BRIDGES: de la tour d'ivoire à la vie réelle - PersPectives globales sur le diabète - International ...
←
→
Transcription du contenu de la page
Si votre navigateur ne rend pas la page correctement, lisez s'il vous plaît le contenu de la page ci-dessous
Numéro Spécial
Perspectives globales sur le diabète Volume 59 – Juin 2014
BRIDGES:
de la tour d'ivoire
à la vie réelle
16
29
47 32
Fédération internationale du diabète Toute correspondance doit être adressée au à l'utilisation de ce magazine. Ce magazine peut vous
responsable de la rédaction : renvoyer vers des sites web tiers qui ne sont en aucun
Promouvoir la qualité des soins, la prévention
cas sous le contrôle de la FID. L'inclusion de ces liens
et la guérison du diabète à travers le monde Fédération internationale du diabète, ne signifie en aucun cas que la FID recommande ou
Chaussée de La Hulpe 166, 1170 Bruxelles – approuve le matériel, les informations, les produits et
Belgique les services proposés sur ces sites tiers et la FID décline
Diabetes Voice est publié trimestriellement et est
Tel : +32-2-5431626 – Fax : +32-2-5385114 toute responsabilité concernant la consultation de
également disponible en ligne à www.diabetesvoice.org ces sites web et l'utilisation des produits ou services
Cette publication est également disponible en Anglais, proposés dessus. Si certaines informations de Diabetes
Voice concernent des problèmes médicaux, elles ne
et en Espagnol. © Fédération internationale du diabète, 2014 – Tous constituent nullement des conseils médicaux et ne
droits réservés. Aucun extrait de cette publication doivent en aucun cas être considérées comme telles.
Rédacteur en chef : Rhys Williams ne peut être reproduit ou transmis sous quelque
forme que ce soit ou par n’importe quel moyen
éditeur invité : Linda Siminerio sans l’autorisation écrite préalable de la Fédération ISSN: 1437-4064
Responsable de la rédaction : Olivier Jacqmain, internationale du diabète (FID). Les demandes de
reproduction ou de traduction des publications de Photo de couverture :© William Vazquez
diabetesvoice@idf.org
la FID doivent être adressées à : FID, Département
Rédactrice : Elizabeth Snouffer Communications, Chaussée de La Hulpe 166, La production de ce Numéro Spécial a été possible grâce
Assistante de rédaction : Agnese Abolina B-1170 Bruxelles, par fax au numéro +32-2-5385114,
au soutien de BRIDGES. BRIDGES est un programme
Comité de consultation : Pablo Aschner (Colom- ou par courriel à communications@idf.org
de la Fédération internationale du diabète financé par
bie), Ruth Colagiuri (Australie), Maha Taysir Ba- une bourse éducative accordée par Lilly Diabetes.
Les informations contenues dans ce magazine sont
rakat (Emirats Arabes Unis), Viswanathan Mohan uniquement fournies à titre informatif. La FID décline
(Inde), João Valente Nabais (Portugal), Kaushik toute responsabilité quant à la précision et à la fiabilité
Ramaiya (Tanzanie), Carolyn Robertson (USA). du contenu de ce magazine. Les avis exprimés sont
ceux de leurs auteurs et ne reflètent pas nécessairement
Mise en page et impression : Ex Nihilo, Belgique, le point de vue de la FID. La FID décline toute
www.exnihilo.be responsabilité en cas de pertes ou de dommages liés
sommaire
40 64
Point de vue 4 Des efforts intégrés en tant qu'élément clé
pour des soins du diabète optima en Chine 36
Ming-xia Yuan et Shen-yuan Yuan
Nouvelles en bref 9
AUTOGESTION ET éDUCATION
IDF BRIDGES
Des ateliers professionnels pour combler les lacunes
La FID et BRIDGES aux quatre coins du monde pour
de l'autogestion du diabète 40
lutter contre le diabète 16 Heloisa de Carvalho Torres, Ilka Afonso Reis et
Ronan L’Hévéder Mariana Almeida Maia
BRIDGES en un coup d'oeil 20 L'éducation pour changer le cours du diabète
dans les Caraïbes 44
P R é VE N TIO N Errol Morrison, Shelly McFarlane, Cliff Riley et
Novie Younger-Coleman
Les écoles ouvrent leurs portes à des leçons
de style de vie en Tunisie 22 Un coaching en santé pour une plus grande estime
Jihene Maatoug, Nawel Zammit, Firas Chouikha, de soi et des sourires sains 47
Sana Bhiri, Aymen Salem, Nathalie Farpour-Lambert Ayse Basak Cinar et Lone Schou
et Hassen Ghanem
L'éducation pour faciliter la prise de décisions en matière
Réduire le risque de diabète après le diabète
de contrôle et d'alimentation saine et abordable 52
gestationnel 25 Bettina Tahsin
Ruth McManus, Lois Donovan, David Miller,
Isabelle Giroux, Michelle Mottola, Trisha Joy, Tout ce que vous devez savoir sur le diabète
Charlotte McDonald et Patricia Rosas-Arellano gestationnel 56
Valerie Holmes et Claire Draffin
L'intervention sur le style de vie facilite la lutte
contre le diabète 29 Une intervention de soutien par les pairs peut-elle
Asma Ahmed et Qing Qiao améliorer les résultats du diabète de type 2 ? 60
Tim Johansson, Sophie Keller, Henrike Winkler,
Raimund Weitgasser et Andreas Sönnichsen
P r at i q u e c l i n i q u e
Encourager une autogestion plus efficace du diabète
Liste des projets soutenus
grâce aux SMS 32
Josefien van Olmen, Grace Marie Ku,
pa r l e p r o g r a m m e BRIDGES
Maurits van Pelt, Christian Darras et Guy Kegels d e l a FID 64
Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécial DiabetesVoice 3
Point de vue
Unis autour
d'une même
vision pour
sauver la vue
La rétinopathie diabétique (RD) deviendra la principale (souvent plus de dix ans), sans avoir conscience de son
cause de cécité dans le monde au cours des 20 prochaines état. Cela confirme également la nécessité d'une plus
années. D'après les estimations, d'ici 2035, 177 millions grande sensibilisation au diabète et à la RD à travers
de personnes, soit la moitié des personnes atteintes de le monde.
diabète, seront à risque de développer la RD.
Le fardeau mondial du diabète et de la RD attire
Des statistiques inquiétantes telles que celles-ci sont également notre attention sur un autre problème majeur.
régulièrement publiées. Combien de fois n'avons-nous Les conclusions de l'enquête mondiale Time2DoMore à
pas entendu parler du lien terrible et souvent tragique paraître prochainement soulignent « l'inertie clinique »
qui existe entre le diabète et la cécité ? Les messages qui règne parmi les personnes atteintes de diabète de
sont choquants, mais on oublie souvent la réalité. À type 2 et les médecins qui les soignent. Selon cette
l'instar d'autres complications du diabète difficilement enquête, 42 % des personnes atteintes de diabète de type
détectables, la RD n'est pas toujours facile à identifier 2 n'atteignent pas les objectifs en matière de glycémie
et, lorsqu'elle l'est, il est parfois trop tard. avec, à la clé, un risque élevé de complications, dont
la cécité. Le Dr David Strain, président du comité de
N'est-il pas étrange qu'une vision trouble soit souvent direction de Time2DoMore, explique : « Au moment du
la première étape avant le diagnostic du diabète chez un diagnostic, les gens perçoivent le diabète comme une
individu ? Lorsque la personne se décide enfin à consulter "condition bénigne". D'après les données recueillies, la
un médecin, ce problème de vision trouble se traduit majorité des personnes atteintes de diabète considèrent
par un double diagnostic : diabète et maladie oculaire. les complications comme un événement susceptible de se
De telles situations montrent qu'une personne peut produire dans le futur, et non comme un problème dont
vivre très longtemps avec un diabète non diagnostiqué elles doivent se préoccuper dès les premières années. »
4 DiabetesVoice Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécial
Point de vue
Un des objectifs clés vers lesquels tend la Fédération ■P
romouvoir des investissements dans des technologies
internationale du diabète (FID) est de renforcer innovantes et rentables de dépistage et de traitement
l'engagement entre prestataires de soins et personnes de la RD afin de renforcer les capacités et d'étendre
atteintes de diabète. Mais ce n'est pas tout. Une la portée des programmes et services.
collaboration plus étroite est requise au niveau local, ■C
ontribuer à la formation d'une main-d'œuvre qualifiée
national et mondial entre les décideurs, les prestataires à même de prodiguer des soins de qualité par rapport
de services, le secteur privé et les communautés pour à tous les aspects du dépistage, du traitement et de la
réduire l'impact de la RD. gestion de la condition.
Telle est la raison qui a conduit la Fred Hollows Pour terminer, je voudrais préciser que ce deuxième
Foundation et la FID à conclure un partenariat de dix numéro de Diabetes Voice de 2014 est consacré au
ans fin 2013. Cette alliance entre la FID et la fondation programme BRIDGES de la FID. En guise de petit pas en
est l'initiative la plus importante jamais prise par la avant et pour responsabiliser l'ensemble des personnes
direction de la FID afin de « sauver la vue » de millions atteintes de diabète et de maladies oculaires, ce numéro
de personnes atteintes de diabète. a été spécialement formaté pour les personnes souffrant
d'une déficience visuelle. La FID maintiendra ce cap
La Fred Hollows Foundation est active en Asie, en Afrique pour toutes ses publications futures. La différence peut
et dans le Pacifique, ainsi qu'auprès de communautés paraître mineure, mais ce nouveau format prend tout
indigènes d'Australie. Une des caractéristiques de son sens pour les personnes souffrant de diabète et de
l'approche de la fondation consiste à travailler en étroite problèmes de vision.
collaboration avec des partenaires tels que la FID sur
des programmes ayant trait à la cécité et à la prévention, J'espère que vous vous joindrez à nous afin de défendre
en particulier dans des régions pauvres et isolées. Notre le droit de toutes les personnes atteintes de diabète à
partenariat sera l'occasion de sensibiliser le monde aux regarder vers l'avenir.
maladies oculaires en tant que priorité sanitaire.
Brian Doolan, PDG de la Fred Hollows Foundation,
est convaincu que les efforts combinés de la FID et
de la Fondation renforceront la capacité à induire un
changement. La sensibilisation, le développement
de la main-d'œuvre, la recherche, les programmes
et le développement de technologies, de même que
l'éducation et la sensibilisation des communautés seront
au cœur de ce partenariat mondial. Au cours des dix
prochaines années, la FID et la Fred Hollows Foundation
poursuivront les objectifs suivants :
■ I ntégrer la RD en tant que priorité sanitaire et réclamer
des ressources accrues, des recherches et des directives
mondiales pour la prévention et les soins de la RD.
■ Travailler sur et développer des programmes de Michael Hirst,
soins du diabète et des yeux dans une série de pays Président de la Fédération
en développement. internationale du diabète.
Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécial DiabetesVoice 5
Point de vue
Jeter des ponts
pour la prévention
et du traitement du
diabète avec BRIDGES
Depuis 50 ans, j'ai eu l'occasion d'observer les progrès donc à souffrir de complications graves dues à leur
dans le domaine du diabète. Si l'on jette un regard en condition.
arrière et sur l'avenir, force est de constater que ce
processus laisse entrevoir des promesses. Des méthodes de surveillance de la glycémie sont
finalement apparues dans les années 1980. Des outils de
Je me revois dans les années 1960 regarder mon père se test de la glycémie et de l'hémoglobine HbA1c ont fourni
battre avec les traitements et outils rudimentaires alors à les informations nécessaires aux personnes atteintes de
la disposition des personnes atteintes de diabète. Il devait diabète et aux prestataires de soins. La communauté du
se soumettre à un régime strict, à des tests d'urine et à diabète a pu pousser un nouveau soupir de soulagement.
des injections d'insuline au moyen d'une seringue en La surveillance de la glycémie permettrait d'éviter les
verre munie d'une longue aiguille. Il n'existait aucun test complications.
de surveillance. Toutes ses décisions en matière de soins
reposaient sur des conjectures. Et malgré tous ses efforts, Dans les années 1980 et 1990, la disponibilité d'outils
son diabète s'est soldé par une série de complications de surveillance a permis aux scientifiques et aux
et une fin tragique. gouvernements du monde entier d'enfin investir du
temps et de l'argent pour apporter des réponses à une
Les années ont passé pour la communauté du diabète série de questions en suspens. Le contrôle de la glycémie
sans qu'il y ait beaucoup de progrès. Il a fallu attendre prévient-il réellement les complications du diabète ?
les années 1970 pour voir apparaître de nouveaux Pouvons-nous empêcher le développement du diabète
médicaments, des produits à base d'insuline et des chez les personnes à risque ? Des études majeures nous
outils d'administration plus performants, qui allaient ont appris que le contrôle de la glycémie permettait de
offrir un certain soulagement à la communauté du prévenir les complications chez les personnes atteintes
diabète. Pourtant, les personnes atteintes de diabète ne de diabète de type 1. De même, le contrôle de la pression
disposaient toujours d'aucun moyen pour déterminer artérielle et de la glycémie est très important pour les
les hauts et les bas de leur glycémie. Elles continuaient personnes atteintes de diabète de type 2. Enfin, pour
6 DiabetesVoice Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécial
Point de vue
les personnes à risque, plusieurs études de grande dans le but d'offrir des soins et une éducation de
envergure ont montré que des interventions sur le style meilleure qualité aux populations de ces pays.
de vie contribuaient à réduire le risque de développer le
diabète. La communauté du diabète a poussé un nouveau D'autres projets s'appuient sur la technologie. Ainsi,
soupir de soulagement, avant de prendre conscience que un système d'autogestion par téléphone mobile est
ces conclusions scientifiques essentielles sommeillaient utilisé pour aider les personnes atteintes de diabète en
depuis quelques temps sur les étagères des universités. République démocratique du Congo, au Cambodge et
aux Philippines. Un DVD dédié au diabète gestationnel
Et au grand soulagement de tous, les chercheurs, les est en cours de test auprès de mères enceintes au
décideurs du secteur de la santé et les agences de Royaume-Uni.
financement ont pris conscience qu'il y avait encore
beaucoup à faire dans le domaine du diabète. Des De nombreux efforts ont été consacrés au test de
ponts ont été jetés pour transposer ces conclusions stratégies de prévention et de traitement du diabète.
fondamentales de la recherche dans les communautés Nous devons collaborer, apprendre les uns des autres,
au sein desquelles vivent des personnes atteintes de adapter les résultats à nos propres communautés et nous
diabète ou à risque. appuyer sur les approches testées. Au terme de la lecture
de ce numéro dédié à la recherche translationnelle
Vous découvrirez dans ce numéro de Diabetes Voice BRIDGES, j'espère que vous conviendrez que tout
un aperçu de l'univers de la recherche translationnelle. cela laisse entrevoir la promesse de pouvoir aider les
BRIDGES (Bringing Research In Diabetes to Global personnes affectées par le diabète à l'avenir.
Environments and Systems) est un programme de la
Fédération internationale du diabète (FID), soutenu Pour terminer, je tiens à remercier Lilly Diabetes pour
par une bourse éducative de Lilly Diabetes, dédié à son soutien continu. Je voudrais également remercier
des projets de recherche translationnelle. Il transpose les membres des comités exécutif et de révision de
les enseignements tirés de la recherche au sein des BRIDGES et du bureau exécutif de la FID pour leur
communautés. Vous découvrirez dans ce numéro dévouement et leur travail acharné en vue de faire de
quelques projets sur lesquels travaillent actuellement ce programme un succès.
des chercheurs du monde entier dans leur combat pour
prévenir et soigner le diabète.
En Tunisie, une intervention sur le style de vie est
actuellement testée auprès d'élèves. Au Pakistan, des
chefs de projets travaillent en partenariat avec des
experts en prévention finlandais en vue de transposer
le programme efficace de prévention du diabète de la
Finlande dans le cadre d'une intervention sur le style
Linda Siminerio est professeur de
de vie adaptée au contexte culturel visant à prévenir le
médecine au sein de l'Institut du diabète
diabète de type 2 au Pakistan.
de l'Université de Pittsburgh, à Pittsburgh,
aux États-Unis. Elle est présidente du
Des modèles de soins, une éducation et des programmes comité exécutif de Bridges (2009-2014)
basés sur les pairs sont développés et testés en Autriche, et rédactrice invitée de ce numéro spécial
au Brésil, dans les Caraïbes, en Chine et au Danemark de Diabetes Voice consacré à BRIDGES.
Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécial DiabetesVoice 7
Cette jeune fille de Dushanbe, au Tadjikistan, bénéficie d’un soutien de Life for a Child
aucun enfant ne devrait mourir du diabète
Le programme Life for a Child de la Fédération
internationale du diabète soutient actuellement plus de
12,000 enfants atteints de diabète dans 45 pays.
BEAUCOUP D’AUTRES ENFANTS ATTEINTS DE DIABÈTE
SONT DANS LE BESOIN, VOUS POUVEZ SAUVER DES VIES!
www.lifeforachild.org
Nouvelles en bref
Une nouvelle initiative de la JMD invite les gens
à se parer de « bleu pour le petit déjeuner »
La campagne de la Journée mondiale « L'adoption d'une chefs soutenant activement la cause
du diabète (JMD) 2014 marque la du diabète seront également mis à
première des trois années (2014-16) alimentation l'honneur.
dédiées à une vie saine. L'impact saine débute
d'une alimentation saine sur la La campagne de la JMD continu-
prévention du diabète de type 2,
dès le petit era à soutenir activement des ac-
ainsi que la mise en place d'une au- déjeuner » tions visant à protéger la santé et le
togestion efficace seront au cœur bien-être des générations futures et
des activités et des supports de la La Journée mondiale du diabète 2014 à permettre aux personnes atteintes
JMD. Les principaux messages de la propose une nouvelle initiative : de diabète et à risque d'atteindre des
campagne sensibiliseront la popu- « En bleu pour le petit déjeuner ». résultats significatifs.
lation au fait qu'il peut être facile L'initiative encourage les commu-
de poser des choix sains en matière nautés du diabète et mondiale plus
d'alimentation. Des conseils sur les large à se réunir pour organiser un Pour en savoir plus sur la cam-
différentes mesures que peuvent petit déjeuner sain dans leur ville ou pagne, visitez le site www.idf.org/
prendre les gens en vue de prendre quartier le 14 novembre 2014. Tous journeemondialedudiabete.
des décisions informées concernant les petits déjeuners seront recensés
leur alimentation seront également et présentés sur une plate-forme en
prodigués. Une attention particu- ligne personnalisée de la FID, qui
lière sera accordée à l'importance proposera également des recettes
de commencer la journée par un de petits déjeuners sains issues des
petit déjeuner sain, au travers du quatre coins du monde. Des petits
thème suivant : déjeuners spéciaux créés par des
Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécial DiabetesVoice 9
Nouvelles en bref
Sensibiliser nos villes au diabète
La Fédération internationale du diabète (FID) et la actions de sensibilisation au diabète sur les personnes
European Connected Health Alliance (ECHAlliance) se atteintes de la condition ou à risque.
sont associées pour créer un nouveau programme visant
à optimiser la prévention et la sensibilisation au diabète « D'ici 2035, un habitant sur dix au monde sera atteint
par le biais de la mise en place d'un réseau mondial de de diabète, si aucun changement radical ne s’opère »,
villes « sensibilisées au diabète ». Le lancement du pro- explique le Dr Petra Wilson, CEO de la FID. « Les
gramme est prévu à l'occasion de la Journée mondiale habitants des zones urbaines sont particulièrement
du diabète, le 14 novembre 2014. vulnérables. Il est important d'identifier de nouvelles
méthodes de travail dans tous les secteurs afin de four-
Une ville « sensibilisée au diabète » apportera la preuve nir aux gens des informations ciblées concernant des
que toutes les sections de la communauté sont engagées modes de vie plus sains », ajoute-t-elle.
en faveur d'un environnement urbain sain. Les services
publics locaux, les entreprises et les institutions démon- Brian O'Connor, président de l'ECHAlliance, a salué
treront qu'ils comprennent les problèmes rencontrés par ce nouveau partenariat : « Fournir des informations
les personnes atteintes de diabète et à risque. Ainsi, les mobiles sur les endroits où il est possible de manger,
villes pourront être tenues de fournir des informations faire ses courses ou pratiquer un sport de manière plus
nutritionnelles pertinentes dans les restaurants et de saine dans les villes est un premier pas pour que les
mettre à disposition des espaces verts propres et sécu- choix plus sains deviennent les choix les plus simples.
risés pour l'activité physique dans les parcs. Les informations sont essentielles pour permettre des
choix sains. »
Grâce à des outils et applications de santé mobiles, les
principaux acteurs de la vie urbaine pourront cibler les
10 DiabetesVoice Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécialSA
VE
-T
H
E-
DA
TE
!
30 November – 4 December
Connect.
Learn.
Discover.
SCIENTIFIC PROGRAMME
Chaired by Bernard Zinman
Basic & Clinical Science lead by Steven Kahn
Diabetes in Indigenous Peoples lead by Malcolm King
Education & Integrated Care lead by Unn-Britt Johansson
Global Challenges in Health lead by James Gavin III
Living with Diabetes lead by Gordon Bunyan
Public Health & Epidemiology lead by Edward Boyko
worlddiabetescongress.org #WDC2015Nouvelles en bref
Cap sur Vancouver pour le Congrès
mondial du diabète de 2015
ne le Congrès
En 2015, la Fédération internationale du diabète (FID) emmè
Vancouver, au
mondial du diabète (WDC – World Diabetes Congress) à
du diabète du
Canada. Celui-ci sera l'occasion pour les experts en soins
les meilleures
monde entier d'échanger les résultats de leurs recherches et
et de gestion
pratiques en matière de prévention, d'éducation, de traitement
iens souffrent
du diabète. D'après les estimations de la FID, 10 % des Canad
u'elle jette un
de diabète. Vancouver occupe une position stratégique, puisq
offrant ainsi un
pont entre les régions Amérique du Nord et Asie-Pacifique,
mie mondiale
cadre approprié pour des discussions sur la lutte contre l'épidé
s Objectifs
du diabète. Le WDC 2015 coïncidera avec l'expiration des actuel
l Agenda pour
du Millénaire pour le développement et l'adoption du nouve
uera de faire
le développement après 2015. Dans ce contexte, la FID contin
au traitement
pression en faveur d'une amélioration de l'accès à la prévention,
2015 permettra
et à la guérison du diabète. Le retour du WDC au Canada en
Amérique
de s'assurer que la conférence a un impact durable dans la région 30 November – 4 December
du monde.
du Nord et Caraïbes (NAC) de la FID, ainsi que dans le reste
www.idf.org/worlddiabetescongress
12 DiabetesVoice Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécialNouvelles en bref
Publications
DIABETIC RETINOPATHY: FROM DIAGNOSIS TO les difficultés liées à la gestion du diabète. Rédigé par
TREATMENT une équipe de spécialistes en diabète de Johns Hopkins,
Par David S. Boyer MD (auteur), Homayoun cette deuxième édition aidera les personnes atteintes
Tabandeh MD (auteur) de diabète à collaborer de manière efficace avec leur
115 pages, anglais, Addicus Books, 1ère édition (1er équipe de soins en vue d'atteindre leurs objectifs et de
avril 2014) rester en bonne santé.
La rétinopathie diabétique est la maladie des yeux la
plus courante chez les personnes atteintes de diabète
de type 1 et de type 2. Ce livre explique ce qu'est la
CHILDHOOD OBESITY: ETHICAL AND POLICY ISSUES
maladie, comment elle se développe et les options
Par Kristin Voigt (auteure), Stuart G. Nicholls (au-
de traitement. Conçu pour aider les patients et leur
teur), Garrath Williams (auteur)
famille, ce guide aborde différents sujets, tels que les 272 pages, anglais, Oxford University Press, États-Unis,
symptômes, les différents stades de la maladie, son 1ère édition (25 avril 2014)
diagnostic, les options en matière de traitement et les
changements de style de vie débouchant sur un meil- Ce livre cosigné est le premier à se pencher sur les
leur contrôle de la glycémie. questions éthiques et politiques que soulèvent l'obésité
à l'enfance et sa prévention. Tout au long de ce livre,
Kristin Voigt, Stuart G. Nicholls et Garrath Williams
soulignent le fait que l'obésité à l'enfance est un phé-
THE JOHNS HOPKINS GUIDE TO DIABETES nomène à plusieurs facettes et n'est que l'un des nom-
Par Christopher D. Saudek (auteur), Richard R. Rubin breux problèmes auxquels les parents, les écoles et les
(auteur), Thomas W. Donner (auteur) sociétés sont confrontés. Ils insistent sur l'importance
504 pages, anglais, Johns Hopkins University Press, 2e de reconnaître les difficultés qu'engendre cette situa-
édition (8 avril 2014) tion et d'éviter toute approche « monothématique »
The Johns Hopkins Guide to Diabetes est un guide en matière de politiques.
complet et convivial qui permet de mieux comprendre
Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécial DiabetesVoice 13Nouvelles en bref
Volume 1 Issue 1 September 2013 ISSN 0379-0738
actuellement dans
DIABETES Diabetes Research and
Clinical Practice
RESEARCH AND
CLINICAL PRACTICE
Official Journal of the International Diabetes Federation
From pancreatic islet formation to beta-cell
regeneration
The double burden of diabetes and
tuberculosis – Public health implications
DRCP est la revue officielle de la Fédération inter-
Serum uric acid levels and incidence of
impaired fasting glucose and type 2 diabetes
mellitus: A meta-analysis of cohort studies
nationale du diabète (FID). Les articles suivants
Evidence-based management of
hyperglycemic emergencies in diabetes mellitus
ont récemment été publiés ou sont sur le point de
l'être dans cette revue. Les informations d'accès
sont disponibles dans le code QR.
INTERNATIONAL DIABETES INTERNATIONAL DIABETES
FEDERATION ATLAS PAPERS FEDERATION GUIDELINES
Guariguata L et 50 autres auteurs. Diabetes Res Clin International Diabetes Federation Guideline
Pract 2014; 103: 137-255. Development Group. Diabetes Res Clin Pract 2014; 103:
256-68.
Série de 12 articles proposant des estimations mon-
diales récentes à propos de divers sujets en rapport avec Directives pour la gestion de la glycémie postprandiale
le diabète et l'hyperglycémie pendant la grossesse, de dans le cadre du diabète – mise à jour s'appuyant sur les
même que des données et des discussions spécifiques directives originales de la FID publiées en 2007.
aux régions de la FID.
DEPRESSION AND TYPE 2 DIABETES
GLYCAEMIC AND HAEMOGLOBIN A1C IN LOW- AND MIDDLE-INCOME
THRESHOLDS FOR DETECTING DIABETIC COUNTRIES: A SYSTEMATIC REVIEW
RETINOPATHY: THE FIFTH KOREA
Mendenhall E, Norris SA, Shidhaye R, et al. Diabetes
NATIONAL HEALTH AND NUTRITION
Res Clin Pract 2014; 103: 276-85.
EXAMINATION SURVEY (2011)
Les études de recherche identifiées comme pertinentes
Park YM, Ko SH, Lee JM, et al. Diabetes Res Clin Pract
pour ce sujet comprenaient celles d'Inde (n = 8), du
2014; doi: 10.1016/j.diabres.2014.04.003
Mexique (n = 8), du Brésil (n = 5) et de Chine (n = 5).
« En Asie, les données sur l'influence de la glycémie et Un des auteurs conclut que « malgré le fardeau substan-
de l'HbA1c sur la rétinopathie diabétique (RD) basées tiel du diabète dans les PFMR [pays à faible et moyen
sur la population sont rares. Les auteurs ont étudié revenu], peu [d'études] se sont penchées sur la dépres-
l'association de la RD, de la glycémie plasmatique à sion comorbide et le diabète ». Ces recherches laissent
jeun et de l'HbA1c au sein de la population coréenne toutefois entendre que la dépression serait plus fréquente
adulte. » chez les personnes atteintes de diabète des PFMR que
dans les pays à revenu élevé.
14 DiabetesVoice Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécialNouvelles en bref
Des parlementaires répondent
à l'appel à l'action
Hon Judi Moylan
C'est une révolution tranquille qui a tandis que les députés Dr Simon Busuttil Le Forum des champions parlemen-
vu le jour dans la ville trépidante de (Malte) et Dr Rachael Nyamai (Kenya) taires contre le diabète a lancé un appel
Melbourne, en Australie, en décembre ont été nommés vice-présidents. en faveur d'une action politique, auquel
dernier, avec l'organisation par le les parlementaires ont répondu avec
Congrès mondial du diabète de la réu- Le Forum des champions parlemen- enthousiasme. Depuis lors, des débats
nion d'ouverture du Forum des cham- taires contre le diabète et le Réseau et des événements ont eu lieu au sein
pions parlementaires contre le diabète mondial des parlementaires contre le des parlements du Royaume-Uni, de
(Global Parliamentary Champions for diabète sont nés de l'inspiration de Sir Malte, d'Écosse, d'Australie, du Kenya
Diabetes Forum). Michael Hirst, Président de la FID, et et de Bolivie. Des rapports faisant état
de Guy Barnett, ancien sénateur aus- d'une hausse de l'incidence du diabète
Des parlementaires issus de 55 pays ont tralien, qui demeurent responsables dans les pays de toutes tailles ont souligné
signé la Déclaration de Melbourne sur du groupe. la nécessité d'une action.
le diabète et mis sur pied un nouveau
programme de sensibilisation : le Réseau Le diabète constitue un défi pour l'en- Lorsqu'ils prennent conscience de l'im-
mondial des parlementaires contre le semble des pays dans la mesure où sa pact du diabète sur les personnes de leur
diabète de la Fédération internationale progression malveillante met à mal la circonscription, les députés se transfor-
du diabète (FID). Le député britannique santé et les ressources financières des ment en de puissants alliés et défen-
Adrian Sanders a été élu président, citoyens et des autorités publiques. seurs de la cause. Leur soutien permet
au diabète d'occuper une place centrale
dans les politiques, la planification et
les réglementations en matière de santé.
Le nouveau Réseau mondial des par-
lementaires contre le diabète s'efforce
à présent de recruter de nouveaux
membres afin de renforcer sa présence
lors du prochain Congrès mondial du
diabète à Vancouver en 2015.
De plus amples informations sur la
De gauche à droite : M. Guy Barnett, co-président du Forum des champions Déclaration de Melbourne sur le diabète
parlementaires contre le diabète ; Hon Judi Moylan, coordinatrice mondiale du
Réseau mondial des parlementaires contre le diabète de la FID ; Son Excellence et les actions parlementaires depuis
Mme Bongi Ngema-Zuma, Première dame d'Afrique du Sud ; M. Adrian Sanders, Melbourne, ainsi que les coordonnées
président du Réseau mondial des parlementaires contre le diabète de la FID ;
de contact du secrétariat, sont disponibles
Sir Michael Hirst, Président de la Fédération internationale du diabète
à l'adresse suivante : www.idf.org/pdgn.
Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécial DiabetesVoice 15IDF BRIDGES
La FID et BRIDGES aux
monde pour lutter
Ronan L’Hévéder
16 DiabetesVoice Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécialIDF BRIDGES
quatre coins du
contre le diabète
La recherche translationnelle a pour (10 000 000 USD), BRIDGES
but d'assurer la transposition des (Bringing Research in Diabetes to
résultats des sciences fondamen- Global Environments and Systems)
tales au sein des communautés, au est un programme de la Fédération
travers d'applications pratiques du internationale du diabète (FID) ayant
monde réel. Ce type de recherche pour but de mettre sur pied des pro-
fait aujourd'hui l'objet d'une attention jets de recherche translationnelle afin
accrue dans le cadre de la prévention de prévenir le diabète et ses compli-
et du traitement du diabète. cations et d'améliorer la qualité de vie
des personnes atteintes de la condi-
Plusieurs essais de grande enver- tion. La FID identifie, à travers les
gure menés dans différents envi- projets BRIDGES, les enseignements
ronnements de soins de santé et tirés de la recherche clinique pour les
communautés ont démontré que transposer dans les communautés
les interventions sur le style de vie qui en ont besoin. Les projets com-
peuvent empêcher le développement munautaires de BRIDGES profitent
du diabète chez les personnes à haut à leur tour aux personnes atteintes
risque. De vastes études multicen- de diabète et contribuent à protéger
triques ont également montré que celles à risque.
des stratégies de prévention et des
plans de traitement permettent de Les cinq objectifs principaux du pro-
gérer les complications chroniques gramme déterminent les activités
du diabète et, partant, de diminuer menées à travers le monde :
le coût des soins du diabète et d'amé- ■R
enforcer les interactions avec les
liorer la qualité de vie des personnes ministères de la santé afin d'opti-
atteintes de la condition. miser les résultats des systèmes de
Photo : Tim Nolan
santé
BRIDGES en bref ■A
méliorer la qualité de vie
Lancé en 2007, par le biais d'une ■A
méliorer l'accès à une éducation
bourse éducative de Lilly Diabetes de qualité à coût abordable
Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécial DiabetesVoice 17IDF BRIDGES
■R
enforcer les droits des personnes vous présente quelques-uns de ces d'améliorer la diffusion des résul-
atteintes de diabète projets. Une présentation détaillée tats et des meilleures pratiques issus
■R
enforcer les efforts de prévention de chaque projet (notamment des des projets soutenus. Ces sessions
dans le monde. résultats) est disponible sur notre site animées et interactives ont permis
web à l'adresse www.idf.org/bridges d'obtenir les conseils d'experts par
Le programme est géré par la FID et dans notre World Guide to IDF rapport à des points clés de la rédac-
sous la supervision du comité exé- BRIDGES 2013, que vous pouvez tion de présentations et d'articles de
cutif de BRIDGES (CEB), présidé télécharger sur notre site web. qualité pour des congrès internatio-
par le Professeur Linda Siminerio, et naux et des revues destinées à des
du comité de révision de BRIDGES Ateliers BRIDGES de la FID : pro- pairs. Tous les participants ont été
(CRB), présidé par le Professeur mouvoir l'excellence de la recherche invités par la FID, qui a également
Robert Gabbay. Les deux comités sont translationnelle partout dans le offert un soutien financier pour les
composés d'experts internationaux monde frais de déplacement et de logement.
représentant les différentes régions de En 2008, sous les auspices du pro- L'événement How to get published –
la planète, qui apportent leur expertise gramme BRIDGES, la FID a orga- workshops for researchers a d'ores et
en économie de la santé, en épidémio- nisé une série d'ateliers d'une jour- déjà été répliqué en Colombie et la
logie, en éducation, en statistiques, née afin d'encourager et d'aider de FID envisage la possibilité de pro-
en recherche clinique et en éthique. jeunes chercheurs issus de pays à poser les sessions en ligne.
Lilly Diabetes compte un observateur faible et moyen revenu à développer
au sein du CEB sans droit de vote ni et à mettre sur pied des projets de
représentation au comité de révision recherche translationnelle. La struc-
ni accès à ses membres. ture et le contenu des sessions ont été
fixés sur la base des conseils profes-
Atteindre la communauté sionnels du Professeur K.M. Venkat
internationale Narayan (Université Emory, États-
Au cours des six dernières années, Unis). Depuis lors, neuf ateliers ont
la FID a géré quatre appels à propo- été organisés en différents endroits
sitions et reçu 449 demandes de 104 du monde et ont attiré plus de 140
pays. Chaque proposition de projet participants. La participation est gra-
a été évaluée en fonction de la qua- tuite et les frais de déplacement et de
lité de l'intervention proposée et du logement de nombreux chercheurs
potentiel de répercussions positives participants sont pris en charge par la
dans le domaine des soins de santé. FID. Les supports des ateliers seront
Aujourd'hui, 41 projets soutenus par bientôt disponibles en ligne.
le programme BRIDGES de la FID
sont en cours dans 36 pays en col- Outre les ateliers de recherche trans-
laboration étroite avec les autorités lationnelle, le programme BRIDGES
sanitaires locales. Chaque projet est de la FID a lancé une série d'évé-
suivi de près par le biais de rapports nements éducatifs intitulés How to
réguliers et d'un programme de men- get published – workshops for resear-
torat continu. Ce numéro spécial de chers en 2013. Le but de ces ateliers,
Photo : Tim Nolan
Diabetes Voice consacré à BRIDGES organisés à Miami et à Dubaï, était
18 DiabetesVoice Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécialIDF BRIDGES
D-START pour s'adapter à des envi- de pouvoir être utilisé de manière ■L
'Association zimbabwéenne du
ronnements en pleine mutation efficace au Pakistan et au Vietnam. diabète, à Harare (Zimbabwe)
Plusieurs problèmes ont été identifiés Vous trouverez notamment dans ■L
e centre de soins de santé ambu-
lors de la mise en œuvre initiale des cette publication un article consacré latoires « CAA Cotocollao » du
projets BRIDGES. Les pays à faible au projet pakistanais, « L'intervention service de sécurité sociale national
et moyen revenu où la prévalence du sur le style de vie facilite la lutte contre à Quito (Équateur)
diabète ne cesse d'augmenter sont le diabète. »
confrontés à une pénurie de cher- Avant le lancement de l'intervention
cheurs expérimentés prêts à déve- BRIDGES Research Net : mise en dans les différentes régions, les can-
lopper, à mettre sur pied et à évaluer avant d'interventions fructueuses didats retenus ont reçu une forma-
des programmes de prévention du BRIDGES Research Net est une tion complète d'une semaine sous la
diabète au sein de leurs communautés intervention BRIDGES basée sur direction du Professeur Samir Helmy
respectives. Il est également deve- D-START d'un point de vue concep- Assaad-Khalil, chercheur principal
nu clair que la viabilité des projets tuel. Son fonctionnement est le sui- du projet en Égypte. Les interventions
BRIDGES dépendra de l'engagement vant : lorsqu'un projet s'est avéré sont actuellement en cours et la FID
des autorités sanitaires locales. fructueux dans un pays, il est sélec- suit les progrès de chacune au moyen
tionné, reproduit et mis en œuvre de téléconférences régulières.
La recherche de solutions efficaces dans une autre région sous la houlette
a conduit au développement de du responsable du projet initial et
D-START, avec le soutien d'une avec la participation active des auto-
équipe d'experts internationaux, tels rités sanitaires locales. Un appel à
que Peter Bennett (États-Unis), Juan propositions lance le processus : les
José Gagliardino (Argentine), Ayesha candidats doivent expliquer de quelle
Motala (Afrique du Sud) et Jaakko manière ils entendent adapter l'inter-
Tuomilehto (Finlande). Un appel à vention choisie au nouveau contexte
propositions a été lancé et des par- sur le plan culturel et social et, sur-
tenariats impliquant des chercheurs tout, démontrer le soutien actif des
et des autorités sanitaires des régions autorités locales à ce projet.
en développement, leurs collègues
des pays développés et la FID ont Le premier cycle de BRIDGES
vu le jour. Research Net a reproduit un projet
fructueux portant sur l'amélioration
Le choix de la prévention du diabète des soins des pieds pour le diabète :
en tant que domaine de recherche ex- « Impact de la mise sur pied d'un
clusif a joué un rôle déterminant dans centre d'éducation et de prévention
Ronan L’Hévéder
cette nouvelle approche. Les projets en matière de soins des pieds pour Ronan L'Hévéder assure la gestion
D-START reposent sur le protocole les personnes atteintes de diabète à de BRIDGES pour le compte de la
Fédération internationale du diabète.
développé par Qing Qiao au sein de Alexandrie, en Égypte. »
l'Université d'Helsinki, en Finlande. Remerciements
Dans les deux interventions, l'essai Trois organisations ont été retenues : Ce projet est soutenu par BRIDGES.
BRIDGES est un programme de la Fédération
finlandais en matière de prévention ■L
'hôpital endocrinien et du diabète internationale du diabète financé par une
bourse éducative accordée par Lilly Diabetes.
a été adapté au contexte local afin de Qingdao, à Qingdao (Chine)
Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécial DiabetesVoice 19IDF BRIDGES
BRIDGES en un
41 : nombre de projets 3 9
soutenus par BRIDGES
38 : n ombre de pays
dans lesquels un projet
se déroule
11 : nombre d'ateliers
organisés pour aider de
jeunes chercheurs et des
associations membres
à améliorer leurs
compétences à l'heure de
rédiger des demandes de
subvention, des résumés
et des publications. Ces
93 : nombre de posters
présentés
ateliers se sont déroulés
en chinois, en anglais, en 104 : nombre de pays
français, en espagnol et qui nous ont soumis
en russe une demande
20 DiabetesVoice Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécialIDF BRIDGES
coup d'oeil
145 : n ombre total 2007 – 2014 :
de participants aux durée de BRIDGES
ateliers
10 000 000 USD :
449 : n ombre de demandes montant reçu de
reçues depuis le début Lilly Diabetes en soutien
de BRIDGES de BRIDGES
Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécial DiabetesVoice 21Prévention
Les écoles ouvrent leurs
portes à des leçons de
style de vie en Tunisie
Jihene Maatoug, Nawel Zammit, Firas Chouikha, Sana Bhiri, Aymen Salem,
Nathalie Farpour-Lambert et Hassen Ghanem
Une transition épidémiologique est précoce, avant l'apparition de pro- programme suisse « Contrepoids »
en cours en Tunisie. La prévalence blèmes chroniques, revêtent une ont formé l'équipe de l'étude.
du diabète est passée de 2,3 % en importance cruciale. Notre tâche consistait à mettre
1977 à 6,4 % en 1990, pour ensuite sur pied et à évaluer une interven-
atteindre 10 à 15 % en 2000. La Le défi au cours de tion sur le style de vie adaptée au
prévalence du diabète augmente en cette étape consistait à contexte culturel pour des élèves
parallèle avec l'obésité, qui constitue sensibiliser les élèves en surpoids et obèses âgés de 14-
un facteur de risque important du à leur surpoids. 16 ans afin de prévenir le diabète
diabète de type 2. de type 2. Les interventions sur le
De nombreuses études réalisées dans style de vie consistaient notam-
La prévalence de l'obésité à l'enfance des pays développés, dont le pro- ment à encourager une activité
a augmenté partout dans le monde gramme suisse « Contrepoids », ont physique régulière et une alimen-
au cours des dernières décennies. prouvé l'efficacité d'interventions tation saine et incluaient un sou-
La prévalence actuelle des enfants sur le style de vie pour gérer l'obésité tien psychologique pendant toute
en surpoids et obèses était respec- et le surpoids.2 une année. Cette intervention était
tivement de 23,7 % et de 5,1 % pour le premier programme en milieu
les filles et de 21,1 % et 7 % pour les Impact des interventions sur le scolaire pour les enfants obèses et
garçons dans la région de Sousse, style de vie en milieu scolaire en surpoids en Tunisie. Il consti-
en Tunisie. Une étude de cohorte Dans le cadre de ce projet finan- tuait également une « première »
a par ailleurs démontré la stabilité cé par BRIDGES, « Intervention pour l'équipe de l'étude.
de l'obésité chez les enfants de la sur le style de vie chez des élèves
région.1 La prévention et la gestion obèses et en surpoids à Sousse, Le programme a débuté par le dépis-
de la surcharge pondérale à un âge en Tunisie », des acteurs clés du tage des enfants en surpoids. Notre
22 DiabetesVoice Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécialPrévention
plan de recrutement était simple :
nous avons demandé aux enfants et
à leurs parents de participer à l'étude
en vue de parvenir à une perte de
poids. Le défi au cours de cette étape
consistait à sensibiliser les élèves à
leur surpoids. En effet, d'un point de
vue culturel, la surcharge pondérale
demeure perçue comme un signe de
bonne santé en Tunisie. Ce projet a
offert l'opportunité d'expliquer aux
Les élèves rencontrent un infirmier pour contrôler leur glycémie
enfants et à leurs parents les consé- au Collège Massaadine de Msaken en Tunisie
quences possibles du surpoids et les
facteurs de risque associés.
des groupes ou plusieurs élèves associés au surpoids et à l'obésité.
Le programme de l'intervention s'est sous la houlette d'un psychologue, Mais même s'ils n'avaient pas envie
déroulé sur un an, de décembre 2012 d'un diététicien et d'un médecin. de changer de style de vie à cette
à fin novembre 2013. Deux straté- Malheureusement, le taux de parti- occasion, les informations reçues
gies d'intervention ont été mises en cipation des enfants et de leurs pa- pourraient les aider à prendre
place : une intervention collective rents à ces sessions était très faible, conscience du problème et à s'y
pour tous les enfants recrutés (en malgré des invitations lancées à attaquer dans le futur.
surpoids et obèses) et une interven- plusieurs reprises et par différents
tion individuelle uniquement pour biais, tels que des lettres d'invitation D'autres parents étaient très motivés
les enfants obèses ayant besoin d'une et des appels téléphoniques. à l'idée de participer et ont amené
gestion intensive. leurs autres enfants en surpoids
Certains parents et leurs enfants pour qu'ils rejoignent le programme
Des sessions collectives ont été n'étaient pas motivés à l'idée de dans l'espoir de les aider eux aussi.
organisées pour l'ensemble des participer au programme de l'inter- L'équipe de l'étude a saisi ces oppor-
participants (enfants en surpoids vention car ils ne comprenaient pas tunités pour aider la famille toute
et obèses). Elles incluaient souvent ou ne percevaient pas les risques entière, en apprenant aux parents, et
en particulier aux mères, à utiliser
des méthodes de cuisine saines.
Certains parents et leurs Les médecins assignés au projet ont
été formés à la prise en charge d'en-
enfants n'étaient pas motivés fants obèses et en surpoids. Cette
à l'idée de participer car ils
subvention a également permis
d'améliorer l'équipement sportif des
ne comprenaient pas ou ne écoles, jugé trop rudimentaire pour
encourager l'activité physique ou la
percevaient pas les risques. participation du corps enseignant.
Le programme en milieu scolaire a
Juin 2014 • Volume 59 • Numéro spécial DiabetesVoice 23Vous pouvez aussi lire
