57ÈMES JOURNÉES SCIENTIFIQUES - DES MANIPULATEURS D'ÉLECTRORADIOLOGIE MÉDICALE 2013/2016

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57ÈMES JOURNÉES SCIENTIFIQUES - DES MANIPULATEURS D'ÉLECTRORADIOLOGIE MÉDICALE 2013/2016
57ÈMES JOURNÉES SCIENTIFIQUES
                      DES MANIPULATEURS D’ÉLECTRORADIOLOGIE MÉDICALE

                      ASSOCIATION FRANÇAISE DU PERSONNEL PARAMÉDICAL D’ÉLECTRORADIOLOGIE

ETIENNE CORDIER
  2013/2016

Brest, 2 avril 2016            Vers une formation à l’humour ?
1.   CONTEXTE ET PRÉSENTATION DE LA RECHERCHE
           2.   OBJECTIFS DE L’ÉTUDE
           3.   PROBLÉMATIQUE ET HYPOTHÈSES
Sommaire   4.   MÉTHODOLOGIE DE LA RECHERCHE
           5.   ANALYSE DES DONNÉES QUANTITATIVES & QUALITATIVES
           6.   DISCUSSION DES RÉSULTATS
           7.   LES LIMITES DE L’ÉTUDE
QU’EST-CE QU’ÊTRE « SOIGNANT » ?

                     Les spécificités de la profession de MER
                     Dichotomie entre humanité & technicité

                       L’HUMOUR COMME MODE DE COMMUNICATION
      1.
                     Les multiples formes de l’humour
  Contexte et        Les effets physiologiques du rire
 présentation
de la recherche
                                 DES RIRES AUX LARMES…

                     L’humour fonction du contexte des soins
                     Le soignant, facteur d’expression de l’humour
                     Le soigné, facteur d’adhésion à l’humour
ÉVALUER L’HUMOUR DANS LA RELATION SOIGNANT/SOIGNÉ

                  Une utilisation récurrente auprès du patient ?
                  Adapté à toutes les situations de soins ?
                  Considéré comme un outil thérapeutique ?
                  Quels effets bénéfiques sur le patient ? Sur le MER ?

   2.             Quels effets négatifs possibles à signaler ?

Objectifs    AMÉLIORER LA PEC ACTUELLE PAR UNE FORMATION À L’HUMOUR
de l’étude
                  L’humour : facteur inné ou acquis de l’Homme ?
                  Le concept de former à l’humour séduit-il les MER ?
                  Quels bénéfices à puiser d’un tel apprentissage ?
                  Un enseignement dès le cursus étudiant ?
                  Accessible pour TOUS les soignants/étudiants ?
PROBLÉMATIQUE

                L’humour, inné ou acquis : vers une formation des MER ?

                                       HYPOTHÈSE N°1
     3.
                  L’humour, par ses bienfaits physiques et psychologiques,
Problématique   permet d’instaurer une relation de confiance soignant/soigné.
et hypothèses

                                       HYPOTHÈSE N°2

                Manipulateurs, diplômés et futurs diplômés, sont favorables à
                   l’apprentissage de l’humour dans la pratique soignante.
LES OUTILS DE RECHERCHE

                                          PHASE 1                      PHASE 2
                                       Questionnaires            Complément d’enquête

                     Période        du 12 novembre 2015           du 27 novembre 2015
                                     au 31 janvier 2016            au 17 février 2016

      4.            Population    « soignant » et « étudiant »   « soignant » uniquement

                  Communication             Lien hypertexte envoyé par courriel
Méthodologie                               ou disponible sur les réseaux sociaux
                                  15 questions « soignant »
de la recherche    Composition
                                  12 questions « étudiant »
                                                                  20 questions ouvertes

                     But de la            Descriptif                      Explicatif
                    recherche
                     Méthode             Quantitative                     Qualitative
                   de recherche
                       Type
                                                    Recherche appliquée
                   de recherche
LES PARTICIPANTS DE LA RECHERCHE

                                         SOIGNANTS                     ÉTUDIANTS

                    Nombre             641 en phase 1                411 en phase 1
                                        91 en phase 2

                     Âge               max = 58 ans
                                       min = 21 ans                  non renseigné
      4.                             moyenne = 35.8 ans
                  Localisation          France métropolitaine et France d’outre-mer
Méthodologie                     Tous les MER en :            Tous les étudiants (DE et
de la recherche                   Radio conventionnelle      DTS) de :
                                  Radio interventionnelle
                   Critères       Scanner                     Première année
                  d’inclusion     IRM                         Deuxième année
                                  Médecine nucléaire          Troisième année
                                  Radiothérapie
                    Critères               aucun                         aucun
                  d’exclusion
5.
                Décrire pour comprendre...
 Analyse des
   données
quantitatives
 (1ère phase)
CARACTÉRISTIQUES SOCIO-DÉMOGRAPHIQUES

                     Représentativité des réponses :

                                     Femme          Homme      Total

                       Soignants      74.9%          25.1%      641

                       Étudiants      78.3%          21.7%      411
     5.
                     Variabilité des résultats :
 Analyse des
   données      381
                             295
quantitatives                                                33,8%       34,1%

 (1ère phase)          137         157
                                          111
                                                    60
                                                                     32,1%

                                                                Première année
                                                                Deuxième année
                                                                Troisième année
L’HUMOUR, VALEUR PERSONNELLE ET PROFESSIONNELLE

                    Une caractéristique majeure de la personnalité ?

                          Énormément                          42,7%
                                                              42,3%

                          Modérément                             51,3%
                                                                 51,6%

                          Pas vraiment      5,5%
     5.                                     5,8%
                                                                      soignant
                            Pas du tout   0,5%
                                          0,2%                        étudiant
 Analyse des
   données          L’emploi de l’humour dans la profession ?
quantitatives
                                                      38,2%
 (1ère phase)           Très important           22,6%

                       Assez important                    54,9%
                                                              66,2%

                         Peu important     6,6%
                                            10,7%
                                                                       soignant
                         Pas important    0,3%
                                          0,5%                         étudiant
L’HUMOUR EST :

                   Un moyen d’établir une relation de confiance
                   Un mécanisme de défense face au stress
                   Une bonne ambiance entre collègues de travail
                   Un moyen d’aplanir la hiérarchie soignant/soigné

     5.            Une technique de distraction du patient
                   Une manière de mieux appréhender l’examen
 Analyse des
                   Un outil thérapeutique
   données
quantitatives                   L’HUMOUR N’EST PAS :
 (1ère phase)      Un outil inapproprié dans les soins
                   Un manque de professionnalisme
                   Un déni total des souffrances du patient
                   Une moins bonne productivité au travail
PEUT-ON METTRE EN PLACE UNE FORMATION À L’HUMOUR ?

                         Former à l’humour : entre inné et acquis…

                 Tout à fait possible, n’importe quel
                                                            12,6%
                soignant peut y prétendre, qu’il soit
                     réceptif ou non à l’humour               17,0%
     5.
                    Possible mais en fonction des
                                                                           69,7%
 Analyse des      soignants, la pratique de l’humour
                     variant d’un individu à l’autre                     65,9%

   données
quantitatives   Impossible, l’humour est totalement
                  dépendant de notre personnalité
                                                                 16,7%
                                                                13,6%
 (1ère phase)
                                                        0,9%
                Une perte de temps non négligeable                        soignant
                                                         3,4%
                                                                          étudiant
UNE FORMATION CONTINUE DES SOIGNANTS ?

                        Une formation atypique qui séduit !

                                                       26,8%
                       Très intéressé(e)
                                                      25,3%
     5.
                                                                47,1%
                     Plutôt intéressé(e)
 Analyse des                                                        52,6%

   données                                          21,7%
                       Peu intéressé(e)
quantitatives                                     18,5%

 (1ère phase)                              4,4%
                                                                  soignant
                Pas du tout intéressé(e)
                                           3,6%                   étudiant
UNE FORMATION INITIALE DÈS LE CURSUS ÉTUDIANT ?

                          Les étudiants semblent motivés !

                                                         10,6%
                         Tout à fait d’accord
                                                           13,6%

     5.                      Plutôt d’accord
                                                                             38,2%
                                                                                       53,3%

 Analyse des
                                                                           34,6%
                Ni en accord ni en désaccord
   données                                                         23,1%

quantitatives                                           12,8%
                         Plutôt pas d’accord
 (1ère phase)                                        9,0%

                                                  3,7%                               soignant
                        Pas du tout d’accord
                                                1,0%                                 étudiant
5.
               Expliquer pour comprendre...
Analyse des
  données
qualitatives
(2nde phase)
CARACTÉRISTIQUES SOCIO-DÉMOGRAPHIQUES

                  Représentativité des réponses :

                                     Femme       Homme        Total

                    Soignants        70.3%       29.7%         91

    5.
Analyse des       Variabilité des résultats :
  données             61
                                        48
qualitatives
(2nde phase)                    20               24
                                                         15
                                                                7
L’HUMOUR AUPRÈS DU PATIENT

                  En fonction de l’âge ?
                  En fonction de la modalité ?

                         UNE PSYCHOTHÉRAPIE HUMORISTIQUE

    5.            Bénéfices psychologiques certains

Analyse des       Bénéfices biophysiologiques par répercussion
  données         Un moyen thérapeutique et non pas une fin…
qualitatives
(2nde phase)                 LES BARRIÈRES À SON USAGE

                  Les causes latentes ?
                  Les facteurs humains ?
                  La situation de soin ?
L’HUMOUR AUPRÈS DU SOIGNANT

                  Prendre soin d’autrui…
                  … et de soi-même !

                           UN FACULTÉ INNÉE OU ACQUISE ?

    5.            Une prédisposition naturelle de l’Homme

Analyse des       L’expérience de vie influence nos comportements
  données         Une technique relationnelle à adopter… par formation ?
qualitatives
(2nde phase)           LES INTÉRÊTS D’UNE FORMATION CONTINUE

                  Améliorer la PEC actuelle des patients
                  Se perfectionner, échanger notre expérience
                  Vaincre sa timidité, par curiosité
PEUT-ON FORMER LES ÉTUDIANTS ? NON !

                  L’humour est inné : cela ne s’apprend pas !
                  L’humour s’acquiert par la pratique professionnelle.
                  Le programme d’études est suffisamment chargé…

    5.
Analyse des
  données              PEUT-ON FORMER LES ÉTUDIANTS ? OUI !
qualitatives
(2nde phase)      Une formation optionnelle en fonction des individus.
                  L’humour est acquis : formation obligatoire pour tous !
HYPOTHÈSE N°1

                   Les MER adoptent fréquemment l’humour
                   Le choix de son usage relève du contexte des soins
                   L’humour est perçu comme un outil thérapeutique
                   Il procure des effets positifs au soigné et au soignant
     6.            Un mésusage peut engendrer des effets négatifs…

 Discussion
                                    HYPOTHÈSE N°2
des résultats
                   L’aspect clivant de l’humour : inné ou acquis ?
                   Le concept de former à l’humour séduit les MER
                   Une formation s’avère bénéfique au regard du métier
                   Instaurer un enseignement dès le cursus étudiant divise
                   Les conditions de sa mise en place restent indécises…
RÉPONSE À LA PROBLÉMATIQUE

                   L’importance de l’humour dans les soins
                   L’intérêt à l’égard d’une formation tangible
                   Un enseignement pourtant délicat à mettre en œuvre…
                   Une formation continue ? initiale ?
     6.            Adressée à qui ?

 Discussion        Sous quelle(s) forme(s) ?
des résultats

                        « Car vivre, cela signifie être double :
                     être prêt à chaque instant pour le sérieux,
                          mais aussi pour la plaisanterie »

                                GEORG W. GRODDECK
                                   (1866-1934)
DU POINT DE VUE THÉORIQUE

                 Aucune étude scientifique sur l’humour auprès des MER

                        DU POINT DE VUE MÉTHODOLOGIQUE

                 Questionnaire auprès des formateurs/professeurs ?
    7.
                 Questionnaire auprès des patients ?
Les limites      Difficulté de réaliser des entretiens individuels…
de l’étude

                           DU POINT DE VUE EXPLORATOIRE

                 Statistiques descriptives et non inférentielles
                 Manque de temps…
MERCI à Mme Sophie Lantheaume, Docteur en Psychologie,
                qui m’a conseillé, guidé et soutenu tout au long de mon travail.

                       MERCI aux manipulateurs diplômés et étudiants
                   qui ont répondu avec sérieux et intérêt à mes enquêtes.

                            MERCI aux personnes ou associations
                       qui m’ont permis de diffuser mes questionnaires.
Remerciements

                      …et MERCI de votre écoute !
« Toute occasion est bonne, tout rire gagné est favorable.
              Si l’on creuse sa tombe avec ses dents, chaque éclat de rire
Questions ?            retarde le moment où la fosse sera prête ! »

                 DR RUBINSTEIN, Psychosomatique du rire, 1983.
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