Ensemble, façonnons notre monde - Rapport d'activités 2020 - Damiaanactie
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Rapport d’activités 2020 Ensemble, façonnons notre monde
Notre impact dans le monde
en 2020
En un coup d’œil !
15 pays Cette année, notre rapport d’activités
où nous sommes change de look ! Plus court, plus
actifs comptant direct, plus transparent, il a été
415 millions repensé pour vous permettre de
d’habitants découvrir notre actualité 2020 en
un coup d’œil !
3 maladies
prises en charge : Envie d’en savoir plus sur certains
la lèpre, sujets ? N’hésitez pas à consulter
la tuberculose et les informations complémentaires
la leishmaniose que nous avons placées pour vous sur
notre site web. Vous les trouverez en
scannant les QR codes répertoriés au
31.850 fil des pages ou en vous rendant
patients
directement à l’adresse indiquée.
bénéficiant de
notre action
• Lèpre: 21.329
• Tuberculose: 7.176 210.935
Tuberculose multirésistante: 3.189
patients guéris
• Leishmaniose: 156 dans les pays où nous
sommes actifs
35 projets de
recherche en cours 242 .495 nouveaux
dont le vaccin malades détectés • Lèpre: 17.643
contre la lèpre dans les pays • Tuberculose: 220.630
où nous
sommes actifs • Leishmaniose: 4.222
15.000 plus de 1.000
bénévoles collaborateurs
locaux
2
Sommaire
Pas confinée
la solidarité !
L’année 2020 laissera à coup sûr des traces au cœur de nos vies et
de nos familles. Partout dans le monde, le Covid-19 a bouleversé
nos habitudes. Dans le monde, les périodes de confinement ont eu
de lourdes conséquences pour les patients atteints de la lèpre, de
Sommaire
la tuberculose et de la leishmaniose.
Sur le terrain, nos équipes se sont mobilisées pour répondre à l’urgence Édito
et veiller à ce que les patients atteints de maladies infectieuses 03
n’interrompent pas leur traitement. En effet, de nombreuses personnes,
en situation précaire, ne pouvaient plus se rendre ni au travail, ni dans Qui est
un centre de santé pour recevoir leurs médicaments tous les jours. Action Damien ?
04
Nos infirmiers et nos médecins sont allés à leur rencontre et se sont
organisés pour assurer le suivi des malades, même à distance. Grâce à
Nos réussites en 2020
la force de notre réseau international, nous avons par ailleurs pu offrir 06
une aide vitale aux populations les plus vulnérables.
Action Damien
Malheureusement, durant le confinement, le dépistage actif des engagée dans les ODD
patients a été mis à mal dans de nombreux pays. Résultat : le nombre 12
de diagnostics de lèpre réalisés par Action Damien a diminué d’un tiers
depuis la pandémie et, en six mois à peine, le nombre de cas de Trois maladies
tuberculose dépistés avait chuté de 25% (chiffres de l’OMS). Ce retard 15
nous laisse craindre que des handicaps dus à la lèpre apparaissent chez
Les pays où nous
de nombreux patients et que les chances de guérison des personnes
sommes actifs
atteintes par la tuberculose ne se réduisent drastiquement. 16
Chez Action Damien, nous restons toutefois positifs. Si les prochains Le chemin
mois s’annoncent difficiles, cette crise sanitaire nous rappelle toute du soignant
l’importance de la solidarité. En 2020, vous avez été très nombreux à 22
nous soutenir et à aider notre personnel local à poursuivre son travail
sans relâche, avec force et détermination. Recherche
26
En guise d’introduction à ce rapport annuel, nous tenons à vous dire merci !
Des partenariates
Merci à nos 15.000 bénévoles, à nos milliers de donateurs, ainsi qu’à nos durables
partenaires et à nos 1.000 collaborateurs. Grâce à vous, nous construisons 31
chaque jour un monde plus juste, où chacun a le droit à la santé.
Nos sources
Ensemble, continuons à cumuler nos actions -aussi petites soient- de financement
elles- pour redonner l’espoir à chaque patient à travers le monde. 33
C’est ça l’effet papillon !
Que faisons-nous
avec vos dons ?
Bonne lecture à toutes et à tous,
34
Ludo Van den Kerckhove Glossaire
Chief Executive Officer 39
3
Qui est Action Damien ?
Notre vision
Action Damien est une organisation Chaque année,
médicale belge non marchande qui se 10 millions de
mobilise en faveur des personnes souffrant nouveaux cas de
de la lèpre, de la tuberculose et d’autres tuberculose
maladies qui touchent en particulier diagnostiqués dans
les communautés les plus vulnérables. le monde
Notre mission
Nous dépistons activement les patients,
souvent dans les régions les plus reculées du et plus de
monde. Nous les aidons à guérir et apportons 200.000
un soutien socio-économique indispensable nouveaux patients
aux plus précarisés. Nous sommes aussi atteints de
engagés dans la recherche scientifique, nous la lèpre dans
informons les populations, luttons contre les pays où nous
la stigmatisation liée à ces maladies et sommes actifs
formons du personnel local.
Notre stratégie
Que se passe-t-il en cas
Nous sommes actifs en Belgique, en d’absence de dépistage et
Afrique, en Asie et en Amérique latine,
de traitement efficace :
à la demande des autorités de chaque
pays. 99% de notre personnel est local. • Les personnes atteintes de la lèpre
Nous agissons en toute indépendance et ou de la leishmaniose risquent de
envisageons notre action à long terme. développer des handicaps graves,
Nous passons toutefois le relais aux source de discrimination et de
équipes locales, dès qu’elles ont acquis rejet par leurs communautés.
suffisamment de connaissances et de
• Les personnes atteintes de
moyens pour lutter significativement
tuberculose risquent de trans-
contre ces maladies.
mettre la maladie à d’autres, de
développer une forme sévère
ou résistante de la maladie, et
de mourir.
4
Sommaire
Nos priorités au quotidien
Éduquer et former le personnel local au diagnostic et
au traitement des maladies, ainsi que les bénévoles
communautaires au dépistage et au suivi des malades.
Sensibiliser les populations aux symptômes de la lèpre, de
la tuberculose et de la leishmaniose et les informer de l’aide
médicale (gratuite) mise à leur disposition.
Faciliter l’accès à des soins de santé pour tous, sans
entrave sociale, culturelle, économique ou géographique.
Dépister et traiter les personnes malades avant
l’émergence de complications irréversibles et
la contamination de leurs proches.
Offrir un soutien socio-économique aux patients qui ne
peuvent plus subvenir à leurs besoins, durant le traitement.
Apporter une aide financière et logistique aux familles
précarisées touchées par la maladie pour les aider à
retrouver leur place dans la société, après la guérison
(Care after Cure).
Investir dans la recherche scientifique pour améliorer
le dépistage, le traitement et les soins aux patients.
Mettre notre expertise au service des autorités de la santé
pour définir les lignes directrices des plans stratégiques
nationaux de lutte contre ces maladies infectieuses.
Garantir la qualité de nos interventions grâce au support
et aux conseils fournis par nos gestionnaires de projets
et conseillers médicaux basés à Bruxelles, au siège
d’Action Damien.
Vous souhaitez en
savoir plus ?
Rendez-vous
sur actiondamien.be
5
Nos réussites en 2020
Campagne contre la lèpre 20 km de Bruxelles revisités !
Du 24 au 26 janvier 2020, nos bénévoles se Pour loger les personnes sans-abris de
sont déployés dans toute la Belgique pour Bruxelles atteintes de la tuberculose
vendre des marqueurs, des chaussettes durant le confinement, que diriez-vous
et autres articles à l’occasion de notre de parcourir 20 km, à votre rythme, avec
campagne annuelle contre la lèpre ! Ils l’application AtlasGo ? C’est le défi que
ont arpenté les rues et les magasins avec nous vous avons lancé en avril 2020, suite
un slogan : « Rien n’est écrit ». Bravo à tous à l’annulation des 20 km de Bruxelles pour
et merci! cause de coronavirus ! En 6 semaines, 116
participants ont couru près de 15.000 km
Visite princière au Népal cumulés. C’est trois fois plus que notre but
À la veille du lancement de notre campagne initial. Résultat ? 2.700 € récoltés.
contre la lèpre en Belgique, la princesse Merci à tous !
Astrid, présidente d’honneur de notre
association, s’est rendue au Népal pour Sensibilisation au Nigeria
visiter nos projets et soutenir nos L’impact du coronavirus sur le continent
équipes locales. Elle y a inauguré l’un de africain n’est pas à sous-estimer. Dans
nos nouveaux centres de diagnostic et un pays comme le Nigeria, les fausses
traitement de la tuberculose (sensible et croyances ont la vie dure et beaucoup
résistante), à Kailali, dans l’ouest du pays. pensent que le covid n’est pas réel. En
Au Népal, près de 30% de la population vit 2020, nos équipes ont mené une vaste
sous le seuil de pauvreté. Action Damien y campagne de sensibilisation pour inciter
est active depuis 2017. L’hôpital de Kailali la population à suivre les mesures prises
a été construit en l’espace de deux ans. par le gouvernement. Des masques et
de la nourriture ont été distribués aux
Soutien des sans-abris à Bruxelles communautés atteintes par la lèpre. Notre
La tuberculose est une maladie qui touche personnel à moto s’est quant à lui chargé
les populations les plus vulnérables, y de livrer des médicaments aux personnes
compris les sans-abris en Belgique. Suite confinées atteintes de tuberculose, tout en
à la crise du coronavirus, Action Damien a assurant les navettes entre les centres de
redoublé d’efforts pour leur venir en aide, santé et les laboratoires.
dans le cadre du projet Belta. L’objectif ?
Permettre aux patients de rester en maison Dépistage actif en République
d’accueil jusqu’à la fin de leur traitement Démocratique du Congo
et du confinement. En 2020, Action Damien Dans un environnement politique et
a soutenu 37 personnes atteintes de épidémiologique compliqué (conflits
tuberculose en Belgique, en partie via notre armés, Ebola et Covid-19), Action Damien
collaboration avec l’association « Vrienden a toutefois pu maintenir ses activités de
van het Huizeke ». lutte contre la tuberculose et la lèpre,
en République Démocratique du Congo.
Pour améliorer le dépistage mis à mal par
6
Sommaire
la pandémie du coronavirus, nos équipes Aide socio-économique au Burundi
de terrain ont fait preuve d’ingéniosité en Dans le but de soutenir et accompagner
se déplaçant dans les prisons et les mines les associations d’anciens malades et
pour détecter les cas de tuberculose ou en malades de la lèpre, Action Damien a
créant des mini-campagnes contre la lèpre, multiplié les initiatives au Burundi. En
une fois le confinement partiellement levé. septembre 2020, nous avons financé des
formations de ‘soins auto-administrés’
Partenariat contre le Covid-19 en Inde pour les membres de 16 associations des
En plus de notre collaboration avec provinces de Rumonge, Makamba, Rutana,
l’Institut des sciences sociales sur le plan Bubanza et Cibitoke. En outre, 1254 élèves
de la recherche, nous avons continué à ont reçu des cahiers et des stylos pour
développer nos partenariats en Inde. Afin la rentrée scolaire.
d’aider les patients et les populations
privées de revenus pendant le confinement, Journée Action Damien 2.0
l’ambassade de Belgique à New Delhi et Bénévoles, donateurs, partenaires,
le consulat général de Belgique à Chennai collaborateurs et sympathisants… Comme
(Madras) nous ont apporté leur soutien. chaque année, vous avez été nombreux
L’objectif ? Assurer le suivi des patients à participer à notre Journée Action Damien,
atteints de tuberculose et de lèpre malgré le 21 novembre 2020. Confinement oblige,
la crise sanitaire et distribuer des colis nos échanges se sont déroulés de manière
alimentaires à 376 familles dans le besoin. digitale. Merci à tous d’avoir pris part à
ce grand moment. Nous espérons vous
Journée du Père Damien retrouver de visu l’an prochain !
C’est le jour de la fête des mères que nous
avons célébré le Père Damien en 2020. Départ du Rwanda
En effet, le 10 mai 1873, le Père Damien La situation sanitaire s’est améliorée
arrivait sur l’île de Molokaï où les personnes au Rwanda ces dernières années.
atteintes de la lèpre étaient déportées et Les indicateurs liés à la prise en charge
mises en quarantaine. Il y est devenu porte- de la lèpre montrent une stabilité depuis
parole des exclus, médecin, bâtisseur… plusieurs années. Ces bons résultats ont été
Il finit par attraper lui-même la maladie et obtenus grâce à l’excellente collaboration
mourut d’une pneumonie en 1889. entre Action Damien et le Ministère de
la santé du Rwanda, collaboration présente
Actions de terrain au Guatemala depuis 1964. Les progrès remarquables
Il n’est pas facile pour nos équipes locales dans la prise en charge de la tuberculose
de travailler alors que le Covid-19 fait rage. avaient déjà permis à Action Damien de se
Au Guatemala, Action Damien s’est investie concentrer uniquement sur la lutte contre
pour continuer à apporter son soutien la lèpre depuis 2012. Les activités mises
aux malades, y compris en matière de en œuvre depuis le début de l’intervention
réinsertion socio-économique pour les plus ont permis de ne plus considérer la lèpre
précarisés. Afin de répondre aux patients comme un problème majeur de santé
atteints de la tuberculose et de diabète, publique dans le pays. Sur base de cette
nous avons offert des paniers alimentaires analyse et consciente de l’excellent niveau
adaptés et de l’insuline. De quoi aller de de connaissance des responsables locaux,
l’avant en ces temps difficiles… Action Damien a quitté le Rwanda fin 2020.
7
80% des activités maintenues avons continué à suivre nos patients
en Bolivie à domicile avec des équipements de
Malgré la pandémie de Covid-19, l’appui protection adéquats. Ceci grâce au soutien
direct aux patients n’a pas été affecté et du Fonds Mondial, auprès duquel nous nous
80% de nos activités (essentiellement sommes positionnés comme acteur clé,
des activités de supervision) ont pu se courant de l’année 2020.
poursuivre en Bolivie. Si nous déplorons
une réduction considérable du recensement Grâce au soutien du conseil d’administration
de cas de tuberculose pendant les mois de MCP, Action Damien a pu obtenir un siège.
de confinement strict (de mars à août), (MCP : Mécanisme de coordination pays pour
nous avons toutefois pu convaincre nos le Fonds Mondial)
patients de terminer leur traitement, en
associant la distribution de médicaments Taux de succès thérapeutique
avec celle de paniers alimentaires. Au de 90% en Guinée
niveau de la recherche opérationnelle, nous Malgré la crise sanitaire, nous avons
avons pu réaliser de belles avancées dans maintenu à 90% le taux de succès
le traitement périlésionnel de la leishmaniose thérapeutique des malades atteints de
cutanée, avec 66 patients suivis. tuberculose dans notre zone d’intervention.
Ces résultats attestent de l’engagement
Porte-à-porte aux Comores sans faille de nos équipes. Deux recherches
Dans les pays non confinés, Action Damien opérationnelles ont également été menées
a continué ses activités de dépistage actif dans le pays : étude sur l’efficacité du
des personnes affectées par la lèpre, en traitement court (9-11 mois) contre
effectuant du porte-à-porte. C’est le cas la tuberculose multirésistante (TB-MR), et
dans l’archipel des Comores, où les familles développement de techniques innovantes
touchées par la lèpre sont particulièrement pour le diagnostic de la tuberculose.
nombreuses. Nous avons formé nos agents
de terrain (120 personnes) aux gestes Détection des personnes
barrières et développé des mini-campagnes asymptomatiques au Sénégal
contre la lèpre et la tuberculose. De quoi Au Sénégal, où Action Damien s’investit
diagnostiquer les personnes malades à aux côtés des patients atteints de la lèpre
un stade précoce et continuer de progresser et de tuberculose, nous avons participé à
dans les travaux de recherche que nous un projet de recherche, en collaboration
menons en collaboration avec l’Institut de avec le Programme national d’élimination
médecine tropicale d’Anvers (étude PEOPLE). de la lèpre (PNEL), l’association DAHW
et la fédération Ilep. Le principe étant
Soutien renforcé au Nicaragua de détecter les personnes ayant été en
Au Nicaragua, un tiers des habitants vit contact avec la lèpre et de leur fournir
avec moins de 2 € par jour. Dans ce pays de la rifampicine pour éviter qu’elles ne
où les périodes d’instabilité politique, développent la maladie. Pour ce faire, nos
la pandémie et les ouragans successifs ont équipes médicales ont visité plusieurs
ébranlé la population, Action Damien s’est villages dits de reclassement social
démenée pour que les patients atteints (anciennement appelés « léproseries ») et si
de tuberculose n’abandonnent pas leur un patient s’avérait positif à la lèpre, il était
traitement. Durant le confinement, nous immédiatement mis sous traitement.
8
Sommaire
Finalisation de notre code éthique Soutien du Fonds Mondial
En 2020, Action Damien a finalisé son code au Bangladesh
d’éthique qui a été approuvé par l’Assemblée Au Bangladesh, comme au Nigéria et au
générale et signé par tous les collaborateurs Nicaragua, Action Damien a rempli avec
du siège à Bruxelles. La mise en place de succès la demande de financement auprès
ce document cadre avec l’engagement du Fonds Mondial de lutte contre le sida,
que nous avons pris en validant la « Charte la tuberculose et le paludisme (FMSTP).
d’intégrité pour le secteur de la coopération Nous avons obtenu un financement pour
belge », en juin 2018. L’objectif ? Garantir au les trois prochaines années, c’est-à-dire
mieux l’intégrité, la transparence et l’éthique de 2021 à 2023. Malgré l’épidémie de
dans notre secteur. coronavirus en 2020, nous avons pu détecter
dans le pays : 24.515 nouveaux patients
Résilience durant cette année atteints de tuberculose, 207 patients
de pandémie atteints de tuberculose multirésistante (TB-
Comme chacun, Action Damien a organisé MR) et 189 patients touchés par la lèpre.
sa réponse face au Covid-19. De période de
confinement en période de confinement, Digitalisation au Niger
nos équipes sont restées mobilisées sur Au Niger, une partie des moyens
le terrain mais également en travaillant habituellement alloués à la lutte
à distance, sans chômage économique, à contre la tuberculose ont été redirigés
l’instar du secteur des soins de santé dans vers la gestion de la pandémie.
son ensemble. Nos équipes ont toutefois pu bénéficier
des procédures mises en place pour
dépister la tuberculose chez les patients
Rendez-vous sur atteints de difficultés respiratoires mais
actiondamien.be/integrite négatifs au coronavirus. Parallèlement,
notre politique de renforcement
Vous y trouverez notre code d’éthique, des capacités et de transfert de
la marche à suivre pour signaler compétences d’Action Damien vers
une infraction et un résumé des dossiers les partenaires locaux s’est poursuivie
traités en 2020. dans le pays, avec une nouveauté :
l’implémentation de la vidéo-supervision
dans les zones d’accès difficile.
Des exemples comme ceux-là, il y en a bien d’autres.
Merci du fond du cœur pour l’intérêt que vous accordez à
notre association.
Ensemble, continuons à réaliser de très belles choses.
9
Être volontaire, un petit geste
qui peut tout changer !
C’est en 1964 que les premiers bénévoles
d’Action Damien – qui s’appelait à l’époque
« Damiaanaktie - Les Amis du Père
Damien » – sont descendus en rue pour
collecter des fonds pour les patients
atteints de la lèpre. Un demi-siècle
plus tard, nos vendeurs bénévoles sont
devenus un maillon essentiel des projets
que nous mettons en œuvre sur le terrain.
Participer à la campagne d’Action Damien contre la lèpre, c’est
vraiment un bonheur ! Vendre des marqueurs, apprendre
à connaître l’organisation, être créatif… C’est une véritable
aventure personnelle. Vous avez le sentiment que vos actions
peuvent faire une différence et c’est très satisfaisant. Et puis,
Action Damien, c’est vraiment une association où les gens ont
le cœur sur la main. Je m’y intègre parfaitement. Si je n’avais
qu’un mot à dire, c’est : allez-y, relevez le défi !
- Nina Comhaire
Vous êtes enseignant dans une école Vous avez du temps, de
primaire ou secondaire en Belgique ? l’énergie et surtout l’envie
Vous vous retrouvez dans les valeurs de rejoindre une grande
d’Action Damien et vous voulez vous famille de solidarité ?
investir à nos côtés ? Devenez animateur Devenez bénévole pour
ou enseignant volontaire et permettez à Action Damien. Les missions sont
vos élèves de participer à une action de variées et les rencontres multiples.
solidarité internationale. Contactez-nous :
Pour en savoir plus sur nos activités dans benevoles@actiondamien.be
les écoles ou commander
notre matériel pédagogique
gratuit, rendez-vous sur
actiondamien.be/ecole
10Sommaire
Les valeurs
d’Action Damien
• Pluralisme
• Indépendance
• Intégrité
• Responsabilité
• Respect
11Action Damien engagée
dans les ODD
Au travers de ses projets, Action Damien s’inscrit dans une démarche à long terme pour offrir
l’accès aux soins de santé aux populations les plus vulnérables. En étroite collaboration avec
la communauté internationale, elle contribue à la réalisation des objectifs de développement
durable (ODD), au profit des citoyens du monde entier.
Pas de pauvreté
Nous allons au-delà de la guérison de nos
patients, en leur apportant une aide socio-
économique lorsque c’est nécessaire.
Action Damien est
active sur 12 des Faim « zéro »
Nous offrons des colis alimentaires aux
17 objectifs.
familles les plus démunies, ainsi que du
matériel pour les aider à cultiver leurs terres.
Bonne santé et bien-être
En dépistant et traitant des maladies
infectieuses comme la tuberculose et
la lèpre dans 15 pays à travers le monde,
Les ODD : c’est quoi nous travaillons activement à la rencontre de
exactement ? l’objectif n°3 défini par les Nations unies.
Les objectifs de Éducation de qualité
développement durable En finançant des bourses et du matériel
ont été définis en 2015 par scolaires, nous aidons les enfants victimes
les Nations unies, dans le but de la lèpre ou de la tuberculose à retrouver
de rendre le monde meilleur. le chemin de l’école.
Ces 17 objectifs, subdivisés
en 169 cibles, donnent Égalité entre les sexes
la marche à suivre pour En 2020, l’ensemble du personnel du siège
éliminer la pauvreté, préserver d’Action Damien a reçu une formation de
la planète et favoriser la paix et base en matière de genre. Nous travaillons
le bien-être d’ici 2030. Ils sont également à la concrétisation d’un plan
universels, indissociables et d’action par département.
reflètent les trois dimensions
du développement durable: Eau propre et assainissement
les dimensions économique, Nous rénovons les habitations et
sociale et écologique. installations sanitaires des communautés
que nous soignons pour qu’elles puissent
vivre dans un environnement sain.
12Sommaire
Énergie propre et d’un coût abordable
Nous installons des panneaux solaires sur Les interventions réussies
les toits de nos centres de santé, afin de contre la lèpre, la tuberculose
diminuer nos émissions de CO2. et la leishmaniose
contribuent à la réalisation
Travail décent et croissance d’autres ODD, comme
économique la réduction de la pauvreté
Nous veillons à la réintégration de nos (ODD 1) et de la faim (ODD 2),
patients dans la société en leur donnant la possibilité de poursuivre
les moyens de s’intégrer sur le marché des études (ODD 4) et de
du travail. mener une vie professionnelle
productive (ODD 8) et
Industrie, innovation et infrastructure la promotion de l’égalité, par
En investissant dans la recherche exemple en matière de genre
scientifique, nous misons sur et de réduire inégalité (ODD5
la découverte d’outils et de procédés et 10). Les progrès réalisés
innovants pour lutter contre dans le cadre d’autres
les maladies infectieuses. objectifs peuvent accélérer
la réalisation des objectifs
Inégalités réduites relatifs aux 3 maladies.
Nous luttons pour des droits égaux
pour tous au travers de nos campagnes
d’information et de sensibilisation.
Votre entreprise veut
apporter sa contribution
à l’atteinte des ODD
d’ici 2030 ?
Mesures relatives à la lutte contre Vous souhaitez vous
les changements climatiques associer à notre action ?
Nous veillons à réduire notre consommation Contactez-nous :
de papier, à compenser l’empreinte carbone corporate@actiondamien.be
de nos voyages en avion et à gérer nos
déchets médicaux de manière durable.
Partenariats pour la réalisation
des objectifs
Nous entretenons des partenariats
durables avec les organisations de
santé publique locales, les autorités et
les ONG actives dans les pays où nous
sommes présents.
13Sommaire
Trois maladies,
des millions de victimes
Lèpre Tuberculose Leishmaniose
La lèpre est une maladie La tuberculose est La leishmaniose est
infectieuse chronique qui une maladie infectieuse une maladie parasitaire
touche principalement qui touche principalement transmise par une petite
la peau, le système nerveux les poumons. Un quart de mouche (phlébotome).
périphérique, les yeux et la population mondiale La forme la plus
la muqueuse des voies porte la bactérie. On parle fréquente, la leishmaniose
respiratoires supérieures. alors de tuberculose cutanée, provoque des
Chaque année, 210.000 latente. Chaque ulcérations chroniques
nouvelles personnes année, 10 millions de et des déformations.
atteintes de la lèpre sont personnes développent Les patients sont victimes
diagnostiquées dans une tuberculose active et d’exclusion sociale et
le monde. Dépistés et 1,4 million de personnes de stigmatisation, tout
soignés, les malades en meurent. comme les personnes
ont 99,9% de chances affectées par la lèpre.
de guérir.
Fréquence : Fréquence : Fréquence :
1 diagnostic toutes 20 diagnostics 2 diagnostics
les 2 minutes par minute par minute
• La lèpre n’est pas • Avec le Covid-19, • Chaque année, 17
une maladie mortelle, la tuberculose est millions de personnes
mais elle entraîne la maladie infectieuse sont contaminées par
des handicaps à provoquant le plus de la leishmaniose.
vie, auxquels s’ajoute décès dans le monde.
l’exclusion sociale. • C’est en Amérique du
• C’est une maladie Sud, en Afrique et en
• En 2020, la pandémie a très contagieuse, Asie que cette maladie
fait fortement baisser raison pour laquelle fait le plus de ravages.
le nombre de cas les malades sont
diagnostiqués. souvent rejetés de
leurs communautés.
• Or, plus le traitement est
instauré tardivement, • Aucun pays n’est
plus graves seront épargné, même
les séquelles. la Belgique.
Forte du soutien de milliers de bénévoles, donateurs et sympathisants,
Action Damien met tout en œuvre, jour après jour, pour lutter contre ces
maladies et redonner espoir aux patients. En utilisant notre cœur, notre tête
et nos mains, nous créons un gigantesque effet papillon.
15Les pays où nous
sommes actifs
Europe
136.406 € alloués à ce continent
Belgique
• Pays bénéficiaire depuis : 2015
• Représentant(e) : Luc Comhaire
• Partenaire : BELTA & Vrienden
Belgique van het Huizeke (VVHH), Programme de lutte
contre la tuberculose - Bruxelles
(public sans-abri)
• 136.406 € vont à ces projets
• Maladie prise en charge :
Tuberculose
1.218.255 37
À Bruxelles, nous soutenons un projet de
BELTA depuis 2015. Dans ce cadre, nous
apportons une aide socio-économique aux
sans-abri souffrant de la tuberculose.
Action Damien soutient l’asbl Vrienden van het Huizeke qui héberge et accompagne
des patients atteints de la tuberculose afin de les (ré)intégrer dans la société.
Population couverte Malades multirésistants qui ont commencé leur traitement durant l’année
Malades détectés durant l’année Personnes affectées par la maladie bénéficiant d’aide ou de soins
16Sommaire
Asie
Népal
Bangladesh
Inde
4.238.574 € alloués à ce continent
Bangladesh
• Pays bénéficiaire depuis : 1972 • Maladies prises en charge :
• Représentant(e) : Dr Aung Kya Jai Maug Lèpre - 196.433.253
• Partenaire : Ministère de la Santé 14.338 15.882
publique, Programme national
de lutte contre la tuberculose et la lèpre Tuberculose - 49.803.776
(NTBLCP) 25.210 1.599 293
• 2.328.407 € vont à ces projets
• Maladies prises en charge : Népal
Lèpre - 33.604.759 • Pays bénéficiaire depuis : 1964
189 1.440 • Représentant(e) : Dr Sushil Koirala
Tuberculose - 29.177.567 • Partenaire : Ministère de la Santé
24.515 207 3.837 publique, Programmes nationaux
de lutte contre la tuberculose (NTCC)
et la lèpre (NLCP)
Inde • 376.719 € vont à ces projets
• Pays bénéficiaire depuis : 1964
• Représentant(e) : • Maladies prises en charge :
Dr Mugudalabetta Shivakumar Lèpre - 4.057.339
• Partenaire : Ministères de la Santé du 150 1.323
Bihar, Chhattisgarh, Karnataka, Andhra
Pradesh et 8 ONG dans les Etats du Tuberculose - 4.057.339
Tamil Nadu, Karnataka, Jharkhand, 360 55 284
Maharashtra et Bihar.
• 1.533.448 € vont à ces projets
17Afrique
Niger 8.082.178 € alloués à ce continent
Sénégal
R.D. Congo
Guinée
Nigeria Rwanda
Guinée
Burundi • Pays bénéficiaire depuis : 2007
• Représentant(e) :
Union des Comores Dr Souleymane Hassane Harouna
• Partenaire : Ministère de la Santé
publique, Programme national
de lutte antituberculeuse (PNLAT)
• 391.439 € vont à ces projets
• Maladie prise en charge :
Tuberculose - 3.336.993
9.650 223 223
Niger
• Pays bénéficiaire depuis : 2007
• Représentant(e) :
Burundi Dr Mahamadou Bassirou Souleymane
• Pays bénéficiaire depuis : 1964 • Partenaire : Ministère de la Santé
• Représentant(e) : Dr Michel Sawadogo publique, Programme National
• Partenaire : Ministère de la Santé de Lutte contre la Tuberculose (PNLT),
publique, Programme national Directions Régionales de Santé
intégré de lutte contre la lèpre et publique de Tillabéri et Maradi
la tuberculose (PNILT) • 417.570 € vont à ces projets
• 452.470 € vont à ces projets
• Maladie prise en charge :
• Maladies prises en charge : Tuberculose - 3.336.993
Lèpre - 12.309.600 9.650 223 223
405 103
Tuberculose - 12.309.600
7.215 62 346
Population couverte Malades multirésistants qui ont commencé leur traitement durant l’année
Malades détectés durant l’année Personnes affectées par la maladie bénéficiant d’aide ou de soins
18Sommaire
Nigeria VIH/SIDA, Rwanda Biomedical
• Pays bénéficiaire depuis : 1991 Center (TB & ORD Divsion/
• Représentant(e) : Dr Osman El Tayeb IHDPC/RBC)
• Partenaire : Ministère de la Santé publique, • 39.756 € vont à ces projets
Programme national de lutte contre
la tuberculose et la lèpre (NTBLCP) et • Maladie prise en charge :
Fonds Mondial Lèpre - 12.663.117
• 2.129.284 € vont à ces projets 18 640
• Maladies prises en charge :
• Lèpre - 55.528.058 Sénégal
40 850 • Pays bénéficiaire depuis : 2017
• Représentant(e) : Dr Gilbert Batista
• Tuberculose - 55.528.058 • Partenaire : Ministère de la Santé
3.120 315 315 publique et de l’Action sociale,
Programme national de lutte contre
la tuberculose (PNT) et Programme
République Démocratique national d’élimination de la lèpre (PNEL)
du Congo • 229.994 € vont à ces projets
• Pays bénéficiaire depuis : 1964
• Représentant(e) : Dr Pierre Umba • Maladies prises en charge :
• Partenaire : Ministère de la Santé Lèpre - 10.824.614
publique, Hygiène et Prévention, Divisions 138 70
provinciales de la santé, Zones de santé,
Programme national de lutte contre Tuberculose - 10.824.614
la tuberculose (PNLT), le Programme 10.482 66
national d’élimination de la lèpre (PNEL),
ONG locales, FRB, USAID et Fonds Mondial
• 4.187.807 € vont à ces projets Union des Comores
• Pays bénéficiaire depuis : 1979
• Maladies prises en charge : • Représentant(e) :
Lèpre - 56.742.639 Dr Younoussa Assoumani
2.129 837 • Partenaire : Ministère de la Santé
publique, Programme national
Tuberculose - 56.742.639 de lutte contre la lèpre et
105.646 542 145 la tuberculose (PNLT)
• 181.404 € vont à ces projets
Rwanda • Maladies prises en charge :
• Pays bénéficiaire depuis : 1964 Lèpre - 770.000
• Représentant(e) : M. Jean Paul Zawadi 234 45
• Partenaire : Ministère de la Santé
publique, Division tuberculose Tuberculose - 770.000
et autres maladies respiratoires 128 160
transmissibles de l’Institut pour
la prévention et le contrôle du
19Amérique latine 758.094 € alloués à ce continent
Nicaragua
Guatemala
• Pays bénéficiaire depuis : 1993
Guatemala • Représentant(e) : Dr Lourdes Gutiérrez
• Partenaire : Ministère de la Santé
publique, Programmes de lutte contre
Bolivie la tuberculose et la leishmaniose
Université de San Carlos, municipalités
locales
• 257.196 € vont à ces projets
• Maladies prises en charge :
Tuberculose - 6.390.423
1.614 35 495
Leishmaniose - 1.891.730
1.071
Bolivie
• Pays bénéficiaire depuis : 2016
Nicaragua
• Représentant(e) : Dr Rebeca Ledezma
• Partenaire : Ministère de la Santé • Pays bénéficiaire depuis : 1990
(département de Cochabamba), • Représentant(e) : Dr Manuel Bravo
Programmes nationaux de lutte contre la • Partenaire : Ministère de la Santé
tuberculose, la leishmaniose et la lèpre, publique (MINSA), Programmes nationaux
l’Institut de recherches biomédicales de de lutte contre la tuberculose et la
l’Université SanSimón (IIBISMED), l’Ecole leishmaniose, PROSALUD (ONG locale),
Technique de Santé (ETS) et la Liga PROBITAS (organisation espagnole) et
Voluntaria Antituberculosa Fonds Mondial
• 165.881 € vont à ces projets • 335.017 € vont à ces projets
• Maladies prises en charge : • Maladies prises en charge :
Lèpre - 2.028.639 Tuberculose - 2.827.928
2 3 467 3 158
Tuberculose - 2.028.639 Leishmaniose - 867.220
820 13 610 2.850 48
Leishmaniose - 2.028.639
301 108
Population couverte Malades multirésistants qui ont commencé leur traitement durant l’année
Malades détectés durant l’année Personnes affectées par la maladie bénéficiant d’aide ou de soins
20Sommaire
La santé pour tous, sans discrimination !
Chez Action Damien, la mise en œuvre de nos actions
à travers le monde passe par une organisation bien
huilée. Le docteur Aung Kya Jai Maug représente
notre association au Bangladesh, où il travaille en
collaboration avec le ministère de la Santé publique,
dans le cadre du Programme national de lutte contre
la tuberculose et la lèpre (NTBLCP).
Cela fait plus de 26 ans que je suis engagé aux côtés
d’Action Damien et je lui suis très reconnaissant. Le Bangladesh
est un pays densément peuplé, où plus de 1.200 personnes
vivent par km². Dans une population aussi nombreuse,
les maladies infectieuses se propagent très facilement.
Action Damien fournit des services de diagnostic et de
traitement de la tuberculose et de la lèpre dans les centres de
santé publics. Ils sont entièrement gratuits et transparents.
Tous nos patients sont traités sur un même pied d’égalité,
indépendamment de leur âge, de leur sexe, de leur religion ou
de leur origine ethnique. Par ailleurs, Action Damien a inventé
un régime de traitement plus court (de 9 à 11 mois) pour
la tuberculose multirésistante (TB-MR). Au Bangladesh, plus
de 80% des patients atteints de cette forme de tuberculose
bénéficient désormais de ce traitement. C’est vraiment un plus.
- Dr Aung Kya Jai Maug
Action Damien est active au Bangladesh depuis 1972, d’abord dans le domaine de
la lèpre et, depuis 1991, également dans le domaine de la tuberculose. Le docteur
Aung Kya Jai Maug et son équipe interviennent là où le besoin se fait sentir, comme
c’est le cas dans les usines textiles qui ne respectent ni les droits des travailleurs, ni
les règles d’hygiène.
21Le chemin du soignant
Guérir n’est pas toujours simple. La personne affectée par la lèpre, la tuberculose ou la leishmaniose
se heurte à différents obstacles pour parvenir à la guérison et à la réinsertion sociale. Ces obstacles
ont des origines diverses et varient d’un pays à l’autre. Ils compliquent le parcours du patient depuis
l’apparition des premiers symptômes, jusqu’au stade de la guérison. Dans ce processus, chaque
soignant joue un rôle essentiel pour aider les patients
7 étapes pour guérir un patient
1 2 3 4
Accompagner Aider à la recherche Faciliter l’accès aux Poser un diagnostic
dans la prise de de soins de santé soins correct
conscience
des symptômes Mes parents ne Yorlène est
voulaient pas que malade de la Pendant le
Chez les gens sachent que leishmaniose, mais confinement, j’avais
Action Damien, nous je suis contaminée, le poste de santé perdu toute sensibilité
allons dans les que ce soit à le plus proche au niveau des doigts et
villages pour faire du la maison ou de chez elle est à mon médecin m’avait
porte-à-porte et à l’école. J’avais deux heures de prescrit des vitamines
trouver les personnes le sentiment d’avoir marche. Pour et antidouleurs par
touchées par la lèpre. fait quelque chose de l’examiner, je me téléphone. J’ai ensuite
Quand j’étais petit, mal. Ma voisine Tika déplace à travers été redirigée vers
j’ai moi-même été était la seule à qui la montagne grâce à Action Damien qui m’a
affecté par la nous pouvions en mon cheval, diagnostiqué la lèpre.
maladie. Vous voyez parler. Elle dit baptisé Rosi. J’ai reçu un traitement
les petites taches sur qu’il faut oser aborder et, heureusement,
le bras d’Adil, ce sont le sujet de la lèpre - Docteur Bravo, j’ai retrouvé
les symptômes de autour de nous. médecin auprès progressivement
la lèpre. d’Action Damien l’usage de
- Smiriti, patiente au Nicaragua ma main.
- Ibrahim, employé atteinte de la lèpre
par Action Damien au Népal Obstacles : distance - Shakira, patiente
aux Comores géographique, atteinte de la lèpre
Obstacles : manque de moyens, en Inde
Obstacles : manque stigmatisation sociale, inégalités sociales
d’informations et croyances culturelles Obstacles : absence
méconnaissance de (maladies consi- de laboratoire et de
la maladie dérées comme une personnel qualifié,
punition divine ou une confusion avec
malédiction) d’autres maladies aux
symptômes similaires
(y compris le Covid-19)
22Sommaire
Le saviez-vous ?
Le plus petit geste 99% de notre personnel est local : il parle la langue des
devient grand quand patients. Ces collaborateurs locaux sont en grande partie
rémunérés par Action Damien. Nous veillons à mettre à jour
il est fait avec amour
leurs connaissances et leurs compétences, en permanence.
- Père Damien
Le saviez-
5 6 7
vous ?
Les « Villages
Administrer un S’assurer de la Veiller à la doctors »,
traitement efficace guérison réinsertion c’est quoi ? Ils
(via une aide sont souvent
Trésor (8 ans) a été J’étais enceinte socio- les premiers
diagnostiqué de « Mal de Pott » de mon troisième économique et relais dans
en juin 2020. Cette forme de enfant lorsqu’ médicale) le dépistage et
tuberculose vertébrale est Action Damien le traitement de
une maladie grave qui peut m’a appris que Action Damien la tuberculose
entraîner une paralysie. Vu je souffrais de m’a donné ou de la
le manque de résultats de tuberculose l’opportunité de me lèpre. Ils sont
son premier traitement, sa multirésistante. former au métier de pharmaciens ou
famille est allée voir J’ai subi plusieurs tailleur. Ils m’ont aides médicales
un guérisseur du village. longs traitements, offert ma première dans les zones
Nous avons réussi à mais je suis heureuse machine à coudre et rurales et
la convaincre de persévérer d’être allée jusqu’au j’ai pu ouvrir mon identifient
et de faire en sorte que bout. Être soignée, propre atelier. Grâce les personnes
Trésor poursuive son c’est retrouver à mes revenus, je présentant des
traitement. Aujourd’hui, le goût de la vie ! peux désormais symptômes.
le petit garçon peut à prendre soin de mes Ils orientent
nouveau marcher. - Oumou, patiente parents, tous deux les patients
atteinte de touchés par la lèpre. vers un centre
- L’équipe RIAPED, groupe tuberculose de dépistage
d’infirmiers dirigé par ultrarésistante - Wasiu, victime et supervisent
Constant Bushiri, infirmier en Guinée collatérale de le traitement
chez Action Damien en la lèpre au Nigéria des malades de
République Démocratique Obstacles : interruption la tuberculose
du Congo du traitement ou Obstacles : à proximité
développement stigmatisation de leur
Obstacles : manque de d’une résistance
sociale, séquelles de pharmacie ou
aux médicaments
médicaments, traitement la maladie, absence de leur domicile
(dans le cas de
erroné, commerce illégal de revenus (collaborateurs
la tuberculose)
de faux médicaments DOT).
2324
Sommaire
Bien plus que des soins…
Rebeca Ledezma est infirmière pour Action Damien
en Bolivie. À Cochabamba, c’est elle qui dirige
le projet de «Soutien à la lutte contre la tuberculose,
la leishmaniose et la lèpre». Rebeca est une
personne très sociable et affectueuse qui aime
venir en aide aux patients.
J’aime interagir avec les patients, leur rendre
visite, appréhender leur réalité et leur faire savoir
qu’Action Damien soutient les personnes atteintes
de la tuberculose, de la leishmaniose et de la lèpre.
Dans le projet mené par Action Damien en Bolivie,
nous travaillons tous avec le même objectif et chaque
membre de mon équipe a un rôle important et précieux.
Concernant l’aide sociale par exemple, nous sommes
particulièrement attentifs à identifier les patients
les plus vulnérables. Nous travaillons sur base
d’une série de critères socio-économiques auxquels
les patients doivent répondre pour bénéficier de ce
soutien. Le but est que l’aide sociale soit correctement
utilisée.
- Rebeca Ledezma
25Recherche
35 recherches menées dans 15 pays
Afin d’offrir un traitement efficace et de qualité pour la tuberculose, la lèpre et la leishmaniose,
Action Damien s’investit dans la recherche. En 2020, Action Damien a mené 35 projets dans
15 pays du monde.
Suite à la pandémie de Covid-19
En 2020, nous avons mené plusieurs études dans le cadre de la pandémie du coronavirus.
Celles-ci portaient sur le dépistage intégré de la tuberculose et du Covid-19, la supervision
à distance par des moyens digitaux, ainsi que le suivi à distance de la prise de médicaments
contre la lèpre, la tuberculose et la leishmaniose.
Lèpre Tuberculose
Nous nous sommes focalisés sur Nous nous sommes concentrés
le dépistage des personnes contacts sur le traitement de la tuberculose
avec une personne souffrant de la lèpre pharmacorésistante et sur
et sur la prophylaxie post-exposition de l’efficacité du schéma thérapeutique
la lèpre (projet PEOPLE), dans les pays où court comparé au schéma court
les études ont pu être maintenues malgré modifié. Nous avons également
la crise sanitaire. mené des études sur le traitement de
la tuberculose sensible, le diagnostic
de la tuberculose et le dépistage
des personnes en contact direct
avec une personne atteinte de
la tuberculose.
Nous avons financé des recherches
auprès de l’Institut de Médecine
Tropicale d’Anvers afin d’étudier
les causes de faux résultats
Leishmaniose inattendus par Genexpert et
Nos recherches se sont essentiellement pour essayer de développer des
portées sur la prise en charge du patient avec examens de suivi auprès des
des études sur la pharmacovigilance des patients multirésistants qui soit
cas de leishmaniose et le traitement intra- plus réalisables sur le terrain que
lésionnel de la leishmaniose cutanée. la culture des bactéries.
26Sommaire
Vaccin contre la lèpre : où en est-on ?
Un vaccin préventif contre la lèpre (LepVax) est
aujourd’hui en cours de développement et de
test. Action Damien apporte son soutien financier
à cette initiative. La première phase d’essai est
terminée, mais le coronavirus a malheureusement
interrompu ces recherches prometteuses. Nous
voulons que la phase 2 (essais cliniques sur 300
personnes au Brésil) démarre au plus vite. Pour
aider les chercheurs à rattraper le temps perdu et
trouver le moyen d’éradiquer la lèpre, continuez à
nous soutenir !
Le saviez-vous ?
Depuis la création de son unité de recherche,
en 2016, Action Damien possède un Comité de
recherche composé de représentants du groupe de
travail « recherche », de conseillers médicaux et de
deux membres du Conseil d’administration.
Son rôle ? Accompagner et suivre les initiatives de
recherche, en collaboration avec les institutions
de recherche internationales (comme l’Institut
de Médecine Tropicale d’Anvers), les programmes
nationaux et les institutions de recherche locales.
Le comité de recherche est composé
actuellement de :
Représentants du groupe de travail recherche
• Président : Dr Aung Kya Jai Maug
du Bangladesh
• Membres : Dr Mahamadou Bassirou
Souleymane du Niger, Dr Souleymane Hassane
Harouna de Guinée
MTU du siège (Medical Technical Unit)
Dr Alberto Roggi, Dr Alberto Piubello,
Dr Tine Demeulenaere, Dr Nimer Ortuño Gutiérrez
Deux membres du conseil d’administration AD
Prof. Françoise Portaels et
Dr Hans De Beenhouwer
27Sommaire
Faire avancer la science :
une des priorités d’Action Damien
Pour fournir des réponses concrètes aux problèmes
auxquels les patients et les services de santé font
face, Action Damien accorde une attention particu-
lière à la recherche opérationnelle. Le docteur Alberto
Piubello, Conseiller médical chez Action Damien depuis
2007, est en charge du volet formation notamment pour
l’organisation de cours nationaux et internationaux.
Il apporte également à nos projets son expertise en
matière de tuberculose pharmacorésistante.
Depuis mon enfance, j’ai toujours voulu être médecin et
travailler en Afrique. Au cours des 25 années que j’ai vécu
sur ce continent, je n’ai jamais connu un matin où je n’étais
pas heureux… J’ai travaillé dans plusieurs institutions et
dans des contextes très différents. Je trouve que les jeunes
chercheurs du Sud ont beaucoup de potentiel et je suis
fier de collaborer avec eux dans le cadre des programmes
d’Action Damien. Personnellement, je suis impliqué dans
diverses études sur la tuberculose pharmacorésistante et sur
l’efficacité des schémas courts oraux au Niger, au Nicaragua
et au Guatemala. Il est évident que ces études ainsi que
l’admirable travail quotidien que les équipes nationales
d’Action Damien font sur le terrain seraient impossibles sans
les récoltes de fonds.
- Dr Alberto Piubello
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