GUIDE D'IMAGERIE ONCOLOGIQUE - Bodycad
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GUIDE D’IMAGERIE ONCOLOGIQUE
RE MARQ UE I MP O RTANT E
Cet te procédure fournit uniquement les informations nécessaires à Bodycad
pour concevoir et fabriquer des restaurations personnalisées. L a procédure
décrite dans ce document peut dif férer de la procédure utilisée à des fins
de diagnostic. Le médecin doit déterminer si des tests supplémentaires
sont nécessaires à des fins de diagnostic. Dans ce document, TAO signifie
tomographie assistée par ordinateur ou tomographie a xiale assistée par
ordinateur.
Introduction et objectif
Par sa mission, The Pursuit of Or thopaedic Per fection™ (la poursuite de la
per fection or thopédique), Bodycad vise à met tre sur le marché des restaurations
personnalisées conçues à par tir d’un modèle 3D vir tuel de l’anatomie du
patient. Le modèle 3D de l’os est produit par le logiciel Bodycad Imager, qui
utilise la segmentation de l’image 3D à par tir de la tomodensitométrie du
patient. Plus précisément, le présent protocole fournit aux professionnels de
la santé des informations sur les exigences en matière de balayage pour la
capture de la tomodensitométrie des membres inférieurs des patients, en vue
de leur utilisation par ces algorithmes.
Il est impor tant de respecter ce protocole à la let tre afin de produire un modèle
3D plus exact et d’améliorer la précision de la restauration personnalisée. Une
image haute qualité donnera les meilleurs résultats en matière de précision.
Procédure générale de balayage
Préparation du patient pour la tomodensitométrie ou l’IRM
— To u t o b j e t mé t a l l i q u e a mo v i b l e por t é pa r le pa t ie nt doit ê t re e nle v é .
— L e p a t i e n t d o i t re s t e r i mmo b i l e . E n c a s de mouv e me nt , il fa ut re c omme nc e r le
balayage.
— In s t a l l e z l e p a t i e n t a u ssi c o n f or t a ble me nt que possible .
— Un su p p o r t p e u t ê t re i n st a l l é a fin d’e mpê c he r le mouv e me nt ou la rot a t ion de la
p a r t i e d u c o r p s à b a l a y e r p e nda nt t out e la dur é e du ba la y a ge .
— P la c e z u n o re i l l e r e n t re l e s 2 pie ds a fin de c r é e r un e spa c e d’e nv iron 10 c m.
2
EXIGENCES GÉNÉRALES POUR
LA TOMODENSITOMÉTRIE
Instructions pour la tomodensitométrie
— N ’a c q u é re z q u e d e s t r a n c h e s a xia le s pr ima ire s.
— P a s d ’a mé l i o r a t i o n d e s c o n t our s.
— P a s d e re c o n s t r u c t i o n o b l i q u e.
— P a s d ’i n c l i n a i s o n d u p o r t i q u e .
— F o u r n i s se z d e s t r a n c h e s c o rona le s e t sa git t a le s re for ma t é e s.
— L e s i ma g e s d o i v e n t ê t re f o u r nie s a u for ma t DI CO M st a nda rd se ule me nt . La c om-
p re ssi o n a v e c p e r t e e st i n t e rdit e .
Champ de vision
— P o si t i o n n e z l a t a b l e d e m a n i è re à c e que la z one ba la y é e soit c e nt r é e da ns le
cha m p d e v i si o n .
— N e m o d i f i e z p a s l e c h a m p d e v ision, la ha ut e ur de la t a ble , ni le c e nt re de re c ons-
t r uc t i o n p e n d a n t l e b a l a y a g e .
Paramètres de la tomodensitométrie
Épa i ss e u r d e l a
1 mm ou moins (0,6 mm est souhaitable)
t ran c h e
I n cré m e n t at i o n d e
Égale à l’épaisseur de la tranche
l a t ra n c h e
Choisissez le plus petit champ de vision possible qui permettra de
Ch a m p d e v i s i o n capturer les os à examiner ainsi qu’une partie de la peau et des tissus
mous.
M at r i ce 512 x 512
KVC 120 to 140 kVp
_ Bone ou Boneplus (GE)
_ Ultra-haute résolution, au moins U40 ou supérieure (Siemens)
_ Au moins B60f ou plus (Siemens)
A l go r i t h m e /N oya u
_ Autres noyaux qui donnent un contraste osseux aussi élevé que
possible par rapport aux tissus environnants.
_ Veillez à ce qu’il n’y ait pas d’amélioration des contours.
mA s Valeur automatique de la machine
3TOMODENSITOMÉTRIE SPÉCIFIQUE
EXIGENCES POUR LA HANCHE
Position du patient
— L e p a t i e n t d o i t ê t re c o u c h é s ur le dos, le s pie ds de v a nt da ns le por t ique .
— L e s j a m b e s so n t p a r f a i t e me n t droit e s, sa ns rot a t ion.
— Ve i l l e z à c e q u ’i l n ’y a i t p a s de rot a t ion du ba ssin.
— L e s b r a s so n t re p l i é s v e r s l e ha ut v e r s la t ê t e .
— Un s o u t i e n p e u t ê t re u t i l i sé a fin de ma int e nir le pa t ie nt da ns la posit ion re quise
p a r e x e m p l e , p l a c e z u n p e t i t ore ille r sous le ge nou.
Région d’intérêt
— L e s i ma g e s d o i v e n t ê t re a c q uise s à e nv iron 5 c m a u- de ssus du point le plus su-
p é r i e u r d e l ’i l l i u m j u s q u ’à e n viron 5 c m e n de ssous du point le plus infé r ie ur de
l’ isc h i u m (F i g u re 1 ).
— Une p a r t i e d e l a p e a u e t d e s t issus mous doit ê t re c a pt ur é e e n mê me t e mps que
les r é g i o n s o sse u s e s .
Figure 1
B a s sin c omplet
4TOMODENSITOMÉTRIE SPÉCIFIQUE
EXIGENCES POUR LE GENOU
Position du patient
— L e p a t i e n t d o i t ê t re c o u c h é sur le dos, le s pie ds de v a nt da ns le por t ique .
— L e s j a m b e s so n t d ro i t e s , sa n s rot a t ion.
— Un so u t i e n p e u t ê t re u t i l i sé a fin de ma int e nir le pa t ie nt da ns la posit ion re quise .
Région d’intérêt
— L e s i ma g e s d o i v e n t ê t re a c q uise s à un t ie r s du fé mur dist a l jusqu’à e nv iron un
t ie r s d u t i b i a p ro xi ma l e t d o i v e nt inc lure la rot ule ( Figure 2) .
— Une p a r t i e d e l a p e a u e t d e s t issus mous doit ê t re c a pt ur é e e n mê me t e mps que
les r é g i o n s o sse u s e s (F i g u re 3) .
Figure 2 Figure 3
M o dèle 3D E xemple d ’ima ge a xiale
5TOMODENSITOMÉTRIE SPÉCIFIQUE
EXIGENCES POUR LE FÉMUR
OU LE TIBIA
Position du patient
— L e p a t i e n t d o i t ê t re c o u c h é sur le dos, le s pie ds de v a nt da ns le por t ique .
— L e s j a m b e s d o i v e n t ê t re a u ssi pa r a llè le s que possible à la t a ble , hor iz ont a le me nt ,
s a n s ro t a t i o n .
— L e s g e n o u x so n t e n p l e i n e e xt e nsion, sa ns rot a t ion.
— L e s p i e d s d u p a t i e n t so n t d i sposé s a ussi pe r pe ndic ula ire me nt que possible pa r
r a p p o r t à l a t a b l e , l e s o r t e i l s v e r s le ha ut .
— L e s b r a s so n t re p l i é s v e r s l e ha ut v e r s la t ê t e .
— Un so u t i e n p e u t ê t re u t i l i sé a fin de ma int e nir le pa t ie nt da ns la posit ion re quise .
P a r e x e m p l e , f o u r n i sse z u n s out ie n à la c he v ille a fin de st a bilise r la ja mbe ; pla c e z
u n so u t i e n l o mb a i re p o u r p r é ve nir le s doule ur s dor sa le s.
— C o n s u l t e z l e s F i g u re s 4 e t 5 pour c e t t e posit ion du pa t ie nt .
Figure 4
Figure 5
6Ré gi o n d ’inté r ê t
— Le s im a ge s d o ive n t ê tre a cq uises depuis l’épine il iaque antéro - inférieure jusqu ’à
la c h ev ill e e t d o ive n t in c l u re au mo ins l e t al us. Le pied ent ier peut êt re incl us
( F igu re 6 ) .
— U n e p a r tie d e l a p e a u e t d e s t issus mo us do it êt re capt urée en même temps que
le s ré g io n s o ss e u s e s ( F igu re 7 ).
Figure 6 Figure 7
E xemple d ’ima ge a xiale Jambe complète
7EXIGENCES GÉNÉRALES POUR L’IRM
En p l u s d e s i ma g e s t o m o d e n s i t omé t r ique s du pa t ie nt , de s I R M de la t ume ur sont
n é c e s sa i re s a f i n d ’o b t e n i r u n e d élimit a t ion pr é c ise de la t ume ur pa r r a ppor t à la r é gion
os s e u se e t a u x t i s su s mo u s q u i l’e nt oure nt .
Instructions pour les IRM
— P a s d e re c o n s t r u c t i o n o b l i q u e.
— L e s i ma g e s d o i v e n t ê t re f o u r nie s a u for ma t DI CO M st a nda rd se ule me nt . La c om-
p re s si o n a v e c p e r t e e st i n t e rdit e .
— Ut i l i se z l a b o b i n e a p p ro p r i é e pour la pa r t ie du c or ps ba la y é e ; pa r e xe mple , ut ili-
s e z l a b o b i n e d u g e n o u p o u r le ge nou.
Position du patient
— Le p a t ie n t d o it ê t re co u c h é sur l e do s, l es pieds devant dans l e po r t ique.
— Le s ja m b e s s o n t p a r f a ite m e n t dro ites, sans ro t a t io n.
— Ve ill ez à ce q u ’ il n’y a it p a s de ro t a t io n de l a par t ie du co rps à bal ayer.
— U n s o u tie n p e u t ê tre u t il is é afin de maintenir l e pa t ient dans l a po sit io n requise
e t d ’a ss u re r s o n co n fo r t .
8PARAMÈTRES DE L’IRM
Épa i ss e u r d e l a
1 mm ou moins
t ran c h e
I n cré m e n t at i o n d e
Égale à l’épaisseur de la tranche
l a t ra n c h e
Type d ’a cq u i s i t i o n 3D avec résolution spatiale isotropique
Choisissez le plus petit champ de vision possible qui permet de
Ch a m p d e v i s i o n capturer correctement la tumeur et les os à examiner ainsi que les
tissus mous qui l’entourent.
M at r i ce 512 x 512
_ Le médecin a la responsabilité de définir les protocoles d’IRM
appropriés afin d’obtenir le maximum de précision au sujet de la
tumeur.
No m d u p roto co l e
_ Des questions peuvent être adressées à Bodycad si des
informations supplémentaires ou une validation du protocole d’IRM
sont requises.
Région d’intérêt
Le s i m a ge s d o ive n t ê tre a cq u is es à l’ intérieur d’une bo îte engl o bante de 5 à 1 0 cm
d e c h a q u e cô té d e l a tu m e u r, l e l o ng de l’a xe d’acquisit io n (F igure 8 ).
5 à 10 cm
5 à 10 cm
Figure 8 Figure 9
Exemple d’IRM
9Anonymisation des données et vie privée
— A ss u rez-vo u s q u e l e s d ro it s requis po ur l a t ransmissio n de do nnées à Bo dycad
so n t re s p e c té s.
— Le n o m e t l’ id e n t ité d u p a t ie nt do ivent êt re co nser vés dans l es do nnées t rans-
mis e s.
— Le s d o n n é e s t ra n s m is e s s e ro nt rendues ano ny mes par Bo dycad avant l e début
d e l’e n s e m b l e d u p ro ce ss u s de rest aura t io n perso nnal isée. Cette ano ny misa-
t i o n s u it l a p ro cé d u re d e q u al ité ét abl ie par Bo dycad et l es l ignes direct rices
co n ce r n a n t l a v ie p r ivé e d e s pa t ient s.
Transmission d’images
For mat de fichier et inst r u c ti o n s :
— U til is ez u n iq u e m e n t l e fo r m a t DI COM , sans co mpressio n avec per te.
— Fo u r n iss ez l e s im a ge s ave c les paramèt res, l a v ue du dépist age, l es images
su p p l é m e n t a ire s e t l e s n o te s.
Courrier En ligne
Envoyez le CD ou DVD Utilisez notre outil en ligne pour
étiqueté à l’adresse suivante : envoyer des données :
BC OnCall™ Imaging
Laboratories Bodycad Inc.
2035, Haut-Bord Street preplink.bodycad.com
Quebec City (QC) G1N 4R7
Canada
— Ve u ill ez co m m u n iq u e r ave c onc a ll@b od yc a d .com o u appel er l e 4 1 8 5 2 7 - 1 3 8 8
e t d e m a n d ez l e s n u m é ro s d e co mpte d’expédit io n au ser v ice BC OnCall MC .
— A ss u rez-vo u s q u e l e C D o u l e DVD est emball é de manière appro priée afin
d ’év ite r q u ’ il s e c a ss e p e n d ant l e t ranspo r t .
Si vo u s so u h ai tez o btenir de s re ns e igne m e nt s com p l é m e nt a ire s,
ve u i ll ez co m m u niq ue r ave c nous à l’a dre ss e s uiva nte
o n c all @ b o d yc ad.com ou a p p e l e r l e 4 1 8 5 2 7 -1 3 8 8
e t d e m a ndez l e s e r vice BC OnCa ll MC .
10© 2 0 2 0 Bo dyc ad. Bo dycad, Bodycad OnC all , Bodycad Fine Osteotomy,
Bo dyc ad Re fl ex Uni, Bo dycad PREP et Bodycad PREPTechs sont des marques
commerciales de Bodycad inc.
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