www.hopital-islesursorgue.fr - Livret d'accueil AAA - Centre Hospitalier de l'Isle sur la Sorgue
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Livret d’accueil w w w. h o p i t a l - i s l e s u r s o rg u e . f r AAA Centre Hospitalier de L’Isle-sur-la-Sorgue - Place des Frères Brun CS 30002 - 84808 L’Isle-sur-la-Sorgue Cedex 04 90 21 34 00 - secretariat@hopital-islesursorgue.fr
Toutes les informations utiles à portée de clics. w w w. h o p i t a l - i s l e s u r s o rg u e . f r AAA
S ommaire Le mot de la Direction 4 Présentation de l’hôpital 5 Fonctionnement de l’établissement 6 Service de médecine 7 Service de soins de suite et de réadaptation 8 La prise en charge palliative 8 L’Hébergement des Personnes Agées Dépendantes 9 Les Dispositifs de prise en charge de la maladie d’Alzheimer 10 Le Service de Soins Infirmiers à Domicile 12 La qualité et la sécurité de votre prise en charge 14 La lutte contre la douleur 15 La lutte contre les infections associées aux soins 15 Les médicaments à l’hôpital 16 Les formalités administratives en service de médecine, soins de suite et soins palliatifs 17 Les formalités administratives en EHPAD 18 Les formalités administratives en accueil de jour 18 Les services mis à votre disposition 19 Vos droits 20 Vos devoirs 26 Annexes Les associations intervenant sur l’établissement 27 Les chartes 28 Engagement contre la douleur 31 Programme du CLIN 32 Composition du CDU 33 Plan d’accès 34 3
L e mot de la Directrice Madame, Monsieur, Nous vous souhaitons la bienvenue au Centre Hospitalier de l’Isle-sur-la-Sorgue en espérant que votre séjour se déroule dans des conditions aussi satisfaisantes que possible. Vous trouverez dans ce livret d’accueil des informations pour vous guider dans vos démarches et vous présenter notre établissement. Les équipes médicales, soignantes, administratives et logistiques sont là pour vous accompagner et vous aider durant votre séjour. Nous nous attacherons également à vous conseiller et à répondre à vos besoins. Un appui vous sera apporté pour vous orienter dans les suites d’hospitalisation ou pour préparer votre retour à domicile lorsque cela est envisagé. Dans une logique de coopération et afin de faciliter votre parcours de soins l’établissement travaille en partenariat avec l’ensemble des services sanitaires et sociaux du territoire. Il fait à ce titre partie du Groupement hospitalier de territoire de Vaucluse, qui regroupe tous les hôpitaux publics du département. Le Centre Hospitalier est engagé dans une politique d’amélioration continue de la qualité. Pour nous aider dans cette démarche, nous vous invitons à répondre au questionnaire de satisfaction que nous réalisons régulièrement. La directrice, Mme Anne Desroche 4
P résentation de l’hôpital La création de l’hôpital sur la commune de l’Isle sur la Sorgue remonte au XVIIème siècle. L’établissement devient en 1902 un établissement public et tout au long du XXème siècle, l’hôpital se modernise. Qualifié d’hôpital local jusqu’à la réforme de la Loi Hôpital Patient Santé Territoires (23/07/2009) il est aujourd’hui Centre Hospitalier. Aujourd’hui, le Centre Hospitalier de l’Isle sur la Sorgue offre une prise en charge de proximité qui comprend : Des services de soins Médecine et soins palliatifs 10 lits Soins de suite et de réadaptation 20 lits La pharmacie à usage intérieur assure l’approvisionnement et la dispensation Un service d’hébergement des médicaments dans les unités de soins et EHPAD 115 lits d’hébergement. Un service de soins infirmiers La blanchisserie à domicile 96 places assure les travaux de buanderie et d’entretien L’établissement s’est également engagé dans du linge en partenariat avec la blanchisserie la prise en charge spécifique des personnes inter-hospitalière de Montfavet : cette prestation atteintes de la maladie d’Alzheimer ou maladies est sauf situation particulière réservée aux apparentées. résidents de l’EHPAD. Un accueil de jour 12 places La cuisine et le service de diététique ont la responsabilité des repas des patients et des résidents. Une équipe mobile spécialisée Alzheimer (intervenant dans le cadre du SSIAD) 10 places Les services techniques assurent le bon fonctionnement des équipements techniques et hôteliers. Dans le cadre de l’EHPAD Un pôle de soins et d’activités adaptés (PASA) de 12 places existe ainsi qu’une unité d’hébergement renforcée (UHR) de 10 places. Une plateforme des aidants ouverte à destination des aidants familiaux. Les services administratifs concourent également à votre prise en charge. 5
L e fonctionnement de l’établissement Près de 250 personnes (Direction, corps ■ Le Comité Technique d’Etablissement (C.T.E.) médical et personnel non médical) vont composé majoritairement de représentants participer directement ou indirectement à votre non médicaux est consulté sur la politique prise en charge. générale de l’établissement L’établissement est dirigé par un directeur, nommé par le ministre de la santé, assisté d’un ■ La commission de soins infirmiers, de directoire. Il est également doté d’un conseil rééducation et médico-techniques (C.S.I.R.M.T.) de surveillance qui se prononce sur la stratégie est consultée notamment sur l’organisation de l’hôpital, exerce le contrôle permanent de sa des soins infirmiers gestion et donne un avis sur la politique qualité menée sur l’établissement. Ils sont assistés dans ■ Le Comité d’Hygiène, de Sécurité et des leur mission par des instances consultatives : Conditions de Travail (C.H.S.C.T.) contribue à la protection de la santé et de la sécurité des ■ La Commission Médicale d’Etablissement salariés de l’établissement et à l’amélioration (C.M.E.) et le Comité du médicament de leurs conditions de travail et des dispositifs médicaux stériles (C.O.M.E.D.I.M.S.), composés principalement ■ La Commission des Usagers (C.D.U.) veille de représentants médicaux, sont chargés au respect des droits des usagers et facilite des questions relatives à la qualité des leurs démarches. soins et à la sécurité de la prise en charge médicamenteuse des patients. La commission ■ Le Conseil de la Vie Sociale (C.V.S.) donne médicale d’établissement s’appuie sur son avis et peut faire des propositions sur des instances dont les compétences sont toute question intéressant l’organisation des spécifiques à un domaine d’activité services d’hébergement de l’établissement (EHPAD, Accueil de jour et SSIAD). Il associe ■ Le Comité de Lutte contre les Infections des représentants des familles, du personnel Nosocomiales (C.L.I.N.) est chargé de la et de l’administration. prévention des risques infectieux dans l’établissement ■ Enfin l’établissement s’inscrit dans une logique de coopération avec l’ensemble des ■ Le Comité de Gestion des Risques et de la hôpitaux publics du Vaucluse à travers le Qualité (COGERIQ) est chargé de superviser Groupement hospitalier de territoire (G.H.T.) la mise en oeuvre de l’amélioration continue porté par le Centre hospitalier d’Avignon, de la qualité, la gestion des risques et des qui permet le travail en commun sur des vigilances (pharmaco, matério, identito, thématiques relatives au fonctionnement etc.). Il en assure le suivi à travers les fiches (achats, formation, etc.) et met en œuvre une d’événements indésirables. commission des usagers représentants les usagers des onze établissements partenaires. ■ Le Comité de Lutte contre la douleur (C.L.U.D.) s’attache à mener des actions afin de prévenir et lutter efficacement contre la douleur. 6
S ervice de médecine Unité de soins de court séjour Tél. : 04 90 21 34 16 Horaires de visite du service : 12h – 20h Une équipe professionnelle pluridisciplinaire à votre service Pour assurer sa mission, le service de médecine du Centre Hospitalier dispose d’une équipe pluridisciplinaire composée de professionnels Votre prise en charge spécifiquement formés : médecin, cadre de Le service de médecine a pour missions de : santé, infirmier, aide-soignante, agent de ■ Prendre en charge la ou les pathologies pour service hospitalier, psychologue, diététicienne, lesquelles votre admission a été nécessaire et kinésithérapeute, assistante sociale, accompagnant d’élaborer un projet thérapeutique bénévole. ■ Evaluer et maintenir vos capacités d’autonomie ■ Mener des actions de prévention et d’éducation thérapeutiques en fonction des besoins ■ Evaluer et soulager votre douleur ■ Elaborer avec votre participation et celle de vos proches votre projet de sortie ■ Favoriser la continuité de votre prise en charge en lien avec les acteurs extrahospitaliers Dès votre admission, un médecin est nommé référent de votre séjour. Celui-ci assurera votre prise en charge médicale ainsi que la coordination des soins et répondra à toutes questions relatives à votre prise en charge. Le Cadre de santé du service est également disponible pour répondre à vos questions. 7
S ervice de soins de suite et de réadaptation Pour toute question relative à votre prise en charge vous pouvez vous adresser au médecin référent de votre séjour ou au cadre de santé du service. Tél. : 04 90 21 34 16 L Horaires de visite du service : 12h – 20h a prise en charge Une équipe professionnelle palliative pluridisciplinaire à votre service Pour assurer sa mission, le service de soins Les lits identifiés soins palliatifs se situent dans de suite du Centre Hospitalier dispose d’une le service de médecine et de soins de suite. équipe pluridisciplinaire composée de médecins, cadre de santé, infirmiers, aide- Les soins palliatifs sont des soins actifs délivrés soignantes, agents de service hospitalier, dans une approche globale de la personne atteinte psychologues, diététiciennes, kinésithérapeute, d’une maladie grave, évolutive, ou terminale. assistante sociale. L’objectif des soins palliatifs est de soulager la Les missions : douleur physique et les autres symptômes, mais ■ Elaborer votre projet thérapeutique et social aussi de prendre en compte la souffrance psycho- individualisé en impliquant l’ensemble de logique, sociale et spirituelle (Société Française l’équipe pluridisciplinaire, le patient et/ou sa d’Accompagnement en soins Palliatifs). famille afin d’assurer son retour à l’autonomie. Les soins sont prodigués par une équipe médicale ■ Assurer votre rééducation et réadaptation et paramédicale formée aux techniques de prise ■ Prendre en charge votre douleur en charge palliative et mettent en œuvre les re- commandations de bonnes pratiques. L’établisse- ■ Prendre en charge et assurer le suivi ment favorise la présence des proches et l’action psychologique du patient et de sa famille si des bénévoles accompagnants. nécessaire La démarche palliative repose sur une prise en ■ Promouvoir l’éducation thérapeutique charge adaptée des patients en fin de vie et per- ■ Elaborer un projet de devenir : retour à domicile mettant une évaluation globale médico-psychoso- ou orientation institutionnelle adaptée ciale du patient. Un projet de soins individualisé sera élaboré afin notamment de soulager la dou- Une prise en charge adaptée leur, de prendre en charge la souffrance psychique à vos besoins et de sauvegarder la dignité. Le fonctionnement médical repose sur L’établissement travaille en partenariat avec les l’intervention de médecins assurant la continuité équipes mobiles et les réseaux de soins palliatifs des soins 24 h/24. Interviennent également si ainsi que les médecins généralistes et les autres besoin dans le service une psychologue et un établissements de santé. orthophoniste. Dès votre admission, un médecin est nommé L’écoute et l’accompagnement des proches sont référent de votre séjour. également favorisés. Pour mener à bien ses mis- Celui-ci assurera votre prise en charge médicale sions, le service dispose d’une psychologue inter- ainsi que la coordination des soins. venant auprès du patient mais également auprès Le service dispose d’une salle de kinésithérapie de ses proches. L’assistante de service social visant au travail de renfort musculaire global, facilitera les démarches à caractère social et travail de l’équilibre pour un maintien de administratif. Les bénévoles d’accompagnement l’autonomie. apportent un soutien au patient et à ses proches. 8
L établissement d’hébergement pour personnes agées dépendantes (EHPAD) Secrétariat : 04 90 21 34 07 / ehpad.mr@hopital-islesursorgue.fr L’E.H.P.A.D. du Centre Hospitalier de l’Isle sur Lieu de convivialité et d’animation la Sorgue accueille des personnes de plus de 60 Sur chaque étage sont aménagés plusieurs ans ayant besoin d’aide pour les actes de la vie petits salons qui permettent de lire, regarder courante. L’établissement met à la disposition la télévision, jouer à des jeux de société, de ses résidents un hébergement de qualité et se rencontrer et bavarder… Un jardin des aménagements adaptés afin de préserver thérapeutique est par ailleurs librement l’autonomie de chacun. accessible au rez-de-chaussée. Des ateliers thérapeutiques sont organisés Votre prise en charge par du personnel qualifié (ergothérapeute, L’équipe pluridisciplinaire de l’EHPAD est psychomotricienne). Certains résidents composée de nombreux professionnels : aides- fréquentent le pôle d’activités et de soins soignants, agents de services hospitaliers, adaptés (PASA) pour maintenir et développer secrétaires, médecins coordonnateurs, leurs acquis par des activités thérapeutiques. infirmières coordinatrices, diététiciennes, Diverses activités et sorties sont organisées par psychologue, ergothérapeute, psychomotricien, les animatrices ou l’association des amis des enseignant en activités physiques adaptées, personnes âgées de l’EHPAD. animatrices, infirmières. L’équipe est à l’écoute L’EHPAD recherche à mettre en place un de vos souhaits et vous accompagne dans votre accompagnement de qualité dans le respect des vie quotidienne. habitudes et du mode de vie de ses résidents, Les soins sont assurés par une équipe de par le biais du projet d’accompagnement soignants. Vous gardez le libre choix de votre personnalisé. médecin traitant. L’E.H.P.A.D. met à votre disposition des équipements et des services Le conseil de la vie sociale personnalisés. Vous pouvez participer au Conseil de la Préserver votre qualité de vie, respecter votre Vie Sociale qui donne son avis sur toute liberté de choix et vous aider dans les actes de question intéressant le fonctionnement de la vie courante tel est le projet que nous vous l’établissement, notamment sur l’organisation proposons de partager. intérieure et la vie quotidienne, les activités, l’animation socioculturelle et les services Les achats de matériels médicaux en thérapeutiques, les projets de travaux et EHPAD d’équipements, la nature et le prix des services L’EHPAD du Centre hospitalier de l’Isle sur la Sorgue rendus, l’affectation des locaux collectifs, fonctionne sur le principe du « tarif global ». Cela l’entretien des locaux. Il est composé de signifie que les achats de petit matériel médical, les représentants des résidents, des familles et des actes d’auxiliaires médicaux (kinésithérapie, personnels élus et invités. pédicurie) et les achats de médicaments (voir page Pour tout renseignement, vous pouvez vous 16) sont inclus dans le forfait de soins de adresser au secrétariat de l’EHPAD. l’établissement. Ainsi, il est interdit de se fournir en pharmacie de ville en médicaments, mais aussi en dispositifs divers comme les bas de contention. Si Pour vous aider à faire valoir vos droits, des vous pensez que votre proche a besoin d’un matériel personnes qualifiées sont désignées par les médical spécifique, faites le savoir à l’équipe qui se autorités de tutelle. L’arrêté portant désignation chargera de faire établir la prescription médicale de ces personnes est disponible au bureau nécessaire. Les dispositifs seront ensuite achetés d’accueil. suivant les règles s’appliquant aux marchés publics. 9
D ispositifs de prise en charge de la maladie d’Alzheimer et des maladies neurodégénératives Plateforme des aidants Tél. : 04 90 21 36 03 plateforme.repit@hopital-islesursorgue.fr Horaires de visite du service : Du lundi au vendredi 9h-16h30 Accueil de jour thérapeutique 12 places Equipe mobile spécialisée Alzheimer 10 places L’accueil de jour – la maison de la Pôle d’activités et de soins adaptés fontaine Créé en 2003, l’accueil de jour thérapeutique 12 places prend en charge en journée des personnes Unité d’hébergement renforcée atteintes de la maladie d’Alzheimer ou d’une 10 places maladie apparentée dont le diagnostic a été posé médicalement. Il propose un accompagnement La plateforme des aidants spécifique aux personnes accueillies avec Mise en place en 2011 dans le cadre du des activités thérapeutiques et de loisirs. Il Plan Alzheimer 2008-2012 elle est destinée permet également aux familles de disposer aux aidants accompagnant au quotidien d’un temps de répit et d’apporter soutien et une personne en perte d’autonomie, du fait accompagnement dans leurs difficultés à la d’une maladie et/ou d’un handicap (maladie prise en charge des personnes atteintes de la d’Alzheimer et apparentées, maladie de maladie d’Alzheimer. Parkinson, sclérose en plaque (SEP), sclérose latérale amyotrophique (SLA), accident L’accueil de jour permet au patient : vasculaire cérébral (AVC)…), quel que soit son ■ De stimuler ses fonctions cognitives et âge. La Plateforme a pour missions d’informer, sensorielles indispensables à son maintien à d’écouter, de conseiller, d’orienter et soutenir domicile les aidants. Diverses prestations sont proposées ■ De retrouver une vie sociale en participant pour les aidants afin de favoriser le maintien à à des activités collectives adaptées à l’état domicile ainsi que le maintien de la vie sociale physique et psychologique de chacun et relationnelle de la personne malade et de ■ De bénéficier d’un soutien psychologique son aidant. adapté L’équipe pluridisciplinaire est composée d’une ■ D’assurer le maintien à domicile des cadre assistante sociale, d’une psychologue, personnes accueillies tout en leur offrant d’une psychomotricienne et d’une secrétaire. aide, soutien et accompagnement. La Plateforme des aidants, après évaluation ■ De rompre la monotonie du quotidien des besoins, oriente l’aidant vers des dispositifs adaptés existants sur l’établissement ou L’accueil de jour est situé dans des locaux extérieurs à celui-ci. Elle met aussi en œuvre spacieux et sécurisés laissant libre court à la en son sein plusieurs dispositifs de soutien et déambulation. Des salles d’activités et un jardin d’accompagnement. attenant clos, ombragé et arboré composent l’ensemble. 10
L’équipe mobile spécialisée Alzheimer Le pôle d’activités et de soins adaptés Cette équipe est rattachée au service de soins Le pôle d’activités et de soins adaptés (PASA) infirmiers à domicile (SSIAD). Elle réalise sur est une structure interne à l’EHPAD qui prescription des séances de réhabilitation et accueille, de jour, des résidents atteints de d’accompagnement permettant le maintien et maladies neurodégénératives selon des critères la stimulation des capacités, l’apprentissage de médicaux spécifiques. Les animations réalisées stratégies de compensation, la diminution des au sein du PASA ont pour but de stimuler les troubles du comportement ainsi que le soutien résidents, diminuer ou maîtriser les troubles du dans la relation aidé/aidant. La prise en charge comportement. s’effectue sous forme de séances d’une heure (15 séances maximum) au domicile du patient. Les résidents accueillis au PASA le sont un ou plusieurs jours par semaine, selon leurs besoins L’Equipe est composée de professionnels spécifiques. spécifiquement formés (Cadre de santé, Assistante de soins gérontologique, ergothérapeute) et peut Afin de ne pas troubler la sérénité des actions intervenir du lundi au vendredi. réalisées au PASA, il est demandé aux familles de bien vouloir différer leur visite en dehors des L’unité d’hébergement renforcée horaires ou journées de prise en charge dans ce L’unité d’hébergement renforcée (UHR) est un service. service faisant partie de l’EHPAD. Elle accueille dix résidents atteints de maladies neurodégénératives et présentant des troubles du comportement sévères dans des locaux sécurisés et adaptés à ceux-ci selon des critères médicaux bien définis. Les résidents admis en UHR proviennent soit de l’EHPAD du Centre hospitalier de l’Isle sur la Sorgue lorsque leur état cognitif s’est dégradé, soit de l’extérieur (domicile, autres structures). L’accueil dans cette unité est dit « séquentiel » : une fois les troubles apaisés ou lorsque ceux-ci ne sont plus perturbateurs, le retour dans une unité d’EHPAD classique est prévu. Les animations et ateliers réalisés en UHR sont un temps privilégié pour la prise en charge du résident. Il est demandé aux familles de ne pas perturber ces moments lors de leurs visites. L’équipe est intégralement constituée de personnels formés aux troubles du comportement. 11
S à domicile (SSIAD) Secrétariat Tél. : 04 90 21 35 90 ssiad.isle@hopital-islesursorgue.fr Le service de soins infirmiers intervient à do- micile, sur prescription médicale, auprès des personnes âgées de plus de 60 ans. Il a pour vocation : ■ d’assurer des soins d’hygiène quotidien (toi- lette, douche, aide à l’habillage,…) ■ d’aider au maintien de l’autonomie dans l’accomplissement des actes essentiels de la vie courante ■ d’assurer des soins infirmiers, établis sur prescription médicale uniquement, en fai- sant appel aux infirmiers libéraux conven- tionnés avec le SSIAD. Le forfait soins est intégralement pris en charge ■ de collaborer avec les médecins traitants, les par les caisses et recouvre les soins dispensés infirmiers libéraux, les kinésithérapeutes,… par les aides-soignantes et les infirmier(e)s libé- ainsi qu’avec différents organismes (CCAS, raux conventionnés avec le SSIAD. CLIC, Conseil départemental, Associations). Le forfait ne comprend pas l’équipement et le matériel médical nécessaires aux soins (lit mé Le SSIAD intervient sur 3 secteurs : dicalisé, fauteuil roulant,….). 1°) Isle sur Sorgue, Saumane, Lagnes et Fon- taine de Vaucluse. Un questionnaire de satisfaction annuel 2°) Le Thor et Chateauneuf de Gadagne recueille l’avis des patients pris en charge. Nous 3°) Pernes les Fontaines, Velleron, Venasque, vous remercions de votre participation à cette Saint Didier, Le Beaucet et La Roque sur Pernes. enquête. Votre prise en charge Le personnel intervenant dans votre prise en charge Le personnel participant à l’activité du SSIAD comprend des aides soignant (e)s, des infir- miers référents, un cadre de santé, une secré- taire médicale. Les actes infirmiers sont assurés par des infirmier(e)s libéraux conventionnés avec le service. Les modalités de prise en charge Un livret d’accueil vous sera remis dès le début de votre prise en charge ainsi qu’un contrat de soins et un règlement de fonctionnement. 12
R ésultat des indicateurs qualité campagne 2019 sur les données 2018 13
L a qualité et la sécurité de votre prise en charge Votre avis nous intéresse La qualité et la sécurité des soins constituent Afin de pouvoir répondre au mieux aux attentes une priorité affirmée du projet d’établissement. des patients et résidents de notre établissement, La politique de qualité et de sécurité des soins nous vous demandons : a été définie et a pour objectif l’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des ■ Soit de bien vouloir compléter le soins tout en assurant une maîtrise des risques questionnaire de satisfaction remis lors de liés aux activités mais aussi à l’environnement. votre sortie. Dans ce cadre, elle sous-tend tous les projets ■ Soit renseigner les enquêtes ponctuelles qui institutionnels. vous seront proposées Le Centre Hospitalier de l’Isle sur la Sorgue s’est Vous pouvez remettre le questionnaire de engagé dans les procédures de certification satisfaction à l’équipe soignante, au Bureau nationale qui permettent l’évaluation externe des Entrées ou encore le renvoyer à l’adresse de la qualité et de la sécurité des soins. L’analyse suivante : régulière des pratiques professionnelles au regard des recommandations de bonnes CENTRE HOSPITALIER pratiques et l’implication de l’ensemble DE L’ISLE SUR LA SORGUE des équipes dans ce processus permet Place des Frères Brun l’amélioration de la qualité et de la sécurité des CS 30002 soins que nous prodiguons. 84808 L’ISLE SUR LA SORGUE CEDEX Les résultats des visites de certification sont disponibles sur le site de la Haute Autorité de Santé : www.has-sante.fr L’établissement renseigne également les indicateurs nationaux relatifs aux infections nosocomiales, à la qualité et à la sécurité des soins. Les résultats sont disponibles sur le site www.scopesante.fr 14
L utte contre la douleur La prise en charge de la douleur au Centre Hospitalier de l’Isle sur la Sorgue est une des préoccupations quotidiennes des équipes soi- gnantes. Notre politique de prise en charge s’articule autour de trois grands axes : L utte contre les infections associées aux soins (infections nosocomiales) ■ INFORMER : une information individua- Une infection nosocomiale est une infection lisée est réalisée de façon régulière par du acquise à l’Hôpital. personnel compétent auprès de nos patients La qualité et la sécurité des soins dispensés au notamment par notre contrat d’engagement sein de l’établissement sont une priorité insti- douleur tutionnelle. Ainsi, la lutte contre les infections ■ ORGANISER : Le Comité de Lutte contre nosocomiales est organisée. la Douleur est chargé de mener des actions Il existe un Comité de Lutte contre les Infec- d’amélioration de la prise en charge de la tions Nosocomiales présidé par le pharma- douleur. Une équipe pluridisciplinaire for- cien de l’Etablissement et du personnel dédié mée permet de prendre en compte le plus tôt à cette lutte à savoir : un praticien hygiéniste, et le plus efficacement possible la douleur une Infirmière hygiéniste, des correspondants ■ ADAPTER : Notre programme de prise en médicaux et paramédicaux. charge de la douleur est adapté à chaque Ce comité a pour mission la mise en place an- patient hospitalisé. Il résulte d’une approche nuelle d’un programme d’actions et d’un rap- globale centré sur les besoins de la personne. port d’activité. Ce programme comporte : Le Comité de Lutte contre la Douleur (C.L.U.D.) ■ L’élaboration et la mise en œuvre des recom- se réunit afin de mettre en œuvre une politique mandations de bonnes pratiques d’hygiène de prévention de la lutte contre la douleur. Il a ■ La surveillance des infections nosocomiales par pour missions : l’organisation d’enquêtes internes et externes et ■ De proposer, pour améliorer la prise en par des prélèvements environnementaux charge de la douleur, les orientations les ■ Des actions de formation de l’ensemble des mieux adaptées à la situation locale figurant professionnels en matière d’hygiène hospi- dans le projet d’établissement. talière ■ De coordonner au niveau de l’ensemble des ■ Des actions d’évaluation permettant le suivi services toute action visant à mieux organi- d’indicateurs de qualité en hygiène. ser la prise en charge de la douleur. Le Centre Hospitalier de l’Isle sur la Sorgue ■ D’aider au développement de la formation adhère au réseau départemental (INTERCLIN continue des personnels médicaux et para- 84) et régional (CPIAS PACA) et participe aux médicaux de l’établissement. journées nationales de sensibilisation des pro- fessionnels, des visiteurs et des patients. Les indicateurs retrouvés sur le site www. scopesante.fr sont le reflet du bilan d’activité du CLIN. L’établissement porte à la connais- sance des patients, personnels et visiteurs ces indicateurs annuels par voie d’affichage. Dans certains cas, les équipes soignantes vous donneront ainsi qu’à votre entourage des consignes spécifiques à respecter afin que vous participiez à la qualité et à la sécurité des soins qui vous seront dispensés. 15
L es médicaments à l’hopital Vous et vos médicaments à l’hopital Chaque patient est concerné par la prise en charge des médicaments qui lui sont adminis- trés. En tant qu’acteur de votre santé, vous avez Les questions que vous devez poser un rôle à jouer ; vous participez au bon mé- ■ Pourquoi prenez-vous ce traitement ? dicament qui vous est administré, à la bonne ■ Pourquoi le nom du médicament n’est pas le dose, au bon moment et selon la bonne voie même que sur la prescription, pouvez-vous d’administration. Sachez que l’établissement le prendre ? assure complètement votre prise en charge mé- ■ Quelle est la dose que vous devez prendre et dicamenteuse pendant votre hospitalisation. Si combien de fois par jour et pendant combien vous entrez dans le service avec votre traite- de temps ? ment personnel, il sera soit rendu à la famille, ■ Dans quoi et à quelle heure devez-vous soit remis au moment de votre sortie. prendre ce médicament ? ■ Comment devez-vous prendre votre traite- ment (à jeun, pendant le repas…etc.) ? Avant de prendre un médicament ■ Le médicament va-t-il entraîner des effets se- Déclinez votre identité en prononçant de fa- condaires : si oui, lesquels et que devez-vous çon claire, nom, prénom et date de naissance. faire si cela arrive ? Communiquez votre traitement habituel aux ■ Habituellement, vous prenez d’autres mé- équipes de soins et assurez-vous que le traite- dicaments, cela pose-t-il un problème, que ment signalé à l’entrée a été pris en compte devez-vous faire ? dans la prescription. En cas de doute, n’hésitez pas à poser la question. Il se peut que les médicaments que vous pre- Les médicaments en EHPAD nez habituellement ne soient pas disponibles Les médicaments et le petit matériel ne sont dé- dans l’établissement et que l’on vous remette livrés que par l’établissement qui dispose d’une un générique ou un équivalent pendant votre pharmacie à usage intérieur. Aussi, conformé- hospitalisation. N’hésitez pas à poser des ques- ment aux textes en vigueur, les ordonnances tions pour bien comprendre à quoi sont desti- relatives aux médicaments et au petit matériel nés les différents médicaments qui vous sont doivent être obligatoirement remises au ser- donnés. vice. C’est votre médecin traitant qui renou- velle votre traitement et peut intervenir en cas de problème aigu sur appel de l’infirmière. Les Ce que vous ne devez pas faire produits pris en charge en tout ou partie par ■ Prendre des médicaments à l’insu du méde- l’assurance maladie ne peuvent en aucun cas cin ou de l’infirmier(ère). Vous avez peut être être délivrés par un prestataire extérieur à l’éta- l’habitude de prendre des médicaments qui blissement. Par ailleurs, afin d’éviter des sur- ne nécessitent pas d’ordonnance ou à base de dosages ou des interactions médicamenteuses plantes, parlez-en au médecin néfastes, le résident ne doit pas conserver de ■ Ne pas prendre les médicaments qui vous médicaments en chambre (traitements non pris sont donnés sans le dire. Vous avez le droit de ou amenés par la famille). douter ou de refuser de prendre un traitement, informez l’équipe de votre décision et par- lez-en au médecin Les médicaments à l’accueil de jour ■ Modifier une dose de votre propre initiative Le personnel de l’accueil de jour peut se subs- sans l’accord préalable du médecin tituer à la famille pour aider à la prise des mé- dicaments à midi. Pensez à fournir la dernière ordonnance à jour ainsi que le traitement. 16
F ormalités administratives en service de médecine, soins de suite et soins palliatifs Votre admission Lors de votre admission dans l’établissement, n’oubliez pas de vous munir de : ■ Pièce d’identité (Carte Nationale d’Identité, Passeport, Carte de séjour) ■ Carte Vitale ■ Carte mutuelle à jour Dans le cadre de l’identitovigilance, un bracelet d’identification du patient vous sera remis à l’entrée Vos frais de séjour Il existe des cas d’exonération : Le forfait journalier est dû pour toute personne ■ Les victimes d’accident du travail reconnu admise en hospitalisation complète. Il vous ■ Les anciens combattants et Victimes de incombe même si votre séjour est couvert en Guerre bénéficiant de l’article 115 totalité par votre caisse d’assurance maladie. Votre mutuelle peut le prendre en charge. Les tarifs en vigueur sont affichés au bureau des entrées. Le tarif de prestation est fixé chaque année par l’Agence Régionale de Santé et correspond au La chambre individuelle coût des soins. Une chambre individuelle peut vous être attri- Il est pris en charge par votre caisse d’assurance buée selon les disponibilités du service. maladie : Votre sortie En totalité (à 100%) dans les cas suivants : Elle est prononcée par le médecin. Avant de ■ Lorsque l’hospitalisation est en rapport : quitter l’établissement, n’oubliez pas de passer Avec une affection de longue durée au bureau des entrées afin de procéder aux for- liste ou hors liste malités de sortie. Avec un accident de travail reconnu Pour regagner votre domicile ou pour aller dans ■ Pour les Anciens Combattants et Victimes de un autre établissement, vous pouvez : Guerre bénéficiant de l’Article 115 ■ Soit partir en véhicule personnel ou taxi ■ Lorsque l’intervention ou les examens sont ■ Soit, si votre état de santé le nécessite et sur d’un montant égal ou supérieur à 120 euros. prescription médicale uniquement, faire appel Une participation forfaitaire de 18 euros sera à un transport sanitaire (VSL, ou ambulance). éventuellement à votre charge ■ A partir du 31ème jour d’hospitalisation ■ Pour les personnes en invalidité ■ Régime local Alsace-Moselle Partiellement (à 80%) dans les autres cas : Le ticket modérateur soit les 20% restant vous incombe et peut être réglé par votre mutuelle. 17
F ormalités administratives en établissement d’hébergement pour personnes agées et dépendantes (E.H.P.A.D.) Votre admission Le tarif dépendance : il est lié à votre niveau de Pour déposer une demande d’admission en dépendance évaluée et réparti en six groupes dits EHPAD, vous devez compléter le dossier unique « iso-ressources » (G.I.R.). Si vous êtes résident de Demande d’Admission en EHPAD. Ce dossier du Vaucluse, seul le ticket modérateur vous sera comporte deux volets : un volet administratif et un facturé, le département versant à l’établissement volet médical. Vous pouvez obtenir ce dossier une dotation. Sinon, il vous sera facturé le tarif auprès du bureau des admissions ou encore il GIR vous correspondant et une allocation per- vous sera transmis sur simple appel téléphonique. sonnalisée d’autonomie (APA) en établissement Le dossier complété accompagné de toutes les peut vous être versée sur demande par votre dé- pièces justificatives doit être déposé auprès du partement d’origine bureau des admissions qui enregistre votre de- F mande. Après avis du médecin coordonnateur et du Cadre de santé, une visite de pré admission peut être organisée à l’issue de laquelle l’avis dé- ormalités administratives finitif sera donné sur votre accueil dans l’établis- sement. En cas d’avis favorable, le dossier admi- en accueil de jour nistratif sera finalisé avec la personne en charge des admissions en EHPAD. Votre admission Un entretien de pré-admission est organisé avec L’admission le patient, sa famille, la psychologue et l’infir- Le contrat de séjour ainsi que le règlement de mière coordinatrice du service visant à évaluer fonctionnement vous seront remis le jour de votre les conditions de la prise en charge. Si l’avis est admission ainsi que les engagements à payer des favorable, l’admission est programmée. Le jour obligés alimentaires.Le jour de votre admission, de l’admission, pensez à apporter l’ensemble des nous vous demandons de bien vouloir remettre pièces administratives nécessaires à la constitu- votre carte vitale au bureau des admissions qui la tion de votre dossier et dont la liste vous aura été conservera le temps de votre hébergement dans transmise. Le contrat de séjour ainsi que le livret la structure. d’information vous seront également remis. Selon les cas, vous pouvez faire une demande Vos frais d’aide sociale auprès de la mairie de votre com- Le tarif journalier prend en compte : mune de résidence. Vous pouvez également faire Le tarif hébergement : il est lié à la restauration, une demande d’allocation logement. aux ateliers thérapeutiques Le tarif dépendance : il correspond à votre niveau Vos frais de dépendance. Le tarif journalier comprend : Vous pouvez bénéficier d’une aide dans le cadre Le tarif hébergement : il couvre les frais liés à l’hé- de l’A.P.A. bergement (restauration, animation, traitement du linge…). Les transports du domicile vers l’accueil de jour sont à votre charge. Vous bénéficierez d’une par- ticipation forfaitaire qui vous sera réglée trimes- triellement à terme échu par l’établissement. Les tarifs en vigueur sont affichés au bureau des entrées. 18
L es services mis à votre disposition Les heures de visite Les visites sont autorisées de 12h à 20h. En soins palliatifs, les horaires de visite sont libres sous réserve des horaires d’ouverture des accès à l’hôpital. Les repas Le service de restauration de l’Etablissement Télévision assure la préparation sur place des repas pour En service de soins de suite et réadaptation, des les patients, les résidents, les accompagnants téléviseurs de chambre sont disponibles à la et le personnel. Les menus sont élaborés par location. Toutes les informations ainsi que les des diététiciennes. Des repas spécifiques adap- tarifs peuvent vous être communiqués au bu- tés peuvent être préparés sur prescription mé- reau des entrées. dicale. Un bilan et suivi diététique seront ré- alisés pendant votre séjour veillant au respect Pédicurie de vos goûts et de vos habitudes culturelles. Si Un service de pédicurie est à votre disposition besoin des informations sur les allergènes sont en EHPAD comme en hospitalisation. à prendre auprès du service diététique. Les animations et ateliers thérapeutiques Les accompagnants En EHPAD, des animations sont organisées et sont Dans certains cas et selon les possibilités of- coordonnées par les animatrices. Un calendrier fertes par l’établissement, un membre de votre hebdomadaire est établi et affiché dans les ser- famille peut passer la nuit auprès de vous ou vices. Les animations sont adaptées au résident, encore prendre ses repas au sein de l’établisse- à son autonomie et respectent la volonté du ré- ment. L’achat des tickets repas accompagnants sident d’y participer ou non. Les anniversaires s’effectue au bureau des admissions. sont fêtés tous les mois, autour d’un gâteau fait maison. Sorties, spectacles, activités diverses sont Autorisation de sortie et allées et venues proposées suivant le goût et l’envie de chacun. Pour tout patient, une autorisation de sortie Des rencontres inter-générationnelles sont mises peut être accordée après avis médical. en place afin de conserver les liens sociaux. En accueil de jour, des ateliers thérapeutiques En EHPAD, le résident est libre d’aller et venir sont proposés quotidiennement et animés par hors de l’établissement, dans le respect des exi- des personnels spécifiquement formés pour les gences de la vie en collectivité, et de l’avis mé- patients qui le souhaitent. dical. Afin d’éviter des inquiétudes, il convient néanmoins d’informer le personnel avant toute Le dépôt des valeurs absence. Il est recommandé de laisser votre argent et vos objets de valeur à votre domicile pour vous pré- Coiffure munir de tout vol ou perte éventuelle quelque Une coiffeuse est à votre disposition au sein de soit le service dans lequel vous êtes pris en l’établissement sur rendez-vous uniquement. charge. Toutefois, si vous conservez argent et Celui-ci est pris auprès du bureau des entrées. objets de valeur, l’établissement ne saurait être Les tarifs sont disponibles auprès du bureau rendu responsable en cas de vol, perte ou dé- des entrées. térioration. 19
Le linge Vous devez amener votre linge personnel et en assurer l’entretien. En EHPAD, l’entretien du linge personnel du résident peut être assuré par la blanchisserie de V os droits La personne de confiance l’établissement. Il doit être, pour cela, identi- - Code de santé publique Article L1111-6 pour fié par une étiquette cousue dès l’entrée de la secteur sanitaire personne. - Code de l’action sociale et des familles annexe Le marquage du linge peut être assuré par 4 avec décret n°2016-1395 du 18 Octobre l’établissement : les tarifs sont disponibles à 2016 pour secteur Social et Médico-Social l’accueil. EN SSR, MEDECINE, SOINS PALLIATIFS Nécessaire de toilette Rôles et missions de la personne de confiance Pensez à apporter votre nécessaire de toilette Dans le cadre d’une prise en charge par le sys- (savon et gel douche, brosse à dents, dentifrice, peigne et brosse, nécessaire de rasage). Le linge tème de santé (par exemple, en cas d’hospita- de bain est fourni par l’établissement. lisation), la personne de confiance mentionnée à l’article L. 1111-6 du code de la santé pu- blique peut exercer les missions suivantes : Le risque de perte est important, rangez ■ vous soutenir dans votre cheminement per- soigneusement vos prothèses dentaires ou sonnel et vous aider dans vos décisions auditives ainsi que vos lunettes. concernant votre santé. En accueil de jour, les changes et protections ■ assister aux consultations ou aux entretiens d’incontinence sont à votre charge. médicaux : elle vous assiste mais ne vous remplace pas. Le téléphone et le courrier ■ prendre connaissance d’éléments de votre Toutes les chambres disposent d’une ligne télé- dossier médical en votre présence : elle phonique directe. Afin d’utiliser le téléphone, n’aura pas accès à l’information en dehors il vous suffit d’acheter des unités auprès du bu- de votre présence et ne devra pas divulguer reau des admissions. En EHPAD, le courrier est des informations sans votre accord. distribué quotidiennement. ■ Il est recommandé de lui remettre vos direc- tives anticipées si vous les avez rédigées : ce Culte sont vos volontés, exprimées par écrit, sur Les ministres du culte des différentes confes- les traitements que vous souhaitez ou non, si sions peuvent vous rendre visite si vous en ex- un jour vous ne pouvez plus vous exprimer. primez le désir. Il vous faut en faire la demande auprès de l’équipe soignante. Si vous ne pouvez plus exprimer votre volonté, elle a une mission de référent auprès de l’équipe médicale : ■ La personne de confiance sera la personne consultée en priorité par l’équipe médicale lors de tout questionnement sur la mise en œuvre, la poursuite ou l’arrêt de traitements et recevra les informations nécessaires pour pou- voir exprimer ce que vous auriez souhaité. ■ Enfin, en l’absence de directives anticipées, le médecin a l’obligation de consulter votre personne de confiance dans le cas où vous se- riez hors d’état d’exprimer votre volonté afin de connaître vos souhaits relatifs à la fin de vie. A 20
défaut de personne de confiance, un membre lorsqu’un mandataire spécial a été désigné, tu- de votre famille ou un proche serait consulté. telle, curatelle) pour les actes relatifs à la personne, ■ Elle sera votre porte-parole pour refléter de la désignation d’une personne de confiance est façon précise et fidèle vos souhaits et votre soumise à l’autorisation du conseil de famille (s’il volonté, par exemple sur la poursuite, la li- a été constitué) ou du juge des tutelles. mitation ou l’arrêt de traitement. ■ Elle n’exprime pas ses propres souhaits mais Qui peut être la personne de confiance ? rapporte les vôtres. Son témoignage l’empor- ■ Vous pouvez désigner comme personne de tera sur tout autre témoignage (membres de confiance toute personne majeure de votre la famille, proches...). entourage en qui vous avez confiance, par ■ Si vous avez rédigé vos directives anticipées, exemple un membre de votre famille, un elle les transmettra au médecin qui vous suit si proche, votre médecin traitant. vous les lui avez confiées ou bien elle indiquera ■ Il est important d’échanger avec la personne où vous les avez rangées ou qui les détient. que vous souhaitez désigner avant de rem- plir le formulaire de désignation et de lui EN EHPAD ET AUTRES SERVICES MEDICO- faire part de vos souhaits par rapport à sa SOCIAUX future mission. Il est important qu’elle ait la Rôles et missions de la personne de confiance possibilité de prendre connaissance de son ■ Accompagnement et présence futur rôle auprès de vous et d’en mesurer de - être présente à l’entretien prévu, lors de la sa portée. conclusion du contrat de séjour, pour recher- ■ La personne que vous souhaitez désigner cher votre consentement à être accueillie dans doit donner son accord à cette désignation. l’établissement d’hébergement A cet effet, elle contresigne le formulaire de - vous accompagner dans vos démarches liées désignation. Il convient de préciser que cette à votre prise en charge sociale ou médico-so- personne peut refuser d’être votre personne ciale afin de vous aider dans vos décisions de confiance ; auquel cas, vous devrez en - assister aux entretiens médicaux prévus dans désigner une autre. le cadre de votre prise en charge médico-so- ciale afin de vous aider dans vos décisions. Quand la désigner? ■ Vous pouvez la désigner lorsque vous le sou- ■ Aide pour la compréhension de vos droits. haitez. Par ailleurs, lors de la désignation de la per- ■ Lors du début d’une prise en charge médi- sonne de confiance du code de l’action sociale co-sociale, qu’elle soit effectuée par un ser- et des familles (dans le cadre de votre prise en vice ou dans un établissement d’héberge- charge sociale ou médico-sociale), si vous sou- ment, il vous sera proposé, si vous n’aviez haitez que cette personne exerce également les désigné personne auparavant, de désigner missions de la personne de confiance mention- une personne de confiance. née à l’article L. 1111-6 du code de la santé ■ Il est possible que vous ayez déjà désigné une publique (concernant les usagers du système personne de confiance pour votre santé no- de santé, par exemple, en cas d’hospitalisa- tamment au cours d’une hospitalisation, avant tion, d’accompagnement de fin de vie...), vous votre début de prise en charge médico-sociale. devrez l’indiquer expressément dans le formu- Cette personne n’est pas automatiquement laire de désignation. autorisée à être votre personne de confiance pour votre prise en charge médico-sociale. Qui peut la désigner ? Il vous sera donc nécessaire, si vous souhai- ■ Toute personne majeure prise en charge par tez que cette même personne soit également une structure sociale ou médico-sociale. votre personne de confiance dans le cadre de ■ Pour toute personne qui bénéficie d’une mesure votre prise en charge médico-sociale, de pro- de protection judiciaire (sauvegarde de justice céder à une nouvelle désignation. 21
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