Jahresbericht 2019 trouver ensemble des solutions - Psychiatriezentrum Münsingen
←
→
Transcription du contenu de la page
Si votre navigateur ne rend pas la page correctement, lisez s'il vous plaît le contenu de la page ci-dessous
trouver ensemble des solutions . Jahresbericht 2019
1 Éditorial page 2
2 Avant-propos page 6
3 Nos clients page 10
4 Nos résidences page 16
5 La collaboration avec nos
partenaires page 20
6 Ouverture au public page 24
7 Nos collaborateurs page 30
8 Notre soutien page 34
9 Notre organisation page 38
10 Nos comptes page 42
11 Mentions légales page 52
Pour des raisons de simplicité et de lisibilité, les termes utilisés tentent de rester neutres en matière de genre. La forme féminine ou
masculine est utilisée là où cela s’avère nécessaire ou pertinent. La forme utilisée inclut dans tous les cas les deux sexes.
Éditorial
1 C’est pourquoi nous avons lancé en 2019 un concours
d’architecture pour la construction d’un nouveau
bâtiment et pour la transformation et extension des
cliniques existantes. Une procédure de dialogue ouverte
en deux étapes, selon GATT/OMC, permettra d’évaluer
les partenaires les plus qualifiés pour cet ambitieux
projet. La création dans les bâtiments existants d’unités
de soins conçues dans une perspective d’avenir vise à
soutenir notre approche thérapeutique novatrice.
Le CPM, qui se percevait autrefois plutôt comme un
lieu de retraite, comme une oasis, est aujourd’hui
une clinique moderne dans laquelle les patients sont
traités simultanément et de manière interdisciplinaire
«Les troubles psychiques constituent l’un des plus avec diverses thérapies scientifiquement validées. Les
grands défis de santé publique dans la Région euro- séjours de deux à trois semaines au CPM offrent, dans le
péenne de l’OMS, car ils sont la principale cause cadre d’un traitement ambulatoire de plusieurs années,
d’invalidité et la troisième cause la plus fréquente de une phase de thérapie courte, intensive et personna-
la charge globale de morbidité (mesurée en nombre lisée permettant d’obtenir de spectaculaires résultats.
d’années de vie corrigées du facteur invalidité) après La manière dont le traitement psychiatrique va se déve-
les maladies cardiovasculaires et le cancer. En 2015, lopper n’est pas prédéfinie.
la prévalence des troubles psychiques dans la Région
européenne de l’OMS était estimée à 110 millions de Ce qui est sûr, cependant, c’est que le CPM s’engage
cas, soit 12 % de la population totale. L’inclusion des pour une chaîne thérapeutique continue dans laquelle
troubles liés à la toxicomanie augmente ce chiffre de les généralistes, les psychiatres, les institutions de soins
27 millions supplémentaires (soit 15 %), tandis que la ambulatoires et hospitaliers, le soutien aux familles et
prise en compte des troubles neurologiques tels que la les communautés thérapeutiques offrent leurs services
démence, l’épilepsie et les céphalées augmente la préva- aux patients d’une manière parfaitement coordonnée.
lence totale de plus de 300 millions, pour atteindre 50 % L’étroite collaboration avec les services psychiatriques
de la population.» de Thoune, Berthoud et Langenthal et l’offre de soins
T
psychiatriques à Bienne servent également cet objectif.
el est le message clé de l’OMS dans son dernier
rapport sur l’évolution de la santé mentale en Je tiens à remercier le Conseil d’administration, le direc-
Europe. Le Centre psychiatrique Münsingen, qui teur et le Comité de direction pour leur travail au long de
est l’une des plus importantes institutions de cette année. Je tiens aussi à remercier tous nos colla-
soins psychiatriques du canton de Berne, accueille éga- borateurs dont l’engagement et la motivation nous ont
lement un nombre toujours croissant de patients. Mal- permis de progresser vers nos objectifs. Je remercie
gré le personnel et l’espace limités dont nous disposons, également les autorités et les responsables politiques
nous faisons tout notre possible pour maintenir à tout pour leur agréable coopération, leur soutien et leur
moment une capacité d’accueil et pour fournir aux pa- confiance.
tients la meilleure prise en charge en termes de qualité.
Cependant, le bâtiment classé monument historique du
CPM ne répond pas toujours de manière optimale aux Au nom du conseil d’administration
besoins des patients et aux exigences thérapeutiques. Beat Straubhaar, président du conseil d’administration
Rapport annuel 2019 3
«S’il plaît à Votre
Majesté, demanda le
Lapin Blanc, par où
dois-je commencer? –
Commencez par le
commencement, dit
le Roi, et continuez
jusqu’à ce que vous
arriviez à la fin;
ensuite, arrêtez-
vous.»
«Alice au pays des merveilles» (originellement «Les Aventures d’Alice au pays des
merveilles»; titre original anglais «Alice’s Adventures in Wonderland») est un livre
pour enfants de l’auteur britannique Lewis Carroll publié en 1865.
2
Soins intégrés
En décembre 2018, le CPM Centre psychiatrique
Münsingen SA, Spital STS AG et le Centre hospitalier
Bienne ont signé une déclaration d’intention préparant
la mise en place d’une prise en charge psychiatrique
intégrée et centrée sur le patient à caractère supraré-
gional dans le canton de Berne. L’année 2019 a donc été
consacrée à la mise en œuvre de cette approche. Spital
STS AG s’est malheureusement retiré du projet au cours
de l’année. Cependant, avec le Centre hospitalier Bienne,
tout s’est déroulé tel que nous l’avions prévu et souhaité.
Le 1er janvier, nous avons pu commencer avec une unité de
psychiatrie ambulatoire au Centre hospitalier Bienne et un
Avant-propos
service de consultation et de liaison psychiatrique pour
les patients du centre hospitalier.
La coopération avec Bienne illustre notre attitude et
notre positionnement dans le paysage psychiatrique du
canton de Berne. Nous sommes convaincus que, suite au
processus d’autonomisation, notre succès se doit au fait
que nous considérons notre offre comme partie intégrante
P
de la chaîne thérapeutique. Nous voulons le meilleur pour
endant que sa sœur lui lit un livre, l’héroïne de nos patients, et cela signifie qu’ils doivent toujours obtenir
l’histoire, Alice, voit passer un lapin blanc qui ré- ce dont ils ont besoin. Du médecin de famille aux soins
pète en regardant sa montre qu’il va être en retard. ambulatoires, en passant par les soins hospitaliers, puis à
Curieuse, Alice le suit dans son terrier. Là, elle nouveau le suivi par le médecin de famille. Pour que cette
tombe dans un puits profond et se retrouve dans une salle approche fonctionne pour le patient et ait donc un sens
entourée de nombreuses portes. Après un certain temps pour toutes les personnes impliquées, nous devons faire
et après avoir surmonté divers obstacles, Alice se rend confiance à nos partenaires, et ces derniers doivent à leur
au Pays des merveilles, un endroit rempli de paradoxes et tour nous faire confiance. C’est ce que nous avons réussi à
d’absurdités. Outre le Lapin Blanc qui parle seul, Alice ren- faire à Bienne et ce que nous parvenons à faire chaque jour
contre le Chat du Cheshire, le Lièvre de Mars, un Chape- avec d’autres partenaires. Nous leur en sommes profondé-
lier fou, le roi et la Reine de Cœur et un Griffon. Après avoir ment reconnaissants.
vécu de merveilleuses aventures, elle se réveille à côté de
sa sœur. Perspectives
Le système de santé suisse est coûteux, de grande qualité
Dans ce rapport annuel, nous vous présentons notre et fortement réglementé. Cette réglementation a un
parc avec ses arbres, ses arbustes, ses prés fleuris, ses impact direct sur notre travail quotidien. Par exemple,
pelouses, ses plates-bandes de fleurs, un jardin sauvage, l’orientation politique «l’ambulatoire avant le stationnaire»
le verger et le labyrinthe et de nombreux solitaires. Le a conduit à une expansion des offres psychiatriques ambu-
parc naturel historique est ouvert au public. Les visiteurs latoires, ce qui, dans un domaine où il existe une offre
peuvent ressentir son atmosphère particulière et s’im- insuffisante, comme c’est le cas de la psychiatrie à Berne,
merger dans un monde de conte de fées, semblable au augmente également le besoin de thérapies résiden-
pays des merveilles d’Alice. Au meilleur des cas, nous tielles. Cette orientation a entraîné un transfert croissant
imaginons que nos patients empruntent un chemin simi- de patients vers nos services. En 2012, nous avons traité
laire à celui d’Alice – ils vivent des choses incroyables, près de 2000 patients par an, en 2018 environ 3200, et nous
rencontrent des gens bizarres, pensent qu’ils sont complè- prévoyons d’atteindre les 4000 admissions par an d’ici 2024.
tement fous, mais à un moment donné, ils se réveillent Pour relever ce défi, nous continuerons à travailler avec
et peuvent accepter l’expérience comme faisant partie nos collaborateurs pour trouver des solutions permettant
de leur histoire et l’intégrer dans leur vie quotidienne. de fournir un traitement de qualité. Dans cette optique,
C’est avec ces pensées à l’esprit que nous aimerions vous vous trouverez dans les pages suivantes une sélection de
guider dans notre rétrospective de l’année 2019. Laissez mesures et de projets, petits et grands, que nous avons mis
Alice vous accompagner et laissez-vous inspirer par notre en œuvre en 2019.
parc!
Dr méd. Rolf Ineichen, directeur
Rapport annuel 2019 7
CPM Centre psychiatrique Münsingen SA 8
Rapport annuel 2019 9
«Je peux vous raconter les aventures qui me sont arrivées depuis ce matin, dit Alice assez timidement; mais il est inutile que je remonte jusqu’à hier, car, alors, j’étais tout à fait différente de ce que je suis aujourd’hui…»
Nos clients
3 Prévention du suicide
Les personnes atteintes de maladie psychique
présentent un risque de suicide plus élevé que
la population générale. La prévention du suicide
par des mesures architecturales et la création
d’un environnement antisuicide sont donc d’une
grande importance. Sur la base de nos travaux
de recherche, nous avons pu élaborer et publier
en 2019 des principes complets de prévention du
suicide par des mesures architecturales. L’accent
est mis sur trois niveaux d’intervention:
•
•
Prévenir l’accès à une méthode de suicide par
des mesures restrictives.
Accompagnement étroit des personnes
concernées par les employés.
• Le troisième niveau, le plus important, est
la création d’un environnement antisuicide
C
par des moyens atmosphériques. Concrète-
haque année, nous traitons environ ment, cela peut se faire, par exemple, par une
3000 adultes souffrant de maladies psy- abondance de lumière, des références à la
chiques dans la Clinique de la dépression nature, un mobilier de haute qualité, une défi-
et de l’anxiété, la Clinique de la psychose nition claire des territoires, des dimensions
et des addictions, la Clinique de psychiatrie géria- suffisantes des pièces ou des possibilités de
trique et de neuropsychiatrie et, depuis le 1er janvier distraction positive.
2020, au sein de l’unité Psychiatrie Biel/Bienne.
Outre le secteur hospitalier, nous gérons une rési- Stepped Care
dence pour personnes souffrant de troubles psy- La plupart des troubles dépressifs peuvent être
chiques, un centre de compétence pour le traite- traités. En réalité cependant, plus de la moitié
ment des personnes ayant un handicap mental des personnes souffrant de dépression sont
ainsi que le domaine spécialisé de la sociothérapie traitées trop tard, ne reçoivent qu’une thérapie
et de la réinsertion professionnelle. insuffisante ou ne bénéficient d’aucune thérapie.
Le «Stepped Care» du canton de Berne souhaite
Notre travail quotidien avec les patients s’inten- remédier à cette situation en institutionnali-
sifie, et la charge de travail de notre personnel sant la collaboration étroite nécessaire entre
augmente. Notre fierté professionnelle se nourrit les médecins de famille, les cliniques et les
des idéaux que nous entretenons dans le contact services ambulatoires. Il permet aux personnes
avec nos patients. Cependant, cette approche est en dépression de bénéficier d’un traitement
de plus en plus marquée par l’augmentation du efficace plus rapidement. Nous avons lancé ce
nombre d’admissions, la pénurie de main-d’œuvre projet innovant en 2019 conjointement avec l’Al-
qualifiée, les nouveaux modèles de financement et liance bernoise contre la dépression, le Départe-
les orientations politiques. Pour éviter que cet ment de psychologie clinique et de psychothé-
exercice d’équilibre ne devienne trop douloureux, rapie de l’Université de Berne et le Département
nous avons mis en œuvre en 2019 divers concepts de psychologie clinique axé sur la recherche
et offres qui bénéficieront à tous les patients psychothérapeutique de l’Université de Zurich.
souffrant de troubles psychiques, qu’ils soient
traités chez nous ou ailleurs. À cet égard, nos Le «Stepped Care» du canton de Berne aide les
projets de recherche d’une grande pertinence médecins de famille du canton à détecter les cas
pratique1 ont également fourni des bases impor- de dépression à un stade précoce et à améliorer
tantes. les examens diagnostiques et la prise en charge.
1 Nous travaillons en association avec l’Université de Berne (Clinique universitaire de psychiatrie et de psychothérapie de Berne)
et collaborons sur différents projets individuels avec l’Institut de médecine légale de l’Université de Zurich, l’Institut de médecine
sociale et préventive de Berne et l’Hôpital psychiatrique Malévoz à Monthey (VS).
Rapport annuel 2019 11Grâce à la prise en charge échelonnée (Stepped Le travail de l’infirmière de pratique avancée
Care), il est possible de proposer aux patients Les infirmières et infirmiers de pratique avancée
une thérapie qui prenne en compte à la fois leur comblent la lacune entre le personnel soignant et
degré de détresse et leurs préférences de traite- les médecins. Ils possèdent des connaissances
ment. Des options thérapeutiques très acces- spécialisées approfondies en matière de soins
sibles comme la thérapie en ligne ou la thérapie cliniques et sont capables de planifier des traite-
téléphonique leur facilitent la première prise de ments dans des situations de santé complexes, en
contact. coopération et en consultation avec les méde-
cins, et d’exécuter de manière indépendante des
Soins intensifs mesures médicales exigeantes. Ils conseillent le
L’autonomie et le droit à l’intégrité revêtent une personnel soignant et les responsables, et parti-
grande importance dans le traitement de nos cipent au développement de nouveaux concepts
patients. Chacun est responsable de lui-même – de soins.
mais la communauté est également responsable
de chacun de ses membres. Ce sont précisément Les concepts et les check-lists décrits pour les
ces différentes valeurs qui entrent constamment soins intensifs ont été élaborés par notre infir-
en conflit lors d’un traitement stationnaire. Que mière de pratique avancée. En 2019, ses activités
doit faire l’équipe soignante si un patient devient ont inclus un certain nombre d’autres mesures
agressif envers d’autres patients ou envers les d’amélioration de la qualité affectant tous les
collaborateurs? patients du CPM. Grâce à des ateliers, à un
coaching individuel et par service, à la conduite
Bien que notre objectif soit de créer un climat de des discussions de cas cliniques et à la formation
confiance en employant le moins de mesures de spécialistes pour les services spécifiques, elle a
coercitives possible, il serait complètement contribué à ancrer les connaissances théoriques
irréaliste d’imaginer les soins psychiatriques en dans la vie quotidienne et à les intégrer dans la
milieu hospitalier sans elles. Toutefois, diverses prise en charge des patients.
mesures peuvent contribuer à réduire considéra-
blement la probabilité d’incidents. Hygiène
Il existe un risque important que les agents patho-
En 2019, nous avons développé et introduit un gènes et les germes se propagent dans un hôpital.
concept de soins intensifs psychiatriques. Tous Pour les patients malades et fragiles, en particulier,
les collaborateurs ont été formés dans ce sens et une infection peut avoir de graves conséquences.
peuvent utiliser cette base ainsi que des check- C’est donc pour éviter ces problèmes que nous
lists pour optimiser l’éprouvant et stimulant travail avons mis l’accent sur la question de l’hygiène en
avec les patients. 2019. Dans une première étape, nous avons créé
ou mis à jour les directives relatives à la préven-
De nouvelles chambres de soins intensifs facilitent tion des infections et à l'hygiène, en accordant
la tâche de nos collaborateurs dans cette acti- une attention particulière aux contenus axés sur la
vité importante. Un premier bilan concernant les pratique et orientés vers l’application. La respon-
exigences, la fonctionnalité, la sécurité et l’utili- sabilité de la communication et de l’information
sation des nouvelles chambres de soins intensifs en cas d’infection a également été révisée, et des
dans la pratique a été positif. Les deux chambres directives concrètes ont été définies pour certains
répondaient à tous les souhaits et exigences du cas d’infection.
personnel soignant.
Une source de lumière ultraviolette a été utilisée
Les chambres visent à favoriser l’autonomie des pour vérifier l’efficacité de la désinfection des
patients, permettent un certain degré de contrôle mains dans le cadre d’une action Mains propres au
de l’environnement, minimisent les facteurs de printemps. Cet autocontrôle des collaborateurs
stress en atténuant la lumière, par exemple, et est un instrument important et amusant pour
permettent une densité de stimulation variable en démontrer la nécessité d’une hygiène rigoureuse
prévoyant, par exemple, des installations sanitaires des mains. Mais les surfaces, les lave-vaisselles,
dans la zone située devant la porte pour assurer la les chiffons de nettoyage, etc. ont également été
sécurité, l’intimité et l’isolement. soumis à des tests microbiologiques. Des mesures
CPM Centre psychiatrique Münsingen SA 12ont été prises sur la base de ces résultats, par Examen, diagnostic et
exemple en ce qui concerne le contrôle des répara-
tions ou l’utilisation appropriée des produits.
traitement
Conjointement avec les médecins traitants, nous
Un nouveau manuel a été élaboré et introduit pour recherchons la méthode thérapeutique appro-
les services du nettoyage et de l’entretien. Il définit priée pour chaque patient et travaillons en étroite
des normes uniformes avec des instructions collaboration avec les proches chaque fois que
concrètes et réglemente les responsabilités au cela est possible. En 2019, les trois cliniques ont
sein des services (interface soins/nettoyage). Une revu leurs offres, ont révisé les concepts existants
première évaluation effectuée par des entreprises lorsque cela était nécessaire et en ont introduit de
externes montre une amélioration significative. nouveaux. En voici une sélection:
Conseils diététiques au CPM Service de la démence et des troubles délirants
D’une part, les personnes atteintes de maladie Münsingen (DDM)
psychique sont fréquemment confrontées à des Au vu de la situation extrêmement tendue au
problèmes de déséquilibre alimentaire et ont niveau des offres de psychiatrie gériatrique, nous
besoin de conseils appropriés. D’autre part, les avons lancé à l’été 2018 un projet qui s’est achevé
diagnostics somatiques sont de plus en plus un an plus tard avec l’ouverture du nouveau
fréquents au sein du CPM. Le conseil nutritionnel service de la démence et des troubles délirants.
fait donc partie des attributions de l’équipe La démence et les troubles délirants représentent
soignante interdisciplinaire. C’est là que les deux tableaux cliniques difficiles à diagnostiquer
personnes affectées (et leurs proches au besoin) et à distinguer, même par les spécialistes. Cette
reçoivent le soutien dont elles ont besoin. Les distinction est cependant très importante car le
diététiciennes du CPM sont très bien intégrées traitement des deux maladies est sensiblement
en interne et en externe: elles participent à des différent. Le nouveau service spécialisé permet
groupes d’experts et d’échange d’expériences sur de prendre en charge les différents groupes de
la psychiatrie et les troubles alimentaires, dirigent patients de manière encore mieux adaptée à leurs
des groupes d’information sur la nutrition au sein besoins.
des services, apportent leur soutien à la cuisine en
cas de questions et d’incertitudes concernant les Le service de la démence et des troubles délirants
allergies, les intolérances, les régimes spéciaux, de Münsingen (DDM) dispose de 28 lits et d’un
etc. et aident au restaurant en fournissant des jardin spécialement adapté, directement acces-
informations sur les aliments. sible aux patients. Il aide les personnes affectées
et leurs proches à obtenir des éclaircissements et
des soins adéquats et comble une lacune dans la
chaîne thérapeutique vis-à-vis des médecins trai-
tants et de nos partenaires. Depuis son ouverture,
le nouveau service connaît une forte occupation et
suscite une demande importante.
STRP
Nos offres en sociothérapie et réinsertion profes-
sionnelle sont ouvertes à tous les patients, et leur
utilisation n’est pas associée à une clinique. En
2019, nous avons encore optimisé le processus
thérapeutique dans tous les ateliers en travail-
lant avec les patients pour fixer des objectifs
individuels adaptés à la thérapie et en effectuant
des évaluations régulières. Nous soutenons la
coopération interdisciplinaire en documentant
régulièrement les présences et les absences des
patients, la réalisation des objectifs ainsi que
d’autres observations faites dans les ateliers. Les
CPM Centre psychiatrique Münsingen SA 14personnes chargées du cas disposent ainsi de ces a décidé d’introduire cette technique en 2019.
informations via le système d’information hospita- Nous pouvons ainsi fournir un meilleur soutien
lier. Elles peuvent en tenir compte dans le cadre du aux patients pour gérer leur vie quotidienne et
traitement dans son ensemble et obtenir ainsi une pour maintenir, adapter et restaurer les fonctions
image plus complète du patient. physiques, psychiques et sociales.
Notre atelier cuisine est particulièrement Détection précoce de la psychose
apprécié: dans le cadre de diverses offres de Les troubles psychotiques comptent parmi les
groupe, des thèmes de la vie pratique visant à principales causes d’invalidité dans le monde. On
promouvoir les compétences quotidiennes, telles sait depuis longtemps qu’un traitement effectué à
que la cuisine, la promotion de la santé, la gestion temps améliore l’évolution des troubles, prévient
du budget, la gestion du temps et des activités de les conséquences négatives telles que l’isolement
loisirs, sont discutés dans les différents services social, le chômage et le sans-abrisme, et réduit le
ou mis en œuvre de manière très concrète, par risque de préjudices personnels et causés à des
exemple dans la préparation du dîner. tiers. Les psychoses sont souvent traitées tardi-
vement. Les raisons en sont une méconnaissance
L’ASSIP en intervention de crise ou une mauvaise interprétation des symptômes
L’ASSIP (Attempted Suicide Short Intervention psychotiques précoces, la peur de la stigmatisa-
Program) est une thérapie brève proposée aux tion et la réticence des professionnels inexpéri-
patients ayant commis une tentative de suicide. mentés à poser un diagnostic qu’ils considèrent
La survenue d’une tentative de suicide augmente stigmatisant. Cependant, il est particulièrement
considérablement le risque d’une nouvelle crise important de diagnostiquer correctement une
suicidaire durant plusieurs années. L’objectif prin- psychose émergente. C’est pourquoi nous avons
cipal est de clarifier le contexte et d’élaborer une décidé en 2019 de former et développer spécifi-
carte d’urgence contenant des signaux d’alerte quement les compétences diagnostiques corres-
précoce et un plan de crise individuel. Les princi- pondantes.
pales personnes de contact y figurent également.
La continuité des thérapeutes est particulière-
ment importante pour les personnes qui ont tenté
de se suicider; le thérapeute fait alors office de
«base sûre». C’est pourquoi nous voulons offrir
un traitement cohérent aux personnes ayant
commis une tentative de suicide. Ce processus
commence déjà pendant le séjour et se poursuit
par des rendez-vous de suivi ambulatoires après
la sortie de la clinique. Avec la mise en œuvre de
l’offre au début de l’été 2019, l’unité ambulatoire de
la Clinique de la dépression et de l’anxiété a donc
également été agrandie.
Safewards
L’autodétermination est un droit de l’homme:
toute personne a le droit de décider de son
propre mode de vie et donc aussi des mesures
qui affectent sa santé. Par conséquent, la déci-
sion autonome des patients est une condition
indispensable pour réaliser un bon traitement
médical. Safewards laisse place à ces idées et
montre une façon d’améliorer les relations afin de
détendre l’atmosphère et désamorcer les conflits
au sein du service. Notre service de thérapie et de
réinsertion des personnes psychotiques (STRP)
Rapport annuel 2019 15Alice: «Combien de temps dure ‹toujours›? Le Lapin Blanc: «Parfois, juste une seconde...»
4
vivre dans un foyer» pourront être préparées à une
situation résidentielle ultérieure.
Fermeture de la résidence du parc
Les exigences légales et la nouvelle orientation
stratégique nous ont contraints à fermer la rési-
dence existante. Les résidents affectés étaient
au nombre de 42. Nous avons cherché avec les
proches ou les représentants légaux la meilleure
solution pour chacun d’entre eux. L’Office des
personnes âgées et des personnes handicapées
nous a aidés à rechercher des solutions, dans la
limite de ses moyens.
Nos résidences Nous avons mené des entretiens individuels avec
les collaborateurs concernés afin de trouver les
offres de travail les plus appropriées au sein ou en
dehors du CPM. De la sorte, nous avons pu trouver
ensemble une solution pour toutes les personnes
affectées.
D
Résidence Lättacker
epuis les années 1990, on tend à deman- La «Résidence Lättacker» offre un hébergement
der que les résidences pour personnes provisoire ou durable aux adultes présentant un
atteintes d’un handicap mental ne soient trouble psychique. L’accompagnement sociothé-
plus gérées par des cliniques psychia- rapeutique et la thérapie du milieu, le logement, la
triques. En raison de la forte demande, du bon taux stimulation sociale et professionnelle des rési-
d’occupation et du fort ancrage dans le paysage dents sont déterminés en corrélation et adaptés
local, le CPM a continué de gérer son foyer pour aux besoins de chaque personne. Cette offre est
handicapés mentaux malgré la tendance décrite maintenue. En 2019, nous avons soumis l’offre à
ci-dessus. Lorsque les institutions psychiatriques un audit et avons reçu une évaluation positive des
cantonales sont devenues indépendantes en 2017, experts.
le foyer a été soumis à l’ordonnance cantonale sur
les foyers et ses nouvelles exigences et disposi-
tions légales, de sorte que seule une autorisation
d'exploitation limitée a été accordée au foyer pour
handicapés mentaux existant.
La modification prévue de la prise en charge finan-
cière (c’est désormais le pensionnaire qui doit être
financé et non plus l’institution qui l’accueille)
réduira également la demande à moyen et long
terme. Il existe toutefois un déficit de soins en ce
qui concerne les offres ambulatoires et de proxi-
mité et les personnes gravement malades. Sur la
base de ces considérations, nous avons décidé de
renforcer les compétences de base de la clinique
psychiatrique et d’élargir l’offre pour les personnes
handicapées mentales pendant et après une crise.
Un groupe intensif sera mis en place d’ici mars
2020, dans lequel les personnes souffrant d’un
handicap mental qui n’ont plus besoin d’être hospi-
talisées, mais qui ne sont pas encore «aptes à
Rapport annuel 2019 17«Voudriez-vous me dire, s’il vous plaît, quel chemin je dois prendre pour m’en aller d’ici?» demanda Alice. «Cela dépend beaucoup de l’endroit où tu veux aller», répondit le chat.
5
de l’encadrement de soins de NepThun et de
la continuité du personnel soignant.
• Depuis 2015, le CPM renforce sa collabo-
ration avec la Fondation Santé bernoise.
Cette étroite coopération facilite une
thérapie intégrée des patients souffrant de
dépendances (traitements ambulatoires,
semi-hospitaliers, hospitaliers). Nous plani-
fions et réalisons ensemble des formations
continues et des événements.
• Nous sommes en contact étroit avec la
La collaboration police cantonale bernoise. Nous proposons
des visites guidées et des formations conti-
avec nos parte-
nues, et faisons tout notre possible pour
comprendre son travail et agir ensemble
dans l’intérêt des patients.
naires • L’intégration de nos collaborateurs dans
de nombreuses fondations, organismes,
associations professionnelles et groupes de
P
travail régionaux et nationaux est essen-
Pour nous permettre de réaliser notre tielle. Cela renforce le travail en réseau et
idée de réseau professionnel, nous déve- offre des possibilités d’échanges et de déve-
loppons en permanence notre collabo- loppement professionnel.
ration avec nos partenaires. Celle-ci est
particulièrement ancrée avec les institutions sui- • Nous développons constamment notre
vantes (sélection): coopération ainsi que nos services de
consultation et de liaison. Depuis juin 2019,
• La Coopération optimisée «CoOp» régit la nous offrons des soins psychiatriques deux
collaboration entre nous, les Services jours par semaine à «Frienisberg – üses
psychiatriques de Haute-Argovie PDO (SRO), Dorf».
les Services psychiatriques de l’Emmental
PDE (RSE) et les Services psychiatriques de Nous organisons régulièrement des séminaires,
Thoune PDT (STS AG). Le CPM organise des colloques et des congrès sur des sujets
régulièrement une conférence CoOp sur des d’actualité en matière de traitement psychia-
sujets pertinents tels que «La perte d’emploi trique, souvent en coopération avec d’autres
suite à une maladie psychique» en janvier institutions. En voici une sélection:
2020.
• Le 17 janvier, nous avons accueilli pour la
• Le réseau de psychiatrie de Thoune première fois le Séminaire sur la psychothé-
«NepThun» est un projet de coopération rapie de la troisième vague. Cette manifesta-
entre le CPM, les soins psychiatriques à tion s’adressait à tous les professionnels
domicile de Spitex Region Thun et les travaillant dans le domaine de la psychothé-
Services psychiatriques de Thoune PDT (STS rapie dans le canton de Berne et les régions
AG). Les objectifs sont de raccourcir la avoisinantes. Le thème du séminaire était ce
durée du séjour, de réduire le nombre de qu’on appelle la troisième vague des
réhospitalisations et d’optimiser le traite- thérapies comportementales, qui rassemble
ment des patients souffrant d’une maladie un ensemble de thérapies ayant souvent un
grave et prolongée. Grâce à une approche effet plus rapide et plus durable et pouvant
thérapeutique intégrée de tous les acteurs également être appliquées à des patients
impliqués, les patients peuvent bénéficier gravement atteints.
Rapport annuel 2019 21• Les applications d’autogestion sont désor-
mais également utilisées dans le cadre de la
prise en charge et de la prévention des
dépendances. Dans le même temps, la
numérisation entraîne une certaine dépen-
dance, la solitude et l’abandon de soi. Lors
d’un colloque tenu en 2019, des experts ont
abordé cette contradiction et ont discuté
des opportunités et des risques des traite-
ments basés sur Internet dans le cadre de la
thérapie des dépendances.
• À l’occasion d’un symposium international
de médecins en octobre 2019, le Centre
psychiatrique Münsingen a publié un
ouvrage qui traite de l’histoire des électro-
chocs dans l’établissement de cure et de
soins de Münsingen à partir de 1939. Ce livre
n’est pas une revue d’histoire médicale. Sa
lecture nous mène sur les traces d’un
journaliste d’investigation enquêtant sur
l’histoire des électrochocs à Münsingen. Le
livre ne cherche pas à dissimuler ou enjo-
liver quoi que ce soit. On y trouve les
histoires de vie et de souffrance des patients
de l’époque. Une publication nuancée et
magnifiquement conçue, qui est le fruit de
recherches méticuleuses et se lit presque
comme un roman à suspense.
CPM Centre psychiatrique Münsingen SA 22Le Chat: «Bienvenue au pays des merveilles.»
6
En février, nous avons dû abattre des arbres,
dont certains avaient plus de 100 ans, en
raison des dégâts causés par la sécheresse, les
champignons et les coléoptères, car ils mena-
çaient de tomber. Alors qu’à certains endroits,
cet abattage a été perçu comme une perte,
à d’autres, il a offert une nouvelle chance de
s’épanouir à des arbres auparavant cachés. Une
fois les surfaces nivelées, nous avons pu semer
une nouvelle pelouse au printemps et planifier
le remplacement des arbres pour l’automne, en
collaboration avec l’architecte paysagiste et en
tenant compte des travaux d’entretien du parc.
Ouverture au Pour que nos visiteurs se sentent à l’aise sur le
site, même les choses les plus banales comme
public
les poubelles et les cendriers doivent être véri-
fiées régulièrement. Sont-ils placés correcte-
ment? Sont-ils utilisés? Après avoir analysé les
systèmes d’élimination des déchets existants,
nous avons équipé notre site de nouveaux
I
conteneurs antivandalisme et les avons placés
l est important pour nous de combattre les à des points névralgiques.
préjugés et de promouvoir la réinsertion des
personnes souffrant de maladies psychiques Depuis l’été 2019, des chaises longues aux
dans la société. Pour y parvenir, nous ouvrons couleurs du CPM sont à disposition de
depuis des années nos portes au public, et celui-ci ceux qui souhaitent se reposer. Ces chaises
répond de manière croissante à notre invitation. longues sont très appréciées, car elles sont
Notre ensemble de bâtiments d’une architecture très légères et peuvent facilement être dépla-
exceptionnelle, le parc, la taille de l’établissement cées en fonction de la position du soleil. Les
et son histoire créent une atmosphère unique que nombreux chats du CPM apprécient égale-
les patients et leurs familles décrivent comme un ment le nouveau mobilier et – selon le temps –
facteur important de rétablissement. Le parc, le ils prennent plaisir à s’allonger sur ou sous les
restaurant et la boutique «Farbtupfer» avec ses ar- chaises longues.
ticles fabriqués dans nos ateliers sont ouverts au
public. Le 18 février 2019, les cigognes sont revenues au
CPM. Le couple de cigognes a pu être observé
Afin que les personnes intéressées puissent sur notre webcam pendant la construction du
mieux s’orienter sur notre site, nous avons élaboré nid, la couvaison et l’élevage des petits. Les
en 2019 une carte détaillée qui leur sera remise premiers oisillons sont sortis de l’œuf juste à
à la réception. Les visiteurs peuvent ainsi voir en temps pour Pâques. Ils ont suscité un vif intérêt
un coup d’œil où ils peuvent admirer des œuvres au sein du CPM, dans les environs et même
d’art, flâner ou se promener et trouver un peu de à l’étranger. Des utilisateurs de Hongrie, de
paix entre les pavillons et les fontaines. Bien sûr, Norvège et des États-Unis ont régulièrement
la carte mentionne également notre jardin décou- visité notre webcam et ont pu se faire une idée
verte, ouvert au public, où les visiteurs peuvent de la vie familiale des cigognes. Lors d’une
cueillir et savourer différentes baies – une pers- séance d’information, Robert Schoop, ornitho-
pective qui ne séduit pas seulement les nombreux logue engagé de longue date qui assure le suivi
enfants qui nous rendent visite! Malheureuse- de tous les nids et bague les jeunes cigognes
ment, nous n’avons pas encore été en mesure de pour «Cigogne Suisse» dans les régions de Berne,
rénover l’aire de jeux en 2019, mais une étude nous du Jura, de Soleure et de Suisse romande, a
a permis de préciser nos idées afin de pouvoir répondu aux questions du public et a fourni des
démarrer le projet en 2020. informations sur la vie des cigognes en Suisse.
Rapport annuel 2019 25Newsletter et médias sociaux La Fête cantonale de la lutte, qui s’est déroulée
En 2019, nous avons lancé notre nouvelle devant notre porte en 2019, a marqué une
newsletter. Trois à quatre fois par an, nous grande partie de notre été: nous avons suivi de
voulons donner aux personnes intéressées un près la mise en place rigoureusement orches-
aperçu des dernières nouvelles et les informer trée des installations, nous nous sommes
des prochains événements. Les trois premiers étonnés de voir les milliers de visiteurs paisibles
numéros ont suscité un grand intérêt, et nos et de bonne humeur, nous avons aidé en tant
abonnés se sont montrés très satisfaits du ton, que bénévoles, nous avons partagé l’allégresse
du contenu ainsi que de la mise en page. collective et nous nous sommes réjouis de la
remise en état des prés et des champs après la
Les médias sociaux nous offrent une plate- fête.
forme supplémentaire pour rendre nos
contenus accessibles à un large public. Une Depuis 25 ans, l’association «Dampfbahn
série d’articles de prévention sur des sujets en Aaretal» exploite les installations ferroviaires
vogue, rédigés par des spécialistes confirmés, qui s’intègrent harmonieusement dans le parc
a suscité un vif intérêt sur Facebook en 2019. du CPM. Différentes locomotives à vapeur,
Nous ne saurons qu’après la phase pilote en diesel et électriques, plus de 30 wagons de
janvier 2020 si l’utilisation plus intensive du passagers et deux wagons surbaissés spécia-
compte Instagram portera ses fruits. lement conçus pour le transport de fauteuils
roulants circulent sur les voies. En automne,
Événements l’association a fêté son anniversaire avec toutes
Nous organisons des événements publics et sortes de démonstrations, un carrousel à
spécialisés et sommes également un lieu de vapeur, des trains miniatures, des locomotives
rencontre très fréquenté pour toutes sortes de invitées provenant de Suisse et de l’étranger et
séminaires et réunions. En 2019, par exemple, bien d’autres attractions.
diverses institutions et parties ont de nouveau
organisé leurs rencontres dans nos locaux. Dans le cadre de l’exposition «Öpfu, Nuss u
Nous avons organisé avec l’UBS la Journée de Bire – Werke aus dem Psychiatriezentrum
la famille à la Pentecôte, nous avons participé Münsingen» (Pomme, noix et poire – œuvres du
à la journée Futur en tous genres et au passe- Centre psychiatrique Münsingen), nous avons
port découverte Libero, nous avons invité à présenté au centre culturel PROGR à Berne
des soirées gibier, et notre vente de charité une petite sélection d’œuvres de patients qui
a accueilli près de 8000 visiteurs. Outre les n’avaient jamais été montrées auparavant.
stands présentant le travail des patients, les L’exposition présente des peintures ainsi que
aires de jeux pour les enfants et les offres culi- des œuvres textiles et céramiques des années
naires, nous mettons toujours au premier plan 1930 à nos jours. «Un patient ne devient pas
une offre de soins et présentons celle-ci aux forcément un artiste. Mais souvent, les travaux
personnes intéressées. En 2019, ce fut le tour artistiques des patients montrent une intensité
du traitement intégré de la dépression. particulière. Certaines œuvres surprennent par
une immédiateté rafraîchissante, d’autres par
Devant le CPM, nous avons célébré en août l’intimité de leur langage visuel» rapportait le
le 20e anniversaire du module photovol- quotidien «Der Bund». Les invités au vernissage
taïque. Avec cette installation solaire qui nous se sont montrés enthousiastes, et – bien que
alimente en électricité, nous posons, avec la l’exposition ait eu lieu pendant les vacances
commune de Münsingen, un signe clair en d’été – le nombre de visiteurs a largement
faveur d’une utilisation respectueuse de nos dépassé nos attentes.
ressources naturelles. En 2019, le module
photovoltaïque a également attiré deux invités Casa Cesa
très spéciaux. Au sommet du module, un Le centre de loisirs Casa Cesa – financé en 2014
couple de cigognes a commencé à construire grâce à un legs généreux – a fêté son 5e anni-
un nid. Nous verrons si ce site de nidification versaire en 2019. Lieu de loisirs et de rencontre
sera conservé lorsque les cigognes reviendront attrayant, il offre à tous les patients station-
du sud au printemps. naires ou ambulatoires, aux anciens patients et
CPM Centre psychiatrique Münsingen SA 26à leurs proches un bistrot, des jeux de société,
des postes avec accès à Internet, un baby-foot
et une table de billard.
Dans l’infothèque, les personnes intéressées
peuvent trouver des livres avec des histoires de
patients, des DVD sur les maladies psychiques
ainsi que des guides et des brochures d’informa-
tion sur des sujets tels que l’auto-assistance, les
tableaux cliniques, les offres pour les proches,
etc.
Une séance de cinéma a lieu chaque mardi
soir. D’autres offres sont également proposées
telles que des activités créatives, des événe-
ments culinaires, des concerts ou des improvi-
sations de danse. En été, la terrasse du jardin et
la table de ping-pong sont également un lieu de
rencontre pour les collaborateurs et les familles.
Aumônerie
En principe, les services de l’aumônerie sont
ouverts à tous. Les personnes atteintes de
maladies psychiques et leurs proches, mais
aussi le personnel soignant, les médecins, les
travailleurs sociaux et le personnel administratif
s’y rendent souvent au rythme de leur
programme quotidien. Nos aumôniers prennent
le temps de tenir des entretiens planifiés ou
improvisés, parfois même à une heure indue.
Dans les escaliers en rentrant à la maison, avant
ou après les services religieux, au café ou dans
le train. Nos aumôniers ne cherchent à
convaincre personne, n’incitent ou n’obligent
personne à faire quoi que ce soit. Ils ont le
temps d’être à vos côtés et d’écouter ce qui vous
émeut, vous tourmente, vous réjouit, vous
angoisse ou vous inquiète. Peu importe que
vous fassiez partie du CPM ou non, ils mettent
leur temps à votre disposition et vous êtes libre
d’en tirer parti. Compris comme une partie
intégrante de la prise en charge globale
(physique, psychique, sociale et spirituelle) des
personnes, la Direction et l’Église soutiennent et
facilitent cet engagement.
Rapport annuel 2019 27Alice: «Jusqu’à présent je voyais le temps comme un voleur qui me prenait tout ce que j’aimais. Mais je sais désormais que vous donnez avant de prendre, que chaque jour est un cadeau, chaque heure, chaque minute, chaque seconde.»
7
grande importance aux échanges réguliers et au
retour mutuel d’information. Nous vivons au CPM
une culture de gestion qui favorise les expériences
positives et inhabituelles. Avec nos collaborateurs,
nous avons également mené à bien le deuxième
exercice du CPM Centre psychiatrique Münsingen
SA. En guise de remerciement, nous avons tous été
récompensés par des chèques Reka.
Depuis mai 2019, nous donnons aux collabora-
teurs qui quittent l’entreprise la possibilité de
nous communiquer les raisons de leur départ. Ce
retour d’information nous donne l’opportunité de
Nos collabora
nous améliorer et de nous perfectionner en tant
qu’entreprise. L’enquête est menée et évaluée par
le département des ressources humaines. Afin
teurs
d’éviter que les commentaires puissent être attri-
bués à une personne en particulier, l’enquête est
menée de manière anonyme, et la direction reçoit
une évaluation réduite à l’essentiel.
N
Grève des femmes
os collaborateurs sont fortement sol- Dans une «lettre ouverte», le SSP du groupe CPM a
licités, ils doivent s’occuper de plus en demandé à la direction d’améliorer les conditions
plus de patients. Nous soutenons ce de travail. En outre, le 14 juin 2019, les collabora-
travail exigeant et éprouvant par des trices devraient pouvoir défendre leurs intérêts
mesures ciblées, un accompagnement personnel sans avoir à craindre des conséquences néga-
et une formation continue ainsi que par l’adapta- tives. Il est clair que les collaboratrices du Centre
tion de nos infrastructures. Mais ces dernières an- psychiatrique Münsingen sont sur un pied d’égalité
nées, outre nos collaborateurs qui ont fourni un re- avec leurs collègues masculins. Nous payons un
marquable travail, les services de soutien ont eux salaire égal pour un travail égal. Les femmes sont
aussi participé à de nombreux projets, en vérifiant équitablement représentées au sein du Conseil
et en adaptant les processus et en réorganisant d’administration et de la direction.
leurs domaines de responsabilité, en plus de leurs
activités quotidiennes. Nous avons soutenu les actions de la grève
des femmes à titre d’acte de solidarité envers
En 2019, nous avons développé un nouveau les femmes qui sont encore désavantagées par
concept de gestion: «La gestion au sein du CPM rapport à leurs collègues en Suisse. C’est pourquoi
– assumer ensemble la responsabilité». C’est la nous avons approuvé le concert de casseroles
devise qui a dirigé nos réflexions durant notre proposé par le SSP du groupe CPM et le service
retraite des cadres. Différents jeux de simula- du thé sur le site. Le 14 juin 2019, les collabora-
tion, des discussions de cas, une table ronde et trices ont également été autorisées à participer
un exposé d’Adolf Ogi nous ont permis d’aborder à l’action de protestation sur la Place fédérale à
cette question sous différents angles et d’en tirer partir de 15 h 30. Pour les participantes, 1,5 heure
des enseignements importants pour nous et nos a été comptée comme temps de travail. La bonne
équipes. marche du service a néanmoins été assurée, et les
patients ont pu être pris en charge dans les condi-
En tant que cadres, nous voulons donner l’exemple tions habituelles.
et accompagner de près nos collaborateurs. Nous
les impliquons dans la gestion et leur offrons la Enquête de satisfaction concernant les offres du
possibilité de faire valoir leurs atouts et de pour- restaurant
suivre leur développement. À cette fin, nous entre- Une grande partie des collaborateurs du CPM ont
tenons une atmosphère ouverte et attachons une saisi l’occasion de participer à une enquête sur
Rapport annuel 2019 31Vous pouvez aussi lire
