PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L'OUEST - Dossier de Référence Régional
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PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST Dossier de Référence Régional Mise à jour âout 2022 A Global Partnership for Health and Resilience (Prochaine mise à jour prévue en 2023) PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 1
MOMENTUM travaille aux côtés des gouvernements, des organisations locales et internationales du secteur privé et de la société civile, ainsi que d’autres parties prenantes pour accélérer l’amélioration des services de santé maternelle, néonatale et infantile. En nous appuyant sur les données existantes et sur l’expérience acquise dans la mise en œuvre de programmes et d’interventions en matière de santé mondiale, nous con- tribuons à promouvoir de nouvelles idées, de nouveaux partenariats et de nouvelles approches et à renforcer la résilience des systèmes de santé. MOMENTUM Facilitateur d’Apprentissage est financé par l’USAID (l’Agence des États-Unis pour le développement international), dans le cadre de la série de projets MOMENTUM, et mis en œuvre par le Population Reference Bureau (PRB) avec les partenaires JSI Research and Training Institute, Inc. et Ariadne Labs, selon l’accord de coopération #7200AA20CA00003. Pour plus d’informations au sujet de MOMENTUM, consultez la page www.usaid- momentum.org. Le contenu de la présente publication relève de la seule responsabilité du PRB et ne reflète pas nécessairement les opinions de l’USAID ou du gouvernement des États-Unis. Photo de couverture : Emmanuel Attramah/Jphiego; page 1: IMA World Health, Kate Holt/MCSP, Karen Kamauski/MCSP, Kate Holt/MCSP, Kate Holt/MCSP, Karen Kamauski/MCSP; page 3: Emmanuel Attramah/ Jphiego; page 5: Dominic Chavez/The Global Financing Facility; page 6: Yaobi Zhang/ HKI; page 8: Mwangi Kirubi/ PMI Impact Malaria; page 10: Emmanuel Attramah/Jphiego; page 11: Emmanuel Attramah/Jphiego; page 14: Trevor Snapp/IntraHealth International; page 17: Lazare Coulibaly/MOMENTUM Integrated Health Resilience; page 18: Scott Dobberstein/ USAID/Sahel; page 20: Scott Dobberstein/ USAID/Sahel; page 23: Karen Kasmauski/MCSP; page 25: Karen Kasmauski/MCSP; page 26: Karen Kasmauski/MCSP; page 28: Jonathan Torgovnik/Getty Images/Images of Empowerment; page 30: Mwangi Kirubi, PMI Impact Malaria; page 31: USAID; page 32: USAID/West Africa Regional. Citation suggérée MOMENTUM. Projets MOMENTUM en Afrique de l’Ouest–Dossier de référence régional. 2022. Washington, DC : USAID MOMENTUM. PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 2
TABLE DES MATIÈRES Introduction..................................................................................................................................1 Sujets, domaines et thèmes MOMENTUM par pays............................................................................2 Projets nationaux actifs..................................................................................................................4 Benin.................................................................................................................................................................. 4 MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privés.................................................................................... 4 Burkina Faso...................................................................................................................................................... 5 MOMENTUM Résilience Sanitaire Intégrée................................................................................................ 5 Côte d’Ivoire...................................................................................................................................................... 7 MOMENTUM Leadership National et Mondial........................................................................................... 7 Ghana................................................................................................................................................................. 9 MOMENTUM Leadership National et Mondial........................................................................................... 9 MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privés.................................................................................... 12 Mali..................................................................................................................................................................... 13 MOMENTUM Chirurgie Sûre pour la Planifi ation Familiale et l’Obstétrique.......................................... 13 MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privés.................................................................................... 15 MOMENTUM Résilience Sanitaire Intégrée................................................................................................ 16 Niger................................................................................................................................................................... 18 MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privés.................................................................................... 18 MOMENTUM Résilience Sanitaire Intégrée................................................................................................ 19 MOMENTUM Transformation et Équité de la Vaccination de Routine..................................................... 21 Nigeria................................................................................................................................................................ 22 MOMENTUM Chirurgie Sûre pour la Planifi ation Familiale et l’Obstétrique.......................................... 22 MOMENTUM Leadership National et Mondial........................................................................................... 24 MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privés.................................................................................... 26 Senegal.............................................................................................................................................................. 27 MOMENTUM Chirurgie Sûre pour la Planifi ation Familiale et l’Obstétrique......................................... 27 Sierra Leone....................................................................................................................................................... 29 MOMENTUM Leadership National et Mondial........................................................................................... 29 Togo................................................................................................................................................................... 31 MOMENTUM Leadership National et Mondial........................................................................................... 31 PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 3
LISTE DES ACRONYMES ACD/ACE Atteindre chaque district/Atteindre PF Planification familiale volontaire chaque enfant PF/SR Planification familiale volontaire/ ASC Agents de santé communautaire santé reproductive ASPL Agents de santé de première ligne PFP Planification familiale du postpartum AQ Amélioration de la qualité PPG Paludisme pendant la grossesse BF-APEA Behaviorally focused applied political PSE Population, santé et environnement economy analysis (Analyse de SDMPR Surveillance des décès maternels et l’économie politique appliquée périnatals et riposte centrée sur le comportement) SIS Système d’information de santé CCBC Communication pour le changement social et comportemental SMNI/PF/SR Santé maternelle, néonatale et infantile/planification CRLDA Contraceptions réversibles à longue familiale volontaire/santé durée d’action ee r productiv DIU Dispositif intra-utérin SMNIN Santé maternelle, néonatale et E/MGF Excision/Mutilations génitales infantile, nutrition e féminin s SMNIN/PF/SR Santé maternelle, néonatale et EAH Eau, assainissement et hygiène infantile, nutrition/planification familiale volontaire/santé EPMM Ending Preventable Maternal Mortality e e r productiv (Mettre un terme à la mortalité maternelle évitable) SMR Soins de maternité respectueux ITOCA Integrated Technical Organizational SNET Social norms exploration tool (Outil Capacity Assessment d’exploration des normes sociales) (Évaluation intégrée des capacités SP Soins postnatals techniques et organisationnelles) SR Santé reproductive MEPF Mariages d’enfants, précoces et forcés VBG Violence basée sur le genre MS Ministère de la Santé VEFF Violence à l’égard des femmes NMPT Nouveau-nés malades et de petite et des filles e taill UNFPA Fonds des Nations Unies pour la OC Organisations confessionnelles Population OMS Organisation mondiale de la Santé UNICEF Fonds des Nations Unies pour ONG Organisation non gouvernementale e l’Enfanc ONU Organisation des Nations Unies OSC Organisations de la société civile PCI Prévention et contrôle des infections PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 4
INTRODUCTION MOMENTUM est un ensemble dynamique de six projets distincts mais liés qui sont menés en collaboration avec des institutions des pays partenaires de l’USAID dans le but d’accélérer la réduction du nombre de décès et de handicaps maternels, néonatals et infantiles. Cet ensemble de projets aide les pays à renforcer la résilience et la capacité des communautés et des systèmes de santé à intégrer, proposer, intensifier et favoriser le recours à des services et à des soins de haute qualité et fondés sur des données probantes en matière de santé maternelle, néo- natale et infantile, de nutrition, de planification familiale volontaire et de santé reproductive (SMNIN/PF/SR). Ce dossier de référence donne un aperçu des projets MOMENTUM et des activités en lien déjà menées à bien ou en cours dans la région de l’Afrique de l’Ouest. En juin 2022, les pays partenaires MOMENTUM de cette région comptaient le Bénin, le Burkina Faso, la Côte d’Ivoire, le Ghana, le Mali, le Niger, le Nigeria, le Sénégal, la Sierra Leone, et le Togo. Les six projets mondiaux œuvrant ensemble à l’atteinte des objectifs des pays partenaires d’améliorer la presta- tion, l’accès et la qualité des services de SMNIN/PF/SR dans divers contextes et domaines d’intervention sont décrits ci-dessous : FIGURE 1. LA SÉRIE DE PROJETS MOMENTUM Résilience Sanitaire Leadership National Prestation de Soins Intégrée et Mondial de Santé Privés Améliorer les interventions Renforcer la capacité des pays Renforcer les contributions des de SMNIN/PF/SR dans des et contribuer au leadership prestataires privés en matière contextes fragiles et touchés technique mondial et au de SMNIN/PF/SR. par des conflits. dialogue politique dans le domaine de la SMNIN/PF/SR. Chirurgie Sûre pour la Transformation et Équité de Facilitateur | Planification Familiale et la Vaccination de Routine d’Apprentissage l’Obstétrique Renforcer les programmes de Faciliter l’apprentissage, Améliorer l’accès et le recours vaccination systématique pour l’adaptation, l’innovation, le à des services chirurgicaux atteindre toutes les personnes partage des connaissances et sûrs pour la santé maternelle admissibles avec des services la communication stratégique et la planification familiale de vaccination de haute pour MOMENTUM. volontaire. qualité. Photos (de gauche à droite): IMA World Health, Kate Holt/MCSP, Karen Kasmauski/MCSP, Kate Holt/MCSP, Kate Holt/MCSP, Karen Kasmauski/MCSP PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 1
SUJETS, DOMAINES ET THÈMES MOMENTUM PAR PAYS L’ensemble de projets MOMENTUM aide les pays partenaires à traiter un large éventail de sujets, en adaptant les activités des projets à leurs contextes et besoins spécifiques. Le tableau ci-dessous indique dans quels pays d’Afrique de l’Ouest les sujets, domaines ou thèmes sont abordés. SUJET / DOMAINE / THÈME PAYS SANTÉ INFANTILE Burkina Faso, Mali, Niger, Nigeria, Sierra Leone COVID-19 Burkina Faso, Ghana, Mali, Niger, Sierra Leone VACCINATION Burkina Faso, Mali, Niger SUJETS DE SANTÉ Burkina Faso, Côte d’Ivoire, Ghana, Mali, Niger, SANTÉ MATERNELLE Nigeria, Sénégal, Sierra Leone Burkina Faso, Côte d’Ivoire, Ghana, Mali, Niger, SANTÉ NÉONATALE Nigeria, Sierra Leone NUTRITION Burkina Faso, Ghana, Mali, Niger, Sierra Leone PLANIFICATION FAMILIALE VOLONTAIRE / Bénin, Burkina Faso, Côte d’Ivoire, Ghana, Mali, SANTÉ REPRODUCTIVE Niger, Nigeria, Sénégal, Sierra Leone, Togo L’EAU, L’ASSAINISSEMENT ET L’HYGIÈNE / LA Ghana, Mali, Sierra Leone PRÉVENTION ET LE CONTRÔLE DES INFECTIONS Bénin, Burkina Faso, Côte d’Ivoire, Ghana, Mali, RENFORCEMENT DES CAPACITÉS Niger, Nigeria, Sénégal, Sierra Leone, Togo COLLABORATION, APPRENTISSAGE ET Burkina Faso, Ghana, Mali, Niger, Nigeria, ADAPTATION Sénégal, Sierra Leone LEADERSHIP MONDIAL Burkina Faso, Mali, Niger DOMAINES D’INTERVENTION RÉSILIENCE SANITAIRE Burkina Faso, Ghana, Mali, Niger Bénin, Burkina Faso, Côte d’Ivoire, Ghana, Mali, SERVICES DE SANTÉ Niger, Nigeria, Sénégal, Sierra Leone, Togo Bénin, Burkina Faso, Ghana, Côte d’Ivoire, Mali, ENGAGEMENT LOCAL Niger, Nigeria, Sénégal, Sierra Leone Burkina Faso, Ghana, Mali, Niger, Nigeria, MESURE Sénégal, Sierra Leone Bénin, Burkina Faso, Ghana, Côte d’Ivoire, Mali, PARTENARIATS Niger, Nigeria, Sénégal, Sierra Leone, Togo Burkina Faso, Côte d’Ivoire, Ghana, Mali, Niger, QUALITÉ DES SOINS Nigeria, Sénégal, Sierra Leone Burkina Faso, Côte d’Ivoire, Mali, Niger, Nigeria, CHANGEMENT SOCIAL ET COMPORTEMENTAL Sénégal, Togo PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 2
DOMAINE / THÈME PAYS Bénin, Burkina Faso, Ghana, Mali, Niger, SANTÉ NUMÉRIQUE Sierra Leone CONTEXTES FRAGILES Burkina Faso, Mali, Niger THÈMES TRANSVERSAUX Burkina Faso, Côte d’Ivoire, Mali, Niger, Nigeria, GENRE Sierra Leone, Togo POPULATION, ENVIRONENMENT Sans objet ET DÉVELOPPEMENT SANTÉ URBAINE Burkina Faso, Mali POPULATIONS MARGINALISÉES Burkina Faso, Mali, Niger Benin, Burkina Faso, Côte d’Ivoire, Mali, Niger, JEUNES Nigeria, Sierra Leone, Togo PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 3
PROJETS NATIONAUX ACTIFS BÉNIN MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privés CONTACTS PROJET Emery Nkurunziza, Représentant du MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privés sout- Bénin/ Directeur exécutif de l’ABMS ient l’objectif du gouvernement béninois de réduire le (enkurunziza@abmsbj.org) nombre de décès maternels et infantiles évitables en garantissant aux femmes un accès aux informations, Ando Tiana Raobelison, Représentante conseils, produits et soins de PF/SR de haute qualité nationale adjointe chargée des programmes du secteur privé. À cette fin, le p ojet collabore avec (araobelison@abmsbj.org) les prestataires de services en vue d’améliorer l’accès Hugues Pascal Setho, Chef de programme, et la prestation de soins de qualité centrés sur la per- MOMENTUM Prestation de Soins de Santé sonne, de cibler et de mobiliser les jeunes et, enfin, de Privés (hseto@abmsbj.org) renforcer la capacité des acteurs et des organisations du secteur privé à fournir des services de PF/SR de CONTACT MISSION USAID qualité dans cinq zones sanitaires. Marius Gnintoungbe, Spécialiste de santé ACTIVITÉS reproductive (mgnintoungbe@usaid.gov) • Collaborer avec le secteur privé, les prestataires PARTENAIRES DANS LE PAYS en établissement de santé et les pharmacies afi Association Béninoise pour le Marketing d’élargir la portée et d’améliorer la qualité des Social et la Communication pour la Santé soins aux points de service par le biais d’interven- (ABMS) tions mobiles, de formations, de visites médicales et d’un accompagnement. DURÉE Avril 2021 - septembre 2022 • Aider les organisations à utiliser des outils numériques, comme les pages Facebook et les COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE conseils par messagerie instantanée, afin de se - Zones sanitaires 1-4 et 5 de Cotonou, Kan- sibiliser les jeunes, de leur donner des informa- di-Gogounou-Ségbana, Zogbodomey-Bo- tions précises et de qualité sur la PF/SR et de les hicon-Zakpota, et six zones sanitaires. orienter vers des soins et services appropriés. • Travailler aux côtés d’organisations et de parte- naires locaux afin de les aider à mener des a tiv- ités de PF/SR et donner la possibilité aux parte- naires de tirer parti de l’expérience du projet. SUJETS, DOMAINES ET THÈMES SUJETS DE SANTÉ DOMAINES D’INTERVENTION THÈMES TRANSVERSAUX PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 4
BURKINA FASO MOMENTUM Résilience Sanitaire Intégrée CONTACTS PROJET Gaoussou Nabaloum, Chef du programme MOMENTUM Résilience Sanitaire Intégrée soutient MOMENTUM Résilience sanitaire intégrée, les objectifs du Ministère de la Santé (MS) à planifi- Burkina Faso (GNabaloum@momentumihr.org) er et à gérer durablement la qualité des services de SMNIN/PF/SR et d’accroître la résilience du système de Esther Gathinji, Responsable de programme santé face aux chocs et aux stress. Le projet collabore (egathinji@momentumihr.org) avec les partenaires et les parties prenantes clés CONTACT MISSION USAID afin d élargir et de maintenir l’accès et le recours aux informations, services et interventions de SMNIN/ Abdoul Karim Guiro, Spécialiste de la ges- PF/SR de qualité fondés sur des données probantes ; tion de projet (akguiro@usaid.gov) d’améliorer, d’institutionnaliser, de mesurer et de PARTENAIRES DANS LE PAYS documenter la capacité des organisations partenaires Directions du Ministère de la Santé (y com- et des prestataires à fournir des services de SMNIN/ pris la Direction de la Santé Familiale [DSF], PF/SR de qualité fondés sur des données probantes la Direction Générale de la Santé Publique qui répondent aux besoins de la population ; et de [DGSP], la Direction Générale des Études et renforcer l’apprentissage adaptatif et l’utilisation de des Statistiques Sectorielles [DGESS], la Di- données probantes dans les programmes de SMNIN/ rection Générale de l’Off e de Soins [DGOS], PF/SR par un leadership technique durable. la Direction du Système d’Information Sani- ACTIVITÉS taire [DSIS], et le Département de Nutrition) • Analyser la fragilité à l’aide de l’outil d’Évaluation de DURÉE la Fragilité, de la Sensibilité aux Crises et de la Com- Décembre 2020 - décembre 2024 plexité (Fragility, Crisis Sensitivity, and Complexity Assessment [F2C]) de MOMENTUM Résilience Sanitaire COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE Intégrée au sein des communautés afin d’identifi Régions Centre-Est, Centre-Ouest et Sud-Ouest les grands chocs et stress actuels et potentiels suscep- tibles d’avoir un impact sur les soins de santé. PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 5
• Soutenir les efforts de mentorat et de supervision • Adapter et appliquer l’approche Atteindre chaque sur le terrain à destination des prestataires et district/Atteindre chaque communauté (ACD/ACC) établir une approche de responsabilité sociale afin d’appuyer les efforts visant à améliorer la pour répondre aux préférences et aux besoins des planification au niveau des districts pour un accès patients et des communautés afin d’améliorer la équitable et durable à un large éventail de ser- qualité des services de SMNIN/PF/SR. vices de santé intégrés. • Aider les agents de santé communautaires à • Tester et adopter des pratiques innovantes afin fournir un large éventail de services de SMNIN/ d’appuyer les efforts visant à obtenir de meilleurs PF/SR et de vaccination, par un renforcement résultats en matière de SMNIN/PF/SR, notamment des capacités, un mentorat et une supervision, et intensifier le recours à la contraception injectable collaborer avec le gouvernement afin de soutenir (DMPA-SC) pour l’auto-prise en charge, ainsi que la rémunération des agents de santé communau- la mise en œuvre d’interventions de groupes de taires, le cas échéant. pairs pour les jeunes parents. • Appuyer la mise en œuvre de la stratégie natio- • Favoriser l’utilisation d’outils de santé nale de santé communautaire, comprenant une numériques innovants, comme l’approche in- assistance technique à l’utilisation de l’outil de tégrée de diagnostic électronique (Integrated e-Di- planification et de calcul des coûts de la santé agnostic Approach), afin d’appuyer les amélio- communautaire. rations fondées sur les données et les décisions cliniques des prestataires. SUJETS DE SANTÉ DOMAINES D’INTERVENTION THÈMES TRANSVERSAUX PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 6
CÔTE D’IVOIRE MOMENTUM Leadership National et Mondial CONTACT PROJET Dre Hortense Angoran, Cheffe de pro- MOMENTUM Leadership national et mondial soutient le gramme (yapi.angoran@jhpiego.org) gouvernement de la Côte d’Ivoire afin d améliorer l’ac- cès et la qualité d’un ensemble intégré de services de CONTACT MISSION USAID planifi ation familiale volontaire, de santé maternelle Willibrord Shasha, Chef de l’équipe de santé et néonatale, et de prévention du paludisme pendant communautaire (wshasha@usaid.gov) la grossesse aux niveaux clinique et communautaire. Les interventions en milieu clinique seront axées sur PARTENAIRES DANS LE PAYS un processus d’amélioration de la qualité participatif et Ministère de la Santé, de l’Hygiène Publique continu afin de p omouvoir l’amélioration durable du et de la Couverture Maladie Universelle renforcement du système de santé et des capacités des (MSHP-CMU), dont divers départements (Di- prestataires de soins. Les activités locales sont menées rection de la santé Communautaire, Direction par des partenaires communautaires dotés de capac- de l’Informatique et de l’Information Sani- ités techniques et organisationnelles pour renforcer la taire, Direction de la Médecine Hospitalière, conception, la mise en œuvre et le suivi des stratégies Programme national de lutte contre le VIH/ adaptées à leur lieu de vie. L’un des objectifs principaux sida, Programme national de lutte contre le du projet est de soutenir les prestataires, les étab- paludisme, Programme national de santé de lissements de santé, les gestionnaires de santé et les la Mère et de l’Enfant, Direction des soins in- communautés dans le renforcement des approches de firmie s et maternels et Programme national prestation de services intégrés de planifi ation famil- de la Santé Scolaire et Universitaire). iale, de santé maternelle et néonatale et de prévention DURÉE du paludisme pendant la grossesse à tous les niveaux de soins, en mettant l’accent sur la dyade mère-enfant, Janvier 2022 - septembre 2024 ainsi que sur le continuum de soins. COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE ACTIVITÉS Quarante-huit districts dans les régions Abidjan 1 et 2, Agnéby-Tiassa, Gbêkê, • Assurer la coordination avec l’USAID et d’autres Gontougo, Grands-Ponts, Haut-Sassandra, partenaires de santé maternelle et infantile fi- Iffou, Indénié-Djuablin, Mé, Moronou, N’Zi et nancés par le gouvernement des États-Unis afi Sud-Comoé. d’adapter les ressources et les outils d’amélioration de la qualité existants pour prodiguer de meil- leurs soins au sein des établissements publics. Cela • Soutenir certains établissements de district dans consiste notamment à examiner et à renforcer les l’auto-évaluation de la qualité de leurs soins. Les approches d’amélioration de la qualité élaborées établissements utiliseront un outil normalisé par le MSHP-CMU pour la prévention du paludisme d’amélioration de la qualité, développé en co- pendant la grossesse, les soins néonatals essenti- ordination avec le MSHP-CMU et d’autres parte- els, la réanimation néonatale, les soins postnatals, naires afin d évaluer la qualité de leurs soins et les soins et la prise en charge des nouveau-nés de services liés au paludisme pendant la grossesse, petite taille et malades, les soins du cordon à la notamment les soins néonatals essentiels, les chlorhexidine et le traitement d’une possible infec- tion bactérienne sévère. soins postnatals avant la sortie de la mère et du nouveau-né, mais aussi le recours aux meilleures pratiques liées au paludisme pendant la grossesse PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 7
et à la planification familiale. L’auto-évaluation • Orienter et accompagner les prestataires de santé inclura une estimation des compétences en com- afin de promouvoir des conseils efficaces en matière munication, en conseil et en engagement familial de planification familiale pour la patientèle fondés des prestataires. sur le principe des soins centrés sur la personne. Les prestataires bénéficieront d’un accompagnement en • Renforcer les systèmes d’orientation opportune, vue de fournir des conseils sur l’éventail complet des améliorer les soins intégrés au niveau des étab- méthodes de contraception disponibles. En outre, lissements et autonomiser les patients à l’aide de ils veilleront à discuter des besoins et des préférenc- meilleurs systèmes de conseil, d’éducation et de es des patientes et des patients. Ils bénéficieront retour d’information de la patientèle. également d’un accompagnement pour analyser • S’associer aux organisations à base communau- leurs préjugés et positions vis-à-vis de la prestation taire afin de concevoir des approches de qualité de services de planification familiale aux jeunes afin pour promouvoir une éducation, des conseils et de déceler ces préjugés et d’améliorer la satisfaction des soins centrés sur la personne et respectueux des patients et patientes. pour les femmes, les hommes, les adolescents, les • Soutenir la plateforme TAAC (The Advocacy and adolescentes, les jeunes et les communautés. Le Accountability Collaborative), une coalition d’or- projet utilisera l’outil d’évaluation intégrée des ca- ganisations de la société civile pour la PF/SR, afin pacités techniques et organisationnelles (Integrat- de renforcer leurs capacités organisationnelles et ed Technical Organizational Capacity Assessment/ techniques à mener des activités de plaidoyer en ITOCA) afin de renforcer les capacités organisa- faveur d’un meilleur accès et d’une plus grande re- tionnelles de ces partenaires à gérer les finances devabilité à l’égard des bénéficiaires des services de et accroître leur efficacité organisationnelle pour PF. Le projet visera à positionner la plateforme TAAC mettre en œuvre des activités. de manière à collecter des fonds et à recevoir un financement direct des bailleurs de fonds à l’avenir. SUJETS DE SANTÉ DOMAINES D’INTERVENTION THÈMES TRANSVERSAUX PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 8
GHANA MOMENTUM Leadership National et Mondial CONTACT PROJET Dre Pearl Nanka-Bruce, Directrice de projet MAINTIEN DES SERVICES DE SANTÉ ESSENTIELS (pearl.nanka-bruce@jhpiego.org) DURANT LA PANDÉMIE DE COVID-19 CONTACT MISSION USAID MOMENTUM Leadership national et mondial a soutenu Salamatu Futa, Spécialiste des programmes de les initiatives du gouvernement du Ghana en matière santé maternelle et infantile (sfuta@usaid.gov) de réponse à la pandémie de COVID-19 dans 10 districts de la région occidentale du pays. Les activités du projet PARTENAIRES DANS LE PAYS portaient sur trois domaines principaux : 1) examiner et Activités liées aux services de santé essentiels : mettre à jour les lignes directrices et documents nation- Service de Santé du Ghana (Ghana Health aux afin de former les agents de santé de première ligne Service, GHS) (ASPL), mais aussi de mettre en lien les agents de santé avec les ressources et spécialistes internationaux pour Activités d’intégration de la SMNIN/PF/SR : faire face à la pandémie ; 2) renforcer les approches de GHS, Conseil des infirmières et des sag- prévention et de contrôle des infections pour 47 étab- es-femmes du Ghana, Association ghanéenne lissements de santé sélectionnés afin de limiter la prop- des infirmières et des sages-femmes agation de la COVID-19 tout en continuant de fournir des diplômées, Youth Advocacy on Rights and services essentiels ; 3) aider 16 centres de traitement de la Opportunities (YARO) et Young Leaders for COVID-19 à collecter, à analyser, à communiquer et à uti- Change Foundation. liser des données sur la COVID-19 entre les établissements DURÉE et avec la prise en charge des cas au niveau national afin d’améliorer la prise en charge des cas de COVID-19. Activités liées aux services de santé essentiels : Mai 2020 - février 2021 ACTIVITÉS Activités d’intégration de la SMNIN/PF/SR : • Élargir les communautés de pratique régionales Avril 2021 - septembre 2022 dans le pays afin de favoriser des environnements propices pour les ASPL des centres de traitement de COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE la COVID-19 en vue d’échanger des données et des Activités liées aux services de santé essentiels : connaissances. Le projet a soutenu l’organisation de Le région Ouest. réunions virtuelles lors desquelles des médecins ont Activités d’intégration de la SMNIN/PF/SR : examiné des cas cliniques et des problèmes traités, District municipal de Bawku et districts de notamment la prise en charge de l’hypoxie (niveaux Bawku ouest, de Mamprusi est, de Mampru- d’oxygène insuffisant au niveau des tissus), le gu-Moagduri, de Nadowli-Kaleo, de Sa- recours aux antibiotiques en cas de fièvre, le soutien gnarigu, de Sissala est et de Yendi. psychosocial des agents de santé de première ligne, mais aussi la déconstruction des mythes et des idées fausses autour de la COVID-19 et des vaccins. Les réunions virtuelles et les discussions des cas ont été • Améliorer la communication entre les centres de un élément essentiel des communautés de pratique traitement grâce à l’établissement de stratégies étant donné qu’elles traitaient des soins critiques d’accès et de partage des données qui facilitent de la patientèle atteinte de la COVID-19 et encour- le traitement de haute qualité de la patientèle ageaient la coordination et la communication entre atteinte de la COVID-19. Le projet a doté les centres les agents de santé de première ligne. de traitement d’un nombre limité de modems, de PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 9
tablettes et d’ordinateurs, ainsi que d’un système SOUTIENT DE L’INTÉGRATION ET DE LA QUALITÉ de données afin de permettre une communication DES SERVICES DE SMNIN/PF/SR entre les personnels des divers centres. Cette tech- nologie leur a également permis de proposer des Au Ghana, la couverture des services de SMNI fournis téléconsultations, mais aussi de partager des imag- par des agents de santé qualifiés est élevée, avec 98 % es et des résultats de laboratoire avec les membres de femmes enceintes bénéficiant d’au moins une con- de l’équipe nationale de prise en charge des cas en sultation anténatale et 74 % de naissances assistées temps réel pour une meilleure prise en charge. par un agent de santé qualifié. Malgré ces niveaux élevés de couverture des services, aucune réduction • Soutenir les établissements de santé et les équi- importante de la mortalité des nouveau-nés, des pes de prise en charge sanitaire au niveau des enfants de moins de 5 ans et des jeunes mères n’a été districts afin de fournir des soins coordonnés et signalée. Grâce à une assistance technique et à l’appui de haute qualité pour les services et les thèmes aux partenaires, MOMENTUM Leadership national spécifiques à la COVID-19. Le projet a organisé des et mondial soutient tous les niveaux du système de formations, animé des séances d’apprentissage santé ghanéen afin de combler les lacunes au niveau par les pairs et réalisé des visites de supervision des résultats dans le domaine de la SMNIN/PF/SR, sur le terrain afin de renforcer les capacités des notamment les décès évitables, mais aussi d’améliorer équipes de prise en charge sanitaire au niveau des les soins et les services de SMNIN/PF/SR intégrés, de districts et des agents de santé primaires de six qualité et centrés sur le patient. régions. Le renforcement des capacités compre- nait la prévention et le contrôle des infections, ACTIVITÉS l’auto-prise en charge des prestataires, la com- • Renforcer les capacités cliniques et d’améliora- munication des risques et la mise en œuvre des tion de la qualité (AQ) des établissements ciblés à meilleures pratiques en vue de maintenir des travers des activités telles que : services essentiels de santé maternelle, néona- tale et infantile/planification familiale volontaire/ o soutenir l’amélioration de la qualité santé reproductive (SMNI/PF/SR), mais aussi de des données et leur utilisation dans la lutte contre la tuberculose, le VIH et les maladies planification et la prise de décision au niveau non transmissibles. de l’établissement ; o fournir un accompagnement pour combler les lacunes identifiées lors des réunions d’évaluation des performances et plans d’action, notamment les incohérences des données dans les registres, les formulaires de déclaration et la saisie des données dans le système d’information sanitaire de district à la suite d’une évaluation de référence des performances de l’établissement. • S’associer avec l’ONG Youth Advocacy on Rights and Opportunities (YARO) et 28 établissements de santé afin d’améliorer l’accès des jeunes aux services de planification familiale dans les commu- nautés. Les activités consistent notamment à : o fournir une assistance technique et de développement des capacités pour aider YARO à mettre en œuvre et à intensifier les interventions visant à accroître la responsabilité sociale des jeunes afin PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 10
d’améliorer les résultats de la PF/SR intrapartum et sur l’alimentation des et de documenter les processus et les nouveau-nés malades et de petite taille apprentissages ; (NMPT) dans le but d’améliorer la qualité des conseils et des stratégies disponibles pour les o répondre aux besoins identifiés à l’aide d’une mères qui accouchent et pour les nouveau- évaluation organisationnelle en soutenant nés malades et de petite taille ; YARO dans le renforcement de la qualité et de la réactivité des services, des plans et des o soutenant les processus de dialogue politique budgets de PF/SR pour mieux répondre aux au niveau national pour les infirmières besoins uniques des jeunes en matière de et les sages-femmes, notamment la santé ; planification des réunions des principales parties prenantes, la cartographie des o établir un rapport récapitulatif des prochaines étapes du processus d’analyse apprentissages consolidés sur la de l’économie politique appliquée centrée responsabilité sociale des jeunes à partir sur le comportement (Behaviorally Focused de ces activités menées au Ghana en plus Applied Political Economy Analysis, BF-APEA) des apprentissages d’activités similaires et l’engagement des parties prenantes pour réalisées au Kenya. Ce rapport contribuera à un développement professionnel continu ; accroître la base de données probantes sur la responsabilité sociale des jeunes. o conseillant le groupe de travail technique national pour l’eau, l’assainissement et • Soutenir le GHS dans le renforcement des poli- l’hygiène, la prévention et le contrôle des tiques et la promotion d’un environnement propice infections dans son examen des lignes autour des services de SMNIN/PF/SR de qualité au directrices nationales en la matière. niveau national en : MOMENTUM Leadership national et mondial o assurant l’intégration des soins attentifs dans a partagé la Liste des fournitures essentielles pour la prévention et le contrôle des les listes de contrôle et les orientations en infections dans les établissements de soins matière de soins postnatals ; de santé avec le groupe de travail technique o collaborant avec le GHS afin de réaliser dans le cadre du processus de révision des des évaluations formatives sur la nutrition lignes directrices et des listes. SUJETS DE SANTÉ DOMAINES D’INTERVENTION THÈMES TRANSVERSAUX PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 11
GHANA MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privés CONTACTS PROJET Joseph Addo-Yobo, Directeur exécutif MOMENTUM Prestation de soins de santé privés (jaddo-yobo@tfhoghana.org) s’associe à Total Family Health Organization au Ghana afin d étendre l’accès aux méthodes de contracep- Dre Pearl Nanka-Bruce, Directrice nationale tion réversibles à longue durée d’action volontaires (pearl.nanka-bruce@jhpiego.org) dans 100 cliniques du secteur privé de 10 régions. Le CONTACT MISSION USAID projet aide à développer des capacités de réaction pour les services liés aux contraceptions réversibles à Mary Addo-Mensah, Spécialiste de la gestion longue durée d’action volontaires dans le secteur privé de projet (maddo-mensah@usaid.gov) en soutenant les partenaires dans la formation des PARTENAIRES DANS LE PAYS prestataires de soins et la garantie d’un approvisionne- Division de la santé familiale du Service ment constant de ces méthodes aux établissements de santé du Ghana et Total Family Health de soins. Le projet travaille également en partenariat Organization avec des groupes communautaires afin d augmenter la demande de services de PF/SR au niveau de la commu- DURÉE nauté en sensibilisant davantage aux services liés aux Octobre 2021 - mars 2023 contraceptions réversibles à longue durée d’action et à la PF/SR proposés dans les établissements privés. COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE ACTIVITÉS Les régions Ashanti, Centre, Grand Accra, Nord-Est, Nord, Savannah, Haut Ghana orien- • Adopter une approche de formation mixte (appren- tal, Haut Ghana occidental, Ouest, et Volta. tissage en distanciel et en présentiel) afin de ournir une formation clinique, un accompagnement et un mentorat au personnel des établissements du • Collaborer avec les communautés et les groupes secteur privé. Sont sélectionnés les établissements communautaires locaux, notamment les groupes qui souhaitent étendre leurs services de PF afi de femmes, les groupes religieux et les associa- d’intégrer la fourniture de méthodes de contracep- tions locales, afin de p omouvoir la disponibilité tion réversibles à longue durée d’action. des services de PF/SR, y compris les contracep- tions réversibles à longue durée d’action, dans les • Soutenir les efforts de promotion à travers le établissements privés voisins. développement de supports imprimés (bannières et dépliants, par exemple), afin de sensibilise davantage aux services liés aux contraceptions réversibles à longue durée d’action dans les étab- lissements de santé privés qui les proposent. SUJETS DE SANTÉ DOMAINES D’INTERVENTION THÈMES TRANSVERSAUX PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 12
MALI MOMENTUM Chirurgie Sûre pour la Planification Familiale et CONTACT PROJET l’Obstétrique Baba Coulibaly, Chef de programme adjoint/ conseiller technique en amélioration de la MOMENTUM Chirurgie sûre pour la planification famil- qualité (bacoulibaly@intrahealth.org) iale et l’obstétrique cherche à sensibiliser, à garantir un accès équitable et à fournir une chirurgie sûre de CONTACT MISSION USAID haute qualité, volontaire, indiquée et consentie au Patrice Coulibaly, Responsable des activités niveau national, ainsi que dans les régions maliennes (pcoulibaly@usaid.gov) de Koulikoro et de Sikasso. Le projet fournit une PARTENAIRES DANS LE PAYS assistance technique aux institutions et organisations Direction Générale de la Santé et de l’Hygiène maliennes afin d’accroître leurs capacités à mettre en Publique ; Association des sages-femmes du place, à intensifier et à maintenir des interventions Mali ; organisations confessionnelles et à base fondées sur des données probantes visant à fournir communautaire (organisations de la société des services de santé de haute qualité, tels que les civile et centres de santé communautaires services de chirurgie et d’obstétrique d’urgence, les désignés) ; Societé Malienne de Gynécologie services de PF, notamment les conseils, la PFPP et le Obstétrique (SOMAGO) ; Conseil national retrait des contraceptions réversibles à longue durée de l’Ordre des médecins du Mali (CNOM) ; d’action, la prévention de la fistule obstétricale, mais Bureau national de la santé reproductive ; aussi la prévention, la détection, les soins et le traite- Société d’anesthésie, de réanimation et de ment des violences basées sur le genre . médecine d’urgence du Mali (SARMU Mali) ; ACTIVITÉS projets bilatéraux de l’USAID (Keneya Nièta et Keneya Sinsi Walé) ; et Viamo. • Étendre la préparation et la capacité des équipes chirurgicales à fournir des soins en toute sécurité DURÉE dans le contexte de la COVID-19 via l’approvi- Mai 2021 - septembre 2025 sionnement, la formation et le soutien pour des équipements et des fournitures essentiels et le COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE renforcement des capacités en soutien au Plan Régions de Koulikoro et de Sikasso stratégique national de SMNIN. et niveau national. • Collaborer avec les communautés et les organisa- tions locales afin de soutenir les femmes présen- tant une fistule et de les orienter vers des services la mise à jour et l’application de politiques pour de traitement de haute qualité. le transfert au personnel infirmier et aux sag- • Examiner et recommander des révisions des es-femmes de la prestation de services liés aux lignes directrices et politiques nationales existan- contraceptions réversibles à longue durée d’ac- tes afin d’améliorer la conformité aux recomman- tion et aux méthodes permanentes volontaires dations de l’OMS en faveur du transfert des tâches assurée par les médecins. de certains services de PF/SR pour un meilleur accès aux contraceptions réversibles à longue durée d’action et aux méthodes permanentes volontaires. Les recommandations porteront sur PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 13
• Aider le ministère de la Santé dans l’examen et la sion sociale, en partenariat avec des associations révision des programmes et des outils cliniques professionnelles, telles que la Societé Malienne de pour la fourniture d’une chirurgie sûre et de con- Gynécologie Obstétrique (SOMAGO) et la société traceptions réversibles à longue durée d’action, en d’anesthésie, de réanimation et de médecine d’ur- mettant l’accent sur le genre, la jeunesse et l’inclu- gence du Mali (SARMU Mali). SUJETS DE SANTÉ DOMAINES D’INTERVENTION THÈMES TRANSVERSAUX PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 14
MALI MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privés CONTACTS PROJET Curt von Boguslawski, Représentant nation- MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privés a pour al PSI Mali (cboguslawski@psimali.org) but d’améliorer la disponibilité des produits et services de haute qualité dans les domaines de la SMNIN/PF/SR Nina Shalita, Cheffe de programme Mali et de l’eau, de l’assainissement et de l’hygiène dans le secteur privé ; de soutenir la demande de ces produits et USAID MISSION CONTACT services ; et de créer un environnement plus favorable Patrice Coulibaly, Spécialiste de la gestion à l’engagement du secteur privé au sein du système de de projet PF/SR (pcoulibaly@usaid.gov) santé. Au Mali, le projet s’appuie sur une approche de PARTENAIRES DANS LE PAYS marché total dans six régions afin de susciter un engage- Alliance du Secteur Prive Pour la Sante ment aux niveaux des points de service, de la commu- au Mali (ASP-PSM), Association des Sages nauté et des nœuds de coordination et de collaboration Femmes du Mali (ASFM), and Reseau des du secteur privé, notamment avec des plateformes Jeunes Ambassadeurs du Mali (RJAM) existantes du secteur privé et des acteurs commerciaux. ACTIVITÉS DURÉE Février 2021 - septembre 2022 • Réaliser une analyse des points de service privés, axée sur la qualité des soins cliniques, la couverture COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE des services, les approches centrées sur la personne, Bamako et régions de Kayes, de Koulikoro, et les besoins et motivations des prestataires privés, de Mopti, de Sikasso et de Ségou qui servira de base à l’engagement pris auprès des sites reliés ou non à un réseau. • Favoriser la qualité des soins cliniques et des • Analyser et favoriser l’engagement du secteur approches centrées sur la personne à l’aide de commercial, notamment en finançant des ac- formations et d’aides aux prestataires privés, en tivités reposant sur une vision du marché afin particulier dans les domaines de la planification d’identifier et de mettre en œuvre des plans d’ap- familiale (notamment la planification familiale provisionnement et de distribution des produits après un avortement et un accouchement), des prioritaires de planification familiale et de santé. services de contraception adaptés aux adoles- cents, de la SMNIN, de la prévention et de la lutte • Faire participer les acteurs locaux, notamment les contre les infections dans les établissements de organisations locales et les plateformes du sec- santé, ainsi que de l’intégration des services. teur privé, afin de mettre en lumière les difficultés et les opportunités d’engagement du secteur privé • Renforcer les réseaux d’orientation dans les étab- aux niveaux national et infranational. lissements de santé, notamment entre les centres de santé privés, primaires et communautaires. SUJETS DE SANTÉ DOMAINES D’INTERVENTION THÈMES TRANSVERSAUX PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 15
MALI MOMENTUM Résilience Sanitaire Intégrée CONTACTS PROJET Aminata Traoré, Cheffe de programme, MOMENTUM Résilience Sanitaire Intégrée a pour but (atraore@momentumihr.org) d’améliorer la disponibilité, la qualité et l’utilisation d’un ensemble intégré de services de santé essentiels Lazare Coulibaly, Directeur technique au Mali. Le projet est centré au Nord du Mali, une vaste (lcoulibaly@momentumihr.org) région aride ayant connu un développement plus Elizabeth Hourani, Responsable de programme lent que partout ailleurs dans le pays ces dernières (ehourani@momentumihr.org) années. En raison de l’insécurité constante dans la région, il était difficile de ournir des services sociaux USAID MISSION CONTACT indispensables, comme les soins de santé et l’édu- Halimatou Moussa, Responsable des activités cation. Le projet aide le gouvernement de district et (hmoussa@usaid.gov) les autres structures de gouvernance infranationales à assimiler, à s’adapter et à se remettre des chocs et PARTENAIRES DANS LE PAYS des stress du système de santé, mais aussi à renforc- Ministère de la Santé et des Affaires sociales er la coordination avec le gouvernement malien, les du Mali et des ONG nationales (organisations partenaires humanitaires et de développement et les spécifiques à p éciser) autres parties prenantes afin d améliorer les résultats sanitaires ou d’en prévenir la régression. DURÉE Novembre 2020 - février 2025 ACTIVITÉS COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE • Utiliser des approches de responsabilisation sociale, comme la CARE’s Community Score Districts sanitaires de Gao et de Tombouctou Card (fiche d évaluation par la communauté), et d’autres mécanismes de retour d’information afi de promouvoir l’engagement et l’inclusion de la communauté. capacités ainsi que celles des relais communau- • Soutenir le renforcement des capacités du taires à offrir l ensemble minimum de soins com- Ministère de la Santé et des Affaires Sociales et munautaires essentiels. des agents de santé de district afin de ournir des • Renforcer la collecte, l’analyse et l’utilisation d’in- services de SMNIN/PF/SR de haute qualité, à l’aide formations courantes sur la santé publique de la d’une approche à faible dose et à haute fréquence communauté au centre de santé communautaire de la formation. et aux districts de Gao et de Tombouctou afin d • Aider à rétablir et/ou appuyer les sites des agents permettre une prise en charge adaptative dans un de santé communautaires afin de enforcer leurs contexte dynamique et complexe. SUJETS DE SANTÉ DOMAINES D’INTERVENTION THÈMES TRANSVERSAUX PROJETS MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 16
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