POINT PRESSE ARS Nouvelle-Aquitaine - 26 octobre 2020
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TAUX D'INCIDENCE Très en dessous de la moyenne régionale départementaux TAUX D’INCIDENCE TAUX D’INCIDENCE TAUX D’INCIDENCE Corrèze Charente-Maritime Charente Charente Corrèze Charente-Maritime 140 140 140 120 120 120 100 100 80 100 80 60 6080 40 4060 20 2040 0 0 20 0 5
TAUX D'INCIDENCE en dessous de la moyenne régionale départementaux mais plutôt stabilisé à ce stade TAUX D’INCIDENCE TAUX D’INCIDENCE Corrèze TAUX D’INCIDENCE Corrèze Gironde Corrèze Corrèze Gironde 140 140 200 120 120 100 150 100 80 60 80 100 40 60 50 20 40 0 20 0 0 6
TAUX D'INCIDENCE en dessous de la moyenne régionale départementaux mais en très forte augmentation TAUX D’INCIDENCE TAUX D’INCIDENCE Dordogne Deux-Sèvres Dordogne Deux-Sèvres TAUX D’INCIDENCE 140 120 140 Vienne 120 100 100 80 TAUX D’INCIDENCE Vienne 80 60 Vienne 140 60 40 40 120 20 20 Vienne 100 0 140 0 80 120 60 100 40 80 20 TAUX D’INCIDENCE 60 0 Vienne 40 20 Vienne 0 140 120 100 80 60 40 20 0 7
TAUX D'INCIDENCE au dessus de la moyenne régionale pour tous départementaux >> Vigilance générale TAUX D’INCIDENCE TAUX D’INCIDENCE Creuse Lot-et-Garonne Creuse Lot-et-Garonne 140 140 TAUX D’INCIDENCE 120 120 Vienne 100 100 80 80 TAUX D’INCIDENCE Vienne 60 60 Vienne 140 40 120 40 20 Vienne 20 100 0 140 80 0 120 60 100 40 TAUX D’INCIDENCE80 20 Landes 60 0 40 Landes 20 0 200 150 100 50 0 8
TAUX D'INCIDENCE au dessus de la moyenne régionale pour tous départementaux >> nouvelle mesure de couvre-feu depuis le 23 octobre TAUX D’INCIDENCE TAUX D’INCIDENCE TAUX D’INCIDENCE Pyrénées-Atlantiques Corrèze Haute-Vienne Pyrénées-Atlantique Corrèze Haute-Vienne 140 200 250 120 160 200 100 150 120 80 100 60 80 40 40 50 20 0 0 0 9
HOSPITALISATIONS ET RÉANIMATION pour Covid-19 Source : Santé publique France Nouvelle-Aquitaine 10
POINT ÉPIDÉMIOLOGIQUE CONCLUSION Taux d’incidence augmente de manière exponentielle L’épidémie n’est pas enrayée en Nouvelle-Aquitaine, elle est retardée Continuer d’appliquer la stratégie Tester - Alerter - Protéger Maintenir le respect strict des gestes barrières 11
Tester - Alerter - Protéger 12
Tester - Alerter - Protéger CONCERTATION - COORDINATION Informations Avis situation épidémiologique Préfectures Elus Collectivités Concertation Echanges Mesures Arrêtés préfectoraux 13
Tester - Alerter - Protéger Concertation régionale hebdomadaire entre l'ARS, les Fédérations hospitalières (FHF, FHP, FEHAP, FNEHAD), médico-sociales (UNIOPS, NEXEM...) et les URPS Coordination départementale ARS / établissements de santé publics et privés / profes- sionnels de santé autour de 3 principes : solidarité coopération inter-établissements et interdépartementales augmentation du nombre de lits Covid 14
Tester - Alerter - Protéger 15
MESURES COVID-19 TESTER - de 48 h près de 115 000 délai actuel 975 000 tests capacité de résultats depuis tests / semaine test RT-PCR le début de régionale l’épidémie dont 41765 positifs 2
MESURES COVID-19 TESTER Engagement remarquable des professionnels de soins et des laboratoires de la région Respect de la priorisation par les Néo-aquitains Facilitation de l’accès aux tests : n’hésitez pas à aller vous faire tester 3
Tester - Alerter - Protéger 4
MESURES COVID-19 ALERTER + de 228 000 personnes identifiées malades ou cas contact (contact-tracing) en grande partie par l’Assurance Maladie en complément, lors de cas complexes, par l’ARS (clusters) Objectif : dépister et isoler le plus rapidement possible 5
MESURES COVID-19 ALERTER Les équipes de l’ARS assurent 7 jours/7 la gestion des clusters en direct, dès le 1er cas, dans : les structures d’accueil des personnes âgées, en situation de handicap ou précaires, le domaine de la petite enfance le secteur touristique en soutien (organisation dépistages) de : l’Education nationale, des Universités les collectivités la DIRECCTE (entreprises) la DDCSPP (sport) 6
MESURES COVID-19 ALERTER Suivi ARS de Gestion de 1 548 6 673 cas structures confirmés dans collectives 1 400 structures ou communautés au 23 octobre : 223 clusters en cours dont : ... 28 % 20 % 15 % 11 % 26 % Scolaire, EHPAD Entreprises Etablissement Autres (événements Universitaire de santé publics ou privés, Acceuil enfance familles, loisirs...) 7
Tester - Alerter - Protéger 8
MESURES COVID-19 PROTEGER Rappel des personnes malades ou contact (consignes d'isolement) une plateforme d’appels à l’ARS + de 228 000 160 étudiants + tous les contacts appels effectués en médecine reçoivent désormais mobilisés 7/7 un SMS de rappel des consignes à J+2 et J+6 9
MESURES COVID-19 PROTEGER Adapter le système de prise en charge pour faire face à l’épidémie Renfort Développement + 130 lits de des centres 15 : télémédecine réanimation dans la budget ARS région (535) + de 75% 2,3 millions d’€ des généralistes + 150 lits mobilisables 10
Tester - Alerter - Protéger Stratégie EHPAD spéciale en Nouvelle-Aquitaine 11
MESURES COVID-19 en EHPAD Interventions ARS dès le 1er cas Dépistage systématique dès le 1er cas confirmé Mesures d’hygiène renforcées (formations, référents...) Sécurisation des entrées et sorties (SAS) Protéger sans isoler : nouvelles mesures en concertation avec les résidents et les représentants des familles 12
MESURES COVID-19 en EHPAD Depuis le début de la crise : 243 12,7% des EHPAD situations concernés par investiguées un cluster par l'ARS en (117 clusters) EHPAD 13
CONSEILS PRÉVENTION COVID-19 période hivernale 14
CONSEILS Respect des gestes barrières PREVENTION cet hiver + Aération + Réduction bulle sociale (sorties 6 pers / bulle perso 10 pers) + Nouvelle appli TousAntiCovid 15
CONSEILS PREVENTION cet hiver Priorité Vaccination Grippe Personnes à risque * dès maintenant Professionnels de santé et jusqu’à fin novembre Autres personnes à partir début décembre personnes âgées de 65 ans et + * personnes souffrant de pathologies chroniques (insuffisance respiratoire, insuffisance i PERSONNES A RISQUE cardiaque, diabète, insuffisance rénale, asthme, bronchopneumopathie obstructive…) personnes obèses femmes enceintes entourage des nourrissons - de 6 mois et des personnes immuno déprimées 16
CONSEILS PREVENTION cet hiver Campagne de communication Objectif : maintien des gestes barrières pour réduire les risques protéger les plus fragiles Importance des gestes barrières Conseils simples et pratiques Dispositif Diffusion à venir 3 visuels Affichage 3 check-lists Presse outils à partager Réseaux sociaux 17
CONSEILS PREVENTION sauvent des vies G E S TE S B A R R IÈ R E S LES cet hiver sphère ! +65 ans vacc inat ion grip pe familiale conception N.DURIX ARS NOUvelle-Aquitaine - ILLUSTRATIONS FREEPIK GEL HYDROALCOOLIQUE Les g estes bar r i è r es 9 LE SE UL moye n efficace POUR CO V I D - 1 sphère e end anc ns L a T pr otég e r LES PERSONNES fr agi les. #I nve rso Perso nnes a ri sque, pensez a vo us V a c c i ner c o nt re la gri ppe. sphère sociale professionnelle P O U R D E S CO N S E I L S P R AT I QU E S nouvel l e-aqui tai ne. ars. sante. fr repas de famille LE S sauvent des vies G E STES BARRIÈRES LES G E ST ES sauvent des vies BARRIÈRES Paus� entr� collègue� RUS SANS CORONAVI ! DIABèTE ! !! FEMME ENCEINTE !! HYPERTENSION CANCER ! ! La CHECK-LIST anti-COVID On bannit les bises Pendant la pause de main. (Le «bonjour»et les poignées des signes est recom en langue en décalé mandé.) On prend des pauses e. On porte le masq pour éviter l’effet group hors bureau indivue tout le temps (#EquipeDePause) iduel. (Adieu la Conception A. Riquelme - Département communication de l’ARS Nouvelle-Aquitaine - Illustrations Freepik - Octobre 2020 mauvaise haleine du et les collègue !) On garde le masque les On aère les locaux distances dans tous ris en au moins 2 fois par jour. (Même l’hive déplacements (y comp r, oui, oui !) conce ption N.DURIX ARS NOUvelle-Aquitaine - ILLUSTRATIONS FREEPIK covoiturage !). conception N.DURIX ARS NOUvelle-Aquitaine - ILLUSTRATIONS FREEPIK On se lave les main (savon (savon ou gel hydro s régulièrement On se lave les mains la pause. -alcoolique). ou gel) avant et après On pense aussi collègues, smartphone qui àtrain désinfecter son On s’espace de ses e le e partout... surtout quand on enlèv manger. masque pour boire ou un À la mi-journée, on met on jette nouveau masque et Les gestes barrières Les g estes bar r iè r es l’ancien ou on le range (tissus). 9 LE SEUL moyen efficace POUR CO V I D - 1 ns L a T end anc e LE SE UL moye n effic ac e POU R CO V I D - 1 ns L a T 9 end anc e protég er LES PERSONNES fragiles. pr otég e r LES PE RSON N ES f r agiles. #I nve rso #I nve rso P ersonnes a risque, p ensez a vous Va cci ne r cont r e la g r i ppe . Perso nnes a ri sque, p ensez a vous Vacciner contre l a grip p e. des vies Les gestes qui sauventwww.nouvelle-aquitaine.ars.sante.fr P O U R D E S CO N S E I L S P R AT I QU E S nouv e lle -aquitaine .ar s .s ante .fr P O U R D E S CO N S E I L S P R AT I QU E S no uv elle-a quit a ine.a rs .s a nt e.f r 18
SÉGUR DE LA SANTÉ Des moyens pour la santé en Nouvelle-Aquitaine 19
SÉGUR DE LA SANTÉ Les 4 piliers du Ségur de la santé Transformer les métiers Définir une nouvelle politique d'investissement Fédérer les acteurs au service des usagers Simplifier les organisations 20
SÉGUR DE LA SANTÉ Transformer les métiers et revaloriser ceux qui soignent 21
Mesure 1 | 8,2 milliards d’euros pour revaloriser les professionnels de santé et renforcer l’attractivité de l’hôpital public Revalorisation de + de 180€ nets/mois pour tous les professionnels non médicaux en établissements de santé / EHPAD Déjà près de 72 M€ pour la Nouvelle-Aquitaine en 2020 22
Mesure 6 | Accélérer le déploiement des Infirmiers en Pratique Avancée (IPA) Déjà 30 places de formation offertes à l’Université de Bordeaux, 20 places à l’Université de Limoges, et un projet à l’Université de Poitiers pour 2021 Aide financière de l’ARS pour le financement de la formation à hauteur de 400 000 € permettant d’aider une dizaine d’infirmières par an dès 2020 23
Mesure 8 | Favoriser l’exercice ambulatoire des praticiens hospitaliers dans les zones sous-denses L’ARS investit, dès 2020, 3,8 M€ / an pour aider au financement des primes d’exercice territorial 24
SÉGUR DE LA SANTÉ Définir une nouvelle politique d’investissement et de financement au service de la qualité des soins 25
Mesure 9 | Relancer les investissements dans la santé Déjà 35 M€ / an mobilisés par l’ARS pour l’investissement en santé Grâce au Ségur, 19 Mds€ supplémentaires pour l’investissement répartis entre les régions 26
Mesure 11 | Accélérer la réduction de la part de la tarification à l’activité Réforme mise en œuvre dès 2021 sur le financement des urgences, de la psychiatrie, du SSR basé sur la population à soigner 27
Mesure 12 | Financer l’ouverture ou la réouverture de 4 000 lits « à la demande » Plusieurs centaines de lits seront financées dans la région pour faire face aux suractivités saisonnières ou épidémiques 4,3 M€ seront délivrés dès 2020 pour mise en œuvre 28
Mesure 17 | Développer les hôtels hospitaliers 4 expérimentations en cours dans la région Généralisation prévue par le Ségur 29
SÉGUR DE LA SANTÉ Fédérer les acteurs de la santé dans les territoires au service des usagers 30
Mesure 24 | Assurer le développement de la télésanté dans tous les territoires En 2020, plus de 70% des établissements médico-sociaux sont équipés : plus de 7M€ mobilisés par l’ARS 60% des EHPAD et 75% des médecins généralistes ont réalisé des téléconsultations durant la crise Covid 31
Mesure 25 | Améliorer l’accès aux soins non programmés par le développement de l’exercice coordonné 220 MSP en Nouvelle-Aquitaine avec une dynamique de +10% par an. 2ème région de France en nombre de MSP 60 projets de CPTS en Nouvelle-Aquitaine en 2020 32
Mesure 26 | Installer le Service d’Accès aux Soins (SAS) 5 dossiers de demande d’expérimentation déposés dans 5 départements différents après une large concertation avec les professionnels de santé de ville et les SAMU 33
Mesure 27 | Lutter contre les inégalités de santé En 2020, 571 consultations avancées dans les territoires isolés, répartis dans tous les départements de la région Renforcement des PASS (permanences d’accès aux soins de santé) pour les doter d’équipes mobiles allant au contact des publics précaires sur le terrain : 1ère région de France avec 60% des PASS mobiles 8,1 M€ investis chaque année par l’ARS pour cet objectif Renforcement des capacités d’accueil des personnes sans domicile fixe ayant besoin de soins : + 56 lits dès 2020 (soit 158 avant nouvelle augmentation en 2021/22) 8,2 M€ mobilisés par l’ARS 34
Mesure 28 | Mettre en place une offre de prise en charge intégrée ville-hôpital-médico-social pour les personnes âgées 2,1 M€ investis en 2020 par l’ARS pour permettre à 25% des EHPAD (250) de bénéficier d’une astreinte de nuit infirmière 4,6 M€ prévus dès 2021 pour financer des « guichets uniques gériatriques » évitant des passages inadaptés aux urgences et facilitant les admissions directes 35
Mesure 29 | Améliorer l’accès au soin des personnes en situation de handicap 1,7 M€/an investis par l’ARS pour financer 6 centres spécialisés de consultations dédiées aux personnes dyscommunicantes Objectifs fixés dans les CPOM des établissements de santé et médico-sociaux pour améliorer la prise en charge des personnes en situation de handicap (+ de dépistage et garantie par département d’un panier de soins de 8 types de consultations prioritaires) 36
Mesure 31 | Renforcer l’offre de soutien psychiatrique et psychologique de la population 3 M€ mobilisés dès 2020 par l’ARS pour accompagner les projets territoriaux de santé mentale dont 4 sont d’ores et déjà en place 400 000 €/an mobilisés dès 2020 par l’ARS pour financer un dispositif régional de prise en charge des psychotraumas avec 2 antennes : Bordeaux et Poitiers 37
Mesure 33 | Evolution des ARS : renforcer le niveau départemental et l’association des élus L’ARS Nouvelle-Aquitaine est d’ores et déjà dans une dynamique de renforcement du niveau départemental avec 58% des agents de l’Etat qui sont affectés dans les départements soit 20% de + que la moyenne nationale des ARS Des réflexions seront menées pour aller encore plus loin dans le renforcement du niveau départemental et le lien avec les élus pour des changements dès 2021 38
www.nouvelle-aquitaine.ars.sante.fr 39
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