détection précoce et l’intervention précoce chez les jeunes
de sa santé mentale.
populations font l’objet d’une attention particulière, ce qui sera aussi
intégré au plan psychiatrique sur 10 ans à venir.
MindApps.dk aide
les utilisateurs à s’en
sortir dans le vaste De nos jours, un enfant danois sur six
choix d’applications
est diagnostiqué comme souffrant
de santé mentale
d’un trouble psychiatrique avant ses
18 ans.8
12 — 13 HEALTHCARE DENMARK INFORMER - INSPIRER - INVITERINITIATIVE INITIATIVE
Le programme Mind My
Mind propose un traitement
psychologique aux écoliers.
Une intervention précoce chez les jeunes Mind My Mind - une aide pour la santé
psychotiques par le programme OPUS mentale, fournie comme les soins dentaires
l’évolution clinique des personnes souffrant
Le programme d’intervention précoce Le programme Mind My Mind programme sur des données probantes aux écoliers
d’un premier épisode de psychose.
OPUS cible les jeunes souffrant de propose un traitement psychologique aux dans toutes les régions du Danemark,
psychose ou de symptômes similaires par Le programme OPUS puise ses origines dans écoliers (6-16 ans). un peu à la manière dont les soins dentaires
une approche de soutien et de confiance la recherche, qui démontre de meilleurs sont dispensés de nos jours. Le traitement
en soi. OPUS utilise un concept avec des résultats et des coûts plus faibles avec Le concept est le résultat d’un projet de a un effet clinique documenté, avec 75 %
équipes spécialisées dans lesquelles les cette méthode par rapport à un traitement recherche11 mené par la Psykiatrifonden des enfants participants montrant une
membres du personnel ont une charge standard.9,10 Le concept a été initialement (Fondation de la santé mentale au réduction des symptômes.
de travail réduite par rapport aux services lancé comme un projet pilote dans deux Danemark), où la méthodologie (dans ce cas
de santé mentale conventionnels. régions, après quoi il a été déployé dans toutes la thérapie comportementale cognitive) est Le déploiement de ce programme dans
Le projet OPUS a, par un effort intensif les régions, avec l’appui du gouvernement. Il associée à une structure organisationnelle toutes les municipalités est envisagé afin
et l’implication des proches, amélioré constitue désormais un traitement standard qui permet de proposer des offres fondées d’en faire une offre nationale.
au Danemark.
14 — 15 HEALTHCARE DENMARK INFORMER - INSPIRER - INVITERINITIATIVE INITIATIVE
Mindhelper - un guide en ligne
pour les jeunes en période difficile
Mindhelper est un site web national en difficulté. Les services sur mindhelper.
qui guide les jeunes dans des périodes dk comprennent des informations
et expériences difficiles. Les médecins, factuelles, des outils digitaux d’aide, des
le personnel de l’école ou d’autres repères pour aider encore davantage
adultes peuvent orienter les jeunes vers et une session de Questions/Réponses.
Mindhelper. Ce site apparaît également Mindhelper a été développé par le
dans les moteurs de recherche pertinents Center for Telepsychiatry dans la Région
si des jeunes cherchent des informations du Danemark du sud et a reçu plus
ou une aide en ligne lorsqu’ils se sentent de 1,2 million de visiteurs en 2020.
16 — 17 HEALTHCARE DENMARK INFORMER - INSPIRER - INVITERINITIATIVES DE LA SOCIÉTÉ CIVILE INITIATIVE
Initiatives de la société civile
Partager la charge des besoins en soins de santé
mentale de la société
Au Danemark, la société civile contribue à un grand nombre de services
gratuits en termes de santé mentale, dont seulement un petit nombre est
présenté dans les pages suivantes. Les volontaires donnent de leur temps
libre pour répondre aux appels téléphoniques, aux discussions en ligne et
participer à des réunions en personne. Ces services fonctionnent comme
des compléments aux traitement psychiatriques publics, pour venir en
aide aux individus comme à leurs proches. Plusieurs de ces initiatives sont
financées par des fonds privés, et la synergie des initiatives de la société
civile et des offres publiques de santé mentale reflète la forte culture
de la collaboration public-privé au Danemark.
Ces services fonctionnent
comme des compléments
aux traitement psychiatriques
publics, pour venir en aide aux
individus comme à leurs proches. Headspace - où les jeunes peuvent parler
de manière anonyme avec un adulte
Headspace est une initiative pour les aux exigences légales et aux techniques
jeunes âgés de 12 à 25 ans, qui permet de de conversation afin de garantir une
parler à quelqu’un gratuitement de manière méthode cohérente et une approche
complètement anonyme, que ce soit professionnelle. Chaque année, Headspace
dans l’un des plus de 25 centres ou par aide plus de 40 000 jeunes et mène plus
messagerie instantanée. de 15 000 conversations individuelles.
La plupart du personnel travaille Ce service est financé par le budget national
bénévolement, et tout le monde est formé et des fonds privés.
18 — 19 HEALTHCARE DENMARK INFORMER - INSPIRER - INVITERINITIATIVE INITIATIVE
GirlTalk - soutenir et autonomiser les
jeunes filles et jeunes femmes
GirlTalk est un organisme à but non lucratif gratuites et anonymes par messagerie
fondé en 2004 dans le but de venir en aide instantanée, du conseil par SMS et des
aux jeunes filles et jeunes femmes (âgées groupes de dialogue. 250 volontaires
de 12 à 24 ans) afin de renforcer leur estime y travaillent. GirlTalk gère également les
d’elles-mêmes et de prévenir la vulnérabilité comportements autodestructeurs, qui
mentale. GirlTalk propose des discussions est malheureusement une tendance
grandissante au sein de la société danoise.
Lifeline - une ligne d’assistance
de prévention du suicide
L’organisme à but non lucratif danois Livslinien En cas de crise ou de pensées suicidaires, vous
(Lifeline) est une ligne d’assistance de pouvez contacter Livslinien anonymement par
prévention du suicide qui propose des conseils téléphone, e-mail ou messagerie instantanée.
anonymes dispensés par des bénévoles De plus, Livslinien recherche activement le
formés. L’organisme est supervisé par le
Ministère des affaires sociales. Il est financé
dialogue avec les journalistes à propos de la
prévention du suicide et des déclarations sur
La Danish Association for
par des fonds publics et des fondations,
des entreprises et des contributeurs privés.
le suicide, dans le but de briser le tabou qui
entoure le sujet.
Depression - une communauté
nationale unique
La Danish Depression Association est une entourant cette maladie mentale. C’est
organisation nationale pour les personnes aujourd’hui encore la mission générale de
diagnostiquées comme souffrant de l’organisation. Un noyau de 150 bénévoles
dépression ou de trouble bipolaire, ainsi que ainsi que des membres et d'autres acteurs
pour leurs proches. Elle a été fondée en 1998 jouent un rôle important dans l’organisation
par quatre médecins généralistes qui se d’un large éventail d’activités, notamment
sont rendus compte qu’il y avait un besoin des groupes d’entraide entre pairs, des
pour les patients de se réunir afin de prôner conseils par téléphone, un café social, un
de meilleures options de traitement et pour camp d’été annuel, des événements locaux
une meilleure compréhension des troubles en plein air et des cafés virtuels afin de créer
affectifs, afin de réduire la stigmatisation des communautés en ligne pour partager
des expériences et lutter contre la solitude.
20 — 21 HEALTHCARE DENMARK INFORMER - INSPIRER - INVITERSTIGMATISATION ET SANTÉ MENTALE INITIATIVE
Stigmatisation et santé mentale ONE OF US - une campagne nationale
Favoriser un dialogue ouvert sur la santé mentale contre la stigmatisation
ONE OF US est une campagne nationale augmentant les connaissances générales
contre la stigmatisation au Danemark. Elle sur la vie avec une maladie mentale, et en
Après des siècles de tabou et de manque de connaissances sur la santé
s’inscrit dans un effort de déstigmatisation diminuant la distance qui mène aux préjugés
mentale et ses troubles associés, il n’a jamais été aussi important
national. La vision de ONE OF US est et à l’exclusion sociale. Les ambassadeurs
de sensibiliser, de lutter contre la stigmatisation et d’encourager des
d’améliorer la vie de tous en faisant la partagent leurs expériences de vie avec une
conversations à propos de la santé mentale. En effet, lorsque les personnes
promotion de l’inclusion et en luttant maladie mentale dans de nombreux cadres
souffrant de maladie mentale partagent leurs propres expériences
contre la discrimination associée à la santé différents, créant ainsi une identification
et parlent ouvertement de leur situation, elles brisent le tabou. Au
mentale au Danemark. Ceci se fait en et brisant les préjugés.
Danemark, nous avons constaté plus d’ouverture sur ce sujet au cours des
dernières années. De nombreuses célébrités, blogueurs et personnalités
politiques parlent ouvertement de leurs expériences personnelles. Citation de l’ambassadeur de ONE OF US12 :
Le gouvernement danois a établi un effort de déstigmatisation national « Quand je partage mon histoire, je m’ouvre et deviens
(ONE OF US, voir ci-dessous) en portant une attention particulière à la
santé mentale. À compter d’août 2021, cette initiative sera incorporée dans
plus vivant. Quand je partage, je prends le contrôle
l’Autorité de la santé danoise, en faisant de cette initiative le premier effort de ma vie. Car quand je partage, ma faiblesse se
de déstigmatisation au monde à être intégré dans un service de santé
national.
transforme en force. Et quand mes expériences
peuvent être utilisées dans un but, je ne gâche
Lorsque les personnes souffrant
pas ma vie. C’est magique. »
de maladie mentale partagent
leurs propres expériences et
parlent ouvertement de leur
situation, elles brisent le tabou.
Son Altesse Royale la princesse
héritière du Danemark parle aux
ambassadeurs de ONE OF US pendant
sa visite à l’Aarhus University Hospital
Psychiatry en 2019
22 — 23 HEALTHCARE DENMARK INFORMER - INSPIRER - INVITERINITIATIVE INITIATIVE
Fondation de la santé mentale au Danemark -
25 ans de lutte contre la stigmatisation
La Fondation de la santé mentale au La fondation travaille en étroite
Danemark (Psykiatrifonden) est une collaboration avec les municipalités et les
fondation privée qui œuvre depuis 25 ans ONG telles que ONE OF US. Elle a également
à déstigmatiser la santé mentale par des mis en place diverses campagnes, par
informations facilement compréhensibles exemple la campagne « Say it out loud »
sur les troubles de la santé mentale. où des influenceurs parlent ouvertement
de ce qu’ils ressentent. La campagne
La fondation travaille sur le plan politique aborde le fait que de nombreux influenceurs
pour créer les changements nécessaires semblent heureux et bien équilibrés aux
dans la société afin de soutenir la santé yeux de leurs abonnés, mais font souvent
mentale. face, en privé, à de sérieux problèmes,
comme la santé mentale.
« La première étape est simplement
de le dire à voix haute. Car ce n’est
pas grave de ne pas se sentir bien. »
— Julia Sofia
Influenceuse danoise
Je vais bien, merci. Comment allez-vous ?
24 — 25 HEALTHCARE DENMARK INFORMER - INSPIRER - INVITERPRÉVENTION DU SUICIDE INITIATIVE
Prévention du suicide
Comment le Danemark a pris le contrôle du taux de suicide
La stratégie danoise pour la prévention du suicide est multiple et s’étale
sur des dizaines d’années. Dans les années 1980, le taux de suicide au
Danemark était parmi les plus élevés au monde, avec 38 suicides pour
100 000 habitants âgés de plus de 15 ans13. Cependant, un effort ciblé
a mené au déclin de ce taux, qui a atteint 11,4 pour 100 000 habitants
en 2007, ce qui est environ le niveau actuel. Ce taux se situe parmi les
plus faibles dans les pays à revenu élevé.
Le principe directeur est d’établir
Le suicide est un problème de santé public dévastateur, qui affecte les
une aide pour les personnes
individus, les familles et les sociétés. L’expérience du Danemark en matière
suicidaires, afin qu’elles ne se
de prévention du suicide a de quoi redonner de l’espoir : la prévention
sentent pas abandonnées.
du suicide est possible.
Mesures pour réduire le taux de suicide
Un certain nombre d’initiatives ont été prises au niveau gouvernemental pour réduire
le taux de suicide élevé. Ces initiatives comprennent :
Les Cliniques de prévention du suicide
Le déclassement des barbituriques permettent une réduction à long terme
L’introduction d’analgésiques et antidépresseurs moins dangereux
des actes suicidaires
La restriction de la taille des boîtes d’analgésiques faibles
La mise en place des Cliniques de ne se sentent pas abandonnées avant que
La suppression du monoxyde de carbone du gaz domestique prévention du suicide en tant que d’autres aides appropriées puissent être
structures permanentes avec couverture mises en place.
L’introduction de convertisseurs catalytiques dans les systèmes d’échappement des
nationale depuis 2007 s’est révélée très
voitures afin de réduire l’émission des concentrations toxiques de monoxyde de carbone
efficace et a considérablement réduit les La clinique propose des conseils, des
La réduction de l’accès aux armes à feu comportements auto-agressifs et les thérapies et une aide pratique aux
suicides. personnes ayant des pensées ou un
Une nouvelle conception des services psychiatriques pour éliminer l’opportunité
comportement suicidaires. Cette thérapie
de suicide
Le principe directeur est d’établir une aide a démontré un lien avec la réduction à long
La mise en place de Cliniques de prévention du suicide offrant des conseils, pour les personnes suicidaires, afin qu’elles terme des actes suicidaires à issue fatale
des thérapies et une aide pratique (29 %) et non-fatale (18 %).13, 14
26 — 27 HEALTHCARE DENMARK INFORMER - INSPIRER - INVITERINITIATIVE INITIATIVE Recherche d’aide psychiatrique d’urgence critique 24h/24, 7j/7 Le programme de recherche d’aide aux personnes ayant déjà tenté de se psychiatrique d’urgence a été développé suicider. Ce service est disponible 24h/24, dans la Région de la capitale du Danemark 7j/7. Un psychiatre répond au téléphone et a à présent été adopté dans toutes les et décide si un entretien en personne régions danoises. Le but est de venir en est nécessaire ou si une conversation aide aux individus afin d’éviter les crises téléphonique suffit. suicidaires graves ou de fournir de l’aide « Il est important d’intensifier la prise en charge des personnes souffrant d’une maladie mentale lors des périodes à haut risque, par exemple juste après une sortie d’hôpital. Un contact étroit et une aide pratique sont essentiels pour faire diminuer le taux de suicide. » - Merete Nordentoft Professeur, Centre psychiatrique de Copenhague, Directrice de l’Institut de recherche danois pour la prévention du suicide. 28 — 29 HEALTHCARE DENMARK INFORMER - INSPIRER - INVITER
PSYCHIATRIE MODERNE INITIATIVE
Hôpitaux de psychiatrie
moderne
Créer un environnement de guérison pour les
patients souffrant de troubles de la santé mentale
Les personnes souffrant de troubles de la santé mentale sont soumis
à une mortalité supérieure. Au Danemark, le suicide compte pour 40 %
de la surmortalité, tandis que les troubles somatiques comptent pour
60 %.15 Les services d’hôpitaux psychiatriques modernes au Danemark
ont été pensés, pour cette raison, pour empêcher les tentatives de suicide.
De plus, l’effet positif d’un contenu audio relaxant et d’effets visuels est
de plus en plus reconnu. Les super-hôpitaux danois comprennent des
caractéristiques qui améliorent la santé mentale par une architecture
apaisante.
Au Danemark, le suicide compte
pour 40 % de la surmortalité
pour les personnes souffrant Une architecture de pointe
de troubles de la santé mentale.
à l’Hôpital psychiatrique Slagelse
L’Hôpital psychiatrique Slagelse, primé, de suicide. Des éléments de couleur, de
est mondialement reconnu pour son verre et de nature ont été incorporés dans
architecture apaisante qui comprend la conception afin de favoriser un bien-être
le système d’éclairage LED le plus avancé mental. L’architecture transparente et
au monde, ainsi qu’une décoration l’agencement spatial apaisant favorisent
apaisante. un contact visuel entre les patients et
lepersonnel. Des résultats indiquent que
Les services psychiatriques ont été ces éléments mènent à une diminution
repensés pour éliminer l’opportunité de l’utilisation des contraintes physiques.16
30 — 31 HEALTHCARE DENMARK INFORMER - INSPIRER - INVITERINITIATIVE INITIATIVE
La co-création avec des patients et
des proches à l’hôpital d’Aalborg
À l’hôpital d’Aalborg, l’implication des à la surveillance et à l’analyse des incidents
patients et des proches a été remplacée de suicide. Ce processus a été reçu de
par une réelle co-création dans le façon positive par les cliniciens, les pairs
développement de la continuité des soins et la direction, et sera mis en œuvre en tant
ainsi que de la conception des nouveaux que processus standard d’apprentissage
hôpitaux. Une unité de co-création a été en 2022.
établie, où les patients et les proches sont
employés et prennent part à l’optimisation De plus, la co-création a été utilisée pour
des processus actuels ainsi qu’à la développer des mesures des résultats
conception de nouveaux processus. rapportés par les patients pour les patients
en psychiatrie.17
Par exemple, la co-création a été utilisée
pour modifier les processus liés
Les applications de génération d’ambiance
réduisent l’utilisation des contraintes
et l’utilisation excessive de médicaments
Wavecare développe des applications de La mise en place interdisciplinaire réussie
génération d’ambiance pour le diagnostic, de plus de 80 salles sensorielles dans des
les traitements et les soins, pour être mis hôpitaux psychiatriques au Danemark
en place dans la conception des hôpitaux indique une réduction dans l’utilisation
psychiatriques. L’association spéciale des contraintes et de l’utilisation excessive
de lumière d’ambiance et de thèmes de médicaments.18, 19
audio-visuels est un outil fiable pour une
stimulation sensorielle ciblée dans la salle Une fois sortis de l’hôpital, les patients
sensorielle. présentant des effets positifs grâce
aux salles sensorielles peuvent utiliser
l’application Wavecare chez eux pour
un usage privé.
32 — 33 HEALTHCARE DENMARK INFORMER - INSPIRER - INVITERRéférences et crédits
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Crédits des photos
Healthcare DENMARK, Gerda Marie Rist, gmr@hcd.dk
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Une publication dans la série Triple-I Paper : Danemark Informer - Inspirer - Inviter Page 3 : Ministère de la santé/photographe externe Claus Bech
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