Le point sur les projections relatives à la COVID-19 - Table de concertation sur la modélisation et Scientific Advisory Table
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Le point sur les projections relatives à la COVID-19 Table de concertation sur la modélisation et Scientific Advisory Table 1er septembre 2021
Principales constatations • Comme d’autres administrations, l’Ontario se trouve dans la 4e vague de la pandémie de COVID-19. Nos modèles, les modèles fédéraux et les modèles d’autres administrations prédisent une quatrième vague importante. • La vaccination offre une protection substantielle contre les conséquences sanitaires graves. Nous ne nous attendons pas à voir la même proportion de cas gravement malades chez les vaccinés. Parmi les personnes non vaccinées, nous nous attendons à voir une augmentation rapide du nombre de personnes gravement malades nécessitant des soins hospitaliers lorsque les lieux de travail et d’enseignement rouvriront en septembre. • La quatrième vague touchera tous les groupes d’âge, avec le risque de dépasser la capacité des unités de soins intensifs. • En raison du variant Delta et pour éviter un confinement à l’automne, la vaccination doit s’accélérer considérablement pour atteindre 85 % de la population admissible âgée de 12 ans et plus entièrement vaccinée et nous devons réduire les contacts à environ 70 % des niveaux de prépandémie jusqu’à ce que la vaccination soit suffisamment élevée pour protéger la population : • Réduire la densité à l’intérieur, maintenir une distance physique, limiter les grands rassemblements; • Poursuivre les politiques de port de masques à l’intérieur et travailler à la maison; • Mettre en œuvre des politiques qui accélèrent la vaccination (p. ex. certificats, mandats, sensibilisation). 2
À l'instar des autres provinces et territoires, l'Ontario est au début de la quatrième vague de la pandémie de COVID-19 Infections à SARS-CoV-2 Australie Nombre de circonscriptions sanitaires à croissance exponentielle Allemagne Nombre quotidien de Infections à SARS-CoV-2 pour 1 million d'habitants circonscriptions sanitaires avec un R(t) supérieur à 1 Pays-Bas Nombre de circonscriptions sanitaires Royaume-Uni États-Unis Moyenne de 3 jours 4-févr.-21 7-janv.-21 18-févr.-21 21-janv.-21 5-août-21 4-mars-21 13-mai-21 18-mars-21 27-mai-21 10-déc.-20 22-juil.-21 24-déc.-20 8-juil.-21 19-août-21 1-avril-21 13-sept.-21 18-sept.-21 23-sept.-21 15-avril-21 29-avril-21 10-juin-21 24-juin-21 8-sept.-21 28-sept.-21 24-août-21 29-août-21 3-sept.-21 14-août-21 19-août-21 9-août-21 10-juil.-21 15-juil.-21 20-juil.-21 25-juil.-21 30-juil.-21 5-juil.-21 4-août-21 15-juin-21 20-juin-21 25-juin-21 30-juin-21 Analyse : Secrétariat de la Science Advisory Table (https://covid19-sciencetable.ca/ontario-dashboard/) 3 Données : https://data.ontario.ca/ et https://ourworldindata.org/explorers/coronavirus-data-explorer
Lits d'hôpitaux occupés pour 1 million d'habitants 15-juin-21 20-juin-21 25-juin-21 30-juin-21 5-juil.-21 10-juil.-21 15-juil.-21 20-juil.-21 25-juil.-21 30-juil.-21 4-août-21 9-août-21 14-août-21 19-août-21 24-août-21 29-août-21 3-sept.-21 8-sept.-21 nombre d'administrations 13-sept.-21 18-sept.-21 Pays-Bas 23-sept.-21 États-Unis Royaume-Uni 28-sept.-21 Lits d'hôpitaux occupés pour 1 million d'habitants 15-juin-21 20-juin-21 25-juin-21 30-juin-21 5-juil.-21 10-juil.-21 15-juil.-21 Patients à l’hôpital en raison de la COVID-19 20-juil.-21 25-juil.-21 30-juil.-21 4-août-21 9-août-21 14-août-21 19-août-21 24-août-21 des hôpitaux et des unités de soins intensifs dans un certain 29-août-21 3-sept.-21 8-sept.-21 13-sept.-21 La quatrième vague exerce une pression croissante sur la capacité Québec 18-sept.-21 23-sept.-21 Données: https://data.ontario.ca/, https://resources-covid19canada.hub.arcgis.com et https://ourworldindata.org/explorers/coronavirus-data-explorer Analyse : Secrétariat de la Science Advisory Table 28-sept.-21 Colombie-Britannique 4
Le variant Delta constitue une menace sérieuse pour la santé publique Virus original Hospitalisation • Le variant Delta est plus de deux fois plus transmissible que Risque normalisé par âge d'hospitalisation le virus original du SRAS-CoV-2. après une infection (%) • Pour le variant Delta, R0 est de 6 à 8 : on s'attend à ce qu'une personne infectée (en bleu) infecte 6 à 8 personnes Virus original Variant Delta supplémentaires en l'absence Admission à l'USI de mesures de contrôle. • Le risque d'hospitalisation et Risque normalisé par âge d'admission à l'USI d'admission en soins intensifs après une infection (%) après une infection est 2 à 3 fois plus élevé après une infection par le variant Delta que par le virus original du SRAS-CoV-2. Virus original Variant Delta Analyse : Secrétariat de la Science Advisory Table 5 Données : https://data.ontario.ca/ et CCM plus, analyse basée sur Fisman & Tuite, medRxiv 2021
La vaccination continue d'être très efficace Les personnes non vaccinées présentent un risque 6 fois plus élevé de maladie liée à la COVID-19 symptomatique, un risque 30 fois plus élevé d'être hospitalisées et un risque 48 fois plus élevé d'être placées en soins intensifs par rapport aux personnes entièrement vaccinées. Patients hospitalisés en raison Patients à l'USI en raison de la Cas de COVID-19 de la COVID-19 COVID-19 Patients hospitalisés en raison de la COVID-19 par Patients à l'USI en raison de la COVID-19 par million Cas de COVID-19 par jour par million d'habitants million d'habitants d'habitants Entièrement vaccine Non vacciné Entièrement vaccine Non vacciné Entièrement vaccine Non vacciné Analyse : Secrétariat de la Science Advisory Table (https://covid19-sciencetable.ca/ontario-dashboard/) 6 Données : https://data.ontario.ca/ et CCM plus; les estimations des patients à l'hôpital et aux soins intensifs sont normalisées en fonction de l’âge.
Les mesures de santé publique, ainsi que la vaccination, peuvent aider à contrôler la quatrième vague Le graphique présente les 10 000 La limite supérieure reflète une augmentation de 25 % de la transmission, prédictions basées sur un 9 000 due en grande partie à l'augmentation des contacts au cours de l'automne. La limite inférieure reflète une diminution de 25 % de la transmission, due consensus entre les 8 000 en grande partie à la réduction des contacts. modèles 7 000 Tous les modèles supposent des progrès continus en matière de vaccination. • 5 équipes de 5 universités 6 000 ontariennes construisent des Cas quotidiens modèles en utilisant 5 000 différentes approches et 4 000 hypothèses. • Chaque équipe exécute 3 000 Écart depuis la plusieurs scénarios reflétant 2 000 dernièreRange mise from des facteurs clés comme la last briefing au point vaccination et les contacts. 1 000 • Les équipes se réunissent pour 0 examiner et déterminer une 3-1-21 4-1-21 5-1-21 6-1-21 7-1-21 8-1-21 9-1-21 10-1-21 gamme représentative de ON - Daily Ont. ON Ont.- –7-Day Average moyenne Upper LimiteRange Lower Limite Range 4% ↑ Daily Cases Augmentation de 4 scénarios probables. quotidien de 7 jours supérieure inférieure % des cas quotidiens Prédictions fondées sur la modélisation de Fields Institute, de l’Université McMaster, de SPO, de l’Université Western, de l’Université York 7 Données (cas observés) : covid-19.ontario.ca
Si nous ne parvenons pas à réduire la transmission et à accélérer la vaccination, le taux d'occupation des unités de soins intensifs pourrait dépasser la troisième vague d'ici octobre 1 000 800 Occupation de l’USI 600 Écart depuis la 400 dernière mise au point 200 0 3-1-21 3-8-21 4-5-21 5-3-21 6-7-21 7-5-21 8-2-21 8-9-21 9-6-21 3-15-21 3-22-21 3-29-21 4-12-21 4-19-21 4-26-21 5-10-21 5-17-21 5-24-21 5-31-21 6-14-21 6-21-21 6-28-21 7-12-21 7-19-21 7-26-21 8-16-21 8-23-21 8-30-21 9-13-21 9-20-21 9-27-21 10-4-21 10-11-21 ON Ont.- Daily ON Ont.- –7-Day Average moyenne Upper Limite Range Lower Range Limite quotidien de 7 jours supérieure inférieure Prédictions : COVID-19 ModCollab en fonction des prédictions dans la diapo précédente. 8 Données (occupation de l’USI observée) : CCSO
Les contacts doivent être égaux ou inférieurs à 70 % des niveaux de prépandémie pour accueillir les patients gravement malades Exemple : Londres-Middlesex, prévision d'occupation des unités de soins intensifs pour une population de 500 000 habitants. La quatrième vague risque de se produire plus tôt dans d'autres collectivités urbaines. Contacts à 80 % des niveaux de prépandémie Contacts à 70 % des niveaux de prépandémie 60 60 50 50 40 40 Occupation de l’USI Occupation de l’USI 30 30 20 20 10 10 0 0 3-1-20 6-1-20 9-1-20 12-1-20 3-1-21 6-1-21 9-1-21 12-1-21 3-1-20 6-1-20 9-1-20 12-1-20 3-1-21 6-1-21 9-1-21 12-1-21 Moins de 12 ans 12-17 ans 50-59 ans 18-24 ans 60-69 ans 25-49 ans Plus de 70 ans Prédictions : Université Western 9
Des progrès considérables en matière de vaccination seront nécessaires pour protéger les Ontariens contre la COVID-19 66,9 % de tous les Ontariens sont entièrement vaccinés; 76,4 % de la population admissible de 12 ans et plus. 80+ 3% 88% 90% 3% 70-79 3% 90% 91% 3% 60-69 4% 88% 86% 4% 50-59 5% 82% 78% 6% Groupe d’âge 40-49 6% 77% 73% 8% 30-39 8% 70% 66% 9% 18-29 10% 66% 59% 13% 12-17 12% 66% 64% 13%
Principales constatations • Comme d’autres administrations, l’Ontario se trouve dans la 4e vague de la pandémie de COVID-19. Nos modèles, les modèles fédéraux et les modèles d’autres administrations prédisent une quatrième vague importante. • La vaccination offre une protection substantielle contre les conséquences sanitaires graves. Nous ne nous attendons pas à voir la même proportion de cas gravement malades chez les vaccinés. Parmi les personnes non vaccinées, nous nous attendons à voir une augmentation rapide du nombre de personnes gravement malades nécessitant des soins hospitaliers lorsque les lieux de travail et d’enseignement rouvriront en septembre. • La quatrième vague touchera tous les groupes d’âge, avec le risque de dépasser la capacité des unités de soins intensifs. • En raison du variant Delta et pour éviter un confinement à l’automne, la vaccination doit s’accélérer considérablement pour atteindre 85 % de la population admissible âgée de 12 ans et plus entièrement vaccinée et nous devons réduire les contacts à environ 70 % des niveaux de prépandémie jusqu’à ce que la vaccination soit suffisamment élevée pour protéger la population : • Réduire la densité à l’intérieur, maintenir une distance physique, limiter les grands rassemblements; • Poursuivre les politiques de port de masques à l’intérieur et travailler à la maison; • Mettre en œuvre des politiques qui accélèrent la vaccination (p. ex. certificats, mandats, sensibilisation). 11
Collaborateurs • COVID-19 Modeling Collaborative : Kali Barrett, Stephen Mac, David Naimark, Aysegul Erman, Yasin Khan, Raphael Ximenes, Sharmistha Mishra, Beate Sander • Fields Institute : Taha Jaffar, Kumar Murty • Université McMaster : Irena Papst, Michael Li, Ben Bolker, Jonathan Dushoff, David Earn • Univeristé York : Jianhong Wu, Yanyu Xiao, Zack McCarthy • Santé publique Ontario : Kevin Brown, Sarah Buchan, Alyssa Parpia • Science Advisory Table : Peter Juni, Kali Barrett, Antonina Maltsev, Gabrielle Katz, Shujun Yan • Université Western University/London Health Sciences Centre : Lauren Cipriano, Wael Haddara 12
Contenu et examen fournis par les membres et le secrétariat de la Table de concertation sur la modélisation et de la Scientific Advisory Table Beate Sander,* Peter Juni, Brian Schwartz,* Kumar Murty,* Upton Allen, Vanessa Allen, Kali Barrett, Nicholas Bodmer, Isaac Bogoch, Kevin Brown, Sarah Buchan, Yoojin Choi, Troy Day, Laura Desveaux, David Earn, Gerald Evans, Jennifer Gibson, Anna Greenberg, Anne Hayes,* Michael Hillmer, Jessica Hopkins, Jeff Kwong, Fiona Kouyoumdjian, Audrey Laporte, John Lavis, Gerald Lebovic, Brian Lewis, Linda Mah, Kamil Malikov, Antonina Maltsev, Doug Manuel, Roisin McElroy, Allison McGeer, David McKeown, John McLaughlin, Sharmistha Mishra, Justin Morgenstern, Andrew Morris, Samira Mubareka, Laveena Munshi, Christopher Mushquash, Ayodele Odutayo, Shahla Oskooei, Menaka Pai, Alyssa Parpia, Samir Patel, Anna Perkhun, Bill Praamsma, Justin Presseau, Fahad Razak, Rob Reid,* Paula Rochon, Laura Rosella, Michael Schull, Arjumand Siddiqi, Chris Simpson, Arthur Slutsky, Janet Smylie, Robert Steiner, Ashleigh Tuite, Jennifer Walker, Tania Watts, Ashini Weerasinghe, Scott Weese, Xiaolin Wei, Jianhong Wu, Diana Yan, Emre Yurga *Présidents de la Science Advisory Table, de l’Evidence Synthesis Network et de la Table de concertation sur la modélisation Pour connaître les membres du Groupe et leurs profils, veuillez consulter les pages À propos et Partenaires (en anglais seulement) sur le site Web de la Scientific Advisory Table. 13
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