La santé et le tourisme peuvent se compléter: l'exemple de Davos

 
DIAPOSITIVES SUIVANTES
La santé et le tourisme peuvent se compléter: l'exemple de Davos
Dossier

      La santé et le tourisme peuvent se compléter:
      l’exemple de Davos
      Le tourisme médical est promis
      à un brillant avenir, selon les
      analystes des marchés et des
      tendances. On s’attend à ce qu’il
      se transforme en une mégaten-
      dance – de même que tout le
      marché de la santé –, ouvrant
      d’énormes débouchés. Si ces
      prévisions se concrétisent, le
      potentiel sera colossal à long
      terme pour les régions dédiées
      au tourisme et à la santé ainsi
      que pour les prestataires dans
      ce domaine. Comment ceux-ci
      pourront-ils en tirer profit?
      Nous tenterons de répondre
      à cette question en nous basant                 L’Agenda 2025 montre que Davos possède des possibilités de développement, si elle réunit ses deux pôles
                                                      ­t raditionnels que sont la santé et le tourisme.
      sur la théorie des pôles de com-                                                                                                           Photo: Michael Straub

      pétitivité et en prenant
      l’exemple de Davos.

                                                         Davos réunit tous les éléments requis par                dans l’économie régionale: deux patients
                                                      la théorie des pôles de compétitivité tant                  allemands atteints de tuberculose, le docteur
                                                      dans le secteur de la santé que dans celui du               Friedrich Unger et Hugo Richter, ont recou-
                                                      tourisme. Les deux témoignent d’une tradi-                  vré la santé de manière surprenante. Ces
          Encadré 1                                   tion longue et mouvementée.                                 guérisons ont eu un écho retentissant dans le
           Indication
                                                         Le pôle santé remonte à la moitié du XIXe                public et dans les milieux spécialisés: elles ont
                                                      siècle. C’est à cette époque que le docteur                 conduit à la création de la station climatique
              Le contenu du présent article se ré-    Spengler, médecin de campagne, commence                     d’altitude. En quelques dizaines d’années,
           fère aux données du projet n° 13922.2
           PFES-ES de la CTI: Entwicklung innovati-   à évoquer dans ses écrits les propriétés cura-              Davos a été connue dans le monde entier. Elle
           ver Produkte zur Stärkung des Ge-          tives du climat de Davos sur les maladies                   comptait de nombreux sanatoriums, pen-
           sundheits- und Aktivtourismus in Davos     pulmonaires. À cela s’ajoute un phénomène                   sions et centres de recherche, avec toute l’in-
           Klosters.
                                                      relevant du hasard historique et connu                      frastructure publique qui les accompagne1.
                                                                                                                      En parallèle, Davos s’est transformé en
                                                                                                                  une station de sports d’hiver. La première
                                                                                                                  patinoire artificielle a été ouverte en 1869.
                                                                                                                  La première course internationale de luge
                                                                                                                  du monde, la Symonds-Shield, qui reliait
                                                                                                                  Davos Wolfgang à Klosters, s’est déroulée en
                                                                                                                  1883. La luge de Davos, en quelque sorte la
                                                                                                                  luge originelle, reste aujourd’hui encore le
                                                                                                                  modèle le plus utilisé à travers la planète. Le
                            Pr Franz Kronthaler       Tanja Heublein                  Adrian Dinkelmann           funiculaire de Parsenn, destiné aux sports
                            Centre de recherche en    Institut pour la                Responsable Développe-
                                                                                                                  d’hiver alpins, a été construit entre 1931 et
                            politique économique,     construction dans l’es-         ment régional et marke-
                            HTW Coire                 pace alpin, HTW Coire           ting de la ville, Davos/    1932. Le premier téléski à archet du monde
                                                                                      Klosters                    a été mis en service sur le Bolgen en 19342.

                                                      52 La Vie économique Revue de politique économique 9-2014
Dossier

                                         Graphique 1                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 nombreux appartements de vacances, soit
                                         De l’émergence au déclin: le cycle de vie des pôles de compétitivité                                                                                                                                                                                                                                                                                        au total plus de 32 000 lits. À cela s’ajoute
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     une offre très large de services touristiques,
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     tels que des remontées mécaniques, des
                                                   Nombre d’entreprises                                                          Hétérogénité des entreprises
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     terrains de golf et des prestataires sportifs.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     Elle se complète de nombreux musées et
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     manifestations culturelles. Davos Destina-
Nombre d’entreprises et hétérogénité

                                                       Emergence                                                            Croissance                                                             Maturité                                                                                                  Déclin

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     tions-Organisation, une société coopéra-
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     tive, est chargée notamment de la commer-
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     cialisation des offres. L’interdépendance
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     des acteurs est un critère indispensable à
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     tout pôle de compétitivité. Une analyse des
                                                                                                                                                                                                         Adaption
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     réseaux de cette interdépendance montre
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     que les acteurs faisant partie d’un pôle tou-
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     ristique sont très étroitement liés. Chacun
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     d’eux a en moyenne 4,5 liens avec des ho-
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     mologues de la branche, que ce soit de ma-
                                                                                                                                                                                                   Renouvellement
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     nière informelle ou sous la forme d’offres
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     et de manifestations communes.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Si l’on examine l’évolution du pôle tou-
                                                                                                                                                                                                  Transformation                                                                                                                                                                                     ristique qu’est Davos, on voit du premier
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Niveau de maturité
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     coup d’œil que celui-ci se trouve dans la
                                                                                                                                                                                                                                                  Source: Menzel et Fornahl (2010)/La Vie économique
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     phase de maturité (voir graphique 1 et enca-
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     dré 2). Les chiffres des nuitées sont là pour le
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     démontrer (voir graphique 2). Les hôtels, les
                                          Graphique 2
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     pensions, la parahôtellerie – soit les maisons
                                          Nombre de nuitées passées à Davos de 1943–1944 à 2011–2012                                                                                                                                                                                                                                                                                                 pour groupes, les auberges de jeunesse et les
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     appartements de vacances – ont affiché de
                                                  Hôtels et pensions                                                                                   Parahôtellerie                                                                    Cliniques                                                                     Total                                                                         fortes hausses jusque dans les années sep-
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     tante. À partir de là, ces chiffres sont restés
                                        En millions
                             3                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       largement inchangés.

          2.5                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Le pôle santé est dans
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     sa phase de déclin

                             2                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           Le pôle santé montre une toute autre
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     image. Le graphique 1 indique que le nombre
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     des nuitées dans les cliniques de Davos était
             1.5
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     à la hausse jusqu’en 1950. En effet, la station
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     de cure de montagne a connu son heure de
                             1
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     gloire dans les années trente. Depuis, en
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     raison de ruptures structurelles, comme la
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     découverte de la streptomycine qui a permis
             0.5                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     de combattre la bactérie de la tuberculose,
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     les chiffres sont en constant recul. De nos
                                 0
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     jours, ils ne représentent plus qu’une petite
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     fraction du nombre des nuitées par rapport
                                       1943/44
                                                 1945/46
                                                           1947/48
                                                                     1949/50
                                                                               1951/52
                                                                                         1953/54
                                                                                                   1955/56
                                                                                                             1957/58
                                                                                                                       1959/60
                                                                                                                                 1961/62
                                                                                                                                           1963/64
                                                                                                                                                     1965/66
                                                                                                                                                               1967/68
                                                                                                                                                                         1969/70
                                                                                                                                                                                   1971/72
                                                                                                                                                                                             1973/74
                                                                                                                                                                                                       1975/76
                                                                                                                                                                                                                 1977/78
                                                                                                                                                                                                                           1979/80
                                                                                                                                                                                                                                     1981/82
                                                                                                                                                                                                                                               1983/84
                                                                                                                                                                                                                                                         1985/86
                                                                                                                                                                                                                                                                   1987/88
                                                                                                                                                                                                                                                                             1989/90
                                                                                                                                                                                                                                                                                       1991/92
                                                                                                                                                                                                                                                                                                 1993/94
                                                                                                                                                                                                                                                                                                           1995/96
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     1997/98
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               1999/00
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         2001/02
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   2003/04
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             2005/06
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       2007/08
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 2009/10
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           2011/12

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     à l’apogée. De ce fait, selon la théorie des
                                                                                                                                                                                                                                              Source: Destination Davos Klosters/La Vie économique                                                                                                  pôles de compétitivité, celui de la santé se
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     trouve dans sa phase de déclin et de nom-
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     breux acteurs ont disparu au cours des der-
                                                                                                                                                                                                            Le pôle touristique est dans                                                                                                                                                             nières décennies. Le secteur médical reste
                                                                                                                                                                                                            sa phase de maturité …                                                                                                                                                                   tout de même très important à Davos. On y
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     trouve encore des éléments caractéristiques
                                                                                                                                                                                                                Aujourd’hui, Davos est un lieu de villé-                                                                                                                                             d’un pôle de compétitivité sous la forme de
                                                                                                                                                                                                            giature international d’une grande diver-                                                                                                                                                nombreux acteurs de la branche tels que
                                                                                                                                                                                                            sité. Sa structure est indéniablement celle                                                                                                                                              l’hôpital de Davos, la Clinique zurichoise
                                                                                                                                                                                                            d’un pôle de compétitivité réunissant de                                                                                                                                                 en altitude, le Nederlands Astmacentrum, le
                                                                                                                                                                                                            nombreux acteurs tant privés que publics                                                                                                                                                 Centre européen des allergies et de l’asthme,
                                                                                                                                                                                                            du secteur du tourisme. Davos compte                                                                                                                                                     l’Institut suisse de recherche sur les allergies
                                                                                                                                                                                                            une soixantaine d’hôtels et de pensions,                                                                                                                                                 et l’asthme, le Christine Kühne Centre for
                                                                                                                                                                                                            23 camps et auberges de jeunesse et de                                                                                                                                                   Allergy Research and Education, ainsi que

                                                                                                                                                                                                            53 La Vie économique Revue de politique économique 9-2014
Dossier

         Graphique 3                                                                                                                         –– tenir compte des clients existants et de
         La préservation de la santé et l’augmentation de la performance                                                                        leurs besoins (stratégie centrée sur le
         sont les motivations des hôtes de Davos                                                                                                client);
         Proportion des hôtes pour lesquels cette offre joue un rôle ou un grand rôle
                                                                                                                                             –– examiner la collaboration en place
                                                                                                                                                entre les acteurs du secteur de la santé
               Hôtes d’été (n=250)                Hôtes d’hiver (n=221)
                                                                                                                                                et ceux du tourisme, y compris en ce
         En %                                                                                                                                   qui concerne les produits déjà présents
    80
                                                                                                                                                (lancement et promotion de réseaux de
                                                                                                                                                prestataires);
    70
                                                                                                                                             –– faire une synthèse des stratégies et des
    60
                                                                                                                                                produits innovateurs, en collaboration
                                                                                                                                                avec les acteurs en présence, afin de pou-
    50
                                                                                                                                                voir s’ouvrir à la nouvelle tendance (ges-
                                                                                                                                                tion systématique de l’innovation).
    40

                                                                                                                                             Des compétences dans presque
    30
                                                                                                                                             toutes les catégories d’offres
    20                                                                                                                                           Pour ce qui concerne Davos, l’analyse de
                                                                                                                                             ses compétences montre que, dans le tou-
    10                                                                                                                                       risme de la santé, la station peut proposer
                                                                                                                                             des offres dans les domaines non soumis à
    0
                   Préservation            Augmentation             Amélioration             Dépistage précoce      Traitement et guérison   une indication médicale (soit sans diagnos-
              de la santé au moyen      de la performance      de l’apparence par les       et soulagement des           d’une maladie       tic) comme dans ceux où un diagnostic
             de la prévention par le   par l’entraînement et    soins cosmétiques       affections du corps comme
             sport, l’alimentation,      la méditation par       et les conseils en      les douleurs articulaires,                          préalable est nécessaire4. Ces compétences
             la réduction du stress           exemple            alimentation par        l’hypertension artérielle,
                 et le bien-être                                      exemple                les inflammations                               peuvent être définies plus précisément et
                                                                                                 chroniques                                  élargies dans le cadre d’une stratégie por-
                                                                             Source: Kronthaler, Heublin, Dinkelmann/La Vie économique      tant sur le tourisme de la santé. Les catégo-
                                                                                                                                             ries d’offres non soumises à une indication
                                                                                                                                             médicale que sont la prévention primaire
                                                                       d’autres spécialistes en médecine générale                            et l’amélioration de la performance se com-
                                                                       et alternative, des ergothérapeutes et des                            binent particulièrement bien avec l’offre
                                                                       physiothérapeutes. L’analyse montre que                               touristique sportive de Davos. Une nou-
                                                                       ces acteurs sont tout autant interconnectés                           velle conception de l’offre soumise à indi-
                                                                       que ceux faisant partie du pôle tourisme.                             cation médicale est, toutefois, envisageable
                                                                       Cependant, celui de la santé doit relever les                         dans les cliniques d’altitude. Les allergies
                                                                       défis caractéristiques d’un pôle de compéti-                          pourraient y faire l’objet de soins. Dans ce
                                                                       tivité sur le déclin.                                                 contexte, Davos possède déjà l’avantage qui
                                                                                                                                             découle de sa situation géographique grâce à
                                                                                                                                             son microclimat et à sa renommée dans les
                                                                       Le renouveau vient
                                                                                                                                             cures de montagne. La ville possède aussi le
                                                                       du tourisme de la santé
                                                                                                                                             savoir-faire scientifique nécessaire grâce à
                                                                          Selon la théorie des pôles de compétiti-                           ses institutions œuvrant dans la recherche
                                                                       vité, une phase de déclin peut s’interrompre                          sur les allergies et l’asthme.
                                                                       en procédant à un renouvellement et à une
                                                                       transformation. La croissance revient dès
                                                                                                                                             Les besoins des clients demeurent
                                                                       lors (voir encadré 1).
                                                                          En théorie, le pôle santé a deux op-                                   Une analyse des touristes venus à Davos
                                                                       tions: il peut soit répondre à une nouvelle                           durant l’été et l’hiver 2013-2014 montre
                                                                       tendance et s’adapter aux conditions du                               que ceux-ci s’intéressent particulièrement,
                                                                       marché, soit réorienter les capacités et les                          lors de la planification de leurs vacances,
                                                                       compétences existantes vers un domaine                                à la préservation de leur santé par le sport,
                                                                       entièrement nouveau. Le tourisme de la                                l’alimentation, la réduction du stress et le
                                                                       santé permet de se repositionner et de re-                            bien-être, ainsi qu’à l’augmentation de leurs
                                                                       trouver le chemin de la croissance. Pour y                            propres performances par l’entraînement et
                                                                       parvenir, il faut toutefois remplir une série                         la méditation (voir graphique 3). La préser-
                                                                       de conditions:                                                        vation de la santé est importante pour près
                                                                       –– analyser les compétences existantes sous                           de 70% d’entre eux. Les plus de 30% restants
                                                                          l’angle du tourisme de la santé et mettre                          veulent augmenter leurs performances. De
                                                                          en évidence les domaines dans lesquels il                          ce fait, si l’on veut développer l’offre touris-
                                                                          subsiste un potentiel (établissement d’un                          tique en matière de santé, on peut s’adresser
                                                                          profil et spécialisation3);                                        aux hôtes actuels: les bases sont favorables.

                                                                       54 La Vie économique Revue de politique économique 9-2014
Dossier

                                                            Renforcer la collaboration entre les                                  de s’ouvrir à cette nouvelle tendance. L’ana-
                                                            acteurs du tourisme et de la santé                                    lyse nous montre que l’on peut développer
                                                                                                                                  des stratégies ciblant notamment la perfor-
                                                                Si l’on analyse les coopérations qui                              mance et les allergies; c’est d’ailleurs ce qui
                                                            existent entre les acteurs du tourisme et                             se fait dans la région de Davos/Klosters. Le
                                                            ceux de la santé, on constate qu’elles sont                           développement de produits commerciali-
                                                            éparses. L’analyse des réseaux montre qu’ils                          sables et la communication qui y est liée
                                                            coopèrent et communiquent entre eux, mais                             seront des critères de réussite essentiels. On
                                                            que des lacunes existent.                                             sait qu’un des défis importants consistera à
                                                                D’un point de vue théorique, la collabo-                          établir une coopération entre les acteurs du
                                                            ration entre les acteurs des pôles tourisme                           tourisme et ceux de la santé autour de deux
                                                            et santé est essentielle. Il faut tirer profit des                    problématiques:
                                                            synergies en les fusionnant. Dans l’idéal, il                         –– ils parlent des langues différentes et il
                                                            conviendrait que les acteurs du tourisme et                              faudra éventuellement avoir recours à un
                                                            de la santé se rencontrent et créent un nou-                             médiateur qui se chargera de la traduc-
                                                            veau produit touristique en lien avec la santé                           tion;
                                                            en gardant un œil sur les besoins du marché.                          –– ils sont pris par leurs affaires quoti-
                                                            Si un nombre suffisant d’acteurs se décident                             diennes, ce qui leur laisse peu de temps
                                                            à collaborer, un nouveau pôle de compétiti-                              pour les innovations.
                                                            vité se créera avec tous les avantages écono-
                                                            miques qui en découlent en termes de com-                                 C’est là que la politique économique
                                                            mercialisation, de structure des coûts, de                            peut intervenir et lancer des initiatives par
                                                            capacité d’innovation, etc. Dans ce contexte,                         l’intermédiaire du développement régional
                                                            des acteurs externes pourront se joindre à                            et des services spécialisés, afin de mettre en
                                                            ceux déjà existants.                                                  place un réseau et une stratégie commune.
                                                                                                                                  Les acteurs sont donc priés de tirer profit de
                                                                                                                                  ces initiatives et de collaborer pour dévelop-
                                                            Synthèse et implications
                                                                                                                                  per des produits innovateurs et concurren-
                                                            politico-économiques
                                                                                                                                  tiels.                                      ■

1 Voir par exemple Hauri, J., «Davos As Commune and
                                                               Les réflexions théoriques menées sur les
  Health-Resort», dans Huggard W. R., Davos As Health       pôles de compétitivité mettent en évidence
  Resort, 1907, Davos Printing Company Ltd.
2 Voir Die Anfänge auf Skiern bis hin zur Skidestination,
                                                            la manière dont les régions dédiées au tou-
  sur le site www.davos.ch, «Séjour» > «Davos Klos-         risme et à la santé peuvent tirer profit de
  ters» > «Histoire» > «Davos The Pioneer» > «An-
  fänge des Skisports».
                                                            l’évolution actuelle du tourisme de la santé.
3 Voir l’article de Heublein et Kronthaler à la p. 48 du    Davos possède de nombreux atouts qui lui
  présent numéro.
4 Le tableau 1 à la p. 50 du présent numéro donne un
                                                            permettent de construire sur les avantages
  aperçu de ces deux catégories d’offres.                   découlant de sa situation géographique et

  Encadré 2

   La théorie des pôles de compétitivité et leur cycle de vie
      Dans l’économie d’une région, un pôle de                   des entreprises. Il est important que la durée
   compétitivité (ou «cluster») est une concen-                  des phases ne soit pas prédéterminée, mais
   tration géographique d’entreprises reliées                    qu’elle dépende notamment de la faculté
   entre elles, de sous-traitants spécialisés, de                innovatrice des entreprises faisant partie du
   fournisseurs de services, de firmes œuvrant                   pôle de compétitivité. Par exemple, la phase
   dans des branches voisines et d’institutions                  de maturité peut se prolonger par l’adapta-
   associées (comme les instituts de recherche),                 tion permanente aux nouvelles conditions
   qui sont en concurrence et qui coopèrent.                     du marché et par des innovations. Si un pôle
      Les recherches les plus récentes montrent                  de compétitivité se trouve dans la phase de
   que, comme les produits, les pôles de com-                    déclin, il peut renouer avec la croissance soit
   pétitivité sont soumis à un cycle de vie.                     se renouvelant soit en se transformant. Dans
   Celui-ci comprend les phases «Émergence»,                     le premier cas, il aborde un nouveau segment
   «Croissance», «Maturité» et «Déclin» (voir                    de marché possédant un potentiel élevé
   graphique 1). Dans la première phase, le                      d’innovation. Dans le second, il réoriente ses
   nombre des entreprises faisant partie du                      compétences et ses capacités vers un marché
   pôle de compétitivité est d’abord faible,                     entièrement nouveau.
   puis relativement hétérogène. Cette dernière
   caractéristique baisse lors de la croissance et               Pour de plus amples informations sur les pôles de compé-
   le nombre d’entreprises augmente. La phase                    titivité et leur cycle de vie, voir par exemple: Porter M. E.,
   de maturité se caractérise par une nouvelle                   «Clusters and Competition: New Agendas for Companies,
   diminution de l’hétérogénéité, alors que le                   Governments, and Institutions», dans Porter M. E. (éd.),
                                                                 On Competition, Boston, 1998, Harvard Business Review
   nombre des entreprises regroupées dans un
                                                                 Books, pp. 197–287; Menzel M. P. et Fornahl D., «Cluster
   pôle de compétitivité demeure constant.                       Life Cycles – Dimensions and Rationales of Cluster Evolu-
   Dans la phase de déclin, l’hétérogénéité                      tion», Industrial and Corporate Change, 2010, 19 (1),
   continue de baisser, de même que le nombre                    pp. 205–238.

                                                            55 La Vie économique Revue de politique économique 9-2014
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