MÉTHODOLOGIE, PROGRÈS, ET EN LE TIRANT ENSEMBLE AU NIVEAU DES PAYS POUR AMÉLIORER L'ACCÉLÉRATION - ABIDJAN, COTE D'IVOIRE Mai 30, 2016

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MÉTHODOLOGIE, PROGRÈS, ET EN LE TIRANT ENSEMBLE AU NIVEAU DES PAYS POUR AMÉLIORER L'ACCÉLÉRATION - ABIDJAN, COTE D'IVOIRE Mai 30, 2016
MÉTHODOLOGIE, PROGRÈS, ET
EN LE TIRANT ENSEMBLE AU
NIVEAU DES PAYS POUR
AMÉLIORER L’ACCÉLÉRATION
ABIDJAN, COTE D’IVOIRE
Mai 30, 2016

www.familyplanning2020.org
MÉTHODOLOGIE, PROGRÈS, ET EN LE TIRANT ENSEMBLE AU NIVEAU DES PAYS POUR AMÉLIORER L'ACCÉLÉRATION - ABIDJAN, COTE D'IVOIRE Mai 30, 2016
OUTLINE
• Les principaux éléments a retenir sur notre
  méthodologie

• Ou en sommes-nous et comment cela se compare
  a l’endroit ou nous voulons être ?

• Quel soutien se passe au niveau des pays pour
  vous aider a suivi les progrès et prendre des
  décisions éclairées ?

• Comment passer de l’avant…..
MÉTHODOLOGIE POUR LE
SUIVI DE PF2020
COMPOSANTS MÉTHODOLOGIQUES
CLÉS

 • Toutes les femmes contre les femmes mariées
 • Base de Roulement
 • Utilisatrices Supplementaires
 • Les Sources de Données
TPC MODERNE POUR TOUTES FEMMES

•   Historiquement, le TPC
                                     TPCm: toutes les femmes contre les femmes mariées
    moderne pour les femmes
    mariées est une priorité                                  Au-dessus de la ligne =

                                     TPCm toutes les femmes
                                                              toutes les femmes
•   FP2020 utilise le TPC
                                                              TPCm plus élevé que
    moderne de « toutes les
                                                              TPCm pour les femmes
    femmes » (par exemple,
                                                              mariées
    utilisatrices / FAP)
•   Comment les comparer ?
     En général inférieur                                                        Sous la ligne = toutes
                                                                                 les femmes TPCm
•   Crée parfois la confusion dans                                               inferieur que TPCm
    le pays                                                                      pour les femmes
                                                                                 mariées
•   Il est important d’être précis                                  TPCm femmes mariées
    sur la nature du TPC moderne
    qui est référencé et utilisé
BASE DE ROULEMENT

• Toutes les années d’initiative (2012-2020) sont estimes chaque année
• Permet l’intégration de données, même si elle pas disponible au
  moment de l’impression du rapport annuel
• Nous positionne en 2020 a l’aide des données les plus récente
  disponibles
• De nouvelles données comprennent les enquêtes et les estimations
  sur le population
                     Utilisateurs modern en 2012
                     Sommet de Londres 258M
                     Premier Report      263M
                     Deuxième Report     265M
                     Troisième Report    266M
UTILISATRICES SUPPLEMENTAIRES

•   Cela nous permet de construire sur la « base » des
    utilisatrices actuelles et regardons l’expansion

•   PF2020 a commence en 2012, nous disons que nous avons
    0 utilisatrices supplementaires en 2012
    • Certainement pas 0 utilisatrices!
    • Nous ajustons ce dans le pays pour correspondre au
      début de leurs plans

•   Pas le même que les nouveaux utilisateurs ou accepteurs
Outil d’estimation
de la Planification
 Familiale (FPET)
OUTIL D’ESTIMATION DE LA PLANIFICATION FAMILIALE
(FPET)

                              FPET
       TPC moderne            • Des estimations pour
                                l’année actuelle
                              • La tendance actuelle
                                projetée jusqu’en 2020
                              • Les limites inférieures et
                                supérieures sur la
                                projection
                              • L’évaluation du
                                changement éventuel de
                                la tendance en utilisant
                                TOUTES les données
                                disponibles.
OU SOMMES-NOUS MAINTENANT
A L’ECHELLE MONDIALE ?
NOMBRE D’UTILISATRICES SUPPLEMENTAIRES DE
 CONTRACEPTION MODERNE ENTRE 2012 - 2015

120,000,000      Utilisatrices supplementaires en 2015
                     34.5 m Benchmark pour Juillet 2015 Sommet de Londres
100,000,000          24.4 m Rapport PF2020 pour Nov 2015
                     17.9 m Tendance historique
 80,000,000

 60,000,000

 40,000,000
                                                                10.1M defis
 20,000,000

           0
                  2012        2013        2014           2015      2016       2017   2018     2019   2020

            Tendance
                                          Rapport  2015                                     Objectif
            historique
            Historic Trend               Trend in Upcoming Progress Report                  FP2020 Goal
                                                                                            PF2020
         21.2 M sont des pays d’engagement faisant
 CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
TPCM: GRANDES DIFFÉRENCES RÉGIONALES

                                   TPCm en 2015 par region

        Eastern and Central Asia

    Southeast Asia and Oceania

                        South Asia

    Latin America and Caribbean

 Middle East and Northern Africa

     Eastern and Southern Africa

                    Western Africa

                     Central Africa

                                      0%   5%    10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45%

CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
TPCM: CROISSANCE PAR RÉGION

            Augmentation moyenne
               Average annual % de point
                                 point    de % par
                                       increase in an en TPCm
                                                   mCPR       (2-12-2015)
                                                           (2012 to 2015)
                                   0.00%      0.20%     0.40%   0.60%   0.80%   1.00%   1.20%   1.40%

        Eastern and Central Asia
 Middle East and Northern Africa
    Southeast Asia and Oceania
                        South Asia
    Latin America and Caribbean
                     Central Africa
                    Western Africa
     Eastern and Southern Africa

           Total (ex South Africa)
           Commitment countries
      Non-commitment countries

CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
TPC MODERNE CROISSANCE

 Les pays qui sont en croissance le plus rapide (2012 to 2015):
 • Burundi, Kenya, Lesotho, Malawi, Sénégal

 Augmentation moyenne de point de % en TPCm de 2012 to 2015:
   1.2% Points dans les pays d’engagement PF20201
   0.5% Points dans les pays pas engagés

 La croissance rapide ne devrait pas partout, il est plus difficile dans les
 grands pays et les pays a forte CPR
 1 note:
       34 pays d’engagement (sans Madagascar et Lao PDR qui se sont
 engages après les analyses).

CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
NOUS NE ATTENDONS PAS A VOIR LA
MÊME CROISSANCE PARTOUT

                                        Croissance est
                                        plus lente ou il
                   TPCm                  n’y a pas de
                                         croissance a
                                         haute TPCm

                                                           Croissance plus
                                                             rapide a mi-
                                                           hauteur TPCm

  Croissance est
  plus lente a très
    faible TPCm

CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
NOUS NE ATTENDONS PAS A VOIR LA
 MÊME CROISSANCE PARTOUT
Non seulement doivent prendre en considération le niveau de la TPCm, mais aussi la
taille de la population:
 Combien d’utilisatrices est chaque augmentation de 1 point supplémentaire dans TPCm?
                                                          Benin            27,000
    Inde                        3.3 M                     Burkina Faso     43,000
    Indonésie                   692 000                   Burundi          27,000
    Pakistan                    493 000                   Cameroon         57,000
                                                          Cote d'Ivoire    55,000
    Nigeria                     414 000
                                                          DRC             179,000
                               Plus petit                 Guinea           30,000
                                                          Madagascar       61,000
    Plus grande                                           Mali             40,000
                                                          Mauritania       10,000
    Sierra Leone                16 000                    Niger            42,000
    Solomon Islands             Moins 2 000               Senegal          38,000
                                                          Togo             18,000

  CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
POURQUOI SOMMES-NOUS DERRIÈRE?

  Les numéros de PF2020 sont un total de 69 pays
  Pour répondre aux 120 millions d’utilisatrices supplementaires,
   les pays doivent atteindre les objectifs dans leurs plans
   stratégiques
       • Si vous réussissez, ils réussissent!

 Nous avons besoins de données chaque année pour savoir si
  nous faisons des progrès
   •    Les estimations annuelles des indicateurs de base (par pays et PF2020)

 Nous devons nous assurer d’avoir les bonnes données pour la
  prise de décisions et de faire les ajustements nécessaires pour
  accélérer les progrès……..

                                       Objectif de Track20
                                                                    17
CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
LA COMPARAISON DES OBJECTIFS
NATIONAUX POUR LES PROGRÈS
ACTUELS
 80%
                                                               4 pays sur la bonne tendance
 70%
                                                                pour atteindre les objectifs
 60%
 50%
 40%
 30%
 20%
 10%
  0%

          Zimbabwe
           Indonesia

              Zambia
                  Mali
                 India

               Kenya

                Nepal

                Benin
                 Togo
             Ethiopia

            Myanmar

             Uganda

             Senegal
        Côte d'Ivoire

              Malawi

              Guinea
             Burundi
                Niger

               Liberia
          Cameroon
            Pakistan
         Bangladesh
              Nigeria

        Mozambique

          Mauritania
          DR Congo

         South Africa
            Tanzania

        Burkina Faso

        Sierra Leone
                                                Objectif
                                               mCPR  goalTPCm
                                                          for 2020   Current trajectory
                                                                      Tendance  actuelle2020
                                                                                         TPCmmCPR
                                                                                              par 2020
                                                pour 2020

CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
PROGRESS REGIONAL
                           TPC moderne: Toutes les Femmes                                                                                         Croissance Nécessaires
60                                                                                     2020
                                                                                                                                  Benin                           3.3
                                                                                       50
50                                                                                                                           Cameroon                       2.5
                          2020                       2020                                                                  Cote d'Ivoire                                 4.5
40                                             36
                                                                                                          2017                  Guinea                                           5.6
                          30
30        2018                                                         2018
                               24                                                                        24.3                     Niger                                                                 9.3
         20                                          21               21                                        20
20                                                                                           16                                   Togo                                          5.4
               15
                                                                           11                                                              0            2           4            6           8             10
10

 0
         Benin         Cameroon       Cote d'Ivoire                   Guinea           Niger              Togo
                                                                                                                          TPC moderne: Femmes Mariees
                                     Objectif                 Tendance Actuel
                                                                                      60
                                                                                                                 2020                            2020                                            2020
                    Croissance Nécessaires                                            50

     Burundi                                                    4.3                   40
        DRC                          2.3                                                          2015
Madagascar                                     2.9                                    30
        Mali                   1.6                                                                                              2020                              2018           2018
Mauritanie*                1.3                                                        20
     Sénégal                                                                5.4
                                                                                      10
               0      1          2         3              4           5           6

                                                                                      0
                                                                                            Burkina Faso        Burundi          DRC           Madagascar         Mali         Mauritanie*       Sénégal

                                                                                                                                  Objectif        Tendance Actuel
                                                                                                                                                                                                  *TPC
     CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
PROGRÈS DES PAYS

                                           Utilisatrices supplementaires
 450,000
 400,000
 350,000
 300,000
 250,000
 200,000
 150,000
 100,000
  50,000
        0
                      2012                      2013                    2014             2015

                                                         Taux de croissance
                    Historic
                     Tendancegrowth rates
                                historique              Current
                                                         actuel growth rates   Country
                                                                               Objectifgoal
                                                                                        de pays

CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
Comment cela se traduit dans un
           programme de pays?
• Aider les pays a revoir leurs données et estimer les progrès annuels
   • Des réunion de consensus

• Effectuer une analyse de connaitre la qualité des données
  disponibles et de faire des recommandations pour améliorer
   • Chaque année, nos estimations devraient aller mieux

• Répondre aux demandes techniques spécifiques autour des
  données et des indicateurs de PF

• Renforcer les capacités sur suivi les PF
   •   Formations
   •   Les agents de S et E
   •   Nouveaux outils
FP GOALS
CE QUE NOUS SAVONS
Taux prévalence contraceptive moderne

                                          1. Quelle croissance est réaliste ?
                                          2. Quelles stratégies et interventions
                                             peuvent nous permettre d’atteindre
                                             notre objectif ?                      ?

                                        Passé              Présent        Futur
POURQUOI NOUS AVONS BESOIN DE PF OBJECTIFS

 Les modelés existants nous disent l’impact si nous atteignons ou objectifs
  de TPCm et combien produits et services seraient nécessaires

 Mais, ils ne le font pas:

   Savoir si vos objectifs de TPCm sont réalistes

   Savoir quelles interventions seraient nous aider a atteindre nos objectifs

 FP Goals permet aux pays d’explorer l’impact potentiel sur la TPCm des
  déférentes combinaisons d’interventions?

 Le modelé utilise les pays situation réelle (démographique, la système de
  sante, les interventions de PF existantes) qui va influencer l’impact
  spécifique du pays.

        FP Goals prend tous ces aspects en considération
Indirect : Faible croissance si
                                 l’environnement n’est pas propice

                                  Politique

Direct : Augmentations du
TPC moderne

       Accès                                              Changement du
                                                           TPC moderne

                             Direct : Augmentations du TPC moderne
                   Demande   Indirect : Croissance du TPC moderne limitée si
                             la demande latente est limitée
                                                     25                 25
QUELS TYPES D’INTERVENTIONS ?

                         Introduire une nouvelle
                          méthode
                         Revitaliser une méthode sous
                          utilisée
                         Coupon
                         Médias de masse
                         Mobilisation communautaire
                         Interventions axées sur les
                          adolescents
Exemple : PFPP
                                                   # FAP   % des      % FAP qui
   FAP (ou FMAP)                                           FAP ont    sont post-
                                                           accouché   partum et
                                                           en 2015    qui
L’augmentation n’est possible que                                     n’utilisent
parmi les femmes qui ont                                              pas la PF
accouché, mais qui n’utilisent pas
déjà la PFPP – quel pourcentage de    RP Congo     20,6m     17%         16%
toutes les FAP cela représente?
                                        Nigeria    47,5m     16%         15%

                                         Ghana      7,7m     12%         11%
        Femmes qui
        accouchent
                                       Pakistan    52,3m     10%          7%
           Femmes
              qui                    Philippines
           utilisent                               27,9m     9%           6%
            déjà la
             PFPP
INDIRECT: LA DEMANDE EN TANT QUE FACTEUR LIMITANT

                                    Relation entre le nombre idéal
                                    d’enfants et TPCm- toutes les femmes
 La demande est-elle suffisante ?
QUAND UTILISER FP GOALS ?

 Développer un nouveau plan stratégique
 Examen intermédiaire d’un plan existant
 Hiérarchiser le financement et l’attention avec un plan
  plus large

      FP Goals est un outil stratégique de prise de
  décision. Les applications doivent être associées aux
       opportunités pour des décisions politiques
               stratégiques dans les pays.
FP Goals pour le Sénégal
Besoin de Génération de la
                                               Demande
                               Relation entre le nombre ideal
                                 d’enfants et TPCmoderne-
                                      femmes mariee
                         100
TPCm (femmes mariees))

                          80

                          60
                                                                      2.8% pts / ans
                          40

                          20

                           0
                                0              5                 10
                                    Nombre moyen ideal d’enfants
Demande latente disponible
                             But est 45%
Populations pour focaliser les efforts:
          FAR par groupe

            Alors qu’une grande proportion des femmes en âge de procréer
              se marient jeunes (en particulier dans les zones rurales), ce
                groupe peut ne pas être des utilisatrices de contraceptifs
               potentielles à court terme, puisque de nombreuses jeunes
                    femmes mariées souhaitent fonder une famille.
Les Interventions Prioritaires

1. PF après l’avortement                    adolescents
2. PF post-partum                       11. Médias de masse
3. Améliorer les services du secteur    12. Engagement communautaire
    public                                  compréhensif (demande)
4. ASBC/Distribution communautaire 13. Approches individuelles (demande)
5. Clinique mobile
6. Franchise sociale
7. Pharmacies et les magasins de drogue
8. Réduire les ruptures de stock
9. Sayana Press pour l’auto-injection
10. Interventions axées sur les
Comment cela fonctionne
4 Scenarios Initiaux:

                                       Interventions d’acces
                                                                       Combien l’Engagement
                                    Ambitieux         Plus pratique    Communautaire Compréhensif?
                 Investissement
                                                                         1,4 million des femmes
                 s très élevés de
                                       1                   3             atteintes par des
Ccommunautaire

                 la demande
 compréhensif

                                                                         activités intensives en
  Engagement

                                                                         2020
                 Investissement
                 s de la                                                 400,000 a 500,000
                 demande plus          2                   4             femmes atteintes par les
                                                                         activités intensives par
                 modérée
                                                                         2020

                                                Diapositive suivante
Augmentation des Interventions d’Acces

                                                                                                                    Plus
Domaine d’intervention           Description                                               Base       Ambitieux   pratique
                                                                                        20% urbaine        24% urbaine
  PF Post-partum                 Améliorer la PFPP à l’accouchement et l’immunisation
                                                                                         9% rurale          20% rurale

  ASBC                           Former les ASBC existants à l’OIP                         111          3,000       1,500

Secteur public : augmenter les   Augmenter les cases de santé pouvant fournir les
                                                                                            4%          75%         50%
injections                       injections (régulière + Sayana)
                                 Augmenter le nombre d’équipes de proximité ; y
                                 compris l’augmentation de MSI et ENDA + nouvelle
Proximité clinique mobile                                                                   14           95          40
                                 proximité dans les marchés (75 pour ambitieux, 25
                                 pour pratique)
                                 Augmenter le nombre de prestataires franchisés
Franchise sociale                                                                           53          156         131
                                 (doubler MSI et introduire de nouveaux)

Sayana Press pour auto-          Augmenter l’auto-injection après le pilote (% des
                                                                                            0           30%         10%
injection                        femmes ayant accès)
Résultats: TPCm pour les femmes
        mariées en 2020
Lorsque la Croissance Viendrait?
Que faudrait-it?

Intervention                   Ambitieux        Plus pratique

                                                                Les femmes bénéficiant des services PFPP en 2020 (une augmentation par
PF Post-partum                              133 000
                                                                rapport à une estimation de 82 000 au départ)

Distribution communautaire                                      Formation d’ASBC additionnels à l’OIP d’ici 2020 (par rapport à une base de
                                   2 889               1 389
(ASBC)                                                          111)

Interventions du secteur                                        Autres Cases de Santé formées sur la fourniture d’injections (régulières +
                                   1,813               1,174
public                                                          Sayana Press) d’ici 2-2-
                                                                Nouvelles équipes de proximité mobile créées et déployées d’ici 2020 (par
Proximité clinique mobile            81                 26
                                                                rapport à une base de 14)
                                                                De nouveaux points de franchise sociale établis d’ici 2020 (par rapport à une
Franchise sociale                   103                 78
                                                                base de 53)

Sayana Press, auto-injection      800 000             265 000   Femmes ayant accès à Sayana Press pour l’auto-injection d’ici 2020

Engagement
communautaire complet            1,4 million          450 000   Femmes touchées par les activités d’engagement communautaire complet
L'application au niveau régional maintenant
REFLEXIONS DES PAYS

Cote d’Ivoire
     Evolution des réunions de consensus
Madagascar
     L’utilisation des données, y compris les estimations
     annuelles, des statistiques de service, et la prise de décision
Guinée
     L’utilisation des données, y compris les estimations
     annuelles, des statistiques de service, et la prise de décision
Q&R
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