Cannabis médical: or vert ou arnaque fumeuse? - STCM
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Santé et société
Le point sur le cannabis thérapeutique
Cannabis médical: or vert
ou arnaque fumeuse?
Sous l’Inquisition, le pape Innocent VIII le considérait comme une substance diabolique.
Les rastafaris y voient la porte vers une conscience supérieure. Le monde scientifique
est divisé sur l’intérêt thérapeutique du cannabis, malgré les nombreux témoignages
de patients qui y recourent pour soulager leurs symptômes. Qu’en est-il véritablement?
Texte: Alexandra Breaud / Photos: 123rf, Panthermedia, Fotolia, màd
Rares sont les événements scientifiques réunissant aussi bien une infirmière saint-
galloise qu’un producteur de chanvre du Val-de-Travers. C’était pourtant le cas le
19 janvier 2019, à l’Hôpital de l’Ile, à Berne. Chercheurs, patients, représentants
des autorités publiques et de firmes pharmaceutiques, ils étaient près de 300 –
venus d’Israël, de République tchèque, d’Uruguay ou de France. La raison de
leur présence? Une journée de conférences sur le cannabis thérapeutique or-
ganisée par la Swiss task force for cannabinoids in medecine (STCM). Cette
plateforme fondée en 2009 regroupe des pharmaciens et des médecins, une
infirmière, un juriste, un psychologue et un
agronome. Au sein de la population comme
dans le monde scientifique et politique, le
cannabis polarise et interroge, attise les pas-
sions et la controverse. On prête à la plante
des vertus innombrables: elle aurait des pro-
priétés anxiolytiques et anti-inflammatoires
mais aussi hydratantes, anti-antioxydantes,
voire anti-cancéreuses. «Je suis atteinte d’un
cancer depuis trois ans. Le cannabis soulage
énormément les effets secondaires des traite-
ments, témoignait une patiente le 19 janvier. Mais
mon médecin traitant est sceptique et c’est très dur
à vivre.» Car si le cannabis fait beaucoup parler de
lui, il demeure encore souvent méconnu des profes-
sionnels de la santé.
Prisé et prohibé
Le cannabis est connu et utilisé par l’humanité depuis plus
de 4000 ans (lire encadré page 58). Jusqu’au milieu du XXème
siècle, il était employé dans des préparations m
édicales.
En Suisse, on en trouvait par exemple dans des
pommades pour soigner les cors aux pieds.
Mais si le cannabis n’était pas proscrit, il
n’était semble-t-il pas non plus prescrit ré-
gulièrement – n otamment car ses propriétés
psychotropes sont elles aussi connues de longue
u cours du XXème siècle, la loi se durcit, la consom-
date. A
mation de cannabis est interdite. Et au niveau médical,
la plante a progressivement disparu de la pharmacopée
avec l’essor des aspirines et barbituriques. Un phénomène
Bien qu’utilisée depuis des
similaire a eu lieu dans le domaine textile avec les fibres millénaires, la plante demeure
de chanvre, remplacées par des textiles synthétiques. en partie méconnue.
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CE QUE DIT LA LOI SUISSE
Une denrée alimentaire
A contrario, certains voient dans l’intérêt actuel pour les
comme une autre?
alternatives écologiques l’une des raisons du regain
En Suisse, la vente et la consommation de CBD ne relève
d’engouement pour le chanvre et ses dérivés (Yves-Marie
pas de la loi sur les stupéfiants – ce qui est en revanche le
Allain, 2016), dont le cannabis est sans doute le plus popu-
cas du THC. Le cannabidiol n’est pas non plus soumis à la
laire. Ce dernier n’a jamais manqué de ressurgir régulière-
législation sur les produits thérapeutiques mais à celle sur
ment dans le débat public. En Suisse, selon l’Office fédéral
les denrées alimentaires. Cela signifie qu’à partir du mo
de la santé publique (OFSP), près d’un tiers des personnes de
ment où un produit à base de CBD contient moins d’un pour
plus de quinze ans a consommé du cannabis, ce qui en fait
cent de THC, il est considéré comme un produit de substitu
la substance illicite la plus consommée par la population.
tion du tabac et aucune prescription médicale n’est
nécessaire. Des produits à base de CBD sont en vente en
Autorisations exceptionnelles
pharmacies mais aussi en grandes surfaces, sous les
La prescription de cannabis à des fins médicales est possible
formes les plus diverses (thés, biscuits, chocolats…). Etant
dans une trentaine de pays, dont la Suisse. «Par médicaments
soumis à la même loi que n’importe quelle autre denrée ali
à base de cannabis, on entend l’ensemble des produits à base
mentaire, leur teneur en CBD peut considérablement varier.
de cannabis utilisés, fleurs comprises, indépendamment de
Aucune loi ne demande de mentionner le taux de CBD pré
leur classification juridique», indique l’OFSP. Un médecin a la
sent dans le produit et la qualité de la substance n’est pas
possibilité de prescrire des médicaments à base de cannabis,
réglementée non plus. En conséquence, rien ne garantit
notamment des préparations magistrales. La législation
d’obtenir l’effet recherché.
est stricte: le médecin traitant doit adresser une demande
détaillée à l’OFSP assortie du consentement écrit du patient,
et l’autorisation n’est valable que pour une durée limitée –
elle doit être renouvelée au plus tard deux semaines avant son
expiration. Une grande partie des En comparaison, le cannabis acheté sur le marché noir aurait
demandes est en lien avec des pa- une teneur en THC de plus de vingt pourcents.
tients atteints de pathologies neu- En plus de son action antiémétique stimulant l’appétit, le THC
rologiques, comme la sclérose en a des effets myorelaxants et analgésiques. Il est aussi psychoac-
plaque. tif, contrairement au CBD qui, lui, n’induit pas de dépendance.
Le spray Sativex constitue une excep- Il est possible de fumer le CBD, mais il est préférable de le
tion: c’est l’unique médicament à base de consommer sous forme d’huile, de gouttes ou de spray. Le CBD
cannabis autorisé en Suisse. Il peut être module les effets du THC, y compris ses effets secondaires
prescrit par un médecin sans autorisation de éventuels comme la tachycardie, l’anxiété ainsi que son action
l’OFSP. Le Sativex est en effet approuvée par psychoactive. Et à l’inverse du THC, le CBD ne provoque pas
l’autorité suisse des médicaments Swissmedic de somnolence mais favoriserait même la concentration.
pour traiter la spasticité induite par la sclérose
en plaque. Ce spray peut être remboursé par Vertus avérées…
l’assurance-maladie si les autres moyens théra- Comme le THC, le CBD a un vaste champ d’action. En plus
peutiques se sont révélés inefficaces. En revanche, de soulager douleurs chroniques et lombalgies, il aide les
les assureurs entrent rarement en matière pour les insomniaques à retrouver le sommeil, il apaise angoisses et
autres produits à base d e cannabis. symptômes de stress post-traumatique. L’action immunomo-
dulatrice du CBD en fait une substance particulièrement in-
téressante pour les maladies auto-immunes, entre autres. En
tant qu’anti-inflammatoire, le CBD pourrait favoriser le trai-
tement de l’acné. Surtout, le produit est d’autant plus promet-
teur que quinze à vingt pourcents des cancers sont précédés
d’inflammations persistantes. Ces dernières occasionnent
fréquemment par ailleurs le développement du diabète.
D’autres recherches montrent encore que le CBD a un effet
CBD et THC positif sur l’épilepsie ou la maladie de Crohn. Phénomène
Depuis 2016, il est extrêmement peu étudié jusqu’ici, son action hémodynamique
possible en Suisse de serait également bénéfique aux patients atteints de maladies
vendre et d’acheter en cardiovasculaires. En outre, le CBD contribuerait à freiner la
toute légalité des produits à base croissance des tumeurs et à protéger les neurones. La subs-
de cannabidiol (CBD), l’une des tance pourrait donc entrer dans le traitement de pathologies
nombreuses substances qui composent le neuro-dégénératives comme la maladie de Parkinson et d’Al-
cannabis. Il est soumis à la loi sur les den- zheimer, dont le CBD contribue à atténuer les symptômes.
rées alimentaires, ce qui soulève certaines Bref, le cannabidiol peut jouer un rôle positif dans la plupart
interrogations (lire encadré ci-contre). Ce des pathologies les plus répandues. Non seulement il améliore
cannabis légal est constitué de dix à la qualité de vie des patients, mais il est aussi généralement
vingt pourcents de CBD et ne bien toléré, même consommé de manière chronique, et les
peut contenir plus d’un effets secondaires sont rares (il s’agit le plus souvent de fa-
pourcent de tétrahydro- tigue ou des problèmes de digestion). Le cannabis serait-il
cannabinol (THC). donc LE remède miracle?
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Santé et société
CHANVRE ET CANNABIS …ou supposées?
Le corps médical et scientifique s’accorde sur un fait: les
De la Chine à la reine Victoria vertus médicales du cannabis sont étayées par plusieurs
études, mais ces dernières portent en général sur de petits
Le chanvre, ou Cannabis sativa en botanique, est utilisé de échantillons de personnes, voire exclusivement sur des ani-
puis des millénaires. Désignées par le nom de cannabis, maux. «La méthodologie est souvent problématique», estime
ce sont ses fleurs et ses feuilles qui contiennent des subs l’infirmière Bea Goldman, membre de la STCM, en interview
tances médicales et psychotropes. Presque toutes les par page 59. Il existe de nombreux témoignages personnels, mais
ties du chanvre sont utilisables: la tige fournit des fibres pratiquement pas de recherches menées à large échelle. C’est
extrêmement résistantes, les graines sont riches en pro aussi ce que dit l’OFSP: «L’efficacité de cette substances n’est
téines et l’on peut en extraire de l’huile. Les premiers ou pas encore suffisamment prouvée au niveau scientifique.
vrages ont été réalisés en Chine sur du papier de chanvre,
et c’est aussi ce support que Gutenberg choisit en 1456 pour
imprimer la Bible. Un autre texte célèbre couché sur p apier
de chanvre est la Déclaration d’indépendance des Etats-
Unis. Et si l’Histoire a été écrite sur du chanvre, la plante a
également joué un rôle stratégique dans le développement
des puissances maritines. En 1492, ce sont ainsi pas moins
de 80 tonnes de voiles et de cordages de chanvre qui ont
porté Christophe Colomb en A mérique.
Herbe sainte Des substances addictives
En Inde et au Népal, le cannabis revêt un caractère sacré plus toxiques que le cannabis sont
depuis plusieurs milliers d’années et la plante est encore
consommée à l’heure actuelle lors de fêtes religieuses.
utilisées couramment, mais elles
Ce sont en outre des travailleurs indiens amenés par les n’enflamment pas autant les débats.
Britanniques en Jamaïque qui introduisirent le cannabis sur
l’île au XIXème siècle. La plante conquit la classe ouvrière
noire, tout comme elle séduira les hippies un siècle plus
tard. A ujourd’hui, le cannabis demeure partie intégrante de
la culture indienne et rastafarie.
De nombreuses applications ont fait l’objet de rapports
Pharmacopée d’expérience mais aucune étude clinique n’a prouvé leur qua-
Le cannabis était déjà lité, leur sécurité et leur efficacité. Cette preuve est une condi-
utilisé en Chine comme tion pour qu’un médicament à base de cannabis puisse être
plante médicinale il y a autorisé par Swissmedic et remboursé par l’assurance-mala-
4000 ans. Les propriétés die.» Début 2018, une revue systématique des recherches
thérapeutiques de la portant sur l’utilisation médicale des cannabinoïdes indiquait
plante avaient aussi été que leurs effets secondaires seraient même plus fréquents que
relevées durant l’Anti les bénéfices éventuels, et qu’il n’existait pas de relation éta-
quité par l’historien grec blie entre la q ualité de vie et la consommation de cannabis.
Hérodote. En Afrique, La position des pouvoirs publics n’est pas sans ambiguité: les
le cannabis était em Etats réclament des données probantes alors que le cadre
ployé comme antisep légal de la plupart des pays n’offre pas la possibilité de mener
tique et pour restaurer des études à grandes échelles, notamment pour des raisons
l’appétit. L a religieuse d’éthique, le cannabis étant considéré avant tout comme un
allemande Hildegarde stupéfiant. Les adeptes du cannabis médical et les associa-
de Bingen l’utilisait tions de patients – très actives pour améliorer les données sur
Le cannabis apaisait les douleurs d’ailleurs contre les la question – dénoncent également une autre contradiction:
menstruelles de la reine Victoria. douleurs à l’estomac bien des substances addictives et plus toxiques que le canna-
et les nausées. bis sont utilisées couramment en médecine, mais elles n’en-
Au XIXème siècle, au flamment pas autant les débats.
Royaume-Uni, le médecin de la reine Victoria lui recom
mandait des confitures à base de cannabis pour soulager L’or vert
ses douleurs menstruelles. L ’ère victorienne coïncide La situation évolue toutefois, comme le soulignait en préam-
d’ailleurs avec l’âge d’or du cannabis thérapeutique. Entre bule des conférences du 19 janvier le directeur de l’OFSP
1840 et 1900, la littérature médicale, principalement an Pascal Strupler, appelant à la patience. Il a rappelé que la
glo-saxonne, compte une centaine d’articles sur la ques Suisse se dirige progressivement vers un assouplissement de
tion. Le XXème siècle marque un changement de paradigme: l’accès au cannabis médical, les autorités fédérales voulant
le cannabis est classé parmi les drogues et progressive- notamment rendre possible les essais pilotes scientifiques
ment interdit, même à des fins thérapeutiques. avec du cannabis. De plus, dérégulariser, voire légaliser le
cannabis est d’autant plus tentant pour les autorités publiques
58 Krankenpflege | Soins infirmiers | Cure infermieristiche 03 2019
BEA GOLDMAN, INFIRMIÈRE
«Un coffre au trésor médical»
Bea Goldmann est infirmière dans le canton de Saint-Gall et membre de la Swiss task force for
cannabinoids in medicine (STCM). Elle a intégré le cannabis à sa pratique depuis une quinzaine d’années.
Soins infirmiers: Depuis combien de n’éprouvent que des effets secondaires
temps travaillez-vous avec le cannabis? ou aucun effet du tout. Il faut le faire
Bea Goldman: Tout a débuté en 2004, en savoir aux patients. Le régime posolo
lien avec des patients atteints de sclé gique a connu un changement de para
rose en plaque, de spasticité extrême digme au cours des dernières années.
et de spasmes musculaires pour les Actuellement, afin d’éviter les sur
quels il n’existait pas d’autres options doses, la devise est «Start slow, go
thérapeutiques. Le cannabis s’est slow» – «Commencez lentement,
avéré le seul moyen d’atténuer leurs allez-y doucement». Et au cours
symptômes. Comme je n’avais au des dix dernières années, les cas
cune expérience en la matière, je me de surdose se comptent sur les
suis penchée sur le sujet. Plus j’en doigts d’une main.
apprenais, plus j’étais fascinée pour
les possibilités offertes en fonction des Il existe plusieurs études sur le
différents symptômes et plaintes des cannabis médical. Cependant, les
patients, et surtout par rapport aux anal méta-analyses montrent souvent que
gésiques neurologiques ayant des effets celui-ci a un effet insignifiant...
secondaires importants ou en relation Cela a beaucoup à voir avec les design
avec les chimiothérapies et les antispas Bea Goldmann conseille de de recherche: ils ne sont pas adaptées
modiques. nombreux professionnels. aux questions, manquent d’homogénéi
té, étudient de petites populations. Les
Vous êtes ainsi peu à peu devenue une recherches sont effectuées avec des
breuses demandes d’information, en
experte de la question... monosubstances pour lesquels les pa
particulier de la part de la profession
Cet apprentissage continu s’est poursui tients avaient des effets secondaires à
médicale. En ce moment, j’ai beaucoup
vi dans le cadre d’échanges étroits avec des doses relativement faibles. Puis, des
de rendez-vous dans les cercles de qua
les patients et leurs proches, les cultiva solutions non normalisées sous forme
lité où l’on parle des options thérapeu
teurs de cannabis, les scientifiques et de mélanges à plusieurs composants ont
tiques du cannabis médical, son mode
les professionnels de la santé. J’ai as été utilisées comme substances-test,
d’action, les effets secondaires, ou en
sisté à de nombreux congrès, même avec des analyses de contenu inégales.
core l’éduction du patient. Les discus
pendant mon temps libre, et j’ai appris La recherche sur les cannabinoïdes à
sions portent aussi sur les dosages, les
des choses très intéressantes sur ce base de plantes médicinales doit se faire
avantages et inconvénients des prépara
coffre au trésor médical qu’est le canna différemment.
tions magistrales individuelles dispo
bis et la myriade d’options thérapeu
nibles, les indications et exigences de la
tiques. J’ai pu travailler en réseau avec Faut-il aussi envisager autrement la
prescription.
de nombreuses personnes partageant médecine des cannabinoïdes?
les mêmes idées et au fil des ans, ces Quelles sont les pathologies de vos
Exactement. Il reste beaucoup à faire et
contacts ont débouché sur un réseau patients?
le nombre de publications en médecine
solide qui porte aujourd’hui ses fruits et Près de 50 pourcents des autorisations
des cannabinoïdes est en pleine explo
collabore avec l’Office fédéral de la exceptionnelles délivrées par l’OFSP
sion. Le problème est que les études
santé publique (OFSP) . concernent des personnes atteintes de
coûtent cher et qu’il n’y a guère de
maladies neurologiques. Les principales
chance q u’il y ait un médicament «block
Travaillez-vous uniquement avec des indications sont la douleur, notamment
buster» qui se vende à large échelle,
produits à base de CBD ou aussi avec neuropathique, la spasticité, les dou
donc l’intérêt des grandes entreprises
du THC? leurs musculaires et les crampes. Le
pharmaceutiques est limité. En outre,
L’accent est mis sur les préparations cannabis est aussi utilisé de manière
dans l’Oregon, par exemple, qui a légali
magistrales à base de THC. Mais j’ai complémentaire à la chimiothérapie
sé le cannabis thérapeutique, les ventes
intégré le CDB dans mes consultations pour traiter la perte d’appétit, les nau
des grandes entreprises pharmaceu
depuis un certain temps déjà, ce qui n’a sées, la cachexie, ainsi que dans des
tiques ont chuté de 40 pourcents. Au
pas toujours été sans problème. situations palliatives lors d’importantes
cours des derniers mois, cependant, il y
souffrances et douleurs, en cas d’insom
Comment vos collègues infirmières a eu un réveil dans l’industrie; Sandoz a
nie par exemple.
et médecins voient-ils le cannabis joint ses forces à celles de Tilray, un ac
thérapeutique? Vos patients ont-ils des effets secon- teur canadien dans le domaine du can
Généralement très positivement. Il y a daires liés au cannabis? nabis médical. Voyons ce que cela va
un immense manque de connaissances Il y a environ trente pourcents de non- signifier pour les personnes concernées.
qui se reflète maintenant dans les nom répondants, c’est-à-dire des patients qui (abr)
03 2019 Krankenpflege | Soins infirmiers | Cure infermieristiche 59
Santé et société
que les taxes pesant sur la substance et ses dérivés représentent occasion étaient notamment réunis le neurologue Claude Va-
une manne colossale. Dans l’Etat américain du Colorado où le ney, l’un des pionniers des études sur le cannabis médical en
cannabis est légal, le revenu des ventes annuelles du cannabis Suisse et membre fondateur de la STCM, ou encore le médecin
récréatif mais aussi médical a dépassé en 2018 le milliard et spécialiste des addictions Daniele Zullino des Hôpitaux uni-
versitaires genevois. Tous deux soulignaient l’impossibilité de
prévoir comment les patients répondront au cannabis. Il n’y a
pas véritablement non plus de dosage type, tout dépend du
patient et de sa pathologie. «Je privilégie une approche au cas
par cas», explique le pharmacien lausannois Simon Reboh (lire
Une relation de confiance entre soignant son interview page 61). Face à l’immense variablité des réac-
tions des patients, la pratique des professionnels de la santé
et soigné s’impose d’autant plus lorsqu’il est guidée par une démarche personnalisée, souvent lors-
est question de cannabis médical. qu’aucune autre alternative n’a fonctionné.
Protéger, contrôler, éduquer
Avec plus de 80 cannabinoïdes et encore davantage de prin-
cipes actifs, la plante n’a vraisemblablement pas encore livré
tous ses secrets. L’assouplissement des conditions d’accès au
de dollars. A
u Canada, la légalisation à l’automne 2018 de la cannabis médical d’une part et la conduite d’essais pilotes
vente et de la consommation de cannabis a suscité une envo- d’autre part sera sans doute source de progrès en la matière,
lée boursière – au risque toutefois d’un effet spéculatif. Du côté mais aussi de changements dans la régulation du cannabis.
des industries, des géants de l’alimentation, du tabac et des Et ce d’autant plus si des multinationales se mettent à faire
cosmétiques s’intéressent de près au cannabis. pression dans ce sens.
Il y a quelques années, lors d’une précédente conférence de
Des traitements sur mesure la STCM, un représentant du monde politique affirmait que
Fin septembre 2018, le cannabis thérapeutique faisait égale- l’accès au cannabis médical ne saurait être facilité, car ce
ment l’objet d’une journée de formation organisée par le serait alors entrouvrir la porte à la légalisation pure et simp-
Groupement romand d’études des addictions (GREA). A cette le de la substance. Doit-on donc se préparer à cette éventua-
C’est sous forme d’huile ou de gouttes que le cannabis
est le plus souvent consommé par les patients.
60 Krankenpflege | Soins infirmiers | Cure infermieristiche 03 2019
L’EXPÉRIENCE D’UN PHARMACIEN
«Une approche combinatoire raisonnée»
Pharmacien, spécialiste en micro-nutrition et docteur en pharmaco-dépendance. Pour pallier au plus urgent, les
médecine chinoise, Simon Reboh est à la tête de la pharma médicaments peuvent être pertinents, mais pas à long
cie Sen’Sù à Lausanne. C’est son intérêt pour la phytothéra terme. Nous tenons compte du profil du patient, de ses
pie médicale qui l’a conduit à développer des préparations besoins et de sa résistance au médicament, par exemple.
à base de CBD et de THC. «La pharmacie Sen’Sù a son Le CBD peut servir de relais, mais je ne recommande pas
propre laboratoire dans lequel des pro que ça. J’utilise toutes mes connais
duits sont créés sur mesure en fonction sances en micro-nutrition pour aider le
des besoins des patients, explique-t-il. patient à
recouvrer un certain équilibre.
Nous préparons par exemple différentes Mon approche est transversale: j’utilise
dilutions du CBD, à cinq, dix et vingt mg. mes connaissances en pharmacologie
Nous en préparons également sous classique et extrême-orientale. C’est un
forme de capsules dosées à 25 mg.» processus intégratif et interdisciplinaire,
une médecine personnalisée à laquelle
Relais des psychiatres et médecins j’aspire.»
Simon Reboh collabore avec des psy
chiatres ou médecins peu informés quant Le cannabis en oncologie
aux propriétés du cannabis, relayant au Les produits à base de cannabis ont
pharmacien les d emandes de patients. l’avantage d’être naturels et non-
Il ne fait aucun doute pour le pharmacien toxiques, et un savant dosage permet
lausannois que le cannabis offre des pos d’éviter la d
épendance au THC.
sibilités thérapeutiques bien supérieures «Le CBD a une grande importance en
à celles de la plupart des plantes de la oncologie où on l’associe souvent au
pharmacopée. THC, car cela potentialise l’activité du
C’est notamment pour traiter des symp CBD, il y a des ratios spécifiques, pour
Simon Reboh a une approche
tômes anxieux que le CBD est recom intégrative de la santé. suit S
imon Reboh. Là aussi, il est néces
mandé, y compris pour les plus jeunes: saire d’avoir une étroite collaboration
«Le CBD a un impact important sur le avec les médecins en oncologie.
sommeil et les angoisses, surtout pour les enfants et les On peut prescrire du CBD plutôt que donner par exemple
adolescents. Je suis en lien avec plusieurs psychiatres que de la cortisone à hautes doses. La cortisone est intéres
je soutiens dans la médication. Nous traitons par exemple sante mais de manière limitée, pas à long terme,
des cas d’enfants ou préadolescents qui souffrent de dé notamment car c’est immunodéprimant au bout d’un mo
tresse ou d’angoisses. Parfois, les parents refusent que ment. Cela ne fait que transférer un problème ailleurs.
leur enfant prenne des antidépresseurs ou des neurolep Il est donc fondamental d’avoir une approche combinatoire
tiques. E
t avec de tels médicaments, il y a le risque d’une raisonnée.»
lité? Beaucoup d’acteurs dans le domaine de la prévention et limitation de la publicité, la taxation des produits selon leur
du traitement des addictions sont en tout cas préoccupés par dangerosité ou encore un organisme de contrôle national.
la perspective d’une régulation trop ouverte, vue comme pro- Lors de son intervention à Berne le 19 janvier, la médecin et
pice à un déluge d’incitations à la consommation. De nom- chercheuse uruguayenne Raquel Peyraube déclarait qu’une
breux intervenants de la journée d’études du GREA ont saisi véritable relation de confiance entre soignant et soigné
l’occasion pour faire part de leurs inquiétudes, notamment s’imposait d’autant plus lorsqu’il est question de cannabis
concernant les jeunes – la population la plus friande de can- médical. Elle a souligné le rôle fondamental de l’éducation du
nabis. Politiquement, ce sont les plus enthousiastes à l’idée patient. Mais au-delà, c’est l’éducation de la population dans
d’une légalisation de la substance. Dans ce contexte, les mi- son ensemble qui paraît essentielle, que le produit soit con-
lieux de la prévention prennent les devants. En collaboration sommé à des fins récréatives ou thérapeutiques.
avec CI Chanvre, l’association suisse des entreprises fabri-
quant et vendant des produits à base de chanvre, le GREA a
réfléchi à un modèle de régulation combinant impératifs Pour aller plus loin: Chanvre & cannabis, la plante aux deux visages,
sanitaires et économiques. Leurs propositions impliquent une Yves-Marie Allain, 2016, Editions Petit génie
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