Le vieillissement des populations : incontournable certes mais un plus, s'il est géré dans un esprit d'éthique intergénérationnelle Aging ...
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Lien social et Politiques
Le vieillissement des populations : incontournable certes…
mais un plus, s’il est géré dans un esprit d’éthique
intergénérationnelle
Aging populations: Inevitable but positive if managed with an
emphasis on intergenerational ethics
Jacques Légaré
Number 62, automne 2009 Article abstract
The aging of individuals, like that of populations, is a positive thing.
Vieillir pose-t-il vraiment problème ? Nonetheless, baby boomers’ move into retirement and old age will have to be
managed carefully and appropriately. Taking Quebec as an example, we
URI: https://id.erudit.org/iderudit/039311ar describe how certain possible perverse effects of the welfare state can be
DOI: https://doi.org/10.7202/039311ar avoided by dealing with demographic changes not expected when it was set up.
The terms and conditions of our health care and retirement programs should
be reviewed so as to facilitate better social relations and ensure the situation
See table of contents
remains equitable for all generations.
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Lien social et Politiques
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1204-3206 (print)
1703-9665 (digital)
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Légaré, J. (2009). Le vieillissement des populations : incontournable certes…
mais un plus, s’il est géré dans un esprit d’éthique intergénérationnelle. Lien
social et Politiques, (62), 15–28. https://doi.org/10.7202/039311ar
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Le vieillissement des populations :
incontournable certes… mais un plus, s’il est géré dans
un esprit d’éthique intergénérationnelle
Jacques Légaré
Le vieillissement démographi- le fruit du contrôle de l’homme que c’est la baisse de la mortalité
que n’est plus un domaine réservé sur la nature. qui en a été le moteur. Histo-
aux spécialistes. Tout le monde en riquement, le contrôle de la mor-
Le vieillissement démographi- talité s’est d’abord attaqué à la
parle : du quidam aux politiciens,
†
que est un phénomène social multi- mortalité infantile et à celle des
des journalistes aux analystes
dimensionnel, qui a à sa base de enfants et il a réussi à les vaincre,
politiques, tant parmi les jeunes
nombreux déterminants et qui ce qui a eu pour effet de rajeunir
que parmi les vieux. En général,
entraîne des conséquences mul- les populations. De nos jours, ces
même si c’est à divers degrés, c’est
tiples dans divers domaines. Le taux de mortalité étant très bas,
pour y voir un problème : des défis
†
cadre conceptuel du schéma ci-des-
sociaux et de santé publique, des ce sont les réductions de la mor-
sous (Figure 1), établi par Antonio talité des adultes et des personnes
charges financières incommensu- Golini (2002), en montre toutes les âgées qui prennent le relais dans la
rables. Mais vieillir pose-t-il vrai- dimensions, tant pour le vieillisse- progression du vieillissement des
ment problème ? †
ment des individus que pour le populations. Si les politiques
Or, tant le vieillissement des vieillissement des populations. démographiques dans les domai-
individus que celui des popula- nes de la mortalité, de la fécondité
Les mécanismes démographi-
tions doivent être vus comme des et des migrations entraînent et
ques derrière la transition démo-
phénomènes très positifs. En effet, subissent les effets du vieillisse-
graphique qui ont provoqué le
ils sont le fruit de grandes percées ment, celui-ci provoque des poli-
vieillissement des populations
du genre humain : le contrôle de la tiques dans de nombreux
†
sont complexes et souvent inat-
mortalité par l’allongement de la domaines qui dépassent rapide-
tendus (Chesnais, 1986). Par
ment le cadre de la démographie.
vie et celui de la fécondité par la exemple, c’est la baisse de la
contraception. Une telle prise en fécondité qui, dans un premier À terme, ce phénomène tou-
main par l’espèce elle-même n’est temps, provoque le vieillissement chera l’entièreté de la planète.
évidemment observable dans des populations, contredisant Présentement, il est souvent consi-
aucune autre espèce vivante : c’est † ceux qui affirment haut et fort déré comme conjoncturel dans les
Lien social et Politiques, 62, Vieillir pose-t-il vraiment problème ? Automne 2009, pages 15 à 28.LSP 62-23 15/01/10 10:11 Page 16
LIEN SOCIAL ET POLITIQUES, 62 pays occidentaux, principalement grammes sociaux tant dans le
dans les sociétés qui ont vécu un domaine de la santé que dans
Le vieillissement des populations :
incontournable certes… mais un plus, baby-boom remarqué suivi d’un celui des retraites pour faciliter
s’il est géré dans un esprit d’éthique baby-bust important. C’est le cas, une gérance de la vie en société
intergénérationnelle qui soit équitable pour toutes les
entre autres, du Québec.
générations, tant pour les vieux
Le présent article se veut une que pour les jeunes. Le tout dans un
analyse de l’évolution démographi- contexte d’éthique intergénération-
que de la population québécoise. nelle, définie comme un bon dosage
de solidarité intergénérationnelle et
Un examen de la situation au
d’équité intergénérationnelle.
Québec – où tant le baby-boom
que le baby-bust ont été excep- En premier lieu, nous différen-
16
tionnels – nous amènera à revoir cierons ce que l’on entend par
certaines modalités de nos pro- « vieillissement des individus » et
† †
Figure 1. Cadre conceptuel du processus du vieillissement
DÉTERMINANTS VIEILLISSEMENT CONSÉQUENCES
Diminution Vieillissement Conséquences sur :
des taux de mortalité des individus 1. Population
Niveau micro
2. Psychologie
3. Culture
4. Système de valeurs
Transition
Vieillissement 5. Éthique
démographique
des familles et des 6. Société
ménages
7. Économie
8. Éducation
Diminution 9. Santé
des naissances 10. Famille
Vieillissement des
11. Migrations
populations et des sous-
populations 12. Environnement
Niveau micro
– Force de travail 13. Politiques
Flux
14. Relations internationales
migratoires – Femmes en âge de
reproduction 15. …
– Personnes âgées
– Unités administratives
POLITIQUES régionales POLITIQUES
Source : Golini, 2002LSP 62-23 15/01/10 10:11 Page 17
« vieillissement des populations »,
† † ans ; celui né au début du présent
† s’arrêter ; et cela même en pré-
†
aussi appelé ou « vieillissement † siècle a plutôt 93 % de chances
† sence de comportements mor-
démographique ». Ensuite, nous
† d’atteindre l’âge de 65 ans et de bides tels le tabagisme et l’obésité.
aborderons les impacts du vieillis- vivre au-delà de cet âge plus de 25 Il en est autrement lorsque l’on
sement démographique sur les sys- ans (Tableau 1). fait face à une épidémie de mala-
tèmes de sécurité sociale, dans le dies mortelles, telles le SIDA/VIH
but de décrire comment nous pou- Si jadis les vieillards formaient qui, sur une période de 15 ans, a
vons faire pour éviter certains un groupe sélectionné homogène fait diminuer l’espérance de vie à
effets pervers de l’État providence sur plusieurs dimensions, aujour- la naissance de certains pays afri-
pour faire face à une évolution d’hui les personnes âgées forment cains de 12 à 28 ans selon les pays
démographique non envisagée un groupe non seulement plus (UN, 2005).
lors de son établissement (Véron important en nombre et en pro-
portion, mais surtout un groupe Non seulement l’espérance de 17
et al., 2004, 2007).
très hétérogène, ce qui n’est pas vie à la naissance s’approche de la
Vieillissement des individus et sans conséquences sur la gestion limite de 85 ans établie par cer-
des sociétés vieillissantes. tains biologistes, mais le nombre
personnes âgées
de centenaires et de super cente-
De tout temps, il y a eu des per- Mais où allons-nous ? Sans pour
†
naires (110 ans et plus) augmente
sonnes âgées – des vieillards –, autant prétendre à l’immortalité, à grande vitesse (ISQ, 2009a : 39).
†
même lorsque la mortalité était peut-on – et doit-on – espérer de Il s’en suit que l’on peut prévoir
très forte. Même si parler des nouveaux progrès dans la lutte que les enfants qui naissent
vieillards peut de nos jours ne pas contre la mort ? La plupart des
†
aujourd’hui pourraient vivre en
être « politically correct », il faut
† †
démographes s’entendent pour moyenne 100 ans, ce qui laisse
savoir que les sociétés qui avaient dire que, étant donné les gains entrevoir dans un avenir plus loin-
une espérance de vie de 25 ans continus des deux cents dernières tain des centenaires et super cen-
voyaient 15 % de leurs enfants
†
années (Figure 2), il n’y a aucune tenaires en très grand nombre. La
atteindre l’âge de 60 ans, avoir une raison de croire que la tendance gestion d’une telle société ne va
espérance de vie à cet âge de 10 vers de nouveaux sommets va pas nécessairement poser pro-
ans et devenir vieux, voire très
vieux, puisque certains attei-
gnaient presque 100 ans. Ils Tableau 1. Nombre de survivants à 65 ans (S65) pour 100 000 per-
étaient le fruit d’une forte sélec- sonnes à la naissance et espérance de vie à 65 ans (e65),
tion naturelle.
selon le sexe, Québec, générations 1901-2001
Aujourd’hui, dans les pays
industrialisés, l’espérance de vie à
la naissance approche les 80 ans. Générations S65 e65
On ne meurt plus par fatalisme, Hommes Femmes Hommes Femmes
mais de plus en plus de vieillesse, à
cause d’un certain déclin biolo- 1901 47 515 54 730 13,51 17,78
gique, nos cellules n’étant pas éter- 1921 59 139 69 754 15,57 20,10
nelles. Principale conséquence de
ce contrôle de la mortalité, c’est 1941 72 608 82 273 17,96 22,11
que le grand âge devient acces-
1961 82 044 89 191 20,08 23,94
sible à tous : c’est la démocratisa-
†
tion de la vieillesse. Un Québécois 1981 88 380 93 488 22,13 25,69
né au début du XXe siècle avait
2001 91 637 95 441 24,09 27,33
environ 50 % de chances d’at-
†
teindre l’âge de 65 ans et de sur-
vivre au-delà de cet âge environ 15 Source : Bourbeau et al., 2006LSP 62-23 15/01/10 10:11 Page 18
LIEN SOCIAL ET POLITIQUES, 62 Figure 2. Espérance de vie maximale des femmes dans le monde
Le vieillissement des populations : depuis 1840…
incontournable certes… mais un plus,
s’il est géré dans un esprit d’éthique
intergénérationnelle
18
blème, mais il faudra rapidement
adapter nos modes de fonctionne-
ment. Bien plus, des spécialistes
du génie bio-vétérinaire prévoient
une espérance de vie de 120 ans si
on arrive à contrôler le processus Source : d’après les données de Oeppen & Vaupel, 2002
du vieillissement des cellules
(Walford, 1984).
Doit-on tendre vers de tels Figure 3. Espérance de vie (ev) et espérance de vie sans incapacité
sommets ? De tels progrès sont-ils
†
(evsi), hommes de 65 ans, certains pays européens
souhaitables et justifiables ? Car il†
y a sûrement un prix à payer pour 22
y arriver. D’autant plus qu’on est
20
loin de savoir si les populations
seront en meilleure santé. Si pas- 18
ser d’une espérance de vie de 50
16
ans à une de 85 ans laisse présager
EV
que la population qui vit un tel 14
changement est en meilleure
santé dans le deuxième temps que 12
1
dans le premier, il n’en est pas de 10
même pour passer d’une espé- EVSI
8 2
rance de vie de 80 ans à une de
85 ans.
6 3
Évaluer l’état de santé d’un
4
individu, comme mesurer l’état de
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004
santé d’une population, est nette-
ment plus ardu que de mesurer la 1 Autriche, Belgique, Finlande, France, Allemagne, Irlande, Italie, Espagne
mortalité. On est loin d’être
assuré qu’au moment où l’on 2 Grèce, Pays-Bas, Portugal, Royaume-Uni
ajoute des années à la vie des indi-
vidus, l’on ajoute de la vie à ces 3 Danemark, Suède
années supplémentaires, en parti-
culier chez les personnes âgées. Source : d’après les données de Robine, 2005LSP 62-23 15/01/10 10:11 Page 19
Figure 4. Espérance de vie (ev) et espérance de vie sans incapacité plutôt vivre moins longtemps et
(evsi), femmes de 65 ans, certains pays européens en santé ; bref, ne pas additionner
†
des années supplémentaires en
mauvaise santé (Somers, 1988).
22
Ceci implique, indépendamment
20 des coûts impliqués, de favoriser
EV les recherches qui s’intéressent
18
aux maladies chroniques plutôt
16 qu’aux maladies mortelles, tel le
14 1 cancer (van de Water et al., 1995 ; †
van de Water, 1997) : la qualité de
†
12 vie dans la vieillesse plutôt que la
10 2
quantité de vie. Bref, tous les 19
EVSI efforts devraient être faits pour
8 favoriser la croissance de l’espé-
6 3 rance de vie en santé plutôt que
l’espérance de vie à tout prix
4
(Légaré et Carrière, 1991 et 1999).
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004
Nos sociétés, et en particulier
notre corps médical, sont-elles
1 Autriche, Belgique, Danemark, Italie, Espagne, Suède
prêtes à prendre un tel virage, à
2 Finlande, France, Royaume-Uni changer les priorités et à faire les
investissements financiers en
3 Allemagne, Grèce, Irlande, Pays-Bas, Portugal conséquence ? Peut-on espérer un
†
jour voir les services (caring) pour
Source : Robine, 2005 les personnes âgées prendre
autant d’importance que les soins
(curing) dans les priorités des
ministères de la santé, qui, ne l’ou-
Rien n’est moins sûr si l’on ou les hommes. Plusieurs théories blions pas, se nomment ministère
observe l’évolution récente de se font concurrence pour essayer de la Santé et des Services sociaux
l’espérance de vie en santé dans de prévoir l’évolution future de la au Québec, et Ontario Depart-
un certain nombre de pays euro- morbidité : une pandémie des
†
ment of Health and Long Term
troubles mentaux, des maladies Care en Ontario ?
péens. Dans les figures 3 et 4, si en
†
général, l’espérance de vie tous chroniques et des incapacités
Vieillissement des populations
états de santé confondus à 65 ans (Kramer, 1980), une compression
croit de façon régulière, il n’en est de la morbidité (Fries, 1980) ou un À l’occasion de la présentation
pas de même pour l’espérance de équilibre dynamique (Manton, des résultats du dernier recense-
vie sans incapacité. 1982). Si présentement cette der- ment, un statisticien informa les
nière semble recueillir l’adhésion journalistes que l’âge moyen de la
Si pour certains pays l’évolu- des spécialistes, on doit être population avait augmenté de
tion est similaire, pour d’autres, on conscient que l’on vivra plus long- quelque trois ans au cours des dix
observe soit une stagnation de temps certes, mais que l’on vivra années séparant les deux recense-
l’espérance de vie sans incapacité, aussi plus longtemps en mauvaise ments et que cela confrontait les
soit même une diminution de santé. Or, lorsque des personnes décideurs politiques. Un journa-
celle-ci. Fait tout aussi troublant, âgées en bonne santé sont interro- liste intervint pour dire que l’on
ce ne sont pas les mêmes pays qui gées sur le sujet, la majorité ne devait pas s’en inquiéter puis-
voient la situation se détériorer d’entre elles préfèrent ne pas que toutes les personnes pré-
selon que l’on observe les femmes atteindre les très grands âges, mais sentes dans la salle avaient toutesLSP 62-23 15/01/10 10:11 Page 20
LIEN SOCIAL ET POLITIQUES, 62
Figure 5. Évolution de la proportion des 65 ans et plus, régions et
Le vieillissement des populations : pays plus et moins développés, 1950-2050
incontournable certes… mais un plus, 40 %
s’il est géré dans un esprit d’éthique 1
intergénérationnelle 35 %
30 %
2
25 %
6
20 %
5
7
15 % 3
8 9
10 %
20 4
5%
10
vécu, elles, dix ans de plus entre 0%
les deux recensements. Mal lui en 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020 2030 2040 2050
prit, ce pauvre journaliste n’avait
pas compris que l’on ne doit pas 1 Japon 4 Canada 7 Le monde 9 Inde
confondre vieillissement des indi-
vidus et vieillissement des popula- 2 France 5 Suède 8 Régions 10 Niger
tions, aussi appelé vieillissement moins
3 Régions plus 6 États-Unis développées
démographique. Le premier est
développées
d’abord et avant tout biologique,
et mène vers la mort, alors que le
second est strictement structurel. Source : United Nations, World Population Prospects, 2009
Si la structure par âge de la popu-
lation ne change pas dans le
temps, elle gardera le même âge Figure 6. Âge médian, divers pays et régions développés, 1950-2050
moyen. Elle pourrait même rajeu-
nir, ce qui n’est pas possible pour 60 ans
un individu. 56 ans 1
On a vu précédemment que 52 ans
vieillir, pour les individus, c’est-à- 48 ans 2
dire atteindre les grands âges, ne 44 ans
pose pas vraiment problème si on
40 ans
peut optimiser le nombre d’an-
nées vécues en bonne santé. 36 ans
Qu’en est-il pour le vieillissement 32 ans
3
des populations ? Celui-ci pose-t-il
†
28 ans 4
problème ? †
24 ans
La transition démographique 20 ans
est le phénomène qui a vu les 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020 2030 2040 2050
sociétés où la fécondité et la mor-
talité étaient jadis très fortes
contrôler leurs comportements 1 Japon 2 Europe 3 Régions plus 4 Canada
démographiques pour arriver à développées
des niveaux faibles et égaux de
natalité et de mortalité, faisant en Source : United Nations, World Population Prospects, 2009LSP 62-23 15/01/10 10:11 Page 21
sorte que la structure par âge de la vieillesse. Le seuil de la vieillesse qui alimentera un marché lucratif
population non seulement deve- ne doit pas être considéré iden- (Dirn et Mendras, 1984).
nait stable ou stationnaire, mais tique dans le temps et dans l’es-
aussi vieille. En général, on mesure pace : on ne devient pas vieux au
†
Fixer à 65 ou à 60 ans le seuil de
ce vieillissement des populations même âge au XXIe siècle qu’au la vieillesse ne tient nullement
par la proportion de personnes Moyen Âge, au Québec qu’au compte de la définition de Fure-
âgées, ou encore par l’âge moyen Niger. Il devrait en être de même tière, et en particulier du fait qu’il
ou l’âge médian de la population. pour le seuil de la retraite. Certes, doit tenir compte de l’espérance
Les figures 5 et 6 montrent bien dans les sociétés traditionnelles, de vie. Un seuil à 65 ans tient
que, entre 1950 et 2050, on assiste on arrêtait de travailler quand on compte du nombre d’années
de par le monde à un vieillisse- était vieux et que l’on n’avait plus vécues depuis la naissance.
ment des populations. la force pour travailler. Depuis Norman Ryder, célèbre démo-
que l’âge de la retraite a été établi graphe d’origine canadienne, pro- 21
Il n’y a aucun doute que toutes posa de tenir compte plutôt des
à 65 ans, au XIXe siècle, on est
les populations deviennent de années à vivre avant de mourir
resté ancré sur le même schéma,
plus en plus âgées et que gérer (Ryder, 1975). Par exemple, on
même si le contexte – historique,
une société où la moitié de la pourrait dire qu’une personne
population a au-delà de 55 ans social et économique, pour ne pas
parler des mentalités – a énormé- devient vieille 10 ans – ou 5 ans, ou
n’est pas la même chose que de 15 ans – avant de mourir. C’est
faire face au développement ment changé. Sans trop se poser
de questions, on a établi le seuil de aussi arbitraire que de fixer le seuil
d’une population dont la moitié à 65 ans, mais cela a l’avantage de
des membres ont moins de 20 ans, la vieillesse ou du troisième âge à
65 ans. Or, au cours du XXe siècle, pouvoir varier dans le temps et
comme le montre la situation du dans l’espace en fonction de l’évo-
Japon sur un siècle. les progrès sociaux ont eu ten-
dance à abaisser l’âge de la lution de l’espérance de vie.
Si ces populations sont nette- retraite, alors que les personnes Au niveau d’une population, le
ment plus âgées, sont-elles pour âgées restaient fonctionnelles jus- seuil serait l’âge pour lequel l’es-
autant plus vieilles ? Tout dépend qu’à un âge beaucoup plus pérance de vie serait, par exemple,
†
de la définition du terme vieux. avancé. On ne pouvait plus les de 10 ans. À partir des indices de
Une définition publiée dans le confondre, alors que l’un avait tables-types de mortalité, les
dictionnaire de Furetière en 1690 tendance à diminuer et l’autre à démographes ont pu établir,
est éclairante à ce sujet : †
augmenter. La division de la vie comme le montre le Tableau 2,
Vieux se dit d’un certain âge où, en trois périodes ou cycles, l’en- que le seuil de la vieillesse pour-
quand on (y) est parvenu, on est fance, l’âge mûr et la vieillesse, rait et devrait varier dans le temps
caduc : les hommes sont vieux à devait être remise en question. Un de 60 à 85 ans. Dans nos sociétés
soixante ans, les chevaux à vingt. nouveau troisième âge avait vu le modernes, l’espérance de vie à la
jour : il allait de la retraite à la
†
naissance étant aux environs de 80
On peut tirer deux grands
vieillesse, reléguant la vieillesse à ans, il est sûrement plus réaliste de
enseignements de cette définition.
un quatrième âge (Laslett, 1989). considérer vieilles les personnes
D’une part, il faut être caduc pour
Aucune civilisation ni dans le de 75 ans plutôt que celles de 65
être vieux, c’est-à-dire non fonc-
temps ni dans l’espace n’avait ans. D’autant plus que c’est à 75
tionnel et non pas être nécessaire-
connu une telle mutation. Tout ans que les personnes risquent de
ment malade. D’autre part, si les
était à apprendre sur la façon devenir plus dépendantes tant
chevaux ne deviennent pas vieux
d’optimiser d’un point de vue d’un point de vue financier que
au même âge que les humains,
sociétal cet espace de vie. On pour des raisons de santé.
c’est que leur espérance de vie est
parle beaucoup des coûts sociaux
moindre.
attachés à une population plus Si on adoptait une telle défini-
Donc le niveau de l’espérance âgée, mais au même moment les tion, on observerait pour le
de vie devrait intervenir dans membres du nouveau troisième Québec que la proportion des
l’établissement d’un seuil de la âge joueront un rôle économique vieux, au lieu de varier de 5 % à
†LSP 62-23 15/01/10 10:11 Page 22
LIEN SOCIAL ET POLITIQUES, 62
Tableau 2. Âge seuil de la vieillesse défini comme « 10 ans restant
Le vieillissement des populations : à vivre », à partir d’indices de tables-types de mortalité
incontournable certes… mais un plus,
s’il est géré dans un esprit d’éthique
intergénérationnelle Espérance de vie à la naissance e0
(en année)
Indicateurs de vieillesse 25 40 60 80 91
Âge seuil de la vieillesse
(x) pour ex = 10 ans 60 65 70 75 84
Survivant ‰ à l’âge x (Sx) 150 300 500 750 840
22
Source : Légaré, 2004, 2005
30 % entre 1951 et 2051, varierait
†
de 3 % à 10 % (Figure 7).
Figure 7. Évolutions de la proportion de vieux, l’une avec la défi-
† †
Comme quoi tout est relatif, nition du seuil de la vieillesse à 65 ans et l’autre avec la
puisqu’en 2051, il n’y aurait pas définition du seuil de la vieillesse « 10 ans restant à
plus de vieux qu’aujourd’hui de vivre », Québec, 1951-2051
personnes âgées de 65 ans et plus 35 %
(Desjardins et Légaré, 1984).
Quant à l’âge de la retraite, lui 30 %
aussi, tout en tenant compte du
25 %
contexte économique et social, il
Âge seuil « 65 ans »
devrait être modulé en fonction de
20 %
l’espérance de vie. Bien plus, si on
veut que la période de la vie vécue 15 %
en retraite soit équitable pour
tous, l’âge de la retraite devrait 10 %
être fixé de telle sorte que tout
retraité devrait avoir la même Âge seuil
5%
« 10 ans restant à vivre »
espérance de vie en santé dans la
retraite. Comme on sait que celle- 0%
ci varie en fonction des professions 1951 1961 1971 1981 1991 2001 2011 2021 2031 2041 2051
et de l’emploi, l’âge de la retraite Hommes Femmes
ne devrait pas être uniforme pour
tous. Il serait normal que celui qui Source : Légaré, 2004, 2005
a travaillé dans le fond des mines
se retire plus tôt du marché du tra-
vail, avec compensation équitable,
pied divers modèles d’État provi- En général, les dépenses
que le professeur d’université.
dence, en particulier pour aider les publiques per capita varient selon
plus vulnérables, les jeunes et les les secteurs d’intervention et
Impacts du vieillissement
vieux. L’État a pris à sa charge, en selon l’âge. Par exemple, au
démographique sur la réforme
totalité ou en partie, les dépenses Québec en 2003, les coûts des
des systèmes de sécurité sociale
d’éducation pour les jeunes ainsi moins de 25 ans s’élevaient autour
À partir du XIXe siècle, les que les dépenses liées à la santé et de 10 000 $, surtout en éducation,
†
sociétés occidentales ont mis sur à la retraite pour les vieux. alors que pour les personnesLSP 62-23 15/01/10 10:11 Page 23
autour de 65 ans, c’était plutôt Figure 8. Rapport de dépendance démographique, Québec, 1961-
18 000 $, et à 90 ans et plus
†
2051
35 000 $, en grande majorité pour
†
120
la santé et les rentes de retraite
Rapport jeunes et vieux/adultes
(Légaré et al., 2006). 100
Il y a deux grandes façons de
80
financer les dépenses publiques,
en particulier dans le domaine des
60
retraites : †
– soit par capitalisation : les †
40
dépenses de l’année courante
sont payées par les revenus 20 23
enregistrés dans une caisse où
se sont accumulés les cotisa- 0
1961 1971 1981 1991 2001 2011 2021 2031 2041 2051
tions et les intérêts, soit de
l’épargne qui rapporte des RDD = 65+/20-64 RDD = 0-19/20-64
intérêts ; †
– soit par répartition (Pay-as- Source : Données du site Web de l’ISQ, 2009
you-go -PAYG) : les dépenses
†
de l’année courante sont
payées par les revenus pro-
ports de dépendance démogra- importantes que les dépenses
venant des cotisations de
phique, qui sont de simples rap- sociales pour les jeunes.
ladite année.
ports de structure par âge, mais
Mais le véritable défi est
La capitalisation a longtemps qui donnent néanmoins une idée
mesuré par l’évolution de la
eu la faveur des gouvernements et des changements qui se produi-
dépendance économique : soit le†
de la population : le recours à l’as-
† sent dans les populations. rapport entre ceux qui font partie
surance tant dans le privé que de la population active et ceux qui
Par exemple, au Québec
dans le public s’est alors déve- sont en dehors. Au-delà des rap-
loppé. La crise des années trente a (Figure 8), on constate que ce rap-
port de dépendance démogra- ports de dépendance démogra-
cependant remis tout en question : †
phique, il faut alors tenir compte
l’épargne a mené les États et les phique global est à son plus bas
des taux de participation à la
individus vers la ruine financière. niveau présentement, autour de
main-d’œuvre, pour calculer de
60 personnes entre 0-19 ans et 65
Fondé sur les principes de la véritables rapports de dépen-
ans et plus pour 100 personnes de
solidarité, le financement par dance économique.
20-64 ans. Ce rapport était de
répartition est devenu le mode de 100 % en 1961, et sera de près de On observe pour le Québec
fonctionnement de la sécurité 90 % au milieu de notre siècle. (Figure 9) qu’au cours du XXe siè-
sociale des États modernes. Le Nuance importante à signaler cle, s’il y avait équilibre entre les
contrat social impliquait que les cependant, en 1961, les « dépen- †
deux sous-populations, il n’en sera
travailleurs, par leurs impôts et dants » étaient des jeunes, alors †
plus de même au XXIe siècle.
leurs taxes, payaient les dépenses qu’en 2051, ce seront des per- Après un début très favorable, le
sociales, étant bien entendu que, sonnes de 65 ans et plus. départ des baby-boomers à la
quand ceux-ci entreraient dans la retraite fera en sorte que très
vieillesse, leurs enfants leur ren- La nuance est d’autant plus bientôt, il y aura moins d’actifs
draient la pareille. Pour voir l’évo- importante que l’on a déjà signalé que d’inactifs, en gardant cons-
lution de ces éléments du contrat que les dépenses sociales des 65 tant, tout au long de la période de
social, on recourt souvent aux rap- ans et plus sont nettement plus projection, les taux d’activité duLSP 62-23 15/01/10 10:11 Page 24
LIEN SOCIAL ET POLITIQUES, 62
Figure 9. Évolution observée (1981-2004) et projetée (2005-2031)
Le vieillissement des populations : de la population active et du reste de la population, Québec
incontournable certes… mais un plus, 4,50
s’il est géré dans un esprit d’éthique
intergénérationnelle Estimations Projections
4,25
Effectifs (en millions)
4,00
3,75
3,50
24 3,25
tournant du siècle. La projection 3,00
de 3,75 millions d’actifs en 2031
est corroborée par une étude plus 1981 1986 1991 1996 2001 2006 2011 2016 2021 2026 2031
récente faite à Statistique Canada
Population active Population à charge
(Martel et al., 2007 : 3.7). On devra
(tous les individus ne faisant
†
apprendre à gérer une telle situa- pas partie de la population
tion : par exemple, malgré la crise
†
active du Québec)
des années 2008-2009, favoriser la Source : Vézina et Ménard, 2006
tendance pour les travailleurs
âgés à rester plus longtemps sur le
marché du travail (Conseil des
Figure 10. Évolution observée (1981-2005) et projetée (2006-2031)
aînés, 2009). La France par ailleurs
de la population active et du reste de la population, France
(Figure 10) montre que cela est
gérable puisque dans ce pays 40
depuis les années 1980 et pour Estimations Projections
encore un bon nombre d’années, 35
Effectifs (en millions)
la situation montre toujours, pour
diverses raisons, plus d’inactifs
que d’actifs. 30
L’évolution démographique des
25
cinquante dernières années remet
cependant en question de façon
marquée le mode de financement 20
des dépenses sociales par réparti-
tion : la solidarité en est ébranlée.
†
15
Étant donné la structure par âge 1981 1987 1993 1999 2005 2011 2017 2023 2029
des coûts sociaux, les modes de
financement de la sécurité sociale Population active Population à charge
mis en place par l’État providence (tous les individus ne faisant
de l’après-guerre supposaient impli- pas partie de la population
active du Québec)
citement que la structure par âge
se perpétuerait sous la forme Source : INSEE, Projections de population active 2006-2050, 2006 ; Brutel et
d’une pyramide : peu de vieux et
†
Omalek, Projection démographique pour la France, ses régions et ses dépar-
très vieux, et beaucoup de jeunes. tements, horizon 2030/2050, 2003 ; Données du site Web de l’INED, 2009bLSP 62-23 15/01/10 10:11 Page 25
Figure 11. Évolution du nombre de naissances, Québec, Canada, Le baby-boom ayant été suivi d’un
ROC et États-Unis, 1909-2007 baby-bust très important dans les
pays industrialisés, et en particu-
140
lier au Québec, la structure par
Naissances (indice = 100 en 1951)
130 âge, originalement de forme pyra-
120 midale, se transforme en une illus-
tration semblable à une toupie et
110
graduellement à un sarcophage ; et
†
100 on observe un déséquilibre dans la
90 taille des cohortes qui rend le sys-
tème non durable.
80
70 Pour 100 naissances en 1951 au
25
Québec, on observe présentement
60
60 naissances, alors qu’ailleurs en
50 Amérique, on est revenu aux
1909 1917 1925 1933 1941 1949 1957 1965 1973 1981 1989 1997 2005 niveaux de 1951 (Figure 11). Une
telle chute des naissances a ses
ROC États-Unis répercussions sur le financement
de la sécurité sociale. Celle-ci ne
Canada Québec peut plus être d’un seul type et la
partie par répartition doit tenir
Source : Légaré, 2004, Données des sites Web de l’ISQ, 2009, Statistique compte de ce fait. À mesure que la
Canada, 2009 et INED, 2009a fécondité diminue, la part du
financement, en particulier des
revenus des personnes retraitées,
provenant du mode de répartition
doit être réduite d’autant (Le
Tableau 3. Ratio du nombre de travailleurs sur le nombre de
Bras, 1990).
retraités
Si les observateurs sociaux n’ont
pas vu venir le baby-boom et son
2000 2030
ampleur, les démographes avaient
ROC (Canada sans Québec) 4,9 2,6 prévu une diminution de la fécon-
dité, mais jamais de l’ampleur du
États-Unis 4,8 2,8
baby-bust observé. Il en fut de
Québec 4,8 2,1 même pour la baisse de la morta-
lité. Tant les actuaires que les
Allemagne 3,8 2,0 démographes ont toujours été
France 3,6 2,2 trop conservateurs dans leur pro-
jection de la mortalité de la
Japon 3,6 1,8 deuxième partie du XXe siècle. Ce
qui pouvait être bien pour l’assu-
rance vie s’avérait un désastre
Sources : Données du site Web de l’ISQ et de Statistique Canada ; United
pour les caisses de retraite.
Nations, World Population Prospects, 2009
Bien plus, pendant les années de
prospérité, les sociologues prô-
naient la société des loisirs et les
économistes la préretraite. Les
mouvements sociaux ont demandéLSP 62-23 15/01/10 10:11 Page 26
LIEN SOCIAL ET POLITIQUES, 62 main-d’œuvre, il y a lieu de prévoir Cependant, il faut se rendre
quatre sources de revenus :† compte qu’au-delà des théories
Le vieillissement des populations :
incontournable certes… mais un plus, sur la morbidité, l’avenir sera
– une rente de retraite d’État
s’il est géré dans un esprit d’éthique façonné par les politiques de santé
intergénérationnelle universelle, purement par
qui seront mises en place. Réduire
répartition ;
†
l’espérance de vie en mauvaise
– une rente de retraite liée à la santé devra avoir priorité sur
participation à la population essayer d’éradiquer chez les per-
active, caisse de retraite sonnes âgées certaines maladies
d’État et/ou avec l’em- mortelles.
ployeur, en système mixte,
alliant répartition et capitali- Conclusion
26 sation ;
†
La question posée était : vieillir
†
– une épargne personnelle, pose-t-il vraiment problème ? Si†
de diminuer l’âge de la retraite, strictement par capitalisation ;
† l’Homme a été capable dans le
entre autres pour réduire le chô- passé de contrôler sa mortalité et
mage chez les jeunes – ce qui ne – et éventuellement, dans les
sa fécondité et, dans les temps
fut pas observé – et les financiers débuts de la retraite de l’em-
modernes, de se poser sur la Lune,
vendaient « Liberté 55 ». Au ploi de carrière, un revenu
† †
il pourra sûrement au XXIe siècle
moment où la retraite durait de d’emploi.
être capable de gérer son vieillis-
plus en plus longtemps, la popula- Alors que la plupart des pays sement individuel et collectif.
tion en activité allait se réduire européens boycottent ce système Mais pour ce faire, il devra à tout
comme une peau de chagrin, les et voient leurs systèmes de prix éviter un conflit de généra-
jeunes rentrant plus tard sur le retraite en péril à l’avenir, le tions, en particulier au Québec.
marché du travail et les tra- Québec, comme plusieurs autres Certes, les jeunes Québécois sont
vailleurs quittant le marché du pays, y a adhéré. Étant donné son pleins d’idéaux, aiment leurs
travail de plus en plus tôt. Le sys- évolution démographique décrite parents et leurs grands-parents,
tème de la répartition pure allait plus haut, il devra se résoudre à mais on ne peut mettre sur leurs
être ébranlé dans le domaine du quitter incessamment son mode épaules l’entièreté du fardeau des
financement des retraites, puisque de financement purement par futures dépenses dans le domaine
l’on prévoit que d’ici peu, il n’y répartition dans le domaine de la de la santé et des retraites. On ne
aura plus que deux travailleurs santé et aller vers une caisse-santé peut douter de leur solidarité,
pour un retraité (Tableau 3), ce du même type que la caisse- qu’ils ont montrée dans de nom-
qui nous place en particulier loin retraite d’un régime de retraite breux domaines, mais les compor-
(Légaré, 2001). tements démographiques de leurs
derrière nos compétiteurs de
l’Accord de libre-échange nord- Quant aux impacts de l’évolu- parents, en ne remplaçant pas les
américain (ALENA). tion de la morbidité, il n’y a aucun générations, exigent, au nom de
doute que les coûts de la santé l’équité, que les baby-boomers
Devant une telle situation, il vont augmenter dans les années à agissent comme des personnes
s’est développé, dans les pays venir, même si dans le passé le responsables face à leur vieillisse-
anglo-saxons en particulier, une vieillissement n’y fut que pour ment. Un vieil adage économique
approche pour diversifier les très peu dans l’explosion des coûts dit que pour assurer sa vieillesse,
sources de financement du revenu de santé dans nos sociétés. (Barer ou on fait des enfants ou on fait
des personnes âgées, la théorie des et al., 1995). Il y a tout lieu de des économies. Ils ont choisi de
« Four Pillars » (Chen, 1996) Pour
† †
croire cependant qu’ils ne croî- peu procréer, ils doivent se com-
assurer aux retraités un niveau de tront pas au rythme d’évolution porter de façon responsable, et
vie équivalent à celui qu’ils avaient de la proportion des personnes non laisser à leurs enfants, beau-
lorsqu’ils faisaient partie de la âgées (Légaré et al., 2006). coup moins nombreux, le finance-LSP 62-23 15/01/10 10:11 Page 27
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