CHU'MAG CHU'MAG - CHU St Etienne
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JANVIER - FÉVRIER - MARS 2022 - N°61 CHU’MAG L E M A G A Z I N E D E S F E M M E S E T D E S H O M M E S D U C H U D E S A I N T- É T I E N N E www.chu-st-etienne.fr age Homm nts CHU’MAG x s o i g na au ntu p a r P l a P19 recherche LIVRET D’ACCUEIL du patient LETTRE MÉDECINS aux LETTRE USAGERS Exposition des dessins de Plantu « Hommage aux soignants » hall AB Hôpital Nord aux facebook.com/CHU-de-Saint-Étienne linkedin.com/chu-Saint-Étienne twitter.com@Chusaintetienne chu_Saintetienne
Sommaire ÉDITO ZOOM SUR... GROS PLAN SUR... « Notre empreinte Présentation du pôle Le Pôle pour l’avenir » .......................... 3 de cancérologie.................10/11 de Biologie-Pathologie....16/17 ACTUALITÉS RECHERCHE & INNOVATION Ça s’est passé au CHU......... 4/5 Une technique ultra innovante en chirurgie TRAVAILLER AU CHU cardiaque.................................. 12 Félicitations et bienvenue au CHU de Saint-Étienne.... 6/7 RECHERCHE & INNOVATION 2022, une année riche CERTI’FIL en innovations pour le service Prendre en compte de Médecine nucléaire........... 13 PLAN LARGE les facteurs humains pour Tous cybervigilants face aux la sécurité des soins................. 8 risques informatiques !......... 18 DERNIÈRE MINUTE Hommage aux soignants...... 19 Directeur de la publication : Olivier Bossard Directrice de la communication : Angèle Dali-Youcef Rédacteur en chef : Isabelle Zedda Comité de rédaction : Pr Élisabeth Botelho-Nevers, Pr Jean-Philippe Camdessanché, Véronique Delolme, Lenny Khennouf, Isabelle Léonard, Marie-Louise Maurin, Stéphane Pacquier, Pierre-Joël Tachoires, RECHERCHE & INNOVATION Anne Vacher Quand la collaboration Photos : Isabelle Duris, Cédric Daya, Roselyne Maillon Maquette, mise en page et impression : entre le CHU de Saint-Étienne Créée l’Essentiel - Imprimé sur papier offset 120 et 90 g Tirage : 3 000 exemplaires POINT DE REPÈRE et une start-up donne naissance CHU de Saint-Étienne - Direction générale Les instances de gouvernance à des tests de diagnostic rapide 42055 SAINT-ÉTIENNE Cedex 2 - Tél. 04 77 12 70 13 E-mail : isabelle.zedda@chu-st-etienne.fr du CHU....................................... 9 de la Covid-19.......................... 14 Site : www.chu-st-etienne.fr Ce numéro de CHU’Mag UNE JOURNÉE AVEC a été financé en partie Le transport de prélèvements par la publicité. biologiques.............................. 15 Mutuelle de France des Hospitaliers Parce qu’on ne choisit pas d’être malade Proche, solidaire et mutualiste Grâce à une excellente connaissance du milieu hospitalier, nous sommes proches de nos adhérent·e·s et avons à coeur leurs intérêts. Attachée à ses valeurs, la MFH propose : • Des prestations élevées sans système d’options, • Un complément de salaire sans supplément, • Un des meilleurs rapports qualité/prix. La MFH, votre mutuelle professionnelle Tarif étudiant, bonus retraité Nos avantages Mutuelle de France des Hospitaliers • Tarif exclusif à -50% pour les étudiant·e·s en école CHU Grenoble - CS 10217 • Le meilleur complément de salaire, 95% médicale et paramédicale, sur présentation d’un 38043 GRENOBLE CEDEX 9 en complément du demi-traitement certificat de scolarité, Enregistrée au SIREN sous le numéro 397 742 958 • Une seule garantie au meilleur prix, Tél : 04 76 15 27 80 • Des cotisations modérées chaque année, • Aucune augmentation de cotisation à partir de Mail : contact@m-f-h.fr l’âge de 67 ans, • Des prestations traitées le jour-même, Un devis sans engagement : www.m-f-h.fr • Un tiers payant généralisé, • Un bonus retraite lié à votre fidélité. • Un accueil téléphonique sans intermédiaire.
Édito « Notre empreinte pour l’avenir » Cela fait maintenant deux ans que, malgré les difficultés, toutes les équipes du CHU tentent de concilier la prise en charge des patients atteints de Covid et celle de toutes les autres pathologies. De votre action au profit de tous ceux qui ont besoin de soins, nous aurions aimé vous remercier de vive voix mais le contexte sanitaire nous a privé d’une cérémonie des vœux, moment collectif et fédérateur auquel nous sommes tous attachés. C’est pourquoi nous saisissons l’opportunité de ce 1er édito 2022 de notre CHU’ MAG pour vous remercier à nouveau sincèrement pour tous les efforts fournis pour conjuguer les exigences et les contraintes qui s’imposent à nous et pour vous adresser nos vœux les plus sincères pour cette nouvelle année. Cet édito nous donne également l’occasion à tous les trois de nous adresser à vous pour la 1ère fois dans ce format de « trio » récemment renouvelé, ouvrant ainsi une nouvelle période de la gouvernance de notre CHU. Nous le faisons au début d’une année qui sera importante : 2022 sera en effet celle d’un nouveau projet d’établissement à construire avec vous, appuyé sur les 50 ans d’existence de notre CHU, anniversaire que nous espérons pouvoir célébrer « sans barrières » lors d’un moment festif à la fin de l’année ! Nous sommes tous les trois animés d’une volonté forte et partagée, de travailler ensemble et de nous mobiliser pleinement au service du CHU, en nous appuyant chacun sur nos expériences, variées et complémentaires. En responsabilité et avec la communauté hospitalière, nous souhaitons poursuivre la construction des projets qui permettront de : - Garantir l’offre de soins due à nos concitoyens pour les années à venir ; - Former des jeunes à différentes professions de santé en leur donnant les compétences et l’enthousiasme nécessaires pour leur avenir ; - Promouvoir toujours davantage de travaux de recherche en liens étroits avec la Faculté de Médecine. Nous sommes convaincus que c’est à travers cette construction que chacun trouvera de la satisfaction dans son exercice professionnel et de la fierté de travailler au CHU de Saint-Étienne. Pour y parvenir, nous avons définis trois axes à développer au sein de notre politique : - Réinvestir le fonctionnement autour des équipes médico-soignantes, en veillant à la bonne organisation des unités ; - Confirmer le positionnement territorial du CHU de Saint-Étienne et son rôle d‘établissement de recours au travers des projets que vous soumettrez à l’institution ; - Conforter la valence hospitalo-universitaire de notre établissement, véritable chance pour vous, professionnels de santé, comme pour les patients du territoire. C’est avec confiance, professionnalisme et lucidité que nous structurons notre collaboration. Vous pouvez compter sur notre mobilisation comme nous savons pouvoir compter sur la force du collectif de tous les professionnels du CHU pour construire l’avenir. Olivier Bossard, Directeur Général Pr Thierry Thomas, Président de la Commission Médicale d’Établissement Pr Philippe Berthelot, Doyen de la Faculté de Médecine chu-st-etienne.fr / 3
Actualités Ça s’est passé au CHU OCTOBRE ROSE A l’occasion de sa venue dans Saint-Étienne a accueilli les 18èmes Merci à toutes les équipes pour leur mobilisation la Loire le 25 octobre 2021, journées de la Société Française le Président de la République, de Myologie du 24 au 26 novembre lors de la campagne Octobre Rose ! Emmanuel Macron, a salué les dernier. Le Pr Léonard Féasson, équipes du SAMU 42. responsable de l’unité de Myologie, a largement participé à l’orga- nisation de ce congrès ouvert notamment par Olivier Bossard, directeur général du CHU. FÉLICITATIONS PUBLICATION DANS LA REVUE INTERNATIONALE « NATURE » La combinaison vaccinale Astra-Zeneca puis Pfizer induit une meilleure protection contre le SARS-CoV-2 que deux doses de vaccin Pfizer Une immunisation à deux doses contre le SARS-CoV-2 avec des vaccins de technologies différentes serait plus efficace qu’avec deux vaccins du même fabricant. Ces résultats majeurs ont été publiés le 21 octobre 2021 dans la prestigieuse revue internationale "Nature" (Pozzetto B et al. Immunogenicity and efficacy of heterologous ChAdOx1-BNT162b2 vaccination. Nature. 2021;600:701-6). Portée conjointement par des chercheurs lyonnais et stéphanois (les Prs Bruno Pozzetto, Thomas Bourlet et Stéphane Paul pour le CHU de Saint-Étienne), cette étude est un exemple de collaboration multi- disciplinaire emblématique des forces de recherche en santé entre nos deux métropoles en matière de Covid-19. Le 1er prix Hélioscope GMF, d’un montant de 7 500 €, a été remis le 21 octobre 2021 aux services de Pédiatrie B et d’Endocrinologie pour le travail effectué sur la prise en charge des adolescents diabétiques et plus particulièrement la transi- tion vers le secteur adulte. 4 / chu-st-etienne.fr
POUR INFO Opération Zéro gaspi La modernisation du CHU a été renforcée Une journée zéro gaspillage est organisée grâce au Fonds pour la Modernisation au CHU le 10 mars. A cette occasion plu- et l’Investissement en Santé (FMIS) pour : sieurs actions seront proposées au personnel. - la qualité des soins - les conditions de travail Un repas Zéro déchets sera notamment - la mise aux normes. mis en place dans les selfs des différents sites en collaboration avec les étudiants en BTS du lycée hôtelier Le Renouveau. Le dispositif « handiconsult 42 » est effectif depuis novembre dernier afin de faciliter le parcours de soins des per- sonnes en situation de handicap, quel qu’il soit, au sein du CHU. Les professionnels du dispositif se trouvent dans les locaux de l’UASS 42 (Unité d’Accueil et de Soins pour les personnes Sourdes). Contact : Dr Étienne Ojardias 04 77 12 70 18 (en interne 427 018) L’association Soins aux Professionnels de la Santé (SPS) est à la disposition des profes- sionnels de santé et des étudiants qui ont besoin d’être aidés en échangeant et partageant leur vécu via le 0 805 23 23 36. Le CHU de Saint-Étienne Ce numéro est joignable 24H/24 et 7J/7. est désormais sur Instagram L’échange se fait avec des personnes exté- depuis octobre 2021. rieures au CHU, de manière totalement anonyme et confidentielle. Rejoignez-nous ! Jérémy Bucia, responsable des blanchisseries REMERCIEMENTS La Batie / MRL et acheteur national UniHa filière blanchisserie, et ses équipes ont reçu Les Clubs Kiwanis du Forez, de Roanne et de le Trophée de la commande publique 2021, Villefranche ont remis un chèque de 3 800 € dans la catégorie « Achat public durable ». au Fond des Hôpitaux Publics du GHT Loire Ce trophée a été remis le 18 novembre 2021 le 3 décembre 2021. Cette somme va contri- lors du salon des maires et des collectivités. buer au financement de séances d’activité physique adaptée au sein du service d’Onco- Hématologie pédiatrique. L’association Mon rêve mon espoir a également remis un chèque de 800 € le 13 octobre afin de contribuer à la même action. Les associations Upper, ProxRaidAventure, ASSE Cœur Vert, le SDIS 42 et la STAS Par décret du 1 janvier 2022, le Pr Franck er sont arrivés le 17 décembre les bras chargés Chauvin, professeur de santé publique au de cadeaux pour les enfants hospitalisés à CHU, président du Haut Conseil de la santé l’Hôpital Bellevue ! publique et membre du conseil scientifique COVID-19, a été promu dans l’ordre national de la Légion d’Honneur au grade d’officier. chu-st-etienne.fr / 5
Travailler au CHU Félicitations et bienvenue au CHU de Saint-Étienne Le CHU > Christine GHERRAS, En août 2021 En octobre 2021 Adjointe Administrative, Pharmacie > Ahamada ALI OUSSENI, > Anya BAKHA, de Saint-Étienne > Auriane LAURENT, Infirmier, Chirurgie Thoracique Praticien Attaché, Recherche Manipulatrice Radio, Radiologie a accueilli dans > Thomas BESSARD, > Véronique BUREL, > Amelle SACI, Infirmier, Psychiatrie UA2 Assistante Médico-Administratif, ses équipes… Agent des Services Hospitaliers, > Émilie CHANUT, Médecine interne Bionettoyage Infirmière, Cardiologie B > Fanny COLLANGE, En avril 2021 > Frédéric SELLIER, Praticien Hospitalier, Recherche Ingénieur Hospitalier, DSI > Laurie COUTURIER, Infirmière, Psychiatrie 52A > Nassim EZZAHAR, > Bruno ALENDA, Aide-Soignant, Gériatrie R2 Agent d’Entretien Qualifié > Nicol KAMBA, Sécurité DALISE En juillet 2021 Agent des Services Hospitaliers, > Raphaël GOUDET, > Séverine BADINANT-PEYRARD, Bionettoyage Educateur Sportif, > Valentine BANCEL, Unité de Traitements Psychologue, Pédopsychiatrie Psychologue, Gériatrie M2 > Adeline MONDON, Aide-Soignante, Service Mortuaire de la Dépendance et des Toxicomanies > Inès BOUGUERRA, > Marion BONCHE, Psychologue, CMP > Ylona NAUTRE, > Fatouma MOBEMBO, Aide-Soignante, Orthopédie Aide-Soignante, Médecine Interne > Julien COSTE, Infirmière, Réanimation NéoNatale > Floriane CHARBONNEAU, Aide-Soignante, Maternité A Technicien Supérieur Hospitalier, DSI > Ndeye Nor NDIAYE, > Marie-Noëlle CHARDON, > Claudia DOS SANTOS, Aide-Soignant, Traumatologie En novembre 2021 Infirmière, Cardiologie C Aide-Soignante, Surveillance > Nathalie PACI, > Nadine ANNINO, Continue Post-Opératoire Assistante Médico-Administratif, Praticien Hospitalier, Urgences > Myriam GHAZLI, Endocrinologie Infirmière, Médecine Thérapeutique > Lucile DELOIRE, Pédiatriques Praticien Hospitalier, Radiologie > Hélène RAINGARD, > Gwennaelle BELLETON, > Linda JOLY, Ingénieure Attachée de Recherche Agent d’Entretien Qualifié, IML > Titouan DURAND, Praticien Hospitalier, Endocrinologie Aide-Soignante, Réanimation Clinique > Coralie NOIRIE, > Amélie BERTHON, Néphrologique > Nicolas RIEG, Auxiliaire de Puériculture, Pédiatrie B Auxiliaire de Puériculture, Maternité A, Praticien Hospitalier, SAMU Centre 15 > Jackline OOKO, > Matthieu GACON, > Albert BIRYNCZYK, Infirmier, Ophtalmologie > Maelys RODES, Praticien Hospitalier, Urgences Adultes Agent des Services Hospitaliers, Infirmière, Cardiologie C Bionettoyage > Laurine GIRAUD, > Amandine BOULARD, Aide-Soignante, Réanimation > Aurélie ROSSIGNOL, Praticien Hospitalier, Anesthésie > Kaina OSMANI, Infirmière, Psychiatrie UPS2 Aide-Soignante, Médecine Interne Néonatale > Emma BREUGNON, > Coralie GUILON, > Manon VILLARD, Praticien Hospitalier, Infectiologie > Mathias ROUBY, Aide-Soignante, Gastro-Entérologie Agent d’Entretien Qualifié, Sécurité Aide-Soignante, Réanimation Néonatale > François CASTEILLO, > Julie VOCANSON, Praticien Hospitalier, > Kinkle VODJOGBE, Infirmière, Centre Léo Kanner Attaché de Recherche Clinique, > Émile GUYOT, Anatomopathologie Rhumatologie Sage-femme, Maternité > Marie CHAUSSINAND, > Christophe HERITIER, En septembre 2021 Praticien Hospitalier, Gériatrie Technicien Supérieur Hospitalier, En mai 2021 Bureau d’études > Thierry AZZOLIN, > Sophie CLAISSE, Adjoint Administratif, Dotation Non Praticien Hospitalier, > Maëva ALAV, > Lydia KACI, Chirurgie Infantile Aide-Soignante, Maternité Affectée Assistante Sociale, Service social > Astrid COASSY, > Lilou MAGNY, > Évan CANTON, > Louana ASTIER, Auxiliaire de puériculture, Pédiatrie B Praticien Hospitalier, Rhumatologie Agent des Services Hospitaliers, Infirmière, Chirurgie Cardio-Vasulaire > Amélie CROC, > Mathilde COURAULT, Bionettoyage > Mélanie MAGAT, Praticien Hospitalier, Infirmière, Unité d’Hospitalisation Auxiliaire de puériculture, Pédiatrie C > Youssef BAKHRI, Réanimation Pédiatrique Agent d’Entretien Qualifié, Cuisine de Courte Durée > Lucile DA COSTA, Infirmière, Bloc Opératoire > Marie DEBERLE, Centrale > Bilel MAHI, Infirmière, Médecine Interne > Candice BERNE, Agent des Services Hospitaliers, > Umit ESKIKOY, Bionettoyage Praticien Hospitalier, > Laure-Élie DIGONNET, Manipulatrice Radio, Radiologie Praticien Hospitalier, Gynécologie > Patricia MOUNIER, Urgences Adultes > Rachel DEBENOIT-REVEILLE, > Manel GHARBI, Aide-Soignante, Gériatrie M3 Aide-Soignante, Neurochirurgie > Sylvie FERRARI, Agent des Services Hospitaliers, Praticien Attaché, > Nordine KERNOU, > Lorena NICO, Chirurgie Cardio-Vasculaire Praticien Hospitalier, Radiologie Bionettoyage Agent d’Entretien Qualifié, Cuisine > Julie GOUTTE, Centrale > Leelou PRADES, > Stessy GRANGER, Aide-Soignante, Dermatologie Praticien Hospitalier, > Ysée MEUSNIER, Manipulatrice Radio, Radiologie Médecine Interne Agent d’Entretien Qualifié, > Anaïs RICHET, > Mathilde JACQUET, Sage-Femme, Maternité B > Rémi GRANGE, Stérilisation Infirmière, Cardiologie Praticien Hospitalier, Radiologie > Odile NDJOMI, > Manon ROCHE, > Martin KILLIAN, Praticien Hospitalier, Gériatrie > Élodie HATTAT, Aide-Soignante, Gériatrie M3 Infirmière, Pneumologie Praticien Hospitalier, > Justine SIDRO, > Pauline LARCHER, Médecine Judiciaire Aide-Soignante, Cardiologie C En juin 2021 Infirmière, Gastro-Entérologie > Marie HEYRAUD, > Jérôme TERNOIS, > Matthieu MALLEY, Infirmière, Médecine Interne > Gabriel BESSON, Permanencier Auxiliaire de Régulation Ouvrier professionnel qualifié, Agent d’Entretien Qualifié, > Amel KHEFFAL, Ambulances Médicale, SAMU Centre 15 Plomberie Infirmière, HINDTRA > Alexia VIAL, > Véronique PERAUD, > Charlotte CHARROIN, Technicien hospitalier, Bionettoyage > Raphaëlle LAMARQUE, Praticien Attaché, Pharmacie Manipulatrice Radio, Radiologie Praticien Hospitalier, > Jessica WENDLING, > Chloé SEAUVE, Urgences Adultes > Vanina DECELLE, Aide-Soignante, Chirurgie Thoracique Audioprothésiste, ORL Infirmière, Bloc Opératoire > Yann LELONGE, > Dounya ZABAT, Praticien Hospitalier, ORL > Maxime DUPLAIN, Ingénieure, Qualité Ouvrier professionnel qualifié, > Stéphanie LEROY, Cuisine Centrale Praticien Hospitalier, Médecine Interne 6 / chu-st-etienne.fr
> Khawla MAOUI, > Évelyne ROURE-LIOGIER, > Michel RUFFO-FORNES, Départ en octobre 2021 Praticien Hospitalier, Infirmière, Angiologie Aide-Soignant, DOCP2 Gastro-entérologie et Hépatologie > Maria ANTUNES-DURO-DIAS, > Marie-Christine > Catherine RUIZ-LEFORT, Agent de Maîtrise, Bionettoyage > Stéphanie MBOMBI-WAMBA, TISSERAND-DUJARDIN, Manipulatrice Radio, Médecine Aide-Soignante, Pneumologie C Agent des Services Hospitaliers, Nucléaire > Marie-José BARLET-PAULET, Bionettoyage Infirmière, GMI > Yanis MERMET, > Nicole TAILLANDIER-CORREIA, Praticien Hospitalier, Anesthésie Auxiliaire de Puériculture, Crèche > Florencianne BASTY-JOURJON, Adjoint Administratif, Laboratoire > Mohammed Amine MESSAOUD, Départ en mai 2021 > Albert TAMBULU-MUNDEKE, > Nicole BOUCHET, Praticien Hospitalier, Urologie Infirmier, Bloc Opératoire Andrologie > Martine BESSET-PROST, Infirmière, MPR Adulte Infirmière, MPR Adultes > Régine VERMESCH, > Narimane MOHAMDI, Praticien Hospitalier, > Gabrielle DOSIO-RUDA Y DUARTE, Attachée de Recherche Clinique, > Nadine COTTE, Réanimation Médicale Infirmière, Rhumatologie Recherche Cadre de santé, IFSI > Marie-Françoise HUGUENIN, > Marc GONON, Infirmière, Pédopsychiatrie > Clément MORIAUD, Ouvrier Principal, Logistique Départ en août 2021 Praticien Attaché, > Jeanne-Marie KOLLER-VIEL, Centre de la douleur > Pascal GROS, > Michelle BASTIE-FRIGIERE, Technicienne de Laboratoire, Cadre de santé, Laboratoire Infirmière, Service Santé au travail Biologie > Manon NIVET, Hématologie Infirmière, Chirurgie Maxillo-Faciale > Yves CHOLET, > Alexandre LACHAND, > Fabienne LEBRUN, Agent de Maîtrise, Cuisine Centrale Infirmier, Réanimation G > Étienne OJARDIAS, Manipulatrice Radio, Radiologie Praticien Hospitalier, Médecine > Françoise DEMAS-BUISSON, > Françoise LELONG, Physique et de Réadaptation > Christine SINARDET-HERVIER, Infirmière de Bloc Opératoire, Bloc Praticien Hospitalier, Psychiatrie Ouvrier Principal, Cuisine Centrale Urologie > Chantal NICOT-FAYOLLE, > Ludivine PETIT, Praticien Hospitalier, Anesthésie > Malika GAHAM-GUEHAM, Agent des Services Hospitaliers > Paul-Benoit POBLE, Départ en juin 2021 Agent des Services Hospitaliers Qualifiée, Bionettoyage Praticien Hospitalier, Physiologie Qualifiée, Psychiatrie > Catherine PEROLAT-NOUAZE, > Annie BEDOIN-FEHER, Clinique et de l’Exercice Agent des Services Hospitaliers > Gisèle JEAN-RAVEL, Infirmière, Néonatalogie > Nicolas RIEG, Qualifiée, Bionettoyage Infirmière, Infectiologie > Thierry PEYRAGROSSE, Praticien Hospitalier, SAMU Centre 15 > Hassina BOUCHUT-OUADFEL, > Anne-Marie Infirmier, Prélèvement Organes > Patricia TORRIS, Aide-Soignante, Neurologie MASSENHOVE-VILLENEUVE, > Bornia SOULA-BENSADI, Praticien Attaché, Aide-Soignante, MPR Adulte Auxiliaire de Puériculture, Oncologie > Raymonde GALLEGO, Centre de la douleur Agent des Services Hospitaliers > Patrick PAYRE, Pédiatrique > Tiffany TROUILLON, Qualifiée, Bionettoyage Infirmier Anesthésiste, Anesthésie > Jocelyne CESSIECQ-CLAUZIER, Praticien Hospitalier, Pneumologie > Chantal LECLERC, > Antoinette PENARANDA, Technicien Hospitalier, Bionettoyage Oncologie Thoracique Agent des Services Hospitaliers Cadre de santé, IFSI Qualifiée, Bionettoyage > Colette PRADIER, Départ en novembre 2021 En décembre 2021 > Dominique RICHET-SAVY, Infirmière, Standard Cadre de santé, > Marguerite QUIBLIER-MORIAT, > Fakhria MARSILLE, > Maroua BECHA, Pôle Cardio-Vasculaire Ouvrier Principal, Biologie Praticien Attaché, Pharmacie Praticien Attaché, Anesthésie > Catherine > Isabelle SEYVE, > Audrey GIGANDON, Infirmière, SMUR PIERREFEU-CHABANNEL, Infirmière, Médecine Interne Départ en juillet 2021 Infirmière, Psychiatrie > Claudine ABRIAL, > Évelyne VULIN-COLOMBET, > Isabelle MORTUREUX, Assistante Service Social, Service > Catherine REYNAUD-PEYRON, Praticien Hospitalier, Aide-Soignante, Gériatrie Adjoint Administratif, MPR Adulte Social GMI Réanimation Médicale > Fatia BOUABDALLAH, > Maryse VICTOIRE-MORVAN, Infirmière, Psychiatrie > Corinne YAYLARIAN, > Chaouki NEIFER, Infirmière, Psychiatrie Technicienne de Laboratoire, Praticien Attaché, Chirurgie Générale > Rémy CARQUET, Exploration Fonctionnelle et Thoracique Manipulateur Radio, Radiologie Respiratoire > Sofia ZOGHBI, > Lolita CHARMET-COURTIAL, Départ en septembre 2021 > Philippe VINCENT, Praticien Attaché, Anesthésie Aide-Soignante, Urgences > Isabelle BASSET, Infirmier, SMUR > Françoise CHATAIN, Assistante Médico-Administrative, Aide-Soignante, Endocrinologie Psychiatrie Départ en décembre 2021 > Marie-José > Christian BOISSIER, Le CHU remercie CHAUSSIN-PHILIPPON, Maître de Conférence, Médecine > Viviane BOURET-FRANCON, Infirmière, Surveillance continue pour leur implication Infirmière, Chirurgie Vasculaire Vasculaire et Thérapeutique post-opératoire > Pascal CLEMENCON, > Pierre BOYER, au bénéfice du service Ouvrier Principal, Plomberie Ouvrier Principal, Intendance > Catherine CHAUSSE-DUGUA, Adjoint Administratif, public… > M.C. COQUET-BRUYERE, > Karim BUMEDIEN, Bureau des Entrées Infirmière, Service Santé au Travail Infirmier, Urologie > Denis SAMUEL, > Annie GONNET-PELIGRY, > Frédéric CAMBAZARD, Ouvrier Principal, Transports Départ en janvier 2021 Adjoint Administratif, Intendance Professeur des Universités, > Joël ALBERSAMMER, > Dominique GONON-CHOMARAT, Dermatologie Praticien Attaché, Obstétrique Technicienne de Laboratoire, > Suzanne CHOLET-GERIN, Cytogénique Agent d’Entretien Qualifiée, > Élisabeth GUARINOS, Bionettoyage Départ en février 2021 Infirmière, USLD > Alain GRANT, > Michel CANCADE, > Thierry HONVAULT, Adjoint Administratif Principal, Praticien Attaché, Aide-Soignant, USLD Bureau des Entrées Centre de la Douleur > Dominique LAFOND, > Sylvie PASSOT, Praticien Hospitalier, Anesthésie Ouvrier Principal, Sécurité Départ en avril 2021 > Valérie PERROIS-MICHEL, > Françoise MATHOULIN-RASCLE, > Sylvie BERNOU, Agent des Services Hospitaliers Aide-Soignante, Gériatrie 96 agents Qualifiée, Bionettoyage > Sylvie VEILLAS-PAVAILLER, Agent des Services Hospitaliers, Psychiatrie > Sylvie PROUT, Auxiliaire de Puériculture, ont été titularisés > Cosimo CAMPA, Infirmière, Pédopsychiatrie Néonatologie et 288 agents Ouvrier principal, Brancardage > Gislaine RAVAT-MARTEL, > Marie-Jeanne VIALLA-PEYROT, ont été mis en stage Technicienne Supérieure, Atelier Educatrice, Pédiatrie B > Hervé CHAPUIS, > Patricia VOYER-GUIMPIED, entre le 1er avril Directeur Adjoint, Dalise > Françoise ROCHE-ELMY, > Pascale PONTUS-BOULIER, Infirmière, Psychiatrie Infirmière de Bloc Opératoire, Bloc et le 31 décembre Infirmière Bloc Opératoire, Chirurgie > Martine ROZIER-DURY, Opératoire 2021 Cardio-Vasculaire Adjoint Administratif, Intendance chu-st-etienne.fr / 7
Certi’fil Prendre en compte les facteurs humains pour la sécurité des soins Blaise Tandeau de Marsac, ingénieur - Direction Qualité Gestion des Risques Expérience Patient L’étude des facteurs humains s’intéresse aux comportements, aux capacités et aux limites indivi- duelles et collectives. Ceci dans le but d’accroitre la fiabilité de nos organisations. Dans plus de 70% des événements indésirables, on retrouve des causes liées aux facteurs humains et au travail en équipe. Développer des compétences non techniques est donc primordial pour passer d’une équipe d’experts à une équipe experte. Nous vous proposons ici le dernier épisode de la série sur ce thème. Épisode 3 Épisode 4 Épisode 1 Épisode 2 Nous sommes irrationnels Les compétences La différence L’erreur est humaine de manière répétée non techniques entre la faute et l’erreur prévisible et constante et le travail en équipe Les compétences non techniques et le travail en équipe Si vous souhaitez aller plus loin, une formation interne dédiée est proposée au sein du CHUSE : « Facteur humain, travail en équipe & communication » Retour sur la visite de certification HAS du 24 au 28 janvier 2022 À la fin d’une semaine intense au cours Après avoir fait le constat de la faillibilité climat de confiance propice aux échanges de laquelle de très nombreux pa- humaine et « décortiqué » les mécanismes où chaque professionnel est impliqué. Cette qui nous conduisent à l’erreur, nous allons tients-traceurs ont pu être réalisés, les 11 implication facilite l’adaptation des organi- tenter d’identifier, dans cet épisode, les le- sations et des pratiques, la recherche de so- experts-visiteurs mandatés par la Haute viers à actionner pour se prémunir de ces lutions nouvelles au bénéfice des patients, Autorité de Santé ont pu nous rendre à pièges et améliorer la sécurité des soins par des professionnels et de l’établissement. chaud leur appréciation de notre dé- la prise en compte des facteurs humains. • Le retour d’expérience : pour accroitre la marche d’amélioration de la qualité et La prise en charge des patients se faisant performance collective, il est essentiel d’ana- sécurité des soins. Un 1er rapport est majoritairement dans un cadre pluri-profes- lyser ce qui s’est passé et en tirer les appren- attendu pour la mi-février. sionnel et pluridisciplinaire, un des meilleurs tissages (CREX, RMM, Staff, réunion de ser- Nous remercions très vivement l’en- leviers réside dans l’amélioration du travail vice). semble des professionnels de l’établisse- en équipe. En effet, développer un maximum • Le leadership : la gouvernance et l’enca- ment qui œuvrent chaque jour à donner de compétences non techniques, associées drement ont un rôle majeur dans le soutien le meilleur pour les patients que nous aux compétences techniques, est devenu un des équipes pour favoriser les démarches véritable enjeu de sécurité des soins. prenons en charge et qui ont travaillé collectives, encourager la collaboration à tous particulièrement à préparer cette visite Voici quelques pistes : les niveaux de l’organisation et faciliter les de certification ! • La communication : chaque professionnel discussions ouvertes et le partage des possède une formation, une expérience, une connaissances et de l’expérience. Elles La gouvernance du CHUSE culture qui lui est propre. Cela peut nous conduisent au partage d’objectifs communs conduire au sein d’un même service à perce- qui renforcent le sens du travail et favorisent voir, analyser et comprendre une situation la motivation. de manière différente. C’est ce que l’on ap- • La formation : des programmes d’amélio- pelle la conscience de la situation (Situation ration du travail en équipe se développent awareness - Mic Endsley). La communication depuis quelques années (PACTE, l’accrédita- est indispensable pour parvenir à une tion en équipe, Teamstepps par exemple). La conscience collective, qui nous permet simulation est également un très bon outil d’agir ensemble dans la même direction. pour accroitre les compétences non tech- • Les temps d’échange en équipe plu- niques. ri-professionnelle : les favoriser, créer un 8 / chu-st-etienne.fr
Point de repère Les instances de gouvernance du CHU Les élections professionnelles et de la Commission Médicale d’Établissement, qui se sont déroulées fin 2021, ont entraîné une modification de la composition des instances de l’établissement. Pour en connaître le détail, nous vous invitons à les consulter sur intranet. Petit rappel de leurs missions… Le Conseil La Commission Médicale Le Comité Technique de Surveillance d’Établissement (CME) d’Établissement (CTE) Le Conseil de Surveillance se pro- La CME est l’instance représentative Le CTE est sollicité sur l’ensemble nonce sur la stratégie et exerce le de la communauté médicale. Ses des questions relatives à l’organisa- contrôle permanent de la gestion de membres et son président sont élus tion du travail, à la politique de for- l’établissement. Il délibère notam- pour 4 ans. mation et à la politique sociale de ment sur le projet d’établissement, l’établissement mais aussi sur tous Elle définit la politique d’améliora- le compte financier, l’affectation des les projets de délibération soumis au tion continue de la qualité et de la résultats et le rapport annuel sur Conseil de Surveillance, ainsi que sécurité des soins. l’activité de l’établissement. sur la politique d’amélioration conti- Le président de la CME, vice-pré- nue de la qualité et de la sécurité Il est composé de 15 membres avec sident du Directoire, est chargé du des soins, l’organisation interne des voix délibérative, constitué en 3 suivi de la mise en œuvre de cette services et des pôles. collèges. politique, qui fait l’objet d’un rapport annuel présenté au Directoire et au Conseil de Surveillance. La Commission des Soins Le Directoire Infirmiers, de Rééducation Conformément à la loi, le Directoire et Médico-Techniques conseille le directeur dans la gestion et la conduite de l’établissement. (CSIMRT) En pratique, le Directoire est une La CSIRMT est présidée par le direc- instance majeure pour la gouver- teur des soins, coordonnateur gé- nance du CHU. Composé principa- néral des soins, membre de droit du lement de médecins, notamment Directoire. hospitalo-universitaires, il associe La CSIRMT est composée de membres les responsables médicaux, soi- représentant les différents collèges : gnants et gestionnaires, afin de ras- cadres de santé, infirmiers et/ou in- sembler tous les avis utiles à la prise firmiers spécialisés, aides-soignants, de décision dans une instance effi- professionnels de rééducation et cace et opérationnelle. médico-techniques. Ces membres Le Directoire s’appuie sur les avis sont élus par leurs pairs. des instances consultatives, en par- Cette commission est consultée sur : ticulier la CME, le CTE, la CSIRMT ainsi que sur les chefs de pôles. Il est - l’organisation générale des soins concerté sur tous les sujets impor- infirmiers et l’accompagnement tants relatifs à la stratégie générale La première réunion de la nouvelle CME des malades dans le cadre et à la gestion du CHU, à la conduite s’est déroulée le 13 décembre dernier. Ses d’un projet de soins infirmiers des projets, à l’adoption des princi- membres ont procédé à l’élection du Président, - la recherche en soins infirmiers, paux arbitrages. le Pr Thierry Thomas, et du Vice-Président, rééducation médico-technique le Dr Nicolas Desseigne (respectivement à Dans un CHU, le Directoire com- et leur évaluation gauche et à droite sur la photo). prend 13 membres avec voix déli- - l’élaboration de la politique bérative. de formation et le projet d’établissement. chu-st-etienne.fr / 9
Zoom sur... Présentation du pôle de cancérologie Depuis le 1er janvier 2022, huit services ou spécialités constituent le pôle de cancérologie. Le pôle est piloté par le Dr Xavier SIMOENS, chef de pôle, Angèle DALI-YOUCEF, directrice déléguée de pôle, Corinne MACRON, cadre supérieur de santé et Tom CASTANO, cadre administratif de pôle. Le service d’hématologie et thérapie cellulaire L’oncogériatrie Sous la responsabilité du Pr Denis GUYOTAT, Marc SIVARD et Audrey VANDEWIELE (cadres de Cette expertise est assurée par 3 oncogériatres : santé), l’équipe d’Hématologie prend en charge les patients en hospitalisation complète (14 lits Dr Anne-Françoise CHANELIERE, Dr Blandine DE + 13 chambres en secteur stérile), en hôpital de jour (12 places), en hôpital de jour de greffe (2 places) LAVIGERIE et Dr Pierre CORNILLON. L’activité et à l’Unité d’Aphérèse et de Thérapie Cellulaire (3 places). est principalement réalisée en consultation, pour l’évaluation des patients âgés avant ou en cours de traitement anticancéreux. Il est égale- ment possible de solliciter l’avis des oncogé- riatres pour les patients hospitalisés. Hospitalisation complète et hôpital de jour. Le service de radiothérapie Le plateau technique est composé de 5 accélérateurs linéaires de particules avec un scanner de dosimétrie associé, d’une source de curiethérapie à haut débit de dose et d’un scanner de repérage qui permet la prise en charge des patients en radiothérapie. L’équipe médicale est encadrée par le Dr Jane-Chloé TRONE, l’équipe paramédicale par Karine GANDREY et l’équipe de physique médicale par Ali SROUR. Consultations. Hôpital de jour de greffe. Unité d’Aphérèse et de Thérapie Cellulaire (UTAC). 10 / chu-st-etienne.fr
Zoom sur... Le service d’oncologie médicale Pharmacie spécialisée en cancérologie Le Pr Pierre FOURNEL en est le chef de service. Pilotée par le Dr Xavier SIMOENS, chef de service, et Bernadette BERNAUD, cadre de santé, son Il collabore étroitement avec le Pr Gilles FREYER Unité de Reconstitution des Cytotoxiques réalise la fabrication des médicaments anticancéreux des Hospices Civils de Lyon depuis la fin 2021 IV pour les patients du CHU et de tous les établissements publics et privés du territoire Ligérien. pour poursuivre le projet médico-soignant ini- Elle dispense les anticancéreux oraux en rétrocession et assure la conciliation médicamenteuse tié avant l’été. et l’analyse pharmaceutique globale des traitements des patients atteints du cancer. Véronique TETE est cadre de santé des unités d’hospitalisation complète (32 lits + 2 chambres pour la radiothérapie interne vectorisée) et d’hôpital de jour (25 places). Hospitalisation complète. Le Département La plateforme de coordination Interdisciplinaire de Soins C’est une équipe de 6 infirmiers et 1 manipu- de Support pour le Patient latrice en électroradiologie pivots, formés pour en Oncologie (DISSPO) répondre aux besoins des patients dès l’annonce du diagnostic et tout au long du parcours de Coordonnée par le Dr Stéphanie MORISSON, soins. Sandrine GIROUD assure l’encadrement chef de service et Sandrine GIROUD, cadre de de cette équipe. santé, l’organisation du DISSPO évoluera d’ici l’été pour répondre aux besoins des patients, le plus tôt possible dans l’entrée dans la maladie, quelle que soit le lieu de prise en charge au CHU. L’objectif, pour toutes les équipes concer- nées par les soins aux patients atteints de can- cer, est de faciliter la sollicitation de cette ex- pertise pluridisciplinaire. Hôpital de jour. L’imagerie, en partenariat avec la Clinique Mutualiste Guichet Unique d’Orientation de La Loire en Cancérologie L’équipe, sous la supervision du Dr Guillaume Ce dispositif est en cours de construction avec ETIEVENT, assure la prise en charge diagnos- bientôt une nouvelle équipe. Un groupe de travail tique et le suivi des patients grâce à un plateau actif depuis septembre 2021 en définit les technique de 2 salles de radiologie, 2 salles contours et les fonctionnalités pour permettre d’échographie, d’1 salle de mammographie et le démarrage de l’activité au mois de mars d’1 scanner. En complément, elle dispose d’un 2022. échographe et d’un appareil de radiologie mo- biles stationnés en permanence en secteur d’hématologie stérile. La salle de mammogra- Tous les services du pôle travaillent en collaboration avec de nombreux services des autres phie lui permet de participer pleinement aux pôles du CHU mais également avec les équipes de plusieurs autres établissements. campagnes de dépistage organisées du cancer L’entité « pôle » est inhérente à la gouvernance des établissements de santé. du sein. Mais pour conserver la notion d’« institut », à laquelle les professionnels comme les usagers sont attachés, l’Institut de Cancérologie et d’Hématologie Universitaire de Saint-Étienne, I.CHU.SE apparait dans le paysage institutionnel. Il rassemble toutes les équipes qui œuvrent de concert tout au long du parcours de soins, au CHU ou dans un autre établissement. chu-st-etienne.fr / 11
Recherche et innovation Une technique ultra innovante en chirurgie cardiaque Le CHU est incontestablement un centre de référence dans le traitement de la pathologie de la valve mitrale. Le service de Chirurgie Cardio-Vasculaire a mis en place récemment une procédure particulièrement innovante dans le traitement des insuffisances de la valve mitrale chez des patients qui ne peuvent pas être opérés de façon conventionnelle. Cette intervention de pointe a été rendue possible grâce à la collaboration entre les équipes des services de Cardiologie, de Chirurgie Cardio-Vasculaire et d’Anesthésie-Réanimation du CHU. Des patients inopérables par Cette technique alternative est desti- chirurgie cardiaque conven- née à devenir une référence nationale tionnelle, sauvés par une en terme de traitement des patholo- nouvelle technique gies des valves mitrales. Cette théra- peutique supplémentaire apporte une Tous les patients qui présentent un offre de soin optimale au sein du bas- dysfonctionnement de la valve mitrale sin stéphanois. ne peuvent pas être opérés par chirur- gie cardiaque conventionnelle. Ces quelques patients voyaient jusqu’à maintenant leur espérance de vie li- mitée. En outre, leur pathologie affec- tait grandement leur qualité de vie car ils ne pouvaient rien faire en raison d’un essoufflement au moindre effort. Grâce à une nouvelle technique, en- core peu utilisée en France, la valve mitrale peut désormais être rempla- cée sans que le cœur soit arrêté (pas de chirurgie à cœur ouvert), sans la mise en place d’une circulation extra- corporelle et sans que le sternum soit ouvert. 12 / chu-st-etienne.fr
Recherche et innovation 2022, une année riche en innovations pour le service de Médecine nucléaire Grâce à de nouveaux équipements, le service de Médecine nucléaire, dirigé par le Dr Nathalie Prévot-Bitot, offre dès à présent des innovations diagnostiques et thérapeutiques qui vont se poursuivre tout au long de l’année. Il s’agit d’avancées remarquables dans le traitement des cancers, au bénéfice de tous les patients du territoire, que seul le CHU est capable de proposer. Ces activités de recours confortent le CHU de Saint-Étienne dans sa place de pôle de référence en cancérologie. Cette technique nécessite le recueil des urines pendant 6 h dans une cuve de dé- croissance, comme l’exige l’ASN, qui sera effective dans le service en 2022. Les pa- tients bénéficieront de quatre cures en hôpital de jour, espacées de huit se- maines. Il s’agit d’un traitement de se- conde ligne lorsque le premier n’a pas fonctionné. Les résultats sont spectaculaires et augmentent grandement la durée de survie. Très prochainement un 2ème TEP Scan La toute prochaine étape concerne l’instal- lation fin mars 2022 d’un 2ème TEP Scan. 60 à 100 injections au Gallium 68 pourraient être effectuées par an. Pour cela, des travaux ont été entrepris depuis plusieurs mois dans le service afin Une avancée dans la prise Lyon ou à Clermont-Ferrand pour cet d’accueillir ce nouvel équipement analo- examen. C’est également un soulagement gique. Il viendra compléter l’autre TEP en charge du cancer pour les professionnels de santé qui les Scan changé en 2017. de la prostate suivent. En doublant ces appareils de haute tech- nologie, le service va pouvoir diminuer les Depuis juillet 2020, le service réalise des délais de prise en charge des patients et examens diagnostiques TEP avec molécules De nouvelles radiothérapies répondre à la demande des examens qui marquées au Galium 68. Cette technique internes vectorisées relèvent principalement de la cancérologie. constitue un progrès majeur en imagerie en 2022 Le TEP Scan est un appareil essentiel pour puisqu’elle permet de détecter les lésions diagnostiquer les cancers, effectuer un tumorales avec une grande précision L’année 2022 sera marquée par une autre suivi du patient tout au long de son trai- même si leur volume est faible. Le CHU innovation thérapeutique : le traitement tement et un bilan à la fin de ce dernier. est le seul établissement à la proposer des métastases de tumeurs neuro-endo- Il permet également une recherche de dans le département de la Loire et au sein crines de l’intestin grêle par LUTATHERA®. récidive et de métastases et avec des TEP du Groupement Hospitalier de Territoire Deux molécules jumelles se lient spécifi- réalisées en position de traitement et (GHT) grâce à la Radiopharmacie dont il quement aux récepteurs exprimés par les avec des contentions identiques, aide les dispose. Jusqu’à présent seules les tumeurs tumeurs neuro-endocrines : l’une assure radiothérapeutes dans leur ciblage. neuro-endocrines pouvaient être détectées le diagnostic en TEP et l’autre le traite- Par ailleurs, un 2ème TEP Scan est une sécu- avec le Dotatoc marqué au Gallium 68. ment par radiothérapie interne. Ainsi les rité dans la prise en charge des patients Désormais, le service de Médecine nucléaire lésions, après avoir été visualisées en TEP car la continuité des soins pourra être est en mesure de marquer la protéine par le Dotatoc marqué au Gallium 68 assurée lors de travaux de maintenance PSMA au Gallium 68 pour la recherche de pourront alors être traitées par le Dota- sur l’un des appareils. récidive du cancer de la prostate. Cet examen tate marqué au Lutétium 177. « On voit TEP est très attendu du fait de son effi- ce que l’on traite et on traite ce que l’on cacité et concerne un grand nombre de voit », résume le Dr Prévot-Bitot. Le LUTATHE- patients. RA® permet de détruire par irradiation les La prise en charge des patients atteints cellules cibles tumorales présentes dans de ce cancer va être grandement amélio- l’ensemble du corps tout en ayant un ef- rée car ils étaient obligés de se rendre à fet limité sur les cellules saines voisines. chu-st-etienne.fr / 13
Recherche et innovation Quand la collaboration entre le CHU de Saint-Étienne et une start-up donne naissance à des tests de diagnostic rapide de la Covid-19 Pr. Bruno Pozzetto, chef du Service des Agents infectieux et d’Hygiène, Laboratoire de Biologie du CHU de Saint-Étienne. L’étroite collaboration entre la start-up BioSpeedia et le CHU de Saint-Étienne a permis la mise sur le marché de tests rapides notamment pour le diagnostic de la Covid-19. De belles perspectives d’avenir Des liens privilégiés La Société BioSpeedia est une société française spécialisée dans la conception et la commer- cialisation de tests de diagnostic rapide des maladies infectieuses bactériennes ou virales. Fondée par deux chercheurs de l’Institut Pasteur de Paris et installée désormais à Paris et à Saint-Étienne pour son activité Recherche & Développement, à proximité du CHU et de la Faculté de Médecine de Saint-Étienne, cette jeune start-up a noué des liens privilégiés avec l’équipe de Microbiologie du CHU pour La société BioSpeedia dispose de locaux à proximité du CHU et de la Faculté de Médecine. le développement et la commercialisation de tests rapides destinés au diagnostic de patho- logies comme la Covid-19, la méningite à plus de 7000 personnes à partir d’un auto- méningocoque ou les infections respiratoires prélèvement salivaire et nasal non invasif. à pneumocoque. La concurrence a été féroce avec de nom- La collaboration entre Yves Germani et Evelyne breuses autres sociétés à travers le monde. Begaud, les deux créateurs de BioSpeedia, et La réactivité du CHU a été déterminante pour les Prs Bruno Pozzetto et Thomas Bourlet, permettre aux tests BioSpeedia de figurer en virologues à la Faculté de Médecine et au bonne position des tests de diagnostic rapide CHU, remonte à une quinzaine d’années. Elle disponibles sur le marché. a été concrétisée par de multiples réalisa- Grâce à l’implantation de BioSpeedia sur tions dont un contrat de l’Agence Nationale Saint-Étienne et à un partenariat sur la région de Recherche (ANR) sur le développement lyonnaise pour la fabrication d’une partie des d’un test antigénique de diagnostic rapide tests, la collaboration de la jeune entreprise de l’infection à SARS-CoV-2 ainsi qu’une avec le CHU a vocation à se développer. De campagne de dépistage massif de la popula- nouveaux tests sont en projet pour élargir la tion stéphanoise en février 2021 portant sur gamme des produits disponibles. Les tests antigéniques rapides de diagnostic de la COVID-19 : un bijou technologique La technique utilisée est celle de l’immuno-chromatographie basée sur le principe de la mise en contact d’un antigène (un fragment de virus ou de bactérie) et d’un anticorps spécifique de cet antigène pouvant, dans certaines conditions expérimentales, aboutir à un précipité rendu visible à l’œil nu en présence d’un 3ème réactif marqué à l’or colloïdal. L’intérêt de cette réaction est sa grande rapidité, avec un résultat disponible en moins de 15 minutes, de même que sa simplicité (possibilité d’auto- tests). Tous les variants du SARS-CoV-2 sont détectables, y compris le dernier arrivé Omicron. Cette méthodologie, très simple dans son principe, constitue un bijou technologique permettant d’atteindre des niveaux acceptables de sensibilité (faux négatifs) et de spécificité (faux positifs). Cf. la figure à droite. 14 / chu-st-etienne.fr
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