MÉTHODOLOGIE, PROGRÈS, ET EN LE TIRANT ENSEMBLE AU NIVEAU DES PAYS POUR AMÉLIORER L'ACCÉLÉRATION - ABIDJAN, COTE D'IVOIRE Mai 30, 2016
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MÉTHODOLOGIE, PROGRÈS, ET EN LE TIRANT ENSEMBLE AU NIVEAU DES PAYS POUR AMÉLIORER L’ACCÉLÉRATION ABIDJAN, COTE D’IVOIRE Mai 30, 2016 www.familyplanning2020.org
OUTLINE • Les principaux éléments a retenir sur notre méthodologie • Ou en sommes-nous et comment cela se compare a l’endroit ou nous voulons être ? • Quel soutien se passe au niveau des pays pour vous aider a suivi les progrès et prendre des décisions éclairées ? • Comment passer de l’avant…..
MÉTHODOLOGIE POUR LE SUIVI DE PF2020
COMPOSANTS MÉTHODOLOGIQUES CLÉS • Toutes les femmes contre les femmes mariées • Base de Roulement • Utilisatrices Supplementaires • Les Sources de Données
TPC MODERNE POUR TOUTES FEMMES • Historiquement, le TPC TPCm: toutes les femmes contre les femmes mariées moderne pour les femmes mariées est une priorité Au-dessus de la ligne = TPCm toutes les femmes toutes les femmes • FP2020 utilise le TPC TPCm plus élevé que moderne de « toutes les TPCm pour les femmes femmes » (par exemple, mariées utilisatrices / FAP) • Comment les comparer ? En général inférieur Sous la ligne = toutes les femmes TPCm • Crée parfois la confusion dans inferieur que TPCm le pays pour les femmes mariées • Il est important d’être précis TPCm femmes mariées sur la nature du TPC moderne qui est référencé et utilisé
BASE DE ROULEMENT • Toutes les années d’initiative (2012-2020) sont estimes chaque année • Permet l’intégration de données, même si elle pas disponible au moment de l’impression du rapport annuel • Nous positionne en 2020 a l’aide des données les plus récente disponibles • De nouvelles données comprennent les enquêtes et les estimations sur le population Utilisateurs modern en 2012 Sommet de Londres 258M Premier Report 263M Deuxième Report 265M Troisième Report 266M
UTILISATRICES SUPPLEMENTAIRES • Cela nous permet de construire sur la « base » des utilisatrices actuelles et regardons l’expansion • PF2020 a commence en 2012, nous disons que nous avons 0 utilisatrices supplementaires en 2012 • Certainement pas 0 utilisatrices! • Nous ajustons ce dans le pays pour correspondre au début de leurs plans • Pas le même que les nouveaux utilisateurs ou accepteurs
Outil d’estimation de la Planification Familiale (FPET)
OUTIL D’ESTIMATION DE LA PLANIFICATION FAMILIALE (FPET) FPET TPC moderne • Des estimations pour l’année actuelle • La tendance actuelle projetée jusqu’en 2020 • Les limites inférieures et supérieures sur la projection • L’évaluation du changement éventuel de la tendance en utilisant TOUTES les données disponibles.
OU SOMMES-NOUS MAINTENANT A L’ECHELLE MONDIALE ?
NOMBRE D’UTILISATRICES SUPPLEMENTAIRES DE CONTRACEPTION MODERNE ENTRE 2012 - 2015 120,000,000 Utilisatrices supplementaires en 2015 34.5 m Benchmark pour Juillet 2015 Sommet de Londres 100,000,000 24.4 m Rapport PF2020 pour Nov 2015 17.9 m Tendance historique 80,000,000 60,000,000 40,000,000 10.1M defis 20,000,000 0 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Tendance Rapport 2015 Objectif historique Historic Trend Trend in Upcoming Progress Report FP2020 Goal PF2020 21.2 M sont des pays d’engagement faisant CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
TPCM: GRANDES DIFFÉRENCES RÉGIONALES TPCm en 2015 par region Eastern and Central Asia Southeast Asia and Oceania South Asia Latin America and Caribbean Middle East and Northern Africa Eastern and Southern Africa Western Africa Central Africa 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
TPCM: CROISSANCE PAR RÉGION Augmentation moyenne Average annual % de point point de % par increase in an en TPCm mCPR (2-12-2015) (2012 to 2015) 0.00% 0.20% 0.40% 0.60% 0.80% 1.00% 1.20% 1.40% Eastern and Central Asia Middle East and Northern Africa Southeast Asia and Oceania South Asia Latin America and Caribbean Central Africa Western Africa Eastern and Southern Africa Total (ex South Africa) Commitment countries Non-commitment countries CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
TPC MODERNE CROISSANCE Les pays qui sont en croissance le plus rapide (2012 to 2015): • Burundi, Kenya, Lesotho, Malawi, Sénégal Augmentation moyenne de point de % en TPCm de 2012 to 2015: 1.2% Points dans les pays d’engagement PF20201 0.5% Points dans les pays pas engagés La croissance rapide ne devrait pas partout, il est plus difficile dans les grands pays et les pays a forte CPR 1 note: 34 pays d’engagement (sans Madagascar et Lao PDR qui se sont engages après les analyses). CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
NOUS NE ATTENDONS PAS A VOIR LA MÊME CROISSANCE PARTOUT Croissance est plus lente ou il TPCm n’y a pas de croissance a haute TPCm Croissance plus rapide a mi- hauteur TPCm Croissance est plus lente a très faible TPCm CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
NOUS NE ATTENDONS PAS A VOIR LA MÊME CROISSANCE PARTOUT Non seulement doivent prendre en considération le niveau de la TPCm, mais aussi la taille de la population: Combien d’utilisatrices est chaque augmentation de 1 point supplémentaire dans TPCm? Benin 27,000 Inde 3.3 M Burkina Faso 43,000 Indonésie 692 000 Burundi 27,000 Pakistan 493 000 Cameroon 57,000 Cote d'Ivoire 55,000 Nigeria 414 000 DRC 179,000 Plus petit Guinea 30,000 Madagascar 61,000 Plus grande Mali 40,000 Mauritania 10,000 Sierra Leone 16 000 Niger 42,000 Solomon Islands Moins 2 000 Senegal 38,000 Togo 18,000 CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
POURQUOI SOMMES-NOUS DERRIÈRE? Les numéros de PF2020 sont un total de 69 pays Pour répondre aux 120 millions d’utilisatrices supplementaires, les pays doivent atteindre les objectifs dans leurs plans stratégiques • Si vous réussissez, ils réussissent! Nous avons besoins de données chaque année pour savoir si nous faisons des progrès • Les estimations annuelles des indicateurs de base (par pays et PF2020) Nous devons nous assurer d’avoir les bonnes données pour la prise de décisions et de faire les ajustements nécessaires pour accélérer les progrès…….. Objectif de Track20 17 CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
LA COMPARAISON DES OBJECTIFS NATIONAUX POUR LES PROGRÈS ACTUELS 80% 4 pays sur la bonne tendance 70% pour atteindre les objectifs 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Zimbabwe Indonesia Zambia Mali India Kenya Nepal Benin Togo Ethiopia Myanmar Uganda Senegal Côte d'Ivoire Malawi Guinea Burundi Niger Liberia Cameroon Pakistan Bangladesh Nigeria Mozambique Mauritania DR Congo South Africa Tanzania Burkina Faso Sierra Leone Objectif mCPR goalTPCm for 2020 Current trajectory Tendance actuelle2020 TPCmmCPR par 2020 pour 2020 CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
PROGRESS REGIONAL TPC moderne: Toutes les Femmes Croissance Nécessaires 60 2020 Benin 3.3 50 50 Cameroon 2.5 2020 2020 Cote d'Ivoire 4.5 40 36 2017 Guinea 5.6 30 30 2018 2018 24 24.3 Niger 9.3 20 21 21 20 20 16 Togo 5.4 15 11 0 2 4 6 8 10 10 0 Benin Cameroon Cote d'Ivoire Guinea Niger Togo TPC moderne: Femmes Mariees Objectif Tendance Actuel 60 2020 2020 2020 Croissance Nécessaires 50 Burundi 4.3 40 DRC 2.3 2015 Madagascar 2.9 30 Mali 1.6 2020 2018 2018 Mauritanie* 1.3 20 Sénégal 5.4 10 0 1 2 3 4 5 6 0 Burkina Faso Burundi DRC Madagascar Mali Mauritanie* Sénégal Objectif Tendance Actuel *TPC CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
PROGRÈS DES PAYS Utilisatrices supplementaires 450,000 400,000 350,000 300,000 250,000 200,000 150,000 100,000 50,000 0 2012 2013 2014 2015 Taux de croissance Historic Tendancegrowth rates historique Current actuel growth rates Country Objectifgoal de pays CONFERENCE OR PRESENTATION TITLE, CONFERENCE LOCATION
Comment cela se traduit dans un programme de pays? • Aider les pays a revoir leurs données et estimer les progrès annuels • Des réunion de consensus • Effectuer une analyse de connaitre la qualité des données disponibles et de faire des recommandations pour améliorer • Chaque année, nos estimations devraient aller mieux • Répondre aux demandes techniques spécifiques autour des données et des indicateurs de PF • Renforcer les capacités sur suivi les PF • Formations • Les agents de S et E • Nouveaux outils
FP GOALS
CE QUE NOUS SAVONS Taux prévalence contraceptive moderne 1. Quelle croissance est réaliste ? 2. Quelles stratégies et interventions peuvent nous permettre d’atteindre notre objectif ? ? Passé Présent Futur
POURQUOI NOUS AVONS BESOIN DE PF OBJECTIFS Les modelés existants nous disent l’impact si nous atteignons ou objectifs de TPCm et combien produits et services seraient nécessaires Mais, ils ne le font pas: Savoir si vos objectifs de TPCm sont réalistes Savoir quelles interventions seraient nous aider a atteindre nos objectifs FP Goals permet aux pays d’explorer l’impact potentiel sur la TPCm des déférentes combinaisons d’interventions? Le modelé utilise les pays situation réelle (démographique, la système de sante, les interventions de PF existantes) qui va influencer l’impact spécifique du pays. FP Goals prend tous ces aspects en considération
Indirect : Faible croissance si l’environnement n’est pas propice Politique Direct : Augmentations du TPC moderne Accès Changement du TPC moderne Direct : Augmentations du TPC moderne Demande Indirect : Croissance du TPC moderne limitée si la demande latente est limitée 25 25
QUELS TYPES D’INTERVENTIONS ? Introduire une nouvelle méthode Revitaliser une méthode sous utilisée Coupon Médias de masse Mobilisation communautaire Interventions axées sur les adolescents
Exemple : PFPP # FAP % des % FAP qui FAP (ou FMAP) FAP ont sont post- accouché partum et en 2015 qui L’augmentation n’est possible que n’utilisent parmi les femmes qui ont pas la PF accouché, mais qui n’utilisent pas déjà la PFPP – quel pourcentage de RP Congo 20,6m 17% 16% toutes les FAP cela représente? Nigeria 47,5m 16% 15% Ghana 7,7m 12% 11% Femmes qui accouchent Pakistan 52,3m 10% 7% Femmes qui Philippines utilisent 27,9m 9% 6% déjà la PFPP
INDIRECT: LA DEMANDE EN TANT QUE FACTEUR LIMITANT Relation entre le nombre idéal d’enfants et TPCm- toutes les femmes La demande est-elle suffisante ?
QUAND UTILISER FP GOALS ? Développer un nouveau plan stratégique Examen intermédiaire d’un plan existant Hiérarchiser le financement et l’attention avec un plan plus large FP Goals est un outil stratégique de prise de décision. Les applications doivent être associées aux opportunités pour des décisions politiques stratégiques dans les pays.
FP Goals pour le Sénégal
Besoin de Génération de la Demande Relation entre le nombre ideal d’enfants et TPCmoderne- femmes mariee 100 TPCm (femmes mariees)) 80 60 2.8% pts / ans 40 20 0 0 5 10 Nombre moyen ideal d’enfants
Demande latente disponible But est 45%
Populations pour focaliser les efforts: FAR par groupe Alors qu’une grande proportion des femmes en âge de procréer se marient jeunes (en particulier dans les zones rurales), ce groupe peut ne pas être des utilisatrices de contraceptifs potentielles à court terme, puisque de nombreuses jeunes femmes mariées souhaitent fonder une famille.
Les Interventions Prioritaires 1. PF après l’avortement adolescents 2. PF post-partum 11. Médias de masse 3. Améliorer les services du secteur 12. Engagement communautaire public compréhensif (demande) 4. ASBC/Distribution communautaire 13. Approches individuelles (demande) 5. Clinique mobile 6. Franchise sociale 7. Pharmacies et les magasins de drogue 8. Réduire les ruptures de stock 9. Sayana Press pour l’auto-injection 10. Interventions axées sur les
Comment cela fonctionne
4 Scenarios Initiaux: Interventions d’acces Combien l’Engagement Ambitieux Plus pratique Communautaire Compréhensif? Investissement 1,4 million des femmes s très élevés de 1 3 atteintes par des Ccommunautaire la demande compréhensif activités intensives en Engagement 2020 Investissement s de la 400,000 a 500,000 demande plus 2 4 femmes atteintes par les activités intensives par modérée 2020 Diapositive suivante
Augmentation des Interventions d’Acces Plus Domaine d’intervention Description Base Ambitieux pratique 20% urbaine 24% urbaine PF Post-partum Améliorer la PFPP à l’accouchement et l’immunisation 9% rurale 20% rurale ASBC Former les ASBC existants à l’OIP 111 3,000 1,500 Secteur public : augmenter les Augmenter les cases de santé pouvant fournir les 4% 75% 50% injections injections (régulière + Sayana) Augmenter le nombre d’équipes de proximité ; y compris l’augmentation de MSI et ENDA + nouvelle Proximité clinique mobile 14 95 40 proximité dans les marchés (75 pour ambitieux, 25 pour pratique) Augmenter le nombre de prestataires franchisés Franchise sociale 53 156 131 (doubler MSI et introduire de nouveaux) Sayana Press pour auto- Augmenter l’auto-injection après le pilote (% des 0 30% 10% injection femmes ayant accès)
Résultats: TPCm pour les femmes mariées en 2020
Lorsque la Croissance Viendrait?
Que faudrait-it? Intervention Ambitieux Plus pratique Les femmes bénéficiant des services PFPP en 2020 (une augmentation par PF Post-partum 133 000 rapport à une estimation de 82 000 au départ) Distribution communautaire Formation d’ASBC additionnels à l’OIP d’ici 2020 (par rapport à une base de 2 889 1 389 (ASBC) 111) Interventions du secteur Autres Cases de Santé formées sur la fourniture d’injections (régulières + 1,813 1,174 public Sayana Press) d’ici 2-2- Nouvelles équipes de proximité mobile créées et déployées d’ici 2020 (par Proximité clinique mobile 81 26 rapport à une base de 14) De nouveaux points de franchise sociale établis d’ici 2020 (par rapport à une Franchise sociale 103 78 base de 53) Sayana Press, auto-injection 800 000 265 000 Femmes ayant accès à Sayana Press pour l’auto-injection d’ici 2020 Engagement communautaire complet 1,4 million 450 000 Femmes touchées par les activités d’engagement communautaire complet
L'application au niveau régional maintenant
REFLEXIONS DES PAYS Cote d’Ivoire Evolution des réunions de consensus Madagascar L’utilisation des données, y compris les estimations annuelles, des statistiques de service, et la prise de décision Guinée L’utilisation des données, y compris les estimations annuelles, des statistiques de service, et la prise de décision
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