Conseils de prévention - Toxoplasmose et Listériose pendant la grossesse.
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Toxoplasmose et Listériose pendant la grossesse. Conseils de prévention
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Pendant la grossesse, le fœtus est
généralement bien protégé contre
les principales maladies infectieuses.
Deux infections peuvent cependant
avoir de graves conséquences sur
son développement :
la toxoplasmose et la listériose.
Il est possible de s’en prémunir
en adoptant des mesures simples
d’hygiène alimentaire.
Qu’est-ce la toxoplasmose ?
C’est une maladie parasitaire liée à l’ingestion du
toxoplasme, un parasite habituellement présent dans
la terre et dans la viande. La toxoplasmose peut être
également transmise par les chats et leurs excréments.
Le toxoplasme, responsable de la maladie, est un parasite
qui se trouve, soit à l’état naturel dans l’intestin du chat,
soit sous forme de kyste dans la viande.
La toxoplasmose est une maladie généralement bénigne
(état grippal), mais qui peut, si elle est contractée pendant
la grossesse, atteindre le foetus (lésions nerveuses et
oculaires, hydrocéphalie, avortement spontané).
Cette maladie est fréquente et le plus souvent bénigne ;
84 % des femmes en sont déjà protégées lors de leur
grossesse, car elles ont été antérieurement en contact
avec le parasite et ont développé une immunité.
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La contamination : Comment savoir Quelles sont les
si vous êtes immunisée ? précautions à prendre
La contamination de l’homme peut se faire de
trois manières : si je ne suis pas
La toxoplasmose est donc une maladie bénigne qui passe
• en mangeant de la viande insuffisamment cuite souvent inaperçue quand elle est contractée. immunisée ?
(le parasite n’a pas été détruit par la cuisson),
Pour savoir si vous êtes immunisée et donc protégée de
• en mangeant des aliments souillés (crudités) toute infection pendant la grossesse, une prise de sang Il convient de respecter les conseils suivants :
par des excréments de chats, est nécessaire afin de doser votre taux d’anticorps.
• Lavez-vous les mains le plus souvent possible,
• par le contact des mains souillées avec les Toute femme réagissant positivement au test avant la
et en particulier : • Ne consommez que des légumes et fruits lavés
muqueuses (les yeux, la bouche, ...). grossesse est protégée durablement par une immunité
• avant de préparer la nourriture et avant et épluchés ou lavés et cuits si on ne sait pas
à long terme et ne court guère de risque.
chaque repas, les éplucher (laitue, chicons, fraises, ...).
Chez la femme enceinte, le parasite peut passer la Si la prise de sang révèle que vous n’êtes pas protégée, • si vous avez manipulé de la viande crue,
barrière placentaire et contaminer le foetus. La gravité une série de précautions seront à prendre pour éviter de la terre ou des légumes crus.
de l’atteinte foetale varie en fonction du stade de la toute contamination pendant votre grossesse.
grossesse, elle est maximale au tout début de celle-ci.
Une prise de sang doit alors être effectuée
• Evitez tout contact avec les chats ; évitez de
Une contamination à la conception est très rare, mais régulièrement afin de vérifier que vous n’avez pas
toucher tout ce qui a pu être en contact avec leurs
si elle a lieu, le risque pour le bébé est important. contracté la maladie entretemps.
excréments, ou utilisez des gants lorsque vous
• Evitez de vous frotter les yeux pendant que vous
La gravité est maximale jusqu’à la 16e semaine de Lorsqu’il y a contamination, la mère est traitée par des manipulez des matériaux qui sont peut-être
manipulez de la viande crue ou que vos mains sont
grossesse, la transmission au foetus est assez limitée, médicaments et le fœtus est étroitement surveillé. contaminés : la terre du jardin, la litière du chat…
souillées.
mais les conséquences sont graves: il y a soit
avortement, soit lésions au niveau du foetus (lésions
cérébrales).
Après la 26e semaine de grossesse, le risque • Lavez soigneusement tous les légumes ainsi
de transmission augmente jusqu’à l’accouchement, • Consommez la viande et le poisson bien cuits : que les herbes aromatiques ; cuisez ceux qui
mais la gravité de la maladie diminue fortement. Une pas de carpaccio , de tartare, de filet américain, ont été en contact avec la terre ; pensez à faire de
naissance prématurée, des affections aux yeux du bébé ni de sushis ; lavez-vous les mains après avoir même avec les fruits, comme les fraises par exemple.
peuvent survenir. manipulé de la viande ou du poisson crus.
Si le bébé naît normalement, il peut cependant souffrir
de troubles cardiaques ou cérébraux, être aveugle,
ou décéder par la suite.
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Qu’est-ce la listériose ? Qui peut être atteint ?
La listériose est une infection transmise par une bactérie La majorité des personnes ne tombent pas malades
résistante, présente dans le sol, dans la végétation et lorsqu’elles consomment des produits contaminés par
dans l’eau. Elle peut être transmise de la mère à l’enfant Listeria. Mais certains groupes de personnes ont un
pendant la grossesse ou lors de l’accouchement. Pour risque plus élevé de contracter la maladie : il s’agit
s’en prémunir, il convient d’éviter la consommation des surtout des femmes enceintes et des nouveau-nés,
aliments les plus fréquemment contaminés, et de respecter mais également des personnes avec un système
certaines règles lors de la préparation et de la manipulation immunitaire affaibli (cancer, diabète, greffes, SIDA, …)
des aliments. ou simplement des personnes âgées.
Quelle est la cause
de la listériose ?
La cause de la listériose est Listeria monocytogenes,
une bactérie qui se trouve partout dans l’environnement
(dans le sol, dans l’eau et sur les plantes). Les animaux
et l’homme peuvent être porteurs de la bactérie sans
être malades et contaminer ainsi des produits d’origine
d’animale (viande, lait, …). La plupart des infections chez Pourquoi est-ce
l’homme proviennent d’aliments contaminés.
tellement dangereux ?
Les changements hormonaux chez la femme enceinte
multiplient le risque d’attraper la listériose par 20,
comparé à un adulte en bonne santé. La maladie peut
alors être transmise au foetus par le placenta, même
si la mère ne se sent pas malade. Ceci peut mener à un
accouchement prématuré, une fausse-couche ou de
sérieux problèmes de santé chez le nouveau-né
(p. ex. méningite).
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Comment se manifeste Comment savoir Evitez de consommer : Respectez certaines
la listériose ? si je suis contaminée ? règles simples :
• Du lait cru ou des produits à base de lait cru
(fromages au lait cru), fromages à pâte molle,
Plusieurs jours ou même semaines peuvent s’écouler La listériose peut être détectée lors d’une analyse de sang. comme le brie, le camembert, la feta,… • Consommez uniquement du lait pasteurisé
avant l’apparition des symptômes de la maladie. UHT ou stérilisé
• Les produits de charcuterie en gelée
L’infection peut donc être présente sans qu’on ne Si les symptômes énoncés ci-avant apparaissent, veuillez
• Consommez uniquement des fromages
s’en rende compte. C’est la raison pour laquelle la consulter votre médecin traitant le plus rapidement • Les rillettes
au lait pasteurisé, de la famille des gruyères,
prévention est si importante. possible. Un traitement antibiotique peut prévenir
• Les pâtés et les fromages fondus
l’infection du foetus.
Chez la femme enceinte, la listériose peut se manifester
• Le foie gras • Enlevez la croûte des fromages
sous forme d’un léger rhume, accompagné de maux de
tête, de fièvre, de douleurs aux muscles et parfois de • Des poissons et produits de la mer fumés ou crus • Cuisez les viandes suffisamment
diarrhée, de nausées, de vomissements et de crampes. (le saumon, les crustacés, les coquillages crus,
• Lavez les fruits, légumes et herbes avant
Les cas graves engendrent de sérieux problèmes aux le surimi, le tarama, …)
consommation.
poumons et au cœur.
• Les viandes (ou lardons) crues ou insuffisamment cuites
La listériose chez le nouveau-né s’exprime par des
• Les oeufs crus
difficultés pour boire et pour respirer et peut évoluer
vers une infection grave chez les bébés de moins de • Les germes de soja crus
60 jours. Le bébé peut également être contaminé par
• Les aliments restés trop longtemps dans le réfrigérateur
l’environnement. Que puis-je faire • Des viandes cuites mais servies froides (p. ex. rôti, pâté)
pour éviter une listériose ? • Des salades mixtes préparées d’avance et stockées au
froid, des graines germées crues (soja, luzerne, …)
La Listeria est une bactérie qui résiste à des températures
proches de 0°C, et elle continue donc à se développer
dans des aliments stockés au frigo, bien que plus
lentement. Elle est tuée par pasteurisation et par cuisson.
Cependant, la contamination peut avoir lieu après ces
processus, et avant l’emballage.10 11
Bonnes pratiques d’hygiène :
1. Nettoyer 2. Séparer 3. Cuire 4. Refroidir
• Bien laver les fruits et légumes crus. • Séparer les aliments crus des aliments cuits. • Bien cuire à coeur les aliments crus • Conserver les aliments hors de la zone
d’origine animale (viande, oeufs, abats, …). dangereuse, < 4°C ou > 60°C.
• Préparer séparément les viandes crues
et les fruits et légumes.
• Ne pas utiliser les mêmes ustensiles pour
• Laver les mains et les ustensiles après les aliments crus et les aliments cuits.
la manipulation d’aliments. • Consommer les plats préparés et les restes • Réfrigérer les aliments rapidement.
• Éloigner les animaux de compagnie,
le plus tôt possible, et de préférence après
les mouches et autres insectes, les rongeurs,
cuisson (> 60°C à coeur).
des aliments.
• Laver le frigo régulièrement.
• Respecter les dates limites de consommation.Pour plus d’informations : www.sante.lu
En cas de questions, consultez votre médecin traitant, votre gynécologue, votre pharmacien, votre sage-femme ou
adressez-vous à l’une des adresses suivantes. Les maternités offrent des cours de préparation à l’accouchement :
• Clinique Bohler, Luxembourg • Initiativ Liewensufank asbl
Tél. 26 333 - 9024 Tél. 36 05 98
www.cbk.lu www.liewensufank.lu
Conseils et cours avant et après la naissance.
• Maternité Grande-Duchesse Charlotte (CHL),
Luxembourg • Planning Familial
Tél. 44 11 3202 Tél. 54 51 51 (Esch/Alzette)
www.chl.lu/maternite/front Tél. 81 87 87 (Ettelbruck)
Tél. 48 59 76 (Luxembourg)
• Centre hospitalier Emile Mayrisch (CHEM), www.planningfamilial.lu
Esch/Alzette Test de grossesse, consultations médico-psychosociales
Tél. 5711 - 44001
www.chem.lu • Ministère de la Santé
Division de la médecine préventive
• Centre hospitalier du Nord (CHdN) Tél. 247 - 85564
Tél. 8166 - 51110 (Ettelbruck) www.sante.lu
www.chdn.lu
• Association Luxembourgeoise des Sages-femmes asbl
Tél. 32 50 07
www.sages-femmes.lu
Suivi pré- et postnatal, préparation à l’accouchement.
Numéro ISBN 978-99959-41-55-0Vous pouvez aussi lire
