www.hopital-islesursorgue.fr - Livret d'accueil AAA - Centre Hospitalier de l'Isle sur la Sorgue

 
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Livret d’accueil

      w w w. h o p i t a l - i s l e s u r s o rg u e . f r

                                   AAA

Centre Hospitalier de L’Isle-sur-la-Sorgue - Place des Frères Brun
         CS 30002 - 84808 L’Isle-sur-la-Sorgue Cedex
     04 90 21 34 00 - secretariat@hopital-islesursorgue.fr
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Toutes les informations utiles
                                              à portée de clics.

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S   ommaire

    Le mot de la Direction                                          4
    Présentation de l’hôpital                                       5
    Fonctionnement de l’établissement                               6
    Service de médecine                                             7
    Service de soins de suite et de réadaptation                    8
    La prise en charge palliative                                   8
    L’Hébergement des Personnes Agées Dépendantes                   9
    Les Dispositifs de prise en charge de la maladie d’Alzheimer   10
    Le Service de Soins Infirmiers à Domicile                       12
    La qualité et la sécurité de votre prise en charge             14
    La lutte contre la douleur                                     15
    La lutte contre les infections associées aux soins             15
    Les médicaments à l’hôpital                                    16
    Les formalités administratives en service de médecine,
    soins de suite et soins palliatifs                             17
    Les formalités administratives en EHPAD                        18
    Les formalités administratives en accueil de jour              18
    Les services mis à votre disposition                           19
    Vos droits                                                     20
    Vos devoirs                                                    26

    Annexes
    Les associations intervenant sur l’établissement               27
    Les chartes                                                    28
    Engagement contre la douleur                                   31
    Programme du CLIN                                              32
    Composition du CDU                                             33

    Plan d’accès                                                   34

                                                                        3
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L      e mot de la Directrice
    Madame, Monsieur,

    Nous vous souhaitons la bienvenue au Centre Hospitalier de l’Isle-sur-la-Sorgue en espérant que
    votre séjour se déroule dans des conditions aussi satisfaisantes que possible.
    Vous trouverez dans ce livret d’accueil des informations pour vous guider dans vos démarches
    et vous présenter notre établissement.

    Les équipes médicales, soignantes, administratives et logistiques sont là pour vous accompagner
    et vous aider durant votre séjour. Nous nous attacherons également à vous conseiller et à répondre à
    vos besoins. Un appui vous sera apporté pour vous orienter dans les suites d’hospitalisation ou
    pour préparer votre retour à domicile lorsque cela est envisagé.

    Dans une logique de coopération et afin de faciliter votre parcours de soins l’établissement travaille
    en partenariat avec l’ensemble des services sanitaires et sociaux du territoire. Il fait à ce titre partie
    du Groupement hospitalier de territoire de Vaucluse, qui regroupe tous les hôpitaux publics du
    département.

    Le Centre Hospitalier est engagé dans une politique d’amélioration continue de la qualité. Pour nous
    aider dans cette démarche, nous vous invitons à répondre au questionnaire de satisfaction que nous
    réalisons régulièrement.

                                                                                             La directrice,
                                                                                       Mme Anne Desroche

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P      résentation de l’hôpital
La création de l’hôpital sur la commune
de l’Isle sur la Sorgue remonte au XVIIème
siècle.    L’établissement devient en 1902
un établissement public et tout au long du
XXème siècle, l’hôpital se modernise. Qualifié
d’hôpital local jusqu’à la réforme de la Loi
Hôpital Patient Santé Territoires (23/07/2009) il
est aujourd’hui Centre Hospitalier.

Aujourd’hui, le Centre Hospitalier de l’Isle sur
la Sorgue offre une prise en charge de proximité
qui comprend :

Des services de soins
Médecine et soins palliatifs              10 lits
Soins de suite et de réadaptation         20 lits   La pharmacie à usage intérieur
                                                    assure l’approvisionnement et la dispensation
Un service d’hébergement                            des médicaments dans les unités de soins et
EHPAD                                   115 lits    d’hébergement.

Un service de soins infirmiers                       La blanchisserie
à domicile                    96 places             assure les travaux de buanderie et d’entretien
L’établissement s’est également engagé dans         du linge en partenariat avec la blanchisserie
la prise en charge spécifique des personnes          inter-hospitalière de Montfavet : cette prestation
atteintes de la maladie d’Alzheimer ou maladies     est sauf situation particulière réservée aux
apparentées.                                        résidents de l’EHPAD.

Un accueil de jour                    12 places     La cuisine et le service de diététique
                                                    ont la responsabilité des repas des patients et
                                                    des résidents.
Une équipe mobile spécialisée
Alzheimer
(intervenant dans le cadre du SSIAD) 10 places      Les services techniques
                                                    assurent le bon fonctionnement des équipements
                                                    techniques et hôteliers.
Dans le cadre de l’EHPAD
Un pôle de soins et d’activités adaptés
(PASA) de 12 places existe ainsi qu’une unité
d’hébergement renforcée (UHR) de 10 places.

Une plateforme des aidants
ouverte à destination des aidants familiaux.

Les services administratifs
concourent également à votre prise en charge.

                                                                                                     5
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L      e fonctionnement de l’établissement
    Près de 250 personnes (Direction, corps              ■ Le Comité Technique d’Etablissement (C.T.E.)
    médical et personnel non médical) vont                 composé majoritairement de représentants
    participer directement ou indirectement à votre        non médicaux est consulté sur la politique
    prise en charge.                                       générale de l’établissement
    L’établissement est dirigé par un directeur,
    nommé par le ministre de la santé, assisté d’un      ■ La commission de soins infirmiers, de
    directoire. Il est également doté d’un conseil         rééducation et médico-techniques (C.S.I.R.M.T.)
    de surveillance qui se prononce sur la stratégie       est consultée notamment sur l’organisation
    de l’hôpital, exerce le contrôle permanent de sa       des soins infirmiers
    gestion et donne un avis sur la politique qualité
    menée sur l’établissement. Ils sont assistés dans    ■ Le Comité d’Hygiène, de Sécurité et des
    leur mission par des instances consultatives :         Conditions de Travail (C.H.S.C.T.) contribue
                                                           à la protection de la santé et de la sécurité des
    ■ La Commission Médicale d’Etablissement               salariés de l’établissement et à l’amélioration
      (C.M.E.) et le Comité du médicament                  de leurs conditions de travail
      et des dispositifs médicaux stériles
      (C.O.M.E.D.I.M.S.), composés principalement        ■ La Commission des Usagers (C.D.U.) veille
      de représentants médicaux, sont chargés              au respect des droits des usagers et facilite
      des questions relatives à la qualité des             leurs démarches.
      soins et à la sécurité de la prise en charge
      médicamenteuse des patients. La commission         ■ Le Conseil de la Vie Sociale (C.V.S.) donne
      médicale d’établissement s’appuie sur                son avis et peut faire des propositions sur
      des instances dont les compétences sont              toute question intéressant l’organisation des
      spécifiques à un domaine d’activité                   services d’hébergement de l’établissement
                                                           (EHPAD, Accueil de jour et SSIAD). Il associe
    ■ Le Comité de Lutte contre les Infections             des représentants des familles, du personnel
      Nosocomiales (C.L.I.N.) est chargé de la             et de l’administration.
      prévention des risques infectieux dans
      l’établissement                                    ■ Enfin l’établissement s’inscrit dans une
                                                           logique de coopération avec l’ensemble des
    ■ Le Comité de Gestion des Risques et de la            hôpitaux publics du Vaucluse à travers le
      Qualité (COGERIQ) est chargé de superviser           Groupement hospitalier de territoire (G.H.T.)
      la mise en oeuvre de l’amélioration continue         porté par le Centre hospitalier d’Avignon,
      de la qualité, la gestion des risques et des         qui permet le travail en commun sur des
      vigilances (pharmaco, matério, identito,             thématiques relatives au fonctionnement
      etc.). Il en assure le suivi à travers les fiches     (achats, formation, etc.) et met en œuvre une
      d’événements indésirables.                           commission des usagers représentants les
                                                           usagers des onze établissements partenaires.
    ■ Le Comité de Lutte contre la douleur
      (C.L.U.D.) s’attache à mener des actions afin
      de prévenir et lutter efficacement contre la
      douleur.

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S       ervice de médecine
        Unité de soins de court séjour
                         Tél. : 04 90 21 34 16
        Horaires de visite du service :
                         12h – 20h

Une équipe professionnelle
pluridisciplinaire à votre service
Pour assurer sa mission, le service de médecine
du Centre Hospitalier dispose d’une équipe
pluridisciplinaire composée de professionnels        Votre prise en charge
spécifiquement formés : médecin, cadre de             Le service de médecine a pour missions de :
santé, infirmier, aide-soignante, agent de            ■ Prendre en charge la ou les pathologies pour
service hospitalier, psychologue, diététicienne,       lesquelles votre admission a été nécessaire et
kinésithérapeute, assistante sociale, accompagnant     d’élaborer un projet thérapeutique
bénévole.                                            ■ Evaluer et maintenir vos capacités
                                                       d’autonomie
                                                     ■ Mener des actions de prévention et
                                                       d’éducation thérapeutiques en fonction des
                                                       besoins
                                                     ■ Evaluer et soulager votre douleur
                                                     ■ Elaborer avec votre participation et celle de
                                                       vos proches votre projet de sortie
                                                     ■ Favoriser la continuité de votre prise en charge
                                                       en lien avec les acteurs extrahospitaliers

                                                     Dès votre admission, un médecin est nommé
                                                     référent de votre séjour. Celui-ci assurera
                                                     votre prise en charge médicale ainsi que la
                                                     coordination des soins et répondra à toutes
                                                     questions relatives à votre prise en charge.

                                                     Le Cadre de santé du service est également
                                                     disponible pour répondre à vos questions.

                                                                                                      7
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S        ervice de soins de suite
             et de réadaptation
                                                          Pour toute question relative à votre prise en
                                                          charge vous pouvez vous adresser au médecin
                                                          référent de votre séjour ou au cadre de santé
                                                          du service.
                      Tél. : 04 90 21 34 16

                                                          L
                      Horaires de visite du service :
                      12h – 20h
                                                                a prise en charge
    Une équipe professionnelle                                  palliative
    pluridisciplinaire à votre service
    Pour assurer sa mission, le service de soins          Les lits identifiés soins palliatifs se situent dans
    de suite du Centre Hospitalier dispose d’une          le service de médecine et de soins de suite.
    équipe pluridisciplinaire composée de
    médecins, cadre de santé, infirmiers, aide-            Les soins palliatifs sont des soins actifs délivrés
    soignantes, agents de service hospitalier,            dans une approche globale de la personne atteinte
    psychologues, diététiciennes, kinésithérapeute,       d’une maladie grave, évolutive, ou terminale.
    assistante sociale.                                   L’objectif des soins palliatifs est de soulager la
    Les missions :                                        douleur physique et les autres symptômes, mais
    ■ Elaborer votre projet thérapeutique et social       aussi de prendre en compte la souffrance psycho-
      individualisé en impliquant l’ensemble de           logique, sociale et spirituelle (Société Française
      l’équipe pluridisciplinaire, le patient et/ou sa    d’Accompagnement en soins Palliatifs).
      famille afin d’assurer son retour à l’autonomie.
                                                          Les soins sont prodigués par une équipe médicale
    ■ Assurer votre rééducation et réadaptation           et paramédicale formée aux techniques de prise
    ■ Prendre en charge votre douleur                     en charge palliative et mettent en œuvre les re-
                                                          commandations de bonnes pratiques. L’établisse-
    ■ Prendre en charge et assurer le suivi               ment favorise la présence des proches et l’action
      psychologique du patient et de sa famille si        des bénévoles accompagnants.
      nécessaire
                                                          La démarche palliative repose sur une prise en
    ■ Promouvoir l’éducation thérapeutique                charge adaptée des patients en fin de vie et per-
    ■ Elaborer un projet de devenir : retour à domicile   mettant une évaluation globale médico-psychoso-
      ou orientation institutionnelle adaptée             ciale du patient. Un projet de soins individualisé
                                                          sera élaboré afin notamment de soulager la dou-
    Une prise en charge adaptée                           leur, de prendre en charge la souffrance psychique
    à vos besoins                                         et de sauvegarder la dignité.
    Le fonctionnement médical repose sur
                                                          L’établissement travaille en partenariat avec les
    l’intervention de médecins assurant la continuité
                                                          équipes mobiles et les réseaux de soins palliatifs
    des soins 24 h/24. Interviennent également si
                                                          ainsi que les médecins généralistes et les autres
    besoin dans le service une psychologue et un
                                                          établissements de santé.
    orthophoniste.
    Dès votre admission, un médecin est nommé             L’écoute et l’accompagnement des proches sont
    référent de votre séjour.                             également favorisés. Pour mener à bien ses mis-
    Celui-ci assurera votre prise en charge médicale      sions, le service dispose d’une psychologue inter-
    ainsi que la coordination des soins.                  venant auprès du patient mais également auprès
    Le service dispose d’une salle de kinésithérapie      de ses proches. L’assistante de service social
    visant au travail de renfort musculaire global,       facilitera les démarches à caractère social et
    travail de l’équilibre pour un maintien de            administratif. Les bénévoles d’accompagnement
    l’autonomie.                                          apportent un soutien au patient et à ses proches.

8
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L        établissement d’hébergement
         pour personnes agées dépendantes (EHPAD)
                 Secrétariat : 04 90 21 34 07 / ehpad.mr@hopital-islesursorgue.fr

L’E.H.P.A.D. du Centre Hospitalier de l’Isle sur           Lieu de convivialité et d’animation
la Sorgue accueille des personnes de plus de 60            Sur chaque étage sont aménagés plusieurs
ans ayant besoin d’aide pour les actes de la vie           petits salons qui permettent de lire, regarder
courante. L’établissement met à la disposition             la télévision, jouer à des jeux de société,
de ses résidents un hébergement de qualité et              se rencontrer et bavarder… Un jardin
des aménagements adaptés afin de préserver                  thérapeutique est par ailleurs librement
l’autonomie de chacun.                                     accessible au rez-de-chaussée.
                                                           Des ateliers thérapeutiques sont organisés
Votre prise en charge                                      par du personnel qualifié (ergothérapeute,
L’équipe pluridisciplinaire de l’EHPAD est                 psychomotricienne).        Certains     résidents
composée de nombreux professionnels : aides-               fréquentent le pôle d’activités et de soins
soignants, agents de services hospitaliers,                adaptés (PASA) pour maintenir et développer
secrétaires,     médecins       coordonnateurs,            leurs acquis par des activités thérapeutiques.
infirmières coordinatrices, diététiciennes,                 Diverses activités et sorties sont organisées par
psychologue, ergothérapeute, psychomotricien,              les animatrices ou l’association des amis des
enseignant en activités physiques adaptées,                personnes âgées de l’EHPAD.
animatrices, infirmières. L’équipe est à l’écoute           L’EHPAD recherche à mettre en place un
de vos souhaits et vous accompagne dans votre              accompagnement de qualité dans le respect des
vie quotidienne.                                           habitudes et du mode de vie de ses résidents,
Les soins sont assurés par une équipe de                   par le biais du projet d’accompagnement
soignants. Vous gardez le libre choix de votre             personnalisé.
médecin traitant. L’E.H.P.A.D. met à votre
disposition des équipements et des services                Le conseil de la vie sociale
personnalisés.                                             Vous pouvez participer au Conseil de la
Préserver votre qualité de vie, respecter votre            Vie Sociale qui donne son avis sur toute
liberté de choix et vous aider dans les actes de           question intéressant le fonctionnement de
la vie courante tel est le projet que nous vous            l’établissement, notamment sur l’organisation
proposons de partager.                                     intérieure et la vie quotidienne, les activités,
                                                           l’animation socioculturelle et les services
Les achats de matériels médicaux en                        thérapeutiques, les projets de travaux et
EHPAD                                                      d’équipements, la nature et le prix des services
L’EHPAD du Centre hospitalier de l’Isle sur la Sorgue      rendus, l’affectation des locaux collectifs,
fonctionne sur le principe du « tarif global ». Cela       l’entretien des locaux. Il est composé de
signifie que les achats de petit matériel médical, les     représentants des résidents, des familles et des
actes d’auxiliaires médicaux (kinésithérapie,              personnels élus et invités.
pédicurie) et les achats de médicaments (voir page         Pour tout renseignement, vous pouvez vous
16) sont inclus dans le forfait de soins de                adresser au secrétariat de l’EHPAD.
l’établissement. Ainsi, il est interdit de se fournir en
pharmacie de ville en médicaments, mais aussi en
dispositifs divers comme les bas de contention. Si         Pour vous aider à faire valoir vos droits, des
vous pensez que votre proche a besoin d’un matériel        personnes qualifiées sont désignées par les
médical spécifique, faites le savoir à l’équipe qui se     autorités de tutelle. L’arrêté portant désignation
chargera de faire établir la prescription médicale         de ces personnes est disponible au bureau
nécessaire. Les dispositifs seront ensuite achetés         d’accueil.
suivant les règles s’appliquant aux marchés publics.
                                                                                                            9
www.hopital-islesursorgue.fr - Livret d'accueil AAA - Centre Hospitalier de l'Isle sur la Sorgue
D       ispositifs de prise en charge
         de la maladie d’Alzheimer et
         des maladies neurodégénératives
             Plateforme des aidants
             Tél. : 04 90 21 36 03
             plateforme.repit@hopital-islesursorgue.fr
             Horaires de visite du service :
             Du lundi au vendredi 9h-16h30

 Accueil de jour thérapeutique
                  12 places
 Equipe mobile spécialisée Alzheimer
                  10 places                           L’accueil de jour – la maison de la
 Pôle d’activités et de soins adaptés                 fontaine
                                                      Créé en 2003, l’accueil de jour thérapeutique
                  12 places
                                                      prend en charge en journée des personnes
 Unité d’hébergement renforcée                        atteintes de la maladie d’Alzheimer ou d’une
                  10 places                           maladie apparentée dont le diagnostic a été posé
                                                      médicalement. Il propose un accompagnement
 La plateforme des aidants                            spécifique aux personnes accueillies avec
 Mise en place en 2011 dans le cadre du               des activités thérapeutiques et de loisirs. Il
 Plan Alzheimer 2008-2012 elle est destinée           permet également aux familles de disposer
 aux aidants accompagnant au quotidien                d’un temps de répit et d’apporter soutien et
 une personne en perte d’autonomie, du fait           accompagnement dans leurs difficultés à la
 d’une maladie et/ou d’un handicap (maladie           prise en charge des personnes atteintes de la
 d’Alzheimer et apparentées, maladie de               maladie d’Alzheimer.
 Parkinson, sclérose en plaque (SEP), sclérose
 latérale amyotrophique (SLA), accident               L’accueil de jour permet au patient :
 vasculaire cérébral (AVC)…), quel que soit son       ■ De stimuler ses fonctions cognitives et
 âge. La Plateforme a pour missions d’informer,          sensorielles indispensables à son maintien à
 d’écouter, de conseiller, d’orienter et soutenir        domicile
 les aidants. Diverses prestations sont proposées     ■ De retrouver une vie sociale en participant
 pour les aidants afin de favoriser le maintien à         à des activités collectives adaptées à l’état
 domicile ainsi que le maintien de la vie sociale        physique et psychologique de chacun
 et relationnelle de la personne malade et de         ■ De bénéficier d’un soutien psychologique
 son aidant.                                             adapté
 L’équipe pluridisciplinaire est composée d’une       ■ D’assurer le maintien à domicile des
 cadre assistante sociale, d’une psychologue,            personnes accueillies tout en leur offrant
 d’une psychomotricienne et d’une secrétaire.            aide, soutien et accompagnement.
 La Plateforme des aidants, après évaluation          ■ De rompre la monotonie du quotidien
 des besoins, oriente l’aidant vers des dispositifs
 adaptés existants sur l’établissement ou             L’accueil de jour est situé dans des locaux
 extérieurs à celui-ci. Elle met aussi en œuvre       spacieux et sécurisés laissant libre court à la
 en son sein plusieurs dispositifs de soutien et      déambulation. Des salles d’activités et un jardin
 d’accompagnement.                                    attenant clos, ombragé et arboré composent
                                                      l’ensemble.
10
L’équipe mobile spécialisée Alzheimer               Le pôle d’activités et de soins adaptés
Cette équipe est rattachée au service de soins      Le pôle d’activités et de soins adaptés (PASA)
infirmiers à domicile (SSIAD). Elle réalise sur      est une structure interne à l’EHPAD qui
prescription des séances de réhabilitation et       accueille, de jour, des résidents atteints de
d’accompagnement permettant le maintien et          maladies neurodégénératives selon des critères
la stimulation des capacités, l’apprentissage de    médicaux spécifiques. Les animations réalisées
stratégies de compensation, la diminution des       au sein du PASA ont pour but de stimuler les
troubles du comportement ainsi que le soutien       résidents, diminuer ou maîtriser les troubles du
dans la relation aidé/aidant. La prise en charge    comportement.
s’effectue sous forme de séances d’une heure
(15 séances maximum) au domicile du patient.        Les résidents accueillis au PASA le sont un ou
                                                    plusieurs jours par semaine, selon leurs besoins
L’Equipe est composée de professionnels             spécifiques.
spécifiquement formés (Cadre de santé, Assistante
de soins gérontologique, ergothérapeute) et peut    Afin de ne pas troubler la sérénité des actions
intervenir du lundi au vendredi.                    réalisées au PASA, il est demandé aux familles
                                                    de bien vouloir différer leur visite en dehors des
L’unité d’hébergement renforcée                     horaires ou journées de prise en charge dans ce
L’unité d’hébergement renforcée (UHR) est un        service.
service faisant partie de l’EHPAD. Elle accueille
dix     résidents     atteints   de     maladies
neurodégénératives et présentant des troubles
du comportement sévères dans des locaux
sécurisés et adaptés à ceux-ci selon des critères
médicaux bien définis.

Les résidents admis en UHR proviennent soit
de l’EHPAD du Centre hospitalier de l’Isle sur
la Sorgue lorsque leur état cognitif s’est
dégradé, soit de l’extérieur (domicile, autres
structures). L’accueil dans cette unité est dit «
séquentiel » : une fois les troubles apaisés ou
lorsque ceux-ci ne sont plus perturbateurs, le
retour dans une unité d’EHPAD classique est
prévu.

Les animations et ateliers réalisés en UHR sont
un temps privilégié pour la prise en charge du
résident. Il est demandé aux familles de ne pas
perturber ces moments lors de leurs visites.

L’équipe est intégralement       constituée de
personnels  formés    aux         troubles  du
comportement.

                                                                                                     11
S       à domicile (SSIAD)
               Secrétariat
               Tél. : 04 90 21 35 90
               ssiad.isle@hopital-islesursorgue.fr

 Le service de soins infirmiers intervient à do-
 micile, sur prescription médicale, auprès des
 personnes âgées de plus de 60 ans.
 Il a pour vocation :
 ■ d’assurer des soins d’hygiène quotidien (toi-
    lette, douche, aide à l’habillage,…)
 ■ d’aider au maintien de l’autonomie dans
    l’accomplissement des actes essentiels de la
    vie courante
 ■ d’assurer des soins infirmiers, établis sur
    prescription médicale uniquement, en fai-
    sant appel aux infirmiers libéraux conven-
    tionnés avec le SSIAD.                           Le forfait soins est intégralement pris en charge
 ■ de collaborer avec les médecins traitants, les    par les caisses et recouvre les soins dispensés
    infirmiers libéraux, les kinésithérapeutes,…      par les aides-soignantes et les infirmier(e)s libé-
    ainsi qu’avec différents organismes (CCAS,       raux conventionnés avec le SSIAD.
    CLIC, Conseil départemental, Associations).      Le forfait ne comprend pas l’équipement et le
                                                     matériel médical nécessaires aux soins (lit mé
 Le SSIAD intervient sur 3 secteurs :                dicalisé, fauteuil roulant,….).
 1°) Isle sur Sorgue, Saumane, Lagnes et Fon-
 taine de Vaucluse.                                  Un questionnaire de satisfaction annuel
 2°) Le Thor et Chateauneuf de Gadagne               recueille l’avis des patients pris en charge. Nous
 3°) Pernes les Fontaines, Velleron, Venasque,       vous remercions de votre participation à cette
 Saint Didier, Le Beaucet et La Roque sur Pernes.    enquête.

 Votre prise en charge
 Le personnel intervenant dans votre prise en
 charge
 Le personnel participant à l’activité du SSIAD
 comprend des aides soignant (e)s, des infir-
 miers référents, un cadre de santé, une secré-
 taire médicale. Les actes infirmiers sont assurés
 par des infirmier(e)s libéraux conventionnés
 avec le service.
 Les modalités de prise en charge
 Un livret d’accueil vous sera remis dès le début
 de votre prise en charge ainsi qu’un contrat de
 soins et un règlement de fonctionnement.

12
R   ésultat des indicateurs qualité
    campagne 2019 sur les données 2018

                                         13
L        a qualité et la sécurité
          de votre prise en charge                      Votre avis nous intéresse
 La qualité et la sécurité des soins constituent        Afin de pouvoir répondre au mieux aux attentes
 une priorité affirmée du projet d’établissement.        des patients et résidents de notre établissement,
 La politique de qualité et de sécurité des soins       nous vous demandons :
 a été définie et a pour objectif l’amélioration
 continue de la qualité et de la sécurité des           ■ Soit de bien vouloir compléter le
 soins tout en assurant une maîtrise des risques          questionnaire de satisfaction remis lors de
 liés aux activités mais aussi à l’environnement.         votre sortie.
 Dans ce cadre, elle sous-tend tous les projets         ■ Soit renseigner les enquêtes ponctuelles qui
 institutionnels.                                         vous seront proposées

 Le Centre Hospitalier de l’Isle sur la Sorgue s’est    Vous pouvez remettre le questionnaire de
 engagé dans les procédures de certification             satisfaction à l’équipe soignante, au Bureau
 nationale qui permettent l’évaluation externe          des Entrées ou encore le renvoyer à l’adresse
 de la qualité et de la sécurité des soins. L’analyse   suivante :
 régulière des pratiques professionnelles au
 regard des recommandations de bonnes                            CENTRE HOSPITALIER
 pratiques et l’implication de l’ensemble                        DE L’ISLE SUR LA SORGUE
 des équipes dans ce processus permet                            Place des Frères Brun
 l’amélioration de la qualité et de la sécurité des              CS 30002
 soins que nous prodiguons.                                      84808 L’ISLE SUR LA SORGUE
                                                                 CEDEX
 Les résultats des visites de certification sont
 disponibles sur le site de la Haute Autorité de
 Santé : www.has-sante.fr

 L’établissement renseigne également les
 indicateurs nationaux relatifs aux infections
 nosocomiales, à la qualité et à la sécurité des
 soins. Les résultats sont disponibles sur le site
 www.scopesante.fr

14
L      utte contre la douleur
La prise en charge de la douleur au Centre
Hospitalier de l’Isle sur la Sorgue est une des
préoccupations quotidiennes des équipes soi-
gnantes. Notre politique de prise en charge
s’articule autour de trois grands axes :
                                                    L   utte contre les infections
                                                        associées aux soins
                                                          (infections nosocomiales)
■ INFORMER : une information individua-             Une infection nosocomiale est une infection
   lisée est réalisée de façon régulière par du     acquise à l’Hôpital.
   personnel compétent auprès de nos patients       La qualité et la sécurité des soins dispensés au
   notamment par notre contrat d’engagement         sein de l’établissement sont une priorité insti-
   douleur                                          tutionnelle. Ainsi, la lutte contre les infections
■ ORGANISER : Le Comité de Lutte contre             nosocomiales est organisée.
   la Douleur est chargé de mener des actions       Il existe un Comité de Lutte contre les Infec-
   d’amélioration de la prise en charge de la       tions Nosocomiales présidé par le pharma-
   douleur. Une équipe pluridisciplinaire for-      cien de l’Etablissement et du personnel dédié
   mée permet de prendre en compte le plus tôt      à cette lutte à savoir : un praticien hygiéniste,
   et le plus efficacement possible la douleur       une Infirmière hygiéniste, des correspondants
■ ADAPTER : Notre programme de prise en             médicaux et paramédicaux.
   charge de la douleur est adapté à chaque         Ce comité a pour mission la mise en place an-
   patient hospitalisé. Il résulte d’une approche   nuelle d’un programme d’actions et d’un rap-
   globale centré sur les besoins de la personne.   port d’activité.
                                                    Ce programme comporte :
Le Comité de Lutte contre la Douleur (C.L.U.D.)
                                                    ■ L’élaboration et la mise en œuvre des recom-
se réunit afin de mettre en œuvre une politique
                                                       mandations de bonnes pratiques d’hygiène
de prévention de la lutte contre la douleur. Il a
                                                    ■ La surveillance des infections nosocomiales par
pour missions :
                                                       l’organisation d’enquêtes internes et externes et
■ De proposer, pour améliorer la prise en
                                                       par des prélèvements environnementaux
   charge de la douleur, les orientations les
                                                    ■ Des actions de formation de l’ensemble des
   mieux adaptées à la situation locale figurant
                                                       professionnels en matière d’hygiène hospi-
   dans le projet d’établissement.
                                                       talière
■ De coordonner au niveau de l’ensemble des
                                                    ■ Des actions d’évaluation permettant le suivi
   services toute action visant à mieux organi-
                                                       d’indicateurs de qualité en hygiène.
   ser la prise en charge de la douleur.
                                                    Le Centre Hospitalier de l’Isle sur la Sorgue
■ D’aider au développement de la formation
                                                    adhère au réseau départemental (INTERCLIN
   continue des personnels médicaux et para-
                                                    84) et régional (CPIAS PACA) et participe aux
   médicaux de l’établissement.
                                                    journées nationales de sensibilisation des pro-
                                                    fessionnels, des visiteurs et des patients.
                                                    Les indicateurs retrouvés sur le site www.
                                                    scopesante.fr sont le reflet du bilan d’activité
                                                    du CLIN. L’établissement porte à la connais-
                                                    sance des patients, personnels et visiteurs ces
                                                    indicateurs annuels par voie d’affichage.
                                                    Dans certains cas, les équipes soignantes
                                                    vous donneront ainsi qu’à votre entourage des
                                                    consignes spécifiques à respecter afin que vous
                                                    participiez à la qualité et à la sécurité des soins
                                                    qui vous seront dispensés.
                                                                                                       15
L      es médicaments à l’hopital
 Vous et vos médicaments à l’hopital
 Chaque patient est concerné par la prise en
 charge des médicaments qui lui sont adminis-
 trés. En tant qu’acteur de votre santé, vous avez   Les questions que vous devez poser
 un rôle à jouer ; vous participez au bon mé-        ■ Pourquoi prenez-vous ce traitement ?
 dicament qui vous est administré, à la bonne        ■ Pourquoi le nom du médicament n’est pas le
 dose, au bon moment et selon la bonne voie            même que sur la prescription, pouvez-vous
 d’administration. Sachez que l’établissement          le prendre ?
 assure complètement votre prise en charge mé-       ■ Quelle est la dose que vous devez prendre et
 dicamenteuse pendant votre hospitalisation. Si        combien de fois par jour et pendant combien
 vous entrez dans le service avec votre traite-        de temps ?
 ment personnel, il sera soit rendu à la famille,    ■ Dans quoi et à quelle heure devez-vous
 soit remis au moment de votre sortie.                 prendre ce médicament ?
                                                     ■ Comment devez-vous prendre votre traite-
                                                       ment (à jeun, pendant le repas…etc.) ?
 Avant de prendre un médicament
                                                     ■ Le médicament va-t-il entraîner des effets se-
 Déclinez votre identité en prononçant de fa-
                                                       condaires : si oui, lesquels et que devez-vous
 çon claire, nom, prénom et date de naissance.
                                                       faire si cela arrive ?
 Communiquez votre traitement habituel aux
                                                     ■ Habituellement, vous prenez d’autres mé-
 équipes de soins et assurez-vous que le traite-
                                                       dicaments, cela pose-t-il un problème, que
 ment signalé à l’entrée a été pris en compte
                                                       devez-vous faire ?
 dans la prescription. En cas de doute, n’hésitez
 pas à poser la question.
 Il se peut que les médicaments que vous pre-        Les médicaments en EHPAD
 nez habituellement ne soient pas disponibles        Les médicaments et le petit matériel ne sont dé-
 dans l’établissement et que l’on vous remette       livrés que par l’établissement qui dispose d’une
 un générique ou un équivalent pendant votre         pharmacie à usage intérieur. Aussi, conformé-
 hospitalisation. N’hésitez pas à poser des ques-    ment aux textes en vigueur, les ordonnances
 tions pour bien comprendre à quoi sont desti-       relatives aux médicaments et au petit matériel
 nés les différents médicaments qui vous sont        doivent être obligatoirement remises au ser-
 donnés.                                             vice. C’est votre médecin traitant qui renou-
                                                     velle votre traitement et peut intervenir en cas
                                                     de problème aigu sur appel de l’infirmière. Les
 Ce que vous ne devez pas faire
                                                     produits pris en charge en tout ou partie par
 ■ Prendre des médicaments à l’insu du méde-
                                                     l’assurance maladie ne peuvent en aucun cas
 cin ou de l’infirmier(ère). Vous avez peut être
                                                     être délivrés par un prestataire extérieur à l’éta-
 l’habitude de prendre des médicaments qui
                                                     blissement. Par ailleurs, afin d’éviter des sur-
 ne nécessitent pas d’ordonnance ou à base de
                                                     dosages ou des interactions médicamenteuses
 plantes, parlez-en au médecin
                                                     néfastes, le résident ne doit pas conserver de
 ■ Ne pas prendre les médicaments qui vous
                                                     médicaments en chambre (traitements non pris
 sont donnés sans le dire. Vous avez le droit de
                                                     ou amenés par la famille).
 douter ou de refuser de prendre un traitement,
 informez l’équipe de votre décision et par-
 lez-en au médecin                                   Les médicaments à l’accueil de jour
 ■ Modifier une dose de votre propre initiative       Le personnel de l’accueil de jour peut se subs-
 sans l’accord préalable du médecin                  tituer à la famille pour aider à la prise des mé-
                                                     dicaments à midi. Pensez à fournir la dernière
                                                     ordonnance à jour ainsi que le traitement.
16
F   ormalités administratives en service de médecine,
    soins de suite et soins palliatifs
          Votre admission
          Lors de votre admission dans l’établissement, n’oubliez pas
          de vous munir de :
          ■ Pièce d’identité (Carte Nationale d’Identité, Passeport, Carte de séjour)
          ■ Carte Vitale
          ■ Carte mutuelle à jour
          Dans le cadre de l’identitovigilance, un bracelet d’identification du patient
          vous sera remis à l’entrée

Vos frais de séjour                                  Il existe des cas d’exonération :
Le forfait journalier est dû pour toute personne     ■ Les victimes d’accident du travail reconnu
admise en hospitalisation complète. Il vous          ■ Les anciens combattants et Victimes de
incombe même si votre séjour est couvert en             Guerre bénéficiant de l’article 115
totalité par votre caisse d’assurance maladie.
Votre mutuelle peut le prendre en charge.            Les tarifs en vigueur sont affichés au bureau des
                                                     entrées.
Le tarif de prestation est fixé chaque année par
l’Agence Régionale de Santé et correspond au         La chambre individuelle
coût des soins.                                      Une chambre individuelle peut vous être attri-
Il est pris en charge par votre caisse d’assurance   buée selon les disponibilités du service.
maladie :
                                                     Votre sortie
En totalité (à 100%) dans les cas suivants :         Elle est prononcée par le médecin. Avant de
■ Lorsque l’hospitalisation est en rapport :         quitter l’établissement, n’oubliez pas de passer
         Avec une affection de longue durée          au bureau des entrées afin de procéder aux for-
         liste ou hors liste                         malités de sortie.
         Avec un accident de travail reconnu         Pour regagner votre domicile ou pour aller dans
■ Pour les Anciens Combattants et Victimes de        un autre établissement, vous pouvez :
  Guerre bénéficiant de l’Article 115                 ■ Soit partir en véhicule personnel ou taxi
■ Lorsque l’intervention ou les examens sont         ■ Soit, si votre état de santé le nécessite et sur
  d’un montant égal ou supérieur à 120 euros.           prescription médicale uniquement, faire appel
  Une participation forfaitaire de 18 euros sera        à un transport sanitaire (VSL, ou ambulance).
  éventuellement à votre charge
■ A partir du 31ème jour d’hospitalisation
■ Pour les personnes en invalidité
■ Régime local Alsace-Moselle

Partiellement (à 80%) dans les autres cas :
Le ticket modérateur soit les 20% restant vous
incombe et peut être réglé par votre mutuelle.

                                                                                                      17
F   ormalités administratives en établissement d’hébergement
     pour personnes agées et dépendantes (E.H.P.A.D.)
 Votre admission                                           Le tarif dépendance : il est lié à votre niveau de
 Pour déposer une demande d’admission en                   dépendance évaluée et réparti en six groupes dits
 EHPAD, vous devez compléter le dossier unique             « iso-ressources » (G.I.R.). Si vous êtes résident
 de Demande d’Admission en EHPAD. Ce dossier               du Vaucluse, seul le ticket modérateur vous sera
 comporte deux volets : un volet administratif et un       facturé, le département versant à l’établissement
 volet médical. Vous pouvez obtenir ce dossier             une dotation. Sinon, il vous sera facturé le tarif
 auprès du bureau des admissions ou encore il              GIR vous correspondant et une allocation per-
 vous sera transmis sur simple appel téléphonique.         sonnalisée d’autonomie (APA) en établissement
 Le dossier complété accompagné de toutes les              peut vous être versée sur demande par votre dé-
 pièces justificatives doit être déposé auprès du           partement d’origine
 bureau des admissions qui enregistre votre de-

                                                           F
 mande. Après avis du médecin coordonnateur et
 du Cadre de santé, une visite de pré admission
 peut être organisée à l’issue de laquelle l’avis dé-        ormalités administratives
 finitif sera donné sur votre accueil dans l’établis-
 sement. En cas d’avis favorable, le dossier admi-
                                                             en accueil de jour
 nistratif sera finalisé avec la personne en charge
 des admissions en EHPAD.                                  Votre admission
                                                           Un entretien de pré-admission est organisé avec
 L’admission                                               le patient, sa famille, la psychologue et l’infir-
 Le contrat de séjour ainsi que le règlement de            mière coordinatrice du service visant à évaluer
 fonctionnement vous seront remis le jour de votre         les conditions de la prise en charge. Si l’avis est
 admission ainsi que les engagements à payer des           favorable, l’admission est programmée. Le jour
 obligés alimentaires.Le jour de votre admission,          de l’admission, pensez à apporter l’ensemble des
 nous vous demandons de bien vouloir remettre              pièces administratives nécessaires à la constitu-
 votre carte vitale au bureau des admissions qui la        tion de votre dossier et dont la liste vous aura été
 conservera le temps de votre hébergement dans             transmise. Le contrat de séjour ainsi que le livret
 la structure.                                             d’information vous seront également remis.

 Selon les cas, vous pouvez faire une demande              Vos frais
 d’aide sociale auprès de la mairie de votre com-          Le tarif journalier prend en compte :
 mune de résidence. Vous pouvez également faire            Le tarif hébergement : il est lié à la restauration,
 une demande d’allocation logement.                        aux ateliers thérapeutiques
                                                           Le tarif dépendance : il correspond à votre niveau
 Vos frais                                                 de dépendance.
 Le tarif journalier comprend :                            Vous pouvez bénéficier d’une aide dans le cadre
 Le tarif hébergement : il couvre les frais liés à l’hé-   de l’A.P.A.
 bergement (restauration, animation, traitement du
 linge…).                                                  Les transports du domicile vers l’accueil de jour
                                                           sont à votre charge. Vous bénéficierez d’une par-
                                                           ticipation forfaitaire qui vous sera réglée trimes-
                                                           triellement à terme échu par l’établissement.
                                                           Les tarifs en vigueur sont affichés au bureau des
                                                           entrées.

18
L      es services mis à votre disposition
     Les heures de visite
     Les visites sont autorisées de 12h à 20h.
     En soins palliatifs, les horaires de visite
     sont libres sous réserve des horaires
     d’ouverture des accès à l’hôpital.

Les repas
Le service de restauration de l’Etablissement        Télévision
assure la préparation sur place des repas pour       En service de soins de suite et réadaptation, des
les patients, les résidents, les accompagnants       téléviseurs de chambre sont disponibles à la
et le personnel. Les menus sont élaborés par         location. Toutes les informations ainsi que les
des diététiciennes. Des repas spécifiques adap-       tarifs peuvent vous être communiqués au bu-
tés peuvent être préparés sur prescription mé-       reau des entrées.
dicale. Un bilan et suivi diététique seront ré-
alisés pendant votre séjour veillant au respect      Pédicurie
de vos goûts et de vos habitudes culturelles. Si     Un service de pédicurie est à votre disposition
besoin des informations sur les allergènes sont      en EHPAD comme en hospitalisation.
à prendre auprès du service diététique.
                                                     Les animations et ateliers thérapeutiques
Les accompagnants                                    En EHPAD, des animations sont organisées et sont
Dans certains cas et selon les possibilités of-      coordonnées par les animatrices. Un calendrier
fertes par l’établissement, un membre de votre       hebdomadaire est établi et affiché dans les ser-
famille peut passer la nuit auprès de vous ou        vices. Les animations sont adaptées au résident,
encore prendre ses repas au sein de l’établisse-     à son autonomie et respectent la volonté du ré-
ment. L’achat des tickets repas accompagnants        sident d’y participer ou non. Les anniversaires
s’effectue au bureau des admissions.                 sont fêtés tous les mois, autour d’un gâteau fait
                                                     maison. Sorties, spectacles, activités diverses sont
Autorisation de sortie et allées et venues           proposées suivant le goût et l’envie de chacun.
Pour tout patient, une autorisation de sortie        Des rencontres inter-générationnelles sont mises
peut être accordée après avis médical.               en place afin de conserver les liens sociaux.
                                                     En accueil de jour, des ateliers thérapeutiques
En EHPAD, le résident est libre d’aller et venir     sont proposés quotidiennement et animés par
hors de l’établissement, dans le respect des exi-    des personnels spécifiquement formés pour les
gences de la vie en collectivité, et de l’avis mé-   patients qui le souhaitent.
dical. Afin d’éviter des inquiétudes, il convient
néanmoins d’informer le personnel avant toute        Le dépôt des valeurs
absence.                                             Il est recommandé de laisser votre argent et vos
                                                     objets de valeur à votre domicile pour vous pré-
Coiffure                                             munir de tout vol ou perte éventuelle quelque
Une coiffeuse est à votre disposition au sein de     soit le service dans lequel vous êtes pris en
l’établissement sur rendez-vous uniquement.          charge. Toutefois, si vous conservez argent et
Celui-ci est pris auprès du bureau des entrées.      objets de valeur, l’établissement ne saurait être
Les tarifs sont disponibles auprès du bureau         rendu responsable en cas de vol, perte ou dé-
des entrées.                                         térioration.
                                                                                                        19
Le linge
 Vous devez amener votre linge personnel et en
 assurer l’entretien.
 En EHPAD, l’entretien du linge personnel du
 résident peut être assuré par la blanchisserie de
                                                     V     os droits
                                                     La personne de confiance
 l’établissement. Il doit être, pour cela, identi-   - Code de santé publique Article L1111-6 pour
 fié par une étiquette cousue dès l’entrée de la      secteur sanitaire
 personne.                                           - Code de l’action sociale et des familles annexe
 Le marquage du linge peut être assuré par           4 avec décret n°2016-1395 du 18 Octobre
 l’établissement : les tarifs sont disponibles à     2016 pour secteur Social et Médico-Social
 l’accueil.
                                                     EN SSR, MEDECINE, SOINS PALLIATIFS
 Nécessaire de toilette
                                                     Rôles et missions de la personne de confiance
 Pensez à apporter votre nécessaire de toilette
                                                     Dans le cadre d’une prise en charge par le sys-
 (savon et gel douche, brosse à dents, dentifrice,
 peigne et brosse, nécessaire de rasage). Le linge   tème de santé (par exemple, en cas d’hospita-
 de bain est fourni par l’établissement.             lisation), la personne de confiance mentionnée
                                                     à l’article L. 1111-6 du code de la santé pu-
                                                     blique peut exercer les missions suivantes :
 Le risque de perte est important, rangez
                                                     ■ vous soutenir dans votre cheminement per-
 soigneusement vos prothèses dentaires ou
                                                        sonnel et vous aider dans vos décisions
 auditives ainsi que vos lunettes.
                                                        concernant votre santé.
 En accueil de jour, les changes et protections      ■ assister aux consultations ou aux entretiens
 d’incontinence sont à votre charge.                    médicaux : elle vous assiste mais ne vous
                                                        remplace pas.
 Le téléphone et le courrier                         ■ prendre connaissance d’éléments de votre
 Toutes les chambres disposent d’une ligne télé-        dossier médical en votre présence : elle
 phonique directe. Afin d’utiliser le téléphone,         n’aura pas accès à l’information en dehors
 il vous suffit d’acheter des unités auprès du bu-       de votre présence et ne devra pas divulguer
 reau des admissions. En EHPAD, le courrier est         des informations sans votre accord.
 distribué quotidiennement.                          ■ Il est recommandé de lui remettre vos direc-
                                                        tives anticipées si vous les avez rédigées : ce
 Culte                                                  sont vos volontés, exprimées par écrit, sur
 Les ministres du culte des différentes confes-         les traitements que vous souhaitez ou non, si
 sions peuvent vous rendre visite si vous en ex-        un jour vous ne pouvez plus vous exprimer.
 primez le désir. Il vous faut en faire la demande
 auprès de l’équipe soignante.                       Si vous ne pouvez plus exprimer votre volonté, elle
                                                     a une mission de référent auprès de l’équipe
                                                     médicale :
                                                     ■ La personne de confiance sera la personne
                                                        consultée en priorité par l’équipe médicale
                                                        lors de tout questionnement sur la mise en
                                                        œuvre, la poursuite ou l’arrêt de traitements et
                                                        recevra les informations nécessaires pour pou-
                                                        voir exprimer ce que vous auriez souhaité.
                                                     ■ Enfin, en l’absence de directives anticipées,
                                                        le médecin a l’obligation de consulter votre
                                                        personne de confiance dans le cas où vous se-
                                                        riez hors d’état d’exprimer votre volonté afin de
                                                        connaître vos souhaits relatifs à la fin de vie. A

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défaut de personne de confiance, un membre            lorsqu’un mandataire spécial a été désigné, tu-
  de votre famille ou un proche serait consulté.       telle, curatelle) pour les actes relatifs à la personne,
■ Elle sera votre porte-parole pour refléter de         la désignation d’une personne de confiance est
  façon précise et fidèle vos souhaits et votre         soumise à l’autorisation du conseil de famille (s’il
  volonté, par exemple sur la poursuite, la li-        a été constitué) ou du juge des tutelles.
  mitation ou l’arrêt de traitement.
■ Elle n’exprime pas ses propres souhaits mais       Qui peut être la personne de confiance ?
  rapporte les vôtres. Son témoignage l’empor-       ■ Vous pouvez désigner comme personne de
  tera sur tout autre témoignage (membres de           confiance toute personne majeure de votre
  la famille, proches...).                             entourage en qui vous avez confiance, par
■ Si vous avez rédigé vos directives anticipées,       exemple un membre de votre famille, un
  elle les transmettra au médecin qui vous suit si     proche, votre médecin traitant.
  vous les lui avez confiées ou bien elle indiquera   ■ Il est important d’échanger avec la personne
  où vous les avez rangées ou qui les détient.         que vous souhaitez désigner avant de rem-
                                                       plir le formulaire de désignation et de lui
EN EHPAD ET AUTRES SERVICES MEDICO-                    faire part de vos souhaits par rapport à sa
SOCIAUX                                                future mission. Il est important qu’elle ait la
Rôles et missions de la personne de confiance           possibilité de prendre connaissance de son
■ Accompagnement et présence                           futur rôle auprès de vous et d’en mesurer de
- être présente à l’entretien prévu, lors de la        sa portée.
conclusion du contrat de séjour, pour recher-        ■ La personne que vous souhaitez désigner
cher votre consentement à être accueillie dans         doit donner son accord à cette désignation.
l’établissement d’hébergement                          A cet effet, elle contresigne le formulaire de
- vous accompagner dans vos démarches liées            désignation. Il convient de préciser que cette
à votre prise en charge sociale ou médico-so-          personne peut refuser d’être votre personne
ciale afin de vous aider dans vos décisions             de confiance ; auquel cas, vous devrez en
- assister aux entretiens médicaux prévus dans         désigner une autre.
le cadre de votre prise en charge médico-so-
ciale afin de vous aider dans vos décisions.          Quand la désigner?
                                                     ■ Vous pouvez la désigner lorsque vous le sou-
■ Aide pour la compréhension de vos droits.            haitez.
Par ailleurs, lors de la désignation de la per-      ■ Lors du début d’une prise en charge médi-
sonne de confiance du code de l’action sociale          co-sociale, qu’elle soit effectuée par un ser-
et des familles (dans le cadre de votre prise en       vice ou dans un établissement d’héberge-
charge sociale ou médico-sociale), si vous sou-        ment, il vous sera proposé, si vous n’aviez
haitez que cette personne exerce également les         désigné personne auparavant, de désigner
missions de la personne de confiance mention-           une personne de confiance.
née à l’article L. 1111-6 du code de la santé        ■ Il est possible que vous ayez déjà désigné une
publique (concernant les usagers du système            personne de confiance pour votre santé no-
de santé, par exemple, en cas d’hospitalisa-           tamment au cours d’une hospitalisation, avant
tion, d’accompagnement de fin de vie...), vous          votre début de prise en charge médico-sociale.
devrez l’indiquer expressément dans le formu-          Cette personne n’est pas automatiquement
laire de désignation.                                  autorisée à être votre personne de confiance
                                                       pour votre prise en charge médico-sociale.
Qui peut la désigner ?                                 Il vous sera donc nécessaire, si vous souhai-
■ Toute personne majeure prise en charge par           tez que cette même personne soit également
  une structure sociale ou médico-sociale.             votre personne de confiance dans le cadre de
■ Pour toute personne qui bénéficie d’une mesure        votre prise en charge médico-sociale, de pro-
  de protection judiciaire (sauvegarde de justice      céder à une nouvelle désignation.
                                                                                                             21
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