Garder les Canadiens en santé et en sécurité
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Chapitre 1 Garder les Canadiens en santé et en sécurité Depuis plus d’un an, les Canadiennes et Canadiens vivent la crise de santé publique mondiale la plus grave de notre époque. D’un bout à l’autre du pays, tous les ordres de gouvernement ont travaillé sans relâche pour prévenir les éclosions et protéger des vies. Depuis le premier jour de cette crise, le gouvernement a agi rapidement pour fournir un soutien rapide aux Canadiens. Que ce soit la Prestation canadienne d’urgence, la Subvention salariale d’urgence du Canada ou les mesures de soutien aux entreprises, ces programmes ont permis aux gens de rester chez eux, en sécurité. En même temps, le gouvernement a obtenu la plus grande quantité de vaccins par habitant de n’importe quel pays, et a instauré certaines des règles frontalières les plus strictes du monde, y compris avec les États-Unis, tout en maintenant les approvisionnements vitaux. Le gouvernement a également appuyé la fabrication nationale, y compris l’équipement de protection individuelle, et a commencé à restaurer les capacités de biofabrication qui n’existaient plus au Canada depuis des décennies. Le Canada a pris des mesures supplémentaires afin de fermer ses frontières et d’encourager les Canadiens à éviter les déplacements non essentiels, en plus d’avoir mis en place des ordonnances de quarantaine obligatoire, y compris la quarantaine dans des hôtels lorsqu’un voyageur rentrait au pays et devait attendre pour obtenir les résultats de son test de vaccination. Ces mesures frontalières, sans cesse éclairées par les données probantes et les conseils les plus récents, comptent parmi les plus rigoureuses au monde. Protéger la santé et la sécurité de la population canadienne demeure et a toujours été l’ultime priorité du gouvernement du Canada. Rien n’importe plus que de sauver des vies et d’assurer la sécurité des Canadiens. Nous avons été témoins des effets dévastateurs du virus dans les établissements de soins de longue durée. Nous avons également constaté que les Canadiens racisés et les communautés autochtones affichent des taux d’infection plus élevés. Des infirmiers, des médecins, des préposés aux bénéficiaires, des techniciens en soins médicaux d’urgence et d’autres travailleurs de première ligne ont bravement soigné des patients, en s’exposant eux-mêmes au risque, et affichant certains des taux d’infection les plus élevés au pays. Les Canadiens ont fait d’immenses sacrifices pour essayer de contenir le virus. L’isolement, le stress, les dommages économiques et la perturbation de nos vies ont eu de lourdes conséquences sur la santé mentale. Garder les Canadiens en santé et en sécurité 67
Même si le Canada affronte maintenant la troisième vague de la pandémie, le déploiement de vaccins sûrs et efficaces est une lumière au bout de ce long tunnel. La campagne d’immunisation la plus importante de l’histoire du Canada bat son plein. Le Canada est en voie de respecter l’engagement qu’il a pris selon lequel tous les Canadiens qui souhaitent être vaccinés le seront d’ici la fin du mois de septembre. Tandis qu’il achève la bataille, le Canada doit aussi tirer des leçons et agir afin d’être préparé pour les menaces futures. Restaurer la capacité de biofabrication nationale est l’un des aspects cruciaux pour y parvenir. Il est également essentiel d’améliorer le soutien et la protection des aînés, particulièrement ceux qui sont dans des établissements de soins de longue durée. La dernière année a été difficile, mais des jours meilleurs approchent. D’ici là, le gouvernement du Canada continuera de faire tout ce qui est en son pouvoir pour garder les Canadiens en sécurité. 68 Chapitre 1
Figure 1.1 Principaux investissements fédéraux pour lutter contre la COVID-19* *Ne comprend pas les mesures proposées dans le budget de 2021. Garder les Canadiens en santé et en sécurité 69
1.1 Offrir l’accès aux vaccins Le Canada a le portefeuille de vaccins le plus diversifié au monde. Tandis que le programme de vaccination s’accélère au pays, le gouvernement veille à ce que les provinces, les territoires et les communautés autochtones aient les ressources dont ils ont besoin pour administrer des doses de vaccin aux Canadiens le plus rapidement possible. Le Canada est sur la bonne voie de respecter l’engagement selon lequel chaque Canadien qui le désire sera entièrement vacciné d’ici septembre. Suite aux efforts continus du gouvernement fédéral pour accélérer la livraison des vaccins contre la COVID-19, le Canada a reçu au total 9,5 millions de doses en date de la fin du mois de mars 2021, soit 3,5 millions de plus que l’objectif initial de 6 millions de doses (voir le graphique 1.1). Graphique 1.1 Approvisionnement prévu en vaccins autorisés (cumulatif) millions de doses 120.0 Prévu au départ 100.0 Prévu à l’heure actuelle Réel 80.0 60.0 40.0 20.0 0.0 T4 T1 T2 T3 2020 2021 2021 2021 Nota – L’approvisionnement prévu au départ représente les livraisons qui étaient attendues pendant les quatre prochains trimestres au 26 janvier 2021, c’est-à-dire avant l’homologation du vaccin d’AstraZeneca et du vaccin de Johnson & Johnson. L’approvisionnement réel correspond au nombre reçu à ce jour, en date de la semaine du 29 mars. L’approvisionnement prévu à l’heure actuelle représente les doses livrées en date du 1er avril 2021. Ces courbes peuvent changer. L’approvisionnement prévu à l’heure actuelle rend compte des calendriers de livraison révisés pour le vaccin Pfizer. Il faut noter que le fabricant Pfizer s’est engagé récemment à devancer la livraison d’un million de doses en avril et en mai 2021 (5 mars 2021). Ce nombre s’ajoute à l’engagement pris par Pfizer le 30 mars 2021, à devancer la livraison de cinq millions de doses. Sources : Services publics et Approvisionnement Canada; Agence de la santé publique du Canada 70 Chapitre 1
Accords bilatéraux avec des fournisseurs de vaccins contre la COVID-19 Vaccins (autorisés par Santé Canada) Type de vaccin Nombre de doses Pfizer ARNm Jusqu’à 76 millions Moderna ARNm 44 millions AstraZeneca Vecteur viral 20 millions Verity Pharmaceuticals Canada/Serum Vecteur viral 2 millions Institute of India (en collaboration avec AstraZeneca Canada Inc.) Janssen Vecteur viral Jusqu’à 38 millions Vaccins (à autoriser par Santé Canada) Medicago Particule de type viral Jusqu’à 76 millions Novavax Sous-unité protéique Jusqu’à 76 millions Sanofi et GlaxoSmithKline Sous-unité protéique Jusqu’à 72 millions International Mécanisme international COVAX - Jusqu’à 15 millions Plan de vaccination du Canada contre la COVID-19 Le gouvernement du Canada couvre le coût total des vaccins qu’il achète et s’assure qu’ils sont offerts gratuitement à tous les Canadiens. Au moment du déploiement, le gouvernement coordonne la livraison à l’ensemble des provinces et des territoires, fournit un soutien logistique et des services d’entreposage à l’échelle nationale pour compléter les capacités provinciales et territoriales, et fournit un soutien pour les campagnes de déploiement de vaccins. De plus, les Forces armées canadiennes aident à la vaccination dans les communautés éloignées. Le 25 mars 2021, le gouvernement a présenté un projet de loi à la Chambre des communes pour verser aux provinces et aux territoires un paiement ponctuel à hauteur de 1 milliard de dollars, proportionnel au nombre d’habitants, pour administrer les vaccins aux Canadiens le plus rapidement possible. Les provinces et les territoires, en collaboration avec les municipalités, pourront utiliser ce financement pour payer divers coûts liés aux vaccins, notamment pour recruter et former des vaccinateurs, mettre sur pied des cliniques de vaccination de masse ou des unités de vaccination mobiles, collaborer avec les communautés autochtones pour les aider à administrer le vaccin, et atteindre des populations vulnérables par le biais d’activités de vaccination communautaires. Garder les Canadiens en santé et en sécurité 71
Réponse internationale à la COVID-19 Pour mettre fin à cette pandémie où que ce soit, nous devons l’enrayer partout dans le monde. Le Canada prend part à la solide réponse mondiale à la pandémie et a consacré à ce jour plus de 2 milliards de dollars pour soutenir les efforts internationaux visant à lutter contre le virus et à atténuer ses répercussions. Le Canada est l’un des membres fondateurs de l’accélérateur de l’accès aux outils contre la COVID-19 (ACT Accelerator) et du Mécanisme pour un accès mondial aux vaccins contre la COVID-19 (Mécanisme COVAX). Il joue également un rôle important dans la Garantie de marché COVAX. Pour nous assurer de l’emporter dans la lutte mondiale contre la COVID-19 : Le budget propose de fournir jusqu’à 375 millions de dollars, en 2021-2022, à Affaires mondiales Canada pour soutenir la réponse internationale à la COVID-19, en mettant l’accent sur les besoins en matière de santé des pays en développement. Cette mesure aiderait les pays les plus pauvres du monde à accéder aux outils nécessaires pour contribuer à freiner la propagation de la COVID-19. 1.2 Protéger nos aînés La pandémie de COVID-19 a eu des effets dévastateurs sur les aînés du Canada. Bon nombre d’entre eux ont passé les treize derniers mois isolés de leur famille et de leurs amis. Pour un trop grand nombre d’aînés qui habitent dans des établissements de soins de longue durée, la dernière année a été tragique; ils représentent la grande majorité des victimes de la pandémie. Chaque aîné au Canada mérite de vivre dans la dignité, la sécurité et le confort, peu importe sa province ou son territoire de résidence. Pendant cette période difficile et à l’avenir, il est essentiel de protéger la santé et le mieux-être de nos aînés, et des préposés aux bénéficiaires qui prennent soin d’eux, dont bon nombre sont des femmes, et dont bon nombre sont racisés. Le gouvernement agit, y compris par l’établissement du Fonds pour la sécurité des soins de longue durée de 1 milliard de dollars, annoncé dans l’Énoncé économique de l’automne de 2020, afin de garantir que les aînés et ceux qui prennent soin d’eux sont bien protégés et bien soutenus, pendant la pandémie et pour les années à venir. 72 Chapitre 1
Renforcer les soins de longue durée et les soins de soutien La pandémie a mis en lumière les problèmes systémiques qui touchent les établissements de soins de longue durée dans l’ensemble du pays. Le gouvernement se réjouit d’apprendre que l’Organisation de normes en santé et l’Association canadienne de normalisation lancent un processus pour aider à résoudre ces problèmes au Canada. L’Organisation de normes en santé et l’Association canadienne de normalisation travaillent avec les gouvernements, avec des intervenants et avec la population canadienne afin d’élaborer des normes nationales qui aideront à orienter les discussions qui se poursuivent avec les provinces et les territoires sur l’amélioration de la qualité de vie des aînés dans les établissements de soins de longue durée. Afin de protéger les aînés partout au Canada et d’atteindre ces objectifs : Le budget propose d’accorder un financement de 3 milliards de dollars sur cinq ans, à compter de 2022-2023, à Santé Canada afin d’aider les provinces et les territoires à faire appliquer les normes relatives aux soins de longue durée et d’apporter des changements permanents. Afin de protéger les aînés et d’améliorer leur qualité de vie, le gouvernement fédéral collaborera avec les provinces et les territoires, tout en respectant leur compétence en matière de soins de santé, y compris les soins de longue durée. Ce travail garantira que les aînés et les personnes qui reçoivent ces soins vivent dans des conditions sécuritaires et dans la dignité. Le budget propose d’accorder un financement de 41,3 millions de dollars sur six ans, et de 7,7 millions de dollars par la suite à compter de 2021-2022, à Statistique Canada afin d’améliorer l’infrastructure de données et la collecte de données sur les soins de soutien, sur les soins primaires et sur les produits pharmaceutiques. Aider les aînés à vieillir dans la dignité à la maison Après toute une vie de travail acharné, les aînés veulent mener une vie saine et indépendante, en toute sécurité. Les aînés souhaitent continuer d’habiter dans leur maison, dans les collectivités qui les soutiennent, le plus longtemps possible,. Toutefois, cela peut devenir de plus en plus difficile au fur et à mesure qu’ils vieillissent. Ainsi, de nombreux aînés vulnérables entrent dans des établissements de soin de soutien alors qu’ils n’en auraient pas eu besoin aussi tôt s’ils avaient été mieux soutenus à la maison. Afin d’explorer de nouvelles façons d’aider les aînés à domicile pendant plus longtemps : Garder les Canadiens en santé et en sécurité 73
Le budget propose d’accorder un financement de 90 millions de dollars sur trois ans, à compter de 2021-2022, à Emploi et Développement social Canada afin de lancer l’initiative pour vieillir dans la dignité à la maison. Cette initiative aiderait des organismes communautaires à apporter du soutien pratique pour aider les aînés à faible revenu et autrement vulnérables à vieillir chez eux, y compris par le jumelage d’aînés avec des bénévoles qui les aideront à préparer les repas, à faire l’entretien ménager, les courses, et les menus travaux, et à se déplacer. Cette initiative permettra également d’appuyer des projets régionaux et nationaux visant à élargir les services qui aident les aînés à rester chez eux plus longtemps. À titre d’exemple, les centres de connaissances peuvent aider les aînés à accéder aux services locaux ou aux renseignements, aux ressources et à la formation des organismes communautaires qui offrent du soutien pratique aux aînés. Le gouvernement propose aussi de bonifier les prestations de la Sécurité de la vieillesse pour les aînés de 75 ans et plus, à compter de 2022. Les détails sont présentés au chapitre 7. 1.3 Renforcer notre système de santé Tout au long de la pandémie, les responsables de la santé publique, les administrateurs d’hôpitaux et les travailleurs de la santé ont redoublé d’efforts pour protéger les Canadiens et sauver des vies. La pandémie exerce néanmoins une pression énorme sur les soins de santé à l’échelle du Canada. Le gouvernement fédéral réalise des investissements en vue de renforcer les systèmes de santé publics pour qu’ils puissent continuer de fournir des soins de calibre mondial aux Canadiens durant la pandémie de COVID-19. Chaque année, le gouvernement fédéral fournit un soutien important aux systèmes de soins de santé provinciaux et territoriaux par l’entremise du Transfert canadien en matière de santé. Pour 2021-2022, ce montant s’élève à 43,1 milliards de dollars. Il s’ajoute à d’autres mesures de soutien au système de soins de santé offertes pendant la pandémie, comme l’approvisionnement en vaccins et en équipement de protection individuelle, et d’autres mesures (voir la figure 1.1). Aider nos systèmes de soins de santé à se rétablir Dans la lutte contre la COVID-19, de nombreuses procédures médicales ont dû être reportées. Les systèmes de soins de santé doivent composer avec des retards considérables, qui exigent du temps et des ressources pour être rattrapés. Le gouvernement fédéral continue de soutenir les provinces et les territoires, notamment pour répondre à des besoins urgents en soins de santé. 74 Chapitre 1
Conformément à l’annonce faite en mars 2021, le gouvernement fédéral propose d’accorder aux provinces et aux territoires la somme de 4 milliards de dollars sous la forme d’un supplément ponctuel au Transfert canadien en matière de santé. Ces fonds aideront les systèmes de santé à garantir que les Canadiens reçoivent les interventions et les traitements dont ils ont besoin pour demeurer en santé, et à résorber le retard en matière d’interventions médicales. Le gouvernement a clairement affirmé qu’il sera là pour appuyer les besoins croissants des provinces en soins de santé à long terme, une fois que nous aurons surmonté la crise de la COVID. Coopération en matière de réglementation avec des partenaires internationaux dignes de confiance Le gouvernement est déterminé à améliorer le processus d’homologation de médicaments du Canada en misant sur l’harmonisation et la collaboration avec des organismes de réglementation dignes de confiance ailleurs dans le monde. La coopération en matière de réglementation avec des autorités dignes de confiance permettra d’accéder plus rapidement et plus facilement à des médicaments qui sauvent des vies, et d’offrir plus rapidement aux Canadiens des médicaments sûrs et efficaces. Renouveler le Fonds d’investissement-santé pour les territoires Tous les Canadiens, peu importe où ils vivent au pays, devraient avoir la certitude qu’ils peuvent avoir accès à des soins de santé publics fiables et bien financés. Afin d’aider les territoires à surmonter les défis liés à la prestation de services de soins de santé dans le Nord : Le budget propose d’investir 54 millions de dollars sur deux ans, à compter de 2021-2022, pour renouveler le Fonds d’investissement-santé pour les territoires. De ce montant, 27 millions seraient affectés au Nunavut, 12,8 millions, au Yukon, et 14,2 millions, aux Territoires du Nord-Ouest. 1.4 Soutenir la santé mentale Quarante pour cent (40 %) des Canadiens affirment que leur santé mentale s’est détériorée au cours de la dernière année; cette proportion est de 61 % chez les personnes qui souffraient déjà de problèmes de santé mentale. Depuis 2015, le gouvernement fournit des fonds aux provinces et aux territoires pour améliorer les services de santé mentale et réalise des investissements importants pour appuyer les services de santé mentale autochtones. De plus, tout au long de la pandémie, le gouvernement a lancé des outils virtuels novateurs de soins de santé mentale. Garder les Canadiens en santé et en sécurité 75
Le gouvernement fédéral comprend qu’il faut adopter une approche globale de la santé mentale. Les nombreux investissements faits par le gouvernement pour assurer une relance solide et inclusive tiennent compte des facteurs sociaux et économiques de la santé mentale; ils contribueront à améliorer le bien-être mental de tous les Canadiens et complèteront les investissements visant à améliorer les services offerts en santé mentale. Figure 1.2 Mesures du budget de 2021 visant à aborder les facteurs sociaux et économiques de la santé mentale *Voir le chapitre 8 pour des renseignements sur les mesures plus vastes prises en réponse à la tragédie des femmes et des filles autochtones disparues et assassinées. *À noter que les montants totaux s’échelonnent sur une période de cinq ans. 76 Chapitre 1
Normes nationales relatives aux services de santé mentale Avant la pandémie, près d’un Canadien sur dix estimait que ses besoins en matière de santé mentale n’étaient pas satisfaits. Il faut élaborer un ensemble de normes nationales claires afin de permettre aux Canadiens d’accéder rapidement à des soins, à un traitement et à du soutien. Afin d’avancer vers l’adoption de normes nationales en matière de santé mentale : Le budget propose d’accorder un financement de 45 millions de dollars sur deux ans, à compter de 2021-2022, à Santé Canada, à l’Agence de la santé publique du Canada et aux Instituts de recherche en santé du Canada pour l’élaboration de normes nationales en matière de santé mentale en collaboration avec les provinces et les territoires, des organismes de santé et des intervenants clés. Soutenir la santé mentale des personnes les plus touchées par la COVID-19 C’est chez les jeunes que la santé mentale s’est dégradée le plus par rapport aux niveaux d’avant la pandémie. Sept travailleurs de la santé sur dix indiquent que leur état de santé mentale s’est détérioré pendant la pandémie. Chez les Autochtones, la proportion est de 64 %. Les Canadiens noirs et racisés se heurtent aussi à des défis distincts en ce qui concerne la santé mentale, notamment le racisme structurel et les inégalités quant à l’accès aux soins. Afin d’aider les populations les plus touchées par la COVID-19 à gérer leurs problèmes de santé mentale : Le budget propose d’accorder un financement de 100 millions de dollars sur trois ans, à compter de 2021-2022, à l’Agence de la santé publique du Canada afin de soutenir les interventions en santé mentale pour les populations les plus gravement touchées par la COVID-19, notamment les travailleurs de la santé, les travailleurs de première ligne, les jeunes, les aînés, les Autochtones et les Canadiens noirs et racisés. Le budget de 2021 propose de fournir 50 millions de dollars sur deux ans, à compter de 2021-2022, à Santé Canada pour appuyer un volet de programmes de santé mentale axé sur le traumatisme et l’état de stress post-traumatique (ESPT) pour les populations ayant un risque élevé de vivre un traumatisme lié à la COVID-19 et les personnes exposées à divers traumas découlant de la COVID-19. Garder les Canadiens en santé et en sécurité 77
Le chapitre 7 décrit un soutien supplémentaire à la santé mentale des anciens combattants. Le chapitre 8 décrit les investissements visant à soutenir la santé mentale dans les communautés des Premières Nations, des Inuits et des Métis. Investir dans le portail Espace mieux-être Canada En avril 2020, le gouvernement du Canada a lancé le portail Espace mieux-être Canada afin de permettre aux Canadiens d’obtenir gratuitement du soutien, des traitements et de l’information fiable en ligne. Le portail Espace mieux-être Canada est accessible dans toutes les provinces et tous les territoires, et à ce jour, plus de 1,1 million de personnes ont accédé au portail et assisté à plus de 3,5 millions de séances Web. Le budget propose d’accorder un financement de 62 millions de dollars, en 2021-2022, à Santé Canada pour Espace mieux-être, afin que le portail puisse continuer d’être une source d’outils et de services en matière de santé mentale et de mieux-être accessible à la population canadienne. Depuis 2015, le gouvernement fédéral a investi plus de 8 milliards de dollars afin de fournir aux Canadiens de meilleurs services de soins en santé mentale. Investissements antérieurs dans les soins en santé mentale Dans le cadre des accords de 2017 sur les soins à domicile et la santé mentale, le gouvernement fédéral a versé la somme de 5 milliards de dollars sur 10 ans aux provinces et aux territoires afin d’améliorer l’accès aux services de santé mentale et de traitement des toxicomanies. Au cours de cette période, près de 1,9 milliard de dollars ont été investis dans les services de santé mentale aux Autochtones, ce qui comprend la somme de 1 milliard dans le budget de 2021 (de plus amples renseignements se trouvent au chapitre 8). Ces investissements s’ajoutent aux programmes actuels de mieux-être mental et aux soutiens offerts en vertu du principe de Jordan aux jeunes Autochtones et dans le cadre du Programme des services de santé non assurés. Depuis le début de la pandémie, le gouvernement a investi près de 250 millions de dollars afin d’élaborer des outils pour les soins virtuels et pour la santé mentale, et pour soutenir le programme Jeunesse, J’écoute. Le financement proposé augmenterait le soutien au portail Espace mieux-être Canada. 78 Chapitre 1
Travailler à l’établissement d’une nouvelle ligne d’aide pour les situations de crise La pandémie de COVID-19 a exacerbé les problèmes de santé mentale existants des Canadiens et a augmenté le nombre de Canadiens en situation de crise. Faciliter l’accès aux services de santé mentale aura des avantages considérables pour les Canadiens et aidera à sauver des vies. Le financement de Jeunesse, J’écoute, qui a été initialement fourni en 2020-2021, a été prolongé jusqu’en 2021-2022 pour assurer la continuité des services de counseling aux jeunes pendant la pandémie de COVID-19. L’Agence de la santé publique du Canada continue de collaborer avec le Centre de toxicomanie et de santé mentale et ses partenaires pour mettre en œuvre et maintenir un service pancanadien élargi de prévention du suicide. Une fois ce service entièrement mis en œuvre, les Canadiens de l’ensemble du pays auront un accès bilingue et en tout temps à un service de soutien en cas de crise, et ce, en ayant recours à la technologie de leur choix : voix, texte ou clavardage. Le Conseil de la radiodiffusion et des télécommunications canadiennes lance des démarches réglementaires afin de tenir des consultations au sujet de la proposition d’une ligne d’aide à trois chiffres afin que les Canadiens aient un numéro facile à retenir qu’ils peuvent appeler lorsqu’ils ont besoin d’aide. Le gouvernement appuie ces efforts, notamment en assurant la disponibilité des fonds qui permettront de créer cette ligne d’aide. Soutien pour les Canadiens en situation de détresse Si vous ou quelqu’un que vous connaissez êtes en situation de détresse, vous pouvez consulter le portail Espace mieux-être Canada (espacemieuxetre.ca), ou appeler le Service canadien de prévention du suicide au 1-833-456-4566. Les Canadiens âgés de 5 à 29 ans peuvent appeler Jeunesse, J’écoute, au 1-800-668-6868. Les Autochtones peuvent aussi communiquer avec Hope for Wellness, au 1-855-242-3310. Garder les Canadiens en santé et en sécurité 79
1.5 Investir dans la recherche et dans la science Une relance résiliente et durable repose notamment sur un plan de préparation aux pandémies, dont un aspect essentiel est l’investissement stratégique dans la recherche de pointe en sciences de la vie et en biotechnologie. Ces domaines, essentiels à notre sécurité, représentent des secteurs en pleine croissance qui attirent l’investissement et où se créent des emplois bien rémunérés. Depuis le début de la pandémie, le gouvernement a financé et coordonné l’intervention biomédicale et scientifique. Du Laboratoire national de microbiologie de Winnipeg, qui dirige des dizaines de projets de réponse à la COVID-19 dans ses laboratoires de niveau 4; à l’investissement dans AbCellera à Vancouver, ce qui a contribué à la création d’un anticorps thérapeutique de premier plan; à la société Medicago de Québec, qui travaille à développer un vaccin expérimental de premier plan; à la mise sur pied du Centre de production de produits biologiques du Conseil national de recherches du Canada pour la fabrication de vaccins, le Canada s’est fondé sur ses forces pour réagir à cette pandémie. En renforçant les capacités nationales en sciences de la vie et en biofabrication, le Canada pourra bénéficier d’une source d’approvisionnements en vaccins plus fiable à l’avenir. Renforcer le secteur de la biofabrication et des sciences de la vie du Canada Au Canada, le secteur des sciences de la vie et de la biofabrication est en pleine croissance, et représente une priorité qui va au-delà de la réponse à la COVID-19. Il s’agit d’un secteur en pleine croissance qui appuie des milliers de bons emplois pour la classe moyenne. Le budget propose un financement total de 2,2 milliards de dollars sur sept ans pour assurer la croissance d’un secteur canadien des sciences de la vie dynamique. Ce soutien permettra de faire des investissements fondamentaux pour enrichir le bassin de talents et bâtir le réseau de la recherche au Canada, et stimuler la croissance des entreprises canadiennes qui œuvrent dans le domaine des sciences de la vie. Ces investissements comprennent : - Un financement de 500 millions de dollars sur quatre ans, à compter de 2021-2022, pour la Fondation canadienne pour l’innovation afin de répondre aux besoins en capital et en infrastructures des établissements postsecondaires et des hôpitaux de recherche; - Un financement de 250 millions de dollars sur quatre ans, à compter de 2021-2022, pour les conseils fédéraux de subvention à la recherche en vue de créer un nouveau fonds en recherche biomédicale pour les trois conseils; 80 Chapitre 1
- Un financement de 92 millions de dollars sur quatre ans, à compter de 2021-2022, pour adMare afin de soutenir la création d’entreprises, l’expansion et les activités de formation dans le secteur des sciences de la vie; - Un financement de 59,2 millions de dollars sur trois ans, à compter de 2021-2022, pour la Vaccine and Infectious Disease Organization afin de soutenir la mise au point de ses candidats-vaccins et d’agrandir son installation de Saskatoon; - Un financement de 45 millions de dollars sur trois ans, à compter de 2022-2023, pour le Réseau de cellules souches en vue d’appuyer la recherche sur les cellules souches et sur la médecine régénérative. Plusieurs autres initiatives proposées dans le budget de 2021 proposent un soutien ciblé pour le secteur des sciences de la vie et de la biofabrication. Ces mesures, y compris les suivantes, forment un véritable pilier de l’investissement du gouvernement dans le secteur : Un financement de 1 milliard de dollars sur sept ans, selon la comptabilité de caisse, à compter de 2021-2022, versé par l’intermédiaire du Fonds stratégique pour l’innovation, pour des entreprises canadiennes prometteuses et en croissance du secteur des sciences de la vie et de la biofabrication. Ce financement est un aspect essentiel de l’investissement total dans le Fonds stratégique pour l’innovation, proposé au chapitre 4; Un financement de 250 millions de dollars sur trois ans, à compter de 2021-2022, afin de renforcer les capacités en recherche clinique par la création d’un nouveau fonds pour les essais cliniques des Instituts de recherche en santé du Canada, proposé au chapitre 4; Un financement de 50 millions de dollars sur cinq ans, selon la comptabilité de caisse, à compter de 2021-2022, afin d’ajouter un nouveau volet sur les sciences de la vie à l’Initiative de catalyse du capital de risque, dans le cadre d’un investissement élargi en capital de risque, proposé au chapitre 4. Les investissements susmentionnés seraient renforcés par d’autres mesures proposées dans le budget de 2021, y compris la stratégie pancanadienne sur la génomique, la stratégie pancanadienne sur l’intelligence artificielle, l’élargissement du Programme d’aide à la recherche industrielle, le soutien en vue d’aider les entreprises à puiser dans l’expertise en matière de propriété intellectuelle, les efforts déployés pour attirer des travailleurs et contribuer au perfectionnement de leurs compétences, et l’élargissement des occasions d’apprentissage intégré au travail. Ces investissements offrent un soutien aux entreprises à divers stades de maturité et permettent aux efforts de recherche et de développement du Canada d’être plus étroitement liés aux mesures de commercialisation et de développement des entreprises. Des détails supplémentaires se trouvent aux chapitres 3 et 4. Garder les Canadiens en santé et en sécurité 81
Lutte contre la résistance aux antimicrobiens L’Organisation mondiale de la Santé estime que la résistance aux antimicrobiens est l’une des dix principales menaces pour la santé publique avec lesquelles l’humanité doit composer. Elle se produit quand des bactéries, des virus, des champignons et des parasites mutent et ne réagissent plus aux médicaments. Selon les estimations, la résistance aux antimicrobiens pourrait coûter la vie à 396 000 Canadiens d’ici 2050 si l’on ne fait rien pour s’attaquer à ce phénomène. Le budget propose d’accorder un financement de 28,6 millions de dollars sur cinq ans, à compter de 2021-2022, et de 5,7 millions par année par la suite, à l’Agence de la santé publique du Canada, à Santé Canada et à l’Agence canadienne d’inspection des aliments pour contribuer à la lutte contre la résistance aux antimicrobiens. Ces investissements appuieraient les efforts déployés pour prévenir l’utilisation indue d’antimicrobiens et pour surveiller l’émergence de la résistance aux antimicrobiens au Canada. 1.6 Un plan pour la réouverture sûre de nos frontières Le gouvernement a mis en œuvre des restrictions aux déplacements rigoureuses et des mesures de santé publique strictes aux postes frontaliers et aux aéroports afin de ralentir la propagation de la COVID-19. À l’heure actuelle, le gouvernement continue de recommander fortement d’éviter tout voyage non essentiel. Avant toute réouverture des frontières, le gouvernement s’emploiera à accroître la sécurité et l’efficacité de nos frontières, de manière à ce que le Canada soit prêt pour une relance solide et sécuritaire. 82 Chapitre 1
Soutenir le transport aérien sécuritaire Les voyages en avion ont considérablement chuté pendant la pandémie de COVID-19. Pour permettre la reprise des déplacements aériens en toute sécurité, lorsque les conditions le permettront, en prévenant la transmission de la COVID-19 et en protégeant les voyageurs : Le budget propose d’accorder un financement de 82,5 millions de dollars, en 2021-2022, à Transports Canada afin d’aider les grands aéroports canadiens à investir dans l’infrastructure de dépistage de la COVID-19. Le budget propose également d’accorder un financement de 105,3 millions de dollars sur cinq ans, à compter de 2021-2022, avec 28,7 millions en amortissement restant, et de 10,2 millions par année par la suite à Transports Canada pour collaborer avec des partenaires internationaux en vue de faire progresser le projet pilote Identité numérique des voyageurs connus, dans le cadre duquel des technologies avancées seront mises à l’essai dans le but de faciliter les voyages aériens sans contact et sécuritaires. Afin de renforcer la désinfection aux points de contrôle : Le budget propose d’accorder un financement de 6,7 millions de dollars, en 2021-2022, à l’Administration canadienne de la sûreté du transport aérien pour l’acquisition et l’exploitation d’équipement de désinfection. Ces mesures contribueraient à rétablir la confiance des Canadiens dans la sûreté des voyages aériens quand les restrictions de santé publique et les mesures frontalières seront rajustées, et appuieraient la relance des secteurs du transport aérien et du tourisme au pays, tous deux durement touchés et dont dépendent de nombreux Canadiens pour assurer leurs moyens de subsistance et leur emploi. Continuer de protéger les voyageurs aériens L’Administration canadienne de la sûreté du transport aérien (ACSTA) joue un rôle crucial dans la sûreté des voyages aériens, puisqu’elle assure le contrôle des voyageurs et de leurs bagages (ainsi que des travailleurs aéroportuaires). L’ACSTA a adopté des pratiques de contrôle renforcé, comme la prise de la température dans les aéroports les plus achalandés du Canada, dans le but de prévenir la transmission de la COVID-19. Afin de protéger les voyageurs aériens : Le budget propose d’accorder un financement de 271,1 millions de dollars, en 2021-2022, à l’ACSTA afin de maintenir ses opérations et ses services de contrôle améliorés aux 89 aéroports où elle mène ses activités. Garder les Canadiens en santé et en sécurité 83
Soutenir les travailleurs étrangers temporaires pendant leur quarantaine Environ 4 000 employeurs canadiens des secteurs de l’agriculture, de la pêche et de la production et de la transformation des aliments comptent sur des travailleurs étrangers temporaires chaque année pour combler jusqu’à 60 000 emplois et remédier aux pénuries de main-d’œuvre dans le pays. Ces travailleurs sont importants pour maintenir les activités essentielles du secteur de l’agriculture et la production alimentaire au Canada. Ils doivent se conformer aux exigences d’isolement en vertu de la Loi sur la quarantaine, ce qui représente un coût pour les employeurs : Le budget propose d’accorder un financement de 57,6 millions de dollars en 2021-2022 afin d’élargir le Programme d’aide pour l’isolement obligatoire des travailleurs étrangers temporaires et aider ainsi les employeurs à compenser les coûts associés aux exigences d’isolement des travailleurs étrangers temporaires à leur entrée au Canada. Une aide pouvant atteindre 1 500 $ par travailleur serait fournie aux employeurs jusqu’au 15 juin 2021 pour les coûts de la période d’isolement de 14 jours. Si les travailleurs doivent faire leur quarantaine dans des installations approuvées par le gouvernement, en raison de l'absence d'installations appropriées dans les locaux de leur employeur, les employeurs peuvent recevoir jusqu’à 2 000 $ par travailleur pour les coûts associés à la quarantaine obligatoire. Ce programme a été lancé afin de stabiliser le marché du travail et la chaîne d’approvisionnement alimentaire. Il a également permis de s’assurer que les Canadiens aient de quoi manger lorsque la pandémie a frappé pour la première fois. De plus, grâce à ce programme, on veille à ce que les travailleurs migrants ne supportent pas injustement les coûts de leur période de quarantaine. Après le 15 juin 2021, les employeurs recevraient 750 $ par travailleur jusqu’à la clôture du programme le 31 août 2021. Après le 31 août, le gouvernement a l’intention d’éliminer progressivement ce programme et consultera les employeurs sur la transition afin de s’assurer que les travailleurs migrants reçoivent un dédommagement comparable de leur employeur pendant leur période de quarantaine. D’autres mesures qui proposent de réformer le Programme des travailleurs étrangers temporaires se trouvent au chapitre 6. 84 Chapitre 1
Chapitre 1 Protéger la santé des Canadiens M$ 2020- 2021- 2022- 2023- 2024- 2025- 2021 2022 2023 2024 2025 2026 Total 1.1. Offrir l’accès aux vaccins 1 000 375 0 0 0 0 1 375 Plan de vaccination du Canada contre la COVID-19 1 000 0 0 0 0 0 1 000 Réponse internationale à la COVID-19 0 375 0 0 0 0 375 1.2. Protéger nos aînés 0 17 639 653 609 607 2 525 Renforcer les soins de longue durée et les soins de soutien 0 2 609 608 609 607 2 435 Aider les aînés à vieillir dans la dignité à la maison 0 15 30 45 0 0 90 1.3. Renforcer notre système de santé 4 000 27 27 0 0 0 4 054 Aider nos systèmes de soins de santé à se rétablir 4 000 0 0 0 0 0 4 000 Renouveler le Fonds d’investissement-santé pour les territoires 0 27 27 0 0 0 54 1.4. Soutenir la santé mentale 0 140 83 35 0 0 257 Normes nationales relatives aux services de santé mentale 0 48 48 0 0 0 95 Soutenir la santé mentale des personnes les plus touchées par la COVID-19 0 30 35 35 0 0 100 Investir dans le portail Espace mieux-être Canada 0 62 0 0 0 0 62 1.5. Investir dans la recherche et dans la science 0 237 275 199 198 6 916 Renforcer le secteur de la biofabrication et des sciences de la vie du Canada 0 251 297 206 192 0 946 Moins : Fonds provenant des ressources ministérielles actuelles 0 -15 -29 -14 0 0 -59 Lutte contre la résistance aux antimicrobiens 0 2 7 7 6 6 29 1.6. Un plan pour la 0 424 10 10 39 39 523 Garder les Canadiens en santé et en sécurité 85
2020- 2021- 2022- 2023- 2024- 2025- 2021 2022 2023 2024 2025 2026 Total réouverture sûre de nos frontières Soutenir le transport aérien sécuritaire 0 96 10 10 39 39 194 Continuer de protéger les voyageurs aériens 0 271 0 0 0 0 271 Soutenir les travailleurs étrangers temporaires pendant leur quarantaine 0 58 0 0 0 0 58 Investissements supplémentaires – Protéger la santé des Canadiens 0 9 0 0 0 0 9 Maintenir des outils numériques fédéraux liés à la COVID-19 pour informer les Canadiens 0 9 0 0 0 0 9 Financement pour Santé Canada afin d’assurer la disponibilité continue d’outils numériques fédéraux liés à la COVID-19 qui fournissent des renseignements à jour et des ressources précieuses aux Canadiens pendant la pandémie, y compris l’application mobile du Canada sur la COVID-19 et l’outil fédéral d’auto-évaluation de la COVID-19. Ensemble, ces outils aident les Canadiens et leurs familles à se tenir au courant au sujet de la COVID-19. Chapitre 1 – Incidence budgétaire nette 5 000 1 229 1 033 897 847 652 9 658 Nota – Les chiffres ayant été arrondis, leur somme peut ne pas correspondre au total indiqué. *Annoncé en mars 2021. 86 Chapitre 1
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