PERTURBATEURS ENDOCRINIENS - André PICOT - Association PARI
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ASSOCIATION TOXICOLOGIE-CHIMIE AFBB, 9 Bis rue Gérando 75009 Paris http://association-pari.org/ http://www.atctoxicologie.fr/ LES PERTURBATEURS ENDOCRINIENS André PICOT Président de l’ATC-Paris Directeur de Recherche honoraire au CNRS Expert français honoraire auprès de l’Union Européenne pour les Produits chimiques en Milieu de travail (SCOEL, Luxembourg) André Picot 06 10 82 44 21 1 andré.picot@gmail.com Les perturbateurs endocriniens – Sélestat – 14 juin 2019
Plan 1re Partie : Quelques Généralités. De la Chimie à la Toxicochimie et à l’Ecotoxicochimie. 2e Partie : Le Système endocrinien. Trois Exemples de Xénohormones. 3e Partie : Les Perturbateurs endocriniens en Milieu domestique et en Milieu de Travail. 4e Partie : Les Dioxines 5e Partie : L’Exemple du Mercure, un Perturbateur endocrinien omniprésent dans la Vie quotidienne et dans l’Environnement 3 Les perturbateurs endocriniens – Sélestat – 14 juin 2019
LES PERTURBATEURS ENDOCRINIENS 1re PARTIE Quelques Généralités De la Chimie à la Toxicochimie et à l’Écotoxicochimie André PICOT 4
1.1. La Chimie : Science des Produits chimiques • La Chimie est la Science qui étudie : – La Composition des Produits chimiques – La Structure – Les Propriétés de la Matière : • Son État • Ses Propriétés : – Physiques – Chimiques → Réactivité – Biologiques : bénéfiques, toxiques, écotoxiques… 5
1.2. Deux Variétés de Produits chimiques PRODUITS CHIMIQUES PRODUITS PURS MÉLANGES Numéros d’identification : Préparations (N° CAS, CE…) Polychlorobiphényles (PCB) : Mercure élémentaire : Hg° N° CAS : 7439-97-6 N° CAS : 1336-36-3 Mélange de Congénères N°CE : 231-106-7 N°CE : 215-648-1 6
1.3. Comment définir les Entités chimiques ? • Atome : la plus petite Espèce chimique, indivisible • Ions : Entités chargées ▪ Positivement : les Cations (H+, Hg+ +, Cr+ + +…) ▪ Négativement : les Anions (H-, S- -, As- - -…) Cl• + •Cl → Cl••Cl • Molécules : Association d’Atomes ou d’ions 2 Cl - + Hg++ → Cl- Hg++ Cl- •• • Radicaux : Entités possédant un ou plusieurs Électrons célibataires H• H-O• •N=O •CrV Hydrogène Radical Monoxyde Radical atomique Hydroxyle d’Azote Chrome 7 Pentavalent
1.4. Passage des Atomes, aux Ions, aux Radicaux et aux Molécules Entité Entité Radicalaire + Radicalaire Anions = Ions négatifs + [e-]n ATOMES IONS MOLÉCULES - [e-]n Cations = Ions positifs 8
1.5. Classification par Famille, des Produits chimiques PRODUITS CHIMIQUES Minéraux ou Inorganiques Produits organiques Composés du Carbone Métaux Éléments mixtes Non-Métaux C–C et/ou C–H (As0,Sb0…) (Métalloïdes) Composés Organominéraux Composés Organométalliques Composés (Composés Organomercuriques) Organométalloidiques Cation Méthylmercurique : Diméthylmercure : (Composés Organohalogénés, CH3 – Hg + Composés organosoufrés…) CH3 – Hg – CH3 CH3 – S – H CH3 – S – CH3 9
1.6. Le Tableau Périodique des Éléments chimiques 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 H He Li Be B C N O F Ne Na Mg Al Si P S Cl Ar K Ca Sc Ti V Cr Mn Fe Co Ni Cu Zn Ga Ge As Se Br Kr Rb Sr Y Zr Nb Mo Tc Ru Rh Pd Ag Cd In Sn Sb Te I Xe Cs Ba La* Hf Ta W Re Os Ir Pt Au Hg Tl Pb Bi Po At Rn Fr Ra Ac** Non-métaux Alcalins Alcalino-terreux Éléments mixtes (Métalloïdes) Métaux Traces Toxiques * Lanthanides Métaux de transition Gaz rares * * Actinides (dits "Métaux lourds" ) 10 Tableau Périodique des Éléments chimiques - Dimitri Mendeleïev (1834-1907)
1.7. Comment classer les Produits organiques ? Molécules organiques Squelette carboné Insaturation Hétéroéléments Liaisons Liaisons éthyléniques Liaisons covalentes acétyléniques O S N Halogènes … (F, Cl, Br,I) C C C C C–H C–C Fonctions organiques Hydrocarbures Carbures Nanocarbones Liaisons Liaisons éthyléniques aromatiques Liaisons Liaisons simples O N (F, Cl, Br, I) S simples insaturées Amines Alcynes Alcools Thiols Composés Alcènes Arènes Amides Phénols Thiophénols Organohalogénés Nitriles Hydrocarbures Alcènes Éthers-oxydes Thioéthers C C C C Hétérocycles Arènes Acides Hétérocycles saturés azotés Alcynes carboxyliques soufrés (Alcanes) Esters carboxyliques Aldéhydes Cétones Quinones 11 Hétérocycles Oxygénés…
1.8. Identification des Produits chimiques Plus de 160 millions de Composés chimiques, indexés au Registre CAS (Chemical Abstract Service, USA). Environ 100 000 Produits chimiques courants, indexés au Niveau Européen, (N°EINECS) dont 1800 fabriqués à plus de 1000 tonnes. Il permet d’identifier une Substance chimique, répertoriée dans l’Inventaire Européen des Substances chimiques commerciales existantes (EINECS). 2 millions de Produits commerciaux (Europe). Entre 500 et 1000 Substances chimiques nouvelles, sont mises sur le Marché chaque année. 12
1.9. Les Propriétés des Produits chimiques Propriétés des Produits chimiques État physique Réactivité chimique Effets sur la Santé Propriétés Propriétés Propriétés Propriétés physicochimiques chimiques toxiques biologiques Effets Effets génétiques néfastes Toxicité Écotoxicité humaine (Environnement) 13
1.10. Les États physiques des Produits chimiques États condensés États non condensés États ordonnés États non ordonnés Solide cristallin Liquide ou Solide Gaz de tailles variables amorphe jusqu’aux nanoparticules État colloïdal (Présence de nanoparticules) 14
1.11. Les Particules dispersées (Aérosols) AÉROSOLS GAZ (AIR) PARTICULES DISPERSÉES PARTICULES SOLIDES PARTICULES = LIQUIDES POUSSIÈRES = Vapeurs Brouillards Minérales Organiques Fumées… Silice cristalline Coton Amiantes Polymères de synthèse… Métaux divisés… 15
1.12. De l’État physique aux Propriétés physicochimiques PROPRIÉTÉS PHYSICOCHIMIQUES ÉTAT PHYSIQUE GAZ LIQUIDE SOLIDE Vapeurs Particules (Tailles Variables) SOLUBILITÉ INFLAMMABILITÉ VOLATILITÉ INSOLUBLE SOLUBLE SOLUBLE (Eau et Lipides) (Eau) (Lipides) Hydrosoluble Liposoluble 16
1.13. Les Risques liés aux Propriétés physicochimiques ÉTAT PHYSIQUE FLUIDES CRYOGÉNIQUES LIQUIDES SUPRACRITIQUES PRODUITS PULVÉRULENTS GAZ-VAPEURS etc. Risques Inflammabilité d’incendie Risques Réactivité d’explosion Eau Dioxygène Réaction avec d’autres Produits chimiques (air) Na+ -O-Cl + H+ → Cl-Cl + Na+ -OH RÉACTIONS D’INCOMPATIBILITÉ Na+ -O-Cl + NH3 → NH2-Cl , Cl-NH-Cl , NCl3 (Réactions dangereuses) Na+ -O-Cl Hypochlorite de sodium Chloramines 17
18 1.14. La Toxicochimie et l’Écotoxicochimie La Toxicochimie et l’Écotoxicochimie nécessitent des compétences en matière de : • Réactivité des Produits chimiques Réactivité des • Biologie cellulaire & Biochimie Produits chimiques • Physiologie & Fonctionnement des Écosystèmes Biologie Physiologie & cellulaire Fonctionnement Des Écosystèmes et Biochimie 18
1.15. Les Effets Toxiques à l’Interface de la Chimie et de la 19 Biologie Chimie Biologie Produits Organismes Effets bénéfiques Ecosystèmes chimiques vivants Reconnaissance Xénobiotiques moléculaire Affinité pour une cible et Réactivité chimique Environnement Interactions moléculaires EFFETS Toxicologie Ecotoxicologie TOXIQUES 19 TOXICOCHIMIE ECOTOXICOCHIMIE
LES PERTURBATEURS ENDOCRINIENS 2e PARTIE Le Système endocrinien : Trois exemples de Xénohormones 20 Marie-Chantal CANIVENC
21 2.1. Le Système Endocrinien 21
22 2.2. C’est quoi, les Perturbateurs endocriniens ? Les Perturbateurs endocriniens (PE) sont des Substances chimiques d’Origines : naturelle (Composés endogènes) ou synthétique (Composés xénobiotiques), qui peuvent : interférer avec le Fonctionnement du Système endocrinien, induire des Effets néfastes sur l’Organisme d’un Individu ou sur sa Descendance. 22
23 2.3. Principales glandes endocrines 23
24 2.3. Principales glandes endocrines 24
25 2.4. Régulation endocrine Sécrétions hormonales (GnRh, CRH, TRH) Hypothalamus Hormones hypophysaires (ACTH, LH, FSH, TSH) Hypophyse Hormones spécifiques (Œstrogènes, Androgènes…) Glandes Endocrines Organes Cibles Marie-Chantal CANIVENC-LAVIER (INRA, Dijon) 25
262.5. Effet sur la santé des Perturbateurs endocriniens 26
27 2.6. Les Xénœstrogènes 27
28 2.7. Les Xénoandrogènes 28
29 2.8. Les Perturbateurs Thyroïdiens 29
2.9. Conclusion Les Perturbateurs endocriniens : Premier paradigme (Paracelse, 1493-1541) : « C'est la dose qui fait le poison » Second paradigme (Théo Colborn, 1996 “Our stolen future” ) : « L’Homme en voie de disparition » • La période fait le poison : sensibilité de la période de gestation, d’allaitement, de l’adolescence… • Relation dose-effet non linéaire : effet plus fort à faible dose qu'à forte dose • Effet différé, y compris transgénérationnel • Co-exposition : Amplification de l'impact « effet cocktail » (synergie ou antagonisme). 30
LES PERTURBATEURS ENDOCRINIENS 3e PARTIE Les Perturbateurs endocriniens En Milieu Domestique et en Milieu de Travail André PICOT 31
Les Perturbateurs endocriniens en Milieu Domestique et en Milieu de Travail PLAN Classification par Familles chimiques - Composés phénoliques - Éthers de glycol - Esters ortho-phtaliques - Solvants organiques - Composés minéraux métalliques - Composés minéraux non métalliques, dont les Composés organohalogénés 32
3.1. Composés phénoliques Composés Phénoliques Phénols Alkyl-Phénols Bis-Phénols Halogénés 4-Nonylphénol Bis-phénol A Pentachlorophénol 4-Tert- Bis-phénol S Tétrabromophénol A octylphénol (TBPA) Triclosan Services de nettoyage Traitement du bois, Plasturgie… Milieu médical (Détergents) Milieu de Travail 33
3.2. Esters Ortho-phtaliques Ortho-Phtaliques Phtalates à chaînes Phtalates à chaînes courtes longues Bis(2-Éthylhexyl)phtalate (DEHP) (de 7 à 13 Carbones) DBP DNIP BBP DIDP DIBP… DPHP… Plasturgie Milieu de Travail 34
3.3. Solvants organiques Composés Phénoliques Éthers- Hydrocarbures Alcools Cétones Amides Oxydes Éthanol… Éthers de glycol Formamide EGME + Acétate Diméthylformamide Alcanes Arènes EGBE + Acétate (Hexane) (Toluène...) (DMF) Éthers-oxydes N-Méthylpyrrolidinone cycliques 1,4 Dioxane (NMP) Peintures Laboratoires de recherche 35 Milieu de Travail
3.4. Composés minéraux métalliques Composés minéraux métalliques Mercure Plomb Cadmium Cation Cations Mercure Cations Plomb Composés Cadmium Cation Méthyl- Nitrate, métal mercuriques métal organo- métal cadmique mercurique Acétate… plombiques Catalyse Peinture Essence, Synthèse Soudure Synthèse Dentisterie Canalisation Batteries Cadmiage Appareillages de mesure Milieu de Travail 36
3.5.1. Composés minéraux non métalliques Composés minéraux non métalliques Composés du Composés du Composés du Bore Silicium Chlore Acide borique Siloxanes Perchlorates Borates Décaméthylcyclopentasiloxane Oxydes boriques Perborate de sodium Services de Industrie des Armement Nettoyage Silicones (Explosifs) (Détergents) (Cosmétiques…) Milieu de Travail 37
3.5.2. Composés minéraux non métalliques Composés Organo-halogénés Organo-Bromés Organo-Chlorés Organo-Fluorés 1,2-Dibromo-3- Polybromodiphényl- DDT… Acide perfluorooctanoïque chloropropane éthers (PBDE) (PFOA) (DBCP) Tétrabromo- Sulfonate de bisphénol A (TBPA) perfluorooctane Hexabromocyclo- (PFOS) décane (HBCD) Retardateurs Insecticides Insecticides… Plasturgie de flamme Milieu de Travail 38
3.5.3. Composés minéraux non métalliques Composés Organochlorés Pesticides Polychlorobiphényles Polychlorodibenzo- Biocides organochlorés (PCB) dioxines (PCDD) chlorés Insecticides : PCB PCDD Triclosan Lindane DDT Dieldrine Heptachlor Endosulfan Herbicides : Liquides de Polychlorodibenzofuranes 2,4,5-T refroidissement (PCDF) 2,4-D Désinfectants Fongicides : Hexachlorobenzène Contaminants Témoins en Toxicologie Pesticides 39 Milieu de Travail
LES PERTURBATEURS ENDOCRINIENS 4e PARTIE Les Dioxines André PICOT et Jennifer OSÈS 40
PLAN 4.1. Les Dioxines : c’est quoi ? 4.2. Comment se forment les Dioxines ? 4.3. Les Dioxines : des Composés chimiques d’une grande Stabilité. 4.4. Les Dioxines : des Composés Solubles dans les Graisses. 4.5. Qu’elle est la Destinée des Dioxines, dans l’Organisme ? 4.6. Qu’elle Toxicité pour la 2,3,7,8-TCDD ? 4.6.1. Une Toxicité Aigüe, Variable selon les Animaux. 4.6.2. À Moyen Terme : La Toxicité de la 2,3,7,8-TCDD, apparait chez l’Homme. 4.6.3. À Long Terme, une Toxicité redoutable chez l’Homme de la 2,3,7,8-TCDD. 4.7. Au Niveau cellulaire, le Mécanisme d’action de la 2,3,7,8-TCDD, est très complexe et imparfaitement connu. 4.8. En conclusion : Quelques Contributions dans « l’Histoire française » de la Dioxine. 41
4.1. Les Dioxines : c’est quoi ? Ce sont des Composés Organiques Ce sont des Composés à Base de Carbone et d’Hydrogène Leur Molécule renferme du Chlore Ce sont des Composés Organochlorés La Majorité renferme plusieurs Atomes de Chlore Ce sont des Composés Organiques Polychlorés Un Composé Organique Un Composé Organique Polychloré 42 La Dioxine de Sévéso
4.1. Les Dioxines : c’est quoi ? Ce ne sont pas des Constituants normaux des Organismes Vivants Les Dioxines sont des Xénobiotiques Elles existent en Faible Concentration dans l’Environnement, y sont peu Transformées et s’y Accumulent Ce sont des Composés Organiques Persistants = POP Beaucoup de Dioxines sont Toxiques pour les Organismes Vivants Les Dioxines sont des POP Toxiques 43
4.1. Les Dioxines : C’est quoi ? Regroupement de Deux Familles (OMS) Dérivées du Tetrahydrofurane Dérivées du 1,4-Dioxane Composés Polychlorés Composés Polychlorés Ce sont les Dioxines 44 (Dioxine de Sévéso)
4.2. Comment se forment les Dioxines ? Deux hypothèses Synthèse de Novo Oxydation des Déchets Organiques Synthèse à partir des Phénols contaminés par les Éléments Minéraux Synthèse de Composés Phénoliques, Composés Minéraux Apportés par exemple par les Pesticides ↓ chlorés (Polyphénols, 2,4-D…) Composés Organiques Composés Chlorés (Carbone, Hydrogène…) Sels Minéraux (Cation cuivrique Cu2+…) Synthèse de Novo 45
4.3. Les Dioxines : des Composés chimiques d’une grande Stabilité 2,3,7,8-Tétra Chloro Dibenzo Dioxine (2,3,7,8-TCDD) Cristaux blancs (Point de Fusion = 295°C) Physique Chimique Biochimique Forte Stabilité Faible Solubilité Dégradation chimique Métabolisation peu thermique Volatilité spécifique difficile Importante Destruction au Dispersion limitée Demi-Vie dans le dessus de dans Sol 800°C l’Environnement BIODÉGRADATION STOCKAGE dans les très lente GRAISSES BIOACCUMULATION Demi-Vie dans l’Organisme Rongeurs Hommes Bovins Destruction totale 10 ans Quelques 8 ans à 1300°C semaines CHARGE TOTALE DE L’ORGANISME HUMAIN en 2,3,7,8-TCDD 30 ng (1ng=10-9 g) CONCENTRATION MOYENNE DANS LE SANG DES DIOXINES EN FRANCE (2005) 13,6 pg (1pg=10-12 g)/TEQ/g, matière grasse 46 En France, depuis 20 ans, Baisse progressive, de la Contamination par les Dioxines.
4.4. Les Dioxines : des Composés Solubles dans les Graisses 2,3,7,8-Tétra Chloro Dibenzo Dioxine (2,3,7,8-TCDD) SOLUBILITÉ EAU LIPIDES Très peu Soluble Soluble (0,02 mg/L) APPORT PAR LES ALIMENTS RICHES EN STOCKAGE dans les GRAISSES GRAISSES 2 à 5 pg/g MG (Homme) 13% 10-20% 6% 26% 40% Légumes Viande Œufs Poissons Lait Fruits Mollusques Produits Céréales (3-4%) Crustacées laitiers Charge globale 2,3,7,8-TCDD 30 ng ABSORPTION JOURNALIÈRE 1,3 pg/kg/j (TEQ) Dose journalière admissible en France (Conseil Supérieur d’Hygiène Publique de France, 1991) 47 DJA = 1pg/kg/j
4.5. Qu’elle est la Destinée des Dioxines dans l’Organisme ? DIOXINES Absorption Distribution dans le Sang (Lipoprotéines…) Stockage dans les Tissus Riches en Graisse Tissus Foie Autres Placenta, Adipeux Tissus (SN…) Embryon, Fœtus… Élimination Fèces Urines Peau Lait (Comédons…) 48
4.6. Qu’elle Toxicité pour la 2,3,7,8-TCDD ? 4.6.1. Une Toxicité Aigüe, Variable selon les Animaux A titre d’Exemple, la Dose entraînant la mort chez le Rat mâle, par Voie orale, est de 0,02 mg/kg, soit 100 fois plus faible que celle de la Strychnine, un Alcaloïde naturel (Noix vomique), très efficace comme « Mort aux Rats ». Et chez l’Homme? Absence de Données chiffrées. Une Toxicité aigüe certainement très faible. Malgré l’Absorption orale (dans de la Vodka) d’une Dose massive de Dioxine, Viktor LOUCHTENKO (à l’époque Président de l’Ukraine) est toujours en vie ! En lui conseillant de se traiter avec de l’Algue verte Chlorella, nous avons peut-être participé à lui permettre, d’éliminer progressivement la Dioxine, qu’il avait stocké dans ses Graisses. 49
4.6. Qu’elle Toxicité pour la 2,3,7,8-TCDD ? 4.6.2. À Moyen terme, la Toxicité de la 2,3,7,8-TCDD, apparaît chez l’Homme 50
4.6. Qu’elle Toxicité pour la 2,3,7,8-TCDD ? 4.6.3. À Long terme, la Toxicité redoutable de la 2,3,7,8-TCDD, chez l’Homme Induction des Troubles de la Conduction Cancers Broncho- Monooxygénases à nerveuse (Polynévrites) pulmonaires Cytochrome P-450 Troubles du SNC : Syndrome de Leucémies (Cyt P-450 1A1, 1A2, 1B1) Troubles mentaux organiques Lymphomes non Hodgkiniens Nécrose hépatique (Céphalée, Insomnie, Irritabilité, Autres localisations ↑ Enzymes hépatiques (γGT, Anxiété, Dépression…) (Thyroïde, Cerveau, Foie, Transaminases) Diminution de la Libido Voies biliaires…) ↓Vit A Cancer du foie Cancer des voies biliaires ↑ Cholestérol sanguin Thyroïde Pancréas endocrin ↑ Mortalité cardio-vasculaire ↓ Hormones ↑Diabète 51 thyroïdiennes
4.7. Au Niveau cellulaire, le Mécanisme d’action de la 2,3,7,8- TCDD, est très Complexe et Imparfaitement Connu s 52
4.8. EN CONCLUSION Quelques Contributions dans « l’Histoire française » de la Dioxine 1991 Ministère des Affaires Sociales et de la Solidarité Conseil Supérieur d’Hygiène Publique de France Section de l’Alimentation Polychlorodibenzodioxines (PCDD) et Polychlorodibenzofuranes (PCDF) Rapport établi par Messieurs Narbonne, Periquet et Picot Message : cherchez à Maîtriser les Contaminations… 53
4.8. EN CONCLUSION Quelques Contributions dans « l’Histoire française » de la Dioxine 54
4.8. EN CONCLUSION Quelques Contributions dans « l’Histoire française » de la Dioxine 1994 Académie des Sciences Comité des Applications (CADAS) Rapport commun N°3 La Dioxine et ses Analogues Conclusion du rapport « On doit considérer qu’en l’État actuel de la Connaissance, ces Produits ne posent pas un Problème majeur pour la Santé publique » Sur les 17 Experts, deux sont sans Conflit d’intérêt : - Le Professeur René Truhaut (Faculté de la Pharmacie de Paris), décédé en cours de mandat - André Picot, Directeur Recherche du CNRS. Rédacteur de deux chapitre du rapport : - Immunotoxicité, associée à l’Exposition à la 2,3,7,8-TCDD - Aspects moléculaires de l’Action de la 2,3,7,8-TCDD Devant la Non prise en compte de ces deux Rapports, considérés par le CADAS comme non essentiels et en désaccord avec la Conclusion finale du rapport : 55 André Picot, refuse de signer ce rapport « Une première pour l’Académie des Sciences ! »
1996 56
4.8. EN CONCLUSION Quelques Contributions dans « l’Histoire française » de la Dioxine 2000 Expertise collective de l’INSERM Participants de l’ATC au Groupe d’Experts : - Marco Dujardin (Bruxelles) - Jean-François Narbonne (Bordeaux) - André Picot (Paris) 57
4.8. EN CONCLUSION Quelques Contributions dans « l’Histoire française » de la Dioxine 2005 Article de Synthèse dans Le Monde du 8 Octobre 2005 58
LES PERTURBATEURS ENDOCRINIENS 5e PARTIE L’Exemple du Mercure Un Perturbateur endocrinien omniprésent dans la Vie quotidienne et dans l’Environnement Marie GROSMAN et André PICOT 59
5. Le Mercure Ses Espèces chimiques, leurs Biotransformations et leurs Cibles Élimination (intestinale, rénale…) H2O2 DÉTOXICATION Oxydation enzymatique (Catalase) Méthylation Hg° Hg2+ (Flore intestinale, Flore buccale) Méthylation CH3-Hg+ CH3-Hg-CH3 Réduction Mercure enzymatique Cation Déméthylation Cation Déméthylation élémentaire Diméthylmercure mercurique méthylmercurique PROTOXIQUE TOXIQUE ULTIME TOXIQUE ULTIME PROTOXIQUE Système nerveux Embryon Reins ( SNC, SNP) Foetus ADN Reprotoxicité (Malformations dans la Descendance, Néphrotoxicité Neurotoxicité Troubles neuro-comportementaux…) (Encéphalite, Polynévrite, 60 Maladies neurodégénératives…) Génotoxicité (Glioblastomes, Cancer du Rein)
5. Le Mercure Exposition professionnelle Exposition environnementale Industrie du Chlore, dentisterie, Incinérateurs d’ordures ménagères, papeterie, orpaillage, industrie des centrales thermiques, raffineries, piles et des ampoules, crématoriums… crématoriums… Cation méthylmercure contenu dans les poissons Vapeurs de Mercure et Ions mercuriques provenant des Amalgames dentaires Exposition domestique… Vapeurs de mercure provenant de thermomètres et ampoules cassés, d’appareils divers (tensiomètres, baromètres…) : maisons, lycées, facultés, laboratoires… Médicaments, vaccins, cosmétiques 61 Pesticides Organomercuriels (interdits)
5. Le Mercure La Neurotoxicité du Mercure est connue depuis longtemps… 1919 Hydrargyrisme professionnel : 2ème maladie inscrite au tableau du régime général des maladies professionnelles (Encéphalopathie, Tremblement intentionnel, Ataxie cérébelleuse…) « mad as a Hatter » « travailler du chapeau »… Le Mercure dentaire pourrait-il être un facteur de risque de la maladie d’Alzheimer (MA) ? 62
5. Le Mercure Accumulation du Mercure dentaire dans le Cerveau Poumons Sang Accumulation du Cation mercurique neurotoxique, Vapeurs Nerf olfactif pendant des années de Mercure La quantité de Mercure dans le Cerveau est proportionnelle au nombre d’Amalgames Nylander (1987 ) et Eggleston (1987) Les Porteurs de nombreux Amalgames (> 12 surfaces) ont plus de 10 fois plus de Mercure dans le Cortex cérébral, que ceux qui en portent peu (< 3 surfaces) Guzzi (2006) 63
5. Le Mercure Un espoir dans l’élimination « non toxique » du Mercure? Une molécule synthétisée par le Professeur Boyd Haley (USA) O O O O N N Hg++ NH HN NH HN SH-- -HS SH HS N[2-(bisthioéthyl)]-2,6-pyridine Hg dicarboxamide Chélate mercurique Sous forme de dithiolate [extrait les Cations mercuriques du 64 Cerveau]
5. Le Mercure Pour les Métaux Traces Toxiques Répartition Réactivité Impacts sur les dans l’Environnement Chimique Organismes Vivants Forte Affinité pour le Absence Effets Faible Concentration Soufre sous forme d’effets uniquement Réduite (R-S-H...) Bénéfiques Toxiques Blocage des Thiols des Bioaccumulation Protéines (Enzymes, Tubuline…) NEUROTOXICITE 65
5. Le Mercure Recommandations (Anses, juillet 2013) consommation de poissons : Pour les femmes enceintes et allaitantes et les enfants en bas âge (moins de 30 mois) : • éviter à titre de précaution de consommer les poissons les plus contaminés : requins, lamproies, espadons, marlins (proche de l'espadon) et sikis (variété de requin) • limiter la consommation de poissons susceptibles d'être fortement contaminés à 150 g par semaine pour les femmes enceintes et allaitantes et à 60 g par semaine pour les enfants de moins de 30 mois. Valeurs limites dans les poissons : 0,5 mg/kg et 1 mg/kg pour une vingtaine de carnassiers Amalgames : position des autorités françaises (2012) « Compte tenu des préoccupations environnementales et des questions émergentes relatives aux conséquences de la multi-exposition et aux effets des faibles doses, et tenant compte des nouvelles données disponibles sur le marché, les autorités 66 françaises ne s'opposent pas à une suppression des amalgames au mercure dans le traitement de la maladie carieuse ».
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