PRESENTATION SIH Système d'information Hospitalier - IFSI de Troyes
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Suite de l’organisation Pôle cancérologie Pôle clinique médicale Pôle vasculaire Pôle chirurgie Pôle mère et enfant Pôle Urgence Pôle médicotechniques Pôle évaluation et sécurité des soins EHPAD :domaine de nazareth et USLD (hors pôle)
Le Système d’Information Hospitalier C’est l’ensemble des outils, supports et méthodes permettant de : • Capter • Traiter • Restituer l’information
La Composition du S.I.H. Il comprend : • Le réseau • Les machines : serveurs, PC, imprimantes… • Les logiciels • Les supports d’impression : étiquettes, imprimés, courrier… • Une cohérence pour que l’ensemble de ces points fonctionne
Historique Avant 1999 •Depuis, • Administratif avec des terminaux en mode caractères. • Mise en réseau des • Utilisateurs indépendants (par utilisateurs exemple, les enregistrements • Mise en place se faisaient sur disquettes) progressive des logiciels pour les Unités de Soins et les Plateaux Techniques
Principes de base Identité unique du patient pour tous les logiciels Échanges d’informations automatiques entre les différents logiciels (interface ou passerelle) Le logiciel administratif « C.Page » est le maître. Il gère : • les identités • N.I.P. = Numéro Identifiant Patient ou I.P.P. = Identifiant Patient Permanent • Les dossiers • N.D.A. = Numéro du Dossier Administratif Il envoie ces numéros à tous les autres logiciels
DECOUPAGE DE L’HOPITAL
Communication interne et externe Plateaux techniques Analyse de l’activité •Messagerie Exchange/Outlook IMAGERIE Dx Image Contrôle de •Internet LABORATOIRES Biowin NG gestion •Intranet MY CHT Pharmacie Cpage •Gestion documentaire Blue Medi Copilote - Winpharm Infocentre statistiques •Réseau ville et Hôpital Apycript Coronarographie Cardioreport Business Objects Dossier patient informatisé Médecine Nucléaire Unités de soins Vénus Explorations Fonctionnelle Hémodialyse Hémadial Dx C@re SAMU Centaure 15 Administratif URCC Chimio GAM Planning du GEF personnel PACS HMI Mc Kesson GRH Agiltime Urgences Résurgences Cpage Radiothérapie Aria TRACABILITE DES CULOTS Dem serv Anapath cACP GESTION DES RDV Dx Planning DMP (Dossier médical Réanimation Clinisoft Personnel) CIRCUIT PATIENT OPERE En cours Repas patient Win rest
ADMINISTRATIF
C.PAGE Gestion Administrative du Malade • Enregistrement identité patient • Prise en charge • Facturation Gestion Economique et Financière • Service financier (Gestion budget) • Service économique (Gestion stocks et commandes) Gestion des Ressources Humaines • Gestion des agents et de leur dossier • Traitement des payes
EQUITIME Gestion des temps de travail des employés
Dossier patient informatisé
Dx C@re 60% des hôpitaux ont un dossier patient informatisé (DxC@re ou autre) Certains modules de DxC@re comme la bureautique, le para- médical et le médical sont utilisés
Bureautique Traitement de texte (courrier automatique) Dossier administratif du patient Localisation des dossiers patients
Paramédical IDE - AS • Kiné – Diét. – Ass sociales • Mouvements • Dossier de soins • Saisie et impression de • Recueil de données questionnaires spécifiques • Paramètres vitaux • Pancarte • Transmissions ciblées • Plan de soins • Prescriptions
Médical Prescriptions (médicaments et imagerie) Saisie des actes (CCAM) Consultation de compte-rendus (Imageries, médecine nucléaire, coronographie, Cr urgences) Saisie de données médicales dans les questionnaires spécifiques Habilitation totale sur tout le dossier patient
Dx PLANNING Prises des RDV des consultations Externes Gestion centralisée des RDV Visualisation des planning de consultations par les Drs
PLATEAUX TECHNIQUES
RESURGENCES : Urgences Accueil IOA Accueil administratif possible Géo localisation du patient Prescriptions médicales sous toutes ces formes Dossier patient médicales et paramédicales RPU (résumé passage urgences) Statistiques
CHIMIO URCC Il permet : • L’uniformisation des protocoles de chimio • L’inclusion et la prescription d’un TT de chimio • La fabrication des traitements de chimio (Pharmacie) • La dispensation des TT de chimio • Statistiques
Dx IMAGE Cr Imagerie Il permet : • La gestion des rendez-vous • L’enregistrement des actes réalisés • La saisie des comptes-rendus • Les statistiques d’activités • La dictée numérisée
PACS (Picture archiving and communication system) Visualisation Imagerie Il permet : • La lecture des images en temps réel • Lire les comptes rendus des examens • Améliorations de la lecture (zoom, contraste…) • Permet la retouche des images par le radiologue
BIOWIN NG Laboratoires Relié aux automates de laboratoires, il permet : • L’enregistrement des examens à réaliser pour chaque patient • L’impression des étiquettes patient pour que les automates reconnaissent l’échantillon du patient • La récupération des résultats d’examens des automates • La consultation des résultats d’examens, après validation des biologistes, dans chaque unité de soins.
COPILOTE - WINPHARM Pharmacie Winpharm • Commande des médicaments pour les services de soins • Récupération des commandes pour la pharmacie Copilote (pharmacie) • Recherche de l’emplacement du médicament • Gestion des stocks automatique
Circuit du médicament Commande de médicaments WINPHARM Récupération de la commande par code Désignation de barres l’emplacement Livraison Lecture COPILOTE
CARDIOREPORT Coronarographie Système relié à l’appareil de coronarographie, qui permet d’enregistrer • Les comptes rendus à partir d’un questionnaire • La saisie CCAM • Les données physiologiques du patient
VENUS Médecine nucléaire Il permet : • Gestion des rendez-vous • Saisie des comptes rendus et des actes • Récupération des images de la caméra • Suivi de la radioactivité • Dosage de la radioactivité dans les seringues, pour chaque patient, avec éventuellement réajustement de celle-ci • Gestion des déchets suivant la réglementation
HEMADIAL_NX Hémodialyse Il permet : • La gestion des patients dialysés
DEM SERV (CURSUS 3) TRACABILITE DES CULOTS SANGUINS Il permet : • La Prescription des culots sanguins • La traçabilité de dispensation des culots • En lien directe avec l’EFS
CENTAURE 15 Samu Il permet : • La gestion des appels • Récupération des identités des patients en fonction du numéro de téléphone • Localisation des appelants sur une cartographie informatique départementale, voire dans l’avenir régionale. • La gestion des ressources • Disponibilité (la plus proche de l’appel) des médecins, ambulances privées, et/ou SAMU • Une aide à la régulation avec accès à des protocoles de prise en charge
COMMUNICATION INTERNE ET EXTERNE
OUTLOOK Logiciel permettant de gérer : • Des messages : • Envoi et réception de messages • Des contacts • Un agenda personnel • Des tâches
Internet Connexion unique à très haut débit Intranet C’est un site Internet mais limité en interne
BLUE MEDI Gestion documentaire C’est le recensement et la lecture de documents qualité
Apicrypt C’est le cryptage des données médicales patients émis vers des intervenants externes (généralistes, hôpitaux..) Sécurité Gains de temps
DMP (DossCier Médical Personnel) Le DMP est un projet lancé en septembre 2011, porté par la Direction du CHT. Le démarrage en production a été effectué le 17/10/2011. Des agents volontaires tiennent des stands d’information/création aux différentes entrées du CH de TROYES . Les agents de la GAM ont également la possibilité de créer des DMP ainsi que des référents DMP (3). La création du DMP se fait : -Suite à accord du patient, -Avec la carte Vitale du patient, -La CPE (carte professionnelle d’établissement) de l’agent administratif ou la CPS (carte professionnelle de santé du médecin). Le DMP est gratuit et sécurisé et permet une meilleure coordination entre les Professionnels de santé : c’est le CARNET DE SANTE INFORMATISE. A ce jour environ 5000 dossiers sont créés et 14000 documents joints.
ARCHITECTURE TECHNIQUE
Connexion Réseau Pour pouvoir utiliser des ressources communes ou sauvegarder des données sur des serveurs, il est nécessaire de s’authentifier. Pour ce faire, il vous faut saisir : Login (Nom d’utilisateur) 6 premières lettres de votre nom + 2 premières lettres de votre prénom (sauf pour les connections génériques : IDE..) Mot de passe Indispensable pour protéger vos données sur le lecteur personnel. Il doit être confidentiel et changé tous les 3 mois. Domaine CHTROYES
Connexion Citrix Pour pouvoir utiliser les logiciels réseau. il vous faut saisir :
Fenêtre Citrix – icône des logiciels Enregistrement des données des logiciels Login + mot de passe Programme des logiciels 1 par bâtiment
Assistance aux utilisateurs Ouverture du Service Informatique du lundi au vendredi de 8h à 18 heures Intervention 7J / 7, 24H/24 Astreintes à domicile Assistance Technique • Prise en charge du matériel défectueux • Procédure : PG-INFO-001 Assistance Fonctionnelle • Aide à l’utilisation des logiciels via des référents • Contrat d’assistance avec les sociétés extérieures • Protocole : PG-INFO-002
RAPPORT INFORMATIQUE / SOIGNANTS L’informatisation des données IDE et AS est au service du patient et participe à la démarche qualité
Intérêts de l’informatisation des données IDE et AS Améliorer la qualité des soins (protocoles de soins type et traçabilité, gain de temps pour les soins ) Améliorer la gestion de l’information Améliorer les conditions de travail (gain de temps, accès rapide et classement des infos ; moins de risques professionnels / recopiage de données ) Faciliter l’évaluation des pratiques professionnelles (obligation dans l’accréditation) Améliorer la qualité des soins (protocoles de soins type et traçabilité, gain de temps pour les soins ) Améliorer la gestion de l’information Améliorer les conditions de travail (gain de temps, accès rapide et classement des infos ; moins de risques professionnels / recopiage de données ) Faciliter l’évaluation des pratiques professionnelles (obligation dans l’accréditation)
Avantages / Inconvénients Évolution et adaptation des • Formation initiale et outils en permanence en continue indispensable fonction des besoins Évolution des fonctionnalités • Dépendance des équipements techniques
Impératifs de l’informatisation des données Sécurité informatique Fiabilité d’un système Facilité d’utilisation
Le prochain cours : Démonstration pratique : Connexion Dx C@re Ecran patient Pancarte Questionnaire soignant Plan de soins Transmissions ciblées Synthèse Impressions
Merci de votre attention… Direction de l’information Numérique (DIN) Responsable de Projets Informatiques (DPI) John RILLIOT
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