Le positionnement de Maincare Solutions face à l'évolution du marché des S.I de santé en France - Christophe Boutin
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Le positionnement de Maincare Solutions face à l’évolution du marché des S.I de santé en France Christophe Boutin PRÉSIDENT – MAINCARE SOLUTIONS Paris - 5 Novembre 2019 #JES360
Maincare Solutions : De l’hôpital digital à la E-santé Présent sur 95% des GHT et 80% des ARS/GRADES français HOPITAL TERRITOIRE POPULATION Hôpital Collaboration territoriale Parcours de santé, numérique et et convergence des prévention et gestion communiquant systèmes d’information populationnelle Economies d’échelle Approche collaborative Parcours du Patient Nouvelles pratiques Croissance de la Management des populations base clients Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 82
Quel plan d’action pour Maincare Solutions en 2020? Un plan d’action sur 4 axes Modernisation de l’axe Prévention, parcours, administratif des hôpitaux télémédecine : l’ère du PHM Gestion décentralisée des Mise en place de plateformes de suivi multi- ressources humaines, processus parcours et de télémédecine améliorant la achats/logistiques efficients et synchronisation des acteurs du cercle de soin mutualisés, prise en charge et permettant de normer et dedocumenter administrative du patient cette prise en charge digitalisée Nouvelle génération Alignement avec la de S.I territoriaux de doctrine nationale production de soins MaSanté2022 Vers un « DPI territorial » 3,0 : multi- Publication, alignement dela roadmap, établissements, interopérable, préconisations vers les institutions. ergonomique et embarquant une Pilotes et déploiement sur les projets en palette de services numériques cours et à venir Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 83
Quel plan d’action pour Maincare Solutions en 2020? Un plan d’action sur 4 axes Modernisation de l’axe Prévention, parcours, administratif des hôpitaux télémédecine : l’ère du PHM Gestion décentralisée des Mise en place de plateformes de suivi multi- ressources humaines, processus parcours et de télémédecine améliorant la achats/logistiques efficients et synchronisation des acteurs du cercle de soin mutualisés, prise en charge et permettant de normer et dedocumenter administrative du patient cette prise en charge digitalisée Nouvelle génération Alignement avec la de S.I territoriaux de doctrine nationale production de soins MaSanté2022 Vers un « DPI territorial » 3,0 : multi- Publication, alignement dela roadmap, établissements, interopérable, préconisations vers les institutions. ergonomique et embarquant une Pilotes et déploiement sur les projets en palette de services numériques cours et à venir Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 84
Modernisation de l’offre administrative Pour un management hospitalier de territoire Bornes d’accueil eAdmission, services Performance GELF, programme M-Data Analytics, des patients numériques pour les de co-développement solution de pilotage patients Synergie-Santé territorial Accueil du patient, intégré Préparation de l’admission Modernisation de l’offre GELF avec les Pilotage de la chaine Achat et dans le processus du patient avec saisie des nouveaux services numériques Logistique de territoire, d’optimisation du parcours informations par le patient, IdéoGELF (Gestion des demandes, des Pilotage de la chaine Accueil patient, nativement intégré contrôle et validation par le marchés, Référentiel Achat Partagé), Facturation Recouvrement, à la solution M-GAM gestionnaire, et gestion des des évolutions M-GEF, des offres de Pilotage de la Masse notifications. Intégration du pilotage et d’accompagnement Salariale, … programme SIMPHONIE Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 85
Modernisation de la fonction Ressources Humaines IdeoRH digitalise les flux métiers RH La digitalisation des flux RH facilite et accélère les démarches administratives et le partage des documents (bulletins, contrats, décisions, fiches d’évaluation, …), en s’appuyant sur des workflows métiers évolués, une signature électronique et son parapheur, une gestion des postes performant, un espace collaboratif,... Et d’autres services numérique à forte valeur ajouté. Le CHU NANTES a ouvert quelques services numériques à ses 13 500 agents depuis le 01/10/2019 (+ 3000 connexions/jour) Perspectives RH 2020 : On-boarding RH, gestion des personnels externes… Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 86
Quel plan d’action pour Maincare Solutions en 2020? Un plan d’action sur 4 axes Modernisation de l’axe Prévention, parcours, administratif des hôpitaux télémédecine : l’ère du PHM Gestion décentralisée des Mise en place de plateformes de suivi multi- ressources humaines, processus parcours et de télémédecine améliorant la achats/logistiques efficients et synchronisation des acteurs du cercle de soin mutualisés, prise en charge et permettant de normer et dedocumenter administrative du patient cette prise en charge digitalisée Nouvelle génération Alignement avec la de S.I territoriaux de doctrine nationale production de soins MaSanté2022 Vers un « DPI territorial » 3,0 : multi- Publication, alignement dela roadmap, établissements, interopérable, préconisations vers les institutions. ergonomique et embarquant une Pilotes et déploiement sur les projets en palette de services numériques cours et à venir Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 87
Maincare IC La plateforme territoriale de production de soins Maincare IC permet une prise en charge globale, coordonnée et centrée patient, visant la continuité des soins tout au long du parcours patient et la coordination entre différents acteurs sur un territoire. Plus qu’un DPI, c’est une plateforme de santé de nouvelle génération intégrée, multi-établissements et hautement paramétrable, à la hauteur des enjeux actuels et futurs des GHT, des parcours et de la prévention. Maincare IC recouvre et propose : ▪ La technologie web et le socle urbanisé d’infrastructures Idéo sécurisant l’échange et le partage, ▪ Les fonctions « cœur » de production de soins, accompagnées de dossiers de spécialités et de fonctionnalités médico- techniques, ▪ Des services numériques d’ouverture sur les territoires et les parcours. Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 88
Les principales fonctions de Maincare IC C’est plus qu’un « DPI » ! Maincare IC Core Model • Prise en charge médicale • Prescriptions polymodales Maincare IC Processus d’Admission • Prise en charge soignante • Planification des rendez-vous et des • Analyse pharmaceutique et délivrances ressources • Recueil PMSI • Gestion du dossier administratif, des mouvements et des lits • Bureautique Maincare IC Spécialités Médicales • Urgences Maincare IC Services Numériques de • Obstétrique Territoire • Bloc opératoire (à venir) • eRDV • eDocument • Coordinate, suivi clinique des parcours Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 89
Maincare IC Bloc, les principaux modules Intégré à Maincare IC, ils favorisent la continuité des soins Consultation chirurgie Programme opératoire Régulation Salle d’intervention Optimiser, fluidifier et sécuriser le circuit du patient Assurer la traçabilité des actions de chirurgie S’appuient sur les autres modules de Maincare IC : Data Analytics, Hub de RDV, etc. Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 90
Trajectoire dictée numérique et reconnaissance vocale Pour répondre efficacement aux besoins des professionnels de santé 1ère phase 2ème phase 3ème phase - - - 2020 2020-2022 2022 - … Intégration de DIC’T avec Redéveloppement au sein de Pour aller plus loin Maincare IC Maincare IC bureautique Mise à disposition via une Disponible dans Maincare IC Développement de nouvelles interface de : bureautique de : fonctionnalités & d’IA • La dictée numérique • La dictée numérique • La reconnaissance • La reconnaissance vocale vocale • La gestion du workflow • La gestion du workflow documentaire en lien documentaire en lien avec la DN et la RV avec la DN et/ou la RV Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 91
Référentiels & Services numériques de territoire Souvent la 1ère phase d’un projet de DPI territorial Parmi les prérequis qui composent le programme HOP'EN, lequel ou lesquels vous paraissent les plus difficiles à atteindre d'ici le 1er janvier 2021 ? 72% des établissements cherchent à limiter leurs investissements Identités et mouvements des patients 34% Quelle est l'approche de votre établissement par rapport à l’atteinte de ce SIH convergent ? Référentiel unique d’identités (incluant l’INS) de séjours et de mouvement des patients Garder votre Echanges et partage systèmeactuel 34% Capacité du SIH à alimenter le DMP, messagerie le plus longtemps possible 14% Réaliser au plusvite les investissements intégrée àl'espace de confiance MS Santé,Répertoire nécessaires opérationnel des ressources 28% 72% Sécurité 30% Existence d’un PRA, d'une politique de sécurité et d’un Améliorer l'interopérabilité et développer des collaborations en préservant les RSSI / suiv i du taux de disponibilité des applications,/ investissements passés 58% réalisation d'un audit externe de sécurité,etc Aucun en particulier 20% N=65 (membres et supports de GHT) 19 Vous les avez déjà atteints ou ce sera le cas d'ici fin 2019 3% Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 N=65 (membres et supports de GHT) 12
IdéoLink : une expérience capitalisée, plus de 35 projets lancés Plateforme territoriale d’intermédiation : première étape vers la convergence du GHT, pour faciliter le partage de documents Enrôlement patient et professionnel Service numérique de territoire « eDocument » : - Ligne de vie, vue 360° -Dépôt des comptes- rendus par les patients et les professionnels Qualité et sécurité des -Consultation des informations disponibles documents (y compris Favorise la cohérence et la imagerie) via le viewer continuité des prises en charge Gestion des alertes et notifications S’interface avec de nombreuses applications Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 93
IdéoPlan Hub de RDV Service numérique de territoire « eRDV » : Agenda partagés, eRDV (rendez vous en ligne) - Recherche et visualisation des offres sur le territoire - Recherche et planification de rendez-vous - Demande de rendez-vous - Prise de rendez-vous pour des proches - Saisie de questionnaires et import de documents - Suivi de ses rendez-vous et demandes de rendez-vous - Gestion de ses offres Optimiser les prises de rendez- favorites vous et les venues à l’hôpital - Gestion des notifications Faciliter les démarches Adapter les prises en charge et améliorer le suivi clinique Interface FHIR Solution d’interop avec sites grand public Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 94
Les perspectives pour 2020 Avancer vers une efficience en santé à l’échelle du territoire – Bien s’aligner avec la stratégie nationale MaSanté2022 Admission en ligne Chemins cliniques avec surveillance utilisant les technologies d’intelligence artificielle et moteurs de règles Téléconsultation Efficience de la prise en charge Coordination et complétude entre les acteurs de santé Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 95
Optimisation de la gestion des lits pour désengorger les urgences Un double accompagnement : métier et technico-fonctionnel Des consultants métiers Azelio Une équipe Maincare Solutions expérimentés pour l’étude aguerrie au déploiement et à la organisationnelle, s’appuyant sur les mise en œuvre de la solution analyses objectives grâce dédiée de gestion des lits à la solution Diminution : Optimisation : des lits « brancards » Recentrage : des durées moyennes de séjour des activités des soignants sur leur des transferts vers d’autres établissements des taux d’occupation des services cœur de métier des délais de prise en charge pour le non de la visibilité sur la disponibilité des lits programmé (en temps réel) Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 96
Quel plan d’action pour Maincare Solutions en 2020? Un plan d’action sur 4 axes Modernisation de l’axe Prévention, parcours, administratif des hôpitaux télémédecine : l’ère du PHM Gestion décentralisée des Mise en place de plateformes de suivi multi- ressources humaines, processus parcours et de télémédecine améliorant la achats/logistiques efficients et synchronisation des acteurs du cercle de soin mutualisés, prise en charge et permettant de normer et dedocumenter administrative du patient cette prise en charge digitalisée Nouvelle génération Alignement avec la de S.I territoriaux de doctrine nationale production de soins MaSanté2022 Vers un « DPI territorial » 3,0 : multi- Publication, alignement dela roadmap, établissements, interopérable, préconisations vers les institutions. ergonomique et embarquant une Pilotes et déploiement sur les projets en palette de services numériques cours et à venir Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 97
Prévention, parcours et télémédecine Des approches très variées s’agissant du parcours de santé Quelle est l'approche de votre établissement en matière de gestion du parcours de santé et de coordination entre hôpital, ville et patients ? Vous comptez ▪ 33% des supports de GHT comptent adopter une s’appuyer sur des initiatives régionales approche mixte selon les parcours et les Vous comptez vous pathologies appuyer sur votre ▪ 47% envisagent des approches mixtes 34% GHT selon les parcours et pathologies 39% Vous comptez vous appuyer sur des initiatitives régionales, dans le cadre du programme E-parcours et des SNAC 27% N=49 (établissements rattachés à un GHT) 23 Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 98
IdéoPHM Platform Une plateforme multi-usages hautement personnalisable Prévention des risques RAAC cardio-vasculaires Suivi à domicile Addictologie Périnat /suivi de grossesse Conseil en nutrition Diabète AVC MAIA Insuffisance rénale PAERPA Obésité PTA SCAD Suivi des plaies chroniques Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 99
Maincare Solutions retenu sur le programme national e-parcours AO national porté par le RESAH sous la tutelle du ministère de la Santé (DGOS) Référencement qui s'inscrit dans la stratégie de transformation du système de santé « Ma santé 2022 » pour la mise à disposition d’un bouquet de services de coordination pour les professionnels de santé. Ce programme est doté d’un financement national de 150M€ sur la période 2018-2022. Offre de services du consortium Maincare Solutions / Atos basée sur la plateforme IdéoPHM répondant aux enjeux de gestion populationnelle et déjà opérationnelle chez de nombreux clients (Grades, GHT et MGEN) La solution Entr’Actes compléte l’offre sur la coordination des soins primaires en intégration forte avec la plateforme Idéo. Ces projets vont permettre de favoriser les synergies et l’interopérabilité avec les nombreux projets de GHT en cours et accélérer les échanges avec la ville grâce à nos partenaires (Cegedim, CompuGroup). Maincare Solutions va renforcer sa position de leader de services numériques au service de la gestion populationnelle et continuer à investir massivement sur la e- Santé en France mais aussi à l’international Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 10
Roadmap télémédecine Covalia Maincare PHM 06 Les objectifs 2020 05 4 Organisation et International IdéoPHM Data 3 Analytics IdéoMobility Pack Mobilité 2 Dynamiques régionales E-Parcours (GRADES) . 1 VIVOPTIM2 Prévention et coaching Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 10
Roadmap Télémédecine : principales nouveautés pour 2020 Covalia Web Covalia Collaboration Réseau national de TLM V1.0 en 2019 TLC à domicile Facturation Connexion aux GAM Accès patient pour les flux actes de TLM Paiement en ligne Prise de RDV en ligne Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 24
Quel plan d’action pour Maincare Solutions en 2020? Un plan d’action sur 4 axes Modernisation de l’axe Prévention, parcours, administratif des hôpitaux télémédecine : l’ère du PHM Gestion décentralisée des Mise en place de plateformes de suivi multi- ressources humaines, processus parcours et de télémédecine améliorant la achats/logistiques efficients et synchronisation des acteurs du cercle de soin mutualisés, prise en charge et permettant de normer et dedocumenter administrative du patient cette prise en charge digitalisée Nouvelle génération Alignement avec la de S.I territoriaux de doctrine nationale production de soins MaSanté2022 Vers un « DPI territorial » 3,0 : multi- Publication, alignement dela roadmap, établissements, interopérable, préconisations vers les institutions. ergonomique et embarquant une Pilotes et déploiement sur les projets en palette de services numériques cours et à venir Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 25
Solutions Maincare : une convergence naturelle avec MaSanté2022 Alignement avec la stratégie nationale • Une plateforme hautement sécurisée et urbanisée, multi usages et multi organisations • Une authentification centralisée pour les professionnels de santé et les usagers conforme France Connect et Pro Connect • DMP compatible • MSS Compatible • Des services numériques à la carte en mobilité et en web : – Messagerie instantanée – eRDV – eDocument – Notes évolutives Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 26
Alignement avec la doctrine technique du numérique en santé Contributions de Maincare Solutions aux actions de la feuille de route La plateforme IdéoPHM est consommatrice des référentiels nationaux et régionaux Action 4 : ROR • Dans toutes les régions où la plateforme Maincare est utilisée, le ROR est le référentiel maître et alimente la plateforme IdéoPHM (Dossier de coordination) via le Proxy ROR interne à la plateforme permettant de diffuser l’ensemble de l’offre de santé à l’ensemble des suites Maincare Solutions. La gestion de l’identité patient dans les solutions Maincare sera conforme à la mise en place de l’INS Action 6 : INS • Engagé dans l’expérimentation INS 2020 avec CHU de Tours et GHT d’Amiens • Dans la phase de transition, utilisation de rapprochement d’identités conformément à la doctrine pour ne pas freiner le développement des services numériques La plateforme IdéoPHM en cours d’alignement avec les nouveaux usages d’authentification simplifiés et accessibles en mobilité conformes à la doctrine Action 8 : Réf. • Grâce a son système d’authentification centralisé IdéoSSO conforme aux normes OpenID Sécurité • Extension des modalités d’authentification France Connect, Mobile Auth, eCPS, Pro Connect. • Projet similaire opérationnel au Luxembourg L’articulation du DMP avec IdéoPHM et les producteurs de documents est conforme à la doctrine • Le flux de document entre les producteurs et le DMP est mode indirect via son Proxy DMP V2.0 ( pas de stockage Action 11 : DMP intermédiaire au niveau des plateformes ) • Dans l’attente des flux de consultation et d’extraction du DMP (flux 4 et 5 de la doctrine) un flux en Y est utilisé entre le producteur de documents, le DMP et IdéoPHM en fonction des types de documents Maincare accompagne les usages de la MSSanté Action 12 : • Devenir opérateur MSSanté avec la solution IdéoSecureMail MSSanté • Continuer le développement des usages en mobilité La plateforme de coordination IdéoPHM couvre l’ensemble des services attendus dans le cadre du programme e- Action 14 : Parcours e-parcours • La plateforme IdéoPHM s’appuie et s’appuiera sur les services socles nationaux et régionaux disponibles et à venir (DMP, ROR, MSSanté, e-prescription, …) pour les échanges et le partage des données de santé entre PS Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 27
Alignements requis pour la feuille de route Premiers points d’attention issus de notre expérience ▪ Améliorer la complétude du ROR avec les informations manquantes aux parcours (tous types d’organisationsde Action 4 : ROR santé, de professionnels santé et hors santé , …) pour une orientation vers les usages ▪ Automatiser l’alimentation du ROR par les SIH avec la mise en place de flux normée FHIR en entrée et sortie ▪ Quel niveau de qualité de la base nationale associée aux Téléservices INSi ? ▪ CPS obligatoire pour accéder aux téléservices : frein à l’usage Action 6 : INS ▪ Les identités du téléservice INS et du DMP étant différents, quel modèle de fusion et à quel terme ? ▪ Les modalités de rapprochement des identités existantes sans INS Action 8 : Réf. ▪ France Connect ne propose pas en pratique d'authentification forte actuellement (très limité :MobileConnect Sécurité ou expérimental : IDN de La Poste) ▪ Développer une vrai API DMP intégrée d’une manière native dans les différentes applications de production Action 11 : DMP de soins et de santé . Permettant un usage fluide, facile, et intégrée dans les logiques de prise en charge. Action 12 : ▪ Pré-requis : la disponibilité des référentiels pour le médico-social et l’usager, interopérabilité avec les pays MSSanté voisins Action 14 : ▪ Accès aux informations nécessaires à la coordination par les équipes intervenant au domicile, ne disposant e-parcours pas de CPS pour accéder aux documents de synthèse du DMP Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 28
Diffuser la connaissance Pour accompagner la transformation digitale des organisations Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 28
Merci ! Novembre 2019 Confidentiel - Diffusion restreinte JES360 30
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