Programme d'action cantonal " Promotion de la santé des seniors " - Soutenu par Promotion Santé Suisse
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Programme d’action
cantonal « Promotion de la
santé des seniors »
Soutenu par Promotion Santé Suisse
Concept pour la période 2017-2020
Auteure : Cathy Berthouzoz, septembre 2016, révision janvier 2017Table des matières
Partie I – Résumé ..................................................................................................... ii
1. Vision 1
2. Groupes cibles et thèmes ........................................................................................ 1
3. Objectifs du programme .......................................................................................... 1
4. Durée 1
5. Etapes du programme ............................................................................................. 2
6. Budget du programme ............................................................................................. 2
Partie II – Concept ................................................................................................... 2
1. Situation initiale ....................................................................................................... 2
a) Situation initiale au niveau national ............................................................................... 2
1) Alimentation et activité physique chez les personnes âgées ..................................... 3
2) Santé psychique chez les personnes âgées ............................................................. 3
b) Situation initiale dans le canton du Valais...................................................................... 4
1) Tendances démographiques .................................................................................... 4
2) Etat de santé de la population valaisanne................................................................. 5
2. Motifs à l’origine du programme .............................................................................. 5
a) Nécessité d’agir sous forme de programme cantonal .................................................... 6
b) Besoins des groupes-cibles et des parties prenantes .................................................... 6
c) Synergies avec d’autres programmes ........................................................................... 7
d) Lien avec le contexte cantonal ...................................................................................... 7
3. Groupes cibles, settings et méthodes ..................................................................... 7
a) Groupes cibles .............................................................................................................. 7
b) Settings ......................................................................................................................... 8
c) Méthodes .................................................................................................................... 10
4. Vision, objectifs et mesures ................................................................................... 11
a) Vision .......................................................................................................................... 11
b) Objectifs du programme, objectifs détaillés et mesures ............................................... 11
5. Organisation du programme et mise en réseau .................................................... 24
a) Organigramme ............................................................................................................ 24
b) Réseau de partenaires ................................................................................................ 24
c) Ressources personnelles ............................................................................................ 25
6. Evaluation et monitoring ........................................................................................ 25
Partie IV – Calendrier ............................................................................................ 26
Partie V – Budget ................................................................................................... 29
Partie VI – Méta-information ................................................................................. 31
Direction stratégique du programme ......................................................................... 31
Direction opérationnelle modules B et D ................................................................... 31
CB –Concept PAC Seniors VS final – page iiCB –Concept PAC Seniors VS final – page iii
Partie I – Résumé
1. Vision
Les seniors valaisan-ne-s vivent en bonne santé physique et psychique, grâce à une alimentation
équilibrée, de l'activité physique en suffisance et des interactions sociales épanouissantes; ils et
elles vivent autonomes et indépendant.e.s le plus longtemps possible.
2. Groupes cibles et thèmes
Le Programme d’action cantonal valaisan (ci-après PAC VS) comprend les modules alimentation
et activité physique chez les personnes âgées (module B), et santé psychique chez les
personnes âgées (module D), cofinancés par Promotion Santé Suisse (ci-après PSCH). Pour le
canton du Valais, ce programme s’adresse à toutes les personnes à partir de 60 ans, pour
PSCH, il vise les personnes âgées de 65 ans et plus. La mesure « Cours de préparation à la
retraite » est donc de l’unique ressort du canton. De plus, la thématique de l’abus de substances
est aussi prise en charge par le Canton seulement. Conformément au concept de base de
PSCH, le programme ne concerne pas les résident-e-s d’EMS.
3. Objectifs du programme
Objectif Objectifs du programme cantonal
national
B1/B4/D1/D3 Les communes offrent un cadre de vie favorable à la santé physique
(alimentation, activité) et psychique des seniors.
B3/D2 Les seniors et leurs proches ont facilement accès aux offres de
conseil/soutien relatives à la santé physique (alimentation, activité) et
psychique des seniors.
B5/D4 Les principales personnes de référence1 connaissent et appliquent des
mesures efficaces qui leur donnent les moyens de renforcer la santé
physique (alimentation, activité) et psychique des seniors.
B6/D5 Les seniors connaissent et appliquent des mesures efficaces de promotion de
la santé physique (alimentation, activité, prévention des chutes) et psychique.
B6 Les seniors connaissent les risques de chutes liés à la polymédication.
D4 Les proches aidant-e-s connaissent et appliquent des mesures efficaces
pour prendre soin de leur santé.
4. Durée
Le programme « Promotion de la santé des seniors » dure 4 ans, du 1.1.2017 au 31.12.2020.
1 Les principales personnes de référence sont les professionnel-le-s de santé et du social qui sont en lien
avec les personnes âgées : médecins, infirmières, physiothérapeutes, ergothérapeutes, pharmacien-ne-
s, etc.
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 15. Etapes du programme
1 Planification détaillée et budget Novembre 2016-2017-2018-2019
2 Rapports d’activités annuels Janvier 2018-2019-2020
3 Fin du PAC 31 décembre 2020
4 Rapport quadriennal final Mars 2021
6. Budget du programme
Le budget global du programme « Promotion de la santé des seniors » s’élève 1’490'000 CHF
pour la période 2017-2020, soit en moyenne 372’500 CHF/an. La contribution demandée à
Promotion Santé Suisse se monte à 744'000 CHF, 448'000 CHF pour le module B (Alimentation
et mouvement) et 296'000 CHF pour le module D (Santé psychique). Le Canton du Valais via le
Service de la Santé publique, Promotion Santé Valais1, les CMS1 et Pro Senectute2 finance le
programme à hauteur de 746'000 CHF pour les 4 ans.
Partie II – Concept
1. Situation initiale
A partir de janvier 2017, Promotion Santé Suisse propose un programme d’action cantonal
consacré aux thèmes de l’alimentation, de l’activité physique et de la santé psychique visant les
groupes cibles enfants et adolescents et personnes âgées. Ce nouveau programme comprend
donc les modules suivants :
Module A : Alimentation et activité physique chez les enfants et les adolescent-e-s
Module B : Alimentation et activité physique chez les personnes âgées
Module C : Santé psychique chez les enfants et les adolescent-e-s
Module D : Santé psychique chez les personnes âgées3
Le présent concept concerne la promotion de la santé physique et psychique des personnes
âgées, donc les modules B et D, la santé physique et psychique des enfants et adolescent-e-s
faisant l’objet d’un autre PAC déjà existant4.
a) Situation initiale au niveau national
Selon les prévisions de l’OFS5, la population des 65 ans et plus va passer de 1,46 million de
personnes actuellement à 2,7 millions en 2045, dont un quart de plus de 65 ans.
Même si le vieillissement n’est pas nécessairement synonyme de troubles de la santé et de
mauvais état général, les atteintes physiques et cognitives demeurent en règle générale liées au
vieillissement. Les principaux risques de maladies et d’accidents sont :
2 Trois organismes qui ont des mandats de prestation ou des conventions avec l’Etat du Valais.
3 « Conditions-cadres pour un programme d’action cantonal », PSCH mai 2016, p3.
4 Programme d’actions cantonal « Bien dans ton corps » en Valais, 2016-2019, PSV/CAM, juillet 2015.
5 Communiqué de presse du 22 juin 2015,
http://www.bfs.admin.ch/bfs/portal/fr/index/news/medienmitteilungen.html?pressID=10234
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 2 les maladies non transmissibles (MNT) : maladies cardiovasculaires, cancer, démence,
affections des voies respiratoires et diabète sont responsables de près de 80% des décès
des personnes âgées de 65 ans et plus; les maladies psychiques, les troubles musculo-
squelettiques et les troubles des facultés visuelles, auditives et de mobilité sont aussi
couramment rencontrés chez les personnes âgées6;
les chutes : la fréquence augmente avec l’âge : 25% à partir de 65 ans et 30% à partir de 80
ans font au moins une chute par an.
De plus, un tiers des 80 ans et plus souffre de deux maladies chroniques ou plus
(multimorbidité), fréquemment accompagnées de pathologies psychiques7, ce qui réduit
fortement leur qualité de vie, et en même temps a une répercussion considérable sur les coûts
de la santé8.
1) Alimentation et activité physique chez les personnes âgées
Il est possible d’améliorer considérablement la santé des personnes âgées une fois qu’elles sont
à la retraite, et ainsi de retarder voire éviter la perte d’autonomie, avec des mesures de
prévention des chutes, de promotion de l’activité physique et d’une alimentation équilibrée, dont
l’efficacité a parfaitement été établie9 :
la fréquence des chutes chez les seniors suivant des entraînements spécifiques baisse ainsi
de 30 à 50%;
le risque de survenue d’atteintes fonctionnelles et d’une dépendance au quotidien peut ainsi
être réduit de moitié par le biais d’actions de promotion de l’activité physique et de
renforcement musculaire;
une activité physique régulière réduit de plus de 10% le risque d’être atteint de démence, et
retarde de deux à trois ans l’apparition d’une démence;
il est également démontré que la promotion d’une activité physique régulière, d’activités de
relaxation et de l’intégration sociale ont un effet positif sur les dépressions et les troubles
anxieux;
la promotion d’une alimentation équilibrée peut influer positivement différentes fonctions
corporelles et psychiques et, ce faisant, améliorer de manière probante la santé des
seniors.10
2) Santé psychique chez les personnes âgées
La santé psychique constitue une ressource centrale tout au long de la vie. Elle permet
notamment aux personnes âgées :
de vivre une vieillesse sereine et de gérer les maladies physiques, les pertes et les autres
événements critiques de la vie qui accompagnent l’avancée en âge ;
de garder leur autonomie car les maladies psychiques sont synonymes de vulnérabilité et de
dépendance accrues.
6 Weber, D.; Abel, B.; Ackermann, G.; Biedermann, A.; Bürgi, F.; Kessler, C.; Schneider, J., Steinmann, R.
& Widmer Howald, F. (2016). Santé et qualité de vie des personnes âgées. Bases pour les programmes
d’action cantonaux. Promotion Santé Suisse, rapport 5, Berne et Lausanne.
7 « Conditions-cadres pour un programme d’action cantonal », PSCH mai 2016, p10
8 « Conditions-cadres pour un programme d’action cantonal », PSCH mai 2016, pp7-8.
9 Voir le chapitre 5 de Weber et al.
10 Conditions-cadres, p8
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 3Même si les personnes âgées ont une santé psychique généralement meilleure que les
personnes d’âge moyen, et que les jeunes retraité-e-s notamment se disent généralement très
satisfait-e-s de leur vie, de leur vitalité et de leur bien-être, il y a quand même en Suisse, 15 à
25% de personnes âgées qui souffrent d’au moins une maladie psychique (dépression, maladies
anxieuses, délire, phénomènes d’addiction et troubles du sommeil).
La santé psychique des personnes âgées est souvent menacée par l’isolement social et la
solitude : les personnes âgées souffrant de solitude ont non seulement une espérance de vie
moindre, mais souffrent plus fréquemment d’hypertension artérielle et de symptômes dépressifs,
dorment moins bien, ont peu d’activité physique, sont soumises à un stress plus important et sont
souvent atteintes de démence.11
Certains groupes de personnes âgées sont particulièrement vulnérables par rapport à la santé
psychique ; ce sont les personnes atteintes d’incapacités physiques, les personnes vivant seules
ainsi que les veufs et veuves, les proches aidant-e-s et les personnes utilisant des stratégies de
gestion du stress (coping) inadaptées12.
b) Situation initiale dans le canton du Valais
1) Tendances démographiques
Le Valais suit la tendance suisse du vieillissement démographique. La proportion de la population
âgée de plus de 65 ans est passée de 7.9% en 1950 (12'599 personnes) à 18% en 2013 (59’253
personnes). Cette proportion va encore augmenter dans les années à venir. De même, la
proportion des 80 ans et plus était de 1% en 1970 et de 5% en 2013 et elle va continuer à
augmenter. Les centenaires ont aussi fortement augmenté, surtout chez les femmes. De plus, la
structure de la population a passé d’une structure pyramidale régulière en 1900 à une structure
qui se rectangularise de plus en plus, comme le montre la Figure 1.13
Figure 1 Pyramide des âges, Valais, comparaison 1900-2025. Source OFS, OVS
11 Ibid. p9-10
12 Blaser, M.; Amstad, F. T. (Eds.) (2016). La santé psychique au cours de la vie. Rapport de base.
Promotion Santé Suisse Rapport 6, p 110, Berne et Lausanne.
13 Wahlen R, Favre F, Gloor V, Clausen F, Konzelmann I, Fornerod L, Chiolero A, Observatoire valaisan
de la santé (OVS). La santé de la population valaisanne 2015; 5ème rapport, p12. Valais. Octobre 2015.
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 4En Valais, l’espérance de vie à la naissance est passée de 66.6 ans pour les hommes et 71.1
ans pour les femmes en 1950 à 79.7 ans pour les hommes et 84.8 ans pour les femmes en 2013.
En 2013, l’espérance de vie à 65 ans est de 18.9 ans pour les hommes et de 22 ans pour les
femmes. A ce jour, il n’y a pas de signe de plafonnement de l’espérance de vie, ce qui laisse
prévoir la poursuite de son augmentation14.
2) Etat de santé de la population valaisanne
Le profil de l’état de santé de la population valaisanne est semblable à celui de l’ensemble la
Suisse. En Valais, 5% de la population souffre de diabète avec une tendance à la hausse. De
plus en plus de gens sont traités pour une hypercholestérolémie suite à une pression artérielle ou
un taux de cholestérol sanguin trop élevé. Le cancer colorectal est l’une des causes importantes
de décès. La consommation d’alcool quotidienne est de moins en moins fréquente mais une
consommation excessive est problématique pour 9% des hommes et 5% des femmes.15 En
Valais, un tiers des 65 ans et plus pratiquent une activité physique régulière mais la même
proportion n’en fait pas du tout (ESS 2002-2007, Valais-Suisse). Finalement, contrairement aux
idées reçues, le taux de suicide ne diminue pas avec l’âge mais augmente, comme le montre la
figure Figure 2.
Figure 2 Nombre de suicides par classes d'âge. Source : Police cantonale valaisanne
2. Motifs à l’origine du programme
En 2012, le Service de la santé publique et Promotion Santé Valais ont mandaté une société afin
de réaliser un état des lieux de la promotion de la santé auprès des personnes âgées en Valais.
Ce rapport dresse un inventaire de la situation dans le canton. Sur la base des connaissances
internationales et nationales, ainsi que des remarques des acteurs interrogés, des propositions
d’actions ont été faites. Cette étude montre notamment que de nombreux acteurs s’investissent
dans le domaine de la promotion de la santé des seniors. Ces derniers ont un grand intérêt et
une volonté de contribuer au renforcement de la promotion de la santé. Toutefois, la coordination
et la mise en réseau de ces acteurs est actuellement insuffisante.
Ce rapport a été présenté en 2013 à l’ensemble des partenaires à l’occasion d’une table ronde
qui a permis aux différents acteurs d’exprimer leurs points de vue. Suite à cette analyse, un
14 Côté J., Morard Gaspoz E. Promotion de la santé des 60+ Orientation stratégique pour le Canton du
Valais. Rapport. Office du médecin cantonal, Service de la santé publique. Novembre 2014. p13.
15 Côté J., Morard Gaspoz E. Promotion de la santé des 60+ Orientation stratégique pour le Canton du
Valais. Rapport. Office du médecin cantonal, Service de la santé publique. Novembre 2014. p6
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 5document stratégique, intitulé « Promotion de la santé des 60+ : orientation stratégique pour le
Canton du Valais », a été réalisé en 2014.
Parallèlement, la Commission cantonale de promotion de la santé a exprimé sa volonté de
renforcer la promotion de la santé et la prévention auprès des personnes de plus de 60 ans en
inscrivant ce thème dans son programme cadre 2015-2018.
a) Nécessité d’agir sous forme de programme cantonal
Afin de mettre en œuvre la stratégie du canton, un programme cantonal est donc nécessaire. La
plus-value principale d’un tel programme est de coordonner l’ensemble des acteurs et de
déployer des prestations sur l’ensemble du territoire cantonal. Sans un programme coordonné,
certaines régions ne pourraient bénéficier de certaines prestations.
Ainsi, en novembre 2014, une convention de collaboration relative à l’instauration d’une
plateforme de promotion de la santé pour les 60+ a été signée entre le Département de la Santé
et Promotion Santé Valais (PSV). Cette plateforme a pour buts :
a) la mise en réseau des acteurs cantonaux et des prestations du programme cantonal de
promotion de la santé des 60+ afin de garantir des prestations de base sur l’ensemble du
territoire cantonal;
b) le suivi du programme et des projets de promotion de la santé des personnes de 60 ans et
plus, ceci en étroite collaboration avec tous les partenaires concernés, publics ou privés, tels
que Pro Senectute et les centres médico-sociaux ;
c) le renforcement des synergies entre les acteurs du domaine ;
d) l’incitation des acteurs et des communes à la mise en place de mesures du programme ;
e) le soutien à la mise en œuvre des projets concernant les mesures du programme cantonal ;
f) l’information à la population par le biais des médias
g) la mise sur pied d’une évaluation du programme
h) de répondre aux demandes des différents partenaires et d’être un organe consultatif pour le
Comité de gestion du fonds cantonal et pour la Commission cantonale de promotion de la
santé.
PSV travaillera en étroite collaboration avec les centres médico-sociaux et Pro Senectute Valais
pour mettre en place cette plateforme. Cette plateforme a été lancée le 3 novembre 2015 à
l’occasion d’une journée spéciale organisée par le Département de la santé et PSV. Une
soixantaine de partenaires provenant de divers horizons (EMS, CMS, communes, médecins,
organismes de prévention, HES) y ont participé. Ils ont ainsi pu contribuer à la construction du
programme cantonal de promotion de la santé des personnes âgées grâce à un café participatif.
b) Besoins des groupes-cibles et des parties prenantes
Les besoins des divers acteurs cantonaux ont été déterminés sur la base du questionnaire
réalisé lors de l’étude en 2012 ainsi que lors des table ronde et café participatif de 2013 et 2015.
Ces besoins ont été définis avec les acteurs impliqués et des représentants des 65 ans et plus.
Les actions proposées dans le programme cantonal sont en adéquation avec les connaissances
internationales et nationales, les objectifs de la Commission cantonale de promotion de la santé,
les recommandations du projet inter-cantonal VIA et les besoins exprimés par les acteurs
cantonaux.
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 6c) Synergies avec d’autres programmes
Le canton du Valais a sollicité l’aide de différents cantons pour l’élaboration de son programme. Il
s’est notamment inspiré des expériences vaudoises et grisonnes.
Le partage des bonnes pratiques est une valeur ajoutée pour tous. Comme lors du lancement de
la plateforme cantonale, le canton du Valais souhaite renforcer ces échanges avec les autres
cantons. Il a notamment présenté sa stratégie en matière de promotion de la santé des
personnes âgées lors d’un colloque sur le vieillissement de la population à Lausanne. Des
journées de mise en réseau sur des thématiques interdisciplinaires seront organisées et
permettront d’intégrer des acteurs provenant de divers horizons.
d) Lien avec le contexte cantonal
Des synergies doivent être crées entre les acteurs travaillant dans le domaine de la promotion de
la santé. En approuvant le programme-cadre cantonal en promotion de la santé et prévention
2015-2018, le Conseil d’Etat a exprimé sa volonté de renforcer la promotion de la santé et la
prévention auprès des personnes de plus de 60 ans. Cet engagement ainsi que la signature de la
Convention pour la plateforme 60+ sont des opportunités à saisir pour développer un programme
cantonal de promotion de la santé des seniors.
3. Groupes cibles, settings et méthodes
a) Groupes cibles
L’âge d’entrée à la retraite est un moment charnière dans la vie d’un individu. Une préparation
est conseillée afin de vivre au mieux cette étape. Puisque cet âge est d’environ 65 ans
actuellement, les mesures de prévention du programme valaisan s’adressent aux 60 ans et plus,
qui sont regroupés selon certains critères16 :
Groupes- Proportion Particularités Difficultés observées
cibles des 60+
Robuste 50 - 60 % Personnes en bonne santé qui ne Ne se sentent pas ou peu
s’identifient pas à des personnes âgées concernés par les offres
pour les seniors
Personnes en voie de fragilisation Aggravation possible de la
Vulnérable 20 - 40%
Personnes socialement isolées ; situation sans une
souvent des hommes veufs ; ceux qui détection précoce efficace
ne sortent plus de chez eux et une prise en charge
précoce
Personnes ayant vécu une situation
difficile (deuil, divorce, perte d’emploi) Dépression / déprime
Dénutrition
Personnes consommant plus de 4 Chutes
médicaments régulièrement
Personnes souffrant d’addiction ou de Problèmes de santé
consommation abusive d’alcool, de chroniques souvent
médicaments, d’internet (cassure associés à des douleurs
sociale) chroniques affectant leur
mobilité, la qualité de leur
Proches-aidants de personnes sommeil, leur appétit et leur
dépendantes humeur (santé psychique)
16 Ibid., pp13-14
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 7Dépendant 15 - 20 % Personnes en incapacité Dénutrition
fonctionnelle
Dépression
Besoin d’aide quotidiennement : soutien
Décès
à domicile (CMS), proches-aidants ou
en EMS
Tableau 1 Groupes-cibles
b) Settings
Mesures Phase de la vie Groupe-cible Setting Multiplicateurs
Visites Fragilité Vulnérables Domicile Infirmières
préventives à
domicile (I1)
Les CMS mettent
en œuvre des
visites préventives
à domicile pour
ainé.e.s et pour
proches aidant-e-s
Formation Fragilité Vulnérables Domicile Infirmières
continue Dépendance Dépendant.e.s Lieux de ASSC
« Promotion de la consultation et Auxiliaires de santé
santé des seniors de soins Aides soignantes
(I2) Lieux d’activité Moniteurs ESA
Formation continue et de loisirs Ergos
pour tous les Lieux d’accueil Physios
professionnel.le.s
ASC
en lien avec les
Médecins
personnes âgées
Pharmacien.ne.s
Intervention Fragilité Vulnérables Domicile Infirmières
précoce envers la Dépendance Dépendant.e.s Lieux de soins ASSC
dénutrition (I3) Lieux d’accueil Auxiliaires de santé
Boîte à outils pour Aides soignantes
professionnel.le.s ASC
en lien avec les Médecins
personnes âgées
Pharmacien.ne.s
Diététicien.ne.s
Promotion du Fragilité Vulnérables Domicile Infirmières
bien-être Dépendance Dépendant.e.s Lieux d’accueil Aides soignantes
psychique (I4) ASSC
Cours de formation Auxiliaires de santé
pour les infirmières Apprenant.e.s en
et aides-soignantes santé et santé
du CMS et pour les communautaire
Apprenant.e.s en
santé et santé
communautaire
Activité physique Robustesse Robustes Loisirs Moniteurs ESA
ESA pour tous (I5) Fragilité Vulnérables Domicile ASC
Pro Senectute Dépendant.e.s Dépendant.e.s Bénévoles
complète les cours
d’activité physique
déjà existants et
fait en sorte
qu’elles soient
accessibles à tous ;
il développe des
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 8activités à domicile
pour les
sédentaires
Prévention des Robustesse Robustes Loisirs Moniteurs ESA
chutes (I6) Fragilité Vulnérables Domicile Physios
Pro Senectute Dépendance Dépendant.e.s
complète les cours
de gym et les cours
spécial équilibre
déjà existants et
fait en sorte qu’ils
soient accessibles
à tous ; les CMS
mettent en œuvre
le projet T&E
Tables pour Robustesse Robustes Commune ASC
seniors (I7) Fragilité Vulnérables Restaurants Bénévoles
Pro Senectute Dépendance Dépendant.e.s Domicile
complète les tables
déjà existantes et
fait en sorte
qu’elles soient
accessibles à tous
Activités Robustesse Robustes Loisirs ASC
collectives (I8) Fragilité Vulnérables Bénévoles
Pro Senectute Dépendance Dépendant.e.s
complète les
activités collectives
déjà existantes et
fait en sorte
qu’elles soient
accessibles à tous
Entretiens de Robustesse Robustes Lieux de Médecins
polymédicaton (I9) Fragilité Vulnérables consultation et Pharmacien.ne.s
Les médecins, les Dépendance Dépendant.e.s de soins Assistantes en
pharmaciens et les Pharmacie pharmacie
assistantes en
pharmacie sont
sensibilisé-e-s à
l’abus de
substances et
acquièrent les
outils pour en
parler avec leurs
patientèle. Le
public est aussi
sensibilisé à cette
problématique.
Offres pour Robustesse Proches aidant-e- Famille Croix-Rouge
proches aidant-e- Fragilité s Médecins
s (I10) Pharmacien.ne.s
Collaboration entre Assistantes en
tous les acteurs pharmacie
pour inciter les Bénévoles
proches aidant-e-s Animateurs et
à se reconnaître animatrices de
proche aidant et à groupes d’entraide
prendre soin de sa
santé.
Label Commune Robustesse Robustes Communes Autorités
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 9en santé 65+ (P1) Fragilité Vulnérables communales
Etendre le label
existant aux
seniors
Coordination Robustesse Robustes Canton Professionnel.le.s
(MR1) Fragilité Vulnérables en lien avec les
Mise en place Dépendance Dépendant.e.s personnes âgées
d’une coordination
pour créer un
réseau de
professionnel.le.s
en lien avec la
promotion de la
santé des seniors
Journées Robustesse Robustes Canton Professionnel.le.s
thématiques Fragilité Vulnérables en lien avec les
interdisciplinaires Dépendance Dépendant.e.s personnes âgées
(MR2)
Journée de
réflexion annuelle
sur un thème
touchant la santé
des seniors
Politique Robustesse Robustes Communes Autorités
communale (IP1) Fragilité Vulnérables communales
Convaincre les Dépendance Dépendant.e.s
communes de
mettre en place des
mesures pour
seniors
Promotion des Robustesse Robustes Canton Media
offres pour Fragilité Vulnérables Proches
seniors (IP2) Dépendance Dépendant.e.s Professionnel.le.s
Communication Délégué.e.s à
des offres via l’intégration
différents supports.
Cours de Robustesse Robustes Travail Employeurs
préparation à la Fragilité Vulnérables Conseillers ORP
retraite Caisse de
chômage
Syndicats
Campagne contre Robustesse Robustes Canton Media
l’abus de Fragilité Vulnérables Proches
substances Dépendance Dépendant.e.s Professionnel.le.s
Tableau 2 Settings
c) Méthodes
1. Priorités et principes clés de la promotion de la santé : Le programme vise à promouvoir
des comportements sains en informant la population concernée, en formant les
professionnel.le.s et en rendant accessibles les mesures adéquates.
2. Mise en réseau et échange : Le programme vise à construire le réseau valaisan des
professionnel.le.s en lien avec les personnes âgées. Des journées de réflexions et
d’échanges sont prévues.
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 103. Approche par phase de vie : Le programme est construit sur cette approche, les groupes-
cibles sont bien définis.
4. Structure (4 niveaux) : Le programme comprend des mesures dans les 4 niveaux définis par
Promotion Santé Suisse : des mesures d’intervention, Policy, de mise en réseau et
d’information au public.
5. Critères de qualité : Le système qualité quint-essenz est utilisé comme référence pour
définir les critères de qualité des projets.
6. Durabilité : Le programme est destiné à être pérennisé.
7. Finances : Le Canton participe à hauteur de 50% au programme.
8. Orientation sur l’impact : Le programme est orienté sur l’impact et continuellement évalué,
de manière quantitative et qualitative.
4. Vision, objectifs et mesures
a) Vision
La vision sur laquelle repose ce programme d'action cantonal est la suivante :
Les seniors valaisan-ne-s vivent en bonne santé physique et psychique, grâce à une alimentation
équilibrée, de l'activité physique en suffisance et des interactions sociales épanouissantes; ils et
elles vivent autonomes et indépendant.e.s le plus longtemps possible.
b) Objectifs du programme, objectifs détaillés et mesures
Le tableau ci-dessous présente les objectifs du programme, les objectifs détaillés ainsi que les
mesures privilégiées en fonction des 4 niveaux : interventions, policy, mise en réseau et
information au public.
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 11Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux
Objectifs du
N° Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public
programme
B1/ Les communes A fin 2020, toutes les Politique communale
B4/ offrent un cadre de communes ont été (IP1)
D1/ vie favorable à la informées des tenants et D’ici 2018, élaboration
D3 santé physique aboutissants de la d’un guide de
(alimentation, promotion de la santé des recommandations de
activité) et psychique seniors. mesures de promotion
des seniors. de la santé des aîné-
e-s pour les
communes.
D’ici 2019, promotion
du guide ci-dessus
auprès des instances
communales
concernées.
A fin 2020, l’opportunité Label Commune en
de l’extension aux 65 ans santé 65+ (P1)
et plus du label Commune D’ici 2018, écriture
en santé a été évaluée, de 12 nouvelles
tant au niveau de sa mesures spécifiques
pertinence que de sa aux aîné-e-s et
faisabilité et 3 communes définition du concept
ont été labellisées avec le « Label Commune
label 65+. en santé 65+ »
D’ici 2019, le
concept est évalué
dans sa pertinence
et sa faisabilité
auprès des
communes et des
cantons partenaires.
D’ici 2019, valider
l’implémentation des
mesures par le
groupe stratégique,
recruter 3
communes, une
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 12Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux
Objectifs du
N° Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public
programme
dans chaque région
socio-économique,
D’ici fin 2020, mettre
en œuvre les
mesures dans les
communes, et
évaluer le projet.
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 13Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux
Objectifs du
N° Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public
programme
B3/ Les seniors et leurs A fin 2020, les diverses Coordination 60+ Promotion des offres
D2 proches ont offres de conseil et (MR1) pour seniors (IP2)
facilement accès aux soutien dans le domaine A fin 2020, le réseau D’ici 2018, mise en
offres de de la santé physique des acteurs place d’un concept de
conseil/soutien (alimentation, activité) et cantonaux de la communication
relatives à la santé psychique sont prévention et de la touchant la population
physique coordonnées et connues promotion de la concernée par
(alimentation, de la population santé des seniors différents canaux.
activité) et psychique concernée. est mis en place et D’ici 2018, tous les
des seniors. animé prestataires ont
D’ici 2018, un site connaissance de
internet destiné aux l’annuaire
professionnel.le.s infosenior.ch
est développé et mis (propriété de Pro
en ligne Senectute), ils y
D’ici fin 2020, des inscrivent leurs
rencontres avec les prestations et offres
déléguées à pour les seniors. Ils
l’intégration sont les mettent à jour
organisées chaque ensuite régulièrement.
année pour avoir un D’ici fin 2020, une
relai pour la diffusion rencontre
des messages d'information a été
auprès des ainé.e.s organisée dans
issu-e-s de la chaque région
migration linguistique pour
présenter aux seniors
les offres de cours et
d’activités qui leur
sont destinées en
collaboration avec les
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 14Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux
Objectifs du
N° Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public
programme
A fin 2020, tous les CMS Visites préventives à partenaires (Pro
ont mis en œuvre un domicile, pour aîné-e-s Senectute, Croix-
concept de visites et proches aidant-e-s Rouge VS,
préventives à domicile, (I1) Association des
pour aîné-e-s et pour D’ici 2018, un concept Proches Aidants VS,
proches aidant-e-s pour d'implantation des …).
atteindre 250 visites visites préventives
préventives par année sur pour ainé.e.s à
l'ensemble du canton. domicile et proches
aidant-e-s est
développé;
D’ici fin 2020, les
deux concepts sont
mis en œuvre dans
les 5 régions
sanitaires du Canton
pour arriver à 250
visites préventives sur
l’ensemble du
canton ;
D’ici fin 2020, la
mesure est évaluée.
B5/ Les principales A fin 2020, au minimum Formation Continue Journées thématiques
D4 personnes de 400 professionnel.le.s Promotion de la santé interdisciplinaires
référence sont (infirmières, auxiliaires de de la personne âgée (I2) (MR2)
sensibilisées par des santé, ergothérapeutes, Chaque année, une
D’ici 2018, mettre sur
mesures efficaces physiothérapeutes, autres journée de réflexion
qui leur donnent les professions de la santé) pied une formation et d’échange
moyens de renforcer travaillant avec des continue cantonale interdisciplinaire
la santé physique seniors à domicile ou en sur la promotion de la regroupe environ
(alimentation, structure de jour ont santé des seniors 100 participant-e-s
activité) et psychique approfondi leurs pour les des domaines de la
des seniors. connaissances en professionnel.le.s du santé autour d’un
promotion de la santé thème touchant la
domaine (aides
physique (alimentation, santé physique
activité) et psychique de familiales, assc,
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 15Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux
Objectifs du
N° Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public
programme
la personne âgée. infirmières) (alimentation,
activité) et
D’ici fin 2020, donner psychique de la
4 formations, pour personne âgée.
environ 15 personnes
par formation.
A fin 2020, les Intervention précoce
professionnel.le.s en envers la dénutrition -
relation avec les seniors Senso5 (I3)
ont approfondi leurs D’ici 2018, une boîte à
connaissances et se outils pour favoriser
dotent d’outils pour une alimentation
détecter précocement la adaptée et détecter
dénutrition des seniors. précocement la
dénutrition est
développée.
D’ici 2018, le contenu
de formation des
professionnel.le.s
(infirmières,
médecins,
diététiciennes,
médecins) est créé
D’ici 2019, un projet
pilote avec la ville de
Sion est mis en place,
ce qui implique une
formation des
professionnel.le.s (10-
20) et
l’expérimentation de
la boîte à outils.
D’ici fin 2020, les
outils mis en place
sont évalués.
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 16Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux
Objectifs du
N° Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public
programme
A fin 2020, les CMS ont Promotion du bien-être
sensibilisé leur personnel psychique des seniors
au bien-être psychique (I4)
des seniors. D’ici fin 2020, 34
cours de formation de
3h au bien-être
psychique des seniors
sont donnés dans les
CMS du Canton, à
raison de 25
personnes par cours.
A la fin de la
formation, le
personnel aura acquis
des compétences
pour détecter les
situations critiques et
définir des stratégies
de prévention et
d’intervention
A fin 2020, un module de Promotion du bien-être Promotion du bien-
sensibilisation au bien- psychique des seniors être psychique des
être psychique des (I4) seniors (I4)
seniors est inséré dans le D’ici fin 2020, les
plan d’études des D’ici 2018, un module possibilités
étudiant-e-s en santé et de sensibilisation au d'implantation du
des apprenti-e-s en santé bien-être psychique module dans le plan
communautaire. des seniors d’une ½ d’études des filières
journée est concernées sont
développé. A la fin de vérifiées.
la formation, les
élèves auront reçu les
bases pour
reconnaître les
situations critiques.
D’ici 2019, le module
est testé dans les
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 17Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux
Objectifs du
N° Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public
programme
filières santé et santé
communautaire.
B6 Les seniors sont A fin 2020, tous les Activité physique ESA Promotion des offres
sensibilisées par des seniors vivant à domicile pour tous (I5) pour seniors (IP2)
mesures efficaces de ont accès à au moins une D’ici 2018, une L’annuaire
promotion de la santé activité physique régulière cartographie des infosenior.ch
physique. dans leur commune ou offres d’activité (propriété de Pro
une commune physique pour aîné-e- Senectute) est mis à
avoisinante. s est élaborée ; les jour régulièrement.
manques et les
besoins sont mis en
évidence ; les besoins
en moniteurs ESA
sont répertoriés.
D’ici fin 2020, au
moins 1 offre d’activité
à domicile et
individualisée est
mise en place dans
chaque région
sanitaire, en
collaboration avec les
CMS.
D’ici fin 2020, 50
nouveaux moniteurs
ESA sont formés ; les
activités manquantes
sont mises sur pied.
A fin 2020, tous les Prévention des chutes
seniors vivant à domicile (I6)
ont accès à une offre de D’ici 2018, une
prévention des chûtes cartographie des
efficiente dans leur offres de cours de
commune ou une prévention des chutes
commune avoisinante. (gym, danse, ateliers
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 18Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux
Objectifs du
N° Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public
programme
équilibre) est
élaborée ; les
manques et les
besoins sont mis en
évidence, en
particulier pour les
seniors les plus
vulnérables.
D’ici fin 2020, l’offre
est complétée en
conséquence.
D’ici fin 2020, un
projet pilote
d’implémentation du
projet T&E de
prévention des chûtes
est mis en œuvre
dans 5 CMS du
canton (1 dans
chaque région
sanitaire), en
collaboration avec Pro
Senectute.
D5 Les seniors sont A fin 2020, tous les Tables pour seniors (I7)
sensibilisées par des seniors vivant à domicile D’ici 2018, une
mesures efficaces de peuvent manger en cartographie des
promotion de la santé compagnie au moins une offres de tables
psychique. fois par semaine, dans la conviviales pour
commune ou une seniors est
commune avoisinante. élaborée ; les
manques et les
besoins sont mis en
évidence ;
D’ici fin 2020, les
tables manquantes
sont organisées.
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 19Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux
Objectifs du
N° Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public
programme
A fin 2020, tous les Maintien du lien social
seniors vivant à domicile via des activités
ont accès à au moins une collectives (I8)
activité collective régulière D’ici 2018, une
dans leur commune ou cartographie des
une commune offres d’activités
avoisinante. collectives est
élaborée ; les
manques et les
besoins sont mis en
évidence.
D’ici fin 2020, l’offre
est développée selon
les besoins et les
recommandations de
PSCH, en veillant à
garantir l’accessibilité
aux prestations (coût,
transport, lieu, niveau,
groupe/individuel,
horaires, migrants,
etc.).
B6 Les seniors A fin 2020, tous les Renforcer les entretiens
connaissent les acteurs de la santé de polymédication (I9)
risques de chutes collaborent pour faire D’ici 2018, une
liés à la baisser les risques de formation continue
chûtes des seniors liés à pour médecins,
polymédication.
la polymédication en pharmaciens et
promouvant auprès d’elles assistantes en
les entretiens de pharmacie sur les
polymédication, afin qu’ils entretiens de
passent d’environ 700 polymédication est
actuellement à 7000 par élaborée.
année. D’ici 2019, des
soirées de formation
sont mises sur pied, 2
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 20Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux
Objectifs du
N° Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public
programme
dans le Haut (1 pour
médecins-
pharmaciens et 1 pour
les assistantes) et 6
dans le Valais romand
(3 pour les médecins
et pharmaciens, et 3
pour les assistantes).
D4 Les proches A fin 2020, les offres pour Offres pour proches Offres pour proches
aidant-e-s proches aidant-e-s sont aidants (I10) aidants (I10)
connaissent et coordonnées et connues D’ici 2018, le Chaque année la
appliquent des de la population partenariat population est
concernée. Bénévoles-Valais- sensibilisée via la
mesures efficaces
Croix-Rouge Valais journée intercantonale
pour prendre soin
est renforcé des proches aidant-e-
de leur santé. D’ici fin 2020, 120 s et une conférence
personnes ont suivi la sur le bien-être
formation pour psychique des aîné-e-
proches aidant-e-s de s.
la Croix-Rouge Valais, D’ici fin 2020, les
cours « Prendre soin pharmaciens et les
de soi pour prendre médecins ont reçu
soin de l'autre... » une information pour
proposer aux proches être en mesure
aidants un lieu d’aider les proches
d'échange, un endroit aidant-e-s.
pour se ressourcer et
des informations pour
organiser
l'accompagnement
sans s'épuiser.
D’ici fin 2020, un
service d’ « anges
gardiens » (2
bénévoles attribués à
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 21Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux
Objectifs du
N° Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public
programme
une famille) pour
proches aidants est
opérationnel dans tout
le canton.
D’ici fin 2020 des
groupes d’entraide
sont créés sur tout le
territoire cantonal, au
moins un par région
sanitaire (5 régions).
D’ici fin 2020, une
ligne téléphonique
pour aider les proches
aidant-e-s est mise en
place et
professionnalisée.
-17 Les seniors sont A fin 2020, les risques Campagne Abus de
sensibilisées sur pour la santé liés à l’abus substances
l’abus de substances. de substances sont D’ici fin2020, une
connus de la population campagne
concernée. d’information est mise
sur pied pour
sensibiliser les
seniors à l’abus de
substances, en
particulier l’alcool et
les médicaments.
- Les seniors sont A fin 2020, 10% des Cours de préparation à
sensibilisées par des personnes entre 60 ans et la retraite
mesures efficaces de 65 ans (environ 1200
promotion de la santé personnes) ont suivi un D’ici fin 2020, Pro
psychique. cours de préparation à la Senectute et le CVPC
retraite. renforcent leur
collaboration pour
17 Mesures faisant partie du programme cantonal non cofinancées par Promotion Santé Suisse
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 22Objectifs du programme cantonal Mesures/projets, y c. les principaux axes de mise en œuvre aux quatre niveaux
Objectifs du
N° Objectifs détaillés Interventions Policy Mise en réseau Information du public
programme
donner 24 cours de
préparation à la
retraite inter-
entreprises dans les
principales villes du
Valais, touchant aussi
indépendant.e.s et
personnes au
chômage, en plus des
cours pour grandes
entreprises.
Tableau 3 Objectifs, objectifs détaillés et mesures
CB –Concept PAC Seniors VS final – page 235. Organisation du programme et mise en réseau
a) Organigramme
Figure 3 Organigramme
La responsabilité stratégique du Programme d’action cantonal valaisan « Promotion de la santé
des seniors » est assumée par le Service de la santé publique du canton du Valais. La direction
opérationnelle est assumée quant à elle par Promotion Santé Valais, accompagnée d’un comité
de pilotage, la gestion et la coordination du programme par la plateforme 60+.
b) Réseau de partenaires
Certaines mesures sont gérées par des partenaires institutionnels ou associatifs, qui sont :
Alter ego : promotion du bien-être psychique
Fondation Senso 5 : intervention précoce en dénutrition
Groupement valaisan des CMS : visites préventives à domicile
Pro Senectute : activité physique, tables, activités collectives et prévention des chutes
D’autres partenaires sont :
Addiction-Valais
Alzheimer VS
Association des proches aidants VS
Bénévolat VS
Commune en santé
Croix-Rouge VS
Service de l’intégration
Fédération Valaisanne des communes
CB –Concept PAC Seniors VS 18.07.2017 – page 24Vous pouvez aussi lire
