Guide de l'utilisateur - Référentiel sur l'apport d'oxygène Ressources pour la planification et le passage à l'échelle de l'oxygène médical

 
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Référentiel sur
l’apport d’oxygène
Ressources pour la planification
et le passage à l’échelle de
l’oxygène médical

Guide de
l’utilisateur

Avril 2021
Introduction
L’oxygénothérapie joue un rôle essentiel à l’élimination des décès évitables d’enfants et d’adultes, partout dans le monde. L’accès fiable
à l’oxygène, avec l’oxymétrie de pouls, reste cependant inadéquat dans de nombreuses structures sanitaires des pays à revenu faible
ou intermédiaire, pour diverses raisons. Les données limitées, les coûts perçus, l’incompréhension de l’impact sur les résultats de
santé et la complexité de l’intégration et de l’entretien sur l’ensemble du système sanitaire sont autant de facteurs préjudiciables.

Élargir l’accès à l’oxygène est l’une des mesures les plus efficaces et cruciales que les décideurs puissent prendre pour améliorer les
résultats de santé et sauver des vies. Le Référentiel sur l’apport d’oxygène : Ressources pour la planification et le passage à l’échelle de
l’oxygène médical est conçu pour aider les décideurs, les agents de mise en œuvre et les acteurs du plaidoyer à planifier, gérer et valoriser
aux yeux de leur audience le passage à l’échelle des systèmes d’apport d’oxygène et l’accès à l’oxygène et à l’oxymétrie de pouls.

À qui s’adresse ce référentiel ?
                 Décideurs
                 Personnes qui ont l’autorité de faire d’un meilleur accès aux systèmes d’apport d’oxygène une réalité en soutenant
                 une approche politique et de mise en œuvre qui y soit favorable, en termes de financement, de réglementation et
                 de législation. Il peut s’agir, par exemple, de représentants d’organismes de financement ou de réglementation, de
                 responsables du ministère de la santé ou des finances, parlementaires, de dirigeants sanitaires régionaux ou de
                 membres des comités sanitaires de district.

                 Agents de mise en œuvre
                 Personnes qui ont l’autorité d’organiser des plans d’action et les ressources nécessaires, et de les mettre en pratique.
                 Il peut s’agir, par exemple, de gestionnaires de structure sanitaire, d’équipes responsables des achats ou de
                 représentants du ministère de la santé ou des finances.

                 Acteurs du plaidoyer
                 Personnes qui cherchent à accroître l’accès aux systèmes d’apport d’oxygène en influençant les décideurs pour
                 qu’ils agissent dans ce sens. Il peut s’agir, par exemple, de représentants de la société civile, d’experts techniques, de
                 personnalités universitaires, de membres et dirigeants de la communauté ou de chefs religieux.

Tableau 1. Ressources du Référentiel sur l’apport d’oxygène et utilisateurs visés

                                                                                                            Agents de mise            Acteurs du
    Ressources                                                                         Décideurs
                                                                                                              en œuvre                 plaidoyer

    L’oxygène est essentiel : Introduction à la politique et au plaidoyer                   X                                               X

    Guide des normes de structure sanitaire                                                 X                       X                       X

    Manuel d’évaluation de base                                                             X                       X

    Outil de suivi de consommation                                                                                  X

    Guide des achats                                                                        X                       X

    Outils de quantification et de détermination des coûts                                  X                       X

    Guide de prix de référence                                                              X                       X

    Guide de planification électrique                                                       X                       X

    Guide de gestion d’actifs                                                               X                       X

    Guide d’investissement dans l’oxygène du Mécanisme de
                                                                                            X                                               X
    financement mondial

2    Référentiel sur l’apport d’oxygène : Ressources pour la planification et le passage à l’échelle de l’oxygène médical GUIDE DE L’UTILISATEUR
Ressources du référentiel
    Cycle des ressources du Référentiel sur l’apport d’oxygène

                                                           Évaluation de base
           Politique et                                    Manuel d’évaluation de base                                 Financement
          engagement
            politique                                                                                                       Guide
                                                              Quantification                                                d’investissement
                                                Outil de suivi de         Outils de quantification et                       dans l’oxygène
             L’oxygène est
                                                consommation              de détermination des coûts
             essentiel :                                                                                                    du Mécanisme
             Introduction à                                                                                                 de financement
             la politique et                                                                                                mondial (GFF)
                                                                    Achats
             au plaidoyer
                                         Guide            Guide de prix        Outils de quantification et
                                         des achats       de référence         de détermination des coûts
             Guide des
             normes de
             structure                                          Distribution
             sanitaire                                    Guide de planification électrique

                                                          Gestion et formation
                                                             Guide de gestion d’actifs

          Ressource du référentiel

L’oxygène est essentiel : Introduction à la politique                                                                          Cet te ressource s’adresse aux

et au plaidoyer
                                                                                                                             ACTEURS DU PLAIDOYER
                                                                                                                                             DÉCIDEURS

     Décideurs                    Acteurs du plaidoyer                                                         L’OXYGÈNE
Élargir l’accès à l’oxygène est l’une des mesures les plus efficaces, et cruciales, que les                    EST ESSENTIEL
                                                                                                               INTRODUCTION
décideurs puissent prendre pour améliorer les résultats de santé. L’oxygène est essentiel :                    À LA POLITIQUE
Introduction à la politique et au plaidoyer offre aux acteurs du plaidoyer et aux décideurs                    ET AU PLAIDOYER
des ressources qui les aideront à mieux comprendre la planification, les politiques et les
technologies nécessaires au passage à l’échelle de l’apport d’oxygène. Ce guide comprend :
•   Une explication du besoin mondial d’oxygène et des données sur le sous-
    approvisionnement actuel
•   Les directives mondiales pour l’établissement d’une politique nationale de l’oxygène
•   Un aperçu des technologies et fournitures d’apport d’oxygène
•   Des questions-guides pour le passage à l’échelle
                                                                                                          Lien à L’oxygène est essentiel :
•   Une étude de cas sur la planification de l’apport d’oxygène en Éthiopie                               Introduction à la politique et au
•   Un ensemble de messages factuels utiles au plaidoyer pour l’accès à l’oxygène                         plaidoyer

3   Référentiel sur l’apport d’oxygène : Ressources pour la planification et le passage à l’échelle de l’oxygène médical GUIDE DE L’UTILISATEUR
Guide des normes de structure sanitaire
                                                                                                                  Référentiel sur l’apport d’oxygène
                                                                                                                  Ressources pour la planification et le
                                                                                                                  passage à l’échelle de l’oxygène médical

                                                                                                              Guide des normes
                                                                                                              de structure
     Décideurs                     Agents de mise                        Acteurs du                           sanitaire
                                     en œuvre                             plaidoyer                           Aider les intervenants à créer ou
                                                                                                              améliorer des ressources de qualité
                                                                                                              propres à chaque pays, qui énoncent les
                                                                                                              normes applicables à l’infrastructure
Les documents de normes d’infrastructure et des dispositifs médicaux (les « normes de                         sanitaire et aux dispositifs médicaux

structure sanitaire ») forment un ensemble de suggestions ou de critères recommandés
à chaque niveau de structure sanitaire, touchant notamment aux directives                                     À l’intention de :

d’emplacement, d’infrastructure, de dotation en personnel, de services de santé et/ou
concernant les dispositifs médicaux. Le Guide des normes de structure sanitaire présente                           Décideurs             Agents de           Acteurs du

des recommandations sur la manière de créer ou d’améliorer des ressources nationales
                                                                                                                                       mise en œuvre          plaidoyer

de haute qualité, qui énoncent les critères d’infrastructure sanitaire et de dispositifs                      Août 2020

médicaux requis aux différents niveaux du système de santé. Ce guide comprend :
•   Un aperçu des documents de normes de structure sanitaire de pays                                      Lien au Guide des normes de structure
    représentant les différents niveaux de revenu et régions du monde, avec un                            sanitaire
    résumé de leurs ressemblances et de leur différences, des études de cas et un
    exposé des pratiques exemplaires
•   Des suggestions d’amélioration des documents de normes de structure, axées
    sur celle des critères applicables aux dispositifs médicaux
•   Une étude de cas portant spécifiquement sur l’oxygène, dans le but d’évaluer s’il
    serait utile d’inclure des directives plus détaillées concernant le déploiement de
    systèmes d’apport d’oxygène et d’oxymètres de pouls

Manuel d’évaluation de base
                                                                                                                  Référentiel sur l’apport d’oxygène
                                                                                                                  Ressources pour la planification et le
                                                                                                                  passage à l’échelle de l’oxygène médical

                                                                                                              Manuel
                                                                                                              d’évaluation
     Décideurs                 Agents de mise en œuvre
                                                                                                              de base
Une bonne compréhension de la disponibilité actuelle d’oxygène peut faciliter                                 Faciliter la collecte de données pour
                                                                                                              déterminer la disponibilité d’oxygène
l’identification précise des lacunes au sein des structures sanitaires ou sur leur                            et d’oxymétrie de pouls dans les
                                                                                                              structures de santé
ensemble. Elle favorise aussi la rationalisation des efforts en vue d’une réponse
adéquate au besoin de dispositifs d’apport d’oxygène. Le Manuel d’évaluation de
                                                                                                              À l’intention de :
base propose des ressources utiles à la formation des personnes chargées de
l’évaluation initiale des systèmes d’apport d’oxygène existants et des obstacles à
l’accès, ainsi que des outils de collecte de ces données. Le manuel comprend :                                     Décideurs             Agents de
                                                                                                                                       mise en œuvre

•   Un outil d’enquête numérique prêt à l’emploi, exploitable sur tablette ou
                                                                                                              Mai 2020
    sur téléphone Android, pour la collecte des données relatives aux sources
    d’oxygène dans les structures de tous niveaux du système de santé et au sein de
    tous les services d’une structure à un moment dans le temps                                           Lien au Manuel d’évaluation de base
•   Un programme de formation à la collecte de données (avec présentation
    PowerPoint) couvrant une introduction aux différents types de dispositifs,
    l’emploi de l’outil d’enquête et les mesures d’assurance de qualité des données

4   Référentiel sur l’apport d’oxygène : Ressources pour la planification et le passage à l’échelle de l’oxygène médical GUIDE DE L’UTILISATEUR
Outil de suivi de consommation                                                                                                  Consumption Tracking Tool:
                                                                                                                                Module 3—Oxygen delivery sources

                                                                                           Instructions: Select yes or no from the drop‐down lists to indicate the types of oxygen sources used in this facility and the number of them (if needed). Proceed to fill out the following
                                                                                           modules as indicated.

                                                                                           Note: This is especially important if this form will be collected by someone outside the facility in order to aggregate data across multiple facilities.

                                                                                                                                                                                                              b. Number of total functional
                                                                                                                                                                     a. Is this device type used in
                                                                                                                                                                                                          cylinders or concentrators currently Modules to fill in if you selected yes for this device type
                                                                                                               Indicator                                                       this facility?
                                                                                                                                                                                                                being used across wards
                                                                                                                                                                          (select from drop‐down list)                     (type in number)

                                                                                           3.1    Oxygen cylinders (bedside)                                                                                                                                             Module 4

Agents de mise en œuvre                                                                    3.2    Centralized cylinders (manifold)                                                                                              N/A                                      Module 4
                                                                                                                                                                                                                                                                                                             Yes   No

Les structures sanitaires se font rarement une idée claire de la                           3.3    Oxygen concentrator                                                                                                                                                    Module 5

quantité d’oxygène consommée sur l’ensemble de leurs patients.
                                                                                                  Pressure swing adsorption (PSA)

L’Outil de suivi de consommation est conçu pour faciliter le suivi de la                   3.4
                                                                                                  oxygen‐generation plant
                                                                                                                                                                                                                                N/A                                      Module 6

consommation journalière, dans le but ultime d’éclairer la planification                   3.5    Liquid oxygen tank                                                                                                            N/A                                      Module 7

des approvisionnements futurs. Cet outil aide les structures à
comparer leur consommation d’oxygène à leur nombre de patients
(par groupe) traités durant une période donnée. L’outil comprend :                       Lien à l’Outil de suivi de consommation
                                                                                         (disponible en anglais)
•   Un simple formulaire sur papier ou Excel conçu à des fins de suivi
    continu dans une structure de santé
•   Des mesures des visites de patients et du volume d’oxygène utilisé sur plusieurs
    types de dispositifs
•   Une estimation de la consommation actuelle d’oxygène afin de suivre l’évolution
    au fil du temps et d’estimer le besoin futur

Guide des achats
                                                                                                                                                                             Référentiel sur l’apport d’oxygène
                                                                                                                                                                             Ressources pour la planification et le
                                                                                                                                                                             passage à l’échelle de l’oxygène médical

                                                                                                                                                                    Guide des
     Décideurs                 Agents de mise en œuvre                                                                                                              achats
                                                                                                                                                                    Aider les intervenants à planifier
                                                                                                                                                                    l’acquisition de dispositifs d’apport
                                                                                                                                                                    d’oxygène, à se les procurer et à en
Il est essentiel de disposer d’un processus d’achats efficace intégré pour assurer                                                                                  assurer le soutien

la sélection d’un système d’apport d’oxygène approprié, économique et durable. Le
Guide des achats décrit les étapes principales à suivre lors de l’acquisition et de la
contractualisation d’un système d’apport d’oxygène. Ce guide aidera le lecteur à
                                                                                                                                                                     À l’intention de :
•   Comprendre les décisions critiques et l’adoption d’un processus d’achat en
    plusieurs étapes en vue de l’identification, de la sélection, de l’achat et de
    l’introduction efficaces de systèmes d’apport d’oxygène                                                                                                                    Décideurs                        Agents de
                                                                                                                                                                                                              mise en œuvre

•   Identifier le dispositif d’apport d’oxygène le mieux adapté aux besoins d’une                                                                                   Mai 2020

    structure sanitaire particulière, en fonction de la disponibilité d’électricité, des
    réseaux de la chaîne d’approvisionnement et de la capacité existante de la
    structure                                                                                                                                         Lien au Guide des achats
                                                                                                                                                      (disponible en anglais)

5   Référentiel sur l’apport d’oxygène : Ressources pour la planification et le passage à l’échelle de l’oxygène médical GUIDE DE L’UTILISATEUR
Outils de quantification et de                                                                                                           Quantification and Costing Tool: Oxygen Delivery Sources | User Guide

                                                                                         INSTRUCTIONS: Read through the User Guide for information about the tool.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Go to Data Inputs →

détermination des coûts                                                                  TOOL PURPOSE
                                                                                            The purpose of the Quantification and Costing Tool: Oxygen Delivery Sources is to help users understand the amount of oxygen needed for their health facility/facilities, what oxygen devices can help meet that need, and the total costs associated with
                                                                                            meeting this need over time. Understanding the total amount of oxygen and the appropriate devices to meet this need can be complex, as various types of beds require different amounts of oxygen over time, and each oxygen production device and oxygen
                                                                                            storage device can meet varying levels of this need. Additionally, cost is an important factor in procurement decision-making. It can be difficult to compare different products with varying cost structures to determine which are most appropriate for a given facility
                                                                                            or set of facilities, and comparing the prices of different products typically ignores operational costs post-purchase, which can be substantial. This tool is intended to help procurement decision-makers navigate these challenges by providing a holistic view of
                                                                                            cost across oxygen devices, based on facility needs and conditions, with input from the global marketplace. Note that this tool is focused on oxygen delivery sources; a separate tool exists for pulse oximetry. All gas or liquid oxygen mentioned in this tool refers
                                                                                            to medical-grade oxygen.

                                                                                            WHAT THE TOOL DOES:                                                                                                      WHAT THE TOOL DOES NOT DO:
                                                                                             ● Estimates the total oxygen need for a facility or group of health facilities.                                             ● Take into account what percent of the total oxygen need a facility is already meeting.
                                                                                             ● Outlines oxygen delivery products available to meet this need and their associated costs.                                   ● Tell the user what the 'best' device mix is for their setting.
                                                                                             ● Supports planning and budgeting of custom device mixes and shows associated costs.                                          ● Take into consideration any other important device information besides cost.

                                                                                            Following the use of this tool, procurement decision-makers should work with manufacturers and distributors to compare device models, determine location-specific costs, and plan for where devices will be installed. Additional factors aside from cost should also
                                                                                            be included in procurement decisions, such as quality, performance, technical specifications, availability of spare parts, availability of maintenance support, etc. Consumable items should also be purchased to enable safe oxygen delivery, including masks, nasal
                                                                                            cannulas, tubing, face tents, and mouthpieces.

                                                                                         TOOL OVERVIEW

                                                                                            The Quantification and Costing Tool: Oxygen Delivery Sources can be used to plan for oxygen consumption in a single facility or in multiple facilities in one state, district, region, or other planning area. This can be adjusted in the Data Inputs tab. All planning
                                                                                            is done by aggregating facility-level data; thus, the user will be required to enter various types of information about the number of facilities they want to plan for, the number of beds in these facilities, and other factors that affect oxygen consumption and device
                                                                                            use (such as operating hours, power availability, and location). The tool will function best in the following countries, for which the tool has select pre-populated baseline data, but it can also be used for any other country using general assumptions:

     Décideurs                 Agents de mise en œuvre
                                                                                                                                                                                                                                Other
                                                                                                                                                                                                                               Country
                                                                                                 India             Indonesia               Kenya                Malawi              Senegal              Tanzania

                                                                                            The tool also includes pre-populated costing data and the ability to plan for oxygen consumption using the following four device types:

Il importe de pouvoir quantifier le besoin non satisfait de dispositifs
                                                                                                                                                                                              Pressure Swing Adsorption
                                                                                                  Oxygen                         Oxygen Gas                      Liquid Oxygen
                                                                                                                                                                                               (PSA) Oxygen-Generation
                                                                                                Concentrator                      Cylinder                           Tanks
                                                                                                                                                                                                        Plant

                                                                                            The tool is made up of four main tabs for the user, plus two background tabs (in gray), which can be navigated to via the tabs at the bottom of the screen or the buttons on the top right:

médicaux avant de chercher à en acheter de nouveaux. De plus, le prix                                         User Guide

                                                                                            The User Guide tab has general information
                                                                                                                                                                   Data Inputs

                                                                                                                                                   The Data Inputs tab asks the user to enter
                                                                                                                                                                                                                  Oxygen Quantification
                                                                                                                                                                                                       The Oxygen Quantification tab shows the
                                                                                                                                                                                                                                                                          Plan and Budget
                                                                                                                                                                                                                                                             The Plan and Budget tab allows the user
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Background - Quantification and TCO
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   The Background - Quantification tab provides
                                                                                                                                                                                                       total recommended oxygen need based on                      to select the number of years for                additional information about how oxygen need

d’achat de ces dispositifs ne représente souvent que la dépense en capital
                                                                                            about the tool. It includes the purpose of the            general information about the country,
                                                                                                                                                                                                         the facility inputs, and allows the user to         estimating costs. It then shows the costs to          and device need are calculated based on user
                                                                                             tool, background on the countries and types           health facilities, and beds for which oxygen                                                                                                                                          inputs.
                                                                                                                                                                                                         adjust this total if desired. Oxygen need              meet the estimated need, assuming a
                                                                                             of oxygen dealt with in the tool, an overview             is required. For select countries, pre-
                                                                                                                                                                                                       can be viewed in a variety of different units         single device type is used. Finally, the tool
                                                                                                     of the other tabs, key planning                 populated baseline data are available to
                                                                                                                                                                                                        (e.g., liters per minute/month/quarter/year,          allows the user to select a custom mix of            The Background - TCO tab provides additional
                                                                                            considerations, data sources, limitations, and         review and edit. Inputs in this tab are used                                                                                                                     details on the components included in this tool
                                                                                                                                                                                                          kilograms per year, or cubic meters per                devices; the corresponding costs are
                                                                                               acknowledgments. Information in this tab             to calculate the oxygen need for different

initiale de leur acquisition. Or, les dispositifs médicaux font encourir
                                                                                                                                                                                                                             year).                                   shown in tables and charts.                    that comprise total cost of ownership (TCO)
                                                                                            should be read carefully and can be referred                     oxygen delivery sources.                                                                                                                                                calculations.
                                                                                                           back to at any time.

aussi des coûts d’exploitation au fil du temps. Il est essentiel de bien
                                                                                         KEY PLANNING CONSIDERATIONS
                                                                                            As you move through this tool, and especially as you review and manipulate results shown in the Plan and Budget tab, there are many questions to keep in mind.

                                                                                    Lien aux Outils de quantification et de détermination
                                                                                               ● What are the current sources of oxygen for the facility/facilities being planned for?
                                                                                               ● How much oxygen is currently being supplied compared to what is needed/recommended by the tool?

cerner les coûts initiaux et ceux à long terme associés aux différentes                        ● Which devices have high purchase prices versus high operating costs? How does this affect annual budgeting?
                                                                                               ● How frequently does each device type require full replacement?

                                                                                    des coûts (disponible en anglais)
                                                                                               ● Do the quantities and costs in this tool seem realistic for my facility/facilities?
                                                                                               ● What components are driving costs for the device mix I selected?

options d’achat si l’on veut optimiser les choix d’acquisition, en toute
                                                                                               ● How are total costs and types of costs affected by my planning period and device mix?

                                                                                            After viewing the outputs of the tool, you should know the categories of oxygen delivery devices in the market, how much (in general) those device types will cost, and the quantities of each device type you wish to purchase to support your facility/facilities.
                                                                                            However, it is important to recognize that in procurement decisions, cost is an important factor, but not the only factor. Additional considerations should include country guidelines, technical specifications, quality indicators, power availability, access to

connaissance de cause. Les Outils de quantification et de détermination
                                                                                            maintenance staff, and timing constraints. Finally, determining the placement of the devices in health facilities can be equally as crucial as determining what to purchase. It is recommended to speak with manufacturers and distributors to understand the costs
                                                                                            and merits of differing setups prior to moving forward with purchasing. Keep in mind that consumable items (such as masks, nasal cannulas, tubing, face tents, and mouthpieces) should also be purchased to enable safe oxygen delivery. For other
                                                                                            considerations for each technology, see the document linked below:
                                                                                            WHO-UNICEF Technical Specifications and Guidance for Oxygen Therapy Devices

des coûts sont des ressources Excel qui permettent de quantifier le besoin potentiel d’oxygène et d’oxymètres de pouls. Sur la base
de ces estimations, elles calculent les coûts anticipés au fil du temps pour satisfaire à ce besoin avec différents types de dispositifs.

Les fonctions de quantification de ces outils calculent :
•   Le besoin d’oxygène idéal calculé selon une formule tenant compte du nombre, du type, des taux d’occupation et des
    débits d’oxygène moyens des lits d’hôpitaux dans une structure sanitaire individuelle ou sur l’ensemble des structures
•   Le besoin d’oxymétrie de pouls calculé selon le nombre d’oxymètres de contrôle ponctuel et de surveillance continue
    désirés par type de lit dans une structure sanitaire individuelle ou sur l’ensemble des structures

Les fonctions de budgétisation et de planification couvrent :
•   Les quantités recommandées et les coûts estimés au fil du temps, en supposant un seul type de dispositif pour répondre
    au besoin estimé
•   Une comparaison des coûts si l’on considère plusieurs types de dispositifs, en différentes quantités, pour répondre au
    besoin estimé

Guide de prix de référence
                                                                                                                                                                                          Référentiel sur l’apport d’oxygène
                                                                                                                                                                                          Ressources pour la planification et le
                                                                                                                                                                                          passage à l’échelle de l’oxygène médical

                                                                                                                                                                                 Guide de prix de
                                                                                                                                                                                 référence
     Décideurs                 Agents de mise en œuvre                                                                                                                           Aider les intervenants à incorporer le
                                                                                                                                                                                 recours aux prix de référence dans leurs
                                                                                                                                                                                 processus d’achat pour améliorer leur
Les prix de référence représentent une protection importante contre le risque de                                                                                                 efficacité budgétaire

prix excessifs imposés par les fabricants et les distributeurs. L’obtention d’un prix de
référence n’est cependant pas toujours simple. Il est souvent difficile de comparer
d’égal à égal les prix de dispositifs dont les spécifications, la durée de vie et les
                                                                                                                                                                                 À l’intention de :
quantités commandées sont différentes. Le Guide de prix de référence présente un
cadre indicatif utile à la prise de décision. Ce guide comprend :
•   Une explication de la valeur des prix de référence au niveau de la négociation                                                                                                          Décideurs                              Agents de
                                                                                                                                                                                                                                 mise en œuvre

•   Des études de cas spécifiques prenant l’oxygène et l’oxymétrie de pouls comme                                                                                                Mai 2020

    exemples
•   Des recommandations de budgétisation et de sélection de dispositifs
                                                                                                                                                                Lien au Guide de prix de référence
•   Les mesures de protection recommandées pour éviter le biais du prix le plus bas                                                                             (disponible en anglais)
    dans les comparaisons de prix

6   Référentiel sur l’apport d’oxygène : Ressources pour la planification et le passage à l’échelle de l’oxygène médical GUIDE DE L’UTILISATEUR
Guide de planification électrique
                                                                                                                  Référentiel sur l’apport d’oxygène
                                                                                                                  Ressources pour la planification et le
                                                                                                                  passage à l’échelle de l’oxygène médical

                                                                                                              Guide de
                                                                                                              planification
     Décideurs                 Agents de mise en œuvre
                                                                                                              de l’électricité
                                                                                                              Aider les pays à planifier le déploiement
De nombreux dispositifs médicaux essentiels fonctionnent à l’électricité. Or l’accès à                        et l’emploi de dispositifs médicaux
                                                                                                              dans un environnement où l’accès à
une source d’électricité fiable reste limité dans de nombreux pays à revenu faible ou                         l’électricité est intermittent

intermédiaire. Outre les coupures de courant, les creux de tension, les surtensions et
autres perturbations des réseaux électriques de faible qualité peuvent nuire au bon
                                                                                                              À l'intention de :
fonctionnement des dispositifs. Le Guide de planification électrique recommande les
approches utiles à la compréhension de la situation d’accès à l’électricité, ainsi que les
méthodes d’achat et de déploiement optimaux de dispositifs médicaux appropriés dans                               Décideurs
                                                                                                                Decision-makers          Agents de
                                                                                                                                        Implementers
                                                                                                                                       mise en œuvre

les contextes où persistent les difficultés d’alimentation en électricité. Ce guide présente :
                                                                                                              Juin 2020
•   Des méthodes de collecte de données relatives au réseau d’électricité (en termes
    de disponibilité et de qualité) dont le suivi régulier peut être utile à la sélection et au
    placement des dispositifs                                                                             Lien au Guide de planification
•   Un aperçu des critères technologiques à considérer avant la décision d’achat d’un                     électrique
    dispositif électromédical, y compris les besoins en électricité d’un appareil spécifique
    (par ex., tension et consommation anticipée)
•   Les technologies accessoires de protection suggérées, telles que stabilisateurs de
    tension et parasurtenseurs, pour atténuer les effets d’une alimentation électrique de faible qualité
•   Des exemples et recommandations propres aux dispositifs d’apport d’oxygène et aux oxymètres
    de pouls

Guide de gestion d’actifs
                                                                                                                  Référentiel sur l’apport d’oxygène
                                                                                                                  Ressources pour la planification et le
                                                                                                                  passage à l’échelle de l’oxygène médical

                                                                                                              Guide de
                                                                                                              gestion d’actifs
     Décideurs                 Agents de mise en œuvre                                                        Assister les intervenants dans la
                                                                                                              conception pragmatique, la mise en
                                                                                                              œuvre, la maintenance et l’application
Les dispositifs médicaux représentent un investissement important dans les soins                              sur le marché de systèmes de gestion
                                                                                                              d’actifs concernant les dispositifs
de santé, à l’appui du traitement efficace de différentes conditions médicales sur                            médicaux

toute leur durée de vie. Dans de nombreux pays à revenu faible ou intermédiaire,
toutefois, ils se détériorent rapidement faute de gestion et de maintenance
                                                                                                              À l’intention de :
adéquates au fil du temps. Le Guide de gestion d’actifs propose des ressources
utiles au suivi de l’entretien des dispositifs médicaux et, sur le long terme, à
l’amélioration des décisions d’achat. Ce guide comprend :                                                          Décideurs             Agents de
                                                                                                                                       mise en œuvre

•   Une présentation générale de la valeur des systèmes de gestion d’actifs dans
                                                                                                              Mai 2020
    l’amélioration de l’accès aux dispositifs médicaux
•   Des études de cas et des recommandations de pratiques exemplaires de
    conception, mise en œuvre, utilisation et maintenance de systèmes de gestion                          Lien au Guide de gestion d’actifs
    d’actifs
•   Des recommandations sur le type de données à collecter (concernant les structures sanitaires
    et les dispositifs médicaux) et les méthodes de suivi des détails au fil du temps
•   Des recommandations de mise à profit de l’information relative aux actifs en vue de meilleures
    décisions d’achat

7   Référentiel sur l’apport d’oxygène : Ressources pour la planification et le passage à l’échelle de l’oxygène médical GUIDE DE L’UTILISATEUR
Guide d’investissement dans l’oxygène médical
                                                                                                                 Référentiel sur l’apport d’oxygène

à travers le Mécanisme de financement mondial                                                                    Ressources pour la planification et le
                                                                                                                 passage à l’échelle de l’oxygène médical

(GFF)                                                                                                         Guide d’investissement
                                                                                                              dans l’oxygène médical
                                                                                                              à travers le Mécanisme
                                                                                                              de financement mondial
                                                                                                              (GFF)
                                                                                                              Aider les décideurs et les acteurs du plaidoyer
                                                                                                              à tirer parti du dossier d’investissement du

     Décideurs                         Acteurs du
                                                                                                              GFF en vue d’un investissement accru et d’un
                                                                                                              meilleur accès à l’oxygène médical

                                        plaidoyer                                                             À l’intention de :

Le Mécanisme de financement mondial pour les femmes, les enfants et les
                                                                                                                Decision-makers         Acteurs du
                                                                                                                                         plaidoyer

adolescents (GFF) est un dispositif de financement catalytique qui aide les pays
                                                                                                              Mars 2021
à revenu faible ou intermédiaire à combler leurs insuffisances financières sur le
plan de la santé reproductive, maternelle, néonatale, infantile et adolescente et de
la nutrition (SRMNIA-N) par le biais d’une affectation plus utile des ressources et                       Lien au Guide d’investissement
d’un financement plus efficace des dépenses de santé dans le temps. Le dispositif                         dans l’oxygène médical à travers le
principal du GFF est le dossier d’investissement, qui présente une occasion pour                          Mécanisme de financement mondial
les pays à revenu faible ou intermédiaire admis à participer d’améliorer leur accès                       (GFF)
à l’oxygène médical, défini ici comme l’oxygénothérapie administrée avec l’aide
de l’oxymétrie de pouls. Le Guide d’investissement dans l’oxygène médical à travers
le Mécanisme de financement mondial (GFF) présente les approches et mesures
pratiques dont les décideurs et la société civile peuvent se prévaloir dans le cadre
du processus du GFF pour mener proactivement le plaidoyer de l’oxygène médical,
durant l’élaboration du dossier d’investissement et, ultérieurement, lors de sa mise en
œuvre. Ce guide comprend :
•   Contexte des difficultés d’accès à l’oxygène médical
•   Description générale du processus du GFF avec références intégrées à des
    ressources complémentaires
•   Contenu de plaidoyer utile à la société civile pour engager les décideurs
    concernant l’importance de l’oxygène médical
•   Recommandations pragmatiques de participation de la société civile au
    processus du GFF, concernant notamment le financement de la santé nationale
    et la détermination des coûts des dossiers d’investissement
•   Études de cas de deux pays soutenus par le GFF, la Tanzanie et l’Ouganda,
    illustrant comment des activités d’élargissement de l’accès à l’oxygène médical
    peuvent être incluses dans un dossier d’investissement

8   Référentiel sur l’apport d’oxygène : Ressources pour la planification et le passage à l’échelle de l’oxygène médical GUIDE DE L’UTILISATEUR
Remerciements

Le Référentiel sur l’apport d’oxygène : Ressources pour la planification et le passage
à l’échelle de l’oxygène médical est le produit d’une collaboration entre PATH et
ses partenaires internationaux et nationaux pour la santé maternelle, néonatale
et infantile, ses partenaires industriels et le ministère de la santé de l’Inde, de
l’Indonésie, du Kenya, du Malawi et du Sénégal. Les auteurs tiennent à remercier
tous les participants et participantes pour leur précieux retour et leur soutien à
l’élaboration des guides et outils du référentiel.

L’élaboration du référentiel revient, parmi le personnel de PATH, à Chitra Agarwal,
Ben Aliwa, Gwen Ambler, Ndeye Astou Badiane, Petros Chirambo, Rishabh Chopra,
Zachary Clemence, Ben Creelman, Ray Cummings, Jaclyn Delarosa, Koura Diack,
Todd Dickens, David Frantz, Hannah Erdy, Sarah Gannon, Kathryn Geskermann,
Emily Gruber, Kanishk Gupta, Kara Hedges, Conner House, Shan Hsu, Shivanshi
Kapoor, Bonnie Keith, Crystal Lawrence, Sudhir Maknikar, Patrick McKern
(conception graphique), Elena Pantjushenko, Mike Ruffo, Janet Shauri, Lisa Smith,
Alec Wollen et, au titre de consultants indépendants, à Rica Asuncion Reed, Andy
Gouws, Janie Hayes et Alexander Rothkopf.

Renseignements complémentaires
www.path.org/oxygen-delivery-toolkit

oxygen@path.org
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