Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique hebdomadaire
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2018, 93, 105-116 No 10
Weekly epidemiological record
Relevé épidémiologique hebdomadaire
9 MARCH 2018, 93th YEAR / 9 MARS 2018, 93e ANNÉE
No 10, 2018, 93, 105–116
http://www.who.int/wer
Delivering at the country Approvisionnement dans
Contents level: the International les pays: le Groupe
105 Delivering at the country Coordinating Group on international de coordination
level: the International Vaccine Provision and its pour l’approvisionnement en
Coordinating Group on
Vaccine Provision and its impact in 2016 and 2017 vaccins et ses résultats en 2016
impact in 2016 and 2017 et 2017
Introduction Introduction
Sommaire
Outbreaks of epidemic-prone, vaccine- Les flambées de maladies infectieuses évitables
105 Approvisionnement dans preventable infectious diseases, such as par la vaccination qui sont susceptibles de
les pays: le Groupe
international de coordination meningococcal disease, yellow fever and donner lieu à des épidémies, comme la ménin-
pour l’approvisionnement cholera, are difficult to predict and can gococcie, la fièvre jaune et le choléra, sont
en vaccins et ses résultats en have disastrous effects when they occur in difficilement prévisibles et peuvent avoir des
2016 et 2017
settings where the overall disease burden conséquences catastrophiques lorsqu’elles
is already high and the capacity of health surviennent dans des endroits où la charge de
systems to detect and respond to outbreaks morbidité globale est déjà élevée et où la capa-
in a timely manner is undermined. cité des systèmes de santé à détecter et
Vaccines, when available and used in a combattre rapidement les flambées est
timely manner, can be highly effective in compromise. Les vaccins, lorsqu’ils sont dispo-
containing and controlling such outbreaks.1 nibles et administrés en temps utile, peuvent
In the cases of meningococcal disease, être très efficaces pour maîtriser et endiguer
yellow fever and cholera, the existence of ces flambées.1 Dans le cas de la méningococcie,
global emergency stockpiles can play an de la fièvre jaune et du choléra, l’existence de
important role in ensuring access to réserves mondiales d’urgence peut être d’un
vaccines, as global supplies have not apport précieux pour garantir l’accès aux
always been sufficient to satisfy demand vaccins, car l’approvisionnement mondial
at short notice during health emergencies. n’est pas toujours suffisant pour satisfaire la
A balance must be struck between maxi- demande immédiate lors d’une urgence sani-
mizing utility of scarce vaccines and the taire. Il convient de trouver un juste équilibre
equitable distribution of available entre la nécessité de maximiser l’utilité des
resources at the global level to countries stocks limités de vaccins et le besoin d’assurer
in crisis.2 In outbreak responses (and une distribution équitable des ressources
humanitarian responses in the case of mondialement disponibles aux pays en situa-
cholera), mechanisms for vaccine alloca- tion de crise.2 Dans le cadre des ripostes aux
tion must prioritize those most at risk flambées (et des interventions humanitaires
while giving all vulnerable populations a pour le choléra), les mécanismes d’allocation
fair chance of being vaccinated. des vaccins doivent accorder la priorité aux
personnes présentant le risque le plus élevé,
tout en donnant aux populations vulnérables
WORLD HEALTH une chance équitable de se faire vacciner.
ORGANIZATION
Geneva
ORGANISATION MONDIALE
DE LA SANTÉ
Genève
Annual subscription / Abonnement annuel 1
Review of the International Coordinating Group on Vaccine 1
Review of the International Coordinating Group on Vaccine Provision
Sw. fr. / Fr. s. 346.– Provision (2006–2016). Geneva, World Health Organization, (2006–2016). Geneva, World Health Organization, 2016.
2016.
03.2018 2
Moodley K, Hardie K, Selgelid MJ et al. Ethical considerations 2
Moodley K, Hardie K, Selgelid MJ et al. Ethical considerations for
ISSN 0049-8114 for vaccination programmes in acute humanitarian emergen- vaccination programmes in acute humanitarian emergencies. Bull
Printed in Switzerland cies. Bull World Health Organ. 2013;91:290–297. World Health Organ. 2013;91:290–297.
105In 1997, >200 000 meningococcal meningitis cases and En 1997, >200 000 cas de méningite à méningocoques, dont
20 000 deaths occurred across Burkina Faso, Chad, Mali, 20 000 mortels, sont survenus au Burkina Faso, au Mali, au Niger,
Niger and Nigeria, following the worst epidemic to au Nigéria et au Tchad. Cette épidémie, la plus dévastatrice
date.3 This exhausted all global vaccine supplies and enregistrée à ce jour,3 a conduit à l’épuisement de tous les
highlighted the pressing need for a coordinated response stocks mondiaux de vaccins et mis en évidence le besoin urgent
mechanism to secure more vaccines, ensure their equi- de mettre en place un mécanisme coordonné de riposte pour
table allocation to those most in need and maximize accroître la quantité de vaccins disponibles, veiller à une allo-
public health benefits from their use. As a result, the cation équitable des vaccins à ceux qui ont en le plus besoin
International Coordinating Group (ICG) on Vaccine et tirer le meilleur parti de leur utilisation au profit de la santé
Provision was established the same year as an emer- publique. Il a donc été décidé de créer un Groupe international
gency mechanism to respond to outbreaks of epidemic de coordination (GIC) pour l’approvisionnement en vaccins, la
meningitis. ICGs and emergency stockpiles were estab- même année qu’était établi un mécanisme d’urgence pour
lished for yellow fever and cholera, in 2001 and 2013 la riposte aux flambées de méningite épidémique. Des GIC
respectively. In the case of cholera, the ICG responds to et des réserves d’urgence ont été créés pour la fièvre jaune
vaccine requests for both outbreaks and humanitarian et le choléra en 2001 et 2013, respectivement. Dans le cas du
crises. The ICG was formed through an informal agree- choléra, le GIC répond aux demandes de vaccins suscitées
ment between 4 founding agencies: The International aussi bien par des flambées que des situations de crise
Federation of Red Cross and Red Crescent Societies, humanitaire. Le GIC a été établi sur la base d’un accord
Médecins Sans Frontières, the United Nations Children’s informel entre 4 institutions fondatrices: la Fédération inter-
Fund (UNICEF) and WHO. It also consults with extended nationale des Sociétés de la Croix-Rouge et du Croissant-
partners including technical experts and vaccine suppli- Rouge, Médecins Sans Frontières, le Fonds des Nations Unies
ers. GAVI, the Vaccine Alliance, is currently the principal pour l’Enfance (UNICEF) et l’OMS. Il travaille également en
funder of the vaccine stockpiles. consultation avec de nombreux partenaires, dont des experts
techniques et des fournisseurs de vaccins. L’Alliance GAVI
est actuellement le principal bailleur de fonds des réserves
de vaccins.
As part of its mandate, the ICG oversees stockpiles of Dans le cadre de son mandat, le GIC gère les réserves de vaccins
vaccines for emergency use. Allocation of vaccines from destinées aux situations d’urgence. Pour chacune de ces
each of the 3 stockpiles is assessed by a specific func- 3 réserves, l’allocation des vaccins est évaluée par un groupe
tionally-independent decision-making group for each de décision fonctionnellement indépendant spécifique à chaque
disease. The ICG holds annual meetings to review the maladie. Le GIC se réunit annuellement pour dresser un bilan
disease burden in the previous year (or epidemic season de la charge de morbidité de l’année écoulée (ou de la saison
in the case of meningitis), vaccine procurement strategy, épidémique dans le cas de la méningite), de la stratégie d’appro-
supplies, global production capacity and stockpile visionnement en vaccins, des stocks existants, des capacités
management. Final decisions on vaccine allocation to mondiales de production et de la gestion des stocks. Les déci-
countries are publicized through information dashboards sions finales relatives à l’allocation des vaccins aux pays sont
with up-to-date data on the progress and status of indi- publiées au moyen de tableaux de bord qui fournissent des
vidual vaccine requests and on vaccine availability – in informations actualisées sur l’avancement et le statut
addition to reports of its annual meetings.4–8 des demandes individuelles de vaccins et sur la disponibilité
des vaccins, accompagnées des rapports des réunions annuelles.4–8
The ICG mechanism Le mécanisme du GIC
The mechanism of the ICG for vaccine allocation seeks Le mécanisme d’allocation des vaccins du GIC se fonde sur
to uphold 3 guiding principles: (1) equitable allocation 3 principes directeurs: 1) allocation équitable des maigres
of scarce resources to maximize benefits to public ressources disponibles afin d’en optimiser les effets bénéfiques
health; (2) independent decision-making based on pour la santé publique; 2) prise de décision indépendante,
objective, evidence-based criteria; and (3) timely access fondée sur des critères objectifs et des données probantes; et
3
See No. 42, 1997, pp. 313–318. 3
Voir No 42, 1997, pp. 313-318.
4
International Coordinating Group (ICG) on Vaccine Provision. Geneva, World Health 4
International Coordinating Group (ICG) on Vaccine Provision. Genève, Organisation mondiale
Organization, 2017. Available at: http://www.who.int/csr/disease/icg/en/, accessed de la Santé, 2017. Disponible à l’adresse: http://www.who.int/csr/disease/icg/en/, consulté en
February 2018. février 2018.
5
Dashboard: International Coordinating Group (ICG) on Vaccine Provision on menin- 5
Dashboard: International Coordinating Group (ICG) on Vaccine Provision on meningitis.
gitis. Geneva, World Health Organization, 2018. Available at: http://www.who.int/ Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2018. Disponible à l’adresse: http://www.who.int/
csr/disease/icg/meningitis-dashboard/en/, accessed January 2018. csr/disease/icg/meningitis-dashboard/en/, consulté en janvier 2018.
6
Dashboard: International Coordinating Group (ICG) on Vaccine Provision on yellow 6
Dashboard: International Coordinating Group (ICG) on Vaccine Provision on yellow fever.
fever. Geneva, World Health Organization, 2018. Available at: http://www.who.int/ Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2018. Disponible à l’adresse: http://www.who.int/
csr/disease/icg/yellow-fever-dashboard/en/ , accessed January 2018. csr/disease/icg/yellow-fever-dashboard/en/, consulté en janvier 2018.
7
Dashboard: International Coordinating Group (ICG) on Vaccine Provision on cholera. 7
Dashboard: International Coordinating Group (ICG) on Vaccine Provision on cholera. Genève,
Geneva, World Health Organization, 2018. Available at: http://www.who.int/csr/ Organisation mondiale de la Santé, 2018. Disponible à l’adresse: http://www.who.int/csr/di-
disease/icg/cholera-dashboard/en/, accessed January 2018. sease/icg/cholera-dashboard/en/, consulté en janvier 2018.
8
Emergency Vaccine Stockpiles. New York, United Nations Children’s Fund, 2018. 8
Emergency Vaccine Stockpiles. New York, United Nations Children’s Fund, 2018. Disponible à
Available at: https://www.unicef.org/supply/index_94563.html, accessed January l’adresse: https://www.unicef.org/supply/index_94563.html, consulté en janvier 2018.
2018.
106 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 10, 9 MARCH 2018to vaccines and response to health emergencies. To 3) accès rapide aux vaccins et intervention en temps utile en
access the stockpiles, a country’s health ministry or situation d’urgence sanitaire. Pour accéder aux réserves, le
partner institution first makes a request to the ICG. ministère de la santé d’un pays (ou une institution partenaire)
Requesting parties must submit a request form provid- doit d’abord transmettre une demande au GIC. Les parties
ing information on the outbreak (or humanitarian crisis présentant la demande doivent soumettre au Secrétariat du GIC
in the case of cholera), including laboratory confirma- un formulaire fournissant des informations sur la flambée (ou
tion, the local context and rationale to conduct a vacci- la crise humanitaire dans le cas du choléra), notamment la
nation campaign, a vaccination plan, a map of affected confirmation obtenue en laboratoire, une description du
and targeted areas, an operational budget for the contexte local et du bien-fondé de la campagne de vaccination,
campaign to the ICG Secretariat. The Secretariat then un plan de vaccination, une carte des zones touchées et ciblées
circulates the request to the decision-making group et un budget de fonctionnement pour la campagne. Le Secréta-
who review the materials submitted. Approval is depen- riat fait ensuite suivre la demande au groupe de décision, qui
dent on several criteria. These include: the epidemio- examine les documents soumis. L’approbation de la demande
logical assessment of the outbreak or humanitarian dépend de plusieurs critères, dont: l’évaluation épidémiologique
crisis, laboratory confirmation of the pathogen, risk of de la flambée ou de la crise humanitaire, la confirmation en
spread, the country’s or requester’s demonstrated laboratoire de l’agent pathogène, le risque de propagation, la
capacity to conduct a vaccination campaign and a clear capacité avérée du pays ou du demandeur à mener une
vaccination strategy – including other interventions campagne de vaccination, ainsi que l’existence d’une stratégie
where appropriate. If approved, UNICEF Supply Divi- vaccinale claire, comprenant le cas échéant d’autres interven-
sion then organizes the shipment of vaccines as allo- tions. Si la demande est approuvée, la Division des approvision-
cated by the decision mechanism. Manufacturers and nements de l’UNICEF prépare l’envoi des vaccins alloués par le
freight forwarders pack and ship vaccines which are groupe de décision. Les fabricants et les transitaires emballent
received by requesting countries or agencies and et expédient les vaccins; ces derniers sont reçus par les pays ou
distributed to the sites targeted for vaccination by organismes demandeurs, puis distribués vers les sites de vacci-
national health authorities or requesting partner. nation ciblés par les autorités sanitaires nationales ou le parte-
A flowchart representing the ICG process from detec- naire ayant présenté la demande. Un diagramme illustrant la
tion of an outbreak or declaration of a humanitarian procédure du GIC, de la détection d’une flambée ou de la décla-
crisis to start of the vaccination campaign is shown in ration d’une crise humanitaire jusqu’au début de la campagne
Figure 1 with standard times for each part of the de vaccination, est présenté dans la Figure 1, avec les délais
process (where applicable). standard pour chaque étape du processus (le cas échéant).
This mechanism is coordinated by the ICG Secretariat, Ce mécanisme est coordonné par le Secrétariat du GIC, sis à
based at WHO, which receives vaccine requests, verifies l’OMS, qui reçoit les demandes de vaccins, vérifie qu’elles sont
their completeness, disseminates information and complètes, diffuse l’information et facilite les débats parmi les
facilitates discussions among the members to obtain membres pour parvenir à une décision consensuelle. Si le pays
consensus on decisions. For GAVI-eligible countries,9 remplit les conditions requises pour bénéficier de l’aide de
the costs of vaccines, supplies, transport, insurance and l’Alliance GAVI,9 le coût des vaccins, des fournitures, du trans-
operational costs (up to a certain threshold) are port, de l’assurance, ainsi que les coûts opérationnels (jusqu’à
supported by GAVI. un certain seuil), sont pris en charge par l’Alliance.
Key time performance indicators Indicateurs clés de performance en matière de délais
Time is critical in emergency situations to avert spread Le facteur temps est crucial dans les situations d’urgence, l’ob-
of the disease. The ICG therefore endeavours to adhere jectif étant d’éviter la propagation de la maladie. Le GIC s’ef-
to strict time performance targets to ensure prompt and force donc d’adhérer à des cibles strictes en matière de délais
effective emergency vaccine responses to contain pour garantir la rapidité et l’efficacité de la riposte vaccinale
outbreaks and mitigate their impact, or to prevent their d’urgence en vue de juguler les flambées, d’en atténuer les effets
occurrence in a humanitarian crisis. These key perfor- ou de les prévenir lors d’une crise humanitaire. Ces indicateurs
mance indicators (KPIs) with their respective targets clés de performance, et leurs cibles respectives, sont les suivants:
are: 1 working day for request circulation; 2 working 1 jour ouvrable pour le transfert de la demande; 2 jours
days for the decision-making body to reach a decision ouvrables pour que le groupe de décision traite la demande et
on the request after receiving all the required informa- parvienne à une décision après avoir reçu toutes les informa-
tion; and 7 days for UNICEF supply division to deliver tions nécessaires; et 7 jours pour que la Division des approvi-
vaccines to the requesting country or requesting part- sionnements de l’UNICEF livre les vaccins au pays ou partenaire
ner after approval. The ICG mechanism also ideally demandeur après l’approbation. Dans l’idéal, le mécanisme du
aims for a total time of ≤10 days from receipt of a GIC vise en outre un délai total de ≤10 jours entre la réception
complete request including all necessary information to d’une demande complète, accompagnée de toutes les informa-
reception of vaccine by requesting countries.1 tions requises, et la réception du vaccin par les pays deman-
deurs.1
9
Countries eligible for support. Geneva, GAVI, the Vaccine Alliance, 2018. Available 9
Pays remplissant les conditions requises. Genève, GAVI, l’Alliance du Vaccin, 2018. Disponible
at: http://www.GAVI.org/support/sustainability/countries-eligible-for-support/, ac- à l’adresse: http://www.GAVI.org/support/sustainability/countries-eligible-for-support/, consulté
cessed February 2018. en février 2018.
RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 10, 9 MARS 2018 107Figure 1 Flowchart representing the standard ICG process
Figure 1 Diagramme de la procédure standard du GIC
Request Circu- Additional Decision – Delivery – Livraison Distribution to outbreak sites –
preparation – lation information – Décision Distribution sur les sites touchés par
Préparation – Trans- Informations la flambée
de la demande fert complémen-
taires
1 If applicable – 2 working 7 days – 7 jours If applicable – Le cas échéant
working Le cas days – 2 jours
day – échéant ouvrables
1 jour
ouvrable
Outbreaks and vaccine requests Flambées épidémiques et demandes de vaccins
The performance and impact of the ICG mechanisms La performance et les résultats des mécanismes du GIC pour
for meningitis, yellow fever and cholera were reviewed la méningite, la fièvre jaune et le choléra ont été examinés en
in 2016 and 2017. A total of 63 vaccine requests were 2016 et 2017. Sur les 63 demandes de vaccins soumises au total,
made. Of these, 54 requests from 16 different countries 54 demandes, provenant de 16 pays différents, ont été approu-
were approved. Map 1 shows countries with vaccines vées. La Carte 1 indique les pays ayant reçu des vaccins suite
delivered in response to approved requests in 2016 and à l’approbation de leurs demandes en 2016 et 2017.
2017.
Meningitis Méningite
Meningococcal meningitis is caused by the bacteria La méningite à méningocoques est due à la bactérie Neisseria
Neisseria meningitidis. Six serogroups (A, B, C, W, X meningitidis. Six sérogroupes (A, B, C, W, X et Y) donnent lieu
and Y) cause epidemics; all except for B and Y have à des épidémies; tous ces sérogroupes, à l’exception de B et Y,
widespread distribution in Africa. Most outbreaks occur sont largement répandus en Afrique. La plupart des flambées
in the “meningitis belt” which covers 26 countries across se produisent dans la «ceinture de la méningite», une zone qui
the Sahel biogeographic zone of sub-Saharan Africa and couvre 26 pays dans toute la région biogéographique du Sahel
is home to around 450 million people.10–12 The existence en Afrique subsaharienne, où vivent quelque 450 millions de
of multiple serogroups and their speed of spread are personnes.10–12 L’existence de plusieurs sérogroupes et la rapi-
challenges for vaccine response. dité à laquelle ils se propagent représentent d’importants défis
pour la riposte vaccinale.
Table 1 shows a summary of individual ICG country Le Tableau 1 fournit un récapitulatif des demandes indivi-
requests for meningitis vaccines including the numbers duelles de vaccins antiméningococciques soumises au GIC par
of vaccines requested, percentage approved, number of les pays, indiquant notamment le nombre de vaccins demandés,
vaccines shipped and type of vaccines dispatched by le pourcentage approuvé, le nombre de vaccins envoyés et le
serogroup. In 2016, 8 requests were made; 6 were type de vaccin distribué selon le sérogroupe. En 2016,
approved. In 2017 – a year marked by major meningi- 8 demandes ont été présentées et 6 ont été approuvées. En 2017,
tis C and W outbreaks in Nigeria and Togo13, 14 – année marquée par des flambées importantes de méningite C
12 requests were made with 10 approvals. The ICG et W au Nigéria et au Togo,13, 14 12 demandes ont été soumises
dispatched 1 097 000 doses of meningococcal meningitis et 10 approuvées. Le GIC a expédié 1 097 000 doses de vaccin
vaccine in 2016 and 2 950 480 in 2017 following requests antiméningococcique en 2016 et 2 950 480 en 2017, en réponse
by Cameroon, Ghana, Niger, Nigeria and Togo. Emer- aux demandes reçues de la part du Cameroun, du Ghana, du
gency stockpiles were under severe pressure in 2016 and Niger, du Nigéria et du Togo. Les réserves d’urgence ont été
10
See No. 13, 2017, pp. 145–154. 10
Voir No 13, 2017, pp. 145-154.
11
See No. 47, 2011, pp. 521–539. 11
Voir No 47, 2011, pp. 521-539.
12
Meningococcal meningitis, fact sheet. Geneva, World Health Organization, 2017. 12
Méningite à méningocoques, aide-mémoire. Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2017.
Available at: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs141/en/, accessed Disponible à l’adresse: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs141/fr/, consulté en février
February 2018. 2018.
13
Meningococcal disease–Nigeria. Geneva, World Health Organization, 2017. Avai- 13
Méningite à méningocoques au Nigéria. Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2017.
lable at: http://www.who.int/csr/don/24-march-2017-meningococcal-disease-nige- Disponible à l’adresse: http://www.who.int/csr/don/24-march-2017-meningococcal-disease-ni-
ria/en/, accessed February 2018. geria/fr/, consulté en février 2018.
14
Meningococcal disease–Togo. Geneva, World Health Organization, 2017. Available 14
Maladie à méningocoque – Togo. Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2017. Disponible
at: http://www.who.int/csr/don/23-february-2017-meningococcal-disease-togo/ à l’adresse: http://www.who.int/csr/don/23-february-2017-meningococcal-disease-togo/fr/,
en/, accessed February 2018. consulté en février 2018.
108 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 10, 9 MARCH 2018Map 1 Global emergency vaccine stockpile: deployments in 2016–2017
Carte 1 Stocks mondiaux de vaccins pour faire face aux situations d’urgence: nombre de déploiements en 2016-2017
1
14
25
1 3 3 2
1
2
42
1 5 6 2 3
1 2
Meningitis – Méningite
Yellow fever – Fièvre jaune
Cholera – Choléra
1–10: number of deployments – nombre de déploiements
Disputed areas – Territoires contestés
Source: © World Health Organization (WHO), 2018. All Rights Reserved. – © Organisation mondiale de la Santé (OMS), 2018. Tous droits réservés.
The boundaries and names shown and the designations used on this map do not imply the expression of any opinion whatsoever on the part of the World
Health Organization concerning the legal status of any country, territory, city or area or of its authorities, or concerning the delimitation of its frontiers or
boundaries. Dotted lines on maps represent approximate border lines for which there may not yet be full agreement. – Les limites et appellations figurant sur
cette carte ou les désignations employées n’impliquent de la part de l’Organisation mondiale de la Santé aucune prise de position quant au statut juridique
des pays, territoires, villes ou zones, ou de leurs autorités, ni quant au tracé de leurs frontières ou limites. Les lignes en pointillé sur les cartes représentent des
frontières approximatives dont le tracé peut ne pas avoir fait l’objet d’un accord définitif.
2017 and a greater number of doses would have been soumises à de fortes pressions en 2016 et 2017; si les stocks
released to affected countries if more had been avail- disponibles avaient été plus importants, un plus grand nombre
able. Requesting countries or partners were aware of de doses aurait été envoyé aux pays touchés. Les pays et parte-
these constraints and submitted conservative estimates naires demandeurs étaient conscients de ces contraintes et ont
of the number of doses required. soumis des demandes fondées sur des estimations prudentes
du nombre de doses requises.
The vaccine stockpile comprised only 1 680 000 doses of Le stock de vaccins ne contenait que 1 680 000 doses de vaccins
C and W containing vaccines in 2016 and 2 100 000 in contre les méningocoques C et W en 2016 et 2 100 000 en 2017,
2017 – less than half the 5 million recommended by the soit moins de la moitié des 5 millions de doses recommandées
ICG for each year. par le GIC pour chaque année.
Yellow fever Fièvre jaune
The yellow fever virus is an arbovirus transmitted by Le virus de la fièvre jaune est un arbovirus transmis par les
the Aedes and Haemogogus mosquito species;15 40 coun- moustiques des genres Aedes et Haemogogus;15 40 pays d’Afrique,
tries across Africa and Central and South America are d’Amérique centrale et d’Amérique du Sud sont considérés
classified as high-risk or with high-risk areas for the comme présentant un risque élevé de fièvre jaune, que ce soit
disease.16 Yellow fever is difficult to diagnose, and à l’échelle nationale ou seulement dans certaines zones du
the case-fatality rate in African settings has been pays.16 La fièvre jaune est difficile à diagnostiquer et son taux
15
Yellow fever, fact sheet. Geneva, World Health Organization, 2017. Available at: 15
Fièvre jaune, aide-mémoire. Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2017. Disponible à
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs100/en/, accessed February 2018. l’adresse: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs100/fr/, consulté en février 2018.
16
See No. 16, 2017, pp. 193–204. 16
Voir No 16, 2017, pp. 193-204.
RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, N 10, 9 MARS 2018
o
109Table 1 Summary of individual ICG country requests for meningitis vaccines (2016–2017)
Tableau 1 Résumé des demandes individuelles de vaccins antiméningococciques soumises au GIC par les pays (2016-2017)
Date vaccination
Request Vaccines % approved – Vaccines
Year – starts – Date de Vaccine type – Type
Country – Pays number – Numéro requested – Pourcentage shipped – Vaccins
Année début de de vaccin
de demande Vaccins demandés approuvé expédiés
la vaccination
2016 Togo #01/2016 227 980 100% 228 100 24/02/2016 Men ACWY PS*
Ghana #2/2016 196 564 82% 160 000 14/03/2016 Men ACW PS
Togo #3/2016 502 297 46% 229 600 21/03/2016 Men ACWY PS
Niger #4/2016 544 685 29% 198 400 30/03/2016 Men AC PS
Ghana #5/2016 137 529 Not approved – Non N/A – ND N/A – ND N/A – ND
approuvé
Togo #6/2016 222 325 42% 93 500 23/04/2016 Men ACWY PS
Nigeria – Nigéria #7/2016 220 761 85% 187 400 04/05/2016 Men AC PS
CAR – RCA #8/2016 186 677 Not approved – Non N/A – ND N/A – ND N/A – ND
approuvé
2017 Togo #1/2017 56 169 100% 56 000 01/03/2017 Men ACWY PS
Cameroon – #2/2017 7 079 100% 7 200 25/03/2017 Men ACWY PS
Cameroun
Nigeria1 – Nigéria1 #3/2017 402 822 >100% 500 000 05/04/2017 Men AC PS
Togo #4/2017 119 895 100% 120 000 20/04/2017 Men ACW PS
Niger1 #5/2017 303 317 >100% 341 140 20/04/2017 Men AC PS
Nigeria – Nigéria #6/2017 831 122 99% 823 970 28/04/2017 Men C Conj**
Benin – Bénin #7/2017 448 816 Not approved – Non N/A – ND N/A – ND N/A – ND
approuvé
Niger #8/2017 288 015 51% 145 600 10/05/2017 Men AC PS
Nigeria – Nigéria #9/2017 194 799 97% 189 280 19/05/2017 Men ACWY PS
Nigeria – Nigéria #10/2017 1 165 296 60% 694 300 22/05/2017 Men ACWY PS and AC PS
Benin – Bénin #11/2017 391 175 Not approved – Non N/A – ND N/A – ND N/A – ND
approuvé
Niger #12/2017 72 987 100% 72 990 No information – Men ACW PS
Aucune information
*Polysaccharide vaccine; **Conjugate vaccine; CAR: Central African Republic; ICG: International Coordinating Group; N/A: Not available – * Vaccin polyosidique; ** vaccin conjugué; RCA:
République centrafricaine; ND: non disponible
1
Greater numbers of vaccines approved exceeded the numbers requested as the ICG considered these outbreaks to be more severe than initially estimated and increased the target population
for vaccination campaigns. – Le nombre de vaccins approuvés dépasse le nombre de vaccins demandés car le GIC a jugé que ces flambées étaient plus sévères que les estimations initiales
ne le laissaient supposer et a élargi la population cible des campagnes de vaccination.
estimated at around 20% for severe cases.17 Four types de létalité, en Afrique, a été estimé à environ 20% pour les cas
of vaccine containing attenuated live virus are currently sévères.17 Quatre types de vaccins contenant un virus vivant
prequalified by WHO. A single primary dose provides atténué sont actuellement préqualifiés par l’OMS. Une dose de
lifelong immunity 10 days following administration.18 primovaccination suffit à conférer une immunité à vie 10 jours
après l’administration.18
Table 2 shows a summary of yellow fever vaccine Le Tableau 2 récapitule les demandes de vaccin antiamaril
requests. In 2016, 13 of 15 requests were approved and soumises. En 2016, 13 des 15 demandes reçues ont été approuvées
30 203 470 vaccine doses – or more than one third of et 30 203 470 doses de vaccin – soit plus d’un tiers de la produc-
17
Chen LH and Hamer DH. Vaccination challenges in confronting the resurgent threat 17
Chen LH and Hamer DH. Vaccination challenges in confronting the resurgent threat from yellow
from yellow fever. JAMA. 2017;318(17):1651–1652. fever. JAMA. 2017;318(17):1651–1652.
18
See No. 27, 2013, pp. 269–284. 18
Voir No 27, 2013, pp. 269-284.
110 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 10, 9 MARCH 2018Table 2 Summary of individual ICG country requests for yellow fever vaccines (2016–2017)
Tableau 2 Résumé des demandes individuelles de vaccins antiamarils soumises au GIC par les pays (2016-2017)
Request number – Vaccines requested – % approved – Pourcen- Vaccines shipped –
Year – Année Country – Pays
Numéro de demande Vaccins demandés tage approuvé Vaccins expédiés
2016 Angola #1/2016 1 761 674 100% 1 761 700
Angola #2/2016 5 760 302 97% 5 593 400
Angola #3/2016 4 334 900 100% 4 334 900
Uganda – Ouganda #4/2016 714 579 100% 714 600
Uganda – Ouganda #4/2016 (bis) 61 670 100% 61 670
DRC – RDC #5/2016 2 201 792 100% 2 201 800
Angola #6/2016 5 871 868 57% 3 335 800
DRC – RDC #7/2016 3 260 760 33% 1 083 000
Angola #8/2016 1 663 610 Not approved – Non N/A – ND
approuvé
DRC – RDC #9/2016 5 770 000 100% 5 770 000
Angola #10/2016 3 100 000 100% 3 100 000
Angola #10/2016 (bis) 340 542 100% 340 500
DRC – RDC #11/2016 1 900 060 100% 1 906 100
2017 Brazil – Brésil #1/2017 3 504 542 100% 3 504 700
Nigeria – Nigéria #2/2017 961 220 100% 961 220
Nigeria – Nigéria #3/2017 1 434 283 100% 1 434 283
Nigeria – Nigéria #4/2017 3 367 225 27% 895 325
DRC: Democratic Republic of the Congo; N/A: Not available. – RDC: République démocratique du Congo; ND: non disponible
Note: No information was available on the time from reception to campaign start for yellow fever vaccine requests. – Remarque: aucune information sur les délais écoulés entre la date de
réception et le début de la campagne n’était disponible pour les demandes de vaccins antiamarils.
global output19 – were released for use in Angola, Demo- tion mondiale19 – ont été envoyées en Angola, en Ouganda et en
cratic Republic of Congo (DRC) and Uganda. In 2017, République démocratique du Congo. En 2017, 6 795 530 doses ont
6 795 530 were dispatched in response to 4 approved été expédiées au Brésil et au Nigéria après l’approbation de
requests from Brazil and Nigeria. The 2016 and 2017 4 demandes. Les saisons épidémiques de 2016 et 2017 ont été
epidemic seasons saw major yellow fever outbreaks in marquées par d’importantes flambées de fièvre jaune en Angola,
Angola, Brazil, DRC and Nigeria.20–22 The 2016 outbreaks au Brésil, au Nigéria et en République démocratique du Congo.20–22
in Africa depleted the emergency stockpile on 2 occa- Les flambées de 2016 en Afrique ont épuisé par 2 fois la réserve
sions, and vaccines earmarked for routine preventive d’urgence et les vaccins destinés à la prévention de routine ont
use were diverted for emergency response as planned été réaffectés pour être utilisés dans la riposte d’urgence, comme
in the yellow fever strategy existing at that time. Signif- le prévoyait la stratégie existante de lutte contre la fièvre jaune.
icantly, the response to the outbreak in the DRC Fait notable, face à la flambée survenue en République démocra-
(#7/2016) employed a fractional-dose strategy to vacci- tique du Congo (#7/2016), une stratégie d’administration de doses
nate 7.5 million people – a dose-sparing measure only fractionnées a été adoptée pour vacciner 7,5 millions de personnes
considered for actual or potential urban outbreaks – une mesure d’économie de doses qui n’est envisagée que pour
when vaccine supplies are severely limited.23 Unlike the les flambées urbaines avérées ou potentielles lorsque l’approvi-
urban outbreaks in Africa, the outbreak in Brazil sionnement en vaccins est extrêmement limité.23 Contrairement
19
Yellow Fever Supply and Procurement Roadmap. Geneva, GAVI, the Vaccine 19
Yellow Fever Supply and Procurement Roadmap. Genève, GAVI, l’Alliance du Vaccin, 2017.
Alliance, 2017.
20
Yellow fever situation report. Geneva, World Health Organization, 2017. Available 20
Yellow fever situation report. Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2017. Disponible à
at: http://www.who.int/emergencies/yellow-fever/situation-reports/15-july-2016/ l’adresse: http://www.who.int/emergencies/yellow-fever/situation-reports/15-july-2016/en/,
en/, accessed February 2018. consulté en février 2018.
21
International Coordinating Group on Vaccine Provision for yellow fever. Annual 21
Groupe international de coordination pour l’approvisionnement en vaccins antiamarils. Réunion
meeting 13–14 September 2016. Geneva, World Health Organization, 2017. annuelle, 13–14 septembre 2016. Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2017.
22
International Coordinating Group on Vaccine Provision for yellow fever. Annual 22
Groupe international de coordination pour l’approvisionnement en vaccins antiamarils. Réunion
meeting 11–12 May 2017. Geneva, World Health Organization, 2018. annuelle, 11–12 mai 2017. Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2018.
23
Walldorf JA, Date KA, Sreenivasan N et al. Lessons Learned from Emergency Res- 23
Walldorf JA, Date KA, Sreenivasan N et al. Lessons Learned from Emergency Response Vaccina-
ponse Vaccination Efforts for Cholera, Typhoid, Yellow Fever, and Ebola. Emerg tion Efforts for Cholera, Typhoid, Yellow Fever, and Ebola. Emerg Infect Dis. 2017;23(13):S210–
Infect Dis. 2017;23(13):S210–216. 216.
RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 10, 9 MARS 2018 111initially occurred in rural areas and threatened to aux flambées urbaines observées en Afrique, la flambée apparue
spread to major urban centres which had previously au Brésil a démarré dans des zones rurales, menaçant de s’étendre
been considered low risk and where vaccination cover- à de grands centre urbains jusqu’alors considérés comme étant
age is low.24, 25 à faible risque et présentant une couverture vaccinale peu
élevée.24, 25
Since the inception of the Eliminate Yellow fever Depuis l’adoption en 2017 de la stratégie EYE (stratégie d’éli-
Epidemics (EYE) strategy in 2017, which addresses the mination de l’épidémie de fièvre jaune), qui couvre tout l’éven-
risk of yellow fever epidemics by encompassing the full tail des interventions destinées à réduire le risque d’épidémie
continuum of interventions from outbreak response to de fièvre jaune, de la riposte aux flambées à la prévention,16, 21
prevention,16, 21 a revolving emergency stockpile of une réserve d’urgence renouvelable contenant 6 millions de
6 million doses is available at all times for outbreak doses est disponible en permanence à des fins de riposte aux
response. flambées.
Cholera Choléra
Cholera is an acute diarrhoeal infection caused by the Le choléra est une infection diarrhéique aiguë provoquée par la
bacterium Vibrio cholerae. Control measures include bactérie Vibrio cholerae. La lutte contre la maladie repose notam-
treatment of cases with rehydration therapy and in ment sur le traitement des cas, au moyen d’une thérapie de réhy-
some cases antibiotics, improving water, sanitation and dratation et parfois d’une antibiothérapie, l’amélioration des
hygiene (WASH) conditions, and the use of oral cholera conditions d’approvisionnement en eau, d’assainissement et
vaccines (OCVs). Cholera outbreaks occur in all WHO d’hygiène, et l’utilisation de vaccins anticholériques oraux (VCO).
regions and systematic reviews have shown a wide Des flambées de choléra se produisent dans toutes les Régions
variation in their epidemiological characteristics across de l’OMS et les revues systématiques ont mis en évidence une
Africa and the world.26, 27 Forecasting their occurrence forte variation de leurs caractéristiques épidémiologiques, en
and severity remains extremely challenging.26, 28 Four Afrique et dans le monde.26, 27 Il est extrêmement difficile de
inactivated whole-cell OCVs are prequalified by WHO. prédire leur apparition et leur sévérité.26, 28 Quatre VCO inactivés
These are administered as 2 doses at a minimum 2-week à germes entiers sont préqualifiés par l’OMS. Ils sont administrés
interval.23 en 2 doses, espacées de 2 semaines au minimum.23
In 2016, 11 requests were made for OCVs, of which En 2016, 11 demandes de VCO ont été soumises, dont 10 ont
10 were approved (Table 3); 1 approved request was été approuvées (Tableau 3); 1 demande approuvée a été annulée
cancelled by the requestor. Vaccines were delivered to par le pays demandeur. Des vaccins ont été livrés au Niger, au
DRC, Niger, Malawi, Mozambique, South Sudan and Malawi, au Mozambique, à la République démocratique du
Zambia. The ICG approved 12 of 16 requests in 2017 for Congo, au Soudan du Sud et à la Zambie. Le GIC a approuvé
outbreaks and humanitarian emergencies in Bangla- 12 des 16 demandes reçues en 2017 pour des flambées et des
desh, Malawi, Mozambique, Nigeria, Sierra Leone, Soma- situations d’urgence humanitaire au Bangladesh, au Malawi, au
lia and South Sudan. A total of 2 535 745 vaccines were Mozambique, au Nigéria, en Sierra Leone, en Somalie et
released in 2016 and 6 293 260 in 2017. au Soudan du Sud. En tout, 2 535 745 vaccins ont été expédiés
en 2016, et 6 293 260 en 2017.
A revolving stock of OCV exists to serve as part of a Il existe un stock renouvelable de VCO destiné à être utilisé dans
comprehensive global cholera control initiative.25 Two le cadre d’une initiative mondiale complète de lutte contre le
million doses are to be kept available at all times for choléra.25 Deux millions de doses doivent y être disponibles en
emergency outbreak response and humanitarian situa- permanence pour des interventions d’urgence en cas de flambée
tions; the remainder can be designated for the control ou de crise humanitaire; le reste peut être alloué à la lutte contre
of cholera in endemic settings within the framework of le choléra dans les zones d’endémie dans le cadre des activités
the Global Task Force on Cholera Control (GTFCC). du Groupe spécial mondial de lutte contre le choléra (GTFCC).
Performance outcomes Résultats
Table 4 summarizes the results of the ICG in 2016 and Le Tableau 4 résume les résultats obtenus par le GIC en 2016
2017 in terms of mean and durations for each part of et 2017 en ce qui concerne la durée moyenne de chaque étape
the process and time performance targets for each de la procédure et les cibles de performance en matière de
disease. délais pour chaque maladie.
24
Cavalcante KRLJ, Tauil PL. Risk of re-emergence of urban yellow fever in Brazil. 24
Cavalcante KRLJ, Tauil PL. Risk of re-emergence of urban yellow fever in Brazil. Epidemiol Serv
Epidemiol Serv Saude. 2017;26(3):617–620. Saude. 2017;26(3):617–620.
25
Yellow fever–Brazil. Geneva, World Health Organization, 2017. Available at http:// 25
Fièvre jaune – Brésil. Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2017. Disponible à l’adresse:
www.who.int/csr/don/24-november-2017-yellow-fever-brazil/en/, accessed February http://www.who.int/csr/don/24-november-2017-yellow-fever-brazil/fr/, consulté en février
2018. 2018.
26
See No. 34, 2017, pp. 477–498. 26
Voir No 34, 2017, pp. 477-498.
27
Sauvageot D, Njanpop-Lafourcade B-M, Akilimali L et al. Cholera Incidence and 27
Sauvageot D, Njanpop-Lafourcade B-M, Akilimali L et al. Cholera Incidence and Mortality in
Mortality in Sub-Saharan African Sites during Multi-country Surveillance. PLoS Negl Sub-Saharan African Sites during Multi-country Surveillance. PLoS Negl Trop Dis.
Trop Dis. 2016;10(5):e0004679. 2016;10(5):e0004679.
28
International Coordinating Group on Vaccine Provision for cholera control. Annual 28
Groupe international de coordination pour l’approvisionnement en vaccins anticholériques.
meeting 11–12 July 2017. Geneva, World Health Organization, 2018. Réunion annuelle, 11–12 juillet 2017. Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2018.
112 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 10, 9 MARCH 2018Table 3 Summary of individual ICG country requests for cholera vaccines (2016–2017)
Tableau 3 Résumé des demandes individuelles de vaccins anticholériques soumises au GIC par les pays (2016-2017)
Date vaccination
Request Vaccines % approved –
Year – Vaccines shipped – starts – Date de
Country – Pays number – Numéro requested – Vaccins Pourcentage
Année Vaccins expédiés début de la vacci-
de demande demandés approuvé
nation
2016 Niger #1/2016 195 132 100% 195 160 13/02/2016
Malawi #2/2016 160 000 100% 160 020 16/02/2016
Malawi #3/2016 40 000 100% 40 005 09/03/2016
Zambia – Zambie #4/2016 598 131 100% 598 150 09/04/2016
South Sudan – Soudan du Sud #5/2016 72 430 100% 72 450 10/05/2016
Mozambique #6/2016 425 486 100% 425 490 03/10/2016
South Sudan – Soudan du Sud #7/2016 172 835 Cancelled – Annulé N/A – ND N/A – ND
Zambia – Zambie #8/2016 293 703 100% 293 720 05/10/2016
DRC – RDC #9/2016 680 740 100% 680 750 30/09/2016
Malawi #10/2016 180 000 Not approved – Non N/A – ND N/A – ND
approuvé
DRC – RDC #11/2016 70 000 100% 70 000 21/10/2016
2017 South Sudan – Soudan du Sud #1/2017 304 098 23% 69 125 27/02/2017
South Sudan – Soudan du Sud #2/2017 474 976 100% 474 985 15/03/2017
Somalia – Somalie #3/2017 988 042 92% 907 200 02/05/2017
Somalia – Somalie #3bis/2017 264 600 100% 264 600 21/05/2017
Mozambique #4/2017 709 077 100% 709 100 08/05/2017
Malawi #5/2017 240 000 100% 120 000 26/06/2017
Yemen – Yémen #6/2017 3 500 000 29% 1
Cancelled – N/A – ND
Annulé
Somalia – Somalie #7/2017 96 000 Redirected to GTFCC2 – N/A – ND N/A – ND
Réaffecté au GTFCC2
Somalia – Somalie #8/2017 142 099 Redirected to GTFCC2 – N/A – ND N/A – ND
Réaffecté au GTFCC2
Sierra Leone #9/2017 1 036 209 100% 1 036 300 15/09/2017
Philippines #10/2017 8000 Not approved – Non N/A – ND N/A – ND
approuvé
Nigeria – Nigéria #11/2017 915 005 100% 915 005 18/09/2017
Bangladesh #12/2017 900 000 100% 900 000 10/10/2017
Chad – Tchad #13/2017 493 624 100% Cancelled – N/A – ND
Annulé
Nigeria – Nigéria #14/2017 896 919 100% 896 945 09/12/2017
Nigeria – Nigéria #15/2017 N/A – ND Not approved – Non N/A – ND N/A – ND
approuvé
DRC: Democratic Republic of Congo; GTFCC: Global Task Force on Cholera Control; ICG: International Coordinating Group; N/A: not available – GTFCC: Groupe spécial mondial de lutte contre
le choléra; ND: non disponible; RDC: République démocratique du Congo.
1
Request #6/2012 was cancelled after approval and vaccine doses were redirected for a GTFCC request in South Sudan. Vaccines shipped as part of this request are not included in totals. – La
demande #6/2012 a été annulée après approbation et les doses de vaccins ont été réaffectés pour répondre à une demande du GTFCC au Soudan du Sud. Les vaccins expédiés dans le cadre de
cette demande ne sont pas inclus dans le total.
2
Requests #7/2017 and #8/2017 were defined as request for preventive campaigns and redirected to the GTFCC mechanism. – Les demandes #7/2017 et #8/2017 ont été définies comme des
demandes pour des campagnes préventives et réaffectées au GTFCC.
During 2016–2017, all meningitis, yellow fever and cholera En 2016-2017, toutes les demandes de vaccins contre la méningite,
vaccine requests were circulated to the ICG members la fièvre jaune et le choléra ont été transmises aux membres du
within 1 working day. The ICG determined that addi- GIC dans un délai de 1 jour ouvrable. Le GIC a déterminé que
tional information was required from requesting parties des informations supplémentaires étaient nécessaires de la part
for 75% of meningitis, 65% of yellow fever and 27% of des parties requérantes pour 75% des demandes relatives à la
cholera requests before a decision could be made. For méningite, 65% des demandes pour la fièvre jaune et 27% des
RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 10, 9 MARS 2018 113Table 4 Summary of key time performance indicators by epidemic disease and period
Tableau 4 Résumé des indicateurs clés de performance en matière de délais, par maladie épidémique et par période
Key performance targets –
Requests and approvals – Mean process times –
Cibles des indicateurs clés de
Demandes et approbations Délai moyen de traitement
performance
Mean days
reception
Number Mean days
to cam-
additional Mean days Mean days country Number Number
paign start Number
information decision delivery time waiting circulation delivery
Number (range)** – decision
Number of requested time (range)* – time same ≤7days
approved Délai ≤2days (%)
ICG group requests – (%) – (range) – Délai (range)** – day (%) – (%)* –
Year – (%) – moyen – Nombre
– Groupe Nombre Nombre Délai moyen moyen de Délai moyen Nombre de Nombre de
Année Nombre entre la de décisions
GIC de exigeant de décision, livraison, d’attente demandes livraisons
approuvé réception et prises
demandes des infor- en nombre en nombre des pays, transmises effectuées
(%) le début de en ≤2 jours
mations de jours de jours en nombre le jour en ≤7 jours
la campagne, (%)
complémen- (intervalle) (intervalle)* de jours même (%) (%)*
en nombre
taires (%) (intervalle)**
de jours
(intervalle)**
2016 8 8 (100%) 6 (75%) 1.1 (0–3) 10.3 (7–15) 11.7 (9–16) 9.0 (4–13) 8 (100%) 7 (88%) 1 (17%)
Meningitis –
2017 12 7 (58%) 10 (83%) 1.3 (1–2) 10.3 (4–16) 11.5 (6–17) 7.0 (2–12) 1
12 (100%) 12 (100%) 4 (40%)
Méningite
2016–2017 20 15 (75%) 16 (80%) 1.3 (0–3) 10.3 (4–16) 11.6 (6–17) 7.8 (2–13) 1
20 (100%) 19 (95%) 5 (31%)
2016 13 8 (62%) 12 (92%) 0.9 (0–4) 16.4 (4–50) 17.4 (4–50) N/A2 13 (100%) 12 (92%) 4 (33%)
Yellow fever
– Fièvre 2017 4 3 (75%) 4 (100%) 0.3 (0–1) 11.0 (8–14) 11.3 (8–14) 4 (100%) 4 (100%) 0 (0%)
jaune
2016–2017 17 11 (65%) 16 (94%) 0.8 (0–4) 15.1 (4–50) 15.9 (4–50) 15 (88%) 15 (94%) 4 (25%)
2016 11 3 (27%) 10 (91%) 1.0 (0–3) 15.3 (10–32) 16.2 (10–34) 13.6 (0–41) 11 (100%) 10 (91%) 0 (0%)
Cholera –
2017 15 4 (27%) 12 (80%) 1.2 (0–3) 13.9 (4–31) 14.8 (4–31) 11.9 (10–66) 3
15 (100%) 13 (87%) 2 (18%)4
Choléra
2016–2017 26 7 (27%) 22 (85%) 1.1 (0–3) 14.6 (4–31) 15.5 (4–34) 12.7 (0–66) 26 (100%) 23 (88%) 2 (10%)
ICG: International Coordinating Group; N/A: not available. – GIC: Groupe international de coordination pour l’approvisionnement en vaccins; ND: non disponible.
* Duration in days, from ICG approval to vaccine arrival in country; ** time from receipt of all necessary information by the ICG to reception of vaccines in affected countries for approved
requests. – * Nombre de jours nécessaires, depuis l’approbation par le GIC au jour d’arrivée du vaccine dans le pays; ** délai écoulé entre la réception par le GIC de toutes les informations
nécessaires et la réception des vaccins par les pays touchés, pour les demandes approuvées.
1
No information was available on the date of campaign start for 1 campaign (#12/2017; Table 1 ) at the time of writing. – Au moment de la rédaction du présent rapport, les informations sur
la date de début de la vaccination n’étaient pas disponibles pour une campagne (#12/2017, Tableau 1 ).
2
No information on time from reception to campaign start was available for yellow fever vaccine requests. – Aucune information sur le délai écoulé entre la réception et le début de la campagne
n’était disponible pour les demandes de vaccins antiamarils.
3
1 request was approved (#6/2017; Table 2 ) but vaccination did not go ahead – Une demande (#6/2017, Tableau 2 ) a été approuvée, mais la vaccination n’a pas eu lieu.
4
1 request was approved and cancelled before shipment (#13/2017; Table 2 ) resulting in a total of 11 approved requests for cholera vaccine in 2017. – Une demande (#13/2017, Tableau 2 ) a
été approuvée, puis annulée avant l’expédition, portant à 11 le nombre total de demandes de vaccins anticholériques approuvées en 2017.
meningitis requests, it is crucial that requesting parties demandes pour le choléra avant qu’une décision puisse être prise.
submit outbreak data from the last epidemic week; Dans le cas des demandes de vaccins antiméningococciques, il
these data were often not available for immediate inclu- est indispensable que les parties requérantes transmettent les
sion at the time initial requests were submitted. For données relatives à la flambée portant sur la dernière semaine
yellow fever requests, the required entomological data épidémique; souvent, ces données n’étaient pas disponibles pour
were sometimes not available at short notice. Although une inclusion immédiate au moment où les demandes initiales
the time taken to prepare this additional information ont été soumises. Pour les demandes de vaccins antiamarils, les
did not impact on the ICG’s time performance targets, données entomologiques requises étaient souvent indisponibles
this still has the potential to delay the arrival of vaccine à très court terme. Bien que le temps nécessaire pour recueillir
in affected countries following the detection of an ces informations complémentaires n’ait pas eu d’incidence sur la
outbreak. performance du GIC en matière de délais, cette difficulté est
susceptible de retarder l’arrivée des vaccins dans les pays touchés
suite à la détection d’une flambée.
Decisions for 95% of meningitis, 94% of yellow fever Pour 95% des demandes de vaccins contre la méningite, 94%
and 88% of cholera requests were reached within des demandes pour la fièvre jaune et 88% des demandes pour
2 working days after receipt of all the required informa- le choléra, une décision a été prise dans un délai de 2 jours
tion. Time between decision and reception of vaccines ouvrables après réception de toutes les informations requises.
by affected countries was ≤7days for 31% of meningitis, Le délai entre la prise de décision et la réception des vaccins
25% of yellow fever and 10% of cholera requests. par les pays touchés était ≤7 jours pour 31% des demandes
relatives à la méningite, 25% des demandes pour la fièvre jaune
et 10% des demandes pour le choléra.
114 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 10, 9 MARCH 2018Vous pouvez aussi lire
