Plan d'action pour la santé - Plan stratégique 2022-2026 - Government of Nova Scotia

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Plan d'action pour la santé - Plan stratégique 2022-2026 - Government of Nova Scotia
Plan d’action
pour la santé
Plan stratégique
2022–2026
Plan d'action pour la santé - Plan stratégique 2022-2026 - Government of Nova Scotia
Table des matières
Message du premier ministre Tim Houston.................................................................3

L’avenir des soins de santé...................................................................................................4

Des solutions pour les soins de santé.............................................................................5

Première solution
Devenir un pôle d’attraction pour les prestataires de services de santé..............6

Deuxième solution
Fournir les soins dont les Néo-Écossais ont besoin et qu’ils méritent...............10

Troisième solution
Cultiver l’excellence en première ligne............................................................................14

Quatrième solution
Renforcer la responsabilité à tous les niveaux............................................................. 18

Cinquième solution
Être réactif et résilient........................................................................................................... 22

Sixième solution
Cibler les facteurs qui influent sur la santé et le mieux-être................................. 26

Mesurer le succès..................................................................................................................30

Définitions................................................................................................................................. 31
Plan d'action pour la santé - Plan stratégique 2022-2026 - Government of Nova Scotia
Message du
premier ministre Tim Houston
Le Plan d’action pour la santé est la feuille     Il comprend des mesures concrètes liées à des
de route du gouvernement relativement à la        problèmes connexes, comme les soins de longue
création d’un système de santé permettant         durée, les dépendances et la santé mentale,
aux Néo-Écossais d’accéder à des soins de         la diversité, l’équité et l’inclusion ainsi que les
premier ordre lorsqu’ils en ont besoin.           facteurs qui influent chaque jour sur la santé et
                                                  le bien-être des Néo-Écossais.
Les défis liés à notre système de santé ne
manquent pas, et ceux-ci nécessitent des          La ministre de la Santé et du Mieux-être, la
mesures et des investissements considérables.     ministre des Aînés et des Soins de longue
                                                  durée ainsi que le bureau chargé du traitement
Ce que les Néo-Écossais, les dirigeants           des dépendances et de la santé mentale se
communautaires, les porte-parole, les parties     sont vu donner pour mandat de rendre les
prenantes et les travailleurs de la santé nous    soins de santé accessibles, intégrés, proactifs,
ont dit à maintes reprises lors de la tournée     bienveillants et mesurables. Ils travaillent en
Speak Up for Healthcare est très clair : afin     vue d’obtenir des résultats de qualité pour les
de pouvoir offrir de meilleurs soins ainsi que    montants investis, et ils seront prêts à adapter
soutenir et respecter le personnel de la santé,   les stratégies en fonction des besoins, à mesure
il faut que les choses changent.                  que la situation évolue et que de nouvelles
                                                  possibilités se présentent.
Il s’agit donc d’un tournant pour la
Nouvelle-Écosse. Alors que nous passons           Le Plan d’action pour la santé facilitera le
de la détermination des problèmes à leur          travail de collaboration pour avoir une
résolution, je suis sûr que nous allons dans      population en meilleure santé. Les résultats
la bonne direction, car les avis exprimés par     favoriseront l’innovation et stimuleront
les personnes qui connaissent le mieux le         l’industrie et notre économie.
système nous orientent dans notre travail.
                                                  Nous ne pouvons cependant pas agir seuls. Nous
Ce plan vise à apporter des solutions             réussirons uniquement si tout le monde s’unit,
aux principaux problèmes, c’est-à-dire            c’est-à-dire les représentants du gouvernement,
le recrutement et le maintien en poste,           les prestataires de services de santé et les
l’accès aux soins et la modernisation des         Néo-Écossais. Mettons-nous au travail.
infrastructures (physique et numérique). Il
cible des problèmes de longue date dans nos
hôpitaux, et certains qui sont plus récents.

                                                  Tim Houston
                                                  Premier ministre de la Nouvelle-Écosse

                                                     Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026   3
Plan d'action pour la santé - Plan stratégique 2022-2026 - Government of Nova Scotia
L’avenir des
    soins de santé
    Ce plan ouvre la voie à la création d’une                De plus, grâce aux innovations en matière
    expérience et d’une culture de la santé                  d’outils, de technologie et de traitements, nous
    radicalement différentes, fondées sur la                 sommes bien placés pour obtenir des résultats
    proactivité et axées sur les personnes et les            de qualité de manière économique et durable.
    patients. Il nécessitera donc un nouveau
    type de relation entre le système de santé               Les progrès seront présentés sur le site
    traditionnel, les prestataires, les patients, les        novascotia.ca/actionforhealth/fr. À mesure que
    collectivités et les partenaires, afin que les           nous avancerons, nous ajouterons des échéanciers
    besoins d’ensemble des personnes soient pris             et des paramètres pour mesurer l’efficacité de
    en charge pour pouvoir mieux s’attaquer aux              notre travail.
    causes profondes de la mauvaise santé et
    éviter les visites inutiles à l’hôpital.                 Le présent plan constitue la première étape
                                                             de la transformation du système de santé en
    Cette vision est depuis longtemps attendue.              Nouvelle-Écosse.
    Les failles du système de santé se creusent
    depuis de nombreuses années, avec pour                   Le travail ne sera pas facile.
    conséquence une augmentation du nombre                   Le plan sera coûteux.
    de Néo-Écossais souffrant de problèmes de                Les choses ne se feront pas du jour au lendemain.
    santé et de maladies chroniques.
                                                             Nous sommes cependant prêts à faire le travail
    Nos atouts sont cependant nombreux.                      et les investissements nécessaires pour offrir
                                                             aux Néo-Écossais le système de santé qu’ils
    La COVID-19 a prouvé que le système de                   méritent. Nous sommes également résolus à
    santé pouvait être réactif et faire la part belle        améliorer la diversité et l’équité à l’échelle du
    à la collaboration et à la souplesse. Elle a mis         système pour les gens des Premières nations,
    en lumière le dévouement et la débrouillardise           les Afro-Néo-Écossais, les communautés racisées,
    des travailleurs de première ligne.                      les immigrants, les personnes qui vivent avec
                                                             un handicap, les personnes 2SLGBTIQ+ et les
    Le gouvernement écoute les fournisseurs de               autres populations en quête d’équité. Ce plan
    services de santé et leur accorde le respect             présente nombre des mesures qui seront prises
    qu’ils méritent.                                         au cours des quatre prochaines années pour
                                                             changer les choses et mettre en place la
    La population de la Nouvelle-Écosse s’accroît            dynamique pour aller encore plus loin.
    rapidement et est de plus en plus diversifiée.
                                                             Une fois le travail terminé, le système de santé
                                                             sera véritablement transformé, non seulement
                                                             pour notre génération, mais également pour
                                                             celles qui suivront.

4   Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026
Plan d'action pour la santé - Plan stratégique 2022-2026 - Government of Nova Scotia
Des solutions pour
les soins de santé
Chacune des six solutions présentées ici
s’accompagne d’un objectif précis pour créer
un écosystème efficace, moderne, équitable

                                                                            «
et respectueux. Le travail, les mesures et les
investissements liés à ces solutions auront
des effets à court et à long terme.
                                                                  Le Plan d’action
                                                                    pour la santé
                                                               facilitera le travail de
                                                              collaboration pour avoir
                                                                 une population en

                                                                            »
                                                                  meilleure santé.

                                                 Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026   5
Plan d'action pour la santé - Plan stratégique 2022-2026 - Government of Nova Scotia
Première solution

    Devenir un pôle d’attraction pour
    les prestataires de services de santé
    Le gouvernement fera de la Nouvelle-Écosse un endroit recherché par les fournisseurs de
    services de santé, grâce à un processus de recrutement simplifié menant directement à des
    emplois dans des milieux de travail sains et sûrs, et à un chez-soi dans des collectivités accueillantes.
    Selon notre vision, les prestataires de services de santé sont représentés, respectés, valorisés et
    entendus. Grâce à des moyens technologiques ultramodernes et à des informations à portée de
    main, ces derniers font partie d’un réseau solidaire leur permettant d’offrir des soins de haute qualité
    et adaptés aux particularités culturelles reposant sur les meilleures pratiques et la recherche.
    Ils bénéficient d’un bon équilibre travail-vie personnelle, d’avantages sociaux solides et d’une
    culture du travail axée sur le respect, la durabilité et l’amélioration continue de la qualité.

    Ce que nous avons entendu
    Le recrutement et le maintien en poste de                Les souhaits sont les suivants : processus
    médecins, d’infirmières, d’aides en soins                d’embauche simplifié, incitations et soutiens,
    continus, d’ambulanciers paramédicaux et                 processus d’octroi de permis simplifié et aide
    de nombreux autres prestataires de services              pour les professionnels formés à l’étranger. Les
    de santé font partie des problèmes les plus              besoins suivants ont également été mis en
    urgents liés actuellement aux soins de santé.            évidence : processus d’intégration uniforme,
    Rien n’est plus essentiel que ces efforts                meilleure adéquation entre les personnes et les
    pour offrir des soins de haute qualité de                postes, priorisation des postes en sous-effectif
    manière équitable dans toute la province.                et dotation en personnel qui reflète la diversité
    La tournée Speak Up for Healthcare nous a                de la population. Afin de retenir le personnel,
    permis de comprendre qu’il fallait cibler le             il faut cibler les aspects suivants : épuisement
    processus d’embauche, le perfectionnement                professionnel, sentiment d’être sous-valorisé,
    de la main-d’œuvre ainsi que les questions               rémunération concurrentielle, conditions de
    de l’épuisement professionnel et de la                   travail et lacunes physiques et numériques
    rémunération pour pouvoir faire de la                    au travail. Les travailleurs du secteur des
    Nouvelle-Écosse un pôle d’attraction pour les            soins continus nous ont dit qu’ils ont besoin
    prestataires de services de santé, c’est-à-dire          d’équipement et d’outils adéquats, et d’une
    un endroit où les meilleurs talents veulent              certaine uniformité dans les pratiques de
    commencer et poursuivre leur carrière.                   dotation en personnel.

6   Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026
Plan d'action pour la santé - Plan stratégique 2022-2026 - Government of Nova Scotia
Ce que nous avons fait
  Mise en place du Bureau du recrutement          Augmentation d’un fonds d’innovation pour
  des professionnels de la santé et               aider les établissements de soins de longue
  embauche de recruteurs                          durée et les organismes d’aide à domicile
                                                  à trouver des solutions aux obstacles
  Offre d’emploi à toutes les infirmières
                                                  susceptibles d’empêcher une personne
  diplômées en Nouvelle-Écosse
                                                  d’accepter ou de conserver un poste
  Collaboration avec le College of
                                                  Rendu obligatoire le registre des aides en
  Paramedics of Nova Scotia pour créer
                                                  soins continus
  un permis temporaire afin que les
  ambulanciers paramédicaux diplômés              Création d’une ressource en santé
  puissent commencer à travailler plus tôt        mentale pour les premiers intervenants
  sans attendre l’examen d’accréditation
                                                  Fourniture de manuels et gratuité des
  Augmentation du budget des incitatifs           droits de scolarité pour les étudiants
  pour les médecins et création de deux           actuels et nouveaux se préparant au poste
  nouveaux programmes pour recruter               d’aide en soins continus
  des médecins et retenir les diplômés,
                                                  Investissement dans un plus grand
  principalement dans les collectivités rurales
                                                  nombre de mesures de sécurité au travail
  Mise en place d’une équipe chargée              pour le personnel des soins de longue
  d’orienter les médecins et d’autres             durée et des soins à domicile
  professionnels de la santé vers les
                                                  Ajout de deux postes permanents d’aide
  informations nécessaires à leur installation
                                                  clinique en toxicomanie et en santé
  en Nouvelle-Écosse
                                                  mentale dans le secteur est pendant la
  Création d’un fonds de perfectionnement         poursuite du recrutement de psychiatres
  des compétences à l’intention du
  personnel en poste depuis longtemps

  Lancement d’une campagne de
  recrutement ciblant les professionnels
  de la santé et les travailleurs spécialisés

  Création du site Web Come Home to
  Nova Scotia pour recruter des médecins
  ayant des liens avec la Nouvelle-Écosse

  Mise en place d’un programme de
  recrutement pour permettre l’embauche
  de travailleurs du secteur des soins
  continus et l’accès facile à ces travailleurs

                                                  Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026   7
Plan d'action pour la santé - Plan stratégique 2022-2026 - Government of Nova Scotia
1re solution – Devenir un pôle d’attraction pour les
    		             prestataires de services de santé

      Ce que nous                       Entre autres mesures
      allons faire

      Investir dans l’éducation              Élaborer une stratégie provinciale sur la main-d’œuvre en santé, éclairée
      et la formation pour                   par les besoins des collectivités, pour que l’on réponde à ces besoins à
      pouvoir répondre aux                   court et à long terme
      besoins des collectivités              Offrir plus de places en soins infirmiers pour augmenter le nombre
      en matière de santé                    d’infirmières autorisées et auxiliaires diplômées dans la province, y compris
                                             pour celles issues de groupes sous-représentés
                                             Travailler avec l’Université du Cap-Breton pour chercher et étudier de
                                             nouveaux moyens de recruter, de former et de maintenir en poste plus
                                             de travailleurs de la santé dans les régions rurales
                                             Travailler avec les cliniques de médecine familiale de la faculté de médecine
                                             de Dalhousie pour servir 3 500 personnes inscrites sur le registre des
                                             personnes ayant besoin d’un médecin de famille
                                             Augmenter le nombre de places en résidence dans des domaines spécialisés
                                             et en fonction des besoins dans toute la province, comme les psychologues
                                             pour enfants
                                             Former un plus grand nombre de professionnels spécialisés en soins de
                                             santé, y compris des technologistes de laboratoire, dans le cadre d’un
                                             partenariat avec le Michener Institute of Education
                                             Poursuivre la politique de gratuité des manuels et des droits de scolarité
                                             pour les étudiants qui aspirent à un poste d’aide en soins continus

      Accroître le soutien                   Donner aux collectivités les outils nécessaires pour recruter de façon efficace,
      aux efforts de                         y compris créer un fonds de 2 millions de dollars pour les efforts de
      recrutement local en                   recrutement à l’échelle locale, et élaborer des plans de recrutement et de
      mettant en valeur la                   maintien en poste pour répondre aux besoins de santé communautaires
      culture chaleureuse                    Poursuivre la mise en œuvre de nouveaux programmes d’incitation à
      et accueillante de la                  l’embauche de médecins pour recruter des médecins et maintenir ici les
      Nouvelle-Écosse                        diplômés, surtout dans les localités rurales
                                             Fournir aux médecins de famille et aux infirmières praticiennes, nouveaux et
                                             fraîchement diplômés, les outils dont ils ont besoin, notamment des bureaux,
                                             du mentorat et du soutien à l’intégration dans le milieu, pour mettre en place
                                             leur nouvelle pratique
                                             Travailler avec la Health Association of Nova Scotia pour contribuer aux stages
                                             cliniques des auxiliaires en soins continus et à leur embauche en milieu rural

      Simplifier le processus de             Établir des processus et des échéanciers clairs et efficaces pour les
      recrutement pour attirer               embauches
      des prestataires qualifiés,            Élargir les possibilités pour les médecins et autres professionnels de la santé
      y compris ceux de                      de participer au processus de recrutement
      groupes sous-représentés               Créer un fonds de retraite pour les médecins à temps plein offrant des
                                             services en contact direct avec les patients

8   Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026
Plan d'action pour la santé - Plan stratégique 2022-2026 - Government of Nova Scotia
Ce que nous                  Entre autres mesures
allons faire

Comprendre et cibler           Veiller à la mise en place de mécanismes de signalement pour le personnel
le racisme systémique,         victime de racisme et de discrimination au travail
l’oppression et la             Déterminer les obstacles internes à l’équité en matière d’emploi et
discrimination dans            d’avancement, et y remédier
les stratégies de              Mettre à jour les politiques d’équité en matière d’emploi pour répondre
recrutement et de              aux préoccupations des minorités visibles et des groupes en quête d’équité
maintien en poste
                               Examiner et mettre en œuvre des programmes de formation en matière
                               de diversité et d’équité pour contribuer au perfectionnement continu de
                               la main-d’œuvre

Accélérer et faciliter         Examiner des moyens d’augmenter le nombre de cliniciens adjoints qui
l’intégration des              pratiquent dans la province
prestataires de soins de       Veiller à ce que les médecins formés à l’étranger souhaitant exercer en
santé formés à l’étranger      Nouvelle-Écosse aient la possibilité de le faire dans le cadre d’un programme
                               de cliniciens adjoints
                               Élargir les programmes à la disposition des médecins formés à l’étranger
                               pour leur permettre d’obtenir leur permis d’exercer en Nouvelle-Écosse, et ce,
                               en augmentant le nombre de places dans le programme d’évaluation
                               des compétences à l’exercice
                               Apporter un soutien aux fournisseurs de soins de santé formés à l’étranger,
                               notamment en les aidant à s’intégrer dans la collectivité
                               Collaborer avec le Nova Scotia Community College afin que le programme
                               Nursing Re-entry puisse répondre aux besoins des infirmières auxiliaires
                               autorisées (IAA) formées à l’étranger
                               Mettre en œuvre une stratégie en matière d’immigration ciblée afin de
                               faciliter le recrutement pour les soins continus

Accélérer les                  Mettre en œuvre le programme Une personne, un dossier (UPUD)
investissements dans           Utiliser les moyens technologiques d’évaluation des résidents des
la technologie et la           foyers de soins de longue durée pour mieux comprendre leurs besoins en
numérisation pour que          matière de soins
les équipes soignantes
puissent fournir des soins
de qualité axés sur la
personne et adaptés aux
particularités culturelles

                                                              Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026   9
Plan d'action pour la santé - Plan stratégique 2022-2026 - Government of Nova Scotia
Deuxième solution

     Fournir les soins dont les Néo-Écossais
     ont besoin et qu’ils méritent
     Imaginons un système permettant aux Néo-Écossais d’obtenir tout au long de leur vie des soins
     de qualité axés sur la personne, quand ils en ont besoin. Qu’il s’agisse de leur relation avec les
     fournisseurs de soins de santé primaires, de trouver des services de soutien pour les dépendances
     et la santé mentale, de demander de l’aide en cas d’urgence, de gérer une maladie chronique ou
     d’accéder à des soins continus avec dignité à mesure qu’ils vieillissent, les Néo-Écossais méritent
     des services bienveillants, équitables et efficaces qui reposent sur des données probantes. Les gens
     obtiennent les bons soins, au bon endroit, au bon moment, et avec la bonne équipe, grâce à des
     modes de prestation différents, à l’utilisation de données, de mesures, d’outils et de technologies
     modernes, ainsi qu’au savoir-faire et à l’expérience du personnel.

     Ce que nous avons entendu
     Les prestataires de services de santé, aussi bien        Les intervenants ont indiqué que
     dans les régions rurales que dans les villes, ont        l’infrastructure était vieillissante, ce qui
     parlé du manque d’accès aux soins, en raison             constitue un problème central, et ont appelé
     principalement de deux problèmes : le manque             à des investissements dans la technologie et
     de ressources adéquates pour répondre                    l’infrastructure physique, y compris davantage
     aux besoins des personnes et le mauvais                  d’outils technologiques pour les patients et des
     alignement des points d’accès, ce qui entraîne           plateformes virtuelles pour les soins. Le public
     une surpopulation aux urgences et un manque              fait depuis longtemps pression pour avoir un
     de lits de soins de longue durée. Ils ont indiqué        meilleur accès aux soins de longue durée ainsi
     que la santé de chaque Néo-Écossais devrait              qu’aux soins à domicile pour pouvoir vieillir
     être considérée comme un tout, et non en                 à la maison. Selon lui, le système n’est pas
     fonction de services séparés entraînant une              équitable, et il est difficile de s’y retrouver. Le
     concurrence pour le financement, un manque               gouvernement a entendu maintes et maintes
     d’enthousiasme pour l’innovation et des                  fois que le système de santé ne peut pas
     dépenses inefficaces. Ils ont indiqué que les            répondre aux besoins actuels.
     prises de décisions devaient se faire davantage
     à l’échelle locale.

10   Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026
Ce que nous avons fait
  Élargissement des soins virtuels aux             Investissements dans l’augmentation
  gens inscrits au registre des personnes          de la capacité des salles d’opération au
  ayant besoin d’un médecin de famille             Cap-Breton

  Création d’un remboursement pour les             Financement d’un nombre plus important
  traitements de fertilité et les frais médicaux   d’opérations de la cataracte dans la
  liés à la maternité de substitution              province

  Investissement en matière de dotation            Investissement dans une couverture
  pour que les résidents des établissements        universelle qui garantit à toutes les
  de soins de longue puissent obtenir              personnes de la Nouvelle-Écosse un accès
  chaque jour au moins 4,1 heures de               à des professionnels en santé mentale et
  soins individuels                                en traitement des dépendances

  Augmentation des heures d’ouverture
  des salles d’opération, et ajout de 28 lits
  et de travailleurs à l’hôpital général de
  Dartmouth pour offrir plus d’interventions
  chirurgicales

                                                   Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026   11
2e solution – Fournir les soins dont les Néo-Écossais
     		            ont besoin et qu’ils méritent

       Ce que nous                Entre autres mesures
       allons faire

       Élaborer des                    Renforcer la prise de décisions à l’échelle locale en donnant aux équipes
       modèles innovants               de direction de chaque secteur les moyens nécessaires pour élaborer des
       en matière de soins             plans de services de santé cliniques afin de réaligner les services sur les
       de santé primaires              besoins des collectivités
       pour offrir des                 Donner aux équipes de direction des secteurs le soutien dont elles ont
       soins au moment,                besoin pour mettre en œuvre leurs plans, y compris l’adoption de nouvelles
       à l’endroit et de la            technologies, l’intégration à d’autres secteurs du système, et permettre aux
       façon nécessaires               fournisseurs de soins de faire tout le travail qu’ils sont en mesure de faire

       Élargir l’accès aux             Rénover et construire, en trois ans, plus de 2 500 chambres à un lit
       soins de longue                 Obtenir des fonds fédéraux pour au moins 1 000 nouvelles chambres à
       durée et à domicile             un lit supplémentaires, en plus des 2 500 qui existent déjà, pour un total
       grâce à des                     de 3 500 nouvelles chambres à un lit
       investissements
       dans les personnes,             Cibler l’augmentation des niveaux de dotation en personnel dans les foyers
       la technologie et               de soins de longue durée pour que les résidents puissent obtenir chaque
       l’infrastructure                jour au moins 4,1 heures de soins individuels
                                       Augmenter les dispositifs de soutien adaptés au plan culturel pour combler
                                       les besoins d’une manière qui reflète la diversité des résidents de la
                                       Nouvelle-Écosse
                                       Recentrer les efforts sur les stratégies du vieillissement chez soi afin d’aider
                                       davantage de patients à rentrer chez eux en bénéficiant de soutiens accrus,
                                       plutôt que d’attendre à l’hôpital avant d’être admis dans un établissement
                                       de soins de longue durée
                                       Repenser le programme de soutien à domicile pour mieux répondre aux
                                       besoins des clients des services de soins continus et de leurs soignants

       Améliorer la                    Élargir le programme INSPIRED au-delà de la région d’Halifax pour fournir
       coordination                    des soins à domicile aux patients atteints de MPOC avancée
       des services de                 Élaborer de nouveaux programmes de gestion des maladies chroniques
       soins pour les                  pour fournir de l’aide dans le cas d’autres maladies chroniques
       Néo-Écossais
       ayant des besoins               Élargir les dispositifs de soutien pour les comportements problématiques à
       complexes                       l’intention des fournisseurs de soins continus, des clients et de leurs familles
                                       Mettre en œuvre des programmes qui répondent mieux aux besoins de
                                       populations spécialisées, notamment les personnes ayant des problèmes de
                                       comportement complexes et les jeunes adultes

12   Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026
Ce que nous             Entre autres mesures
allons faire

Mettre en œuvre           Réduire les listes d’attente en réalisant 2 500 interventions chirurgicales
des solutions             durant les 12 prochains mois
novatrices pour           Mettre en place un système de réservation centralisé pour gérer les listes
réduire les temps         d’attente pour une intervention chirurgicale
d’attente d’une
intervention              Améliorer l’efficience du système en établissant un processus d’admission
chirurgicale, fournir     centralisé et de regroupement des aiguillages
des soins sûrs et de      Continuer de consacrer des ressources à l’augmentation des capacités et
qualité et répondre       des heures de fonctionnement des salles d’opération
aux critères prévus

Élargir les soins         Élaborer une stratégie de soins virtuels pluriannuelle
virtuels pour             Élargir les soins virtuels pour inclure certaines consultations avec des
renforcer le système      spécialistes afin que les patients n’aient pas à se déplacer
et améliorer l’accès
aux soins                 Intégrer les services de santé mentale au programme de soins virtuels pour
                          toutes les personnes de la Nouvelle-Écosse
                          Introduire les soins virtuels comme option dans les services d’urgence afin
                          de réduire les temps d’attente pour les patients sans fournisseur de soins
                          primaires qui souhaitent obtenir des soins non urgents
                          Permettre aux cliniques sans rendez-vous d’offrir des soins virtuels

                                                          Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026   13
Troisième solution

     Cultiver l’excellence
     en première ligne
     Nous constituerons des équipes de soins qui travailleront ensemble et qui disposeront
     des informations, de la technologie et des outils nécessaires à la prestation de soins
     de qualité. Les travailleurs de la santé entrant dans le domaine seront bien préparés
     et encadrés. Les pratiques exemplaires et les mesures de rendement et des résultats
     permettront d’améliorer les soins et de motiver toutes les personnes concernées.
     La culture évoluera de façon à reposer sur la collaboration ainsi qu’à être axée sur les
     personnes et les résultats, devenant un moteur d’innovation pour le secteur et l’économie.

     Ce que nous avons entendu
     Outre le recrutement et l’embauche de                    Selon les intervenants, il faut donner aux
     travailleurs, les acteurs du secteur ont                 prestataires les moyens de prendre des
     exprimé le besoin urgent de tirer parti des              décisions en fonction des besoins des
     connaissances du personnel actuel et de                  personnes, et ce à tous les niveaux de soins.
     l’aider à se perfectionner. Lors de la tournée           Nous entendons régulièrement que les
     Speak Up for Healthcare, la question du                  Néo-Écossais vivent plus longtemps et ont
     développement d’un esprit d’entrepreneuriat              des besoins plus complexes qu’avant, et que
     est revenue régulièrement, mais cela n’est               le système de soins continus doit évoluer
     pas possible dans un système au point                    pour favoriser l’épanouissement de chacun.
     de rupture – il faut donc des stratégies
     de réaffectation budgétaire, des équipes
     multidisciplinaires et de nouveaux modèles
     de soins.

14   Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026
Ce que nous avons fait
  Réalisation d’un travail important à            Investissement dans une nouvelle
  l’hôpital général de Dartmouth dans le          technologie pour l’audition et la parole à
  cadre du projet QEII New Generation             l’intention des nouveau-nés, des enfants
                                                  et d’autres Néo-Écossais.
  Début du travail de réaménagement
  du service des urgences du IWK Health           Investissement dans la reconnaissance
  Centre afin de pouvoir plus que doubler         des acquis, les possibilités liées au travail-
  sa capacité pour répondre aux exigences         apprentissage et le perfectionnement
  actuelles et futures                            professionnel en soins continus
  Ouverture d’un nouvel établissement à           Modification de la loi sur les hôpitaux
  Kentville pour former les résidents en          (Hospitals Act) pour permettre aux
  médecine familiale                              infirmières praticiennes d’admettre
                                                  des patients à l’hôpital
  Élaboration d’un concept initial relatif à un
  « centre de commandement » chargé de            Augmentation d’environ 23 p. 100 des
  coordonner les personnes, les données,          salaires des auxiliaires en soins continus
  les processus et les prises de décisions        syndiqués et non syndiqués dans le
  nécessaires au traitement du flux des           secteur public
  patients au QEII

                                                  Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026   15
3e solution – Cultiver l’excellence en première ligne

       Ce que nous                   Entre autres mesures
       allons faire

       Investir dans                      Mettre en place des infrastructures modernes pour soutenir le système
       l’équipement, la                   de santé, y compris la poursuite des projets de réaménagement du QEII
       technologie et                     New Generation et de la Municipalité régionale du Cap-Breton
       l’infrastructure                   Remplacer et multiplier les équipements médicaux pour assurer des soins
       afin d’offrir un                   sûrs et de qualité, y compris l’amélioration des services de laboratoire et
       milieu de travail sûr,             d’imagerie diagnostique et des soins cardiaques
       attrayant et sain
                                          Mettre en œuvre des solutions de TI pour améliorer les soins aux patients,
                                          l’accès et le flux des patients dans tout le système, par exemple au
                                          moyen d’un système de rendez-vous pour le transport et d’un système
                                          de placement en établissements de soins de longue durée
                                          Étendre le modèle de « centre de commandement » au secteur Centre
                                          puis dans toute la province

       Accroître les                      Élaborer un programme de mentorat pour les infirmières en début de
       possibilités de                    carrière qui entrent sur le marché du travail
       perfectionnement                   Mettre en œuvre le Work and Learn Continuing Care Assistant
       professionnel et les               Education Model
       soutiens à l’exercice
       des professions                    Veiller à ce que les fournisseurs de services de santé aient accès à des
                                          formations sur les dépendances et la santé mentale
                                          Améliorer l’accès aux occasions de perfectionnement professionnel pour
                                          les fournisseurs de soins de santé membres de groupes sous-représentés

       Augmenter le nombre                Tirer parti des informations et de la technologie pour créer des liens
       d’équipes de soins                 entre les équipes de soins et améliorer la collaboration
       travaillant ensemble
       pour maximiser les
       ressources et fournir
       des soins sûrs et
       de qualité

       Poursuivre les efforts             Mettre en œuvre des pratiques exemplaires pour réduire la variation
       visant à normaliser et             des procédures chirurgicales afin d’améliorer les soins aux patients
       à simplifier le travail
       des prestataires de
       services de santé

16   Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026
Ce que nous                Entre autres mesures
allons faire

Éliminer les obstacles       Examiner et évaluer les restrictions empêchant les fournisseurs de services
et optimiser la              de santé d’utiliser toutes leurs compétences
capacité des                 Explorer les possibilités d’élargir le rôle de fournisseurs de soins de
fournisseurs de              santé, tels que les infirmières, les pharmaciens et les professionnels
services de santé à          paramédicaux, pour soutenir la prestation des services de santé
utiliser toutes leurs
compétences                  Élargir le projet pilote lié aux infirmières autorisées pour améliorer l’accès
                             aux services et aux médicaments approuvés

Veiller à ce que la          Élaborer des cadres mesurables pour l’équité, la diversité et l’inclusion,
diversité et l’inclusion     et attribuer les responsabilités en la matière à tous les niveaux du
soient présentes à           système de santé
tous les niveaux du          Passer en revue les politiques, les programmes et les services pour
système de santé,            comprendre les écarts en matière d’équité et trouver des solutions
y compris la haute
direction, afin d’avoir      Créer des postes de conseiller en services de santé pour les Afro-Néo-
une main-d’œuvre             Écossais pour fournir leadership et conseils en matière de services de
représentative de la         santé sensibles au plan culturel
population

Cibler le maintien en        Continuer de consulter les fournisseurs de soins de santé et le personnel
poste des prestataires       de soutien, y compris ceux qui ont déménagé à l’intérieur et à l’extérieur
de services de santé         de la province, au sujet des facteurs qui influent sur le maintien en poste
actuels par des efforts      Élaborer ou améliorer les politiques, stratégies et initiatives actuelles
et des soutiens visant       dans une optique de maintien en poste, y compris par l’intégration des
à reconstituer la            nouveaux employés et l’offre de postes à des médecins dans des localités
résilience du                qui correspondent à leur style de vie
personnel de santé
                             Établir des règles équitables en matière de rémunération et rémunérer
                             les médecins de famille au même taux que les médecins exerçant en
                             milieu hospitalier

                                                           Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026   17
Quatrième solution

     Renforcer la responsabilité
     à tous les niveaux
     Le nouveau système de santé sera coordonné et équitable, avec une compréhension commune
     des attentes, des rôles et des responsabilités. Les fournisseurs de services de santé auront
     des liens avec d’autres domaines du système afin de favoriser la continuité et pour que les
     patients aient une expérience de qualité. L’optimisation des ressources s’améliore, car l’innovation
     et la collaboration permettent d’améliorer la santé de la population, les soins aux patients et
     le bien-être des équipes de soins. Les domaines à améliorer seront régulièrement évalués en
     fonction des résultats et de l’expérience des patients, de l’expérience des prestataires et des
     montants investis. Chaque personne visera la compétence culturelle dans un environnement
     qui sera ponctué par le respect, la collaboration et l’apprentissage. La transparence et l’ouverture
     aideront les Néo-Écossais à comprendre ce qui se passe ainsi que le pourquoi des décisions.

     Ce que nous avons entendu
     Lors de la tournée, de nombreux prestataires             de gestion et un environnement qui favorise
     de services de santé ont exprimé de la                   l’innovation. Les prestataires de services de
     frustration quant aux aspects suivants                   santé veulent consacrer leur temps au travail
     : culture organisationnelle, manque de                   direct avec les patients, dans l’ensemble de
     responsabilité au sein de la direction,                  leur champ d’activité, et non à la paperasse.
     sentiment de complaisance, manque                        Outre ce que nous avons entendu lors de la
     d’attention envers le personnel, prises de               tournée Speak Up for Healthcare, les Néo-
     décisions tardives et déconnexion entre la               Écossais considèrent que les longues listes
     direction et le personnel de première ligne.             d’attente pour les opérations, les infirmières
     Ils ont indiqué être conscients des défis                qui font deux quarts de travail d’affilée et
     auxquels sont confrontées les équipes de                 les ambulanciers qui attendent des heures
     gestion, mais ils sont convaincus qu’il faut             avant de remettre les patients au personnel
     faire davantage pour que les dirigeants                  hospitalier sont des preuves d’inefficacité,
     soient tenus responsables de leur travail                de gaspillage et de mauvaises prises de
     ainsi que du rythme et des résultats de                  décisions. En outre, le nombre de personnes
     leurs décisions. Ils veulent des formations              qui ont besoin de soins continus dépasse
     pour les gestionnaires, des évaluations du               largement la capacité actuelle.
     rendement, la simplification des processus

18   Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026
Ce que nous avons fait
  Remplacement du conseil d’administration     Révision des ententes de responsabilité
  de la Régie de la santé de la Nouvelle-      avec les autorités sanitaires pour contrôler
  Écosse par un administrateur par intérim,    les résultats
  et mise en place d’une équipe de direction
  moins nombreuse pour travailler avec         Création d’un cadre pluriannuel de reddition
  le personnel de première ligne et les        de comptes pour atteindre les résultats
  dirigeants du système en vue de favoriser    escomptés au moyen d’une performance
  le changement                                ciblée à tous les niveaux du système

                                               Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026   19
4e solution – Renforcer la responsabilité à tous les niveaux

       Ce que nous                   Entre autres mesures
       allons faire

       Déterminer clairement              Établir un programme de développement du leadership et encourager
       la culture souhaitée et            davantage les Autochtones et les Afro-Néo-Écossais à participer
       les attentes et donner             Examiner et mettre à jour les ententes et le financement des soins de
       l’exemple en adoptant              longue durée
       des comportements
       qui favorisent                     Explorer les modèles de financement qui offrent plus de choix pour
       l’excellence à tous                les clients et pour les aidants, des modèles qui leur permettent d’organiser
       les niveaux                        leurs propres services tout en assurant une responsabilité pour les
                                          fonds investis
                                          Créer un poste de vérificateur des soins de santé dans les rangs de
                                          l’Assemblée législative pour orienter et favoriser une culture de
                                          l’amélioration continue.

       Réduire les formalités             Examiner et modifier la structure organisationnelle pour les soins de santé
       administratives et les             pour réduire les dédoublements et pour que les soins reposent sur les
       dédoublements afin                 besoins des patients et sur leurs comportements
       d’orienter davantage               Remédier aux problèmes de gouvernance dans le système de soins
       de ressources vers les             continus pour réduire la confusion et les processus administratifs et pour
       soins de qualité                   améliorer la reddition de comptes
                                          Élaborer des lois et un régime de réglementation modernes et souples
                                          qui contribuent à une approche axée sur la personne en matière de
                                          prestation de services en soins continus
                                          Examiner la méthode actuelle de gestion des dossiers pour garantir une
                                          démarche axée sur la personne et qui maximise la souplesse pour les
                                          clients des soins continus et leur famille
                                          Examiner les flux de travaux en vue de réduire le temps consacré aux
                                          tâches administratives
                                          Mettre en œuvre des solutions numériques pour améliorer les processus
                                          Continuer de rechercher des possibilités de réduire le fardeau administratif
                                          imposé inutilement aux médecins, au personnel et aux patients

       Établir des mesures                Créer un cadre de planification des services de santé intégrés comportant
       et des normes claires              des normes liées au programme ainsi que des normes en matière de
       et transparentes                   prestation du programme
       relativement à la                  Créer des indicateurs pour le système de santé et rendre publics les progrès
       planification et à la              et les résultats
       prestation des services
       de santé et rendre                 Établir des ententes de rendement avec les régies de la santé
       publics les résultats

20   Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026
Ce que nous                Entre autres mesures
allons faire

Améliorer l’accès            Utiliser des données pour orienter les décisions et pour cerner les points
du public et des             à améliorer
prestataires à               Travailler avec les diverses communautés pour améliorer l’accès aux
l’information pour           renseignements adaptés aux particularités culturelles
assurer l’accessibilité,
une approche
coordonnée et
équitable et des
attentes claires

Améliorer la                 Continuer d’intégrer les programmes de soins continus à d’autres secteurs
coordination et la           du système de santé pour améliorer la transition et la continuité des soins
collaboration dans           Trouver de nouveaux moyens de travailler avec Tajikeimik pour faire une
l’ensemble du système        place aux priorités en santé mi’kmaw et pour obtenir de meilleurs résultats
de santé afin de             en santé pour les Mi’kmaq et autres groupes autochtones
combler et d’éviter
les lacunes dans les         Établir un partenariat en matière d’équité en santé entre le ministère
services                     de la Santé et du Mieux-être, Santé Nouvelle-Écosse, le IWK et d’autres
                             intervenants pour comprendre et aborder les enjeux liés à l’équité dans
                             le système
                             Mettre en place un programme de navigation afin d’aider les patients
                             autochtones et les patients racisés et en quête d’équité à s’y retrouver dans
                             le système de santé
                             Améliorer l’intégration des services de santé mentale et de traitement
                             des dépendances à l’échelle du système de santé, y compris dans les soins
                             de santé primaires et aux services d’urgence
                             Se faire le champion d’une ligne d’aide à trois chiffres pour les urgences
                             en santé mentale
                             Procéder à un examen complet de la liste des médicaments couverts par
                             les programmes d’assurance-médicaments pour s’assurer que les besoins
                             des Néo-Écossais sont satisfaits

                                                          Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026   21
Cinquième solution

     Être réactif
     et résilient
     En matière de santé, le fait de privilégier une démarche proactive permet de renforcer
     l’équité dans la santé, de s’attaquer aux déterminants sociaux de la santé ainsi que d’utiliser
     les enseignements tirés de la pandémie de COVID-19. Investir dans la santé publique, la
     recherche, la prévention et les interventions d’urgence permettra de mettre en place un
     système pouvant affronter les difficultés et mettre la province sur la voie de la bonne santé.
     Grâce à des décisions reposant sur les besoins locaux, les individus et les collectivités
     pourront devenir les acteurs d’un système de santé sain, équitable et diversifié. En ciblant
     le maintien de la bonne santé au sein de la population ainsi que la gestion des maladies
     chroniques et d’autres problèmes de santé publique, nous relèverons les défis d’aujourd’hui
     et de demain liés à la santé.

     Ce que nous avons entendu
     Lors de la tournée Speak Up for Healthcare,              programmes sociaux permettant de réduire
     les intervenants ont clairement indiqué,                 les pressions exercées sur le système de
     surtout à l’extérieur de la région d’Halifax,            santé en s’attaquant aux causes profondes
     que les prises de décisions centralisées                 de la mauvaise santé, comme le logement
     réduisaient la capacité du système de santé              abordable, la sécurité alimentaire et le salaire
     à répondre en temps voulu aux problèmes                  vital. Selon eux, la pandémie de COVID-19
     communautaires. Les prestataires ont parlé               a conduit à plus de confort grâce aux soins
     de situations dans lesquelles, selon eux,                virtuels et à d’autres innovations, ce qu’il faut
     l’incapacité du système de santé à prendre               pleinement exploiter. Le public quant à lui
     des décisions en temps voulu avait des                   veut savoir que le système sera en mesure
     conséquences sur l’accès aux soins et les                de répondre à une autre pandémie ou à
     résultats pour les patients. Ils pensent que             une urgence sanitaire similaire. Il veut des
     les dirigeants locaux sont mieux à même                  solutions pour faire face au vieillissement de
     de hiérarchiser les problèmes et de prendre              la population. Il veut un système qui prenne
     des décisions en tenant compte des facteurs              en charge la personne dans son ensemble,
     contextuels. Les participants souhaitent                 pas simplement une maladie à la fois.
     également qu’on investisse dans des

22   Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026
Ce que nous avons fait
  Ouverture de centres de traitement            Investissement dans l’élaboration d’une
  d’urgence à North Sydney et à Parrsboro       stratégie sur la santé mentale et les
                                                dépendances pour les Mi’kmaq
  Ajout de nouveaux véhicules et de
  travailleurs pour doubler les transferts de   Investissement dans l’Eskasoni Crisis
  patients et permettre aux ambulanciers        and Referral Centre pour contribuer
  paramédicaux de se concentrer sur             aux services de santé mentale et de
  les urgences                                  traitement des dépendances

  Investissement dans la clinique de            Élargissement des régimes d’assurance-
  santé pour les nouveaux arrivants afin        médicaments pour les pompiers afin
  d’embaucher plus de personnel et              d’inclure davantage de cancers et de
  d’élargir les opérations                      crises cardiaques

  Lancement d’un centre d’innovation
  pour la santé

                                                Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026   23
5e solution – Être réactif et résilient

       Ce que nous                     Entre autres mesures
       allons faire

       Consulter les                        Collaborer avec les communautés, y compris les Premières Nations,
       communautés et                       les Acadiens et les francophones, pour s’assurer de répondre à leurs
       les organismes de                    besoins en matière de traduction et d’interprétation
       soutien et collaborer                Améliorer l’accès aux services dans les communautés afro-néo-écossaises
       avec ceux-ci pour                    grâce à l’élargissement de la Nova Scotia Brotherhood Initiative et à
       améliorer l’accès à des              l’élaboration d’une initiative de sororité
       services adaptés aux
       particularités culturelles

       Faire continuellement                Favoriser la recherche et la découverte grâce au centre d’innovation
       progresser la prestation             pour la santé
       des soins de santé
       par la recherche et
       l'apprentissage par la
       pratique

       Favoriser la santé                   Veiller à la mise en place de politiques et de programmes de règlement
       et le mieux-être des                 des conflits pour les travailleurs de la santé
       fournisseurs de services             Mettre l’accent sur les initiatives de sécurité au travail pour aider le
       de santé                             personnel à fournir des soins de qualité, y compris l’accès à la formation
                                            et à l’équipement pour les soins de longue durée, et l’installation de
                                            civières et chargeurs à levage assisté dans les ambulances
                                            Travailler avec Emergency Medical Care Inc. pour créer des initiatives
                                            comme un programme de mentorat pour les ambulanciers paramédicaux
                                            et un comité de mobilisation des employés

       Veiller à ce que les                 Mettre en œuvre un plan pour orienter les investissements durables
       projets en cours                     dans l’infrastructure sanitaire à moyen et à long terme
       permettent de                        Investir dans les services de santé communautaires pour les nouveaux
       répondre aux besoins                 arrivants, y compris des services pour les enfants et les jeunes
       d’une population qui
       augmente et qui évolue

24   Plan d’action pour la santé Plan stratégique 2022–2026
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