MSA Midi-Pyrénées Nord Action Sanitaire et Sociale Guide des aides individuelles 2021 - mpn.msa.fr

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MSA Midi-Pyrénées Nord
                 Action Sanitaire et Sociale
         Guide des aides individuelles 2021

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PRÉAMBULE

    L’action sanitaire et sociale est un axe important de la politique du
    Conseil d’administration de la Mutualité Sociale Agricole Midi-Pyrénées
    Nord (MSA MPN).

    Le plan d'action sociale précise les orientations choisies :
    • accompagner les familles et les jeunes,
    • accompagner les personnes fragilisées par des ruptures ou des cu-
       muls de difficultés,
    • accompagner le vieillissement et ses effets.

    Sa politique d’action sociale, définie par le Conseil d’administration, se
    concrétise par :
    • l’accompagnement social des actifs fragilisés et le développement
      local des territoires par les équipes d'action sociale présentes sur les
      territoires,
    • l’attribution de subventions, de prêts (aux établissements, structures,
      associations à vocation sociale),
    • l’octroi de prestations extra-légales individuelles.

    Les prestations extra-légales sont détaillées dans le présent guide.
    Elles sont définies en fonction des orientations décidées par le Conseil
    d'administration, dans le cadre d'un budget annuel spécifique contraint,
    et visent à améliorer les conditions de vie des ressortissants de la MSA.

    Elles concernent ainsi, l’ensemble des adhérents de la MSA
    Midi-Pyrénées Nord et sont soumises à conditions de ressources et/ou
    de situation selon les critères et barèmes fixés par le Conseil d’adminis-
    tration.

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SOMMAIRE

I - ACCOMPAGNER LES FAMILLES ET LES JEUNES

    • Prime à l'installation des assistant(e)s maternel(le)s
       nouvellement agréé(e)s 		                                         Fiche 1
    • PASS Evasion Jeunes (PEJ)		                                        Fiche 2
      « PASS Accueil »
      « PASS Loisirs »
      « PASS Vacances »
   • Aide à domicile aux familles 		                                     Fiche 3
   • Soutien à l’entrée dans la vie active des jeunes 		                 Fiche 4

II – ACCOMPAGNER LES SITUATIONS DE RUPTURE OU DE FRAGILITE

   •   Aide à domicile aux personnes fragiles 		                         Fiche 5
   •   Aide au remplacement en agriculture 		                            Fiche 6
   •   Accompagnement au projet 		                                       Fiche 7
   •   Accompagnement vers le répit des actifs 		                        Fiche 8
   •   Prévention de la crise suicidaire 		                              Fiche 9
   •   Hébergement en lien avec l’hospitalisation 		                     Fiche 10
   •   Aide aux frais de santé 		                                        Fiche 11
   •   Maintien à domicile soins palliatifs 		                           Fiche 12
   •   Aide aux aidants familiaux 		                                     Fiche 13
   •   Prêt d’équipement ménager, mobilier ou informatique               Fiche 14

III – ACCOMPAGNER LE VIEILLISSEMENT

   •   Aide au retour à domicile après hospitalisation( ARDH)            Fiche 15
   •   Aide au maintien à domicile – Plan d'actions personnalisé (Pap)   Fiche 16
   •   Aide au répit des aidants familiaux 		                            Fiche 17
   •   Portage de repas à domicile		                                     Fiche 18
   •   Aide à la téléassistance 		                                       Fiche 19
   •   Aide à l'adaptation du logement 		                                Fiche 20
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ACCOMPAGNER

 LES FAMILLES
ET LES JEUNES
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FICHE 1

                                                  PRIME À L’INSTALLATION DES ASSISTANT(E)S
                                                  MATERNEL(LE)S NOUVELLEMENT AGRÉE(E)S
OBJECTIF

                Favoriser le développement des services d’accueil du jeune enfant, par le versement d’une
                prime à l’installation aux assistant(e)s maternel(le)s nouvellement agréé(e)s relevant de la MSA
                MPN. Cette aide permet aux bénéficiaires de faire face aux frais supplémentaires occasionnés
                par leur installation tels que l’achat du matériel de puériculture et de sécurité.

                •   Relever de la MSA MPN au titre des prestations familiales.
D’ATTRIBUTION

                •   Être un(e) assistant(e) maternel(le) agréé(e ) pour la 1ère fois et avoir suivi la première partie
 CONDITIONS

                    de la formation obligatoire avant l’accueil du premier enfant.
                •   Exercer à domicile ou dans le cadre d’une Maison d’assistantes maternelles (MAM) cou-
                    verte par une « Charte qualité ».
                •   Être agréé(e) depuis moins d’un an au moment de la demande.
et MONTANT
  NATURE

                    Sans condition de ressources, le montant de la prestation est forfaitaire à 500 €.

                •   La demande constituée d’un imprimé spécifique doit être faite directement auprès du ser-
                    vice d’Action Sociale, dans un délai d’un an à compter de la date d’agrément.
MODALITES

                • Le versement s’effectue directement au demandeur, en une seule fois, à la réception du
                    dossier complet :
                       - imprimé de demande complété
                       - photocopie de la notification d’agrément
                       - photocopie de l’attestation de formation
                       - photocopie des deux premiers bulletins de salaire

                                                                                         MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   5
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FICHE 2

                                                                    PASS EVASION JEUNES (PEJ)
                                                        Pass accueil - Pass loisirs -Pass vacances

                Soutenir les familles agricoles pour faire face aux frais occasionnés pour l’organisation des va-
                cances et du temps libre de leurs enfants de la naissance jusqu’à 17 ans. Par cette prestation, la
OBJECTIF

                MSA MPN, contribue à la prise en charge partielle des activités et services suivants :
                •   accueils de Loisirs sans hébergement, avec les « Pass accueil »,
                •   activités culturelles, sportives et éducatives, avec les « Pass loisirs »,
                •   séjours de vacances pour l’enfant seul ou en famille, avec les « Pass vacances ».
D’ATTRIBUTION
 CONDITIONS

                Relever de la MSA MPN au titre des prestations familiales. A défaut et sans droits ouverts en
                prestations familiales auprès d’un autre organisme, relever de la MSA MPN au titre de l’assurance
                maladie.
MODALITÉS

                •   Envoi annuel systématique par la MSA, à chaque famille et pour chaque enfant, d’une attes-
                    tation nominative « Pass Evasion Jeunes ».
                •   Le versement s’effectue à la famille ou à la structure selon le Pass.

                                                                                         MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   6
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FICHE 2

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                                                          Spécificités liées aux Pass accueil
PARTICULIÈRES
 CONDITIONS

                         •   Être âgé de 3 à 13 ans,
                         •   Fréquenter un accueil de loisirs sans hébergement (Alsh) les mercredis et/ou durant les
                             vacances scolaires, conventionné avec la MSA MPN.
            et MONTANT
NATURE

                         Le montant de la prestation est de 4 €/jour ou de 2 € par demi-journée.
                         Sans condition de ressources, la prise en charge est forfaitaire par journée et/ou demi-journée.
MODALITÉS

                         Le versement s’effectue directement au gestionnaire de l’Alsh conventionné sur présentation
                         du bordereau de présence.

                                                             Spécificités liées aux Pass loisirs
PARTICULIÈRES
 CONDITIONS

                         •   Être âgé de 6 à 17 ans,
                         •   Participer à une activité sportive, culturelle et/ou éducative.
            et MONTANT
NATURE

                         Sans condition de ressources, le montant du "Pass loisirs" est forfaitaire à 20 €.
MODALITÉS

                         Le versement s’effectue directement à la famille sur présentation de l'attestation complétée et
                         signée par le gestionnaire du service fréquenté.

                                                                                               MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   7
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FICHE 2

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                                                   Spécificités liées aux Pass vacances
PARTICULIÈRES

                    •   Être âgé de 0 à 17 ans pour les départs en famille ou de 6 à 17 ans pour des départs indi-
 CONDITIONS

                        viduels.
                    •   Participer à des séjours avec hébergement en France et hors cadre scolaire, de type : co-
                        lonie, camp, ferme équestre, gîte d’enfants, camping, location, gîte rural, hôtel, chambre
                        d'hôtes.
                    •   Satisfaire aux conditions de ressources fixées par le Conseil d’administration (cf montants
                        et barèmes détaillés ci-après).

                    Sous condition de ressources, le montant de la prestation « Pass vacances » varie de 5 €
NATURE et MONTANT

                    à 14 € par jour ou par nuitée selon le type de séjour et le Quotient familial (QF). Elle est réservée
                    aux familles dont le QF est inférieur ou égal à 750€.

                    La prestation de la MSA est plafonnée selon la nature des vacances choisies à :

                    •   30 journées pour les colonies, camps, séjour en ferme équestre ou en gîte d’enfants,
                    •   15 nuitées pour les séjours en camping, location ou gîte rural, hôtel, chambre d'hôtes.
MODALITÉS

                    Le versement s’effectue directement à la famille sur présentation des justificatifs de dépenses
                    (facture acquittée indiquant la date du séjour et le montant réglé) et de la copie de l’attestation
                    "Pass vacances".

                                                                                             MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   8
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FICHE 3

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                           Apporter une aide destinée à compenser partiellement les frais occasionnés par le recours à
OBJECTIF

                           une technicienne en intervention sociale et familiale (TISF) ou à une auxiliaire à la vie sociale
                           (AVS). Cette aide est accordée aux familles dont la situation de difficulté passagère nécessite
                           un soutien éducatif ou une aide aux tâches quotidiennes, susceptible d’éviter un déséquilibre,
                           en l’absence d’un appui suffisant d’un membre de la famille ou de l’entourage.

                           •   Relever de la MSA MPN au titre des prestations familiales,
                           •   Résider sur le territoire MPN,
                           •   Avoir un enfant à charge ou être en situation d’en avoir un (grossesse ou adoption),
CONDITIONS D’ATTRIBUTION

                           •   Être confronté à une difficulté liée à :
                                 - un événement familial récent tel que :
                                       naissance ou adoption d’un ou plusieurs enfants,
                                       séparation, décès ou absence momentanée de l’un des parents,
                                       décès d’un enfant,
                                       accompagnement à la reprise d’emploi ou à la formation professionnelle
                                        de l’un des parents,
                                       surcharge due à une famille nombreuse et vulnérable.
                                 - un problème de santé tel que :
                                       grossesse pathologique,
                                       maladie ou hospitalisation de courte durée de l’un des parents ou d’un enfant,
                                       maladie de longue durée d’un des parents ou d’un enfant.
                           •   Satisfaire aux conditions de ressources fixées par le Conseil d’administration (cf ci-après)
                           •   Recourir à une structure d’aide à domicile conventionnée avec la MSA.

                                                                                                 MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   9
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FICHE 3

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                    •   La nature de la prise en charge varie en fonction de l’aide à apporter :

                          - intervention d’une AVS : pour soutenir les familles dans l’incapacité temporaire
                          d’assumer les tâches quotidiennes,
                          - intervention d’une TISF : pour accompagner à la fonction parentale par un soutien
                          matériel, éducatif ponctuel auprès de familles fragilisées par un événement grave : deuil,
NATURE et MONTANT

                          maladie ou accident grave, handicap.

                    •   La durée de la prise en charge maximale est de 100 heures pour une année de date à date.

                    •   Le montant de la participation de la MSA est calculé en fonction d’un barème déterminé par
                        le Conseil d’administration et fait référence au « Quotient de ressources (QR) ».

                                                       Montant de la prestation
                                                            Participation          Participation Technicienne
                            Conditions
                                                  AuxilIaire de Vie Sociale (AVS) Intervention Sociale (TISF)
                        de ressources (QR)
                                                   (Tarif horaire de base : 21 €) (Tarif horaire de base : 35 €)

                           Jusqu’à 750 €                   de 12 € à 19 €                    de 22 € à 34 €
MODALITÉS

                    Chaque demande est constituée d’un imprimé spécifique et d’une note sociale rédigée par le
                    travailleur social MSA visant notamment à déterminer selon la situation, la durée, la période et
                    la nature de la prise en charge.

                                                                                          MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   10
FICHE 4

                                                                                         SOUTIEN À L’ENTRÉE
                                                                              DANS LA VIE ACTIVE DES JEUNES
 OBJECTIF

                        Participer sous forme de prêt, aux frais générés par l’entrée dans la vie active d’un jeune, en
                        qualité de salarié ou de non salarié agricole (1er emploi agricole).

                        •   Être affilié en maladie à titre principal à la MSA MPN du fait de sa nouvelle activité,
                        •   Être âgé de 20 à 30 ans,
 D’ATTRIBUTION

                        •   Résider sur le territoire de la MSA MPN.
  CONDITIONS

                        •   Avoir des frais d’installation ou d’investissement :
                              - pour le logement (caution ou équipement mobilier et ménager)
                              - pour la mobilité (achat de véhicule ou passage du permis de conduire).
                        •   Être titulaire d’un compte bancaire ou postal,
                        •   Pour bénéficier de cette prestation, le demandeur ne doit pas être redevable d’un prêt ou
                            d’une avance remboursable non soldé, contracté auprès de la MSA, avant de déposer un
                            nouveau dossier.
NATURE et MONTANT

                        •   Non soumis à condition de ressources et sans garantie exigée, il s’agit d’un prêt sans in-
                            térêt plafonné.
                        •   Le remboursement du prêt s’effectue par prélèvement sur le compte bancaire ou postal.

                                                          Montant de la prestation
                            Prêt limité à 80 % de la dépense prévue, remboursable par mensualités de 100 €,
                                                   selon la situation professionnelle plafonné à :
                                                   •   3 000 € pour un salarié en CDI ou NSA,
                                              •   1 000 € pour un salarié en CDD de 6 mois ou plus.

                    La demande est formulée sur un imprimé spécifique, accompagné :
 MODALITÉS

                    •   du devis ou de la facture pro forma (TTC) précisant la nature et le prix de l’acquisition en-
                        visagée,
                    •   de la copie du bail pour les cautions,
                    •   des justificatifs attestant de l’affiliation à la MSA, avec copie du contrat de travail (pour les
                        salariés).

                                                                                                     MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   11
ACCOMPAGNER

LES SITUATIONS
   DE RUPTURE

OU DE FRAGILITÉ

           MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   12
FICHE 5

                                                     AIDE À DOMICILE AUX PERSONNES FRAGILES
OBJECTIF

                        Apporter une aide destinée à compenser partiellement les frais occasionnés pour le recours à
                        une auxiliaire à la vie sociale (AVS) pour des personnes fragiles non retraitées et sans enfant à
                        charge, rencontrant des problèmes de santé ou en situation de rupture.

                        • Relever de la MSA au titre de l’assurance maladie.
D’ATTRIIBUTION

                        • Résider sur le territoire MPN.
 CONDITIONS

                        • Justifier d’une difficulté à faire face aux déséquilibres liés à une situation de crise (décès,
                          abandon du foyer, maladie grave) ou de détresse particulière.
                        • Satisfaire aux conditions de ressources fixées par le Conseil d’administration
                          (cf ci-dessous).
                        • Recourir à une structure d’aide à domicile conventionnée avec la MSA.
NATURE et MONTANT

                        •   Il s’agit d’une intervention ponctuelle, permettant de rechercher une solution
                            plus pérenne,

                        •   La durée de la prise en charge est limitée à 100 heures pour une année de date à date.

                                                       Montant de la prestation
                                                                                      Montant de la prestation
                                   Conditions de ressources (QR)
                                                                                    Auxiliaire de Vie Sociale (AVS)
                                             Jusqu’à 750 €                                    de 12 € à 19 €
MODALITÉS

                    •   Chaque demande est constituée d’un imprimé spécifique et d’une note sociale rédigée
                        par le travailleur social MSA visant notamment à déterminer selon la situation, la durée, la
                        période et la nature de la prise en charge.

                                                                                              MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   13
FICHE 6

                                                        AIDE AU REMPLACEMENT EN AGRICULTURE
OBJECTIF

                        Participer à la prise en charge du recours à un remplacement pour les non salariés agricoles
                        devant interrompre leur activité pour raison de santé (maladie ou accident) ou dans le cas d’un
                        décès.
D’ATTRIIBUTION

                        •   Relever de la MSA en qualité de non salarié agricole (NSA) ayant une activité agricole à titre
 CONDITIONS

                            principal.
                        •   L’exploitation doit être située sur le territoire de compétence de la MSA MPN.
                        •   Être en arrêt de travail, médicalement justifié par un certificat médical.
NATURE et MONTANT

                        •   Sans condition de ressources, le montant de la prestation est de 10 €/heure maximum
                            dans la limite d’un forfait de 700 €.

                        •   La prestation est attribuée selon la situation sur une année à compter du premier arrêt de
                            travail (date à date).
MODALITÉS

                    •   Chaque demande est constituée d’un imprimé spécifique déposé auprès du service d'ac-
                        tion sanitaire et sociale de la MSA par le service de remplacement ou directement par le
                        demandeur.

                                                                                              MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   14
FICHE 7

                                                                  ACCOMPAGNEMENT AU PROJET
OBJECTIF

                 Maintenir ou reconstruire du lien social pour des actifs agricoles fragilisés, en les accompa-
                 gnant à se redynamiser dans un projet (de la conception à la réalisation).

                 •   Relever de la MSA au titre de l’assurance maladie.
D’ATTRIIBUTION

                 •   Exercer une activité professionnelle agricole à titre principal.
 CONDITIONS

                 •   Résider sur le territoire MPN.
                 •   La fragilisation doit avoir pour origine une problématique liée à la santé et/ou à l’exercice
                     d’une activité professionnelle agricole.
                 •   Bénéficier dans ce cadre, d’un accompagnement social réalisé par un travailleur social
                     MSA.
et MONTANT

                 •   L’aide financière peut être accordée sous forme de secours et/ou d’avance remboursable.
  NATURE

                 •   Le montant de l’aide fixé selon l’évaluation de la situation est plafonné à 600 €.
                 •   Lorsqu’il s’agit d’une avance remboursable, son montant est plafonné à 800 €.
MODALITÉS

                 •   La demande est constituée d’un dossier spécifique (accompagné de toutes les pièces jus-
                     tificatives) et d’une évaluation sociale globale de la situation.

                                                                                         MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   15
FICHE 8

                                            ACCOMPAGNEMENT VERS LE RÉPIT DES ACTIFS

                 Cette prestation vise à lutter contre l’épuisement professionnel en favorisant le répit des actifs
                 agricoles, avec :
OBJECTIF

                 •   une participation à la prise en charge financière du recours à un remplacement pour les non
                     salariés agricole (NSA) devant réduire ou interrompre leur activité pour raison d’épuisement
                     professionnel,
                 •   une participation au financement du projet de répit pour les salariés (SA) et non salariés
                     agricole (NSA) en situation d’épuisement professionnel.
D’ATTRIIBUTION
 CONDITIONS

                 •   Relever de la MSA au titre de l’assurance maladie.
                 •   Exercer une activité professionnelle agricole à titre principal.
                 •   Résider sur le territoire Midi-Pyrénées Nord.

                 •   Pour la prise en charge financière du recours à un remplacement (NSA) la participation est
                     plafonnée à 700 € pour une année.
et MONTANT
  NATURE

                 •   Pour le financement du projet de répit (SA et NSA) la prestation est plafonnée à 600 € pour
                     une année permettant de couvrir des frais spécifiques (soin de cure thermale, consultation
                     psychologique, séance de sophrologie, séance d’activité physique, séance de diététique,
                     autres dépenses de santé supplémentaires liées au projet de répit ou des dépenses pour le
                     temps libre et les vacances).
MODALITÉS

                 •   La demande est constituée d’un imprimé spécifique et d’une évaluation sociale globale de
                     la situation.

                                                                                        MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   16
FICHE 9

                                                       PRÉVENTION DE LA CRISE SUICIDAIRE
OBJECTIF

                 Il s’agit d’accompagner les ressortissants agricoles en prenant en charge les frais générés par
                 les interventions de psychologues dans le cadre du dispositif Prévention Santé Mentale en
                 Agriculture (PSMA). La prestation peut également être servie dans le cadre post traumatique,
                 notamment après un acte suicidaire (Postvention).
D’ATTRIIBUTION

                 •   Relever de la MSA au titre de l'assurance maladie. Dans le cadre de la prise en charge
 CONDITIONS

                     Postvention, la prestation peut être mobilisée pour l'entourage de la personne concernée
                     relevant de la MSA, quelque soit le régime social du bénéficiaire.
                 •   Résider sur le territoire MPN, ou départements limitrophes si la personne relève de la MSA
                     MPN.
                 •   Avoir recours à un psychologue conventionné avec la MSA MPN.
et MONTANT
  NATURE

                 •   Le montant de la prestation est de 50 €/séance et limité à la prise en charge de 10 séances
                     de psychothérapie.
MODALITÉS

                 •   Chaque situation est étudiée par la cellule pluridisciplinaire qui préconise la prise en charge.
                     Après décision, la cellule informe le bénéficiaire et le psychologue conventionné pour dé-
                     clencher la prise en charge.
                 •   La prestation est versée au psychologue conventionné sur présentation d’une facture.

                                                                                         MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   17
FICHE 10

                                        HÉBERGEMENT EN LIEN AVEC L’HOSPITALISATION
OBJECTIF

                 Participer aux frais de séjour, dans un établissement d’accueil pour familles d’hospitalisés, lors
                 de l’hospitalisation d’un membre de sa famille.

                 L'hospitalisé doit :
D’ATTRIIBUTION

                 •   relever de la MSA MPN au titre de l’assurance maladie,
 CONDITIONS

                 •   résider sur le territoire MPN.

                 L'accompagnant doit séjourner dans un établissement d’accueil pour familles d’hospitalisés
                 conventionné avec la MSA MPN.
et MONTANT

                 •   Le montant de la prestation est déterminé suivant le même barème fixé chaque année par
  NATURE

                     la CNAMTS et dans les mêmes conditions d’évaluation des ressources. Il correspond à
                     un taux d’effort plafonné à 75 % de participation, selon la composition familiale et les res-
                     sources.

                 •   L’assuré sollicite une admission auprès de l’établissement d’accueil conventionné avec la
MODALITÉS

                     MSA MPN.
                 •   L’établissement est chargé de mobiliser la prestation auprès de la MSA.
                 •   La MSA réglera sa participation financière, sur la base de ces justificatifs, directement à
                     l’établissement.

                                                                                       MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   18
FICHE 11

                                                                                                               Page 1/2

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OBJECTIF

                  Permettre aux assurés d’accéder aux soins requis par leur état de santé, en complément de la
                  prise en charge de l’assurance maladie et complémentaire.
D’ATTRIIBUTION

                  •   Relever de la MSA MPN au titre de l’assurance maladie.
 CONDITIONS

                  •   Avoir une assurance complémentaire santé.
                  •   Faire valoir un reste à charge déduction faite des participations de l’assurance maladie et
                      complémentaire supérieur à 50 €.
                  •   La demande doit être effectuée au plus tard dans les 12 mois suivant la date des soins.

                  Pour la participation à la prise en charge de dépenses de santé liées à l’hospitalisation
                  (forfait hospitalier), aux soins prothétiques dentaires (y compris d’orthodontie), auditifs ou
et MONTANT

                  optiques : selon le Quotient Familial (QF), la participation financière de la MSA sera propor-
  NATURE

                  tionnelle au reste à charge, dans la limite d’un plafond fixé par le Conseil d’administration.

                  Pour le soutien financier lié à certaine situation :
                  • Il peut prendre la forme d’une aide financière et/ou d’une avance remboursable sans intérêt.
                  • Il est attribué selon la situation, au vu d’une demande écrite de l’adhérent et d’une note
                    sociale d’un travailleur social de la MSA.

                                               Montants et barèmes
                        Objet                  Conditions de ressources              Montants prestations
                                                                               Plafond fixé à 450€ /an (de date à
                                                                               date) dont :
                                            Prise en charge à :                450 € pour frais dentaires
     Prothèses et forfait hospitalier       90 % pour QF ≤ 450€                150 € pour frais d’optique
                                            70 % pour QF > 450€ et ≤ 750€      225 € pour frais auditifs (par oreille)
                                                                               10 €/jour limité à 30 jours, pour le
                                                                               forfait hospitalier

                      Autres frais                  Décision Commission             450 € par an (de date à date)
                 Avance remboursable                Décision Commission              De 150 € mini à 2 000 € max

                                                                                        MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   19
FICHE 11

                                                                                                       Page 2/2

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            •   La durée de validité de l’accord est limitée à 6 mois.
MODALITÉS

            Pour la participation à la prise en charge de dépenses de santé liées à l’hospitalisation
            (forfait hospitalier), aux soins prothétiques dentaires (y compris d’orthodontie), auditifs ou
            optiques, la demande est constituée d’un imprimé spécifique accompagné des justificatifs at-
            testant des frais restant à charge et des ressources.

            Pour l’aide financière liée à certaines situations, les demandes seront soumises au CPASS
            restreint accompagnées d’une note sociale et des justificatifs attestant de frais restant à charge
            et des ressources.

                                                                                  MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   20
FICHE 12

                                     ACCOMPAGNEMENT DE LA FIN DE VIE À DOMICILE
                                                               SOINS PALLIATIFS
OBJECTIF

                 Contribuer au maintien à domicile d’un assuré en fin de vie, en prenant en charge les frais en-
                 gagés en raison du recours à une garde malade à domicile et/ou à des accessoires.
D’ATTRIIBUTION
 CONDITIONS

                 •     Relever de la MSA MPN au titre de l’assurance maladie.
                 •     Répondre aux conditions de ressources fixées par le Conseil d’administration.
                 •     Etre pris en charge par un service de soins palliatifs.

                 •     Le montant de la prestation est plafonné et modulé selon la composition du foyer et le ni-
                       veau des ressources. Le barème est défini par le Conseil d’administration.
et MONTANT

                                                       Montants et barèmes
  NATURE

                                                                             Ressources annuelles
                     Montant maximum de la prestation                                               Supplément par
                                                            Personne seule          Couple
                                                                                                   personne à charge
                                       90 % de la facture
                 1er niveau                                    25 000 €            41 250 €
                                       limité à 2 655 €
                                                                                                          4 500 €
                                       85 % de la facture
                 2ème niveau                                   37 500 €            50 000 €
                                       limité à 2 265 €

                 •     La demande est constituée de l’imprimé spécifique «Aide au maintien à domicile dans le
MODALITÉS

                       cadre des soins palliatifs», transmis par le réseau de santé, accompagnée des pièces justi-
                       ficatives attestant des ressources, de la prise en charge par le réseau de santé et des frais
                       médicalement justifiés.

                                                                                         MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   21
FICHE 13

                                                                   AIDE AUX AIDANTS FAMILIAUX
                                                                                       ACTIFS
OBJECTIF

                 Contribuer à la prise en charge partielle des frais engagés par des aidants familiaux, pour leur
                 permettre de se faire remplacer temporairement et/ou d’organiser, à titre transitoire ou tempo-
                 raire, l’accompagnement d’un membre de la famille, non retraité, malade ou handicapé.

                 L’aidant et l’aidé doivent :
                 • Relever de la MSA au titre de l’assurance maladie
D’ATTRIIBUTION
 CONDITIONS

                 L’aidé doit :
                 • Vivre au domicile de l’aidant,
                 • Présenter un état de santé altéré (maladie, handicap...),
                 • Recourir pour le remplacement à domicile de l’aidant familial, à une structure d’aide à domi-
                    cile conventionnée avec la MSA MPN. A défaut, en cas de recours à une embauche directe,
                    celle-ci doit être effectuée dans le cadre de dispositifs légaux,
                 • Satisfaire aux conditions de ressources fixées par le Conseil d’administration.

                 •   Le montant de la prestation fixé le Conseil d’administration est limité à une part de prise en
                     charge de la dépense engagée et plafonné pour une année (de date à date).
et MONTANT
  NATURE

                     Conditions de ressources (QR)                          Montant prestation
                 Le plafond mensuel de ressources à ne
                 pas dépasser est identique à celui en
                                                                        80 % de la facture limité à 450 €
                 vigueur pour l’aide à domicile aux familles
                 (QR≤ 750 € )
MODALITÉS

                 •   Le dossier est constitué d’une demande écrite accompagnée des pièces justificatives utiles.
                     Pour chaque situation, une évaluation sociale est systématiquement effectuée.

                                                                                          MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   22
FICHE 14

                                                                       PRET D’ÉQUIPEMENT MÉNAGER,
                                                                          MOBILIER OU INFORMATIQUE
OBJECTIF

                 Apporter à un ressortissant agricole de condition modeste une aide sous forme de prêt destiné
                 à faciliter l’acquisition de mobilier, d’appareils ménagers ou de matériels informatiques.

                 •    Relever de la MSA MPN au titre des prestations familiales. A défaut et sans droit ouvert
                      en prestations familiales auprès d’un autre organisme, relever de la MSA MPN au titre de
D’ATTRIIBUTION

                      l’assurance maladie ou être retraité MSA à titre principal ou au titre de la LURA,
 CONDITIONS

                 •    Résider sur le territoire MSA MPN,
                 •    Satisfaire à des conditions de ressources fixées par le Conseil d’administration,
                 •    Ne pas avoir déposé de dossiers «surendettement» à la banque de France, le cas échéant
                      y demander une autorisation pour contracter ce prêt,
                 •    Ne pas être redevable d’une créance de quelque nature que ce soit auprès de la MSA.

                 •    Le montant du prêt est limité à 80 % de la valeur de l’équipement envisagé dans la limite
                      d’un seuil plancher et plafond, fixés par le Conseil d’Administration.
                 •    Le prêt consenti sans intérêt est remboursable sur 12 ou 24 mensualités maximum.

                                                            Montants et barèmes
                          Le plafond mensuel de ressources est identique à celui en vigueur pour l’Aide à domicile aux familles
                                     (QF ≤ 750 €). Le montant du prêt sera de 150 € à 800 € maximum, destiné à :
et MONTANT

                               Objet                             Montant plafond du prêt accordé selon l'objet
  NATURE

                                                      500 € Lave linge, réfrigérateur, cuisinière, lave vaisselle,...
                     Appareils ménager                200 € Plaque de cuisson, téléviseur
                                                      150 € Four micro-ondes, aspirateur, chauffage d’appoint
                                                      300 € Canapé convertible, chaises, bancs, table, meuble de
                     Equipements mobiliers                  rangement,...
                                                      250 € Lit, sommier, bureau étudiant
                                                      500 € Ordinateur fixe, ou ordinateur portable ou tablette (écran,
                     Equipements informatiques              unité centrale, clavier, souris)
                                                      150 € Imprimante
MODALITÉS

                 •    La demande est formulée sur un imprimé spécifique, accompagné de l’avis d’imposition,
                      d’un devis faisant ressortir la nature et le montant de la dépense.

                                                                                                    MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   23
ACCOMPAGNER

LE VIEILLISSEMENT

             MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   24
FICHE 15

                                                                                                            Page 1/2

                                                                    AIDE AU RETOUR À DOMICILE
                                                                        APRÈS HOSPITALISATION
                                                                                        (ARDH)
OBJECTIF

                 Faciliter le retour à domicile après une hospitalisation dans un établissement de soins en ap-
                 portant une aide personnalisée avec une prise en charge globale et temporaire, aux retraités
                 agricoles.

                 •   Percevoir une retraite servie par la MSA, à titre principal ou percevoir sa retraite de base
                     versée par la MSA au titre de la LURA.
D’ATTRIIBUTION

                 •   Résider sur le territoire de Midi-Pyrénées Nord (Aveyron, Lot, Tarn et Tarn et Garonne).
 CONDITIONS

                 •   Avoir été hospitalisé dans un établissement de soins conventionné avec la MSA.
                 •   Avoir un pronostic de récupération à 2 mois.
                 •   Dans le cadre exclusif d’un retour direct à domicile, revenir à son domicile ou substitut de
                     domicile (foyer logement, MARPA, Petite Unité de Vie).
                 •   Ne pas déjà relever d’une Allocation Compensatrice pour Tierce Personne (ACTP), d’une
                     Majoration pour Tierce Personne (MTP), d’une Allocation Personnalisée à l’Autonomie (APA)
                     ou d’une Prestation Compensatrice du Handicap (PCH). Recourir à des services presta-
                     taires assurés par une association ou un service d’aide à domicile, conventionné avec la
                     MSA MPN.

                 •   Pour chaque situation, la MSA peut mobiliser jusqu’à quatre prestations, permettant de
                     recourir aux services suivants :
                        - L’aide à domicile (ménage et courses) : nombre d’heures et durée limités,
                        - La Téléassistance : 1ère installation (frais d’installation et deux premiers mois d'abon-
                       nement), réservée à la souscription à un système de téléassistance auprès d’un opé-
                       rateur conventionné avec la MSA MPN. Participation réservée aux bénéficiaires dont le
                       reste à charge est supérieur au montant de l’aide,
                       - Portage de repas : Seuls les frais de portage liés à la livraison à domicile sont éligibles
et MONTANT

                       à cette aide qui sera payée à l’assuré sur production de justificatifs de dépenses men-
  NATURE

                       tionnant le nombre de repas et le tarif de ceux-ci,
                       - Les protections hygiéniques.
                 • L’aide est accordée pour une durée de 2 mois à partir de la date de sortie de l’établisse-
                   ment de soins.
                 • En cas de nouvelle hospitalisation au cours de la même année (date à date), une nouvelle
                   aide peut être attribuée dans la limite du plafond.
                 • Les heures pouvant être accordées par une assurance complémentaire santé ou mutuelle
                   seront utilisées en priorité.                                           Voir tableau ci-après 

                                                                                       MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   25
FICHE 15

                                                                                                                            Page 2/2

                                                                                AIDE AU RETOUR À DOMICILE
                                                                                    APRÈS HOSPITALISATION
                                                                                                    (ARDH)

                                                              Montants
                          Le plan d’aide peut comprendre les 4 prestations détaillées en suivant.
                                             Son montant global est plafonné à 900 €
                         Ce plafond inclut, pour l’aide à domicile, la participation de la MSA et celle du retraité.

            AIDE A DOMICILE – participation horaire sur la base de 21,10 €/ heure (soit 42 heures)

              Conditions de ressources                                          Montants prestations

                                                                Part retraité                            Part MSA
            Variables selon la situation familiale
                (couple ou personne seule)                                 De 2,11 €                                De 18,99 €
                                                     De 10 % à 75 %                         De 90 % à 25 %
                                                                           à 15,82 €                                   à 5,28 €

            TELEASSISTANCE - 1ère installation (frais d’installation + 2 mois d’abonnement)

                                                 Sans                                                       100 €

            PORTAGE DE REPAS – forfait pour la période

                                                 Sans                                           3 €/repas limité à 150 €/an

            SOINS D’HYGIENE – forfait pour la période

                                                 Sans                                                    100 € /an

               La mise en place de cette aide se fait en coordination avec l’établissement sanitaire, les ser-
               vices d’aide à domicile et la MSA. La demande doit être faite au service d’action sociale de la
MODALITÉS

               MSA MPN :
               •   Avant le retour à domicile, par l’établissement de soins,
               •   Suite au retour à domicile, dans un délai maximum de 10 jours ouvrés, par le service d’aide
                   à domicile.

                                                                                                     MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   26
FICHE 16

                                                                                                               Page 1/2

                                                             AIDE AU MAINTIEN À DOMICILE
                                                                    DES PERSONNES AGÉES
                                                        PLAN D’ACTIONS PERSONNALISÉ (PAP)

                 Ce plan d’aide accordé au titre de l’Action Sociale vise à accompagner le maintien à domicile
                 en apportant une réponse personnalisée et diversifiée aux besoins des retraités encore auto-
OBJECTIF

                 nomes (relevant des GIR 5 et 6), mais socialement fragilisés en raison de leur niveau de res-
                 sources et d’autonomie lié à l’avancée dans l’âge, de leur état de santé ou de leurs conditions
                 de vie.
                 Avant toute mise en place d’un PAP, une évaluation des besoins du demandeur est réalisée au
                 domicile par PREVA, structure spécialisée conventionnée avec la MSA MPN.

                 •   Percevoir une retraite servie par la MSA, à titre principal ou percevoir sa retraite de base
                     versée par la MSA au titre de la LURA.
                 •   Résider sur le territoire de Midi-Pyrénées Nord (Aveyron, Lot, Tarn et Tarn et Garonne).
D’ATTRIIBUTION
 CONDITIONS

                 •   Vivre à son domicile ou dans un substitut de domicile (type foyer logement, MARPA) ;
                 •   Ne pas relever de l’aide sociale, d’une Allocation Personnalisée à l’Autonomie (APA), d’une
                     Prestation Spécifique Dépendance (PSD), d’une Prestation de Compensation du Handicap
                     (PCH), d’une Allocation Compensatrice (AC), ou d’une Majoration Tierce Personne (MTP).
                     Si, dans le même foyer, une prise en charge est déjà accordée, il ne pourra y avoir cumul de
                     prise en charge avec celle de la MSA, à l'exception de certaines situations selon l'évaluation
                     sociale et la préconisation faite par PREVA.
                 •   Présenter un niveau de fragilité nécessitant l’intervention d’un tiers pour permettre le main-
                     tien à domicile.
                 •   Recourir à un prestataire de service conventionné avec la MSA MPN.

                 Pour chaque situation, une évaluation des besoins est réalisée au domicile par un évaluateur
                 de PREVA, qui en suivant préconise un PAP, selon lequel, la MSA peut mobiliser jusqu’à six
                 prestations permettant de recourir aux services suivants :
et MONTANT
  NATURE

                 •   L’aide à domicile (ménage et courses),
                 •   La Téléassistance (frais d’abonnement),
                 •   Portage de repas,
                 •   Kit prévention (installation et/ou acquisition de petit matériel),
                 •   Adaptation du logement,
                                                                                          Voir tableau ci-après 
                 •   Aide au répit de l’aidant familial.

                                                                                          MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   27
FICHE 16

                                                                                                              Page 2/2

                                                         AIDE AU MAINTIEN À DOMICILE
                                                                DES PERSONNES AGÉES
                                                    PLAN D’ACTIONS PERSONNALISÉ (PAP)

                                     AIDE AU MAINTIEN A DOMICILE
                                     Plan d’actions personnalisé (Pap)
                        Le Pap peut comprendre les 6 prestations détaillées en suivant.
              Son montant global, pour l'aide à domicile, est plafonné à 1 520 € en mode prestataire
                                         et à 1 200 € en mode mandataire
              Ce plafond inclut, pour l'aide à domicile, la participation de la MSA et celle du retraité.
AIDE A DOMICILE – participation horaire sur la base de 21,10 €/ heure en mode prestataire ou 16€/heure en
mode mandataire
   CONDITIONS                                            MONTANTS PRESTATIONS
 DE RESSOURCES*                 Mode prestataire (21,10 €/h)                        Mode mandataire (16 €/h)
Personne
           Couple         Part retraité              Part MSA                 Part retraité               Part MSA
  seule
 jusqu’à   jusqu’à    de 10 %    de 2,11 €    de 90 %     de 18,99 €     de 10 %     de 1,60 €    de 90 %       de 14,40 €
 1 250 €   1 900 €     à 40 %     à 8,44 €     à 60 %     à 12,66 €       à 40 %     à 6,40 €     à 60 %         à 9,60 €
TELEASSISTANCE - frais d’abonnement
 jusqu’à   jusqu’à
                                                                  8 € /mois
 1 250 €   1 900 €
PORTAGE DE REPAS
 jusqu’à   jusqu’à
                                                         3 €/repas limité à 150 €/an
 1 250 €   1 900 €
KIT PREVENTION –
                                   pour 1 équipement                               à partir de 2 équipements
forfait/année
 jusqu’à   jusqu’à
                                           100 €                                               200 €
 1 250 €   1 900 €
ADAPTATION DU LOGEMENT
 jusqu’à   jusqu’à
                                                   Limité à 1 000 € maximum (Cf fiche 20)
 1 250 €   1 900 €
AIDE AU REPIT DE L’AIDANT FAMILIAL
 jusqu’à   jusqu’à
                                                80 % de la facture limité à 450 € (Cf fiche 17)
 1 250 €   1 900 €

* revenu brut global de toutes les personnes vivant au foyer

                                                                                         MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   28
FICHE 17

                                                         AIDE AU RÉPIT DE L’AIDANT FAMILIAL
                                                                         PERSONNES AGÉES

                 Contribuer à la prise en charge partielle des frais engagés par une personne âgée en perte
OBJECTIF

                 d’autonomie, pour faire face aux frais engendrés par le remplacement temporaire de son aidant
                 familial. Cette prestation peut par exemple favoriser la participation de l’aidant à des actions
                 spécifiques (séjour de répit, groupe de parole,...), elle contribue ainsi à prévenir l’isolement et
                 l’épuisement.

                 La personne aidée doit :
                 • Percevoir une retraite servie par la MSA, à titre principal, ou percevoir sa retraite de base
D’ATTRIIBUTION

                    versée par la MSA au titre de la LURA.
 CONDITIONS

                 • Résider sur le territoire de Midi-Pyrénées Nord (Aveyron, Lot, Tarn et Tarn et Garonne).
                 • Ne pas vivre en structure d’hébergement.
                 • Justifier d’un état de santé déficient.
                 • Satisfaire aux conditions de ressources fixées par le Conseil d’administration.

                        Conditions de ressources (QR)*                            Montant prestation
et MONTANT

                     Jusqu’à 1 250 € pour une personne seule
  NATURE

                                                                            80 % de la facture limité à 450 €
                         Jusqu’à 1 900 € pour un couple

                 * revenu brut global de toutes les personnes vivant au foyer

                 •   Le dossier est constitué d’une demande écrite
MODALITÉS

                 •   Dans la cadre spécifique du service « Bulle d’air », l’évaluation est faite directement par le
                     gestionnaire du service conventionné avec la MSA MPN.
                 •   Dans le cadre spécifique d’un Plan d’action personnalisé, l’évaluation est faite par PREVA

                                                                                         MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   29
FICHE 18

                                                                              PORTAGE REPAS À DOMICILE

                        Accompagner le maintien à domicile des retraités en perte d’autonomie dans le cadre spé-
OBJECTIF

                        cifique d’un Plan d’actions personnalisé (Pap), ou permettre aux retraités de faire face à une
                        situation de rupture en contribuant à la prise en charge partielle des frais qu’ils supportent en
                        faisant appel à un service de portage de repas.
D’ATTRIIBUTION

                        •   Percevoir une retraite servie par la MSA, à titre principal ou percevoir sa retraite de base
 CONDITIONS

                            versée par la MSA au titre de la LURA.
                        •   Résider sur le territoire de Midi-Pyrénées Nord (Aveyron, Lot, Tarn et Tarn et Garonne).
                        •   Ne pas relever de l’Allocation Personnalisée à l’Autonomie (APA).

                        •   Seuls les frais de portage liés à la livraison à domicile sont éligibles à cette aide qui sera
                            payée à l’assuré sur production de justificatifs

                                      Objet                               Conditions                    Montant prestation
NATURE et MONTANT

                                                                        Période couverte
                     Situation de rupture (ARDH, décés,...)
                                                                           de 2 mois
                     (cf fiche spécifique du RI pour l’ARDH)
                                                                  sans condition de ressources
                                                                                                               3 €/repas
                                                                  Période couverte d’une année
                                                                                                        limité à 150 €/période
                                                                 Sous condition de ressources* :
                            Maintien à domicile (Pap)
                                                               • Jusqu’à 1 250 €
                            (cf fiche spécifique du RI)
                                                                  pour une personne seule
                                                               • Jusqu’à 1 900 € pour un couple

                    * revenu brut global de toutes les personnes vivant au foyer
MODALITÉS

                        La demande de prise en charge est constituée d’un imprimé spécifique « Aide au portage de
                        repas à domicile », dans le cadre spécifique d’une situation de rupture. En dehors, la presta-
                        tion est mobilisable dans le cadre d’un Plan d’aide personnalisé (cf fiche 16) ou de l’ARDH
                        (cf fiche 15).

                                                                                                 MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   30
FICHE 19

                                                                                              TÉLÉASSISTANCE

                     Cette prestation vise à améliorer les conditions du maintien ou du retour à domicile des per-
OBJECTIF

                     sonnes retraitées agricoles en perte d’autonomie, en contribuant au financement de l’abonne-
                     ment à un service de téléassistance, voir d’une première installation dans le cadre spécifique
                     de l’ARDH.
D’ATTRIIBUTION

                     •   Percevoir une retraite servie par la MSA à titre principal ou percevoir sa retraite de base
 CONDITIONS

                         versée par la MSA au titre de la LURA.
                     •   Résider sur le territoire de Midi-Pyrénées Nord (Aveyron, Lot, Tarn et Tarn et Garonne).
                     •   Ne pas relever de l’Allocation Personnalisée à l’Autonomie (APA).
                     •   Recourir à un opérateur conventionné avec la MSA MPN.

                            Objet                                Conditions                       Montant prestation
                                                                                              100 € pour une 1ère installation
                             ARDH                         Période couverte de 2 mois
                                                                                                     (frais d’installation
NATURE et MONTANT

                          (cf fiche 15)                  sans condition de ressources
                                                                                                     et d’abonnement)

                    Maintien à domicile (Pap)
                                                         Période couverte d’une année
                          (cf fiche 16)
                                                    Sous condition de ressources* :                       8 €/mois
                                                •   Jusqu’à 1 250 € pour une personne seule         (frais d'abonnement)
                     Hors Pap et ARDH           •   Jusqu’à 1 900 € pour un couple

                    * revenu brut global de toutes les personnes vivant au foyer
MODALITÉS

                     En dehors de l’ARDH ou d’un PAP, la demande est faite directement auprès de l’opérateur
                     conventionné.

                                                                                              MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021    31
FICHE 20

                                                                                              ADAPTATION DU LOGEMENT
                                                                                           (plan d’action personnalisé - PAP)
OBJECTIF

                                  Aider les retraités à adapter leur logement pour le maintien de leur autonomie et améliorer leur sécurité.
CONDITIONS D’ATTRIIBUTION

                                  •     Percevoir une retraite servie par la MSA, à titre principal ou percevoir sa retraite de base versée par
                                        la MSA au titre de la LURA.
                                  •     Résider sur le territoire de Midi-Pyrénées Nord (Aveyron, Lot, Tarn et Tarn et Garonne).
                                  •     Être propriétaire ou usufruitier occupant du logement.
                                  •     Dans le foyer, ne pas relever d’une Allocation Personnalisée à l’Autonomie (APA), d’une Prestation
                                        Spécifique Dépendance (PSD), d’une Prestation de Compensation du Handicap (PCH), d’une Allo-
                                        cation Compensatrice (AC), ou d’une Majoration Tierce Personne (MTP).
                                  •     La prestation n’est mobilisable que sur préconisation par PREVA et après étude technique par un
                                        opérateur logement conventionné.
                                  •     Relever d’un GIR 5 ou GIR 6.

                                  •     Aide pour le financement de travaux d’adaptation du logement éligibles aux aides ANAH : adapta-
                                        tion d’une salle de bain, adaptation de sanitaires, accessibilité du logement ou d’un étage, revête-
                                        ment de sol si risque de chutes, chauffage facilitant l’autonomie de la personne (liste non exhaus-
NATURE et MONTANT

                                        tive, hors travaux d’embellissement, réfection, ou rénovation).
                                  •     L’aide de la MSA est plafonnée à 1 000 € et conditionnée à un reste à charge d’au moins 500 €
                                        avant déduction de l’aide de la MSA.

                                                Conditions de ressources*                                    Montant prestation
                                                                                                      part de prise en charge, après déduction
                                      Personne seule                        Couple                  des aides obtenues auprès de l’Anah ou tout
                                                                                                                    autre dispositif

                                      Jusqu’à 1 250 €                   jusqu’à 1 900 €                          De 50 % à 65 %

                            * revenu brut global de toutes les personnes vivant au foyer
MODALITÉS

                                  Le retraité s’adresse à un prestataire conventionné avec la MSA MPN :
                                  •     opérateur habitat (SOLIHA pour 46, 81 et 82, la CCMAV sur le 81 et OCTEHA pour le 12)
                                        ou
                                  •     association d’aide à domicile.
                                                                                                                 MSA MPN - Mise à jour 1/04/2021   32
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