Tome 1 Les personnes âgées et leur logement sur Nantes Métropole - Avril 2015
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Tome 1 Les personnes âgées et leur logement sur Nantes Métropole Données de cadrage et projections Avril 2015 AURAN
S ommaire Page 3 Introduction Page 5 Préambule Page 7 Partie I : Éléments de cadrage socio-démographiques Page 15 Partie II : l’offre en logements à destination des personnes âgées Page 29 Partie III : Estimation des besoins en logements pour personnes âgées sur l’agglomération nantaise à l’horizon 2030 M ethodologie Documents de références : L’aire urbaine de Nantes pourrait dépasser le million d’habitants d’ici 2030- INSEE/AURAN 2011 Vieillissement de la population et logement des ainés – AURAN 2009 Schéma gérontologique 2011-2016 – CG44 Les besoins d’habitat liés au vieillissement en Loire Atlantique – AURAN/CODERPA L’habitat intermédiaire – CG44 Le dispositif Logements Bleus : évaluation et perspectives, Ville de Nantes, Nantes Métropole Bilan PIG Maintien à Domicile, Nantes Métropole Bilan du PIG Habiter Mieux, Nantes Métropole Sources statistiques : Données INSEE, Filocom, Fichier Commun de la Demande, CAF, Finess, ... Questionnaire auprès des 24 CCAS des communes de Nantes Métropole Questionnaire auprès des bailleurs sociaux de Nantes Métropole Entretiens qualitatifs auprès d’acteurs ressources : • Cémavie • Mutualité Retraite • CODERPA • Centre de l’Habitat • Adelis • Aiguillon Construction • Harmonie Habitat -1-
I ntroduction La direction de l’Habitat de Nantes Métropole et l’Auran ont réalisé une étude sur la question du logement des personnes âgées sur l’agglomération nantaise avec une double finalité : redéfinir les besoins en logements des personnes âgées, les objectifs et leur traduction géographique et proposer des préconisations et propositions d’intervention pour répondre aux besoins liés au vieillissement de la population. Cette étude prend appui sur un volet quantitatif mais aussi sur un ap- port qualitatif issu d’une consultation par entretiens et questionnaires auprès des communes de l’agglomération (au travers des CCAS) et des bailleurs sociaux. Dans ce cadre, le présent document constitue le tome n°1 et s’articule autour de 3 parties. Une première présente des éléments de contexte socio-démographique et des données repères sur les modes de vie et d’habiter des personnes âgées. Une deuxième partie propose un diagnostic, quantitatif et qualitatif, de l’offre en logements à destination des personnes âgées sur l’agglomération nantaise. Enfin, la troisième partie présente une vision prospective de cette question au travers des projections démographiques à l’horizon 2030 d’une part, et de ses déclinai- sons en termes de besoins en logements pour les années à venir d’autre part. Un deuxième tome complétera ce premier volet et proposera une synthèse des enjeux, orientations et préconisations relatifs à la question du logement des per- sonnes âgées mis en évidence par les communes, les bailleurs sociaux et Nantes Métropole. -3- Auran 85-15
P réambule La réponse aux besoins en logements des personnes âgées constitue un axe important de la politique locale de l’habitat de Nantes Métropole. Le diagnostic du Programme Local de l’Habi- tat 2010-2016 a mis en évidence deux grands niveaux d’enjeux en ce qui concerne le vieillisse- ment de la population. Le premier consiste à anticiper l’augmentation des classes d’âge les plus âgées à l’horizon 2020 et des besoins en équipements spécialisés en développant une gamme d’offre diversifiée allant de l’équipement médicalisé de type EHPAD, aux résidences services jusqu’au logement banalisé de centre-bourg. Le deuxième enjeu consiste à faciliter sur le long terme le maintien à domicile des personnes âgées qui préfèrent majoritairement rester vivre dans leur domicile le plus longtemps possible mais qui ont besoin à la fois de quelques mesures d’adaptation de leur logement et d’un envi- ronnement urbain répondant à leurs attentes en termes de services et de commerces de proxi- mité. Les priorités d’intervention de Nantes Métropole dans ce domaine et inscrits dans le programme d’actions du PLH s’articulent autour de ces deux axes : • Développer une gamme d’offres diversifiées allant de l’équipement médicalisé (type EHPAD) au logement banalisé en centre-bourg, adapté au vieillissement, et en particu- lier en direction des ménages les plus modestes • Favoriser le maintien à domicile pour les personnes âgées doit être un objectif priori- taire en agissant sur l’adaptation du logement, mais aussi en répondant à l’attente des seniors en matière de services de proximité et à la personne, ce qui implique de conju- guer les politiques communales et les moyens des autres partenaires avec la politique du logement de Nantes Métropole : ¿¿ Accessibilité physique du quartier, des transports en commun et des services de proximité. ¿¿ Action sur l’environnement du quartier (disponibilités des services et des disposi- tifs de maintien à domicile). L’évaluation à mi-parcours du PLH a montré les avancées importantes du territoire en matière de réponse aux besoins des personnes âgées mais a mis en évidence la nécessité de revisiter la stratégie et les modalités de réponses actuelles : • pour intégrer l’évolution des stratégies des collectivités et acteurs compétents (Conseil Général, ARS, bailleurs sociaux…) • pour évaluer les actions développées et les coordonner à la hauteur des enjeux quan- titatifs et qualitatifs. Une étude de définition des besoins en logements des personnes âgées a donc été engagée par la Direction Habitat de Nantes Métropole et l’Agence d’Urbanisme de la région nantaise. Un groupe technique de suivi de l’étude associant le service Logement et la Direction des Solidarités de la Ville de Nantes a permis de suivre et d’enrichir les réflexions. -5-
Éléments de cadrage socio-démographiques A l’échelle de la Loire-Atlantique, on compte, en 2010, 200 000 personnes âgées de 65 ans ou plus. Si la part des seniors sur la population communale atteint des niveaux importants dans certaines communes du nord du département et du littoral, notons que 54% des 65 ans ou plus du département habitent dans les agglomérations nantaise ou nazairienne. Dans le territoire de Nantes Métropole, on dénombre 86 900 personnes âgées de 65 ans ou plus. Ils représentent 14,8% de la population des 24 communes de l’agglomération nantaise. Depuis 1999, leur nombre a progressé de près de 20%, soit aussi rapidement qu’au niveau départemental. Dit autrement, l’agglomération nantaise compte chaque année 1 294 habitants seniors supplémentaires. Quand on évoque le vieillissement de la population, il est essentiel de différencier les différentes classes d’âge de la vieillesse. En effet, parmi les 86 900 seniors de l’agglomération nantaise, 40 500 sont âgés de 60 à 74 ans (soit 6,7% de la population métropolitaine), 32 900 ont entre 75 et 84 ans (soit 5,6% de la population) et 13 500 sont âgés de 85 ans ou plus (soit 2,3% de la population). En effet, le vieillissement de la population, qui se traduit par une augmentation en nombre et en part des personnes les plus âgées, est corrélé à la fois à la tendance mondiale de l’amélioration de l’espérance de vie mais aussi aux effets structurels de la population. En effet, le vieillissement qui a touché nos territoires au cours des 20 dernières années est à mettre en lien direct avec le vieillissement de la génération nombreuse née dans la période d’entre deux guerres. Le vieillissement important qui est à venir sera, quant à lui, lié à celui de la génération du babyboom née après la seconde guerre mondiale. Ainsi, à l’observation de la progression des différentes tranches d’âge dans l’agglomération nantaise depuis les années 60, on relève des évolutions différenciées : après avoir connu une progression rapide des 65-74 ans au cours des années 90, le territoire enregistre aujourd’hui une augmentation importante des 75-84 ans et se situe à l’aube d’une croissance significative des 85 ans ou plus. Évolution du nombre de personnes âgées de 65 ans ou plus sur Nantes Métropole depuis 1968 45 000 de 65 à 74 ans 40 000 35 000 ans à 84 30 000 75 de 25 000 20 000 lus s ou p 15 000 85 an 10 000 5 000 0 1968 1975 1982 1990 1999 2010 Sources : Insee- Auran Nombre et évolution des seniors sur Nantes Métropole Population en Evolution entre 1999 et 2010 2010 Personnes âgées de… en nombre en pourcentage … 65-74 ans 40 500 + 320 + 0,8% … 75-84 ans 32 900 + 9 500 + 40,7% … 85 ans ou plus 13 500 + 4 400 + 48,3% Ensemble des 86 900 + 14 220 19,60% -8- 65 ans ou plus Sources : Insee- Auran
Éléments de cadrage socio-démographiques Les 65 ans ou plus dans les communes de Loire-Atlantique en 2010 Nombre de 65 ans ou plus par commune en 2010 50 000 5 000 500 Part des 65 ans ou plus dans la population communale en 2010 plus de 20 % de 15 à 19.9 % de 10 à 14.9 % Sources : Insee- Auran moins de 10 % Les 65 ans ou plus dans les 24 communes de Nantes Métropole Les 65-74 ans Les 75-84 ans Les 85 ans ou plus 20 000 2 000 200 Sources : Insee- Auran -9-
Éléments de cadrage socio-démographiques Au sein de l’agglomération nantaise, le vieillissement de la population n’impacte pas les 24 communes suivant les mêmes tendances. En effet, si les 65 ans ou plus représentent 14,8% de la population de Nantes Métropole, cette part varie selon la commune que l’on observe : de 7,7% à Brains à 21,4% à Sautron, le vieillissement de la population ne touche pas le territoire de manière homogène. De même, la progression de la population appar- Répartition des personnes âgées de 65 ans ou plus de tenant à cette tranche d’âge, (+1,6% par an depuis Nantes Métropole au sein des 24 communes 1999 dans l’agglomération nantaise) est plus ou Indre; 0,6% moins importante selon le territoire où l’on se situe : Le Pellerin; 0,8% Saint-Jean-de-Boiseau; 0,8% elle est très rapide dans la commune de Basse- Bouaye; 0,9% Saint-Aignan-Grandlieu; 0,5% La Montagne; 1,1% Mauves-sur-Loire; 0,5% Goulaine (+7,2% par an depuis 1999) alors que le Thouaré-sur-Loire; 1,2% Brains; 0,2% Les Sorinières; 1,2% Saint-Léger-les-Vignes; 0,2% nombre de 65 ans ou plus recule dans la commune Basse-Goulaine; 1,3% Sautron; 1,7% d’Indre (-1% par an depuis 1999). Sainte-Luce-sur-Loire; 2,0% Carquefou; 2,5% La Chapelle-sur-Erdre; 2,6% Ainsi, en 2010, 45,1% des seniors de l’agglomé- Bouguenais; 2,9% ration résident dans la ville de Nantes, 8,4% dans celle de Saint-Herblain, 7,7% dans celle de Rezé, Couëron; 3,2% Nantes; 45,1% 5,5% dans celle de Saint-Sébastien-sur-Loire. Ces Vertou; 4,3% 4 communes concentrent donc aujourd’hui 66,7% des seniors de l’agglomération nantaise. Orvault; 5,1% Notons qu’en 1999, ces 4 communes représen- taient une part plus importante (72,8 %) sur le plan Saint-Sébastien-sur-Loire; 5,3% des 65 ans ou plus, signe que les plus petites com- munes de Nantes Métropole sont de plus en plus Rezé; 7,7% concernées par le vieillissement. Saint-Herblain; 8,4% Sources : Insee- Auran Migrations résidentielles des 65 ans ou plus sur le territoire Concernant cette augmentation significative du de Nantes Métropole entre 2003 et 2008 nombre de seniors sur l’agglomération nantaise, arrivées sur Nantes Métropole départs de Nantes Métropole il apparaît nécessaire de préciser que les flux mi- 5 000 4 697 gratoires des 65 ans ou plus à l’œuvre à Nantes 4 500 dont Métropole atténuent ce phénomène : en effet, au 4 000 jeu des arrivées et des départs, Nantes Métropole 3 500 «perd» des seniors au profit notamment du reste 3 000 3 139 de la Loire-Atlantique (779 arrivées pour 2 295 2 360 2 402 départs). 2 500 2 295 Par ailleurs, on relève que ce solde migratoire 2 000 négatif de seniors sur Nantes Métropole se véri- 1 500 fie aussi chez les personnes âgées de 85 ans ou 1 000 779 plus. Ceci peut s’expliquer par le départ d’un cer- 500 tain nombre de personnes en maison de retraite 0 à l’extérieur de l’agglomération (faute de place Flux migratoires Flux migratoires Flux migratoires des 65 ans ou plus des 65ans ou plus des 65ans ou plus disponible dans l’agglomération) et que le nombre avec le reste de avec le reste de la Loire-Atlantique la France d’arrivées ne compense pas. - 10 - Sources : Insee- Auran
les 65-74 ans les 75-84 ans les 85 % sur Evolution % sur Evolution % sur l'ensemble annuelle l'ensemble annuelle l'ensemble en 2010 en 1999 en 2010 en 1999 en 2010 de la 1999-2010 de la 1999-2010 de la population en % population en % population Basse-Goulaine 675 8,3% 296 + 7,8% 324 4,0% 148 + 7,4% 136 1,7 Bouaye 376 6,3% 324 + 1,4% 240 4,0% 168 + 3,3% 144 2,4 Bouguenais 1 259 6,9% 1 128 + 1,0% 934 5,1% 500 + 5,8% 315 1,7 Brains 124 4,8% 116 + 0,6% 48 1,9% 44 + 0,8% 28 1,1 Carquefou 1 091 6,1% 778 + 3,1% 779 4,4% 348 + 7,6% 298 1,7 La Chapelle-sur-Erdre 1 291 7,5% 788 + 4,6% 754 4,4% 372 + 6,6% 250 1,4 Couëron 1 404 7,6% 1 320 + 0,6% 1 071 5,8% 588 + 5,6% 267 1,4 Indre 195 4,9% 344 -5,0% 223 5,6% 184 + 1,8% 103 2,6 Mauves-sur-Loire 208 6,9% 136 + 3,9% 92 3,0% 128 -3,0% 100 3,3 La Montagne 510 8,5% 560 -0,8% 329 5,5% 268 + 1,9% 125 2,1 Nantes 16 569 5,8% 19 516 -1,5% 15 275 5,4% 13 262 + 1,3% 7 373 2,6 Orvault 2 360 9,6% 1 776 + 2,6% 1 610 6,6% 932 + 5,1% 489 2,0 Le Pellerin 320 7,3% 216 + 3,6% 224 5,1% 208 + 0,7% 112 2,6 Rezé 2 738 7,1% 3 504 -2,2% 2 833 7,4% 2 072 + 2,9% 1 153 3,0 Saint-Aignan-Grandlieu 295 8,4% 156 + 6,0% 83 2,4% 108 -2,4% 35 1,0 Saint-Herblain 3 757 8,7% 3 392 + 0,9% 2 714 6,3% 1 392 + 6,3% 818 1,9 Saint-Jean-de-Boiseau 279 5,4% 320 -1,2% 290 5,7% 124 + 8,0% 88 1,7 Saint-Léger-les-Vignes 122 8,1% 48 + 8,9% 35 2,3% 24 + 3,6% 4 0,3 Sainte-Luce-sur-Loire 965 8,1% 648 + 3,7% 613 5,2% 220 + 9,8% 175 1,5 Saint-Sébastien-sur-Loire 2 190 8,8% 2 056 + 0,6% 1 729 6,9% 920 + 5,9% 675 2,7 Sautron 798 11,6% 536 + 3,7% 557 8,1% 188 + 10,4% 122 1,8 Les Sorinières 598 8,0% 324 + 5,7% 300 4,0% 140 + 7,2% 115 1,5 Thouaré-sur-Loire 508 6,6% 380 + 2,7% 356 4,6% 236 + 3,8% 140 1,8 Vertou 1 860 8,7% 1 504 + 1,9% 1 479 6,9% 812 + 5,6% 431 2,0 Nantes Métropole 40 490 6,9% 40 166 + 0,1% 32 895 5,6% 23 386 + 3,2% 13 497 2,3 les 75-84 ans les les85 65-74 ans ans et plus les 75-84 Ensemble des 65 ans ans et plus les 85 % sur Evolution %%sur sur Evolution Evolution %%sur sur Evolution Evolution % sur l'ensemble annuelle l'ensemble l'ensemble annuelle annuelle l'ensemble l'ensemble annuelle annuelle l'ensemble 10 en 1999 en2010 en 2010 en1999 en 1999 en2010 en 2010 en1999 en 1999 en 2010 de la 1999-2010 delala de 1999-2010 1999-2010 delala de 1999-2010 1999-2010 de la population en % population population en%% en population population en%% en population 324 4,0% Basse-Goulaine 148 + 7,4% 675 136 8,3% 1,7% 296 80 ++7,8% 5,0% 1324 136 14,0% 4,0% 148 524 ++7,4% 7,3% 136 1,7% 240 4,0% Bouaye 168 + 3,3% 376 144 6,3% 2,4% 324 84 ++1,4% 5,0% 240 760 12,8% 4,0% 168 576 ++3,3% 2,6% 144 2,4% 934 5,1% Bouguenais 500 + 5,8% 1 259 315 6,9% 1,7% 1 128 204 ++1,0% 4,0% 2934 508 13,8% 5,1% 1500 832 ++5,8% 2,9% 315 1,7% 48 1,9% Brains 44 + 0,8% 124 28 4,8% 1,1% 116 16 ++0,6% 5,2% 200 48 1,9% 7,7% 176 44 ++0,8% 1,2% 28 1,1% 779 4,4% Carquefou348 + 7,6% 1 091 298 6,1% 1,7% 778 175 ++3,1% 5,0% 2779 168 12,2% 4,4% 1348 301 ++7,6% 4,8% 298 1,7% 754 4,4% La Chapelle-sur-Erdre 372 + 6,6% 1 291 250 7,5% 1,4% 788 176 ++4,6% 3,2% 2754 295 13,3% 4,4% 1372 336 ++6,6% 5,0% 250 1,4% 1 071 5,8% Couëron 588 + 5,6% 1 404 267 7,6% 1,4% 1 320 176 ++0,6% 3,9% 12071 742 14,7% 5,8% 2588 084 ++5,6% 2,5% 267 1,4% 223 5,6% Indre 184 + 1,8% 195 103 4,9% 2,6% 344 52 + -5,0% 6,5% 223 521 13,0% 5,6% 184 580 + 1,8% -1,0% 103 2,6% 92 3,0% Mauves-sur-Loire 128 -3,0% 208 100 6,9% 3,3% 136 144 + 3,9% -3,3% 400 92 13,2% 3,0% 128 408 -3,0% -0,2% 100 3,3% 329 5,5% La Montagne 268 + 1,9% 510 125 8,5% 2,1% 560 108 + -0,8% 1,4% 329 965 16,1% 5,5% 268 936 ++1,9% 0,3% 125 2,1% 5 275 5,4% Nantes13 262 + 1,3% 167569 373 5,8% 2,6% 195516 317 + -1,5% 3,0% 15 39275 217 13,8% 5,4% 13 38262 095 ++1,3% 0,3% 7 373 2,6% 1 610 6,6% Orvault 932 + 5,1% 2 360 489 9,6% 2,0% 1 776 312 ++2,6% 4,2% 14610 459 18,2% 6,6% 3932 020 ++5,1% 3,6% 489 2,0% 224 5,1% Le Pellerin208 + 0,7% 320 112 7,3% 2,6% 216 72 ++3,6% 4,1% 224 656 15,0% 5,1% 208 496 ++0,7% 2,6% 112 2,6% 2 833 7,4% Rezé 2 072 + 2,9% 21738 153 7,1% 3,0% 3 504 664 + -2,2% 5,1% 26833 724 17,5% 7,4% 26072 240 ++2,9% 0,7% 1 153 3,0% 83 2,4% Saint-Aignan-Grandlieu 108 -2,4% 295 35 8,4% 1,0% 156 20 ++6,0% 5,3% 413 83 11,8% 2,4% 108 284 + -2,4% 3,5% 35 1,0% 2 714 6,3% Saint-Herblain 1 392 + 6,3% 3 757 818 8,7% 1,9% 3 392 500 ++0,9% 4,6% 27714 289 16,9% 6,3% 15392 284 ++6,3% 3,0% 818 1,9% 290 5,7% Saint-Jean-de-Boiseau 124 + 8,0% 279 88 5,4% 1,7% 320 96 -1,2% -0,8% 290 657 12,8% 5,7% 124 540 ++8,0% 1,8% 88 1,7% 35 2,3% Saint-Léger-les-Vignes 24 + 3,6% 1224 8,1% 0,3% 488 + 8,9% -6,2% 162 35 10,6% 2,3% 24 80 ++3,6% 6,6% 4 0,3% 613 5,2% Sainte-Luce-sur-Loire 220 + 9,8% 965 175 8,1% 1,5% 648 100 ++3,7% 5,2% 1613 753 14,7% 5,2% 220 968 ++9,8% 5,5% 175 1,5% 1 729 6,9% Saint-Sébastien-sur-Loire 920 + 5,9% 2 190 675 8,8% 2,7% 2 056 284 ++0,6% 8,2% 14729 594 18,4% 6,9% 3920 260 ++5,9% 3,2% 675 2,7% 557 8,1% Sautron 188 + 10,4% 798 122 11,6% 1,8% 536 40 ++ 10,7% 3,7% 1557 477 8,1% 21,4% 188 764 + 10,4% + 6,2% 122 1,8% 300 4,0% Les Sorinières 140 + 7,2% 598 115 8,0% 1,5% 324 84 ++5,7% 2,9% 1300 013 13,6% 4,0% 140 548 ++7,2% 5,7% 115 1,5% 356 4,6% Thouaré-sur-Loire 236 + 3,8% 508 140 6,6% 1,8% 380 44 + 11,1% 2,7% 1356 004 13,1% 4,6% 236 660 ++3,8% 3,9% 140 1,8% 1 479 6,9% Vertou 812 + 5,6% 1 860 431 8,7% 2,0% 1 504 344 ++1,9% 2,1% 13479 770 17,6% 6,9% 2812 660 ++5,6% 3,2% 431 2,0% 2 895 5,6% Nantes23 Métropole 386 + 3,2% 40 13490 497 6,9% 2,3% 409166 100 ++0,1% 3,6% 32 86895 882 14,8% 5,6% 23 72386 652 ++3,2% 1,6% 13 497 2,3% Sources : Insee- Auran - 11 -
Éléments de cadrage socio-démographiques Une espérance de vie qui augmente ? Moteur du vieillissement de la population, l’espérance de vie à la naissance atteint 85 ans pour les femmes contre 78,7 ans pour les hommes en France, en 2013. Cette espérance de vie s’améliore pour les personnes âgées de 60 ans (87,3 ans pour les femmes et 82,7 ans pour les hommes). Par le changement des modes de vie et les progrès de la science et de la médecine, l’espérance de vie ne cesse de progresser : ainsi, en 50 ans l’espérance de vie à la naissance a gagné 11,2 ans pour les femmes et 11,7 ans pour les hommes, l’écart entre homme et femme ayant effectivement tendance à se réduire sur une période récente. Toutefois, notons que l’espérance de vie progresse moins vite qu’auparavant, notamment chez les Évolution de l’espérance de vie en France 90 ans femmes. Par ailleurs, la notion d’espérance de des femmes à 60 ans des femmes vie «en bonne santé» (sans limitation d’activités, 85 ans à la naissance des hommes depuis la naissance) est à considérer avec atten- 80 ans à 60 ans des hommes tion lorsque l’on se questionne sur les conditions de 75 ans à la naissance vie des personnes les plus âgées. En 2012, celle-ci était estimée en France métropolitaine à 63,9 ans 70 ans pour les femmes et à 62,6 ans pour les hommes. 65 ans Depuis plusieurs années, ce chiffre ne progresse 60 ans plus. 55 ans 50 ans 1946 1950 1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2013 Sources : Insee- Auran Répartition par décile des ménages selon leur revenu fiscal En 2011, dans l’agglomération nantaise, le par uc et par tranche d’âge du chef de ménage sur Nantes revenu fiscal médian par unité de consomma- Métropole en 2011 tion des ménages dont le chef de ménage est 40 000 Ménages dont Ménages dont Ensemble des âgé de 60 à 74 ans s’élève à 17 953 euros ; le le chef de ménage le chef de ménage ménages de est âgé de 60-74 ans est âgé de 75 ans et plus Nantes Métropole revenu des ménages dont le chef de ménage 35 000 est âgé de 75 ans ou plus est de 16 329 euros 30 000 (contre 14 322 euros chez l’ensemble des ménages de Nantes Métropole). 25 000 On dénombre sur l’agglomération nantaise, 8 560 ménages de 60 ans ou plus vivant sous 20 000 le seuil de pauvreté (disposant de moins de 742 15 000 euros/mois/uc, soit 50% du revenu médian), soit 10,1% des 60 ans ou plus. 10 000 Parmi ces ménages âgés les plus précaires, 43% sont locataires dans le parc social, 41% 5 000 sont propriétaires de leur logement et 14% lo- cataires du parc privé. 0 1er décile 2ème décile 3ème décile 4ème décile Médiane 6ème décile 7ème décile 8ème décile 9ème décile Sources : Insee-DGFiP Revenus fiscaux localisés des ménages - Auran - 12 -
Éléments de cadrage socio-démographiques Lieu de vie des personnes de 65 ans ou plus sur Nantes Métropole en 2010 A domicile ou dans une structure d’hébergement pour personnes âgées ? A domicile En structure d'hébergement Autres (communauté religieuse, pour personnes âgées habitation mobile, …) 45 000 Sur l’ensemble de la population âgée de 65 ans ou 40 000 1,0% plus sur l’agglomération nantaise, on observe que la vie en institution demeure assez rare avant 85 ans : 35 000 5,0% cela concerne 1,0% des 60-74 ans et 5,0% des 75-84 30 000 ans. A partir de 85 ans, cette part augmente, même si la vie à domicile reste nettement la situation la plus 25 000 fréquente. Ainsi un quart des 85 ans ou plus vivent en 20 000 institution, cette part progressant avec l’avancée en 98,7% 94,6% âge (18,7% des 85-89 ans, 36,0% des 90-94 ans et 15 000 25,7% 59,4% des 95 ans ou plus). 10 000 Notons que dans ces structures d’hébergement pour 73,8% personnes âgées, les femmes sont 3 fois plus nom- 5 000 breuses que les hommes. 0 de 65 à 74 ans de 75 à 84 ans 85 ans et plus Sources : Insee- Auran Répartition des ménages dont le chef est âgé de 65 ans ou Propriétaires ou locataires ? plus par statut d’occupation sur Nantes Métropole en 2010 90% Aujourd’hui dans l’agglomération nantaise, parmi l’ensemble des ménages vivant à domicile dont le 80% 77,9% 76,4% Propriétaires occupants Locataires privés chef de ménage est âgé de 65 ans ou plus, 77,9% 70% Locataires sociaux sont propriétaires de leur logement, 21,4% occupent 60% Logés gratuitement un logement locatif (qu’il soit privé ou social) et 0,7% sont logés gratuitement. Comparé à l’ensemble des 50% ménages de Nantes Métropole (où ces parts sont 40% respectivement de 52,5%, 46,1% et 1,4%), il se dé- 30% gage une nette surreprésentation des propriétaires 21,4% 22,6% 20% occupants chez les seniors de l’agglomération. Si l’on 8,9% 12,5% 10,9% 11,7% fait un zoom sur les 85 ans ou plus, on observe que 10% la part des locataires est légèrement plus importante. 0% 0,7% 1,0% 65 ans et plus dont 80 ans et plus Sources : Insee- Auran Seuls ou en couple ? Dans l’agglomération nantaise, parmi les 57 400 ménages dont le chef est âgé de 65 ans ou plus, 50% sont des ménages composés d’une seule personne, 46% sont des couples et 4% sont dans d’autres modes de cohabitations (avec leur enfant(s), en colocation ...). La part des personnes seules parmi les ménages de seniors atteint 58% sur la ville de Nantes. - 13 -
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PARTIE 2 L’ Offre en logements À destination des P ersonnes âgées ªª la vie à domicile ªª la vie dans une structure médico-sociale ªª l’habitat intermédiaire à destination des personnes âgées - 15 -
L’offre en logements à destination des personnes âgées Les conditions de la vie à domicile Si la très grande majorité des personnes âgées vivent à leur domicile, et ce même si elles ont perdu de l’autonomie, une part non négligeable d’entre-elles font appel à une aide technique (cannes, fauteuil roulant, aide auditive, ...) ou ont procédé à des aménagements de leur logement (barres d’appui, salle de bain adaptée, agrandissement des portes, lit électrique, ...) pour pallier leur perte d’autonomie ou certaines incapacités physiques. En France, c’est un quart des personnes âgées de plus de 60 ans vivant à domicile qui ont recours à une aide technique ou ont un logement aménagé. Ces personnes ont plus fréquemment recours à des aides techniques qu’à des aménagements du logement, souvent plus onéreux et plus complexes. Ce recours à l’aide et à l’adaptation du logement augmente avec l’âge et le niveau de dépendance. Ainsi, chez les personnes très dépendantes âgées de plus de 80 ans, 54% ont besoin d’une aide technique et d’un amé- nagement du logement, 32% de l’un ou de l’autre et seulement 14% vivent à leur domicile sans avoir besoin de recourir ni à une aide technique, ni à un aménagement du logement. Conditions de vie des personnes âgées à leur domicile en France Métropolitaine selon leur âge et leur niveau GIR Aide technique et Aide technique Aucune aide aménagement du logement ou aménagement du logement 100% 2% 9% 90% 13% 32% 80% 41% 49% 37% 54% 70% 60% 50% 40% 85% 40% 47% 37% 30% 32% 54% 20% 28% 10% 14% 12% 14% 0% Personnes Personnes Personnes Personnes Personnes Personnes peu ou pas assez très peu ou pas assez très dépendantes dépendantes dépendantes dépendantes dépendantes dépendantes GIR 5 et 6 GIR 3 et 4 GIR 1 et 2 GIR 5 et 6 GIR 3 et 4 GIR 1 et 2 Moins de 80 ans 80 ans et plus Sources : Insee- Auran Qu’est ce que le GIR ? : la grille nationale Aggir permet d’évaluer le degré de dépendance du demandeur de l’allocation personnalisée d’autonomie (Apa) afin de déterminer le niveau d’aide dont il a besoin. Les niveaux de dépendance sont classés en 6 groupes dits «iso-ressources» (GIR). GIR 1 : Personne confinée au lit ou au fauteuil, dont les fonctions mentales sont gravement altérées et qui nécessite une présence indispensable et continue d’intervenants ou personne en fin de vie GIR 2: Personne confinée au lit ou au fauteuil, dont les fonctions mentales ne sont pas totalement altérées et dont l’état exige une prise en charge pour la plupart des activités de la vie courante ou personne dont les fonctions mentales sont altérées, mais qui est capable de se déplacer et qui nécessite une surveillance permanente GIR 3 : Personne ayant conservé son autonomie mentale, partiellement son autonomie locomotrice, mais qui a besoin quotidiennement et plusieurs fois par jour d’une aide pour les soins corporels GIR 4 : Personne n’assumant pas seule ses transferts mais qui, une fois levée, peut se déplacer à l’intérieur de son logement, et qui a besoin d’aides pour la toilette et l’habillage ou personne n’ayant pas de problèmes locomoteurs mais qui doit être aidée pour les soins corporels et les repas GIR 5 : Personne ayant seulement besoin d’une aide ponctuelle pour la toilette, la préparation des repas et le ménage GIR 6 : Personne encore autonome pour les actes essentiels de la vie courante - 16 -
L’offre en logements à destination des personnes âgées L’adaptation au vieillissement du parc privé : Pour accompagner l’adaptation des logements des personnes âgées logées dans le parc privé, Nantes Métropole a mis en œuvre d’un Programme d’Intérêt Général (PIG) pour l’adaptation du parc privé au vieillissement et au handicap dans l’ensemble des 24 communes de la communauté urbaine. Lancé en septembre 2010 pour 2 ans (prolongé jusqu’au 31/03/2013), ce programme mis en oeuvre par le Centre de l’Habitat pour Nantes Métropole visait à aider les personnes âgées ou titulaires d’une carte d’invalidité à réaliser les aménagements nécessaires à leur maintien au sein du logement qu’elles occupent, ou du moins à l’amélioration de leur quotidien au sein de ce logement. Le PIG « maintien à domicile » visait à aider des personnes en difficulté mais aussi à développer un parc de logements adaptés à une population vieillissante. Ce programme a permis à 494 ménages de bénéficier, entre septembre 2010 et mars 2013, de l’accompagnement du Centre de l’Habitat pour réaliser des travaux d’adaptation : • Diagnostic d’ergothérapeute (387), diagnostic thermique (61), • Préconisation de travaux, • Accompagnement dans la recherche de financement, • Voire suivi du chantier et réception des travaux. Basé sur l’animation des réseaux de partenaires sanitaires et sociaux, ce dispositif a connu une montée en puis- sance par un repérage plus systématique par les acteurs de terrain (CLIC, services d’aide à domicile…) : Sur 494 demandeurs : • les personnes âgées représentent environ 90% des demandes et les personnes handicapées 10% des demandes. • 60% sont âgés de plus de 80 ans. • une très grande majorité sont des propriétaires occupants : 98% de propriétaires. En marge, 8 locataires ont bénéficié d’un accompagnement dans leur projet de travaux en l’absence de financement attractif pour le bailleur. • plus de la moitié sont des personnes seules et plus 1/3 des ménages sont en couple. • parmi ces demandeurs, 270 verront leurs travaux financés (Caisses de retraite, ANAH..). Au 31 mars 2013, 180 ménages ont terminé les travaux. • 75% des travaux concernent l’adaptation des salles de bains et WC. A partir du 1er septembre 2013, le Programme d’Intérêt Général «Habiter Mieux » a pris le relais du PIG Maintien à domicile en élargissant le champ d’intervention en s’adressant aux ménages en difficulté dans leur logement, que ces difficultés relèvent de la précarité énergétique, de l’habitat indigne ou du maintien à domicile. Sur ce dernier volet, le PIG vise l’accompagnement de 800 ménages. Au bilan de la 1ère année de ce PIG, sur les 300 contacts envisageant des travaux de maintien à domicile, il y a déjà eu des réalisations de 183 diagnostics ergothérapeutes et 150 projets engagés avec demandes de financement. Sources : Nantes Métropole - 17 -
L’offre en logements à destination des personnes âgées La demande locative sociale En 2013, 1 690 personnes de 65 ans ou plus ont fait la demande d’un logement social dans l’agglomération nantaise. Ils représentent 6,3% de l’ensemble des demandes recensées sur l’agglomération nantaise. Depuis 2002, leur nombre a connu une progression importante de + 5,2% par an, plus rapide que celui de l’ensemble des demandeurs (+2,6% par an). Ceci est à mettre en lien avec la crois- sance rapide de ces classes d’âge Typologie des logements locatifs sociaux demandés et attribués par observée ces dernières années. Parmi les personnes de 65 ans ou plus sur Nantes Métropole en 2013 ces seniors qui ont fait une demande de logement social, 55,8% d’entre-eux Attributions Demandes sont déjà locataires dans ce parc. Leur 4% demande est principalement orientée Chambre - T1 4% vers des logements de type 2 (52,2%) et de type 3 (35,7%). T2 58% 52% En 2013, 322 logements sociaux ont 34% T3 été attribués à des personnes de 65 36% ans ou plus ; ce nombre est en aug- 3% mentation depuis 2002 (191 loge- T4 7% ments attribués). Ces logements sont majoritairement de type 2 (58,1% des T5 et plus 1% 1% attributions) et de type 3 (34,2% des attributions). 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50% 55% 60% 65% Sources : Fichier commun de la demande - Nantes Métropole - Auran La demande locative sociale selon l’âge du demandeur sur 19% des demandes des personnes Nantes Métropole en 2013 âgées de 65 ans ou plus ont donc été satisfaites en 2013. Ce taux est compa- ensemble dont demandes rable à celui des 30-64 ans. Il est tou- des demandes satisfaites tefois inférieur au taux de demandes 20 000 satisfaites des demandeurs de moins 18 000 de 30 ans (35%). 16 000 14 000 12 000 10 000 8 000 6 000 4 000 2 000 35% 20% 0 Moins de 30 ans 30-64 ans 65 ans ou plus Sources : Fichier commun de la demande - Nantes Métropole - Auran - 18 -
L’offre en logements à destination des personnes âgées Les logements adaptés au vieillissement dans le parc locatif social Dans le parc social, les bailleurs sociaux se sont engagés dans une politique d’adaptation des logements au vieillissement et au handicap. Une enquête a été menée auprès des bailleurs sociaux du territoire métropolitain afin de préciser leur politique en la matière. Si cette question est une problématique croissante, les réponses apportées varient selon les bailleurs : adaptation à la demande, logements prioritairement dédiés aux personnes âgées, liens avec les services.... Ainsi, à titre d’exemple : • LNH dispose au 1er janvier 2014 de 778 logements adaptés seniors, c’est-à-dire qui ont fait l’objet de travaux ou qui le sont à la livraison. • Logi Ouest développe ce type de logements à travers un Label Habitat Sénior Services et à ce jour 20 logements sont labellisés à Nantes Métropole... • Nantes Habitat s’est engagé dans la politique des Logements Bleus (cf encart) mais répond également à la de- mande ponctuelle des locataires. • Vilogia et Aiguillon Construction se sont également engagés dans une politique d’adaptation pour les personnes âgées Au total, ce sont près de 2 000 logements adaptés ou dédiés aux personnes âgées qui sont identifiés à Nantes Métropole. Au regard de cette hétérogénéité et des outils et politiques variables de gestion de cette problématique par les bailleurs sociaux, il apparaît nécessaire d’approfondir ce diagnostic dans l’optique d’un recensement généralisé. Les Logements Bleus Une labellisation des logements sociaux adaptés a été développée par Nantes Habitat et la Ville de Nantes : les Logements Bleus. La spécificité des Logements Bleus est d’associer travaux d’adaptation des logements et veille sociale permettant aux personnes âgées de bien vieillir à domicile. Les Logements Bleus sont proposés dans tous les secteurs de la Ville et particulièrement ceux présentant l’environnement le plus favorable : aménagements extérieurs adaptés, facilité d’accès aux services de proximité (commerces, services publics), aux moyens de transport public. Par définition, le Logement Bleu est une adaptation du logement par anticipation des besoins d’une population vieillissante. Il s’agit d’offrir une réponse se référant à un standard d’équipement, indépendamment des besoins particuliers de la personne qui occupera le logement. Au-delà de l’installation des aménagements réalisés dans le logement, les personnes âgées locataires de plus de 65 ans, se voient conseiller des services facilitant leur maintien à domicile (portage des repas, téléassistance, aide à domicile…) et des relais en matière de vie sociale (activités du quartier, relais des bénévoles à domicile…). Tout nouvel occupant se voit proposer une visite à domicile en vue de réaliser une évaluation globale de sa situation et d’être conseillé en matière de services et d’aides financières possibles. Par la suite, selon la fragilité de sa situation ou à sa demande, il sera proposé à l’intéressé de faire un point périodiquement sur les questions de maintien à domicile. Cette « veille logement bleu » est une prestation gratuite pour les locataires, visant à favoriser le bien vieillir chez soi, et à prévenir dans la mesure du possible les situations d’urgence, et ou d’isole- ment, assurée par le CLIC Nantes Entour’âge du Centre Communal d’Action Sociale. Avec un objectif de départ fixé à 1 000 logements bleus, en avril 2013 le bilan a permis d’atteindre 857 loge- ments avec travaux commandés et 745 logements labellisés. Sources : Nantes Métropole - 19 -
L’offre en logements à destination des personnes âgées Parmi la population de 65 ans ou plus de l’agglomération nantaise, 6% vivent dans une structure d’hébergement dite «médico-sociale». Ces structures revêtent des formes (taille, bâti ...) et des organisations diverses. Voici quelques élé- ments repères sur les différentes structures médico-sociales à destination des personnes âgées : L’Établissement d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD) Un établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), anciennement dénommé «maison de retraite», est une structure médicalisée ayant vocation à accueillir des personnes âgées dépendantes. Ces structures sont signataires d’une convention tripartite avec le Conseil Général et l’Assurance maladie (ARS). Les conventions tripartites sont pluriannuelles et définissent un mode de tarification ternaire qui repose sur les trois composantes de la prise en charge des personnes âgées : l’hébergement, la dépendance et les soins. L’Assurance maladie prend en charge le tarif relatif aux soins, et le résident acquitte les tarifs relatifs à l’hébergement et à la dépendance. Ce dernier peut être partiellement pris en charge par l’allocation personnalisée d’autonomie (APA). Les prestations peuvent varier d’un établissement à un autre. Toutefois, la plupart du temps, les établissements pro- posent : un hébergement en chambre individuelle ou collective, un service restauration, blanchisserie, des activités de loisirs, une aide à la vie quotidienne assurée par des agents de service dont la présence est assurée 24h/24h, une surveillance médicale, des soins assurés en continu notamment par des infirmiers, des aides-soignants et aides médico-psychologiques... Certains établissements de taille importante peuvent employer un ou plusieurs médecins généralistes salariés. Ces derniers sont alors les médecins traitants des résidents. Un Ehpad peut être public, associatif ou géré par une entreprise privée. L’agglomération nantaise compte 63 EHPAD (ou EHPA selon le niveau de dépendance des résidents) offrant 5 588 places d’hébergement pour personnes âgées (dont 100 places d’hébergement temporaire). Le prix de journée moyen du volet « hébergement » en EHPAD sur l’agglomération nantaise est de 54,3 euros. (Prix de journée minimum observé : 40,5 euros / Prix de journée maximum observé : 96,2 euros) Prix de journée du volet « dépendance » : 5,8 euros pour les personnes en GIR 6-5 13,1 euros pour les personnes en GIR 3- 4 20,5 euros pour les personnes en GIR 1-2 Le Domicile collectif Les domiciles collectifs sont des établissements de petites capacités (moins de 25 personnes) appelés aussi « pe- tites unités de vie ». Le but des domiciles collectifs est de préserver l’autonomie et l’indépendance des personnes tout en développant une vie collective. Les résidents profitent donc de l’intimité d’un appartement particulier mais aussi des avantages liés à un mode de vie communautaire. La présence de personnel au sein de l’établissement est souvent complétée par l’intervention de services d’aide à domicile. Dans ces établissements, un engagement des familles des résidents est souvent demandé. On dénombre 7 domiciles collectifs sur l’agglomération nantaise offrant 112 places d’hébergement (dont 1 place d’hébergement temporaire). Le prix de journée moyen du volet « hébergement » en domicile collectif sur l’agglomération nantaise est de 52,4 euros Prix de journée du volet « dépendance » : 9,6 euros pour les personnes en GIR 6-5 22,7 euros pour les personnes en GIR 3- 4 35,8 euros pour les personnes en GIR 1-2 - 20 -
L’offre en logements à destination des personnes âgées L’ Unité de Soin de Longue Durée (USLD) Les Unités de Soins de Longue Durée accueillent des personnes dépendantes dont l’état de santé nécessite une surveillance médicale constante et des traitements d’entretien. Les USLD relèvent du secteur hospitalier. Les dépenses d’hébergement, tarifées en prix de journée sont à la charge des pensionnaires ou de l’aide sociale. 4 Unités de soins de longue durée sont présentes sur l’agglomération nantaise, représentant une offre de 382 places. L’hébergement temporaire C’est un lieu d’accueil qui permet aux personnes âgées autonomes de bénéficier temporairement, durant quelques semaines ou, au plus, quelques mois, d’un hébergement pour répondre à des besoins ponctuels et variés tels que l’inconfort de l’habitat, la sortie d’hospitalisation, l’absence momentanée de l’entourage familial, l’isolement pen- dant la période d’hiver, la maladie du conjoint, l’attente d’un hébergement collectif, etc. On ne dénombre qu’un seul établissement d’hébergement temporaire sur Nantes Métropole, lequel propose 41 places. Le prix de journée du volet «hébergement» dans l’établissement d’hébergement temporaire de l’agglomération nantaise est de 54,87 euros. Prix de journée du volet « dépendance » : 5,8 euros pour les personnes en GIR 6-5 13,7 euros pour les personnes en GIR 3- 4 21,7 euros pour les personnes en GIR 1-2 Le Logement Foyer Ces Logements-foyers sont destinés à des personnes âgées, de 60 ans ou plus, autonomes, du moins peu dépen- dantes, capables de vivre dans des logements indépendants, loués vides, de type F1 ou F2 (pour la plupart à caractère social HLM). Une salle collective est à disposition des résidents. De plus, ils peuvent bénéficier de services collectifs, parfois facturés en supplément : blanchisserie, coiffure, sécurité, animations. Ces établissements ne sont généralement pas médicalisés et ne sont pas adaptés pour accueillir des personnes âgées dépendantes. Le territoire de l’agglomération nantaise compte 9 logements Foyer pour 588 places (dont 4 places d’hébergement temporaire). Le loyer mensuel moyen en logement foyer sur l’agglomération nantaise est de 485 euros (pour un type 1). (Loyer mensuel minimum observé (pour un type 1) : 349 euros / Loyer mensuel maximum observé : 764 euros) - 21 -
L’offre en logements à destination des personnes âgées Bilan chiffré 2014 : Répartition des places d’hébergement Sur le territoire de Nantes Métropole, on dénombre aujourd’hui 85 pour personnes âgées selon le type de structures d’hébergement médico-sociales à destination des per- structures sur l’agglomération nantaise sonnes âgées, parmi lesquels on distingue : en 2013 • 71 maisons de retraite (dont 64 EHPAD/ EHPA et 7 domiciles Etablissements de Etablissements collectifs), Soins Longue Durée d’hébergement 41 temporaire • 9 Logements foyer, Logements Foyers 382 • 4 établissements de soins de longue durée, 588 • 1 établissement d’accueil temporaire. Ces 85 structures proposent 6 711 places parmi lesquelles on dis- tingue : • 6 109 places permanentes, • 146 places temporaires, 5 715 • 382 places en unités de soins de longue durée, • 74 places d’accueil de jour. Maisons de Retraite (EHPA, EHPAD, domiciles collectifs) Sources : Finess -Auran En 2007, on dénombrait sur l’agglomération nantaise un total de 80 structures d’hébergement médico-sociales, lesquelles offrait 5 852 places d’hébergement. En 6 ans, l’offre en hébergement à destination des personnes âgées a donc progressé de 14%. En termes de répartition géographique, la ville de Nantes concentre 50% de l’offre totale d’hébergement médico- social. Hormis les communes de Brains, d’Indre, Saint-Aignan-de-Grand-Lieu et de Saint-Léger-les-Vignes, toutes les autres communes de Nantes Métropole disposent d’au moins une structure. Répartition de places d’hébergement pour personnes âgées selon le type de structures dans les 24 communes de l’agglomération nantaise en 2013 Maison de retraite (EHPA, EHPAD, Domicile collectif) Etablissement de soins longue durée Logement Foyer Etablissement d’accueil temporaire 3 000 600 300 100 - 22 -
L’offre en logements à destination des personnes âgées Taux d’équipement : Pour juger du niveau d’équipement en hébergement pour personnes âgées sur un territoire donné, il est coutume de rap- porter le nombre de places en maison de retraite (EHPAD, EHPA, Domiciles collectifs) au nombre de personnes âgées de 75 ans ou plus. Sur l’agglomération nantaise, ce ratio est de 123 places pour 1 000 personnes de 75 ans ou plus. Selon les secteurs de Nantes Métropole, ce ratio varie fortement : de 83 places pour le secteur Nord Ouest à 245 places pour le secteur Nord Est. Équipement en maisons de retraite des 5 secteurs de Nantes Métropole Ensemble de Nantes Métropole 70 maisons de retraites (EHPAD, EHPA, Domicile collectif) 5 700 places d’hébergement Secteur Nord Est soit 123 places pour 1 000 personnes de 75 ans ou plus 7 maisons de retraite (EHPAD, EHPA, Domiciles collectifs) 625 places d’hébergement Secteur Nord Ouest soit 245 places pour 1 000 habitants de 75 ans ou plus 11 maisons de retraite (EHPAD, EHPA, Domiciles collectifs) 741 places d’hébergement soit 83 places pour 1 000 habitants de 75 ans ou plus Ville de Nantes 33 maisons de retraite (EHPAD, EHPA, Domiciles collectifs) 2 640 places d’hébergement soit 117 places pour 1 000 habitants de 75 ans ou plus Nombre de places d’hébergement pour personnes âgées par maison de retraite (EHPA, EHPAD, Domicile collectif) 200 100 20 Secteur Sud Ouest 5 maisons de retraite (EHPAD, EHPA, Domiciles collectifs) Secteur Sud Est 402 places d’hébergement 14 maisons de retraite (EHPAD, EHPA, Domiciles collectifs) soit 132 places pour 1 000 habitants de 75 ans ou plus 1 292 places d’hébergement soit 141 places pour 1 000 habitants de 75 ans ou plus - 23 -
L’offre en logements à destination des personnes âgées Parallèlement à l’offre proposée par les structures sanitaires et médico-sociales, il se développe depuis plusieurs années, une nouvelle forme d’habiter destinée aux personnes âgées encore autonomes (ou peu dépendantes) qui souhaitent quitter leur domicile pour emménager dans un logement plus adapté à leur avancée en âge. Domicile service, résidence service, village retraite, logements dédiés, habitat intergénérationnel , etc .. ces différentes formes de logements proposent toutes des alternatives au «domicile» classique (parfois peu adapté ou ni même adap- table à des personnes vieillissantes) tout en offrant les avantages d’un logement autonome, bien à soi et souvent, un accès facilité à des services d’aide et de soins. Petit tour d’horizon de l’habitat intermédiaire dans l’agglomération nantaise : Le domicile service : Il s’agit d’un ensemble d’appartements individuels en location destinés à des personnes âgées plutôt autonomes. Ils sont situés le plus souvent en ville, et intégrés dans des immeubles classiques. Les résidents bénéficient d’espaces (appartement commun) et de services collectifs en contrepartie desquels ils versent une redevance Service obligatoire. Au regard des autres formes d’habitat intermédiaire pour per- sonnes âgées, le domicile service se caractérise par la présence quotidienne d’une gouvernante et l’accès à un appartement com- mun pour des activités collectives en journée. Dans l’aggloméra- tion nantaise, l’offre en domicile service est uniquement une offre sociale. On en dénombre aujourd’hui 11 sur l’agglomération nantaise, représentant 166 appartements à destination des personnes âgées. Les niveaux de loyer sont fixés par les organismes HLM bailleurs. La redevance Service varie selon l’opérateur (et l’offre de services proposée) de 30 à 460 euros pour une personne. - 24 -
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