57ÈMES JOURNÉES SCIENTIFIQUES - DES MANIPULATEURS D'ÉLECTRORADIOLOGIE MÉDICALE 2013/2016
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57ÈMES JOURNÉES SCIENTIFIQUES DES MANIPULATEURS D’ÉLECTRORADIOLOGIE MÉDICALE ASSOCIATION FRANÇAISE DU PERSONNEL PARAMÉDICAL D’ÉLECTRORADIOLOGIE ETIENNE CORDIER 2013/2016 Brest, 2 avril 2016 Vers une formation à l’humour ?
1. CONTEXTE ET PRÉSENTATION DE LA RECHERCHE 2. OBJECTIFS DE L’ÉTUDE 3. PROBLÉMATIQUE ET HYPOTHÈSES Sommaire 4. MÉTHODOLOGIE DE LA RECHERCHE 5. ANALYSE DES DONNÉES QUANTITATIVES & QUALITATIVES 6. DISCUSSION DES RÉSULTATS 7. LES LIMITES DE L’ÉTUDE
QU’EST-CE QU’ÊTRE « SOIGNANT » ? Les spécificités de la profession de MER Dichotomie entre humanité & technicité L’HUMOUR COMME MODE DE COMMUNICATION 1. Les multiples formes de l’humour Contexte et Les effets physiologiques du rire présentation de la recherche DES RIRES AUX LARMES… L’humour fonction du contexte des soins Le soignant, facteur d’expression de l’humour Le soigné, facteur d’adhésion à l’humour
ÉVALUER L’HUMOUR DANS LA RELATION SOIGNANT/SOIGNÉ Une utilisation récurrente auprès du patient ? Adapté à toutes les situations de soins ? Considéré comme un outil thérapeutique ? Quels effets bénéfiques sur le patient ? Sur le MER ? 2. Quels effets négatifs possibles à signaler ? Objectifs AMÉLIORER LA PEC ACTUELLE PAR UNE FORMATION À L’HUMOUR de l’étude L’humour : facteur inné ou acquis de l’Homme ? Le concept de former à l’humour séduit-il les MER ? Quels bénéfices à puiser d’un tel apprentissage ? Un enseignement dès le cursus étudiant ? Accessible pour TOUS les soignants/étudiants ?
PROBLÉMATIQUE L’humour, inné ou acquis : vers une formation des MER ? HYPOTHÈSE N°1 3. L’humour, par ses bienfaits physiques et psychologiques, Problématique permet d’instaurer une relation de confiance soignant/soigné. et hypothèses HYPOTHÈSE N°2 Manipulateurs, diplômés et futurs diplômés, sont favorables à l’apprentissage de l’humour dans la pratique soignante.
LES OUTILS DE RECHERCHE PHASE 1 PHASE 2 Questionnaires Complément d’enquête Période du 12 novembre 2015 du 27 novembre 2015 au 31 janvier 2016 au 17 février 2016 4. Population « soignant » et « étudiant » « soignant » uniquement Communication Lien hypertexte envoyé par courriel Méthodologie ou disponible sur les réseaux sociaux 15 questions « soignant » de la recherche Composition 12 questions « étudiant » 20 questions ouvertes But de la Descriptif Explicatif recherche Méthode Quantitative Qualitative de recherche Type Recherche appliquée de recherche
LES PARTICIPANTS DE LA RECHERCHE SOIGNANTS ÉTUDIANTS Nombre 641 en phase 1 411 en phase 1 91 en phase 2 Âge max = 58 ans min = 21 ans non renseigné 4. moyenne = 35.8 ans Localisation France métropolitaine et France d’outre-mer Méthodologie Tous les MER en : Tous les étudiants (DE et de la recherche Radio conventionnelle DTS) de : Radio interventionnelle Critères Scanner Première année d’inclusion IRM Deuxième année Médecine nucléaire Troisième année Radiothérapie Critères aucun aucun d’exclusion
5. Décrire pour comprendre... Analyse des données quantitatives (1ère phase)
CARACTÉRISTIQUES SOCIO-DÉMOGRAPHIQUES Représentativité des réponses : Femme Homme Total Soignants 74.9% 25.1% 641 Étudiants 78.3% 21.7% 411 5. Variabilité des résultats : Analyse des données 381 295 quantitatives 33,8% 34,1% (1ère phase) 137 157 111 60 32,1% Première année Deuxième année Troisième année
L’HUMOUR, VALEUR PERSONNELLE ET PROFESSIONNELLE Une caractéristique majeure de la personnalité ? Énormément 42,7% 42,3% Modérément 51,3% 51,6% Pas vraiment 5,5% 5. 5,8% soignant Pas du tout 0,5% 0,2% étudiant Analyse des données L’emploi de l’humour dans la profession ? quantitatives 38,2% (1ère phase) Très important 22,6% Assez important 54,9% 66,2% Peu important 6,6% 10,7% soignant Pas important 0,3% 0,5% étudiant
L’HUMOUR EST : Un moyen d’établir une relation de confiance Un mécanisme de défense face au stress Une bonne ambiance entre collègues de travail Un moyen d’aplanir la hiérarchie soignant/soigné 5. Une technique de distraction du patient Une manière de mieux appréhender l’examen Analyse des Un outil thérapeutique données quantitatives L’HUMOUR N’EST PAS : (1ère phase) Un outil inapproprié dans les soins Un manque de professionnalisme Un déni total des souffrances du patient Une moins bonne productivité au travail
PEUT-ON METTRE EN PLACE UNE FORMATION À L’HUMOUR ? Former à l’humour : entre inné et acquis… Tout à fait possible, n’importe quel 12,6% soignant peut y prétendre, qu’il soit réceptif ou non à l’humour 17,0% 5. Possible mais en fonction des 69,7% Analyse des soignants, la pratique de l’humour variant d’un individu à l’autre 65,9% données quantitatives Impossible, l’humour est totalement dépendant de notre personnalité 16,7% 13,6% (1ère phase) 0,9% Une perte de temps non négligeable soignant 3,4% étudiant
UNE FORMATION CONTINUE DES SOIGNANTS ? Une formation atypique qui séduit ! 26,8% Très intéressé(e) 25,3% 5. 47,1% Plutôt intéressé(e) Analyse des 52,6% données 21,7% Peu intéressé(e) quantitatives 18,5% (1ère phase) 4,4% soignant Pas du tout intéressé(e) 3,6% étudiant
UNE FORMATION INITIALE DÈS LE CURSUS ÉTUDIANT ? Les étudiants semblent motivés ! 10,6% Tout à fait d’accord 13,6% 5. Plutôt d’accord 38,2% 53,3% Analyse des 34,6% Ni en accord ni en désaccord données 23,1% quantitatives 12,8% Plutôt pas d’accord (1ère phase) 9,0% 3,7% soignant Pas du tout d’accord 1,0% étudiant
5. Expliquer pour comprendre... Analyse des données qualitatives (2nde phase)
CARACTÉRISTIQUES SOCIO-DÉMOGRAPHIQUES Représentativité des réponses : Femme Homme Total Soignants 70.3% 29.7% 91 5. Analyse des Variabilité des résultats : données 61 48 qualitatives (2nde phase) 20 24 15 7
L’HUMOUR AUPRÈS DU PATIENT En fonction de l’âge ? En fonction de la modalité ? UNE PSYCHOTHÉRAPIE HUMORISTIQUE 5. Bénéfices psychologiques certains Analyse des Bénéfices biophysiologiques par répercussion données Un moyen thérapeutique et non pas une fin… qualitatives (2nde phase) LES BARRIÈRES À SON USAGE Les causes latentes ? Les facteurs humains ? La situation de soin ?
L’HUMOUR AUPRÈS DU SOIGNANT Prendre soin d’autrui… … et de soi-même ! UN FACULTÉ INNÉE OU ACQUISE ? 5. Une prédisposition naturelle de l’Homme Analyse des L’expérience de vie influence nos comportements données Une technique relationnelle à adopter… par formation ? qualitatives (2nde phase) LES INTÉRÊTS D’UNE FORMATION CONTINUE Améliorer la PEC actuelle des patients Se perfectionner, échanger notre expérience Vaincre sa timidité, par curiosité
PEUT-ON FORMER LES ÉTUDIANTS ? NON ! L’humour est inné : cela ne s’apprend pas ! L’humour s’acquiert par la pratique professionnelle. Le programme d’études est suffisamment chargé… 5. Analyse des données PEUT-ON FORMER LES ÉTUDIANTS ? OUI ! qualitatives (2nde phase) Une formation optionnelle en fonction des individus. L’humour est acquis : formation obligatoire pour tous !
HYPOTHÈSE N°1 Les MER adoptent fréquemment l’humour Le choix de son usage relève du contexte des soins L’humour est perçu comme un outil thérapeutique Il procure des effets positifs au soigné et au soignant 6. Un mésusage peut engendrer des effets négatifs… Discussion HYPOTHÈSE N°2 des résultats L’aspect clivant de l’humour : inné ou acquis ? Le concept de former à l’humour séduit les MER Une formation s’avère bénéfique au regard du métier Instaurer un enseignement dès le cursus étudiant divise Les conditions de sa mise en place restent indécises…
RÉPONSE À LA PROBLÉMATIQUE L’importance de l’humour dans les soins L’intérêt à l’égard d’une formation tangible Un enseignement pourtant délicat à mettre en œuvre… Une formation continue ? initiale ? 6. Adressée à qui ? Discussion Sous quelle(s) forme(s) ? des résultats « Car vivre, cela signifie être double : être prêt à chaque instant pour le sérieux, mais aussi pour la plaisanterie » GEORG W. GRODDECK (1866-1934)
DU POINT DE VUE THÉORIQUE Aucune étude scientifique sur l’humour auprès des MER DU POINT DE VUE MÉTHODOLOGIQUE Questionnaire auprès des formateurs/professeurs ? 7. Questionnaire auprès des patients ? Les limites Difficulté de réaliser des entretiens individuels… de l’étude DU POINT DE VUE EXPLORATOIRE Statistiques descriptives et non inférentielles Manque de temps…
MERCI à Mme Sophie Lantheaume, Docteur en Psychologie, qui m’a conseillé, guidé et soutenu tout au long de mon travail. MERCI aux manipulateurs diplômés et étudiants qui ont répondu avec sérieux et intérêt à mes enquêtes. MERCI aux personnes ou associations qui m’ont permis de diffuser mes questionnaires. Remerciements …et MERCI de votre écoute !
« Toute occasion est bonne, tout rire gagné est favorable. Si l’on creuse sa tombe avec ses dents, chaque éclat de rire Questions ? retarde le moment où la fosse sera prête ! » DR RUBINSTEIN, Psychosomatique du rire, 1983.
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