Guide pour la mise en réseau dans les hôpitaux - Guide pratique pour optimiser le parcours de soins dans les hôpitaux grâce à la mise en place ...

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Guide pour la mise en réseau dans les hôpitaux - Guide pratique pour optimiser le parcours de soins dans les hôpitaux grâce à la mise en place ...
Guide pour la mise en réseau dans les hôpitaux
             Guide pratique pour optimiser le parcours de soins dans les hôpitaux
             grâce à la mise en place d’une infrastructure de réseau adaptée

B ro chure
Guide pour la mise en réseau dans les hôpitaux - Guide pratique pour optimiser le parcours de soins dans les hôpitaux grâce à la mise en place ...
Un réseau privé par département, délivré par une seule infrastructure
de réseau

Dans un hôpital, le réseau constitue un socle pour l’exécution des applications, dont la
plupart sont liées à des fonctions fondamentales de l’hôpital. Le retour sur investissement
dans les dossiers patients informatisés, le PACS (système de communication et d’archivage
d’images), l’imagerie médicale et les ordinateurs sur chariot est pleinement réalisé sous
deux conditions : ces systèmes doivent être toujours disponibles et les utilisateurs doivent
pouvoir en disposer de manière fiable, sécurisée et hautement optimisée, à un poste fixe
ou en mobilité.

De plus, le réseau de l’hôpital est sous la pression constante de nouveaux besoins dûs aux
technologies émergentes et aux comportements sociaux numériques. Les médecins ont
besoin d’accéder aux informations sur leurs appareils mobiles personnels (smartphones,             Accès         Accès          Accès          Accès

tablettes, etc.). Quant aux patients et aux visiteurs, ils veulent avoir accès à l’Internet
pour se connecter à leurs réseaux sociaux et pour se divertir. Les appareils et les
capteurs connectés rendent les hôpitaux « intelligents », ce qui impacte aussi fortement                   Distribution   Distribution   Distribution
l’expérience des médecins et des patients au sein de l’hôpital.

Un grand nombre d’hôpitaux utilise une infrastructure de réseau distincte pour chaque
département afin d’apporter sécurité et performance. Un réseau peut ainsi être dédié aux
appareils biomédicaux tels que des pompes à perfusion ou des indicateurs de mesure.             Cœur       Cœur            Cœur           Cœur
Il peut y en avoir un pour la sécurité, dédié aux caméras vidéo et à la sécurisation des
accès aux bâtiments. Un autre peut être mis en place pour des installations comme la
blanchisserie, les cuisines ou les systèmes de chauffage, de ventilation et de climatisation.
Un autre encore pour le divertissement des patients, tels que la télévision et l’accès à
l’Internet, et un dernier pour les communications et l’informatique des médecins. Chaque
infrastructure de réseau distincte comprend un équipement de mise en réseau et de
gestion, le tout connecté à des serveurs, à des passerelles et à d’autres plateformes.

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Gui d e pour l a mise e n rés e au d an s l es h ôp i taux                                                                                              2
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L’iFab et le SPB simplifient votre réseau
Des réseaux distincts, une gestion spécifique, ainsi qu’un stockage et des équipements          Voici maintenant un réseau virtuel privé pour chaque département, représenté sous
informatiques séparés pour chaque département. Tout ceci coûte très cher. Pourquoi ne           forme de plusieurs nuages. Chaque nuage permet de segmenter le réseau qui devient plus
pas plutôt utiliser un seul réseau privé pour chaque département, autrement dit, fourni         sécurisé et résistant, sans compromettre la performance, avec un seul système de gestion,
par une infrastructure de réseau unique, tout en assurant la sécurité et la segmentation        le tout pour un coût d’équipement et d’exploitation inférieur.
entre les départements ? Une technologie ALE telle qu’iFab (Intelligent Fabric) permet
de réduire les coûts en matériels, gestion et exploitation, tout en assurant la sécurité et
le niveau de performances nécessaires à l’ensemble des utilisateurs, des appareils, des
équipements et des applications. L’iFab offre un approvisionnement automatique du
réseau et exploite la technologie Shortest Path Bridging (SPB) pour l’optimisation des liens,
                                                                                                              Accès                   Accès                      Accès
la virtualisation et la convergence rapide.
                                                                                                              Accès                   Accès                      Accès
Dans l‘exemple d’infrastructure de réseau ci-dessous, vous pourrez noter le nombre                            Accès                   Accès                      Accès

d’appareils et de capteurs qui doivent être connectés à leurs serveurs respectifs.

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                Accès                    Accès                     Accès
                Accès                    Accès                     Accès                                                       Cœur
                Accès                    Accès                     Accès

               Distribution        Distribution         Distribution

                                                                                                Pour pouvoir maintenir la performance et la sécurité du réseau sans épuiser des
                                                                                                ressources informatiques limitées, il faut mettre en place un système hautement
                                  Cœur                                                          convergent et une approche de réseau virtuel.

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Un seul système de gestion de réseau avec Smart
Analytics et PALM
Avoir un seul système de gestion de réseau offre les avantages suivants : il est possible
d’autoriser les accès donnés aux utilisateurs et aux appareils, de gérer le campus
mobile et de bénéficier d’une visibilité et d’un système de mesure du data center
et de l’infrastructure de réseau à partir d’une plateforme unique.

Grâce à Smart Analytics, vous pouvez visualiser le réseau et son utilisation. Cela vous
                                                                                                                                             PALM
permet d’agir de façon plus proactive pour restreindre ou limiter les accès à telle ou
telle application, pour fixer des plages horaires d’accès aux visiteurs et pour mettre les
informations des patients à l’abri des regards indiscrets. Vous pouvez même planifier
les mises à jours et les extensions éventuelles du réseau en fonction des estimations
d’utilisation de la bande passante tirées des habitudes de consommation.

Le Virtual Machine Manager d’ALE simplifie le fonctionnement et l’exploitation des
réseaux définis par logiciel (Software Defined Networks, ou SDN) dans votre data center.
                                                                                                                                 Analyse de réseau
Vous bénéficiez ainsi d’une connectivité rapide aux machines virtuelles nouvellement            Gestion unifiée de               Contrôle, recueil et rapports
                                                                                                                                 sur la consommation des
créées et d’une migration rapide des machines virtuelles existantes dans le data center,        l’ensemble du réseau
                                                                                                                                 ressources réseau
                                                                                                Déploiement
tout en préservant la connectivité de ces machines et l’objectif de qualité de service (QoS :   • Monitoring
Quality of Service).                                                                            • Gestion des alertes
                                                                                                                                 Virtual Machine
                                                                                                • Résolution des problèmes
                                                                                                                                 Manager
                                                                                                                                 Gestion des machines
Pour simplifier le support technique et la maintenance de votre réseau, l’outil PALM            • Résolution des interruptions   virtuelles et des règles
                                                                                                  du réseau                      réseau associées
(Proactive Lifecycle Management) offre une gestion proactive du cycle complet des
matériels et logiciels de votre infrastructure. PALM est un service de gestion des
ressources dans le cloud, qui se connecte à votre plateforme de gestion de réseau pour
offrir de nouveaux services, notamment une visibilité du réseau, des informations sur
les versions logicielles, l’état des souscriptions au service de support, etc.

L’objectif ? Simplifier l’IT : une seule infrastructure de réseau gérée par un seul système.

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L’accès unifié offre une expérience identique aux                                               Un contrôle d’accès avancé pour les médecins, les
utilisateurs de LAN ou de WLAN                                                                  administrateurs, les patients et les visiteurs
La nécessité d’un accès unifié est motivée par une approche axée sur l’utilisateur visant       Le contrôle d’accès avancé permet de configurer le réseau de façon à authentifier un
à assurer à ce dernier une expérience de haute qualité sur le réseau, qu’il soit filaire ou     type d’appareil, de programmer des plages horaires d’accès, de limiter les données, de
sans fil. L’accès unifié permet aux employés d’utiliser leurs tablettes ou smartphones          vérifier l’intégrité des utilisateurs et des appareils, d’intégrer ces derniers au réseau,
personnels pour accéder aux informations médicales et bénéficier de la même expérience          etc. Vous pouvez ainsi mettre en place des règles distinctes et spécifiques pour les
utilisateur et du même niveau de sécurité qu’avec le matériel de l’hôpital. Tout ceci est       médecins, les soignants, les administrateurs, les patients ou les visiteurs, ainsi que pour
possible grâce à un ensemble de services réseau qui s’appliquent aussi bien au réseau           des départements entiers. Le contrôle peut être configuré, par exemple, de manière à
filaire qu’au réseau sans fil, lesquels se comportent finalement comme un réseau unique.        n’accepter que certains smartphones et tablettes, iPhone et Android, et à refuser les
L’accès unifié évite également aux administrateurs IT de répéter les mêmes étapes de            appareils débridés. Le contrôle d’accès avancé garantit un réseau flexible, granulaire
configuration pour chaque appareil, ce qui limite les risques d’erreur. Cet accès unifié peut   et sécurisé pour les médecins, les administrateurs, les patients et les visiteurs.
être déployé à l’aide d’une plateforme de gestion unique (OmniVista 2500) qui offre une
visibilité de bout en bout de l’ensemble du réseau unifié.

En quoi cela est-il utile à l’hôpital ? La plupart des membres du personnel hospitalier
utilisent des tablettes et des smartphones pour accéder aux données médicales. Le Wi-Fi
donne accès aux informations en temps réel et au dossier patient informatisé, ce qui
peut servir à la localisation des patients et au monitoring à distance. Les mêmes services
de réseau (gestion des règles, contrôle d’accès, etc.) et les mêmes applications sont
disponibles à la fois pour les équipements et les appareils connectés au LAN et au WLAN.
                                                                                                          Authentification :       Autorisation :          Comptabilisation :   Intégrité des
                                                                                                          type d'appareil          accès restreint         programmation des    utilisateurs et
L’accès unifié permet à la solution ALE de se différencier de la concurrence et représente un             biométrique              aux données             horaires d'accès     des appareils
atout clé pour favoriser l’émergence de la nouvelle génération d’hôpitaux.                                (empreintes digitales)

        Appareils sans fil,                                          Informations
        tablettes et smartphones                                     en temps réel
                                                    LAN &
                                                    WLAN

                                        Services
                                        de réseau

                                                        Gestion
                                                        unifiée

                                       Accès
        Expéreince utilisateur         unifié                        Opérations
        supérieure                                                   simplifiées

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Utiliser des technologies mobiles avancées
pour améliorer le parcours de soins du patient
Le personnel soignant et administratif cherche à offrir des soins plus efficients et efficaces
aux patients et utilise de plus en plus d’appareils mobiles dans les hôpitaux. Par exemple,
vous pouvez réaliser des soins de meilleure qualité lorsque votre personnel soignant peut
utiliser des appareils mobiles pour accéder aux DME de manière sécurisée et aux résultats
médicaux au lit du patient, sans devoir le quitter pour se connecter sur
un ordinateur de bureau éloigné.

Pour soigner plus de patients à domicile, il existe des applications incluant des appareils
de monitoring intégrés au bracelet des patients. Les médecins et les soignants peuvent
ainsi suivre leurs progrès à distance en utilisant des données en temps-réel. Cela réduit
les coûts pour les hôpitaux et libère des lits pour les cas les plus urgents.

De nombreux établissements de santé voient la mobilité comme un moyen d’améliorer
les parcours de soins et les résultats des patients. Pour atteindre ces objectifs, vous avez
besoin d’une solution Wi-Fi hautement performante avec la puissance et l’intelligence
nécessaire pour supporter les besoins de digitalisation et de l’Internet des Objets. Avec
le Wi-Fi 802.11ac Wave2, les hôpitaux peuvent :
• Permettre aux médecins d‘améliorer leurs diagnostics grâce à des images 4D                     Imagerie faible   Imagerie haute   Imagerie 4K
  en couleurs au lieu du noir et blanc                                                             résolution        résolution
• Rendre possible l’accès et l’utilisation en simultané à des applications à haute bande
  passante aux professionnels de santé
• Réduire la latence pour toutes les applications

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Considérer les services de localisation (LBS) comme une                                        Voici quelques exemples illustrant les bénéfices du LBS et de la localisation des
nouvelle occasion d’apporter de la valeur aux hôpitaux                                         équipements dans les hôpitaux :

Les hôpitaux font face à de nombreux challenges au quotidien :
• Le système de sécurité sociale américain Medicare pour les retraités et personnes
  handicapées se base sur la satisfaction du patient pour appliquer sa politique de
  remboursement des frais hospitaliers. Le gouvernement peut refuser jusqu’à 2%
  des remboursements selon le taux de satisfaction des patients.
• Des milliards de dollars sont perdus tous les ans à cause des non présentations aux
  rendez-vous
• 40% des patients et des visiteurs dépendent du personnel hospitalier pour trouver
  leur chemin
• Les infirmières perdent plus d’une heure par jour à chercher quelqu’un ou quelque chose
Source: Connexient 2017

Grâce à ces chiffres, vous pouvez noter que les médecins et le personnel hospitalier
passent une quantité de temps considérable à donner des indications pour diriger les
visiteurs vers les différentes zones de l’hôpital. Vous ne voulez pas que votre personnel
soignant passe du temps à orienter les gens, vous voulez qu’ils s’occupent des patients.
D’autre part, les appareils et les équipements doivent être localisés. Les praticiens et les
médecins passent beaucoup de temps à chercher des équipements tels que des fauteuils
roulants, des pompes à infusions et même des lits. Si vous ne pouvez pas trouver un
                                                                                               D’un point de vue opérationnel, LBS Analytics aide les hôpitaux à mieux évaluer le temps
équipement, vous ne pouvez pas l’entretenir, et potentiellement ne pas l’utiliser du
                                                                                               d’attente des patients pour voir un docteur, à repérer les patients à risque élevé et à
tout. Les hôpitaux investissent beaucoup dans de nouveaux équipements parce que les
                                                                                               mieux localiser et mobiliser les médecins et/ou équipes de sécurité.
équipements existants sont introuvables, trop vieux ou indisponibles. La technologie
LBS avec localisation d’équipements peut aider à résoudre ces problèmes et éviter ces
investissements. Voici quelques services LBS :
• Géolocalisation
• Notifications de georepérage
• Système d’orientation
• Localisation des équipements et des personnes
• Analyse de données

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Gui d e pour l a mise e n rés e au d an s l es h ôp i taux                                                                                                                                7
Guide pour la mise en réseau dans les hôpitaux - Guide pratique pour optimiser le parcours de soins dans les hôpitaux grâce à la mise en place ...
Cet écran représente un tableau de bord de LBS Analytics. Il offre un aperçu du bâtiment   Sécurité du réseau (approche multicouche)
et des zones qui ont été définies. Il fournit également un récapitulatif de ce que vous
                                                                                           Le croissance du phénomène de piratage des réseaux de santé est un problème à prendre
pouvez voir dans d’autres tableaux de bord, comme le nombre de personnes qui entrent
                                                                                           en considération. La stratégie de sécurité d’ALE pour l’IoT fait appel à une approche
et sortent de l’hôpital, le nombre de visiteurs présents dans le bâtiment, le temps de
                                                                                           multicouche pour bloquer les cyber attaques. Cela commence par l’authentification des
présence moyen dans l’établissement, etc.
                                                                                           appareils et des utilisateurs, pour permettre aux utilisateurs et aux appareils autorisés
                                                                                           de se connecter au réseau. Ensuite, l’utilisation d’Access Guardian, une fonctionnalité
                                                                                           intégrée dans nos commutateurs de réseau, permet de sélectionner le type de méthode
                                                                                           d’authentification et de sécurité à utiliser. De plus, le gestionnaire de mise en quarantaine
                                                                                           (Quarantine Manager) offre des fonctions de détection des intrusions et de mise en
                                                                                           quarantaine automatique pour empêcher les utilisateurs et les appareils de se connecter
                                                                                           au réseau. Enfin, l’ajout de CodeGuardian permet de protéger davantage le système
                                                                                           d’exploitation logiciel de chaque commutateur de réseau.

                                                                                           Ensemble, ces éléments forment le cœur de la stratégie de sécurité d’ALE pour les
                                                                                           solutions de réseau.

                                                                                                                                                    Authentification des
                                                                                                                                                    appareils et des utilisateurs

                                                                                                                                                    Access Guardian

                                                                                                                    Sécurité
                                                                                                                    IoT d’ALE
                                                                                                                                                    Quarantine Manager

                                                                                                                                                    CodeGuardian

                                                                                           Ce document présente une série de recommandations visant à créer « un réseau privé par
                                                                                           département, délivré par une seule infrastructure de réseau », capable de répondre aux
                                                                                           besoins de vos utilisateurs aujourd’hui et dans les années à venir.

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Guide pour la mise en réseau dans les hôpitaux - Guide pratique pour optimiser le parcours de soins dans les hôpitaux grâce à la mise en place ...
Recommandation n° 1

Choisir la bonne technologie

La transformation vers l’imagerie numérique est achevée. L’adoption des dossiers
informatisés est en cours. L’adjonction des appareils à capacité de réseau tels que les
appareils médicaux (pompes, moniteurs patients, systèmes d’appel infirmier...) et les
objets du quotidien (portes, thermomètres, détecteurs d’eau, panneaux, etc.) s’accélère au
fil des mois. Le réseau de l’hôpital devra être hyper-connecté d’ici peu de temps. Dans ce
contexte, il est essentiel de pouvoir disposer d’une connectivité (filaire et sans fil) dans
                                                                                                Pour cela, votre réseau doit répondre aux critères suivants :
tout l’établissement de santé. La bande passante assignée au réseau doit également être
                                                                                                • Être centré sur les besoins des utilisateurs. Un médecin qui consulte une image
suffisante, sans être surdimensionnée.
                                                                                                  médicale doit pouvoir avoir la même expérience quel que soit l’appareil utilisé, afin
Plusieurs technologies et approches sont à votre disposition pour vous aider à atteindre          de fournir des explications à son patient. Doit-il batailler pour accéder au réseau ou
cet objectif. Elles vont des solutions classiques utilisant des LAN et des STP (Spanning          se connecte-t-il facilement à l’aide de ses identifiants ? Un médecin devrait avoir la
Tree Protocol) virtuels jusqu’à l’implémentation de réseaux privés virtuels avec MPLS             priorité en termes d’accès au réseau et de bande passante par rapport à un patient
(Multi-Protocol Label Switching). Cette dernière approche s’appuie sur la technologie SPB,        qui regarde une vidéo.
qui vous permet d’installer et d’étendre des réseaux virtuels en configurant simplement         • Être centré sur les applications. Être capable de détecter les utilisateurs et les appareils
les équipements de périphérie de réseau. Elle offre également une reprise rapide après            est une condition nécessaire mais pas suffisante pour optimiser l’investissement dans
défaillance et utilise de multiples chemins d’accès actifs, ce qui est idéal pour les réseaux     le réseau. Le réseau doit aussi pouvoir identifier les applications en temps réel, les
de grande taille et revient nettement moins cher en termes de matériel et de coûts                distinguer et leur donner la priorité sur des applications tolérant mieux la latence
d’exploitation comparé à un réseau MPLS. Dans tous les cas, la technologie SPB constitue          et la gigue. De même, pour faire face à l’utilisation croissante de l’infrastructure VDI
la meilleure solution dans le contexte d’un marché des appareils IoT en pleine croissance         (Virtual Desktop Infrastructure), il doit aussi pouvoir donner la priorité aux applications
et dont les spécialistes prédisent qu’il atteindra 20 à 50 milliards d’unités d’ici 2020.         exécutées dans des sessions VDI.
En utilisant des réseaux privés virtuels basés sur SPB, vous pourrez consolider votre           • Être sécurisé. La sécurité ne s’arrête pas à la périphérie du réseau. Au contraire, c’est
infrastructure de réseau et diminuer vos coûts d’équipement et d’exploitation.                    là qu’elle commence. Votre infrastructure de réseau doit être sécurisée depuis la
                                                                                                  périphérie jusqu’au cœur afin que seuls les appareils et les utilisateurs autorisés aient
                                                                                                  accès aux informations dont ils ont besoin. Un réseau sécurisé, capable de distinguer
                                                                                                  les utilisateurs et les applications, vous assurera une bande passante suffisante pour
                                                                                                  satisfaire les besoins dans l’ère émergente du tout numérique, sans surdimensionner
                                                                                                  ni compromettre la sécurité.

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Guide pour la mise en réseau dans les hôpitaux - Guide pratique pour optimiser le parcours de soins dans les hôpitaux grâce à la mise en place ...
Témoignage client
Europe Hospital, en Belgique, actualise son réseau avec
l’infrastructure ALE pour informatiser ses systèmes, automatiser
les prescriptions et améliorer l’expérience patient.

     Enjeux
     • Créer un réseau IP capable de supporter la capacité existante et d’évoluer
       pour répondre aux attentes croissantes dans le futur
     • Permettre l’introduction de nouveaux services et applications tierces, quels
       que soient les appareils utilisés
     • Ajouter des fonctionnalités de notification de présence pour le personnel
       médical et supporter l’informatisation des dossiers médicaux et des
       prescriptions

     Avantages
     • Évolutivité et capacité nécessaires pour supporter les futurs développements,
       y compris les projets de création de nouveaux sites
     • Infrastructure adaptée aux systèmes médicaux intégrés, notamment les
       prescriptions et les dossiers patient, du bureau du médecin au lit du patient
     • Amélioration de l’expérience patient et de l’image des établissements
       hospitaliers, grâce à l’introduction de nouvelles solutions de divertissement
       (sur smartphones ou tablettes)

     « Le réseau est fondamental pour nos plans d’avenir. Nous avons besoin d’un réseau
     ouvert, car tout repose sur lui. Notre solution sera d’autant plus performante et à
     l’épreuve du temps qu’elle ne tiendra pas compte des types de terminaux utilisés,
     mais uniquement de leur capacité à se connecter au réseau. »
     Dr Dirk Lambrechts, directeur informatique et financier, Europe Hospital

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Recommandation n° 2

                                                             Déployer un réseau sans fil pervasif
                                                             utilisant l’accès unifié

                                                             Partez du principe que le mode par défaut de la plupart des appareils est la connexion
                                                             sans fil. Dans le domaine de la santé, la majorité des terminaux se doivent d’être mobile,
                                                             qu’il s’agisse d’appareils tels que les téléphones VoIP, les ordinateurs sur chariot, les
                                                             tablettes ou les smartphones, d’équipements médicaux tels que les pompes à perfusion,
                                                             les appareils d’enregistrement d’images mobiles (radiologie, I.R.M.) ou d’autres appareils
                                                             tels que les balises de localisation, les capteurs de température ou les serrures de portes.
                                                             Les utilisateurs veulent pouvoir disposer des mêmes capacités sur leurs appareils sans fil
                                                             que sur leurs appareils filaires. Pour offrir les mêmes performances et caractéristiques de
                                                             connectivité en LAN et WLAN, le réseau doit supporter l’accès unifié.

                                                             À mesure que les dossiers patients informatisés seront de plus en plus faciles à utiliser
                                                             sur tablette ou smartphone, la connectivité sans fil deviendra la norme pour accéder aux
                                                             informations patient. La normalisation ultra rapide de la connexion sans fil à l’échelle
                                                             du gigabit (actuellement IEEE 802.11ac) permet de transférer rapidement des fichiers
                                                             volumineux, ce qui favorise l’utilisation de capture et de visualisation d’images en
                                                             mobilité. Certains fabricants de matériel de télémétrie médicale utilisent même déjà la
                                                             norme 802.11, ce qui constitue une première étape vers la disparition de protocoles
                                                             exclusifs utilisant des fréquences WMTS (Wireless Medical Telemetry Service).

                                                             La couverture réseau est généralement assurée à l’intérieur de l’établissement, sans pour
                                                             autant négliger les zones où le personnel, les patients ou les visiteurs se rassemblent, hors
                                                             des salles d’hôpital et des zones d’examen : cafétérias, jardins, aires de stationnement,
                                                             voire ascenseurs, dans lesquels la couverture peut considérablement améliorer la
                                                             productivité du personnel médical et la satisfaction générale des patients et des visiteurs.
                                                             Soyez attentif à la couverture dans les zones « fréquentées » afin d’assurer une densité
                                                             suffisante de points d’accès : bureaux des soignants, auditoriums, cafétérias
                                                             et salles de repos du personnel.

                                                             Pour autant, une couverture complète n’est pas suffisante. Pour que les performances
                                                             restent élevées pour tous les utilisateurs sur l’ensemble du spectre sans fil, la capacité
                                                             est un élément essentiel. C’est pourquoi la norme conseillée pour tous les nouveaux
                                                             déploiements est la technologie IEEE 802.11ac. La plupart des appareils la supporte déjà
                                                             et même les plus anciens, qui fonctionnent en 802.11n, disposeront d’un meilleur débit
                                                             et d’une plus grande autonomie de batterie.
B ro chure
Gui d e pour l a mise e n rés e au d an s l es h ôp i taux                                                                                             11
Témoignage client
                                                             La Casa Di Cura Beato Palazzolo, à Bergamo, en Italie, permet aux
                                                             médecins de récupérer et de consulter les données des patients sur
                                                             leurs ordinateurs portables et leurs smartphones.

                                                                Enjeux
                                                                • Renforcer le réseau existant afin de gérer les systèmes médicaux et les
                                                                  applications d’imagerie de diagnostic et de flux vidéo
                                                                • Câbler l’ensemble de la structure pour mettre en place une infrastructure fibre
                                                                  à 10 Gb, capable de supporter un niveau de trafic élevé et d’éviter les risques
                                                                  d’engorgement du réseau
                                                                • Offrir une couverture Wi-Fi totale

                                                                Avantages
                                                                • Examen simple et immédiat des dossiers patients informatisés depuis
                                                                  un ordinateur portable ou un smartphone
                                                                • Visualisation plus rapide des images de diagnostic à distance
                                                                • Collaboration intelligente entre les différents sites
                                                                • Mobilité et collaboration accrues dans toute l’organisation
                                                                • Flux vidéo en continu permettant une assistance médicale virtuelle lors des
                                                                  interventions chirurgicales et favorisant la formation d’autres intervenants

                                                                « Grâce à la technologie d’Alcatel-Lucent Enterprise et à la compétence et au
                                                                professionnalisme de Com.Tel, notre personnel médical peut désormais accéder
                                                                aux données des patients à tout moment et en tout lieu. »
                                                                Edoardo Manzoni, directeur général de la Casa di Cura Beato Palazzolo

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Recommandation n° 3

Évaluer l’ensemble du réseau d’accès

Comme tous les éléments d’un réseau dans un établissement de santé moderne, votre
réseau d’accès au LAN filaire doit garantir une disponibilité et des performances
maximales. Supprimez les points de défaillance grâce à une architecture réseau robuste
et résiliente, capable de contourner les liaisons défaillantes à l’aide de technologies telles
que SPB. Connectez ou déconnectez tel ou tel appareil ou élément du réseau grâce à une
technologie intelligente de configuration automatique, telle qu’iFab. Installez un système
de gestion unique pour visualiser tous les appareils filaires ou sans fil de l’ensemble du
réseau. Déployez des éléments de réseau et des alimentations électriques redondants.
Renforcez la sécurité des utilisateurs et des appareils grâce à une gestion des politiques
de sécurité de type BYOD.

En outre, votre accès au LAN et au réseau sans fil doit éviter tout engorgement. Une
vitesse de l’ordre du gigabit, la mise en place des normes sans fil 802.11ac et des
capacités PoE (alimentation électrique par câble Ethernet) suffisantes sont des éléments
essentiels pour votre réseau. Les combinés et les points d’accès VoIP sont évidemment
des priorités, mais de plus en plus d’hôpitaux s’équipent désormais de caméras vidéo sur
IP pour sécuriser leurs installations et protéger leurs patients et leur personnel. Tous ces
appareils nécessiteront des technologies PoE et HPoE (High Power-over-Ethernet).

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Témoignage client
L’hôpital de Shanghai Punan, situé dans le prestigieux quartier de Pudong,
à Shanghai, a installé une nouvelle infrastructure de réseau qui offre une
haute disponibilité et permet d’utiliser des applications convergées voix,
données et vidéo.

     Enjeux
     • Connecter trois bâtiments situés à différents endroits du quartier
     • Installer un data center de virtualisation actif/actif pour la ferme
       de serveurs
     • Assurer une couverture sans fil totale dans toutes les zones de hôpital

     Avantages
     • La haute disponibilité de l’infrastructure de réseau permet d’utiliser des
       applications convergées voix, données et vidéo
     • L’adoption d’une stratégie d’accès unifié pour les réseaux filaire et sans fil
       se traduit par une meilleure synergie des communications (données
       et voix) dans toutes les zones de l’hôpital
     • La solution Access Guardian offre un contrôle des accès simple et puissant,
       avec une stratégie User Network Profile, qui se traduit par
       une structure de réseau d’une grande fiabilité
     • Les solutions implémentées réduisent les coûts d’exploitation de 30 %
     • Grâce à la sécurisation et à fiabilité des accès filaire ou sans fil à l’Internet,
       le personnel et les patients bénéficient d’une haute disponibilité et de
       performances améliorées sur le réseau de l’hôpital de Punan

     « Non seulement la solution d’accès unifié sans fil d’Alcatel-Lucent Enterprise a pu
     garantir une protection de haute sécurité, mais elle a aussi diminué sensiblement nos
     coûts d’exploitation. Cela nous permet de réduire la durée des consultations, tout en
     offrant un service rapide et efficace aux patients et au personnel de l’hôpital. »
     Hui Jin, directeur informatique, Shanghai Punan Hospital

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Recommandation n° 4

                                                             Bien dimensionner le cœur de réseau

                                                             L’efficacité et la qualité des performances d’un réseau d’accès dépendent de celles du
                                                             cœur de réseau auquel il est connecté. Le cœur constitue l’aspect le plus stratégique
                                                             de l’infrastructure de votre hôpital. Encore une fois, la redondance, la résilience et les
                                                             performances sont capitales.

                                                             Lors de la planification de votre nouveau réseau, prenez en compte les critères suivants :
                                                             • Déploiement de commutateurs d’accès avec des liaisons de 10G vers un cœur de 40G ou 100G,
                                                               ce qui permet de supprimer le risque d’engorgement et de supporter des réseaux virtuels
                                                             • Bon dimensionnement grâce au choix de commutateurs petit format formant une solution
                                                               fiable et résistante à base de châssis virtuel ou de châssis modulaire haute densité afin de
                                                               fournir une capacité de commutation supérieure à 10 Tb/s pour chaque unité logique
                                                             • Rationalisation de votre infrastructure filaire grâce à la réduction du nombre de couches du
                                                               réseau en supprimant la couche de distribution, ce qui diminue vos investissements (CAPEX)
                                                               et vos coûts d’exploitation (OPEX)
                                                             • Refonte des LAN virtuels (VLAN) à l’aide de stratégies logicielles et basées sur les flux, qui
                                                               optimisent les chemins du trafic filaire et sans fil sans modifier le réseau existant
                                                             • Choix de commutateurs de conception récente et consommant moins d’énergie
                                                             • Choix de fournisseurs qui proposent des stratégies d’investissement adaptées à l’évolution de
                                                               vos besoins, afin de réduire les pressions budgétaires sans compromettre les fonctionnalités
                                                               et l’évolutivité de la solution
                                                             • Mise en place d’un réseau dont le cœur constitue le centre d’une infrastructure robuste
                                                               acceptant des technologies multicouches comme SPB
                                                             • Construction d’un cœur de réseau capable de supporter une technologie de configuration
                                                               automatique telle que l’Intelligent Fabric (iFab) d’ALE, récompensée notamment par un
                                                               « Best of Interop 2015 », pour bénéficier de l’ensemble des fonctionnalités exceptionnelles
                                                               d’installation, d’extension et de réparation automatiques
                                                             • Adoption de Smart Analytics pour améliorer l’utilisation et le coût du réseau
                                                             • Implémentation de Code Guardian pour bénéficier d’un système d’exploitation renforcé
                                                               (sécurité supplémentaire au niveau du système d’exploitation)
                                                             • Cloisonnement de l’IoT pour sécuriser l’intégration de futurs équipements médicaux
                                                             • Renforcement de l’agilité du réseau (Application Fluent Network) garantissant la flexibilité
                                                               des applications et la qualité de service

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Témoignage client
                                                             Advocate Health Care est le plus grand établissement de santé à
                                                             but non-lucratif entièrement intégré de la métropole de Chicago
                                                             (classé parmi les 10 principaux du secteur dans tous les États-Unis).
                                                             Advocate a choisi Alcatel-Lucent Enterprise pour l’architecture de
                                                             sa solution réseau, sa vision de la mobilité et son intégration des
                                                             services cloud.

                                                                Enjeux
                                                                • Créer une infrastructure IT capable de soutenir la croissance de la demande
                                                                  en voix, vidéo, données et imagerie qu’Advocate véhicule sur son réseau
                                                                • Créer une solution allant de la périphérie au cœur de réseau pour supporter
                                                                  les besoins d’aujourd’hui et de demain

                                                                Avantages
                                                                • Un cœur de réseau aux dimensions adaptées, avec des installations réseau
                                                                  regroupées et une gestion centralisée simplifiant l’exploitation
                                                                • Des opérations IT virtualisées ayant pour effet de réduire la consommation
                                                                  énergétique, et donc les coûts, et d’augmenter la disponibilité et le temps
                                                                  de fonctionnement du réseau tout en le rendant plus flexible
                                                                • Grâce à ces améliorations, Advocate Health Care a pu accélérer le
                                                                  déploiement de ses applications

                                                                « Advocate Health Care va sans aucun doute faire appel à Alcatel-Lucent
                                                                Enterprise dans ses projets futurs, étant donnée sa fiabilité éprouvée. »
                                                                Gary Horn, Vice Président d’Advocate Health Care, en charge du Service Technique

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Recommandation n° 5

Simplifier la gestion du réseau et
améliorer la visibilité des applications
et des services grâce à Smart Analytics
et PALM

Le personnel IT des hôpitaux est surchargé de travail. Une nouvelle approche devient
donc nécessaire pour rationaliser les opérations de gestion du réseau et limiter les risques
d’erreurs potentiellement lourdes de conséquences. Un hôpital moderne doit être géré par
autre chose que le traditionnel CLI (Command Line Interface) : une solution plus simple et
plus économique de réseau unifié peut gérer à la fois les réseaux filaires et les réseaux sans
fil. Avec une solution de gestion intégrée, votre service IT peut mieux gérer les applications
et les appareils des utilisateurs sur des réseaux s’étendant sur des sites dispersés
géographiquement, qu’il s’agisse d’hôpitaux, de cliniques ou du domicile des patients.

Choisissez une solution unique qui vous permet de fournir, surveiller et gérer :
• Les éléments du réseau et les ressources du site principal d’un hôpital, du data center
  et des cliniques distantes, y compris les cabinets médicaux et les médecins à domicile
• Les réseaux privés virtuels sous SPB sur l’ensemble du réseau
• Les stratégies de sécurité et de priorité sur la totalité de la couche d’accès sur les
  réseaux filaires ou sans fil
• L’identification et la fluidité des applications sur tout le réseau
• Les services « Bring-Your-Own-Device » (BYOD), incluant les politiques
  d’authentification, d’autorisation et de comptabilisation, pour n’en nommer que
  quelques-unes
• Une approche simplifiée et intégrée de la gestion de réseau sans fil et filaire, pour
  mieux gérer le temps et les ressources en IT

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Témoignage client
Liverpool Hospital est le plus grand hôpital de Nouvelle-Galles-
du-Sud (Sydney, Australie) et l’un des principaux centres de
traumatologie d’Australie. C’est aussi un hôpital leader en matière de
formation et de recherche en Australie. Ils ont choisi Alcatel-Lucent
Enterprise pour construire un réseau de bout en bout incluant la voix,
les données et l’accès sans fil.

     Enjeux
     • Fournir un accès sûr et fiable aux informations et aux images médicales
     • Mettre en place une infrastructure de réseau de pointe supportant la voix,
       les données et l’accès sans fil
     • Assurer une couverture sans fil complète sur tous les sites pour permettre
       aux médecins de travailler plus efficacement

     Avantages
     • Un accès fiable et sûr aux dossiers patients informatisés, partout et chaque
       fois que nécessaire, depuis les bureaux des soignants ou en mobilité avec
       des smartphones et/ou tablettes
     • Un accès aux informations dont le personnel a besoin pour prendre les
       meilleures décisions pour les patients, améliorant la communication et le
       processus métier, tout en limitant les risques d’erreurs
     • Une solution compatible avec le cloud, offrant des services de conversation
       innovants et collaboratifs
     • Une solution provenant d’un seul fournisseur pour le réseau et les
       communications, afin d’assurer la réussite de l’implémentation générale
     • Une gestion simplifiée du réseau

     « Nous avions besoin d’un réseau fixe et sans fil robuste, hautement disponible et
     performant, capable de supporter des applications et des services de collaboration
     innovants, pour les besoins médicaux et administratifs d’aujourd’hui et de demain. »
     Nick van Domburg, Directeur IT, Liverpool Hospital

B ro chure
Gui d e pour l a mise e n rés e au d an s l es h ôp i taux                                  18
Recommandation n° 6

                                                             Offrir un accès sécurisé à l’Internet et
                                                             le BYOD, avec un minimum d’impact
                                                             Les patients et les visiteurs peuvent passer beaucoup de temps dans l’enceinte d’un
                                                             hôpital. Un accès à l’Internet leur apportera un plus grand confort ce qui renforcera
                                                             leur niveau de satisfaction et améliorera votre réputation au sein de la collectivité.
                                                             Toutefois, cet accès ne doit pas entraver le travail des utilisateurs qui en ont le plus
                                                             besoin : le personnel médical et votre équipe IT. Le service d’accès à l’internet que nous
                                                             recommandons pour les patients doit répondre aux critères suivants :
                                                             • Couvrir en toute sécurité les options d’accès aux réseaux filaires et sans fil en accordant des
                                                               privilèges identiques
                                                             • Utiliser la même infrastructure physique, mais séparée logiquement, des réseaux médicaux
                                                               et administratifs
                                                             • Être configuré de sorte à garantir une accessibilité ou des performances intactes au personnel
                                                               soignant
                                                             • Être automatisé pour que les visiteurs et les patients n’aient pas besoin de solliciter le service
                                                               informatique

                                                             Dans de nombreux hôpitaux, le BYOD (Bring-Your-Own-Device ou PAP pour « prenez
                                                             vos appareils personnels ») a été mis en place pour assurer l’accès à l’Internet car les
                                                             médecins affiliés avaient besoin d’accéder à leurs applications et leurs ressources à la fois
                                                             internes et externes (distantes). La gestion du BYOD de façon sécurisée a toujours été un
                                                             processus manuel fastidieux qui augmente la charge de travail des équipes informatiques
                                                             déjà surchargées. Mais la sécurité ne se limite pas au personnel médical. Avec une solution
                                                             BYOD évoluée, vous pouvez :
                                                             • Faire appliquer des règles différenciées d’accès au réseau en fonction d’informations
                                                               contextuelles telles que le rôle de l’utilisateur (médecin, soignant, administrateur), le type
                                                               d’appareil (station de travail mobile, tablette, smartphone) et le lieu (hôpital, clinique, domicile),
                                                               ce qui permet une gestion sécurisée et la mise en application de règles différenciées
                                                             • Simplifier et automatiser l’intégration des appareils en permettant aux utilisateurs de
                                                               s’enregistrer eux-mêmes et en accordant des droits d’accès au réseau en fonction du rôle de
                                                               l’utilisateur, du type d’appareil et du lieu de connexion
                                                             • Opter pour des fonctions de sécurité avancées, telles que l’authentification 802.1X avec
                                                               Advanced Encryption Standard (AES), qui permet aux utilisateurs de saisir un identifiant et un
                                                               mot de passe ou de s’enregistrer eux-mêmes en générant et en installant automatiquement des
                                                               certificats via un portail Web, sans l’assistance du service informatique
                                                             • Apporter de la mobilité aux patients, améliorant ainsi leur expérience de communication à l’hôpital
                                                             • Apporter de la mobilité au personnel et aux appareils médicaux pour des services et un suivi
                                                               plus efficaces
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Gui d e pour l a mise e n rés e au d an s l es h ôp i taux                                                                                                        19
Témoignage client
                                                             L’Azienda Ospedaliera Della Provincia Di Lodi, à Lodi en Italie,
                                                             cherchait à intégrer le BYOD et à simplifier la gestion de son
                                                             réseau filaire et sans-fil.

                                                                Enjeux
                                                                • Introduction d’un système de gestion des utilisateurs occasionnels
                                                                  sur le réseau sans fil de l’hôpital
                                                                • BYOD entièrement automatisé pour les appareils personnels
                                                                • Renforcement du contrôle d’accès et de la sécurité des informations
                                                                • Optimisation des ressources internes

                                                                Avantages
                                                                • Les médecins peuvent accéder aux données plus rapidement, ce qui simplifie
                                                                  leurs tâches
                                                                • Les utilisateurs (patients et visiteurs) peuvent accéder facilement et
                                                                  rapidement à l’Internet depuis leurs appareils personnels. La nouvelle
                                                                  infrastructure a permis à l’hôpital de limiter sa dépendance vis-à-vis
                                                                  des ressources externes pour gérer le réseau et d’optimiser la charge
                                                                  du personnel informatique

                                                                L’automatisation intégrale de l’accès au réseau nous aide à optimiser les
                                                                ressources internes. C’est également une amélioration très appréciée par nos
                                                                employés, qui bénéficient désormais d’un accès sur leurs appareils personnels. »
                                                                Ravio Cassinari, directeur informatique de l’Azienda Ospedaliera Della Provincia Di Lodi

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Recommandation n° 7

Étendre la connectivité au-delà
de l’hôpital

Votre nouveau réseau doit être capable de dépasser les frontières de l’hôpital et
d’interconnecter les cliniques, les bureaux administratifs et les sites de télétravail,
ainsi que les bureaux à distance et les véhicules médicaux.

Lorsque vous étudiez les options d’extension de votre réseau, vous pouvez choisir :
• Des commutateurs et des points d’accès respectueux de l’environnement, pour offrir
  une connectivité autour des hôpitaux et en extérieur, par exemple dans les parkings
  ou les espaces verts
• Des connexions WLAN point-à-point et/ou point-à-multipoint, qui permettent d’étendre
  l’ensemble du réseau à un autre bâtiment sans câblage
• Des points d’accès à distance qui permettent aux médecins et aux autres professionnels
  de santé de travailler depuis leur cabinet et de suivre à distance des patients ou des
  appareils via Wi-Fi ou Bluetooth Low Energy (BLE) depuis des points d’accès à domicile,
  tout en bénéficiant du même accès aux services et aux applications qu’à l’hôpital
• Des routeurs WAN (Wide Area Network) permettant aux centres de soins et aux centres
  médicaux de s’interconnecter pour un meilleur suivi des soins et post-soins
• Une technologie de véhicules connectés capable de transformer vos véhicules médicaux
  en bureaux mobiles offrant un accès à toutes les données et à l’historique du patient
  pendant le trajet vers son domicile. Dès que le patient est à bord, ces véhicules deviennent
  des cliniques mobiles connectées à toutes les ressources du réseau de l’hôpital

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Témoignage client
Grâce à Alcatel-Lucent Enterprise, le réseau d’Inspira Health, New
Jersey, Etats-Unis, offre à ses médecins un accès sécurisé et continu
au Wi-Fi que ce soit en intérieur, en extérieur ou à domicile.

     Enjeux
     • Un réseau d’installations en pleine croissance, y compris la fusion avec un
       grand hôpital
     • Le respect des mandats administratifs pour déployer les dossiers patients
       informatisés et améliorer la satisfaction des patients
     • Renforcer la productivité des équipes médicales à des fins de contrôle des
       coûts et pour faciliter le travail

     Avantages
     • Un accès sans fil omniprésent pour des applications ultra performantes
     • La solution d’accès unifié permet de gérer le réseau filaire et sans fil depuis
       une même interface, augmentant ainsi l’efficacité de l’outil informatique
     • Les médecins bénéficient d’un réseau sans fil qui leur permet d’accéder aux
       applications médicales où qu’ils se trouvent (à leur bureau, dans le hall, sur
       le parking ou chez eux)
     • La sécurité et la fiabilité inhérentes à l’infrastructure de réseau contribuent
       au respect des exigences législatives et administratives en matière de santé

     « L’un de nos principaux objectifs consiste à nocus doter du meilleur réseau sans
     fil possible, afin de ne pas avoir à nous soucier des problèmes de mise en réseau
     et d’interfaçage lorsque nous adoptons de nouvelles technologies. »
     François Bodhuin, directeur des technologies d’Inspira Health Network

B ro chure
Gui d e pour l a mise e n rés e au d an s l es h ôp i taux                               22
Mettre en place un réseau hospitalier                                                         Bénéfices opérationnels
                                                                                              • Une expérience utilisateur de haute qualité (faible latence, localisation des défaillances
sécurisé, robuste et performant avec                                                            du réseau, meilleure disponibilité des applications)
                                                                                              • Agilité accrue (mouvement machine automatisé, options de services flexibles)
ALE grâce aux technologies d’Accès                                                            • Haute disponibilité (réactivité aux exigences organisationnelles, garantie de la

Unifié, iFab et SPB                                                                             disponibilité des applications, reprise rapide suite à une défaillance de l’infrastructure)
                                                                                              • Sécurité renforcée (expérience identique sur réseau filaire et sans fil, profils améliorés
                                                                                                et uniformes pour la sécurité des appareils, point unique de contrôle d’accès des
Le réseau est le fondement nécéssaire aux données, aux applications et à la connectivité
                                                                                                appareils, support du cloisonnement de l’IoT)
IoT qui contribuent à offrir aux patients une expérience de soins supérieure et à améliorer
leurs résultats. Les solutions de réseau Alcatel-Lucent Enterprise pour le secteur de la
santé apportent une forte valeur ajoutée grâce à une protection des investissements, à
                                                                                              Bénéfices pour l’entité
leur fluidité et à leur haute qualité. Elles offrent :                                        • Réduction des coûts d’exploitation (infrastructure de réseau unique, offres NoD (Network
• Un choix de technologies adaptées (SPB & iFab) pour optimiser votre LAN, notamment            on Demand) pour les investissements (CAPEX) et les frais d’exploitation (OPEX))
  au cœur, à la périphérie du réseau et dans le data center                                   • Déploiement rapide (quelques minutes au lieu de plusieurs mois)
• Un réseau sans fil permanent avec des règles unifiées pour le réseau filaire et le réseau   • Souplesse accrue (les ressources peuvent augmenter ou diminuer à la demande)
  sans fil                                                                                    • Protection renforcée des investissements (l’établissement sélectionne les appareils à
• Des fonctions simplifiées, mais riches, de gestion du réseau à l’aide d’un outil unique       connecter, automatise l’intégration des invités et des nouveaux appareils sur le réseau)

                                                                                              Les solutions Alcatel-Lucent Enterprise se traduisent par des architectures réseau fiables,
                                                                                              performantes et résilientes, qui permettent aux établissements de santé de se concentrer
                                                                                              sur l’essentiel : leurs patients. Grâce à sa présence mondiale et ses implantations locales,
                                                                                              Alcatel-Lucent Enterprise permet aux établissements de santé d’optimiser le parcours de
                                                                                              soins et d’améliorer les résultats des patients.

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                                            Blog pour en savoir plus
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