Journée du réseau de remédiation cognitive - Introduction : Pr Nicolas Franck Centre ressource de réhabilitation psychosociale et de remédiation ...

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Journée du réseau de remédiation cognitive - Introduction : Pr Nicolas Franck Centre ressource de réhabilitation psychosociale et de remédiation ...
Lyon, 27 mai 2019

              Journée du réseau de
              remédiation cognitive
                   Introduction : Pr Nicolas Franck
Centre ressource de réhabilitation psychosociale et de remédiation cognitive
Journée du réseau de remédiation cognitive - Introduction : Pr Nicolas Franck Centre ressource de réhabilitation psychosociale et de remédiation ...
Journée du réseau de remédiation cognitive - Introduction : Pr Nicolas Franck Centre ressource de réhabilitation psychosociale et de remédiation ...
Instruction DGOS
         http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit
                                  =1&retourAccueil=1&r=44293
         Publication de l’ANAP
         https://www.anap.fr/ressources/publications/detail/actualites/mettre-en-place
         la-rehabilitation-psychosociale-dans-les-territoires/

« Cette publication vise à faciliter le déploiement de la réhabilitation
psychosociale dans les territoires. Sous forme de guide, elle décrit les actions à
mettre en place au sein des institutions portant notamment sur la formation, les
compétences nécessaires à mobiliser en s’appuyant sur 5 monographies
d’établissements ayant mis en œuvre des soins de réhabilitation. »
                                                             ANAP, 14 mars 2019
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Trouble de Autres diagnotic
          l’anxiété       6%
             4%
                                        Données
 Troubles
                                       manquantes
DEPRESSIFS
                                          11%
    5%

       Troubles
      BIPOLAIRES
          9%

    Troubles de la
                                                     Spectre de la
    PERSONNALITE
                                                    SCHIZOPHRENIE
        10%
                                                         43%
                   Troubles
               NEURODEVELOPPE
                  MENTAUX
                     12%
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Emploi                                                                   80,28 %

                                                                                Formation                                                         71,97 %

                                                                   Fonctionnement cognitif                                                      69,86 %

                                                                  Gestion des symptômes                                                       67,61 %

                                                                       Relations amicales                                           52,39 %

                                                                   Relations sentimentales                                     49,58 %

                                                                                    Loisirs                               45,07 %

                 Croissance
                   32,3%                                               Relations familiales                              43,52 %

                                                      Gestion des documents administratifs                        39,58 %
                                          Moratoire
                                           21,1%
                                                                        Gestion du budget                       37,61 %

                                                                               Lieu de vie                     36,34 %
Reconstruction
    20,2%                                                                Gestion quotidien              32,54 %

                                     Conscience
                                       15,2%                           Gestion de la santé              30 %

                       Préparation
                          11,2%                                 Gestion des déplacements      25,07 %
Journée du réseau de remédiation cognitive - Introduction : Pr Nicolas Franck Centre ressource de réhabilitation psychosociale et de remédiation ...
Franck et al. Satisfaction and Needs in Serious Mental Illness
and Autism Spectrum Disorder: the REHABase psychosocial
rehabilitation project, Psychiatric Services 2019
Journée du réseau de remédiation cognitive - Introduction : Pr Nicolas Franck Centre ressource de réhabilitation psychosociale et de remédiation ...
REHABase : répartitions selon les CR
 Extraction au 20 mai 2019 (2447 acceptations, 142 refus et 83 en cours)
                                                      CRRC/AHSM, CPA01_BOURG et
                                                         CRPS_CH ROANNE; 2,7%

                                                       CREATIV;
                                                         5,8%

                                         C2RP; 8,6%

                                  C2RL; 10,3%                          SUR/CL3R; 45,0%

                                   REHALISE; 10,9%

                                                          C3R; 16,7%

                                                                                         8
REHABase : inclusions
Nombre de premiers rdv par mois (depuis le 1/1/2016)
120

100

80

60

40

20

 0

                                                       9
REHABase : répartition des diagnostics principales

                                           Autres diagnostics (TOC, troubles
                                                liés au stress, etc..); 80
                     Troubles ADDICTIFS; 30
                  Troubles de l’ANXIETE; 92

                                   Troubles
                                DEPRESSIFS; 114

                         Troubles BIPOLAIRES; 201                         Spectre de la SCHIZOPHRENIE;
                                                                                        898

                              Troubles de la
                            PERSONNALITE; 213

                                                                                                         10
                                            Troubles
                                     NEURODEVELOPPEMENTAUX;
Analyse de
601 dossiers
               Des conseils
               bénéfiques pour
               les patients dans
               les ¾ des cas
Formations universitaires

                                                     DU                     DU                   DU
                                                « Remédiation       « Psychoéducation »   « Pair-aidance »
                                                  cognitive »

Observatoire du rétablissement :
Evaluation des pratiques orientées rétablissement
         e-learning
                                                       Formations des équipes

                                                  Formations à        Sensibilisation à
                                              l’approche centrée      la réhabilitation
                                                 rétablissement        psychosociale
Organisation actuelle              Organisation visée

                                                        Structures de secteur
              Soins de secteur
                                                           Evaluation psychosociale
                                                           Construction du plan de
                                                           réhabilitation/rétablissement
                                                           Psychoéducation/ETP
Soins de réhabilitation psychosociale                      Entraînement des compétences
                                                           sociales

   Centres de réhabilitation de proximité
           territoire de santé restreint
           évaluation et prise en charge                Structures spécialisées en
                                                        réhabilitation psychosociale
   Centres de réhabilitation support (ou référents)
           vaste territoire de santé                       Evaluation
           évaluation et prise en charge                   neuropsychologique
           cas complexes                                   Evaluation de la cognition
           participation à l’innovation thérapeutique      sociale
           recueil systématique de données                 Remédiation cognitive
           accompagnement des centres de proximité         Soins spécialisés
                                                           Formation
•   Généralités et concepts :                                     •   Cognition sociale : évaluation : Elodie Peyroux
     •   Généralités : Nicolas Franck                             •   PSI : Julien Dubreucq
     •   Rétablissement, historique et fondements :
         Camille Niard et Patrick Le Cardinal                •   Outils spécifiques de la réhabilitation
     •   Rétablissement, processus : C. Niard, P. Le              •   Qu’est-ce qu’un centre de réhabilitation et rôle
         Cardinal et P. Deegan                                        des unités de secteur : Nicolas Franck
     •   Historique du concept de réhabilitation : E.             •   Métacognition : Clélia Quilès
         Péneau
                                                                  •   Neurocognition, comment traiter les troubles :
     •   Les grands principes de la réhabilitation                    Chloé Duboc et Sarah-Lise Fahrat
     •   Insight : Nemat Jaafari                                  •   Cognition sociale, comment traiter les troubles :
     •   Santé communautaire et RPS: Sophie Cervello                  Elodie Peyroux
     •   Intérêt des prises en charge précoces : Frédéric         •   ETP/psychoéducation : Marie-Cécile Bralet,
         Haesebaert                                                   Baptiste Gaudelus et C. Rochet
                                                                           •    objectifs généraux et bases
                                                                                scientifiques
•   Evaluation des besoins et des ressources                               •    contexte légale et différences
     •   Introduction : parcours de l’usager                                    ETP/Psychoéducation
     •   Modèle vulnérabilité-stress : Sophie Cervello                     •    Le bilan éducatif partagé
     •   Evaluation médicale                                               •    Principales thématiques abordées
     •   Auto-évaluation : Jérome Graux                                    •    Principales techniques utilisées
     •   Evaluation fonctionnelle, principes : Baptiste                    •    La psychoéducation des familles
         Gaudelus                                                 •   TCC : Laurent Lecardeur
     •   Evaluation fonctionnelle, outils : Baptiste              •   Entraînement des compétences sociales :
         Gaudelus                                                     Jérôme Favrod
     •   Neurocognition, définition et généralités : Chloé        •   Principes et objectifs de la remédiation
         Duboc et Sarah-Lise Fahrat                                   cognitive : Nicolas Franck
     •   Neurocognition, comment l’évaluer : Chloé                •   Transfert des bénéfices au quotidien : Isabelle
         Duboc et Sarah-Lise Fahrat                                   Amado
     •   Cognition sociale : généralités : E. Peyroux             •   Case management : Baptiste Gaudelus
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     d’échanges, etc.
   • Pour différents publics : usagers, familles, professionnels, et
     citoyen
   • En effectuant une veille de l’actualité des structures partenaires et
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Axes pour cette année
• Déstigmatiser
   • Projets de dossiers thématiques / Format webdoc
   • Renforcer la place du témoignage
   • Porter un message sur le rétablissement dans la presse

• Renforcer le statut de structure de référence pour
  l’information sur la réhabilitation
   • Développer les présentations des outils de réhabilitation / présenter les
     actualités des structures
   • Référencer les formations existantes
   • Développement de nouvelles rubriques : pair-aidance, etc.
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