Guide de planification des cliniques communautaires de vaccination contre la COVID-19 du Nouveau-Brunswick

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Guide de planification des cliniques communautaires de vaccination contre la COVID-19 du Nouveau-Brunswick
Guide de planification des cliniques
 communautaires de vaccination
 contre la COVID-19 du Nouveau-
            Brunswick

                                Ministère de la Santé
                   Santé publique Nouveau-Brunswick
                              Le 15 septembre 2021
Santé publique Nouveau-Brunswick
Ministère de la Santé du Nouveau-Brunswick
C.P. 5100
Fredericton (Nouveau-Brunswick) E3B 5G8
Canada

Le présent rapport peut être consulté en ligne à l’adresse suivante : www.gnb.ca/santépublique

This document is also available in English under the title, “New Brunswick COVID-19 Community
Clinic Planning Guide“.
TABLE DES MATIÈRES
GUIDE DE PLANIFICATION DES CLINIQUES COMMUNAUTAIRES DE VACCINATION CONTRE LA
            COVID-19 DU NOUVEAU-BRUNSWICK ........................................................................... 1
1.0.     INTRODUCTION .............................................................................................................................. 1
2.0.     PLANIFICATION DES CLINIQUES ................................................................................................. 2
               Leadership et coordination ............................................................................................... 2
               Processus d’approbation des demandes de clinique d’immunisation ........................ 2
               Campagne de vaccination et paramètres de planification des cliniques .................... 2
               Détermination de l’emplacement des cliniques de vaccination ................................... 4
               Ressources humaines ....................................................................................................... 5
                      Personnel des cliniques .......................................................................................... 5
                      Considérations législatives et réglementaires ......................................................... 6
                      Rôles et responsabilités .......................................................................................... 6
                      Orientation et formation ........................................................................................ 15
                      Formation en compétences culturelles ................................................................. 19
               Prévention et contrôle des infections ............................................................................ 20
               Communications .............................................................................................................. 23
               Gestion des données ....................................................................................................... 24
               Fournitures cliniques ...................................................................................................... 25
3.0.     ACTIVITÉS DE LA CLINIQUE .......................................................................................................26
               Aménagement et déroulement des activités d’une clinique de vaccination ............. 26
               Processus avant l’immunisation .................................................................................... 27
                      Accessibilité et prise de rendez-vous .................................................................... 27
                      Files d’attente ........................................................................................................ 27
                      Accueil et dépistage .............................................................................................. 28
                      Inscription .............................................................................................................. 28
               Processus d’immunisation ............................................................................................. 29
                      Préparation du vaccin ........................................................................................... 29
                      Administration de vaccins ..................................................................................... 30
                      Documents dans le dossier d’immunisation du client ........................................... 31
               Période d’attente post-vaccinale .................................................................................... 31
4.0.     CONSULTATIONS SPÉCIALISÉES .............................................................................................32
               Consultations spécialisées pour les personnes souffrant d’anxiété, de peurs
               ou de phobies vaccinales .............................................................................................. .32
               Consultations spécialisées pour les personnes souffrant anaphalaxis .................... 33
5.0.     LIGNES DIRECTRICES SUR L’UTILISATION DE VACCINS CONTRE LA GRIPPE
         EN PRÉSENCE DE LA COVID-19................................................................................................. 33
6.0.     RESSOURCES ............................................................................................................................... 33
ANNEXE A – FORMULAIRE DE DEMANDE DE CLINIQUE D’IMMUNISATION CONTRE LA
           COVID-19 DE SANTÉ PUBLIQUE NB ............................................................................. 35
ANNEXE B – FOURNITURES MÉDICALES ET EPI ............................................................................... 37
Guide de planification des cliniques de vaccination communautaires contre la COVID-19 du Nouveau-Brunswick

GUIDE DE PLANIFICATION DES CLINIQUES COMMUNAUTAIRES DE VACCINATION
             CONTRE LA COVID-19 DU NOUVEAU-BRUNSWICK

1.0.   INTRODUCTION

Le présent document se veut une aide à la planification des cliniques de vaccination contre la
COVID-19 dans le contexte de la pandémie de COVID-19. Le présent document s’adresse
principalement aux vaccinateurs. Ces lignes directrices se basent sur le Guide de planification des
cliniques de vaccination contre la COVID-19 élaboré par l’Agence de santé publique du Canada
(ASPC) en consultation avec le Comité canadien d’immunisation et le Comité consultatif national de
l’immunisation (CCNI) et ont été adaptées pour le Nouveau-Brunswick. Le présent guide de
planification vient s’ajouter aux campagnes de vaccination et aux plans en matière de cliniques
actuels du Nouveau-Brunswick, et contient des idées ainsi que des suggestions qui pourraient être
appropriées ou non dans certains environnements et contextes.

La mise en place de cliniques de vaccination nécessite beaucoup d’efficacité ainsi qu’une
planification, une coordination et une collaboration de haut niveau. Habituellement, dans les
cliniques de vaccination, un grand nombre de clients sont vaccinés, de sorte que la moindre
inefficacité des processus peut réduire considérablement leur capacité à vacciner un nombre optimal
de personnes en toute sécurité. Lorsqu’un incident majeur (p. ex. une blessure importante
nécessitant des services médicaux d’urgence ou un problème lié aux technologies) survient dans
une clinique, cela peut retarder la distribution des vaccins et avoir un impact négatif sur la confiance
des clients envers le processus. Comme il s’agira de nouveaux vaccins, il sera d’autant plus
important de renforcer la confiance du public pendant la campagne de distribution dans les cliniques
de vaccination contre la COVID-19.

Dans le contexte actuel de la pandémie de COVID-19, la protection du personnel de la clinique, des
bénévoles et des clients requiert une certaine planification. En raison de la transmission
communautaire de la COVID-19, le besoin de maintenir la distanciation physique et d’empêcher les
regroupements sera très important pour déterminer le flux de personnes que peuvent accueillir les
cliniques de vaccination.

Le présent document intègre les recommandations du Nouveau-Brunswick applicables pour les
cliniques de vaccination contre la grippe, telles que présentées dans les documents suivants :
• Lignes directrices sur l’administration de vaccins contre la grippe en présence de la COVID-19
• Questions et réponses à l’intention des fournisseurs : Administration de vaccins contre la grippe
     en présence de la COVID-19
• Immunisation dans la phase orange

Ces documents se basent sur les documents nationaux suivants :
• Lignes directrices sur l’administration de vaccins contre la grippe en présence de la COVID-19,
   de l’Agence de santé publique du Canada (ASPC)
• Recommandations sur la durée de la période d’observation post-vaccinale pour la vaccination
   antigrippale pendant la pandémie de COVID-19 du Comité consultatif national de l’immunisation
   (CCNI).

Bien que le présent document d’orientation porte principalement sur la planification des cliniques de
vaccination dans les petites communautés, certains renseignements et ressources sont fournis
concernant d’autres modes de distribution des vaccins. Les problèmes liés à la disponibilité des
vaccins, à l’établissement de l’ordre des priorités de la vaccination et à l’admissibilité au vaccin
dépassent la portée du présent document. L’information sur la distribution et le déploiement en
séquences des vaccins contre la COVID-19 est sujette à changement. Il est important de visiter

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Guide de planification des cliniques de vaccination communautaires contre la COVID-19 du Nouveau-Brunswick

     régulièrement la page Web du GNB sur la Vaccination contre la COVID-19 pour obtenir des
     mises à jour.

     2.0.    PLANIFICATION DES CLINIQUES

                    Leadership et coordination

             La planification et la mise en œuvre des cliniques de vaccination contre la COVID-19
             nécessitent une direction expérimentée. La direction de la clinique devra être établie pour
             assurer la gestion, la planification et la coordination globales des opérations cliniques et fournir
             les connaissances relatives aux pratiques de santé publique ainsi qu’aux mesures de
             prévention et de contrôle des infections afin de prévenir la transmission de la COVID-19.

             Un aspect essentiel de la direction et de la coordination consiste à cerner les domaines
             susceptibles de nécessiter une collaboration et à faire en sorte que les fournitures requises
             soient disponibles (p. ex. commander des vaccins, inscrire au calendrier la livraison de vaccins,
             obtenir des EPI, etc.).

             La mise en œuvre de cliniques de vaccination dans les petites communautés pourrait
             nécessiter une collaboration pour les éléments suivants :
             • l’accessibilité au site de vaccination;
             • l’acquisition, l’entreposage et le transport des fournitures et des déchets biomédicaux;
             • la sécurité du site de la clinique;
             • la formation du personnel.

                    Processus d’approbation des demandes de clinique d’immunisation

             Les vaccins contre la COVID-19 ont été distribués avec efficacité par l’intermédiaire des
             cliniques des réseaux Horizon et Vitalité ainsi que des pharmacies. L’accessibilité aux cliniques
             de vaccination est un élément clé du succès d’une campagne d’immunisation. Compte tenu
             des récents changements à la disponibilité, à l’entreposage et à la manipulation du vaccin,
             Santé publique NB peut maintenant offrir de distribuer le vaccin contre la COVID-19 par
             l’intermédiaire de cliniques à des endroits en particulier, d’équipes mobiles et de cliniques
             improvisées. Les professionnels de la santé qui sont intéressés à organiser une clinique
             d’immunisation contre la COVID-19 sont invités à remplir le document en PDF « Formulaire
             d’approbation de demande de clinique d’immunisation contre la COVID-19 de Santé
             publique NB » (annexe A). Les formulaires de demande dûment remplis doivent être soumis
             à DHVACClog@gnb.ca 10 jours ouvrables avant la clinique. Les facteurs qui influencent
             l’approbation des cliniques par Santé publique NB sont décrits dans le formulaire de demande.
             Pour vous aider avec la planification, veuillez prendre connaissance des sections pertinentes
             du guide.

                    Campagne de vaccination et paramètres de planification des cliniques

             La planification de la campagne de vaccination commence par la détermination du nombre de
             personnes qu’il faut vacciner. Le nombre de personnes devant être vaccinées est ensuite
             utilisé pour prévoir le nombre de cliniques requises ainsi que le nombre d’employés et de
             bénévoles employés dans chaque clinique. Voici les paramètres qui devront être pris en
             compte pour appuyer cette planification :
             • Le nombre de doses de vaccin;
             • Le nombre de doses qu’un vaccinateur peut donner par heure (le taux de vaccination);
             • Le nombre de vaccinateurs par clinique;
             • La durée des activités de chaque clinique;

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      •   Le nombre de cliniques par jour et semaine.

      Lorsque les quantités de vaccins sont limitées, le nombre de doses disponibles et les
      groupes admissibles au vaccin devront aussi être pris en compte au moment de planifier les
      cliniques de vaccination.

      Se reporter au tableau 1 de la section 2.4 pour une description des rôles des membres du
      personnel et des bénévoles évoqués ci-dessous. Remarque : Les chiffres fournis ci-après
      sont des estimations et des suggestions, ils pourraient devoir être revus en fonctions des
      besoins de l’entreprise.

      Le nombre de doses qu’un vaccinateur peut administrer par heure (taux de
      vaccination)

      •   En moyenne, si le vaccinateur doit obtenir le consentement, remplir au préalable ses
          propres seringues, vacciner et documenter le tout, le taux de vaccination peut être
          d'environ une personne toutes les 10 à 15 minutes.
      •   Si la tâche du nettoyage entre les clients incombe au vaccinateur et que ce dernier doit
          aussi observer les clients pendant la période de surveillance après la vaccination, le taux
          de vaccination pourrait être inférieur.
      •   Les vaccinateurs plus expérimentés peuvent avoir des taux de vaccination plus élevés,
          et ces taux augmenteront à mesure que les nouveaux vaccinateurs se familiariseront
          avec leur rôle.
      •   Lorsqu’il y a un partage des rôles (p. ex. soutien administratif, nettoyage, préparation des
          documents), le taux de vaccination peut être supérieur.

      Le nombre de vaccinateurs dépend des soutiens disponibles (p. ex. des responsables
      de clinique) et de la taille de l’espace clinique.

      Les cliniques doivent tenir compte de la distanciation physique et éviter les attroupements.

      Le nombre de personnes qui pourront être vaccinées chaque jour dépend du nombre de
      vaccinateurs disponibles et de la taille de l’espace fourni.

      Nombre d’heures d’activités de chaque clinique

      •   Si possible, prévoir des cliniques de courte durée, par exemple, de six heures (nombre
          d’heures dans lesquels la clinique est ouverte pour la vaccination). Cela aide à réduire la
          fatigue parmi le personnel et les bénévoles. S’il est nécessaire de prolonger les heures
          d’activité, il faut songer à mettre en place deux quarts consécutifs avec employés et
          bénévoles.
      •   Le personnel et les bénévoles devront arriver environ une heure à l’avance pour
          permettre la configuration et l’organisation des lieux, ainsi que l’orientation du personnel.

      Nombre de cliniques par jour et par semaine

      •   Le nombre de cliniques par jour dépendra du personnel disponible, du nombre de sites,
          ainsi que de la disponibilité de l’infrastructure pour soutenir chaque clinique (p. ex. la
          capacité d’approvisionner chaque clinique, la disponibilité de l’équipement de la chaîne
          du froid, le transport des vaccins et des fournitures vers l’emplacement de la clinique).
      •   Le nombre de cliniques par semaine dépend aussi du nombre d’employés disponibles.
          Le fait d’offrir des services cliniques les fins de semaine et les soirs facilite la vaccination
          des personnes qui travaillent par quart. S’il est prévu qu’une clinique ouvre ses portes

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                  plus de cinq jours par semaine, il serait idéal, dans la mesure du possible, de fournir
                  deux jours de congé consécutifs par semaine à chaque membre du personnel.

                  Autres paramètres de planification de la dotation

             •    Au minimum, et dans la mesure du possible, il est recommandé de doter chaque clinique
                  de vaccination d’au moins un responsable de clinique.
             •    Le tableau 1 présente un exemple de plan de dotation.

                    Détermination de l’emplacement des cliniques de vaccination

             La clinique doit se tenir dans un endroit répondant aux besoins de la clinique et assurant le
             déroulement sécuritaire des activités. Le lieu, l’accessibilité et les installations doivent être
             pris en compte lors de la sélection du site de la clinique. Le même site peut être utilisé
             pendant toute la durée de la campagne de vaccination. Il est aussi possible de choisir
             différents lieux à différents moments pour faciliter l’accès.

             Emplacement : Comme les clients se présentent souvent en avance aux cliniques, il est
             essentiel de s’assurer que ceux qui viennent se faire vacciner n’entrent pas dans le bâtiment
             en arrivant ou se rassemblent pour socialiser pendant qu’ils attendent.

             Accessibilité : Le site de la clinique doit être central et facilement accessible pour tous.

             Commodités :
             • L’espace doit être vaste et doté d’aires ouvertes pour les salles d’attente avant et après
               la vaccination et pour les postes de vaccination.
             • Capacité de gérer un flux à sens unique à travers la clinique (entrée et sortie distinctes).
             • Éclairage adéquat et très bonne ventilation (cela est particulièrement important dans le
               contexte de la pandémie de COVID-19).
             • Toilettes à proximité.
             • Salles distinctes où les membres du personnel peuvent ranger les fournitures et leurs
               effets personnels en toute sécurité et prendre leurs pauses.
             • Prises électriques pour les réfrigérateurs, ordinateurs et imprimantes.
             • Accès à Internet.
             • Capacité intérieure suffisante pour les files d’attente (bien que celles-ci doivent être
               limitées dans le contexte de la COVID-19), avec chaises pour les personnes qui ne
               peuvent rester debout.
             • Accès distincts pour la réception et le chargement des fournitures.
             • Lorsque celles-ci sont disponibles, des barrières physiques pour prévenir la diffusion des
               gouttelettes respiratoires.
             • Chaises, tables, cloisons de séparation, poubelles en nombre suffisant.
             • Zone de premiers soins séparée et privée pour la gestion des situations médicales et
               pour vacciner les personnes qui, pour des motifs culturels, ne veulent pas s’exposer la
               peau.
             • Équipement facilement nettoyé/désinfecté conformément aux protocoles pour la COVID
               (p. ex. chaises de plastique).

             Au moment de sélectionner les sites, il faut tenir compte des difficultés qui pourraient être
             rencontrées et planifier en conséquence. Parmi ces difficultés, notons les problèmes de
             sécurité, le manque d’espace de rangement, les dommages aux installations et les
             problèmes de défaillance des systèmes essentiels comme l’eau courante, l’électricité, les
             services d’accès à Internet et les toilettes.

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            Ressources humaines

                     Personnel des cliniques

            Il est recommandé de mettre en place un plan d’urgence pour gérer les effectifs dans
            des situations particulières, dont les appels d’absence pour cause de maladie le jour
            même. Parmi les sources supplémentaires pour la dotation en fournisseurs de soins de
            santé en vue de la vaccination, notons :

            Vaccinateurs expérimentés : Les professionnels de la santé qui administrent
            régulièrement des vaccins dans leur pratique courante et qui ont obtenu une
            certification en vaccination conforme aux normes et politiques sur la vaccination du
            Nouveau-Brunswick.

            •    Infirmières hygiénistes
            •    Infirmières immatriculées
            •    Infirmières praticiennes
            •    Sages-femmes
            •    Médecins
            •    Pharmacien
            •    Ambulanciers détenant une expérience de la vaccination
            •    Infirmières auxiliaires autorisées détenant une expérience de la vaccination

            Vaccinateurs sans expérience : Les professionnels de la santé et/ou les étudiants
            disposant d’une formation minimale en injection intramusculaire et une certification de
            compétence en vaccination, mais pas une certification officielle ou une pratique clinique
            de la vaccination. Les vaccins sont administrés sous la supervision générale d’un
            vaccinateur expérimenté.

            •    Techniciens en pharmacie
            •    Inhalothérapeutes
            •    Infirmières auxiliaires autorisées (étudiantes)
            •    Infirmières immatriculées
            •    Ambulanciers
            •    Étudiants en médecine
            •    Étudiantes en sciences infirmières de troisième et de quatrième année

            Les professionnels paramédicaux ont un organisme de réglementation qui détermine
            la portée de la pratique de leur profession. Pour obtenir de l’aide de la part de
            professionnels paramédicaux, veuillez communiquer avec leur association
            professionnelle.

            Personnel clinique : Professionnels et/ou bénévoles qui facilitent les activités cliniques.

            •    Professionnels de l'administration
            •    Commis à la saisie des données
            •    Préposés au dépistage
            •    Responsables de l’accueil
            •    Sécurité
            •    Circulation
            •    Inspecteurs de la santé publique

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                    •    Diététistes en santé publique
                    •    Préposés aux services d’entretien ménager

                            Considérations législatives et réglementaires

                    Les cliniques de vaccination font appel à un large éventail de personnel et de
                    bénévoles, dont des membres de professions de la santé réglementées. Le Guide du
                    programme d’immunisation du Nouveau-Brunswick fournit une directive à tous les
                    professionnels de la santé qui administrent des vaccins financés par le gouvernement.
                    Le guide décrit la législation, les politiques et les normes nécessaires pour assurer une
                    pratique sécuritaire, efficace et compétente en matière d’immunisation conformément
                    à la Loi sur la santé publique. Il sert de complément au Guide canadien d’immunisation.
                    Des renseignements supplémentaires peuvent être obtenus directement auprès du
                    Comité consultatif national de l’immunisation.

                    Le Guide du programme d’immunisation du Nouveau-Brunswick est mis à jour
                    périodiquement de sorte à faire état de l’évolution des données probantes et des
                    ressources. Les utilisateurs de ce guide doivent se reporter à la version la plus récente
                    du document, qui peut être consultée à l’adresse suivante :
                    https://www2.gnb.ca/content/gnb/fr/ministeres/bmhc/professionnels_sante/maladie/Gu
                    ideDuProgrammeDImmunisationDuNB.html

                    Une directive médicale sera nécessaire pour l’administration du vaccin contre la
                    COVID-19.

                            Rôles et responsabilités

                    Le tableau 1 fournit des exemples de rôles et d’activités cliniques exercés dans le
                    cadre des opérations d’une clinique de vaccination. Selon le contexte de la clinique
                    ainsi que la taille, les ressources et les besoins de la collectivité, certains de ces rôles
                    pourraient être combinés, voire exclus. Il faut clarifier les rôles et les activités effectués
                    au bureau et dans les emplacements des cliniques. Un bon nombre des fonctions de
                    planification nécessiteront une approche collective, bien que seul le poste de dirigeant
                    soit décrit ci-dessous. Des registres devront être tenus par le personnel qui se rend sur
                    place dans les cliniques, comprenant le nom, le numéro de téléphone et les heures
                    d’entrée et de sortie, le cas échéant, à des fins de recherche des contacts.

                    TABLEAU 1 - EXEMPLES DE RÔLES ET D’ACTIVITÉS CLINIQUES EXERCÉS
                    DANS LE CADRE DES OPÉRATIONS D’UNE CLINIQUE DE VACCINATION

                        RÔLE                              ACTIVITÉS
                        ACTIVITÉS DE PLANIFICATION DE LA CAMPAGNE ET DE LA CLINIQUE QUI
                        PEUVENT GÉNÉRALEMENT ÊTRE EFFECTUÉES AU SIÈGE OU AU BUREAU
                        PRINCIPAL, ET NON AUX CLINIQUES
                        DIRECTEUR DE LA                   • Premier responsable des opérations générales
                        CAMPAGNE DE                         de la campagne et des cliniques de vaccination.
                        VACCINATION                       • Supervise tous les aspects de la planification,
                                                            de la mise en œuvre des opérations et de la
                        Rôle souvent confié à un            clôture de la clinique.
                        directeur ou à un                 • Agit à titre d’agent de liaison et répond aux
                        gestionnaire ayant de               dirigeants des collectivités.
                        l’expérience dans la              • S’assure que les documents de formation

     6                                                                                       Le 15 septembre 2021
Guide de planification des cliniques de vaccination communautaires contre la COVID-19 du Nouveau-Brunswick

               RÔLE                               ACTIVITÉS
               vaccination.                            appropriés sont mis à la disposition des
                                                       membres du personnel avant le début des
                                                       activités d’une clinique.
                                                   •   Collabore avec le personnel chargé de la
                                                       logistique et/ou des fonctions de soutien
                                                       spécialisées, et s’assure que les fournitures
                                                       appropriées, y compris les vaccins, sont
                                                       distribuées à chaque clinique.
                                                   •   S’assure que des politiques sont en place pour
                                                       maintenir le contrôle de l’infection.
                                                   •   Coordonne les communications avec le
                                                       personnel.
                                                   •   Résout les problèmes et/ou les préoccupations
                                                       qui surgissent.
               RESPONSABLE DE LA                   • Rédige les directives médicales pour
               GOUVERNANCE EN                        l’administration des vaccins à l’intention des
               MATIÈRE DE                            professionnels de la santé qui nécessitent une
               VACCINATION                           délégation de pouvoirs de vaccination.
                                                   • Rédige la directive médicale pour la gestion de
                                                     la réaction anaphylactique.
                                                   • Crée ou approuve les feuillets de
                                                     renseignements sur le vaccin, les formulaires
                                                     de consentement et la fiche de suivi à l’intention
                                                     des clients.
                                                   • Crée ou approuve les documents de
                                                     formation/des services sur place, en particulier
                                                     pour les vaccinateurs, les préposés au
                                                     remplissage des seringues et autres
                                                     professionnels de la santé, y compris pour la
                                                     gestion des évanouissements et des réactions
                                                     anaphylactiques.
                                                   • Analyse les manifestations cliniques
                                                     inhabituelles (MCI) suivant l’immunisation et
                                                     formule des recommandations concernant la
                                                     deuxième dose du vaccin (si celle-ci est
                                                     requise).
                                                   • Si ce responsable du soutien n’est pas
                                                     disponible en clinique, il peut être joint par
                                                     téléphone pour répondre aux questions et
                                                     fournir des instructions sur les contre-
                                                     indications et les précautions à prendre.
                                                   • Fournit des conseils sur les protocoles de
                                                     dépistage de la COVID-19, la prévention des
                                                     infections et les mesures de contrôle des
                                                     infections.
               RESPONSABLE DES                     • Appuie le recrutement de personnel externe et
               RESSOURCES                            de bénévoles nécessaires.
               HUMAINES/DE                         • S’assure que l’information appropriée requise
               L’ÉTABLISSEMENT DES                   pour l’intégration est obtenue des membres du
               HORAIRES                              personnel externes qui travailleront aux

Le 15 septembre 2021                                                                                          7
Guide de planification des cliniques de vaccination communautaires contre la COVID-19 du Nouveau-Brunswick

                      RÔLE                                ACTIVITÉS
                                                            cliniques.
                                                          • Obtient et vérifie les titres de compétences des
                                                            professionnels de la santé réglementés
                                                            externes.
                                                          • Vérifie la certification en réanimation cardio-
                                                            respiratoire (RCR) des professionnels de la
                                                            santé (conformément aux exigences
                                                            provinciales ou territoriales).
                                                          • Obtient l’information sur la vaccination du
                                                            nouveau personnel et du personnel existant si
                                                            elle n’est pas déjà au dossier (si possible, et si
                                                            disponible), et fait la promotion des bonnes
                                                            pratiques de vaccination auprès des bénévoles.
                                                            Cette fonction peut être exécutée par un
                                                            responsable de la santé au travail, le cas
                                                            échéant.
                                                          • Établit l’horaire de l’ensemble du personnel et
                                                            des bénévoles requis pour chaque clinique, et
                                                            s’assure que le personnel et les bénévoles
                                                            connaissent les jours et les heures d’activités
                                                            ainsi que l’emplacement des cliniques
                                                            auxquelles ils sont attitrés, et qu’ils savent avec
                                                            qui communiquer si des changements doivent
                                                            être apportés à un quart mis à l’horaire.
                                                          • Veille à ce que le personnel et les bénévoles
                                                            soient conscients de la nécessité de porter de
                                                            l’équipement de protection individuelle (c.-à-d.
                                                            un masque médical et des lunettes de
                                                            protection, le cas échéant) et puissent en porter
                                                            pendant toute la durée du service.
                                                          • Gère tous les changements d’horaire parmi le
                                                            personnel et les bénévoles. Élabore des plans
                                                            d’urgence pour les congés de maladie de
                                                            dernière minute ou encore lorsque du personnel
                                                            ou des bénévoles ne se présentent pas pour
                                                            leur quart, p. ex. une liste de personnel
                                                            disponible en cas d’urgence.
                                                          • S’assure d’aborder les enjeux liés à la
                                                            responsabilité du personnel et des bénévoles.
                      FINANCES                            • Soutient l’acquisition de l’équipement et des
                                                            fournitures nécessaires, ainsi que des sites
                                                            pour les cliniques.
                                                          • Crée des formulaires et des processus pour
                                                            assurer le suivi de la rémunération (p. ex. pour
                                                            le personnel externe, les heures
                                                            supplémentaires).
                                                          • S’assure d’aborder les questions financières
                                                            conformément aux procédures.
                                                          • Recueille et gère les feuilles de présence et les
                                                            factures.

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Guide de planification des cliniques de vaccination communautaires contre la COVID-19 du Nouveau-Brunswick

               RÔLE                               ACTIVITÉS
                                                   • Assure le suivi des dépenses et sollicite les
                                                     approbations budgétaires appropriées.
               LOGISTIQUE                         Supervise et gère la planification et les opérations
                                                  logistiques des cliniques, y compris :
               Ce rôle peut être confié à          • la sélection du site de la clinique;
               une personne ayant de               • la planification préalable de la configuration du
               l’expérience dans la                  site clinique (si possible) et la mise en place de
               logistique ainsi qu’une               cliniques à des endroits fixes avant le début de
               compréhension de                      la clinique;
               l’approvisionnement, de la          • l’acquisition des fournitures et des vaccins (en
               vaccination, de                       collaboration avec le directeur de la campagne
               l’organisation et de la               de vaccination et les responsables des
               collectivité.                         fonctions de soutien spécialisées);
                                                   • l’acquisition des fournitures pour la
                                                     configuration initiale et le ravitaillement des
                                                     cliniques;
                                                   • l’emballage des fournitures pour l’installation
                                                     initiale et le réapprovisionnement des cliniques;
                                                   • le transport des fournitures et des vaccins vers
                                                     les cliniques et en provenance de celles-ci, en
                                                     répondant notamment aux besoins urgents pour
                                                     des fournitures et/ou des vaccins;
                                                   • le matériel et les processus pour la gestion de
                                                     la chaîne du froid des vaccins;
                                                   • la gestion des déchets biomédicaux (p. ex. les
                                                     contenants pour objets pointus ou tranchants);
                                                   • la collaboration avec le personnel d’entretien
                                                     pour les protocoles de nettoyage et de
                                                     désinfection;
                                                   • les services de traduction par téléphone si des
                                                     traducteurs ne sont pas disponibles sur place.
                                                   • Fournit, au besoin, du soutien administratif aux
                                                     planificateurs cliniques. Assure ou supervise le
                                                     processus d’inscription.
                                                   • Recueille tous les documents, notamment les
                                                     formulaires de consentement et les formulaires
                                                     sur les MCI (si un système papier est utilisé).
                                                   • Remplit les formulaires dans le système
                                                     informatique, selon les procédures de la
                                                     clinique.
               SOUTIEN
                                                   • Veille à ce que les renseignements médicaux et
               ADMINISTRATIF
                                                     les formulaires de consentement demeurent
                                                     confidentiels.
                                                   • Forme et encadre les bénévoles qui remplissent
                                                     les rôles de responsable de l’accueil, de
                                                     surveillant du flux des clients et de surveillant
                                                     de la salle d’attente après la vaccination.
                                                   • Participe à la collecte de données sur la
                                                     clinique de vaccination, notamment le nombre
                                                     de personnes vaccinées ainsi que les

Le 15 septembre 2021                                                                                          9
Guide de planification des cliniques de vaccination communautaires contre la COVID-19 du Nouveau-Brunswick

                      RÔLE                                ACTIVITÉS
                                                            fournitures et vaccins utilisés et requis.
                                                          • Aide les responsables de clinique à contrôler
                                                            les présences du personnel et des bénévoles et
                                                            à recueillir les feuilles de présence.
                                                          • À la fin de la journée, prépare les formulaires de
                                                            réapprovisionnement pour les fournitures
                                                            auxiliaires, les formulaires à l’intention des
                                                            clients et autre matériel devant être renouvelé
                                                            pour les activités de la journée suivante, si la
                                                            clinique demeure au même endroit; participe à
                                                            la commande, au rangement et à l’organisation
                                                            des fournitures et des formulaires de la clinique.
                                                          • SPNB détermine comment les renseignements
                                                            sur les clients des cliniques seront enregistrés
                                                            et analysés (voir la section 2.7 sur la gestion
                      SOUTIEN À                             des données);
                      L’ÉPIDÉMIOLOGIE ET À                • SPNB détermine comment les renseignements
                      LA BASE DE DONNÉES                    sur chaque clinique seront enregistrés (voir la
                      ÉPIDÉMIOLOGIQUES                      section 2.7 sur la gestion des données);
                                                          • SPNB détermine comment les exigences
                                                            locales, provinciales et fédérales en matière de
                                                            déclaration de données seront respectées.
                                                          Si les cliniques ont recours à des systèmes
                                                          électroniques d’enregistrement et d’information, un
                                                          soutien informatique sera requis pour assurer :
                                                          • la connectivité Internet;
                                                          • l’utilisation du matériel approprié;
                      Soutien TI
                                                          • le bon fonctionnement de l’équipement;
                                                          • la confidentialité et la sécurité des
                                                              renseignements;
                                                          • les systèmes de secours;
                                                          • l’accès à du soutien rapide en cas de problème.
                                                          Appuie la planification des fonctions spécialisées,
                      FONCTIONS DE                        qui peuvent comprendre ce qui suit :
                      SOUTIEN                             • Prévention et contrôle des infections/Hygiène et
                      SPÉCIALISÉES                           sécurité au travail
                                                          • la gestion de la chaîne du froid (en particulier si
                      Ce rôle peut être exécuté              les vaccins ont des besoins précis en matière
                      par un fournisseur de                  de chaîne du froid) et la formation d’autres
                      soins de santé qui connaît             membres du personnel relativement aux
                      les contrôles de                       besoins en matière de gestion de la chaîne du
                      prévention des infections,             froid, y compris la gestion de la glace sèche, au
                      la santé et la sécurité au             besoin;
                      travail et/ou la gestion de         • La gestion des stocks de vaccins (en
                      la chaîne du froid.                    collaboration avec la logistique et le directeur
                                                             de la campagne de vaccination).
                      SÉCURITÉ                            • Favorise la sécurité du personnel, des
                                                            bénévoles et des clients, ainsi que du matériel
                      Ce rôle peut être confié à            et de l’équipement de la clinique.

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Guide de planification des cliniques de vaccination communautaires contre la COVID-19 du Nouveau-Brunswick

               RÔLE                               ACTIVITÉS
               un gardien de sécurité tiers        • Aide à maintenir la distanciation physique, le
               ou être assuré par le site.           contrôle des foules et le flux de la clinique.
                                                   • Intervient en cas de problème de sécurité, au
                                                     besoin.
                                                   • S’assure que l’ensemble du personnel et des
                                                     clients ont quitté les lieux après les heures
                                                     d’ouverture.
                                                   • Veille à la sécurité de l’emplacement clinique
                                                     ainsi que des vaccins et autres fournitures et
                                                     matériel laissés sur place après les activités de
                                                     la clinique.
                                                   • Il est recommandé de mettre en place au moins
                                                     deux gardiens de sécurité par clinique.
                                                   • Veille à ce que la table et les chaises de
               NETTOYEURS DE
                                                     vaccination soient désinfectées entre les
               CLINIQUES
                                                     clients.
                                                   • Est responsable des opérations globales de la
                                                     clinique.
                                                   • Gère les stocks de vaccins de la clinique.
                                                   • S’assure que les membres du personnel attitrés
                                                     participent aux activités cliniques et consignent
                                                     leur présence aux fins de paye (peut inclure la
                                                     signature de feuilles de présence).
                                                   • S’assure que les membres du personnel savent
                                                     quels rôles leur ont été attitrés et supervise
                                                     toutes les activités du personnel clinique.
                                                   • Fournit une orientation et assure la formation du
                                                     personnel sur place avant le commencement
               RESPONSABLE DE LA
                                                     des activités cliniques; facilite les comptes
               CLINIQUE
                                                     rendus au personnel après la fin des activités
                                                     cliniques, si ces activités sont exécutées au site
               Rôle souvent confié à des
                                                     clinique.
               gestionnaires ou à des
                                                   • Confirme que les protocoles liés au personnel et
               membres du personnel
                                                     aux activités cliniques sont respectés.
               infirmiers chevronnés, ou
               encore à du personnel               • Peut appuyer les fonctions de prévention et le
               infirmier ayant de                    contrôle des infections, de santé et sécurité au
               l’expérience dans la                  travail, de gestion de la chaîne du froid et de
               vaccination.                          suivi des stocks de vaccins (si aucun personnel
                                                     distinct n’est affecté au rôle de responsable du
                                                     soutien spécialisé de la clinique).
                                                   • Agit comme porte-parole auprès des médias.
                                                   • Répond aux questions des clients durant le
                                                     processus de dépistage ou d’inscription, y
                                                     compris celles au sujet des vaccins ou du
                                                     processus de vaccination, ou aux questions de
                                                     clients qui obtiennent un résultat positif au test
                                                     pour la COVID-19, qui ne sont pas admissibles
                                                     au vaccin en fonction des critères de la clinique,
                                                     ou qui présentent des contre-indications.
                                                   • Résout les problèmes et/ou les préoccupations

Le 15 septembre 2021                                                                                         11
Guide de planification des cliniques de vaccination communautaires contre la COVID-19 du Nouveau-Brunswick

                      RÔLE                                ACTIVITÉS
                                                            qui surgissent.
                                                          • Soutient et promeut la sécurité culturelle, la
                                                            diversité et l’inclusion au service des clients et
                                                            parmi le personnel.
                                                          • Fournit un soutien aux nouveaux vaccinateurs.
                                                          • Résout les problèmes et répond aux questions
                                                            d’ordre médical et aux inquiétudes des clients,
                                                            des membres du personnel et des bénévoles.
                                                          • Est la principale personne-ressource pour les
                                                            MCI suivant l’immunisation (évanouissement,
                                                            prise en charge des réactions anaphylactiques,
                                                            etc.) et autres urgences
                                                          • médicales (s’il n’y a pas de responsable du
                                                            soutien médical ou qu’il n’est pas disponible).
                                                            Signale les MCI comme les réactions
                                                            anaphylactiques aux autorités sanitaires
                                                            compétentes s’il y a lieu.
                                                          • Accueille les clients et surveille les files
                                                            d’attente pour assurer la distanciation physique.
                                                          • Invite à se laver ou à se désinfecter les mains.
                                                          • S’assure que les employés arrivent à l’heure
                                                            prévue (s’il s’agit d’une clinique sur rendez-
                                                            vous).
                                                          • Assure le dépistage des symptômes liés à la
                                                            COVID-19 conformément aux protocoles de
                                                            dépistage actif et passif de la clinique et du
                                                            territoire de compétence.
                                                          • Renvoie au membre du personnel approprié
                                                            (p. ex. le responsable de la clinique ou le
                                                            responsable du soutien médical) les clients qui
                                                            échouent au protocole de dépistage ou qui ont
                      RESPONSABLES DE
                                                            des questions.
                      L’ACCUEIL
                                                          • S’assure que les clients portent un masque
                      Ce rôle peut être confié à            (sauf s’ils ne peuvent pas porter un masque
                      un bénévole ou à un                   pour des raisons médicales) et se lavent les
                      employé.                              mains avec un désinfectant à base d’alcool.
                                                            Fournit un masque aux clients qui n’en ont pas.
                                                          • Dirige les clients vers l’aire d’inscription.
                                                          • Favorise le contrôle des foules et le flux de la
                                                            clinique, assure le maintien de la distanciation
                                                            physique d’au moins deux mètres entre les
                                                            clients qui font la file pour entrer dans la
                                                            clinique ou qui se trouvent dans l’aire de pré-
                                                            inscription à l’aide de signalisation au sol.
                                                          • S’assure que la signalisation est en place et
                                                            bien visible, y compris celle relative aux
                                                            protocoles de dépistage de la COVID-19, aux
                                                            critères d’admissibilité, aux directives cliniques
                                                            et à la circulation dans la clinique, le cas
                                                            échéant.

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Guide de planification des cliniques de vaccination communautaires contre la COVID-19 du Nouveau-Brunswick

               RÔLE                               ACTIVITÉS
                                                   • Vérifie le rendez-vous du client (si la clinique
                                                     fonctionne sur rendez-vous).
                                                     Selon le processus d’inscription mis en place à
                                                     la clinique, vérifie si les documents d’inscription
                                                     (p. ex. le formulaire de consentement) ont été
                                                     remplis en ligne; sinon, aide le client à le faire
                                                     ou lui fournit des versions papier. Si l’inscription
                                                     le requiert, vérifie la carte de santé ou une autre
                                                     pièce d’identité.
               INSCRIPTION                         • Si un système sur papier est utilisé, recueille les
                                                     formulaires de consentement remplis auprès
               Rôle souvent confié à des             des vaccinateurs.
               adjoints administratifs, en         • Dirige les clients vers les membres du
               particulier si l’inscription se       personnel appropriés de la clinique (p. ex. le
               fait par voie électronique.           responsable de la clinique ou le responsable du
                                                     soutien médical) pour discuter de toute contre-
                                                     indication possible à la vaccination ou pour
                                                     poser des questions, s’il y a lieu.
                                                   • À la fin de la journée, dresse l’inventaire des
                                                     fournitures auxiliaires, des formulaires et autre
                                                     matériel, et formule les besoins en
                                                     réapprovisionnement pour les activités de la
                                                     clinique du lendemain (si le même site est
                                                     utilisé) au personnel du soutien administratif.
                                                   • Dirige les clients inscrits vers le prochain
               SURVEILLANTS DU
                                                     vaccinateur libre.
               FLUX DE CLIENTS
                                                   • S’assure que les clients qui font la file en
               Ce rôle peut être confié à            attendant le prochain vaccinateur libre
               un bénévole ou à un                   pratiquent la distanciation physique en
                                                     respectant la signalisation sur le plancher leur
               membre du personnel non
               affecté aux soins de santé.           indiquant où se tenir et/ou l’emplacement des
                                                     chaises.
                                                   • Conformément aux instructions du fabricant, si
                                                     les seringues sont préremplies, vérifie le
               VACCINATEURS                          volume dans la seringue. Si le vaccinateur
                                                     remplit les seringues, s’assure que le volume
               Ce rôle peut être confié à            est suffisant pour le prochain client.
               des membres du                      • Signale qu’il est prêt pour le prochain client au
               personnel infirmier, des              moyen d’un drapeau, en faisant signe de la
               médecins, des                         main ou par un autre moyen.
               pharmaciens, des                    • Vérifie que l’information du client correspond à
               infirmières/infirmiers                celle qui figure sur le formulaire de
               auxiliaires autorisé(e)s,             consentement et confirme que le client a donné
               des étudiants en médecine             un consentement éclairé; demande au client s’il
               ou en soins infirmiers ou             souffre de maladies, détermine toute contre-
               des sages-femmes (selon               indication et répond aux questions ainsi qu’aux
               les exigences et les lois du          préoccupations du client.
               territoire de compétence).          • Évalue le client pour déterminer s’il a des
                                                     antécédents d’évanouissement durant les
                                                     procédures médicales ou s’il semble anxieux,

Le 15 septembre 2021                                                                                         13
Guide de planification des cliniques de vaccination communautaires contre la COVID-19 du Nouveau-Brunswick

                      RÔLE                                ACTIVITÉS
                                                              pâle ou en sueur. Pour être vaccinés, ces
                                                              clients peuvent avoir besoin de s’étendre sur un
                                                              matelas dans l’aire de premiers soins ou dans
                                                              un fauteuil inclinable (si disponible) pour éviter
                                                              de s’évanouir et de se blesser.
                                                          •   Vaccine le client en recourant aux méthodes
                                                              appropriées (hygiène des mains, détermination
                                                              du site d’injection).
                                                          •   Après la vaccination, active le dispositif de
                                                              sécurité puis jette immédiatement l’aiguille et la
                                                              seringue dans le contenant pour objets pointus
                                                              ou tranchants.
                                                          •   Remplit les documents pour le dossier clinique
                                                              et pour le client.
                                                          •   Fournit au client son dossier d’immunisation et
                                                              la fiche de soins post-vaccination.
                                                          •   Informe les clients au sujet de la période
                                                              d’attente après la vaccination, de la surveillance
                                                              des MCI, des recours en cas d’apparition de
                                                              MCI, du besoin d’une deuxième dose et du
                                                              moment où il convient d’administrer cette dose
                                                              (si nécessaire), ainsi que du besoin de
                                                              maintenir les précautions relatives à la COVID-
                                                              19 (distanciation physique, port du masque) sur
                                                              une base continue conformément aux
                                                              recommandations de la santé publique.
                                                          •   S’assure que les clients peuvent se rendre dans
                                                              la salle d’attente après la vaccination en toute
                                                              sécurité.
                                                          •   Intervient en cas de MCI, au besoin; documente
                                                              et signale ces MCI et informe le personnel
                                                              clinique approprié (p. ex. le responsable de la
                                                              clinique ou le responsable du soutien médical).
                                                          • Répond aux questions des clients durant le
                                                            processus de dépistage ou d’inscription, y
                                                            compris celles au sujet des vaccins ou du
                                                            processus de vaccination, ou aux questions de
                                                            clients qui obtiennent un résultat positif au test
                      RESPONSABLE DU                        de dépistage, qui ne sont pas admissibles au
                      SOUTIEN MÉDICAL
                                                            vaccin en fonction des critères de la clinique, ou
                                                            qui présentent des contre-indications.
                      Ce rôle peut être confié à
                                                          • Surveille et intervient en cas de MCI suivant
                      un médecin, un
                                                            l’immunisation et autres urgences médicales
                      pharmacien, une infirmière
                                                            après la vaccination.
                      praticienne ou à une
                      infirmière attitrée.                • Supervise les clients qui ont besoin de soins
                                                            médicaux supplémentaires après la
                                                            vaccination.
                                                          • Gère les blessures par piqûre d’aiguille en
                                                            aidant à organiser les tests de la personne
                                                            source et en discutant du besoin de gestion

     14                                                                                      Le 15 septembre 2021
Guide de planification des cliniques de vaccination communautaires contre la COVID-19 du Nouveau-Brunswick

               RÔLE                               ACTIVITÉS
                                                      post-exposition pour la personne exposée.
               SURVEILLANT DE LA                   • Surveille la salle d’attente après la vaccination,
               SALLE D’ATTENTE                       en vérifiant si des clients ne se sentent pas bien
               APRÈS LA                              et ont besoin d’assistance après la vaccination.
               VACCINATION                         • S’assure que les clients maintiennent les
                                                     deux mètres de distanciation et continuent de
               Ce rôle peut être confié à            porter le masque.
               des fournisseurs de soins           • Si ce rôle est exécuté par des personnes autres
               de santé, à des membres               que des fournisseurs de soins de santé :
               du personnel non affectés             informe un fournisseur de soins de santé de la
               aux soins de santé ou à               clinique (p. ex. un responsable de la clinique ou
               des bénévoles, qui                    un responsable du soutien médical) si un client
               informent les fournisseurs            nécessite des soins médicaux.
               de soins de santé s’ils ont         • Demande aux clients d’utiliser un désinfectant
               besoin d’assistance.                  pour les mains avant de quitter la clinique.
               PERSONNEL                           • S’assure que les lieux sont propres et en bon
               D’ENTRETIEN                           état de marche (p. ex. veille à ce que les
                                                     toilettes soient propres et réapprovisionnées,
               Ce personnel peut être                que les poubelles soient vidées).
               fourni par l’établissement          • Nettoie et désinfecte souvent les surfaces
               qui exploite le site.                 fréquemment touchées.

                     Orientation et formation

            Fournir une orientation et une formation complètes au personnel avant le tout début
            des activités de la clinique est essentiel au fonctionnement efficace des cliniques de
            vaccination. Le personnel et les bénévoles doivent être orientés vers les exigences
            administratives pertinentes, par exemple :
            • les formulaires de ressources humaines;
            • l’établissement d’horaires;
            • les feuilles de temps;
            • qui appeler concernant les changements de quarts ou d’autres questions;
            • si de la nourriture et des boissons seront fournies pour les pauses;
            • les vêtements appropriés requis pour la clinique. Par exemple, chaque groupe
               « fonctionnel » peut porter un chandail à manches courtes d’une couleur
               particulière ou y inscrire le titre de sa fonction.

            Le personnel et les bénévoles doivent aussi recevoir une formation sur les questions
            générales relatives au fonctionnement clinique ainsi qu’aux rôles et aux responsabilités
            qui leur ont été attribués. Le tableau 2 présente certaines des questions générales
            couvrant tout le personnel clinique.

            Il est recommandé d’élaborer des manuels et documents d’orientation et de formation
            pour les cliniques, qui précisent tous les aspects des activités des cliniques. Les
            documents d’orientation peuvent inclure l’information administrative décrite ci-dessus,
            ainsi que les renseignements suivants :
            • objectifs cliniques;
            • rôles et responsabilités cliniques;

Le 15 septembre 2021                                                                                         15
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