Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique hebdomadaire - ReliefWeb

 
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2020, 95, 145–160                                                                                                                                                           No 16

                                                              Weekly epidemiological record
                                                              Relevé épidémiologique hebdomadaire
                                                              17 APRIL 2020, 95th YEAR / 17 AVRIL 2020, 95e ANNÉE
                                                              No 16, 2020, 95, 145–160
                                                              http://www.who.int/wer

                                   Infodemic management:                                                   Parer aux infodémies:
Contents                           a key component of the                                                  un élément essentiel de la
145 Infodemic management: a key    COVID-19 global response                                                riposte mondiale à la COVID-19
    component of the COVID-19
    global response
                                   The Internet and modern communication                                   Internet et les technologies de communication
                                   technologies are powerful tools for facili-                             modernes sont des outils efficaces pour facili-
148 Progress towards measles
                                   tating health care operations, delivering                               ter les opérations sanitaires, diffuser des infor-
    elimination – Eastern
    Mediterranean Region,          health information and engaging health                                  mations sur la santé et associer les soignants,
    2013–2019                      care workers, patients and the public in                                les patients et le grand public aux questions
                                   health-related issues. Numerous examples                                qui concernent la santé. De nombreux exemples
                                   show that these platforms can improve                                   montrent que ces plateformes peuvent amélio-
Sommaire                           health outcomes.1 Unfortunately, the same                               rer les résultats sanitaires.1 Malheureusement,
145 Parer aux infodémies:          powerful tools can be used to share health-                             les mêmes outils peuvent être utilisés pour
    un élément essentiel de        related misinformation, disinformation,                                 diffuser des informations fausses ou trom-
    la riposte mondiale à
                                   rumours and conspiracy theories. Misin-                                 peuses, des rumeurs et des théories complo-
    la COVID-19
                                   formation hampers public health responses                               tistes dans le domaine de la santé. La mésin-
148 Progrès sur la voie de         to epidemics and can result in people                                   formation entrave l’action de santé publique
    l’élimination de la rougeole
    – Région de la Méditerranée    taking fewer measures to prevent disease                                menée face à une épidémie et, sous son
    orientale, 2013-2019           transmission effectively.2 The dynamics of                              influence, il arrive que les gens prennent
                                   the spread of misinformation are complex,                               moins de mesures pour éviter la transmission
                                   probably multi-faceted and poorly under-                                de la maladie.2 La dynamique de la propaga-
                                   stood. Patterns of misinformation spread                                tion des fausses informations est complexe,
                                   and the characteristics of networks at the                              probablement multidimensionnelle, et mal
                                   macro level indicate that both individuals                              comprise. Les modes de propagation et les
                                   and communities are vulnerable to misin-                                caractéristiques des réseaux à un macro-
                                   formation.3 During the outbreak of Ebola                                niveau indiquent que les individus comme les
                                   virus disease in West Africa in 2013–2016,                              communautés sont vulnérables face à la
                                   for example, people who believed misinfor-                              mésinformation.3 Ainsi, lors de la flambée de
                                   mation about the airborne or mosquito-                                  maladie à virus Ebola en Afrique de l’Ouest
                                   borne transmission of the virus were more                               en 2013-2016, les personnes qui croyaient les
                                   likely to have practised unsafe burials.4                               fausses informations sur la transmission
                                                                                                           aérienne du virus ou sa transmission par les
                                                                                                           moustiques étaient généralement plus
                                                                                                           nombreuses à avoir effectué des inhumations
                                                                                                           dans des conditions dangereuses.4
                                   Many types of information have been                                     De nombreux types d’informations ont été
                                   widely shared during the COVID-19                                       largement diffusées pendant la pandémie de
                                   pandemic, in such a volume that they have                               COVID-19, en telle quantité qu’elles ont créé
                                   created a parallel “infodemic” – the rapid                              une «infodémie» parallèle – la propagation

                                   1
                                       Moorhead SA, et al. A new dimension of health care: systema-        1
                                                                                                               Moorhead SA, et al. A new dimension of health care: systematic
                                       tic review of the uses, benefits, and limitations of social media       review of the uses, benefits, and limitations of social media for health
                                       for health communication. J Med Internet Res. 2013;15(4):e85.           communication. J Med Internet Res. 2013;15(4):e85.
                                   2
                                       Brainard J, Hunter PR. Misinformation making a disease out-         2
                                                                                                               Brainard J, Hunter PR. Misinformation making a disease outbreak
                                       break worse: outcomes compared for influenza, monkeypox,                worse: outcomes compared for influenza, monkeypox, and norovirus.
                                       and        norovirus.      Simulation.     2019.       doi.             Simulation. 2019. doi.org/10.1177/0037549719885021.
                                       org/10.1177/0037549719885021.
                                   3
                                       Wang Y, et al. Systematic literature review on the spread of        3
                                                                                                               Wang Y, et al. Systematic literature review on the spread of health-
                                       health-related misinformation on social media. Soc Sci Med.             related misinformation on social media. Soc Sci Med.
                                       2019;240:112552.                                                        2019;240:112552.
                                   4
                                       Tenkorang EY. Effect of knowledge and perceptions of risks on       4
                                                                                                               Tenkorang EY. Effect of knowledge and perceptions of risks on Ebola-
                                       Ebola-preventive behaviours in Ghana. Int Health.                       preventive behaviours in Ghana. Int Health. 2018;10:202–210.
                                       2018;10:202–210.

                                                                                                                                                                                  145
spread of all kinds of information, which has made the                                    rapide de toutes sortes d’informations – qui rend la solution
solution more difficult.5, 6 In a model of the impact of                                  plus difficile encore.5, 6 Une modélisation de l’impact de la
misinformation on the control of outbreaks of infec-                                      mésinformation sur la maîtrise des flambées de maladies infec-
tious diseases and the effect of strategies to counter its                                tieuses et des effets des stratégies adoptées pour y parer
effect, two strategies were found to neutralize the nega-                                 a montré que deux d’entre elles neutralisaient l’influence néga-
tive impact effectively: increasing the proportion of                                     tive de la mésinformation: faire en sorte que la proportion de
informed advice for protective behaviour to at least a                                    conseils avisés sur les moyens de se protéger par rapport à la
60:40 ratio to misinformation and using education to                                      mésinformation soit d’au moins 60/40; et faire un travail
“immunize” 20% of people vulnerable to misinformation,                                    de pédagogie pour «immuniser» 20% des personnes sensibles
so that they do not respond to or share it.2 Vulnerability                                aux fausses informations de façon qu’elles n’en tiennent pas
to believing misinformation is closely linked to break-                                   compte ou ne les relaient pas.2 La propension à croire les
down in trust of authority and government.3                                               fausses informations est étroitement liée à la perte de confiance
                                                                                          dans les autorités et le gouvernement.3
To manage this infodemic phenomenon, WHO has                                              Pour faire face au phénomène des infodémies, l’OMS a pris une
launched an innovative initiative, the WHO Information                                    initiative d’un genre nouveau, le Réseau d’information de l’OMS
Network for Epidemics (EPI-WIN). With an evidence-                                        pour les épidémies (EPI-WIN). Sur la base de faits observés, le
informed approach, EPI-WIN attempts to reduce misin-                                      réseau EPI-WIN tente de réduire la mésinformation en fournis-
formation by providing a large volume of public health                                    sant une grande quantité de messages de santé publique desti-
messages to inform people and populations how to                                          nés à informer les individus et les populations sur les moyens
protect themselves and to support outbreak control                                        de se protéger et de contribuer à enrayer l’épidémie. Différents
activities. Different audiences and the information they                                  publics, et les informations dont ils ont besoin, ont été définis;
require have been identified, and materials are provided                                  des matériels sont fournis, qui peuvent être directement utilisés
for use and adaptation. The science and rationale                                         ou adaptés. Les données scientifiques et les raisons justifiant
behind control measures are explained, and WHO’s                                          les mesures de lutte sont expliquées, et les orientations de l’OMS
guidance is provided to disprove circulating misinfor-                                    sont fournies pour réfuter les fausses informations qui circulent.
mation. Through EPI-WIN, WHO applies a whole-of-                                          Grâce à ce réseau, l’OMS suit une démarche pansociétale pour
society approach to identify key “amplifiers”, who are                                    repérer les principaux «amplificateurs», c’est-à-dire les sources
trusted sources of information for particular audiences,                                  d’information fiables pour des publics particuliers, et par des
and by regular contact and discussion with amplifiers                                     contacts et des échanges réguliers avec ces amplificateurs au
about their information needs, works with them to                                         sujet de leurs besoins d’informations, elle collabore avec eux
create appropriate messages and educational materials.                                    pour concevoir des messages adaptés et des matériels pédago-
The amplifiers then reach their communities and                                           giques. Les amplificateurs s’adressent ensuite à leur commu-
amplify WHO recommendations.                                                              nauté et répercutent les recommandations de l’OMS.
The COVID-19 pandemic is continuing to evolve rapidly,                                    La pandémie de COVID-19 continue d’évoluer rapidement et il
and accurate, trusted information must to be adapted                                      faut adapter tout aussi rapidement les informations exactes et
equally rapidly. Trusted channels of communication are                                    fiables. Les intermédiaires dignes de confiance sont chargés de
responsible for meeting the information needs of their                                    répondre aux besoins d’information des groupes qu’ils repré-
constituents, and WHO is supporting them through EPI-                                     sentent, et l’OMS les soutient via le réseau EPI-WIN.
WIN.

The work environment                                                                      Le milieu professionnel
Most adults spend at least part of each week in a work-                                   La plupart des adultes passent au moins une partie de la
place. The EPI-WIN approach engages with the work envi-                                   semaine sur un lieu de travail. L’initiative EPI-WIN vise le
ronment, reaching more than 200 million employees and                                     milieu professionnel et touche plus de 200 millions d’em-
employers.                                                                                ployeurs et d’employés.
       To inform employers in both the private and the                                          Pour informer les employeurs des secteurs public et privé
        public sector on protecting their staff, contractors                                      sur la façon de protéger leur personnel, leurs sous-traitants
        and customers from COVID-19, EPI-WIN is in                                                et leurs clients contre la COVID-19, le réseau EPI-WIN s’est
        contact with the International Organization of                                            mis en rapport avec l’Organisation internationale des
        Employers, which represents the interests                                                 employeurs, qui représente les intérêts de 50 millions d’en-
        of 50 million businesses in 150 countries.                                                treprises dans 150 pays.
       Through the WHO Occupational Health depart-                                              Par l’intermédiaire du Département de l’OMS Santé au
        ment, EPI-WIN has also contacted international                                            travail, le réseau EPI-WIN a également pris contact avec
        occupational medicine societies to discuss their                                          les sociétés internationales de médecine du travail pour
        information needs, create products to deliver key                                         connaître leurs besoins en matière d’information, créer des

5
    Ashrafi-rizi H, Kazempour Z. Information typology in coronavirus (COVID-19) crisis;
    a commentary. Arch Acad Emerg Med. 2020;8(1):e19.                                     5
                                                                                              Ashrafi-rizi H, Kazempour Z. Information typology in coronavirus (COVID-19) crisis; a commen-
6
    Managing epidemics: key facts about major deadly diseases. Geneva: World Health           tary. Arch Acad Emerg Med. 2020;8(1):e19.
    Organization; 2018 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/272442, accessed           6
                                                                                              Managing epidemics: key facts about major deadly diseases. Genève: Organisation mondiale
    March 2020).                                                                              de la Santé; 2018 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/272442, consulté en mars 2020).
146                                                                                                                             WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 16, 17 APRIL 2020
messages and provide up-to-date information on                        produits à l’aide desquels diffuser des messages clés et
      scientific and medical developments, such as trials                   fournir les toutes dernières informations sur les avancées
      of therapeutic agents. The international societies act                scientifiques et médicales, comme les essais de traitements.
      as amplifiers to their affiliated national societies.                 Les sociétés internationales jouent le rôle d’amplificateurs
                                                                            auprès des sociétés nationales adhérentes.
     Employees’ associations and trade unions are also                    Les associations d’employés et les syndicats professionnels
      seeking information on how WHO policies, guid-                        cherchent aussi des informations sur la manière d’appli-
      ance and recommendations can be implemented                           quer les politiques, les conseils et les recommandations de
      in the workplace.                                                     l’OMS au travail.
     EPI-WIN is working with the International Labour                     Le réseau EPI-WIN coopère avec l’Organisation internatio-
      Organization and global trade unions through the                      nale du travail et les syndicats professionnels mondiaux
      Bureau of Workers Activities and the International                    par l’intermédiaire du Bureau des activités pour les travail-
      Trade Union Confederation, which bring together                       leurs et de la Confédération syndicale internationale, qui
      affiliated trade union bodies that represent                          rassemblent des syndicats représentant 210 millions de
      210 million workers in 163 countries.                                 travailleurs dans 163 pays.
This engagement ensures that both general and specific                 Cette collaboration permet de concevoir des informations géné-
information for individual sectors can be designed and                 rales et spécifiques pour chaque secteur et de les répercuter
amplified quickly and at considerable scale. The infor-                rapidement à une échelle considérable. Ces informations portent
mation covers issues such as protection from infection                 sur des questions comme la protection contre l’infection et les
and the rights of workers in health, social care and                   droits des travailleurs des secteurs de la santé, de l’aide sociale
retail sectors exposed to the public; safe staffing levels             et de la vente au détail qui sont exposés au public; les effectifs
when sick leave results in fewer workers; income protec-               qu’il est prudent de maintenir lorsque beaucoup de travailleurs
tion for people who are isolated, self-isolating or who                sont en congé maladie; la protection du revenu des personnes
require time off work because of school and transport                  qui sont mises en isolement, qui s’isolent d’elles-mêmes ou qui
closure; and on remote working and flexible working                    doivent prendre des congés à cause de la fermeture des écoles
patterns. Much of the information distributed will also                et de l’arrêt des transports; le travail à distance et les modes
reach and inform the families and social networks of                   de travail souples. Une grande partie des informations diffusées
union members.                                                         parviendront également aux familles et aux cercles sociaux des
                                                                       membres des syndicats.
Amplifier engagement calls regularly bring together                    Les appels à la collaboration lancés aux amplificateurs
130 employers, occupational medicine practitioners and                 rassemblent régulièrement 130 employeurs, médecins du travail
trade unions.                                                          et syndicats professionnels.

    Figure 1 WHO Information Network for Epidemics
    Figure 1 Réseau d’information de l’OMS pour les épidémies

                                                                                                  General public –
                                                                                                   Grand public

                                                                                                                       Health sector –
                                                                                                                     Secteur de la santé

                                                                                                       Travel and tourism –
                                                                                                       Voyages et tourisme

      Myths – Mythes                              TAILORED GUIDANCE,                                                   Faith-based organiza-
      Media – Médias                              MESSAGES AND RESOURCES                                               tions – Organisations
                                                  – CONSEILS, MESSAGES ET               AMPLIFIERS –                      confessionnelles
      Science – Scientifiques
                                                  RESSOURCES ADAPTÉS AUX                AMPLIFICATEURS
      Expert guidance –                           BESOINS                                                      Employers and
      Conseils d’experts                                                                                    workers – Employeurs
      Data – Données                                                                                           et travailleurs
                                                                                                                      Large event organi-
                                                                                                                      sers – Organisateurs
                                                                                                                            de grands
                                                                                                                          événements
                                                                                                     Food and agriculture
                                                                                                      – Alimentation et
                                                                                                         agriculture

RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 16, 17 AVRIL 2020                                                                                      147
EPI-WiN also engages with amplifier groups for other                                        Le réseau EPI-WIN collabore également avec des groupes d’am-
communities, including health care workers, the travel                                      plificateurs qui influencent d’autres communautés, notamment
and tourism industry, faith-based organizations, orga-                                      les agents de santé, l’industrie des voyages et du tourisme, les
nizers of large events and others who have been heavily                                     organisations confessionnelles, les organisateurs de grands
affected by the COVID-19 pandemic (Figure 1). The list                                      événements et d’autres acteurs qui ont été durement touchés
of amplifier groups is growing. Countries should                                            par la pandémie de COVID-19 (Figure 1). La liste des amplifi-
consider establishing similar calls for engagement with                                     cateurs s’allonge. Les pays devraient envisager de mettre en
relevant sectors to manage the infodemic for the preven-                                    place des appels à la collaboration du même type avec les
tion and control of COVID-19.                                                               secteurs concernés pour parer à l’infodémie et contribuer ainsi
                                                                                            à prévenir et maîtriser la COVID-19.
For more information and advice, please visit the Epi-                                      On trouvera d’autres informations et des conseils sur le site
WIN website: www.who.int/epi-win.                                                          Internet du réseau EPI-WIN: www.who.int/epi-win. 

Progress towards measles                                                                    Progrès sur la voie de l’élimination
elimination – Eastern Mediterranean                                                         de la rougeole – Région de
Region, 2013–2019                                                                           la Méditerranée orientale, 2013-2019
    James L. Goodson,a Nadia Teleb,b Hossam Ashmony,b Nasrin Musa,b                           James L. Goodson,a Nadia Teleb,b Hossam Ashmony,b Nasrin Musa,b Amany
       Amany Ghoniem,b Quamrul Hassan,b Abdul Shakoor Waciqi,c                              Ghoniem,b Quamrul Hassan,b Abdul Shakoor Waciqi,c Mohammed Osama Mere,d
     Mohammed Osama Mere,d Muhammad Farid,e Hanan Elhag Abdo                                   Muhammad Farid,e Hanan Elhag Abdo Mukhtar,f Javed Iqbalg and James
            Mukhtar,f Javed Iqbalg and James P. Alexander Jra                                                             P. Alexander Jra

In 1997, during the 41st session of the Regional Commit-                                    En 1997, à la 41e session du Comité régional de la Méditerranée
tee for the Eastern Mediterranean, the 21 countries in                                      orientale, les 21 pays de la Région OMS de la Méditerranée
the WHO Eastern Mediterranean Region (EMR)1 adopted                                         orientale (EMR)1 ont adopté une résolution pour éliminer2
a resolution to eliminate2 measles.3 In 2015, this goal                                     la rougeole.3 En 2015, cet objectif a été intégré en tant que
was included as a priority in the Eastern Mediterranean                                     priorité dans le Plan d’action de la Méditerranée orientale pour
Vaccine Action Plan 2016–2020 (EMVAP),4 endorsed at                                         les vaccins 2016-2020,4 que le Comité régional a adopté à sa
the 62nd session of the Regional Committee.5 To achieve                                     62e session.5 Pour atteindre cet objectif, le Bureau régional OMS
this goal, the WHO Regional Office for the Eastern Medi-                                    de la Méditerranée orientale a élaboré une stratégie à 4 volets:
terranean developed a 4-pronged strategy: 1) achieve                                        1) parvenir à une couverture vaccinale ≥95% avec la première
≥95% vaccination coverage with the first dose of                                            dose de vaccin à valence rougeole (MCV1) chez les enfants de
measles-containing vaccine (MCV1) among children in                                         chaque district dans chaque pays via les services de vaccination
every district of each country through routine immu-                                        systématique; 2) atteindre une couverture vaccinale ≥95% avec
nization services; 2) achieve ≥95% vaccination coverage                                     une deuxième dose de MCV (MCV2) dans chaque district de
with a second MCV dose (MCV2) in every district of                                          chaque pays, soit par un calendrier de vaccination en 2 doses,
each country either through a routine 2-dose vaccina-                                       soit par des activités de vaccination supplémentaire (AVS);6
tion schedule or through supplementary immunization                                         3) exercer dans tous les pays une surveillance de grande qualité
activities (SIAs);6 3) conduct high-quality, case-based                                     reposant sur l’identification des cas; et 4) assurer une prise en

1
    The Eastern Mediterranean Region, one of the 6 WHO regions, consists of 21 Mem-         1
                                                                                                La Région de la Méditerranée orientale, qui est l’une des 6 Régions de l’OMS, comprend 21 États
    ber States and Palestine (West Bank and Gaza Strip), with a population of nearly            Membres et la Palestine (Cisjordanie et bande de Gaza) et compte près de 583 millions d’habi-
    583 million. The Member States are Afghanistan, Bahrain, Djibouti, Egypt, Islamic           tants. Les États Membres sont les suivants: Afghanistan, Arabie saoudite, Bahreïn, Djibouti,
    Republic of Iran, Iraq, Jordan, Kuwait, Lebanon, Libya, Morocco, Oman, Pakistan,            Égypte, Émirats arabes unis, Iraq, Jordanie, Koweït, Liban, Libye, Maroc, Oman, Pakistan, Qatar,
    Qatar, Saudi Arabia, Somalia, Sudan, Syria, Tunisia, United Arab Emirates and               République islamique d’Iran, Somalie, Soudan, Syrie, Tunisie et Yémen.
    Yemen.
2
    Measles elimination is defined as the absence of endemic measles cases for              2
                                                                                                L’élimination de la rougeole est définie comme l’absence de cas endémiques de rougeole pen-
    ≥12 months, with adequate surveillance.                                                     dant une période ≥12 mois, avec une surveillance adéquate.
3
    Regional Committee for the Eastern Mediterranean. Elimination and eradication of        3
                                                                                                Regional Committee for the Eastern Mediterranean. Elimination and eradication of diseases,
    diseases, with special reference to measles and tuberculosis. Cairo: World Health           with special reference to measles and tuberculosis. Le Caire, Bureau régional OMS de la Médi-
    Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean; 1997 (http://applica-           terranée orientale; 1997 (http://applications.emro.who.int/docs/em_rc44_r6_en.pdf?ua=1,
    tions.emro.who.int/docs/em_rc44_r6_en.pdf?ua=1, accessed March 2020).                       consulté en mars 2020).
4
    Eastern Mediterranean vaccine action plan 2016–2020: a framework for implemen-          4
                                                                                                Eastern Mediterranean vaccine action plan 2016–2020: a framework for implementation of the
    tation of the global vaccine action plan. Cairo: World Health Organization Regional         global vaccine action plan. Le Caire, Bureau régional OMS de la Méditerranée orientale; 2019.
    Office for the Eastern Mediterranean; 2019.
5
    Annual report of the Regional Director for 2014. Cairo: World Health Organization       5
                                                                                                Rapport annuel du Directeur régional pour 2014. Le Caire, Bureau régional OMS de la Méditerra-
    Regional Office for the Eastern Mediterranean; 2015 (http://applications.emro.who.          née orientale, 2015 (http://www.emro.who.int/about-who/rc62/documentation.html#resolutions,
    int/docs/RC62_Resolutions_2015_R1_16570_EN.pdf, accessed March 2020).                       consulté en mars 2020).
6
    SIAs are immunization campaigns, usually for two targeted age ranges. An initial,       6
                                                                                                Les AVS sont des campagnes de vaccination qui visent généralement deux tranches d’âge. Une
    nationwide catch-up SIA is targeted to all children aged 9 months–14 years, with            AVS de rattrapage initiale, menée à l’échelle nationale, cible tous les enfants de 9 mois à 14 ans
    the goal of eliminating susceptibility to measles in the population. Periodic follow-       dans le but d’éliminer la sensibilité à la rougeole dans la population. Des AVS de suivi pério-
    up SIAs then target all children born after the most recent SIA. Follow-up SIAs are         diques ciblent ensuite tous les enfants nés depuis la dernière AVS. Les AVS de suivi sont géné-
    generally conducted every 2–4 years for children aged 9–59 months, with the goal            ralement réalisées tous les 2 à 4 ans et ciblent les enfants de 9 à 59 mois, dans le but de
    of vaccinating children who did not receive MCV1 and to protect those who did not           vacciner les enfants qui n’ont pas reçu le MCV1 et de protéger ceux qui n’ont pas répondu au
    respond to MCV1.                                                                            MCV1.
148                                                                                                                                 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 16, 17 APRIL 2020
surveillance in all countries; and 4) provide optimal                                        charge clinique optimale des cas de rougeole, y compris avec
measles clinical case management, including dietary                                          une supplémentation en vitamine A.7 Le présent rapport réca-
supplementation with vitamin A.7 This report describes                                       pitule les progrès accomplis sur la voie de l’élimination de la
progress towards measles elimination in EMR made                                             rougeole dans la Région EMR pendant la période 2013-2019 et
during 2013–2019 and updates the previous report.8                                           actualise le rapport précédent.8 La couverture estimative du
Estimated MCV1 coverage increased from 79% in 2013                                           MCV1 est passée de 79% en 2013 à 82% en 2018, et la couverture
to 82% in 2018, and MCV2 coverage increased from 59%                                         du MCV2 de 59% en 2013 à 74% en 2018. D’autre part, entre
in 2013 to 74% in 2018. In addition, during 2013–2019,                                       2013 et 2019, environ 323 300 000 enfants ont reçu le MCV lors
approximately 323.3 million children received MCV                                            des AVS. L’incidence déclarée des cas confirmés de rougeole est
during SIAs. The reported confirmed measles incidence                                        passée de 33,5 pour 1 million d’habitants en 2013 à 91,2 en 2018,
increased from 33.5 per 1 million people in 2013 to 91.2                                     avec d’importantes flambées au Pakistan, en Somalie et au
in 2018, with large outbreaks in Pakistan, Somalia and                                       Yémen, mais elle est redescendue à 23,3 en 2019. En 2019, le taux
Yemen, but decreased to 23.3 in 2019. In 2019, the rate                                      de cas écartés comme étant non rougeoleux9 était de 5,4 pour
of “discarded” non-measles cases9 was 5.4 per 100 000                                        100 000 habitants. Pour parvenir à éliminer la rougeole dans la
population. To achieve measles elimination in the EMR,                                       Région EMR, les efforts d’élimination doivent être plus visibles
efforts to achieve the measles elimination goal must be                                      et les investissement continus et prévisibles pour accroître la
more visible, with sustained, predictable investment to                                      couverture du MCV1 et du MCV2, mener des AVS de grande
increase MCV1 and MCV2 coverage, conduct high-quality                                        qualité et atteindre les populations à haut risque qui n’ont pas
SIAs and reach high-risk populations who cannot access                                       accès aux services de vaccination ou qui vivent dans des zones
immunization services or who live in areas in which                                          où il y a des troubles civils.
there is civil strife.

Immunization activities                                                                      Activités de vaccination
Data on MCV1 and MCV2 administrative coverage10 are                                          Tous les pays et zones de la Région EMR communiquent chaque
reported each year from all EMR countries and areas                                          année des données sur la couverture administrative du MCV1
to WHO and the United Nations Children’s Fund                                                et du MCV210 à l’OMS et au Fonds des Nations Unies pour
(UNICEF) on the joint reporting form. WHO and                                                l’enfance (UNICEF) sur le formulaire conjoint de déclaration.
UNICEF use reported administrative coverage and survey                                       L’OMS et l’UNICEF utilisent la couverture administrative et les
results to estimate annual vaccination coverage through                                      résultats d’enquête qui leur sont rapportés pour estimer la
routine immunization services.11 During 2013–2018,                                           couverture vaccinale annuelle assurée par les services de vacci-
estimated regional MCV1 coverage increased from 79%                                          nation systématique.11 Entre 2013 et 2018, la couverture régio-
to 82% and that of MCV2 from 59% to 74% (Table 1).                                           nale estimative du MCV1 est passée de 79% à 82% et celle du
In 2018, 11 (52%) of 21 countries and areas achieved                                         MCV2 de 59% à 74% (Tableau 1). En 2018, 11 (5%) des 21 pays
≥95% coverage with both MCV1 and MCV2. As of 2018,                                           et zones avaient atteint une couverture ≥95% pour le MCV1 et
only one (5%) EMR country (Somalia) had not yet intro-                                       le MCV2. Toujours en 2018, un seul pays (5%) de la Région EMR
duced MCV2. During 2013–2019, 323.3 million people                                           (la Somalie) n’avait pas encore mis en place le MCV2. Entre
were vaccinated during 89 SIAs, with weighted regional                                       2013 et 2019, 323 300 000 personnes ont été vaccinées dans le
SIA coverage of 93% (Table 2). Reported vaccination                                          cadre de 89 AVS, la couverture régionale pondérée des AVS étant
coverage was ≥90% in 25 (66%) of 38 nationwide SIAs,                                         de 93% (Tableau 2). Le taux de vaccination rapporté était ≥90%
including ≥95% in 12 (32%).                                                                  pour 25 (66%) des 38 AVS menées à l’échelle nationale, et
                                                                                             ≥95% pour 12 d’entre elles (32%).

Surveillance activities                                                                      Activités de surveillance
Case-based measles surveillance12 data are reported                                          Tous les pays de la Région EMR sauf la Somalie communiquent
monthly to WHO from all EMR countries except Somalia.                                        tous les mois à l’OMS les données recueillies dans le cadre de
In Somalia, measles surveillance changed in 2014 from                                        la surveillance fondée sur l’identification des cas.12 En Somalie,

7
     Measles: regional strategy for measles elimination. Cairo: World Health Organization    7
                                                                                                  Rougeole: Stratégie de la Région de la Méditerranée orientale pour éliminer la rougeole. Le
     Regional Office for the Eastern Mediterranean; 1997 (http://www.emro.who.int/                Caire, Bureau régional OMS de la Méditerranée orientale, 1997 (http://www.emro.who.int/fr/
     health-topics/measles/disaease-control-elimination.html, accessed March 2020).               health-topics/measles/disaease-control-elimination.html, consulté en mars 2020).
8
     See No. 24, 2014, pp. 257–264.                                                          8
                                                                                                  Voir le No 24, 2014, pp. 257-264.
9
     Suspected cases that have been investigated and determined not to be measles            9
                                                                                                  Les cas présumés ayant fait l’objet d’une enquête et dont il a été établi qu’ils n’étaient pas des
     either by laboratory testing in a proficient laboratory or by epidemiological linkage        cas de rougeole sur la base d’analyses pratiquées par un laboratoire qualifié ou d’un lien épidé-
     to a laboratory-confirmed outbreak of another communicable disease that is not               miologique avec une flambée épidémique d’une autre maladie transmissible que la rougeole
     measles are discarded as non-measles cases. A proficient laboratory is one accre-            confirmée en laboratoire sont écartés comme étant non rougeoleux. Un laboratoire qualifié est
     dited by WHO and/or has an established quality assurance programme with over-                un établissement qui est agréé par l’OMS et/ou qui applique un programme d’assurance de la
     sight by a WHO-accredited laboratory.                                                        qualité établi sous la surveillance d’un laboratoire agréé par l’OMS.
10
     Administrative vaccination coverage is the number of vaccine doses administered         10
                                                                                                  La couverture vaccinale administrative est le nombre de doses de vaccin administrées divisé par
     divided by the estimated target population.                                                  la taille estimative de la population cible.
11
     World Health Organization and United Nations Children’s Fund estimates, 15 July         11
                                                                                                  World Health Organization and United Nations Children’s Fund estimates, 15 July 2019 update.
     2019 update. (https://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/data/                 (https://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/data/fr/, consulté en mars 2020).
     en/, accessed March 2020).
12
     Case-based measles surveillance includes individual case investigation and blood        12
                                                                                                  La surveillance fondée sur l’identification des cas comprend l’enquête sur chaque cas et le
     specimen collection for laboratory testing.                                                  recueil d’un échantillon sanguin pour test en laboratoire.

RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 16, 17 AVRIL 2020                                                                                                                                      149
Table 1 Measles-containing vaccine (MCV) schedule, estimated coverage with the first and second dose of MCV,a number of confirmed
measles cases,b and confirmed measles incidence, by country/area – WHO Eastern Mediterranean Region, 2013, 2018, and 2019
Tableau 1 Calendrier de vaccination par le vaccin à valence rougeole (MCV),a taux estimés de couverture par la première et la seconde
dose de MCV,b nombre de cas de rougeole confirmés, et incidence de la rougeole par pays et territoire, Région OMS de la Méditerranée
orientale, 2013,2018 et 2019

                                        MCV schedulec –                               2013                                              2018                                   2019d
                                         Calendrier de
                                       vaccination par le         Coverage (%) –                                    Coverage (%) –
                                             MCVc                 Couverture (%)                                    Couverture (%)
                                                                                          No. of  Measles                                  No. of  Measles    No. of  Measles
                                        Age at    Age at
Country/Area – Pays/                                                                     measles incidencee                               measles    inci-   measles   inci-
                                      first dose second
Territoire                                                                               cases –      –                                   cases –  dence –e
                                                                                                                                                             cases –  dencee–
                                     (months) – dose
                                                                                         Nbre de Incidence                                Nbre de Incidence Nbre de Incidence
                                         Âge    (months) –
                                                           MCV1              MCV2         cas de    de la   MCV1               MCV2        cas de   de la    cas de    de la
                                        requis Âge requis
                                                                                        rougeole rougeolee                               rougeole rougeolee rougeole rougeolee
                                        pour le   pour le
                                         MCV1      MCV2
                                      (en mois) (en mois)
Afghanistan                                 9           18         57         35          430           13.3         64         39         2012           54.1           183            4.8
Bahrain – Bahreïn                         12            18         99         99             0           0.0         99         99             0           0.0             0            0.0
Djibouti                                    9           15         80         82            28          31.7         86         81            28          29.2           NR             NR
Egypt – Égypte                            12            18         96         96          405            4.6         94         94            23           0.2             0            0.0
Iran (Islamic Republic of) – Iran         12            18         98         97          189            2.5         99         98          203            2.5             0            0.0
  (République islamique d’)
Iraq                                        9           15         72         57          669           20.2         83         81          489           12.7           721           18.3
Jordanf – Jordanief                       12            18         97         98          120           14.1         92         96             0           0.0            45            4.5
Kuwait – Koweït
        g
                                          12            24         99         99            62          17.6         99         99            34           8.2            12            2.9
Lebanon – Liban
            f       f
                                          12            18         82         65         1761         297.8          82         63          943         137.5          1069         155.9
Libya (State of) – Libye (État de)        12            18         96         95          164           25.9         97         96         1059         158.6            188           27.7
Morocco – Maroc                             9           18         99       NA  g
                                                                                            92           2.7         99         99             8           0.2            12            0.3
Oman                                      12            18         99         99             0           0.0         99         99             0           0.0             0            0.0
Pakistan                                    9           15         68         43         8749           45.7         76         67       33 007         155.5          2001             9.2
Qatar                                     12            18         97         99            73          31.2         99         95             2           0.7             5            1.8
Saudi Arabiaf, g – Arabie                 12            18         98         99         1164           38.7         98         97         1161           34.4           956           27.9
  saouditef, g
Somalia – Somalie                           9          NAh         46       NAh          3173         242.9          46       NAh          9124         607.9          4482         290.2
Sudan – Soudan                              9           18         86         57         2813           75.9         88         72         4980         119.1          3555            83.0
Syrian Arab Republic –                    12            18         58         51          740           37.8         63         54          329           19.4            27            1.6
  République arabe syrienne
Tunisia – Tunisie                         12            18         94         98            16           1.5         96         99            12           1.0         1870         159.9
United Arab Emirates –  g
                                          12            18         98         98          309           33.6         99         99          172           17.9           186           19.0
 Émirats arabes unisg
West Bank and Gaza Strip –                12            18         99         98             0           0.0         99         99             0           0.0           163           32.7
 Cisjordanie et bande de Gaza
Yemen – Yémen                               9           18         70         47          400           15.9         64         46       10 640         373.4          1163            39.9
EMR                                         –             –        79         59      21 357           33.5          82        74       64 226           91.2       16 638           23.2

EMR = Eastern Mediterranean Region; MCV = measles-containing vaccine; MCV1 = first MCV dose; MCV2 = second MCV dose; NA = not applicable; NR = not reported. – EMR = Région de
la Méditerranée orientale; MCV: vaccin à valence rougeole; MCV1: première dose de vaccin à valence rougeole. MCV2: seconde dose de vaccin à valence rougeole; NA = non applicable; NR
= non communiqué.
a
   WHO and United Nations Children’s Fund (UNICEF) Estimates of National Immunization Coverage (WUENIC). For MCV1, among children aged 1 year or, if MCV1 is given at age ≥1 year,
   among children aged 24 months. For MCV2, among children at the recommended age for administration of MCV2, per the national immunization schedule. The WUENIC were last revised on
   July 15, 2019 and are available at https://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/data/en. – Estimations OMS/UNICEF de la couverture vaccinale au niveau national (WUENIC).
   Pour le MCV1, couverture parmi les enfants âgés de 1 an ou, si la dose est administrée à l’âge de ≥1 an, couverture parmi les enfants âgés de 24 mois. Pour le MCV2, couverture parmi les
   enfants à l’âge recommandé pour l’administration de la deuxième dose, conformément au calendrier vaccinal national. Les dernières estimations révisées du WUENIC ont été publiées le 15
   juillet 2019 et elles sont disponible sur: https://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/data/en/
b
   Includes cases confirmed by laboratory or epidemiological linkage, and clinically compatible cases. Clinically compatible cases met the WHO measles clinical case definition, had no adequate
   specimen collected, and could not be epidemiologically linked to a laboratory-confirmed case of measles. – Comprend les cas confirmés par analyse de laboratoire, lien épidémiologique et
   compatibilité clinique répondant à la définition OMS du cas clinique de rougeole pour lesquels aucun échantillon adéquat n’a été recueilli et qui ne peuvent être épidémiologiquement liés à
   un cas de rougeole confirmé en laboratoire.
c
   MCV schedule is the 2019 schedule. – Calendrier de vaccination par le MCV pour 2019.
d
   2019 MCV1 and MCV2 coverage estimates not available at time of publication. – Les taux estimés de couverture par une MCV1 et par une MCV2 pour 2019 ne sont pas disponibles au
   moment de la publication.
e
   Cases per million population. – Cases per million population. Nombre cas par millions d’habitants.
f
   Additional 9-month dose provided nationally. – Une dose supplémentaire est administrée à l’âge de 9 mois à l’échelle nationale
g
   Additional dose provided nationally at 5–6 years (United Arab Emirates), 6 years (Saudi Arabia), or 12 years (Kuwait). – Une dose supplémentaire est administrée à l’échelle nationale à l’âge
   de 5-6 ans aux Émirats arabes unis, à l’âge de 6 ans en Arabie saoudite ou l’âge de 12 ans au Koweit.
h
   Dose was not included in the vaccination schedule for that year. – La dose n’a pas été incluse dans le calendrier de vaccination pour cette année.

150                                                                                                                                  WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 16, 17 APRIL 2020
Table 2 Characteristics of measles supplementary immunization activities (SIAs),a by year and country/area – WHO Eastern Mediterranean
Region, 2013–2019
Tableau 2 Caractéristiques des activités de vaccination supplémentaires (AVS)a contre la rougeole, menées dans les pays et les zones de la
Région OMS de la Méditerranée orientale (EMR), 2013-2019

                                                                                         Measles-
                                                                                                                                 Population reached in
                                                                                        containing
                                                                                                                                  targeted age group,
 Year –                                                     Age group targeted –b
                                                                                       vaccine used    Extent of SIA – Portée
                      Country/Area – Pays/zone                                                                                    No. (%) – Population
 Année                                                       Groupe d’âge cibléb        – Vaccin à            des AVS
                                                                                                                                vaccinée dans le groupe
                                                                                       valence rou-
                                                                                                                                 d’âge ciblé, Nbre (%)
                                                                                       geole utilisé

2013      Afghanistan                                        9–59 months – 9-59 mois       M            Subnational – Locale            875 874 (85)
          Iran (Islamic Republic of) – Iran (République        9 months–12 years –        MMR           Subnational – Locale            157 000 (97)
             islamique d’)                                        9 mois-12 ans
          Iraq                                                6–12 years – 6-12 ans         M           National – Nationale          5 563 532 (96)
          Jordan – Jordanie                                    9 months–14 years –          M           Subnational – Locale         639 420 (>100)
                                                                  9 mois-14 ans
          Jordan – Jordanie                                    9 months–14 years –         MR           National – Nationale        3 361 516 (>100)
                                                                  9 mois-14 ans
          Lebanon – Liban                                      9 months–18 years –          M           Subnational – Locale            294 079 (85)
                                                                  9 mois-18 ans
          Lebanon – Liban                                      9 months–18 years –          M           Subnational – Locale            308 438 (76)
                                                                  9 mois-18 ans
          Morocco – Maroc                                      9 months–19 years –         MR           National – Nationale         10 191 571 (91)
                                                                  9 mois-19 ans
          Pakistan                                             9 months–9 years –           M           Subnational – Locale        4 002 154 (>100)
                                                                  9 mois-9 ans
          Pakistan                                             6 months–9 years –           M           Subnational – Locale         26 986 015 (96)
                                                                  6 mois-9 ans
          Somalia – Somalie                                  9–59 months – 9-59 mois        M           Subnational – Locale            923 580 (90)
          Sudan – Soudan                                       9 months–15 years –          M           National – Nationale         14 976 050 (98)
                                                                  9 mois-15 ans
          Syrian Arabic Republic – République arabe syrienne 6–10 years – 6-10 ans        MMR           National – Nationale            789 678 (72)
          Syrian Arabic Republic – République arabe syrienne 12–15 years – 12-15 ans      MMR           National – Nationale            759 427 (92)
          Yemen – Yémen                                        6 months–10 years –         M            Subnational – Locale            283 687 (93)
                                                                  6 mois-10 ans

2014      Afghanistan                                          6 months–10 years –          M           Subnational – Locale            321 750 (92)
                                                                  6 mois-10 ans
          Afghanistan                                        9–59 months – 9-59 mois       M            Subnational – Locale             520 384 (95)
          Iraq                                               9–59 months – 9-59 mois       M            National – Nationale           3 295 122 (96)
          Lebanon – Liban                                     9–18 years – 9-18 ans        MR           National – Nationale           1 056 830 (72)
          Pakistan                                             6 months–9 years –          M            Subnational – Locale        9 432 492 (>100)
                                                                  6 mois-9 ans
          Pakistan                                             6 months–9 years –           M           Subnational – Locale       14 026 013 (>100)
                                                                  6 mois-9 ans
          Pakistan                                             6 months–9 years –           M           Subnational – Locale         1 439 892 (100)
                                                                  6 mois-9 ans
          Somalia – Somalie                                  9–59 months – 9-59 mois       M            Subnational – Locale          1 306 426 (88)
          Syrian Arabic Republic – République arabe syrienne   7 months–5 years –         MMR           National – Nationale            766 305 (74)
                                                                  7 mois-5 ans
          Yemen – Yémen                                        9 months–15 years –         MR           National – Nationale         11 368 968 (93)
                                                                  9 mois-15 ans

2015      Afghanistan                                       9–59 months – 9-59 mois         M           National – Nationale        6 191 955 (>100)
          Djibouti                                            9 months–15 years –           M           National – Nationale            277 119 (91)
                                                                 9 mois-15 ans
          Djibouti                                          15–25 years – 15-25 ans        M            National – Nationale            169 493 (76)
          Egypt – Égypte                                      9 months–10 years –          MR           National – Nationale       23 356 156 (>100)
                                                                 9 mois-10 ans
          Iran (Islamic Republic of) – Iran (République       9 months–15 years –          MR           Subnational – Locale          1 804 000 (99)
             islamique d’)                                       9 mois-15 ans
          Iraq                                                9 months–5 years –           MR           National – Nationale          4 499 656 (94)
                                                                 9 mois-5 ans
          Pakistan                                            6 months–10 years –           M           Subnational – Locale       30 633 406 (>100)
                                                                 6 mois-10 ans

RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 16, 17 AVRIL 2020                                                                                               151
Table 2 (continued) – Tableau 2 (suite)

                                                                                         Measles-
                                                                                                                                   Population reached in
                                                                                        containing
                                                                                                                                    targeted age group,
 Year –                                                      Age group targeted –  b
                                                                                       vaccine used    Extent of SIA – Portée
                      Country/Area – Pays/zone                                                                                      No. (%) – Population
 Année                                                        Groupe d’âge cibléb       – Vaccin à            des AVS
                                                                                                                                  vaccinée dans le groupe
                                                                                       valence rou-
                                                                                                                                   d’âge ciblé, Nbre (%)
                                                                                       geole utilisé
          Pakistan                                             6 months–10 years –          M           Subnational – Locale                227 762 (95)
                                                                  6 mois-10 ans
          Pakistan                                             6 months–10 years –          M           Subnational – Locale             204 308 (>100)
                                                                  6 mois-10 ans
          Pakistan                                             6 months–10 years –          M           Subnational – Locale           3 512 771 (>100)
                                                                  6 mois-10 ans
          Pakistan                                             6 months–10 years –          M           Subnational – Locale               413 695 (100)
                                                                  6 mois-10 ans
          Pakistan                                             6 months–10 years –          M           Subnational – Locale              1 519 242 (95)
                                                                  6 mois-10 ans
          Somalia – Somalie                                    9 months–9 years –           M           Subnational – Locale              3 518 358 (91)
                                                                  9 mois-9 ans
          Sudan – Soudan                                       6 months–15 years –          M           Subnational – Locale              1 026 990 (96)
                                                                  6 mois-15 ans
          Sudan – Soudan                                       6 months–15 years –          M           Subnational – Locale           1 716 997 (>100)
                                                                  6 mois-15 ans
          Sudan – Soudan                                       6 months–15 years –          M           Subnational – Locale             3 541 601 (100)
                                                                  6 mois-15 ans
          Sudan – Soudan                                       6 months–15 years –          M           Subnational – Locale           3 078 800 (>100)
                                                                  6 mois-15 ans
          Syrian Arabic Republic – République arabe syrienne 6 months–59 months –         MMR           National – Nationale              1 619 630 (61)
                                                                6 mois-59 mois
          United Arab Emirates – Émirats arabes unis          1–18 years – 1-18 ans       MMR           National – Nationale                915 480 (69)
          Yemen – Yémen                                        6 months–15 years –         MR           Subnational – Locale              1 590 462 (85)
                                                                  6 mois-15 ans

2016      Afghanistan                                          9 months–10 years –          M           Subnational – Locale           2 450 393 (>100)
                                                                  9 mois-10 ans
          Egypt – Égypte                                     11–20 years – 11-20 ans       MR           Subnational – Locale                642 178 (94)
          Egypt – Égypte                                         6 years – 6 ans           MR           Subnational – Locale             258 464 (>100)
          Iraq                                                   6 years – 6 ans          MMR           Subnational – Locale             722 680 (>100)
          Qatar                                               1–13 years – 1-13 ans       MMR           National – Nationale                166 145 (87)
          Somalia – Somalie                                  9–59 months – 9-59 mois        M           National – Nationale                602 136 (89)
          Somalia – Somalie                                  9–59 months – 9-59 mois        M           Subnational – Locale                140 533 (74)
          Sudan – Soudan                                       6 months–15 years –          M           National – Nationale           4 383 506 (>100)
                                                                  6 mois-15 ans
          Syrian Arab Republic – République arabe syrienne   9–59 months – 9-59 mois       MR           Subnational – Locale                927 820 (91)
          United Arab Emirates – Émirats arabes unis         19–34 years – 19-34 ans      MMR           National – Nationale                581 519 (46)
          Yemen – Yémen                                        6 months–15 years –         MR           Subnational – Locale              2 421 243 (92)
                                                                  6 mois-15 ans

2017      Afghanistan                                        9–59 months – 9-59 mois        M           Subnational – Locale              1 053 452 (97)
          Djibouti                                             4–8 years – 4-8 ans          M           National – Nationale                 11 628 (92)
          Iraq                                                6–13 years – 6-13 ans       MMR           Subnational – Locale                319 314 (82)
          Kuwait – Koweït                                     1–19 years – 1-19 ans       MMR           National – Nationale                165 296 (16)
          Libya (State of) – Libye (État de)                   3–6 years – 3-6 ans        MMR           National – Nationale             721 488 (>100)
          Oman                                               20–35 years – 20-35 ans      MMR           National – Nationale              1 658 642 (92)
          Pakistan                                           9–59 months – 9-59 mois        M           Subnational – Locale              1 279 819 (94)
          Somalia – Somalie                                  6–59 months – 6-59 mois        M           National – Nationale              4 400 000 (94)
          Somalia – Somalie                                  6–59 months – 6-59 mois        M           Subnational – Locale                472 033 (94)
          Sudan – Soudan                                       9 months–15 years –          M           Subnational – Locale           2 066 281 (>100)
                                                                  9 mois-15 ans
          Sudan – Soudan                                       6 months–15 years –          M           Subnational – Locale                 73 680 (98)
                                                                  6 mois-15 ans
152                                                                                                        WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 16, 17 APRIL 2020
Table 2 (continued) – Tableau 2 (suite)

                                                                                                            Measles-
                                                                                                                                                                    Population reached in
                                                                                                           containing
                                                                                                                                                                     targeted age group,
    Year –                                                               Age group targeted –      b
                                                                                                          vaccine used           Extent of SIA – Portée
                          Country/Area – Pays/zone                                                                                                                   No. (%) – Population
    Année                                                                 Groupe d’âge cibléb              – Vaccin à                   des AVS
                                                                                                                                                                   vaccinée dans le groupe
                                                                                                          valence rou-
                                                                                                                                                                    d’âge ciblé, Nbre (%)
                                                                                                          geole utilisé
             Syrian Arabic Republic – République arabe syrienne 7 months–59 months –                             M                 National – Nationale                      1 779 459 (72)
                                                                    7 mois-59 mois
             Syrian Arabic Republic – République arabe syrienne   5 years–12 years –                           MMR                 National – Nationale                      2 978 998 (82)
                                                                     5 mois-12 ans
             Yemen – Yémen                                       6 months–15 years –                            MR                 Subnational – Locale                        205 731 (41)
                                                                     6 mois-15 ans
             Yemen – Yémen                                       6 months–15 years –                            MR                 Subnational – Locale                      166 654 (100)
                                                                     6 mois-15 ans
2018         Afghanistan                                         9 months–10 years –                             M                 National – Nationale                    12 590 923 (91)
                                                                     9 mois-10 ans
             Djibouti                                           6 months–59 months –                             M                 National – Nationale                    113 780 (>100)
                                                                    6 mois-59 mois
             Iraq                                                 9 months–5 years –                           MMR                 National – Nationale                      2 095 740 (93)
                                                                      6 mois-5 ans
             Libya (State of) – Libye (État de)                  9 months–14 years –                            MR                 National – Nationale                      2 654 466 (96)
                                                                     9 mois-14 ans
             Pakistan                                            9 months–10 years –                             M                 Subnational – Locale                         91 111 (99)
                                                                     9 mois-10 ans
             Pakistan                                           6 months–59 months –                             M                 Subnational – Locale                        914 058 (87)
                                                                    6 mois-59 mois
             Pakistan                                           9 months–59 months –                             M                 National – Nationale                 37 131 234 (>100)
                                                                    6 mois-59 mois
             Somalia – Somalie                                   6 months–10 years –                             M                 National – Nationale                      4 496 540 (93)
                                                                     6 mois-10 ans
             Syrian Arabic Republic – République arabe syrienne   6 years–12 years –                             M                 Subnational – Locale                      1 439 848 (99)
                                                                      6 ans-12 ans
             Syrian Arabic Republic – République arabe syrienne   6 years–12 years –                             M                 Subnational – Locale                      1 142 817 (86)
                                                                      6 ans-12 ans
             Yemen – Yémen                                       6 months–10 years –                            MR                 Subnational – Locale                        572 961 (85)
                                                                     6 mois-10 ans
             Yemen – Yémen                                       6 months–15 years –                            MR                 Subnational – Locale                        294 452 (74)
                                                                     6 mois-15 ans
2019         Iraq                                                         9 months–59 months –                 MMR                 National – Nationale                      2 421 421 (90)
                                                                              6 mois-59 mois
             Jordan – Jordanie                                              6 months–6 years –                   M                 Subnational – Locale                         81 576 (90)
                                                                                6 mois-6 ans
             Lebanon – Liban                                               6 months–10 years –           M and MMR –               National – Nationale                        253 204 (82)
                                                                               6 mois-10 ans              M et MMR
             Somalia – Somalie                                            6 months–59 months –                M                    Subnational – Locale                      1 051 504 (91)
                                                                              6 mois-59 mois
             Sudan – Soudan                                                9 months–15 years –                   M                 National – Nationale                      9 927 251 (96)
                                                                               9 mois-15 ans
             Yemen – Yémen                                                 6 months–14 years –                  MR                 National – Nationale                    11 959 569 (93)
                                                                               6 mois-14 ans
2013–                                                            EMR                   –                         –                            –                        323 345 631 (93)c
2019

EMR = Eastern Mediterranean Region; M = measles vaccine; MMR = measles, mumps and rubella vaccine; MR = measles and rubella vaccine. EMR: Région de la Méditerranée orientale;
M = vaccin antirougeoleux; MMR = vaccin antirougeoleux-antiourlien-antirubéoleux; MR = vaccine antirougeoleux-antirubéoleux.
a
  SIAs generally are carried out using 2 approaches. An initial, nationwide catch-up SIA targets all children aged 9 months–14 years; it has the goal of eliminating susceptibility to measles
  in the general population. Periodic follow-up SIAs then target all children born since the last SIA. Follow-up SIAs generally are conducted nationwide every 2–4 years and generally target
  children aged 9–59 months; their goal is to eliminate any measles susceptibility that has developed in recent birth cohorts and to protect children who did not respond to the first measles
  vaccination. The exact age range for follow-up SIAs depends on the age-specific incidence of measles, coverage with measles-containing vaccine through routine services, and the time since
  the last SIA. Généralement, les AVS sont mises en œuvre selon 2 approches. Une AVS initiale de rattrapage, menée dans l’ensemble du pays, vise tous les enfants âgés de 9 mois à 14 ans;
  elle est destinée à éliminer la sensibilité à la rougeole dans la population en général. Des AVS périodiques de suivi ciblent ensuite tous les enfants nés depuis la dernière AVS. En général, ces
  AVS de suivi sont menées dans l’ensemble du pays tous les 2 à 4 ans et sont destinées aux enfants âgés de 9 à 59 mois; leur objectif est d’éliminer toute sensibilité à la rougeole apparue
  dans les dernières cohortes de naissance et de protéger les enfants qui n’ont pas été présentés à la première vaccination contre la rougeole. La délimitation des groupes d’âge pour les AVS
  de suivi dépend de l’incidence de la rougeole selon l’âge, de la couverture par le vaccin à valence rougeole au moyen des services de vaccination systématique, et du temps écoulé depuis la
  dernière AVS.
b
  Targeted age groups varied by province. – Groupes d’âge ciblés en fonction des provinces.
c
     Average SIA coverage, weighted by size of target population. – Couverture moyenne dans le cadre des AVS, pondérée en fonction de la taille de la population visée.
RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 16, 17 AVRIL 2020                                                                                                                                      153
case-based surveillance with laboratory testing of a                                               la surveillance fondée sur l’identification des cas avec test en
limited number of cases at hospitals in 2 regions to                                               laboratoire pour un nombre limité de cas vus à l’hôpital dans
aggregate reporting13 of clinically compatible cases,                                              2 régions du pays a été remplacée en 2014 par la notification
without complete case investigations of each case, in all                                          globale13 des cas cliniquement compatibles, sans enquête
regions. The WHO Global Measles and Rubella Labora-                                                complète sur chaque cas, dans toutes les régions. Le Réseau
tory Network supports surveillance by providing labo-                                              mondial OMS de laboratoires de la rougeole et de la rubéole
ratory confirmation and genotyping of reported cases,14                                            contribue à la surveillance en procédant à la confirmation et
and measles virus genotypes are reported to the WHO                                                au génotypage des cas déclarés,14 et les génotypes des virus
global measles nucleotide surveillance database.15                                                 rougeoleux sont enregistrés dans la base de données mondiale
Suspected measles cases are confirmed by laboratory                                                de l’OMS sur les séquences nucléotidiques des virus rougeo-
findings, an epidemiological link or clinical criteria.                                            leux.15 Les cas présumés de rougeole sont confirmés sur la base
Case-based measles surveillance in EMR countries and                                               d’analyses de laboratoire, d’un lien épidémiologique ou de
areas is monitored with key surveillance performance                                               critères cliniques. La surveillance reposant sur l’identification
indicators, i.e. the number of suspected measles cases                                             des cas dans les pays et les zones de la Région EMR est contrô-
ultimately discarded as non-measles (target, ≥2 per                                                lée au moyen d’indicateurs de performance essentiels, à savoir
100 000 population); 2) the proportion of second-level                                             1) le nombre de cas présumés de rougeole qui sont finalement
units (e.g. districts) with ≥2 discarded cases per 100 000                                         écartés comme n’étant pas rougeoleux (cible: ≥2 pour
(target = 80%); 3) suspected cases with adequate inves-                                            100 000 habitants); 2) la proportion d’unités de deuxième niveau
tigation16 (target = 80%); 4) suspected cases with                                                 (niveau des districts) où il y a ≥2 cas écartés pour 100 000 habi-
adequate blood specimens17 (target = 80%); and 5) labo-                                            tants (cible: 80%); 3) les cas présumés ayant fait l’objet d’une
ratory results available
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