PROGRAMME DE TRAVAIL 2018 - Onaps

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PROGRAMME DE TRAVAIL 2018 - Onaps
PROGRAMME DE TRAVAIL 2018
PROGRAMME DE TRAVAIL 2018 - Onaps
SOMMAIRE
Présentation de l’Onaps ...........................................................................................................................5
   Cadre de création de l’Onaps ...............................................................................................................5
   Missions de l’Onaps ..............................................................................................................................5
   Gouvernance de l’Onaps ......................................................................................................................6
       Le Conseil d’orientation ...................................................................................................................6
       Le Comité scientifique ......................................................................................................................7
       Le Secrétariat général.......................................................................................................................7
       Le groupe de travail ..........................................................................................................................8
       L’équipe ............................................................................................................................................8
       Les partenaires privilégiés de l’Onaps ..............................................................................................8
       Les autres partenaires de l’Onaps ....................................................................................................8
Programme d’études 2018 .......................................................................................................................9
   Missions 1 et 2 : Recenser et analyser les données existantes ............................................................9
       Tableau de bord de l’activité physique et de la sédentarité ............................................................9
       Report Card sur l’activité physique des enfants en France ..............................................................9
   Mission 3 : Suivre les actions engagées pour promouvoir l’activité physique et sportive et lutter
   contre la sédentarité ......................................................................................................................... 10
       Évaluation des projets « Promotion de l’activité physique chez les enfants et les adolescents
       obèses » ......................................................................................................................................... 10
       Parcoura ........................................................................................................................................ 11
       Marchons dans nos campagnes .................................................................................................... 12
       Sport santé sur ordonnance .......................................................................................................... 12
       Dispositif sport-santé sur ordonnance Hautes Terres communauté ............................................ 13
       Motivair ......................................................................................................................................... 13
       Nudges en faveur de l’activité physique et contre la sédentarité ................................................ 14
       Un pour tous et tout ce qui bouge ................................................................................................ 14
   Mission 4 : Proposer ou réaliser des études en collaboration .......................................................... 15
       Activité physique et sédentarité des étudiants............................................................................. 15
       VélOnaps ....................................................................................................................................... 16
       Étude sur l’activité physique encadrée pour des personnes diabétiques .................................... 17
       Freins et motivations à la pratique sportive ................................................................................. 18
       Sport et exposition à la pollution (sous réserve – étude non prioritaire) ..................................... 20
       Validation d’un questionnaire sur l’activité physique et la sédentarité ....................................... 20
   Mission 5 : Approfondir la réflexion sur le thème de l’activité physique et la sédentarité .............. 21
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Bulletin trimestriel « Debout l’info !» ........................................................................................... 21
             Colloque annuel de l’Onaps........................................................................................................... 21
             Autres évènementiels.................................................................................................................... 22
          Mission 6 : Communiquer et valoriser les actions de l’Onaps .......................................................... 22
             Newsletter ..................................................................................................................................... 22
             Site www.onaps.fr ......................................................................................................................... 23
             Twitter ........................................................................................................................................... 23
             Recueil des interviews Onaps ........................................................................................................ 23
             Préparation d’un module « AP et santé » à l’Université d’été francophone de santé publique de
             Besançon ....................................................................................................................................... 24
             Partenariats, communications orales et écrites, participation à des groupes de travail .............. 24
          Autres projets (sous réserve) ............................................................................................................ 24
             Projets Onaps/INJEP ...................................................................................................................... 25
             Projet Onaps/Inserm ..................................................................................................................... 25
             Cohorte personnes âgées .............................................................................................................. 25
             Évaluation qualitative de l’action « Osons bouger » ..................................................................... 25
             La condition physique des enfants de 6-7 ans .............................................................................. 26
       Annexe - Présentation du Comité scientifique...................................................................................... 27
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PRÉSENTATION DE L’ONAPS

CADRE DE CRÉATION DE L’ONAPS
Le développement du sport comme outil de santé publique est une priorité du ministère chargé des
sports. Dans ce cadre un plan national « sport santé bien être » pluriannuel et interministériel a été
élaboré en 2012. Il porte notamment sur des actions visant à toucher des publics pour lesquels la
pratique d’une activité physique est particulièrement recommandée et doit être adaptée. Cependant
certaines problématiques nécessitent une approche plus ciblée et une évaluation scientifique
renforcée permettant de mesurer l’impact concret de la pratique d’activités physiques sur la santé
des malades chroniques et notamment des personnes atteintes d’obésité.
Il a été décidé, à ce titre, que les dons de partenaires privés au titre du mécénat confiés au Centre
national de développement du sport (CNDS) seraient consacrés spécifiquement à la lutte contre
l’obésité des jeunes de 12 à 25 ans.
Deux axes de travail ont été développés :
   - la mise en place d’actions de prévention et de traitement de l’obésité au sein des régions ;
   - la mise en place d’un Observatoire national de l’activité physique et de la sédentarité.
Cet observatoire a été lancé le 22 octobre 2015. Il est implanté à Clermont-Ferrand, dans les locaux
de la Faculté de médecine. Il est financé pour une durée de trois ans par le CNDS.
La création de l’Onaps s’inscrit dans la Stratégie sur l’activité physique pour la Région européenne de
l’Organisation mondiale de la santé 2016-2025, qui préconise de soutenir l’action moyennant le suivi,
la surveillance, la fourniture d’outils, la mise en place de plates-formes et de structures d’appui,
l’évaluation et la recherche (Domaine prioritaire n° 5) en renforçant les systèmes de surveillance et
les bases factuelles à des fins de promotion de l’activité physique (voir Annexe 3 du précédent
programme d’études).
L’Onaps s’inscrit par ailleurs dans différentes initiatives internationales, tel le « Global Observatory
for Physical Activity » créé en réponse à l’appel urgent lancé en 2012 par le « Lancet Physical Activity
Series » (voir Annexe 4 du précédent programme d’études).

MISSIONS DE L’ONAPS
L’Onaps a pour vocation d’évaluer sur le territoire français le niveau d’activité physique et sportive
ainsi que le temps passé à des comportements sédentaires dans la population générale et dans les
populations ciblées par le plan d’action national « Sport Santé Bien-Être », notamment les jeunes de
12 à 25 ans sur l’ensemble du pays. Lieu de ressources, de recherche et véritable outil de réflexion,
d’expertise et d’analyse, il recense l’ensemble des dispositifs spécifiquement mis en place en France
pour promouvoir l’activité physique et sportive et en évalue l’efficacité.
Ses missions sont de :
    -   Mission 1 : recenser et centraliser les données sur l’activité physique et sportive et la
        sédentarité : recherches bibliographiques, enquêtes, recueil, sécurisation et exploitation de
        données relevant d’études observationnelles et interventionnelles ainsi que d’autres
        méthodes définies par le Comité scientifique ;
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-   Mission 2 : analyser les données recueillies annuellement permettant d’établir un état des
               lieux en France et de façon plus ciblée une analyse de données par public ou territoire en
               fonction des demandes ;
           -   Mission 3 : suivre les actions engagées pour promouvoir l’activité physique et sportive et
               lutter contre la sédentarité de l’ensemble de la population, de la petite enfance à la
               personne âgée en déclinaison des plans et programmes nationaux ou régionaux ainsi que
               toute autre action ayant pour but de mesurer ou d’intervenir sur l’activité physique et la
               sédentarité en France ;
           -   Mission 4 : proposer ou réaliser des études en collaboration avec le monde universitaire ou
               d’autres partenaires publics ou privés ;
           -   Mission 5 : approfondir la réflexion sur les évolutions et les enjeux sur le thème de l’« activité
               physique et la sédentarité en France », notamment par l’organisation annuelle d’un
               colloque ;
           -   Mission 6 : communiquer et valoriser les études de l’observatoire.

       GOUVERNANCE DE L’ONAPS

       Le Conseil d’orientation

       Le Conseil d’orientation est chargé de fixer les axes ou thématiques de travail qu’il souhaite voir
       engagés par l’Onaps. Les travaux concernent la recherche, les études, l’exploitation et la production
       de données permettant notamment d’établir des consensus et des référentiels. Il est informé des
       travaux retenus par le Comité scientifique en application de ses décisions, de leur suivi et de leurs
       résultats.
       Il est composé des partenaires qui, sur le plan national, sont impliqués ou intéressés par les travaux
       de l’Onaps :
       - Mme Nadine Richard, Sous-directrice de l'action territoriale, du développement des pratiques
       sportives et de l'éthique du sport, Direction des sports, Ministère de la ville, de la jeunesse et des
       sports (DS) ;
       - M. Michel Lafon, Chef du bureau de la protection du public, de la promotion de la santé et de la
       prévention du dopage, Direction des sports, Ministère de la ville, de la jeunesse et des sports (DS) ;
       - Mme Sylvie Banoun, coordinatrice interministérielle pour le Développement de l’Usage du Vélo
       (CIDUV) ;
       - Mme Lucie Gonzales, Sous-directrice de l'Observation de la santé et de l'assurance maladie,
       Direction de la recherche, des études, de l’évaluation des statistiques (DREES) ;
       - Mme Véronique Gaste, Cheffe du bureau de la santé, de l'action sociale et de la sécurité, Direction
       générale de l'enseignement scolaire, Ministère de l'éducation nationale, de l'enseignement
       supérieur et de la recherche ;
       - M. Christian Audeguy, Chargé d'études sport, Bureau des actions éducatives, culturelles et
       sportives, Direction générale de l'enseignement scolaire, Ministère de l'éducation nationale ;
       - M. Frédéric Tézé, Adjoint au sous-directeur des conditions de travail, de la santé et de la sécurité au
       travail, Direction Générale du Travail, Ministère du travail, de l'emploi, de la formation
       professionnelle et du dialogue social ;
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- Mme Céline Leclerc, Directrice de l’ORS Centre Val de Loire et vice-présidente de la Fédération
nationale des observatoires régionaux de santé (FNORS) ;
- M. Yves Lévy, Président-Directeur général de l’Inserm ;
- ainsi que des représentants d’autres organismes impliqués ou intéressés par les travaux de l’Onaps,
par cooptation des membres du Conseil d’orientation.
Le Conseil d’orientation se réunit une fois par an.

Le Comité scientifique

Le Comité scientifique fixe, en application des décisions prises par le Conseil d’orientation, les
travaux à engager. Il établit la démarche scientifique pour leur mise en œuvre. Il est présidé de droit
par le Professeur Martine Duclos de l’Université d’Auvergne. Sur proposition du Président, tout
professionnel qui le sollicite et qui justifie par ses travaux ou ses engagements professionnels de
compétences avérées dans le champ d’action de l’Onaps, peut devenir membre du Comité
scientifique.
En 2018, les membres experts sont les suivants :
    -   Pr Martine Duclos ;
    -   Pr Yves Boirie ;
    -   Pr François Carré ;
    -   Dr Bruno Pereira ;
    -   Dr David Thivel ;
    -   Pr Jean-François Toussaint ;
    -   Pr Daniel Rivière ;
    -   un représentant de l’Inserm.
Le Comité scientifique se réunit une à deux fois par an. Les biographies des membres du comité
scientifique se trouvent en annexe.

Le Secrétariat général

Le secrétariat général met en œuvre les orientations arrêtées par le Conseil d’orientation de l’Onaps.
Il assure le secrétariat de ses instances : Comité scientifique et Conseil d’orientation. Il est composé
des membres suivants :
    -   le professeur Martine Duclos ;
    -   le doyen Directeur de l’UFR Médecine ou son représentant ;
    -   la présidente du Comité régional des offices municipaux du sport (CROMS) d’Auvergne
        Rhône-Alpes ;
    -   la directrice régionale de la jeunesse, des sports et de la cohésion sociale ou son
        représentant (région Auvergne Rhône-Alpes) ;
    -   le médecin-conseiller de la DRDJSCS Auvergne Rhône-Alpes ;
    -   la directrice de l’Onaps qui en a la responsabilité et en assure l’animation.
Le secrétariat général se réunit deux fois par an.
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Le groupe de travail

       Le groupe de travail accompagne les travaux de l’Onaps au quotidien. Il est composé des membres suivants :
           -   la présidente du CROMS d’Auvergne Rhône-Alpes ;
           -   le médecin-conseiller de la DRDJSCS Auvergne Rhône-Alpes ;
           -   le référent sport-santé de la DRDJSCS Auvergne Rhône-Alpes ;
           -   la directrice de l’Onaps qui en assure l’animation.
       Le groupe de travail se réunit tous les deux mois.

       L’équipe

       L’équipe met en place les travaux permettant de répondre aux orientations arrêtées par le conseil
       d’orientation. Elle communique également sur les travaux de l’Onaps (site internet www.onaps.fr,
       newsletter, colloque annuel, actions de communication ponctuelles). Elle est composée de :
           -   Martine Duclos, Présidente du Comité scientifique ;
           -   Corinne Praznoczy, Directrice ;
           -   Charlotte Pascal, Assistante de direction- Chargée de communication ;
           -   Bruno Chabanas, Interne en Santé Publique ;
           -   Benjamin Larras, Chargé d’études ;
           -   Céline Lambert, Biostatisticienne (poste CHU).

       Les partenaires privilégiés de l’Onaps

           -   Ministère de la Ville, de la Jeunesse et des Sports : http://www.sports.gouv.fr/
           -   Direction régionale et départementale de la jeunesse, des sports et de la cohésion sociale
               (DRDJSCS) Auvergne Rhône-Alpes : http://auvergne-rhone-alpes.drdjscs.gouv.fr/
           -   Faculté de médecine de l’Université d’Auvergne : http://medecine.u-clermont1.fr/
           -   Centre national pour le développement du sport (CNDS) : http://www.cnds.sports.gouv.fr/
           -   Comité régional des offices municipaux du sport d’Auvergne (CROMS) Auvergne Rhône-
               Alpes : http://www.sport-sante-auvergne.fr/
           -   CHU de Clermont-Ferrand : https://www.chu-clermontferrand.fr
           -   Pôle ressources national Sport Santé Bien-Être

       Les autres partenaires de l’Onaps

           -   Services de l’État (ministères, DR(D)JSCS…)
           -   Agences (ARS, ADEME)
               o Communauté scientifique : Institut de Recherche bio-Médicale et d'Épidémiologie du Sport
                  (IRMES), Inserm, Centre de recherche en nutrition humaine d’Auvergne (CRNH), Service de
                  santé universitaire – Clermont Auvergne Université, Chaire sport santé Bien-Être de la
                  fondation Poitiers Université, Comité « La santé en mouvement », UFR Staps, ESPE, …
           -   Producteurs de données
           -   Observatoires régionaux de santé (ORS)
           -   Porteurs de projets, Fédérations sportives
           -   Collectivités territoriales
           -   Établissements scolaires
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PROGRAMME D’ÉTUDES 2018

MISSIONS 1 ET 2 : RECENSER ET ANALYSER LES DONNÉES EXISTANTES
Recenser et centraliser les données sur l’activité physique et sportive et la sédentarité : recherches
bibliographiques, enquêtes, recueil, sécurisation et exploitation de données relevant d’études
observationnelles et interventionnelles ainsi que d’autres méthodes définies par le Comité
scientifique.
Analyser les données recueillies annuellement permettant d’établir un état des lieux en France et de
façon plus ciblée une analyse de données par public ou territoire en fonction des demandes.

Tableau de bord de l’activité physique et de la sédentarité

Contexte : Après la publication début 2017 d’un État des lieux de l’activité physique et de la
sédentarité des Français, puis d’un tableau de bord consacré à » l’activité physique et la sédentarité
des personnes âgées » en 2018, il est proposé de consacrer le prochain état des lieux aux actifs.
Objectif(s) : Analyser les données recueillies annuellement permettant d’établir un état des lieux en
France et de façon plus ciblée une analyse de données par public ou territoire en fonction des
demandes.
Méthode : Recueil et analyse de données sur les thématiques : activité physique, sédentarité, état de
santé (dont surpoids et obésité), transports actifs, équipements sportifs et/ou de pleine nature. Avec
le lien inégalités sociales. Sources : Baromètre santé nutrition, études INCA3 et Esteban, enquête
Obépi, données de mortalité et de morbidité, enquêtes Transports…
Prochaines échéances (prévisionnel) :
-   Actualisation des données de la première édition suite à la parution de nouvelles données
    disponibles (étude Esteban, étude INCA3) (mars 2018) ;
-   Publication de la deuxième édition consacrée aux personnes âgées (avril 2018) ;
-   Finalisation et diffusion des infographies sur les réseaux sociaux de l’Onaps (au cours du premier
    semestre 2018).
Structure coordinatrice du projet : Onaps
Personne(s) référente(s) pour l’Onaps : Benjamin Larras, Corinne Praznoczy
Partenaires : Producteurs de données en lien avec les thématiques (Inserm, Drees, Insee, Inpes,
Cnamts…), communauté scientifique
Financement : Budget Onaps
Temps de travail annuel estimé : 60 jours en 2018
Durée du projet : pluri-annuelle

Report Card sur l’activité physique des enfants en France

Contexte : Depuis plus de 10 ans maintenant, nos homologues Canadiens publient chaque année un
Report Card de manière à insister sur l’importance d’un mode de vie actif essayant ainsi d’avoir une
influence sur le quotidien de leurs concitoyens. Si ce rapport a pour mission de souligner la
progression des politiques de santé et des actions en faveur de ce mode de vie actif, il tend aussi à
mettre en avant les points et dimensions restant à améliorer. Il n’est pas question ici de réaliser une
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nouvelle étude ou analyse scientifique de niveau national, mais bien d’établir un état des lieux basé
       sur des données publiées, mais également parfois non publiées, apportant des informations
       significatives, utiles et pertinentes sur l’activité physique et la sédentarité de nos jeunes, et sur
       l’implications de nos institutions et collectivités.
       Objectif(s) : Mettre en place un Report Card français sur le modèle de ceux déjà réalisés dans plus de
       30 pays, sous la gouvernance internationale de l’organisation Global Alliance. Ce rapport a pour
       objectif d’établir tous les deux ans une évaluation de la place faite à l’activité physique chez les
       enfants et adolescents dans notre pays et des mesures mises en place pour promouvoir cette AP et
       réduire la sédentarité. Un comité d’experts se réunit pour établir les principaux angles d’étude et les
       critères d’évaluation, puis note collégialement les politiques en place pour chacun des critères.
       Point d’étape : Suite à sa première édition, le Report Card Français vient de rejoindre le
       regroupement international l’Active Healthy Kids Global Alliance, regroupant près de 50 pays
       engagés dans cette démarche.
       En 2018, à l’occasion de la parution des prochains Report Cards, l’Active Healthy Kids Global Alliance
       organise un évènement mondial nommé Global Matrix 3.0 qui se tiendra en Australie au mois de juin
       prochain.
       Méthode : L’Onaps a fourni des données issues de la publication « État des lieux de l’activité
       physique et de la sédentarité en France - édition 2017 » et a fourni un travail d’expertise et de
       relecture. Le Report Card 2018 sera publié très prochainement. L’Onaps sera également partenaire
       de cette prochaine édition.
       Structure coordinatrice du projet : Université Clermont Auvergne (David Thivel)
       Personne(s) référente(s) pour l’Onaps : Corinne Praznoczy, Benjamin Larras
       Partenaires : Université Clermont Auvergne, communauté scientifique
       Financement : Budget Onaps
       Temps de travail annuel estimé : 15 jours en 2018
       Durée du projet : pluri-annuelle

       MISSION 3 : SUIVRE LES ACTIONS ENGAGÉES POUR PROMOUVOIR L’ACTIVITÉ
       PHYSIQUE ET SPORTIVE ET LUTTER CONTRE LA SÉDENTARITÉ
       Suivre les actions engagées pour promouvoir l’activité physique et sportive et lutter contre la
       sédentarité de l’ensemble de la population, de la petite enfance à la personne âgée en déclinaison
       des plans et programmes nationaux ou régionaux ainsi que toute autre action ayant pour but de
       mesurer ou d’intervenir sur l’activité physique et la sédentarité en France.

       Évaluation des projets « Promotion de l’activité physique chez les enfants et les adolescents
       obèses »

       Contexte : Dans le cadre d’un don de partenaire privé au titre du mécénat, le Centre national pour le
       développement du sport (CNDS) a décidé de soutenir la mise en place d’actions de prévention et de
       traitement de l’obésité chez les jeunes âgés de 12 à 25 ans au travers d’un appel à projet national. En
       effet, l’un des objectifs en matière de lutte contre l’obésité est d’agir dès le plus jeune âge pour
       enrayer l’évolution préoccupante de l’obésité et du surpoids (en 2009, parmi les adolescents
10
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scolarisés en classe de troisième, 18 % sont en surcharge pondérale dont 4 % en situation d’obésité1).
Ces chiffres sont très fortement corrélés au niveau socio-économique des parents. Les jeunes âgés de
12 à 25 ans, prioritairement issus des zones défavorisées, urbaines ou rurales, plus touchées par les
risques d’obésité constituent le public visé par ce soutien à des programmes pluriannuels.
Objectif(s) : Évaluer annuellement et de façon homogène les 13 actions financées dans le cadre de
cet appel à projet, puis procéder à une évaluation globale des projets. Produire une synthèse globale
des effets des interventions.
Méthode : Recueillir les éléments d’évaluation prévus dans les projets, identifier les manques,
proposer des outils d’évaluation communs à tous les projets afin d’obtenir une collecte de données
homogènes. Apporter un soutien méthodologique. Réaliser l’analyse annuelle et l’évaluation finale à
3 ans.
Structure coordinatrice du projet : Onaps
Personne(s) référente(s) pour l’Onaps : Corinne Praznoczy, Benjamin Larras, Charlotte Pascal,
Martine Duclos
Partenaires : CNDS, Porteurs des projets
Financement : Budget CNDS (28 000 euros sur 3 ans)
Temps de travail annuel estimé : 25 jours en 2018
Durée du projet : 3 ans

Parcoura

Contexte : Favoriser une pratique plus importante de la marche et du vélo dans le cadre des
déplacements est un des leviers pour augmenter le niveau d’activité physique de la population
française. L’étude des modes de déplacements montre de larges améliorations possibles, grâce à des
changements dans la manière de se déplacer des habitants. Selon l’Enquête nationale transports et
déplacements 2008, 45% des trajets effectués en voiture font moins de 5 km et 19% moins de 2 km.
Pour ces distances, le vélo et la marche sont des modes de transports pertinents et fiables.
Objectif(s) : Permettre aux territoires de Clermont Auvergne Métropole et de Valence de mieux
connaître les freins et les leviers pour ses habitants à la pratique de la marche et du vélo et de
pouvoir ainsi améliorer la « marchabilité » et la « cyclabilité ». Élaborer une communication autour
des modes actifs adaptée aux différentes catégories de population.
Méthode : Les comités de pilotage et technique de l’étude se sont réunis en 2017 pour faire un point
sur les différentes étapes de l’action « Parcoura ». Pour rappel l’étude doit permettre d’identifier les
points noirs récurrents (manque de continuité dans les aménagements, problème de stationnement
sauvage (voiture, deux-roues motorisés), mobilier urbain gênant, manque de banc ou d’oasis de
repos, temps d’attente très long à un feu rouge, coupure urbaine…) mais aussi les itinéraires les plus
agréables. Les autres freins plus psychologiques, comme par exemple une rue à traverser qui peut
paraître dangereuse, la santé perçue, les questions de territoire entre les quartiers et de frontière
invisible sont également abordés.

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  Chardon O, Guignon N, Delmas M-C, Fonteneau L, Guthmann J-P (2014) La santé des adolescents scolarisés en
classe de 3ème. Études et résultats n°865, DREES
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Prochaines échéances :
       -   Un rapport intermédiaire est en cours de rédaction (diffusion prévue fin mars 2018).
       -   Finalisation des rapports d’étape pour chaque territoire (fin février).
       -   Hiérarchisation des actions proposées par les collectivités.
       -   Évaluation des actions à court terme (appropriation des actions par les collectivités, les
           associations et l’ensemble des relais identifiés : prise en compte dans divers documents des
           collectivités, mise en place effective d’actions, appropriation des actions de communication par
           les habitants, estimations en termes d’émissions évitées à travers différents scenarii sur des cas
           concrets par publics).
       -   Réflexions sur la mise en place d’études similaires sur deux autres territoires.
       Structure coordinatrice du projet : Onaps
       Personne(s) référente(s) pour l’Onaps : Corinne Praznoczy, Benjamin Larras
       Partenaires : Clermont Auvergne Métropole, ville de Valence, ORS Auvergne Rhône-Alpes, Atmo
       Auvergne Rhône-Alpes, ADEME.
       Financement : Appel à projet AACT’Air (ADEME) – 80 000 euros dont 25 000 euros pour l’Onaps
       Temps de travail annuel estimé : 60 jours
       Durée du projet : un an

       Marchons dans nos campagnes

       Objectif(s) : Permettre aux seniors de pratiquer une activité physique et lutter contre leur isolement
       en zone rurale. Depuis la rentrée 2016, les personnes de plus de 60 ans peuvent bénéficier de
       séances gratuites de marche ou de découverte de la marche nordique dans différentes villes
       d’Auvergne. L’Onaps accompagnera ce projet et mènera son évaluation en s‘appuyant sur les
       données récoltées, via des questionnaires distribués aux participants.
       Méthode : Depuis la rentrée 2016, les personnes de plus de 60 ans peuvent bénéficier de séances
       gratuites de marche ou de découverte de la marche nordique dans différentes villes d’Auvergne. Des
       questionnaires pour évaluer le niveau de condition physique et de pratique d’AP sont distribués aux
       participants. L’Onaps accompagne ce projet et mène son évaluation en s‘appuyant sur les données
       récoltées et sur les entretiens individuels réalisés.
       Structure coordinatrice du projet : Comité régional des offices municipaux du sport (Croms)
       Personne(s) référente(s) pour l’Onaps : Corinne Praznoczy, Charlotte Pascal
       Partenaires : Centre local d’information et de coordination en gérontologie (CLIC) de Thiers, Les
       chemins de traverse, Siel Bleu.
       Financement : Conférence de financeurs, ARS (3 000 euros)
       Temps de travail estimé : 10 jours
       Durée du projet : pluri-annuelle

       Sport santé sur ordonnance

       Objectif : Suite à la réalisation, en partenariat avec le Pôle ressource national Sport Santé Bien-Être,
       d’une publication pédagogique autour du décret « Sport sur ordonnance » à l'occasion des 2èmes
       assises du sport sur ordonnance de Strasbourg (12 octobre 2017), qui faisait la synthèse des
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éléments législatifs, administratifs, mais aussi politiques, apportait des éléments sur les ALD et
présentait quelques expériences menées sur les territoires, il a été décidé de poursuivre le
recensement des dispositifs et d’entamer le recueil des éléments d’évaluation mis en place
localement..
Méthode : En partenariat avec le réseau des villes sport santé sur ordonnance du réseau français des
villes OMS, un questionnaire sera mis en place pour recueillir toutes les informations, en vue
d’alimenter une base de données et de faire une publication sur le sujet.
Structure coordinatrice du projet : Onaps - PRN Sport Santé Bien-Être
Personne(s) référente(s) pour l’Onaps : Corinne Praznoczy, Benjamin Larras, Charlotte Pascal
Partenaires : Ville de Strasbourg, RFVS, Autres associations d’élus (Andes, etc.), Réseaux sport santé.
Financement : Budget Onaps
Temps de travail estimé : 60 jours
Durée du projet : pluri-annuelle

Dispositif sport-santé sur ordonnance Hautes Terres communauté

Objectif : Accompagner et évaluer le dispositif sport santé sur ordonnance ouvert à l’ensemble de la
population de Hautes Terres communauté (territoire rural). Le programme comporte des séances
encadrées d’activité physique adaptée (3 sessions de 25 personnes bénéficiaires chacune), des tests
d’activité physique ainsi que des questionnaires sur la pratique d’activité physique et la sédentarité,
la qualité de vie et la motivation à la pratique de l’activité physique.
Méthode : Les questionnaires de la première session ont été analysés par l’Onaps. Malgré le faible
effectif, les indicateurs évoluent très favorablement de manière quasi-systématique.
    -   augmentation du temps de pratique d’activités physiques et diminution du temps passé à
        des activités sédentaires ;
    -   augmentation de la motivation à la pratique de l’activité physique ;
    -   augmentation de la qualité de vie (scores moyens de santé physique, mentale et générale).
Ces résultats seront à conforter avec les données des autres sessions.
Structure coordinatrice du projet : Territoire de Hautes Terres communauté (Cantal)
Personne(s) référente(s) pour l’Onaps : Corinne Praznoczy, Benjamin Larras
Partenaires : Hautes Terres communauté
Financement : Budget Onaps
Temps de travail estimé : 5 jours
Durée du projet : pluri-annuelle

Motivair

Contexte : Motiv’Air est un site internet, développé avant la création de l’Onaps par Corinne
Praznoczy sur des financements Ademe, qui permet d’évaluer les bénéfices et risques sanitaires, ainsi
qu’une évaluation économique de la marche et du vélo.
Objectif(s) : Mettre à disposition des collectivités des éléments pour favoriser les politiques marche
et vélo
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Méthode : Reprendre le site internet et le sécuriser
       Structure coordinatrice du projet : Onaps
       Personne(s) référente(s) pour l’Onaps : Corinne Praznoczy
       Partenaires : Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, Pyrat.net
       Financement : Ademe + budget Onaps
       Temps de travail estimé : 10 jours
       Durée du projet : pluri-annuelle

       Nudges en faveur de l’activité physique et contre la sédentarité

       Objectif(s) : Encourager les décisions simples et bénéfiques pour la santé en termes d’activité
       physique et de sédentarité, à travers l’affichage de « nudges », méthode douce de suggestion
       encourageant certains comportements sans prescrire ni contraindre les choix, mais en agissant sur
       leur architecture.
       Méthode : en 2017, ont été réalisés :
           -   Une affiche/flyer de six conseils simples, bref et iconographiés à destination des 34 000
               étudiants Clermontois, parue sur internet, dans l’agenda étudiant et distribuée lors d’actions
               de prévention et en présentoirs ;
           -   Un sticker motivationnel en faveur de l’usage des escaliers, placé dans les lieux étudiants à
               proximité des escaliers/ascenseurs, et inspiré de nudges à l’efficacité établie par plusieurs
               études. Le choix des escaliers face à l’ascenseur est guidé par son intérêt démontré sur la
               santé, le développement durable et le confort. L’évaluation de l’impact de l’action passe par
               des mesures comparatives de l’usage de certains ascenseurs, avant et après (à 6 mois, 1 an…)
               la mise en place des stickers.
       En 2018, l’Onaps souhaite avoir une offre de supports à destination de structures non étudiants
       (établissements de santé, entreprises, collectivités, etc).
       Structure coordinatrice du projet : Onaps
       Personne(s) référente(s) pour l’Onaps : Corinne Praznoczy, Bruno Chabanas
       Financement : Budget Onaps
       Temps de travail estimé : 3 jours
       Durée du projet : pluri-annuelle

       Un pour tous et tout ce qui bouge

       Contexte : De nombreuses actions ou études sont mises en place sur le terrain, en lien avec l’activité
       physique et la sédentarité. Il est de l’intérêt de tous de partager les bonnes pratiques et les
       connaissances.
       Objectif : Valoriser des actions ou des études mises en place sur l’ensemble du territoire national
       luttant contre la sédentarité et augmentant le niveau d’activité physique et/ou intervenant sur
       d’autres aspects selon les besoins du public (nutrition, suivi psychologique, aide au retour à
       l’emploi…).
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Méthodologie : les porteurs de l’action/de l’étude envoient une contribution détaillée expliquant la
mise en place de l’action, les résultats, les suites à donner illustrés par des témoignages des
bénéficiaires et encadrants.
Le premier numéro paraitra en début d’année 2018, sur « Promotion de l’AP en mission locale ». Par
la suite cela portera sur les visiteurs médicaux sur l’AP en Bretagne, le Programme Happier (Siel
Bleu), une étude « Prévention des chutes » de l’Inserm.
Personne(s) référente(s) pour l’Onaps : Corinne Praznoczy, Charlotte Pascal, Benjamin Larras
Structure coordinatrice du projet : Onaps
Partenaires : porteurs de projets ou d’études
Financement : Budget Onaps
Temps de travail annuel estimé : 15 jours en 2018
Durée du projet : pluri-annuelle

MISSION 4 : PROPOSER OU RÉALISER DES ÉTUDES EN COLLABORATION
Proposer ou réaliser des études en collaboration avec le monde universitaire ou d’autres partenaires
publics ou privés.

Activité physique et sédentarité des étudiants

Contexte : La pratique d’une activité physique régulière permet de diminuer le risque de développer
les principales maladies chroniques non-transmissibles (maladies cardiovasculaires, certains cancers,
diabète de type 2, obésité…) et a un effet favorable sur la santé mentale (anxiété, dépression). Elle
améliore aussi la qualité du sommeil. Enfin elle augmente la condition physique, sachant que la
capacité physique est reconnue aujourd’hui comme un facteur prédictif puissant et indépendant de
mortalité. Tout gain de capacité fonctionnelle de 1 MET (3,5 ml/kg/min) s’accompagne d’une
réduction de 12% de la mortalité chez les sujets en bonne santé comme chez les sujets ayant une
pathologie chronique (diabète de type 2, pathologie cardiovasculaire, BPCO, obésité…). En France,
l’organisation des études universitaires ne favorise pas l’activité physique des étudiants, les emplois
du temps pouvant être chargés et les horaires de cours modifiés régulièrement. En outre, certains
jeunes ont une activité professionnelle à côté de leurs études afin de les financer et de subvenir à
leurs besoins. Plusieurs enquêtes2 ont mis en évidence que plus de la moitié des étudiants ne
pratiquaient pas régulièrement d’activité physique. Généralement, les étudiants évaluaient leur état
de santé comme bon ou très bon, mais près de quatre étudiants sur 10 étaient en état de mal-être
selon les critères du test de détresse psychologique du Mental Health 5 items. Ces enquêtes ont
également souligné que les étudiants sont en dette de sommeil et que beaucoup dorment moins de
7h par nuit.
Objectif(s) : Évaluer le niveau d’activité physique et sédentarité des étudiants en fonction des années
d’études et des disciplines et les effets sur la santé, ainsi que les déterminants de leur (non-)pratique.
Méthode et avancement : Mise en place d’une cohorte d’étudiants avec un suivi longitudinal.

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  Baromètre santé nutrition 2008 ; Baromètre santé jeunes 2010 ; enquête de l’ORS Rhône-Alpes en 2013-2014
sur les étudiants rhônalpins de classes préparatoires aux grandes écoles ; 4e enquête nationale de la LMDE sur
la santé des étudiants (2014) ; enquête de l’observatoire national de la vie étudiante (OVE) de 2010.
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Une phase exploratoire de l’étude (2016-2017) a été testée sur une population cible limitée des
       étudiants clermontois. Le service de santé universitaire Clermont Université (SSU) reçoit les étudiants
       de première année de PACES inscrits à la Faculté de médecine d’Auvergne dans le cadre du bilan
       vaccination obligatoire et l’infirmière scolaire de l’IUT situé à Aurillac reçoit également régulièrement
       les étudiants. Ainsi lors des consultations sur 2015-2016, 257 étudiants ont donné leur accord pour
       participer à l’étude. Le recrutement 2016-2017 a maintenu le recrutement sur ces sites, et a
       également ciblé les étudiants de première année de l’École de Droit via un recrutement en ligne pour
       lequel les étudiants ont été sensibilisés par leur responsable de scolarité. Au total, 333 étudiants ont
       donné leur accord pour participer.
       Les étudiants participant ont ensuite été invités par email à répondre au questionnaire auto-
       administré implémenté sur une plateforme sécurisée (LimeSurvey). Pour les deux vagues d’étudiants
       recrutés, le taux de réponse a été de 23% (soit 55 et 78 réponses respectivement). Les résultats
       intermédiaires suggèrent également un biais de recrutement avec les étudiants parmi les plus actifs
       (et/ou sportifs) qui sont volontaires. Pour tenter d’augmenter le faible taux de participation, un
       système de récompense a été mis en place (carte cadeau pour une salle de sport) avec un résultat
       mitigé (seulement 7 étudiants sont venus la retirer).
       De nouveaux questionnaires seront soumis aux étudiants environ tous les deux ans. Cette étude
       longitudinale permettra de mesurer la variation au cours du temps des variables de réponse et de
       variables explicatives : les inférences statistiques de leurs relations seront plus puissantes que celles
       fondées sur des études transversales. Une méthodologie adaptée à la superposition de plusieurs
       vagues de suivi longitudinal d’étudiants différents (hybride de plan à panel répété et de plan à anel
       rotatif) devra être mise en place.
       Suite à cette phase exploratoire, la cohorte a pour but d’être étendue à l’ensemble des étudiants en
       1ère année d’études supérieures à Clermont-Ferrand via un partenariat avec l’Université Clermont
       Auvergne pour qu’une communication puisse les atteindre dans leur totalité (mailing-list et
       application MyUCA). Le recrutement se fera uniquement en ligne. Une nouvelle version du
       questionnaire doit être mise en place tenant compte des remarques fréquentes des étudiants
       (longueur et difficultés de déclaration sur une échelle de temps – 4 semaines – inadéquate par
       rapport à la variabilité de leur pratique d’AP et de sédentarité durant l’année).
       Structure coordinatrice du projet : Onaps
       Personne(s) référente(s) pour l’Onaps : Bruno Chabanas, Corinne Praznoczy, Martine Duclos
       Partenaires : SSU Clermont Université, UFR santé de Clermont-Ferrand, Université Clermont
       Auvergne, Conférence des doyens, Facultés de médecine, Autres facultés, SUAPS.
       Financement : Budget Onaps
       Temps de travail annuel estimé : 60 jours en 2018
       Durée du projet : pluri-annuelle

       VélOnaps

       Contexte : L’augmentation constante de la pratique du vélo ces dernières années se traduit par une
       augmentation des ventes de vélos « mobilité », c’est-à-dire hors VTT ou vélos de sport, avec en
       particulier une augmentation de 37% entre 2013 et 2014 des ventes de vélos à assistance électrique
       (77 500 exemplaires vendus). Les transports actifs comme la marche ou le vélo sont une façon
       efficace d’accumuler de l’AP dans la vie quotidienne. Le vélo est reconnu d’intérêt de santé publique,
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et le VAE permet d’étendre les possibilités de son usage régulier (en terme de distance, de
fréquence, de dénivelé, de condition physique). La sollicitation physiologique de l’usage du VAE le
classe comme une activité physique d’intensité modérée (environ 5 METs). Cependant, peu de
données ont décrit l’impact de l’usage « en vie réelle » du VAE : est-ce que son usage s’accompagne
d’une évolution favorable des niveaux de pratique d’activité physique et de sédentarité ?
Objectif(s) : Déterminer si l’usage du VAE comme mode de déplacement, chez ses nouveaux
utilisateurs, est associé à une augmentation de l’activité physique totale, à une diminution de la
sédentarité, à une augmentation du niveau de condition physique, et à d’autres modifications
(anthropométriques, motivations et freins à l’activité physique, santé perçue et qualité de vie).
Méthode et avancement : Les vendeurs de VAE du bassin clermontois ont été contactés et l’étude
leur a été présentée à l’automne 2016. Nous avons ainsi obtenu leur accord pour collaborer à l’action
et distribuer des flyers à leurs clients acquérant un VAE pour leur première fois. Grâce aux flyers,
l’Onaps prendra contact avec eux pour leur proposer de participer à l’étude. Le recueil de données
s’est étalé de Mars à Novembre 2017 durant laquelle 34 volontaires ont été suivis et les données
récoltées régulièrement (31 volontaires suivis à terme). Les données ont mesuré le niveau de
pratique d’AP, la condition physique des participants avant/après l’étude via un test de forme, des
données anthropométriques (poids, IMC, tour de taille), la motivation et d’autres facteurs (freins à
l’AP, estime de soi, qualité de vie, etc) à l’aide d’un questionnaire autoadministré.
Le suivi des volontaires est terminé et les bilans de forme personnalisés leur ont été transmis en
Janvier 2018. Au cours du premier semestre 2018, les données globales seront analysées par une
approche statistique adaptée à un suivi longitudinal à points de mesure inégaux (modèle à effets
mixtes). Les résultats seront publiés par la suite (publication scientifique et rapport Onaps).
Structure coordinatrice du projet : Onaps
Personne(s) référente(s) pour l’Onaps : Bruno Chabanas, Corinne Praznoczy, Martine Duclos
Partenaires : CHU-Service médecine du sport, SMTC, Vélogik, Ciduv, collectivités (CVTC),
constructeurs et/ou distributeurs de VAE
Financement : Stage d’internat + financements complémentaires à trouver
Temps de travail annuel estimé : 30 jours en 2018 + stage d’internat
Durée du projet : 1 an

Étude sur l’activité physique encadrée pour des personnes diabétiques

Contexte : En France, le diabète touche trois millions de personnes, auxquelles il convient d’ajouter
les 500 000 malades non dépistés et qui s’ignorent. Dans la grande majorité des cas, il s’agit de
diabète de type 2. En Auvergne, 63 000 personnes étaient soignées en 2013 pour un diabète. A 65
ans, une femme sur 10 et un homme sur 6 sont diabétiques. En 2013, le poids du diabète dans les
dépenses de santé de l’assurance maladie était de l’ordre de 5%, soit 7,5 milliards d’euros. Ainsi, le
diabète constitue un fardeau économique important en France et particulièrement en Auvergne.
L’activité physique régulière fait partie de la prise en charge à part entière du diabète de type 2, car
elle améliore l’équilibre du diabète et participe à la lutte contre les facteurs de risque
cardiovasculaires. Cependant, la mise en place puis le maintien sur le long terme d’une activité
physique est souvent difficile chez les patients diabétiques, le plus souvent en surpoids et
déconditionnés. C’est la raison pour laquelle un programme d’activité physique supervisé par des
professionnels de l’activité physique et individualisé pendant 3 mois a été mis en place au CHU de
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