PSY : DES SOLUTIONS POUR ALLER MIEUX - Mutuelle Entrenous

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PSY : DES SOLUTIONS POUR ALLER MIEUX - Mutuelle Entrenous
N° 317 MARS 2019 PRIX : 1,80 €                         RETROUVEZ-NOUS SUR
ISSN 0984-4376                                      www.vivamagazine.fr

       LE DOSSIER

    PSY : DES SOLUTIONS
       POUR ALLER MIEUX

   L’INVITÉ                      MA SANTÉ
   André                         Le sucre,
   Cicolella                     bon ou mauvais ?
PSY : DES SOLUTIONS POUR ALLER MIEUX - Mutuelle Entrenous
minimale   de   12   mois.

                             R
                             D

                             m
mut   septembre   2018
                             0
                   Mutuelle Fra
                   6, rue Four n
PSY : DES SOLUTIONS POUR ALLER MIEUX - Mutuelle Entrenous
© LAHCÈNE ABIB

                         FRANÇOIS FILLON
                        DIRECTEUR
                        DE LA RÉDACTION
                                                                                                                                                                                            06
                           @fr_fillon

                                                  © ERIC GIRIAT
ÉDITORIAL

Justice sociale
                                                                    LE DOSSIER Dépression, anxiété, burn out… On peut s’en sortir

E

                                                                                                                                                       © YOHANNE LAMOULÈRE/TENDANCE FLOUE
    n quelques mois, les Gilets jaunes
    ont porté la revendication de plus
de justice sociale. Jusqu’à pousser
le président de la République à lancer
un « grand débat », annoncé dans
une Lettre aux Français. On peut regretter
que la santé et la Sécurité sociale ne

                                                                                                                                             16                                                  18
soient pas mentionnées dans cette lettre.
                                                 © 123 RF

Mais on peut aussi espérer que
cette période de réflexion soit propice
à dénoncer et à mettre au jour les trop                MA SANTÉ Le sucre, ami ou ennemi?                                                                                 MA VIE Péril en la demeure
nombreuses injustices et inégalités
en matière de santé dans notre pays.
Espérer aussi que l’on reconnaisse
enfin le mutualisme comme
une des réponses à la crise sociale.                                                                                                         SOMMAIRE
Depuis plus d’un siècle, les mutuelles
ont participé aux grandes conquêtes
de la protection sociale.
                                                 04-05	
                                                       L’ESSENTIEL
Depuis plus d’un siècle, elles ont construit     06-11  E DOSSIER
                                                       L
les réponses qui ont amorti les effets                                                      Dépression, anxiété, burn out… On peut s’en sortir
des politiques libérales, et contribué
à la transformation de la société.               12-13                                       ’INVITÉ
                                                                                            L
Leur fondement ? La non-lucrativité                                                         André Cicolella, chimiste et toxicologue
et le fonctionnement démocratique.                                14	COMMENT ÇA MARCHE
Elles ont fait le choix d’une économie
où l’humain est plus important que
                                                                                            Le « reste à charge zéro », les prothèses dentaires
le capital et d’une gestion menée par                               MA MUTUELLE
                                                                   	
des bénévoles. Pour elles, le collectif et                          Toute l’actualité de votre mutuelle
l’entraide sont vecteurs de progrès social.
La pratique suit la théorie : pas de             15-17	
                                                       MA SANTÉ
sélection des adhérents. Nous pouvons                                                       Pénurie de médicaments, causes et remèdes
tous être mutualistes. Et compter sur                                                       Le sucre, bon ou mauvais pour la santé ?
2 600 centres de santé et autres services
de soins où exercent quelque 15 000              18-21	
                                                       MA VIE
professionnels de santé sur l’ensemble du                                                   Mal-logement : Péril en la demeure
territoire pour un droit à la santé pour tous.                                              Se faire soigner dans un pays européen

             Vous le constatez,                                                                                         NOUS RETROUVER
             ce numéro de votre
       magazine est imprimé
       sur un papier inhabituel.                                                        Sur                Internet : vivamagazine.fr et vivaleblog.fr
       Cela est dû à un mouvement                                                       Sur
                                                                       Facebook “f ” Logo     CMYK / .ai
                                                                                                            les réseaux sociaux : @vivalemagazine
                                                                                                           Facebook “f ” Logo   CMYK / .ai

       social chez notre fabricant.                                                                        www.facebook.com/vivalemagazine

                                                                                                                                             LE MAGAZINE DE MA MUTUELLE  VIVA 317  3
PSY : DES SOLUTIONS POUR ALLER MIEUX - Mutuelle Entrenous
L’ESSENTIEL                          + 20 %, c’est l’augmentation
                                      du nombre de plaintes pour agression
                                      sexuelle en 2018
                                      (source : Service statistique ministériel de la sécurité intérieure).

        SANTÉ, PROTECTION SOCIALE : CE QUI VA
        Un certain nombre de mesures                               Février                                • Entrée en vigueur de nouveaux
        vont entrer en application en                              Après la prise en charge de la         examens de santé de l’enfant entre
        2019… Voici les principales.                               téléconsultation par la Sécu, le 15    0 et 18 ans, pris en charge à 100 %
                                                                   septembre 2018, c’est au tour de la    par l’assurance-maladie.
                                                                   téléexpertise, depuis le 10 février.   • Publication de la deuxième
                                                                                                          stratégie nationale sur les
                                                                   Mars-avril                             perturbateurs endocriniens.
                                                                   • Présentation du rapport « Grand      • Lancement du Plan dit du
                                                                   âge et autonomie » et préparation      « 100 % santé » sur le reste à
                                                                   du projet de loi sur la dépendance.    charge zéro. (Voir Viva n° 315,
                                                                   • Lancement du Programme               316, 317 p. 15 à la rubrique
                                        © NICOLAS MEYSSYASZ/SIPA

                                                                   national nutrition santé (Pnns 4)      « Comment ça marche ? »)
                                                                   destiné à établir des repères
                                                                   sur les différentes catégories         Juin
                                                                   d’aliments et des préconisations       • Projet de révision des lois
                                                                   en matière de santé.                   de bioéthique.

                « Face à la crise des Gilets jaunes,
                 les mutuelles peuvent accentuer
                         leur rôle social. »

                                                                                                                                                © DR
       THIERRY JEANTET, PRÉSIDENT DU FORUM INTERNATIONAL DE L’ÉCONOMIE SOCIALE ET SOLIDAIRE.

         TA B A G I S M E                                                                  ÉLECTIONS EUROPÉENNES

         Baisse d’une ampleur inédite                                                      La Mutualité lance le débat
         En 2017, on comptait un million de fumeurs                                        Avec la plateforme collaborative « Place
         quotidiens de moins qu’en 2016. C’est                                             de la Santé – Europe », la Mutualité française
         ce que révèlent les dernières données du                                          invite à échanger autour d’une Europe
         Baromètre de santé publique France.                                               sociale, « juste, redistributive, respectueuse
         Cette baisse historique s’inscrit dans un                                         de l’humain et de l’environnement ». Les
         contexte fort de lutte contre le tabagisme.                                       réponses au questionnaire diffusé en ligne
         C’est en Ile-de-France et dans les Pays                                           dans l’ensemble des Etats membres seront
         de la Loire que l’on fume le moins, avec                                          l’occasion d’une dizaine de débats partout
         des prévalences respectives de 21,3 % et                                          en France. En sus, la Mutualité française
         de 23 %. A l’inverse, c’est en Paca (32,1 %),                                     organise, le 11 avril, un grand débat avec les
         dans les Hauts-de-France (30,5 %),                                                têtes de liste aux élections européennes, afin
         en Occitanie (30,3 %) et dans le Grand-Est                                        d’écouter leurs réponses face aux attentes
         (30,1 %) que l’on fume le plus.                                                   des Français en matière d’Europe sociale.

4  VIVA 317  LE MAGAZINE DE MA MUTUELLE
PSY : DES SOLUTIONS POUR ALLER MIEUX - Mutuelle Entrenous
63 % des Français                                                                                           RETROUVEZ
    sont favorables                                                                                             TOUTES LES
                                                                                                               ACTUS SANTÉ
    au développement de                                                        www.vivamagazine.fr
                                                                                                                 ET SOCIAL
                                                                                                                SUR NOTRE
    la téléconsultation.                                                                                            SITE.

CHANGER EN 2019

                                                                                                        
 Septembre                                  de prévention en santé sexuelle
 • Relance du message sanitaire             à destination des jeunes de moins
 « Zéro alcool pendant la grossesse ».      de 25 ans.

 Automne                                    Durant l’année
 • Fusion de l’aide à la                    • Lancement, avec la Haute                         Le dépistage Adn
 complémentaire santé (Acs) et de           Autorité de santé, d’une étude sur                 de la trisomie 21
 la Cmu complémentaire (Cmu-c).             l’opportunité de vacciner les garçons              remboursé
 • Lancement des campagnes de               contre le papillomavirus.                          Suite aux recommandations
 dépistage (Vih, hépatites virales, Ist).   • Déploiement du troisième                         faites par la Haute Autorité
 • Autorisation de vacciner contre          dépistage organisé, celui du cancer                de santé (Has), le test
 la grippe pour tous les pharmaciens.       du col de l’utérus.                                qui permet de rechercher
 • Présentation du projet                   • Suppression du numerus clausus                   une surreprésentation
 de loi retraite.                           et de la première année commune                    du chromosome 21 dans
 • Expérimentation d’un                     aux études de santé (pour effet                    l’Adn sera désormais
 « Pass préservatif », programme            en septembre 2020).                                pris en charge par
                                                                                               l’assurance-maladie. Suite
                                                                                               aux préconisations de
 LES MÉDICAMENTS À ÉVITER                                                                      la Has, il sera également
                                                                                               proposé à toutes les femmes
 La revue indépendante Prescrire
                                                                                        © DR

                                                                                               enceintes qui présentent
 ajoute 6 spécialités sur sur sa liste                                                         un haut niveau de risque.
 des 93 médicaments à éviter.
 • Le Décontractyl, contre
 les douleurs musculaires.
 Il peut générer somnolence,
 nausées, vomissements,
 réactions allergiques graves,
 abus et dépendances
                                                                                                       
 (effets psychotropes).
 Quant à la pommade,                                                                           De plus en plus
 elle expose à des atteintes                                                                   d’étudiants
 cutanées graves.                                                                              sans mutuelle
 • La Cimétidine Mylan, contre              avaient interdit les publicités                    Seuls 66 % des 18–24 ans
 les brûlures d’estomac et renvois          pour ces médicaments, preuve                       déclarent être couverts
 acides expose à des effets indésirables    qu’ils pouvaient poser problème.                   par une assurance santé
 par interactions médicamenteuses.          • Le Rectogesic, pommade pour                      complémentaire, contre
 • Le Toplexil et l’Humex,                  fissures anales. Jugée inutile, elle est,          75 % en 2017 et 79 %
 (et leurs génériques) pour traiter         en revanche, susceptible d’entraîner               en 2016, selon le baromètre
 les toux sèches et les rhumes.             des maux de têtes fréquents.                       du cabinet Epsy pour
 lls provoquent des « effets                • L’Ocaliva, prescrit pour une                     la Fédération nationale
 indésirables disproportionnés ».           maladie rare, aggrave les symptômes.               indépendante des
 Déjà en 2017, les autorités sanitaires     En savoir plus : https://urlz.fr/8P1x              mutuelles (Fnim).

                                                                            LE MAGAZINE DE MA MUTUELLE  VIVA 317  5
PSY : DES SOLUTIONS POUR ALLER MIEUX - Mutuelle Entrenous
LE DOSSIER
                                            Plus de 300 millions
                                            de personnes souffrent de
RETROUVEZ CET ARTICLE                       dépression dans le monde (Oms).
ET BIEN PLUS ENCORE SUR
www.vivamagazine.fr

                     DÉPRESSION, ANXIÉTÉ, BU
                          EN SORTIR, C’EST

6  VIVA 317  LE MAGAZINE DE MA MUTUELLE
PSY : DES SOLUTIONS POUR ALLER MIEUX - Mutuelle Entrenous
50 % des plus de 70 ans
 consomment des psychotropes
 (Haute Autorité de santé).

                               Nous sommes nombreux
                               à nous sentir déprimés,
                               fatigués, inquiets…
                               Mais à quel moment faut-il
                               demander de l’aide à
                               un professionnel de santé ?
                               Quelles sont les solutions
                               pour soigner ces troubles
                               qui restent tabous et que
                               l’on a tendance à ignorer
                               ou à minimiser ?
                                TEXTES MARILYN PERIOLI

                                ILLUSTRATIONS ÉRIC GIRIAT

                               D
                                           épression, anxiété…
                                           Déjà, dans l’Antiquité,
                                           Hippocrate décrivait
                                           ces troubles. Et l’on présume
                               que les hommes préhistoriques
                               en souffraient aussi. Ces maladies,
                               qui revêtent différents visages, touchent
                               tous les âges de la vie, de l’enfant
                               à la personne âgée, et sont souvent
                               associées à une certaine fragilité
                               ou à une instabilité. Aujourd’hui,
                               elles sont mieux détectées,
                               mieux diagnostiquées et mieux soignées.
                               Mais lorsqu’elles surviennent,
                               elles bouleversent le quotidien du patient,
                               aggravant l’isolement dont il souffre
                               déjà souvent. En parler rapidement

RN OUT…
                               à un professionnel de santé est le premier
                               pas vers la guérison, car plus on attend,
                               plus le processus de rétablissement

POSSIBLE
                               est long et difficile. Viva fait le point
                               sur ces troubles, leurs symptômes
                               et surtout leur traitement. Car, grâce
                               à un bon diagnostic, suivi d’un traitement
                               adapté, on peut s’en sortir.

                                 LE MAGAZINE DE MA MUTUELLE  VIVA 317  7
PSY : DES SOLUTIONS POUR ALLER MIEUX - Mutuelle Entrenous
LE DOSSIER

Je n’osais pas                                                                          en particulier chez les femmes, les
en parler : ressentir                                                                   étudiants, les personnes ayant de faibles
un mal-être,                                                                            revenus, les demandeurs d’emploi.
c’est avouer
                                                                                         Les symptômes
une faiblesse.                                                                          Une liste de neuf symptômes a été fixée
   Christophe, trente-sept ans.                                                         par l’Organisation mondiale de la santé
                                                                                        et l’Association américaine de psychiatrie.
                                                                                        Pour que le diagnostic de dépression
                                                                                        soit posé, le patient doit en présenter
                                                                                        au minimum cinq, presque tous les jours
                                                                                        depuis au moins deux semaines,
                                                                                        dont un des deux premiers de la liste :
                                                                                        • une tristesse quasi permanente,
                                                                                        avec parfois des pleurs ;
                                                                                        • une perte d’intérêt et de plaisir
                                                                                        à l’égard des activités quotidiennes,

                                LA DÉPRESSION
                                                                                        même celles habituellement plaisantes ;
                                                                                        • un sentiment de dévalorisation
                                                                                        et de culpabilité excessif ou inapproprié ;

                                    T
                                    «           oujours fatigué », « au bout            • des idées de mort ou de suicide
                                                du rouleau », « envie de rien »,        récurrentes, le sentiment que la vie
                                                qui n’a pas prononcé ou entendu         ne vaut pas la peine d’être vécue ;
                                        ces mots ? Ces symptômes sont-ils               • un ralentissement psychomoteur ;
                                        révélateurs d’une déprime passagère,            une fatigue (asthénie), souvent
                                        d’une tristesse due par exemple à un            dès le matin ;
                                        deuil récent, ou les signes d’une véritable     • une perte d’appétit, souvent associée
                                        dépression ? Quand ces sentiments               à une perte de poids ;
                                        deviennent trop envahissants et qu’ils          • des troubles du sommeil (en particulier,
                                        nuisent au quotidien, il faut consulter.        des insomnies matinales) ;
                                        Car la dépression n’a rien avoir avec           • des difficultés d’attention,
                                        un coup de blues, c’est une maladie,            de concentration et de mémorisation.
                                        que l’on repère à des symptômes précis.         Les symptômes s’accompagnent souvent
                                        Le médecin pourra poser le bon diagnostic       de troubles physiques comme des
                        PLUS DE         et trouver les solutions. Aujourd’hui,          migraines, des lombalgies…
              RENSEIGNEMENTS            un Français sur cinq souffre ou a souffert
                           SUR :                                                        * D’après la dernière étude du Bulletin
            france-depression.org       de dépression. Et ce chiffre est en hausse*,    épidémiologique hebdomadaire (Beh).

        La piste inflammatoire
         30 % des malades souffrant                     résiste aux traitements classiques      inflammation et d’envisager alors
         de dépression ne sont pas guéris               ont un taux élevé de cytokines          un traitement anti-inflammatoires
         par les traitements classiques.                inflammatoires dans le sang,            ou des anticorps monoclonaux
         Pourquoi ne pas explorer la piste              ce qui entraîne une moins bonne         anti-cytokines associés à des
         inflammatoire ? C’est le pari                  réponse aux antidépresseurs.            inhibiteurs de cytokines.
         du Dr Lucile Capuron, directrice               Elle suggère donc de détecter           « Ce serait une révolution, pour
         de recherche à l’Inra. Elle observe            chez ces patients, par une simple       près d’un million de malades »,
         que les patients dont la dépression            prise de sang, les signes d’une         espère le Dr Lucile Capuron.

8  VIVA 317  LE MAGAZINE DE MA MUTUELLE
PSY : DES SOLUTIONS POUR ALLER MIEUX - Mutuelle Entrenous
LE BURN OUT

L
        e syndrome d’épuisement
        professionnel ou « burn out »
        est un épuisement physique,
émotionnel et mental profond,
causé par une situation de travail stressante.
18 % des salariés estiment qu’ils ont été
victimes de ce syndrome (étude Vivavoice,
Harmonie Mutuelle, 2017).
Pourtant, il n’est toujours pas reconnu
comme étant une maladie professionnelle.
Une proposition de loi demandant
cette reconnaissance a été rejetée
par l’Assemblée nationale en février 2018.
Les signes du burn out sont parfois
les mêmes que ceux d’autres troubles
psychiques : fatigue, insomnie, mal de dos,
crise d’angoisse… C’est le médecin
qui, après avoir écarté l’hypothèse d’une
maladie physique, posera un diagnostic.
L’arrêt de travail est la première
mesure à prendre en cas de burn out.
Des séances de psychothérapie
et un traitement par antidépresseurs
peuvent être nécessaires si le burn out
est associé à des troubles anxieux
ou dépressifs.Après un épuisement
professionnel, il est capital de bien préparer
le retour au travail. Le patient peut se tourner
vers le médecin du travail, qui proposera
des aménagements ou adaptations
du poste de travail, voire des mesures
visant à faciliter le reclassement
du salarié ou sa réorientation
professionnelle. Un suivi régulier
est nécessaire pour éviter les rechutes.

POUR VOUS AIDER : en Rhône-Alpes, une équipe
de professionnels du réseau mutualiste Souffrance
et travail propose, un accueil discret, hors
du lieu de travail pour parler, un accompagnement
et des conseils de la part de juristes,
de psychologues du travail…
Contact : 04 72 60 86 14 (le mercredi
de 17 h 30 à 20 h pour une prise de rendez-vous)
ou 04 82 90 54 55. Mail : praticien@union-strap.fr

  LE MAGAZINE DE MA MUTUELLE  VIVA 317  9
PSY : DES SOLUTIONS POUR ALLER MIEUX - Mutuelle Entrenous
J’étais inquiète,
                                                                                               pour tout en
                                                                                               permanence.
                                                                                               Sans pour autant
                                                                                               pouvoir définir de
                                                                                               quoi il s’agissait.
                                                                                                          Marion, vingt-huit ans.

    LES TROUBLES ANXIEUX

                                  E
                                          tre inquiet pour son petit dernier       Une fatigue, des tensions musculaires,
                                          qui part faire le tour du monde          des insomnies, une difficulté
                                          ou avant de passer un entretien          à se concentrer sont des symptômes
                                  d’embauche, c’est humain. Mais ressentir         souvent associés aux troubles anxieux.
                                  une angoisse excessive, persistante,             Le médecin saura faire la différence
                                  quotidienne et qui affecte la vie de tous        entre anxiété et dépression, même
                                  les jours doit alerter et pousser à consulter.   si ces deux états cohabitent souvent.
                                                                                   Une dépression peut causer de l’anxiété
                                  Le diagnostic                                    et vice versa. Des événements
                                  Le diagnostic est posé si l’impression           traumatisants, la consommation
                                  de peur est disproportionnée (en durée,          d’alcool ou de drogues, la prise
                      PLUS DE      en intensité ou en fréquence) par rapport       de certains médicaments,
            RENSEIGNEMENTS
                         SUR :    à la situation réelle, si elle persiste          des antécédents familiaux peuvent
       www.psycom.org/Troubles-   plus de six mois en créant une souffrance        être à l’origine de ces troubles.
           psychiques/Troubles-
                        anxieux   telle qu’elle perturbela vie quotidienne.
                                                                                    Les plus courants
                                                                                    • Trouble panique. Il est caractérisé
       CHARGE MENTALE                                                               par des attaques répétitives d’anxiété
                                                                                    qui arrivent de façon imprévisible.
       Quand les parents craquent
                                                                                    • Phobie sociale. La personne atteinte
        On rêve tous              mentale » se définit     mentale                 craint les rapports sociaux, a peur d’être
        d’avoir la palme          par le fait d’avoir en   concerne surtout        regardée…
        d’or du meilleur          permanence               les femmes.             • Phobies spécifiques. L’arachnophobie
        parent…                   à l’esprit les tâches    Dans son livre,         (peur panique à la vue d’une araignée)
        Pour cela,                à organiser,             la psychiatre
                                                                                   et l’agoraphobie (peur des lieux d’où il
        certains                  et de les gérer          Aurélia Schneider
        vont jusqu’à              simultanément,           propose                 serait difficile ou impossible de s’échapper
        l’épuisement              à la maison et           des pistes pour         ou d’être secouru) sont les plus fréquentes.
        physique                  au travail, en           ne plus être            • Trouble obsessionnel compulsif (Toc).
        et émotionnel.            allant jusqu’au          débordé : la Charge     Le malade vérifie sans cesse qu’il a bien
        Popularisé                surmenage.               mentale des             fermé sa porte, par exemple, ou il a des
        par la dessinatrice       Génératrice              femmes… et celle
        Emma, le concept          de stress,               des hommes, éd.         idées obsédantes.
        de « charge               cette charge             Larousse, 14,95 €.      • Stress post-traumatique. Il survient
                                                                                   après un attentat, un accident grave…

10  VIVA 317  LE MAGAZINE DE MA MUTUELLE
LE DOSSIER

LES SOLUTIONS

L
       es troubles psychiques imposent         de santé mentale « d’intensité légère
       de consulter le médecin traitant,       à modérée ». Certains contrats
       qui pourra donner un traitement         de mutuelle proposent la prise en charge
adapté et si besoin orienter le patient vers   de quelques séances par an.
un psychiatre. Souvent, plusieurs
solutions thérapeutiques sont proposées        Hygiène de vie
pour aider à retrouver un équilibre.           Il est recommandé de diminuer
                                               sa consommation de café, d’arrêter l’alcool
Médicaments                                    et le tabac. De nombreuses études
Les médicaments sont efficaces dans près       ont montré que pratiquer une activité               LIVRES
de 70 % des cas. Les antidépresseurs           physique régulière aurait autant d’effet            Vaincre son anxiété par
                                                                                                   soi-même, du Dr Jean-Luc
doivent être pris régulièrement pendant        sur la dépression que les médicaments,              Ducher, éd. Odile Jacob,
                                                                                                   21,90 €.
six à douze semaines. Leur efficacité          et aurait également des effets préventifs.          Mon programme
n’est pas immédiate : l’amélioration des       Pratiquer une activité physique réduirait           anti-dépression, de
                                                                                                   Mademoiselle Caroline
symptômes s’observe le plus souvent après      de 17 à 31 % le risque de dépression.               et Christophe André, éd.
trois semaines de traitement, parfois plus.    Le yoga et la relaxation permettent d’éviter        L’Iconoclaste, 16,90 €.

C’est pourquoi il faut impérativement          l’accumulation de tensions musculaires
respecter la durée prescrite. En fin de        et psychologiques. Le chant et une bonne
traitement, l’arrêt doit être progressif.      tranche de rire quotidienne ont des effets
                                                                                                           A LIRE
Les anxiolytiques (ou tranquillisants) sont    bénéfiques sur tout le corps, c’est prouvé.              SUR LE RIRE :
généralement utilisés pour soulager les                                                                 URLZ.FR/8BCU
                                                                                                      ET SUR LE CHANT :
troubles anxieux et les troubles du sommeil.   Cures thermales                                          URLZ.FR/8BCA
                                               Des études récentes confirment l’efficacité
Psychothérapie                                 des cures thermales sur les troubles
La psychothérapie peut être recommandée,       psychiques. Elles durent trois semaines
seule ou en complément du traitement           et sont prises en charge par la Sécurité sociale,
médicamenteux. La thérapie                     sur ordonnance du médecin. Certaines
cognitivo-comportementale a fait               mutuelles remboursent les frais annexes.            vivamagazine.fr
la preuve de son efficacité dans la prise
en charge de la dépression et de certains
troubles anxieux. Seules les consultations
dispensées par un psychiatre sont
remboursées. Quatre départements
– Haute-Garonne, Morbihan, Bouches-
du-Rhône et Landes – testent, pour trois                                                  J’ai cru qu’avec un peu
ans, le remboursement des consultations                                                   de volonté et l’aide
chez un psychologue, sur prescription                                                     de mon entourage,
médicale, pour des patients
présentant des troubles
                                                                                          je m’en sortirais.
                                                                                                       Patrick, soixante-quatre ans.

                                                                          LE MAGAZINE DE MA MUTUELLE  VIVA 317  11
❝
                                                L’INVITÉ

                                                                                 ❝
        « La santé environnementale
         n’est pas prise en compte »
                      ANDRÉ CICOLELLA, CHIMISTE ET TOXICOLOGUE
                  Fondateur du Réseau environnement santé (Res), lanceur d’alerte,
                     André Cicolella est spécialiste de la santé environnementale.

                          ENTRETIEN ANNE-MARIE THOMAZEAU  PORTRAIT MAGALI DELPORTE

12  VIVA 317  LE MAGAZINE DE MA MUTUELLE
❝  Le nombre
                                                               de cancers augmente
Vous alertez depuis des années                                      avec le taux de Pib.                                  ❝
sur l’influence de l’environnement
sur les cancers ?
    André Cicolella – En effet, et les constats
sont accablants. Ce sont maintenant les cancers                               l’aspirateur. On les trouve aussi dans
hormono-dépendants qui sont les plus
nombreux partout dans le monde.
                                                          BIO                 l’alimentation. Plusieurs études montrent
                                                                              que manger dans un fast-food augmente
Le nombre de cancers du sein a doublé, celui                                  le niveau de phtalates dans le corps
de ceux de la prostate a triplé, et leur incidence     De 1994 à 2015         le lendemain. Ce sont les effets
est particulièrement forte dans les pays                 Chercheur            des emballages dans lesquels sont conservés
développés. On le constate, le taux de cancers          en évaluation         le pain et la viande. La matière plastique,
                                                         des risques
augmente avec celui du Pib. Il en va de même                                  c’est le grand combat. Les risques les plus
                                                     sanitaires à l’Ineris.
avec l’épidémie de maladies chroniques :                                      importants apparaissent dans les périodes
obésité, diabète... Or, aujourd’hui, notre                     2001           où l’exposition est sensible, au tout début
système de soins et les politiques publiques              A l’origine de      de la grossesse durant la formation du fœtus.
ne tiennent pas compte de la santé                   l’Agence française
                                                          de sécurité
environnementale. Le fond du problème,                   sanitaire et de      En vous écoutant, on est un peu
c’est notre système de santé. Si nous sommes           l’environnement.       découragé...
très forts pour prendre en charge les personnes                                    A. C. – Il ne faut pas : en la matière, rien
une fois qu’elles sont malades, nous semblons          De 2002 à 2007         n’est irrémédiable. Il est prouvé aujourd’hui
                                                       Président de la
oublier que les maladies ont des causes…             Fondation sciences       que changer son mode de vie et ses habitudes
Et nous ne nous attaquons pas aux racines.              citoyennes.           diminue fortement les risques. Aux Etats-
C’est pourquoi nous avons créé, il y a dix ans,                               Unis, une étude menée sur des jeunes
le Réseau environnement santé (Res)                   A partir de 2009        femmes a montré qu’après trois jours
                                                      Président du Res.
pour alerter sur ces questions.                         www.reseau-
                                                                              sans utilisation de cosmétiques, la teneur
                                                       environnement-         en phtalates avait baissé de 30 % dans leurs
Vous accusez les perturbateurs                             sante.fr           urines. J’ai donc un discours optimiste.
endocriniens (PE) ?                                                           Nous savons les choses, nous avons une
                                                              2018
     A. C. – En effet, il est aujourd’hui avéré                               multitude de méta-analyses qui prouvent
                                                     Participe à un débat
que les PE sont responsables des cancers                de la Mutualité       les liens entre environnement et santé.
hormono-dépendants, des maladies                     française Grand-Est      En dix ans, nous avons considérablement
métaboliques, de l’autisme, des troubles              à Strasbourg et au      avancé. De plus en plus d’acteurs se
                                                       colloque organisé
de déficit de l’attention/hyperactivité (Tdah),                               mobilisent et cela va s’accélérer. Ce combat,
                                                        par La Mutuelle
et des troubles de la reproduction ;                     Famililale et le     nous sommes en train de le gagner.
ils altèrent la qualité du sperme                     journal l’Humanité
et causent l’endométriose. Nous avons                      au Conseil         Vous avez lancé la charte Villes et
un plan cancer de 1,5 milliard d’euros,              économique, social       territoires sans PE. De quoi s’agit-il ?
                                                     et environnemental.
mais pas un mot sur les PE !                                                      A. C. – Nous demandons à des villes
                                                     Derniers ouvrages        et à des collectivités de s’engager à choisir
De fait, il est donc important de savoir               Cancer du sein :       des produits d’entretien sans PE, d’éliminer
où on les trouve ?                                       en finir avec        les pesticides pour la gestion des espaces
                                                         l’épidémie ;
    A. C. – Il y en a dans de nombreux produits       Les perturbateurs       verts, de développer les cantines bio…
d’usage quotidien, en particulier, en matière          endocriniens en        Des villes de toute taille (Tulle, Limoges, ou
plastique (bouteilles, sols en Pvc…) mais aussi      accusation : cancer      Strasbourg) ont déjà signé cette charte et elle
dans les parfums et les cosmétiques. 20 à 40 %          de la prostate        va être adoptée par la Région Ile-de-France.
                                                       et reproduction
des phtalates* sont repérés dans la poussière             masculine,          * Groupe de produits chimiques dérivés (sels ou
domestique. C’est pourquoi il faut toujours bien      Les Petits Matins,      esters) de l’acide phtalique, couramment utilisés
aérer son intérieur et passer régulièrement                  10 €.            comme plastifiants des matières plastiques.

                                                                              LE MAGAZINE DE MA MUTUELLE  VIVA 317  13
COMMENT ÇA MARCHE ?
                                    LE RESTE À CHARGE ZÉRO
                    3

  LES PROTHÈSES DENTAIRES
Le Gouvernement propose aux Français une offre de prestations sans reste à charge pour
l’optique, le dentaire et l’audioprothèse. Ces « paniers de soins » appelés 100 % santé
de façon inappropriée seront pris en charge à 100 % par la Sécurité sociale et les complé-
mentaires santé.

  LE PANIER DE SOINS                                        CE QU’IL FAUT SAVOIR
 Sont concernés par la mesure                             A partir de 2019
 > Les couronnes en céramique sur les dents               > Les tarifs des prothèses seront plafonnés
 visibles (incisives, canines et premières                et progressivement diminués.
 prémolaires).                                            > Le reste à charge sera réduit.
 > Les couronnes métalliques sur les autres dents.        Le panier « 100 % santé »
 > Les inlays core et couronnes transitoires.             entrera en vigueur
 > Les bridges en céramique sur les dents visibles        > Le 1er janvier 2020, pour les couronnes
 > Les bridges métalliques sur les autres dents.          et les bridges.
 > Les prothèses amovibles.                               > Le 1er janvier 2021, pour l’ensemble
                                                          des autres prothèses (amovibles notamment).

                       Ce nouveau dispositif « 100 % santé » ne signifie pas que tous les soins sont pris
                       en charge : la parodontologie et l’implantologie, les couronnes céramiques en
          !
ATTENTION              fond de bouche ne sont pas couverts. D’autre part, tous les Français n’y auront
                       pas droit. Ceux qui n’ont pas de mutuelle en sont exclus. Ceux qui ont un contrat
                       de base n’y auront pas toujours accès.

                                                                          Pour en savoir plus, retrouvez notre
    AVEC MA MUTUELLE, JE SUIS ACTEUR DE MA SANTÉ                          vidéographie sur www.vivamagazine.fr
© ETIENNE EYMARD DUVERNAY/ALPACA/ANDIA
Dernière étape
de la présentation
de vos conseillères
mutualistes :
l’agence de Crolles,
en Isère.

LES VISAGES
DE VOTRE MUTUELLE
VÉRONIQUE ORGNON                                              CORINE GENEVE

« Une dimension sociale »                                     « L’humain avant tout »
« Cela fait maintenant deux mois que je travaille au sein     « Je suis conseillère mutualiste au sein de l’agence
de l’agence de Crolles. Je connais bien le monde de l’assu-   Entrenous de Crolles depuis plus de seize ans mainte-
rance pour y avoir travaillé auparavant. Et ce sont deux      nant. On peut dire que j’ai noué un lien très fort avec les
mondes complètement différents. On pourrait croire que        adhérents, que je rencontre très régulièrement. Je suis
c’est un cliché, mais je peux vous assurer du contraire :     informée des événements qui ponctuent leurs vies,
les objectifs d’une mutuelle comme Entrenous sont vrai-       qu’ils soient positifs, comme un mariage ou une nais-
ment basés sur l’écoute, l’attention portée à l’adhérent et   sance, ou négatifs, comme malheureusement l’an-
la relation de confiance qui se noue avec lui. Cette der-     nonce d’une maladie grave ou d’un décès. C’est en cela
nière passe d’ailleurs par l’esprit de service, qui nous      que l’accompagnement d’une conseillère mutualiste
anime principalement en tant que conseillère mutua-           est primordial. A travers la relation de confiance qui se
liste. Nous devons comprendre la demande de la per-           noue, une proximité s’installe avec nos adhérents, qui
sonne que l’on reçoit et y répondre de la manière la plus     attendent beaucoup de nous en retour. Grâce à ce dia-
efficace possible, que ce soit par des informations pour      logue, nous nous engageons à leur soumettre ce qu’il y
une adhésion, une réponse à un devis, une souscription        a de plus adapté à leur situation du moment, notam-
à un contrat de prévoyance, auto ou habitation… Et on         ment pour les prestations de la mutuelle. Je cherche
remarque que le lien social est celui auquel les per-         toujours à proposer une solution, en personnalisant au
sonnes, notamment les plus âgées, sont le plus attachées,     maximum la couverture santé ou de prévoyance. On
le fait de se confier de manière directe, sans passer par     est vraiment dans l’empathie, le conseil et la relation
des intermédiaires… C’est vraiment cette dimension            de confiance... On peut dire que c’est un métier qui fait
sociale qui nous caractérise. » l                            passer l’humain avant tout. » l             Sihem Boultif

                                                                         LE MAGAZINE DE MA MUTUELLE  VIVA 317  I
MUTUELLE ENTRENOUS

                            E N T R E T I E N AV E C M I C H E L D U R E T

                            « Le sens du service aux adhérent(e)s »
                                                                               Un début d’année est toujours l’occasion
                                                                               de faire le point sur les ambitions et les projets
© PHILIPPE SCHULLER

                                                                               à venir. Quelles sont les perspectives
                                                                               d’Entrenous ? Entretien avec Michel Duret,
                                                                               président de la mutuelle.
                                                                               L’échange des                     lages auditifs, prothèses dentaires ou
                                                                               savoir-faire                      lunettes. Si l’équipement est hors dis-
                                                                               « Nous avons mutualisé les        positif, le Rac 0 ne s’appliquera pas ! »
                                                                               savoir-faire de nos colla­        Les mutuelles se sont engagées à par-
                                                                               borateur(trice)s sur une pla-     ticiper à cette mesure, dont le coût
                                                                               teforme que nous avons mis        devra être maîtrisé, pour éviter tout
                                                                               en place avec leur aide, à di-    dérapage. « J’invite donc toutes les
                                                                               rection des autres structures     personnes adhérentes ou non, à pro-
                                                                               partout en France. » Une          fiter des réseaux de soins mutualistes
                                                                               manière de montrer que l’on       au sein desquels les tarifs restent
                                                                               peut s’entraider, sans néces-     abordables, la charte de suivi qualité,
                                                                               sairement entrer dans un          pour les appareils auditifs notam-
                                                                               esprit de conquête à tout         ment, est intéressante, et les soins
                                                                               prix.                             sont prodigués par des professionnels
                                                                               « La volonté de formation des     de santé diplômés et compétents. »
                                                                               élu(e)s du conseil d’adminis-
                                                                               tration pour comprendre           La prévention pour tous
                                                                               tous les aspects, parfois assez   et l’économie solidaire
                                                                               techniques, des discussions       La Mutuelle Entrenous compte pour-
                                                                               que nous menons afin de           suivre cette année ses actions de pré-
                                                                               voter en leur âme et cons­        vention. Ouvertes à toutes et à tous,

                            L
                        «              ’objectif principal de notre    cience est un facteur d’engagement        elles sont accessibles et généralement
                                       mutuelle, déclare d’em-         mutualiste puissant qui me touche         plébiscitées par le grand public.
                                       blée Michel Duret, c’est de     personnellement. Nos cadres se            « Cela passe par des associations
                                       placer l’humain – avec un       rendent disponibles pour échanger         ­locales, avec lesquelles nous travail-
                            grand H – au cœur de nos déci-             avec eux, c’est essentiel selon moi »,     lons de manière étroite, pour faire du
                            sions. » Le président d’Entrenous          fait remarquer le président.               sens », détaille Michel Duret. C’est
                            est clair, l’objectif qui est le sien et                                              par exemple la mise en place d’un
                            celui de ses équipes est un objectif       Le « reste à charge zéro »                 défibrillateur dans les locaux d’une
                            constant. Des collaborateur(trice)s        Autre nouveauté pour 2019, le fa-          association humanitaire (lire p.4),
                            dont il est d’ailleurs fier et au sujet    meux « reste-à-charge zéro (100 %          suivie de formations pour l’utiliser.
                            desquel(le)s il ne tarit pas d’éloges.     santé) » annoncé par la ministre de la     L’économie sociale et solidaire est
                            « Je peux sans aucun doute affirmer        Santé, Agnès Buzyn. Pour Michel            l’un des autres grands enjeux de la
                            – et je pèse mes mots – que nous           Duret, l’information donnée sur le         mutuelle. La volonté d’Entrenous ici
                            sommes entourés, Bruno Garcia, le          sujet est loin d’être complète. « Quand    est de s’inscrire de manière plus vi-
                            directeur général, et moi-même, de         on parle de Rac 0, on pourrait com-        sible, plus clairvoyante, dans des pro-
                            personnes talentueuses, qui tra-           prendre que l’adhérent(e) n’aura rien      jets auxquels nous sommes sensibles
                            vaillent très bien et ont même été         à payer. Mais ce qu’il faut préciser,      depuis toujours. « C’est notre cœur de
                            remarquées par d’autres mu-                c’est que l’on parle de tarifs conven-     métier », conclut Michel Duret. Une
                            tuelles », souligne le président           tionnés d’abord, et qu’ensuite ils ne      manière de rester, comme toujours,
                            d’Entrenous.                               concernent que certains appareil-          au service des adhérent(e)s. l  S. B.

                      II  VIVA 317  LE MAGAZINE DE MA MUTUELLE
MUTUELLE ENTRENOUS

                  LE RUCHER DE MEYTHENOD

                  Valeurs et savoir-faire
                  Passionné par les abeilles,
                  Lionel Mongourdin exerce
                  à plein temps le métier
                  d’apiculteur, depuis 2009.
                  Il travaille en suivant trois
                  maîtres mots : le partage
                  de savoirs, des valeurs
                                                             ©SYLVIE FRIESS

                  solides et une diversification
                  constante de ses activités.

                  C
                              omment un apiculteur et                         Il met aussi un point d’honneur à va-        tés d’entreprise, comme avec Entre-
                              une mutuelle ont-ils pu se                      loriser tous les produits de la ruche,       nous, qui nous a passé commande
                              rapprocher ? « J’ai entendu                     comme la cire, qu’il fait fondre pour        pour faire ses cadeaux de fin d’année
                              parler de la Mutuelle Entre-                    la réutiliser sur les cadres des ruches.     aux entreprises. »
                  nous par une personne qui y travaille,                      En fait, tout se valorise ! Et ses ruchers   En moyenne, l’apiculteur produit dix
                  qui a fait connaître mon activité aux                       sont évidemment pas à l’écart des            tonnes de miel par an. Mais cela varie
                  responsables. Nous avons constaté                           grandes cultures, pour éviter toute          grandement d’une année sur l’autre.
                  que nous partagions de nombreuses                           exposition aux pesticides.                   Il travaille donc à la diversification de
                  valeurs », débute Lionel Mongourdin,                                                                     son exploitation. Entre avril et sep-
                  apiculteur à Meyrieux-Trouet, en Sa-                        Pérenniser l’entreprise                      tembre, il propose des stages de for-
                  voie. En effet, alors que la mutuelle                       « Le travail sur les ruches s’étend de       mation à l’apiculture aux apiculteurs
                  réduit son impact environnemental                           mars à octobre, détaille l’apiculteur.       novices et aux plus confirmés. Il envi-
                  en recyclant le papier* notamment,                          Il faut alors suivre les différentes         sage d’ailleurs de rénover un bâti-
                  l’une des préoccupations principales                        périodes de floraison des arbres, par-       ment de son exploitation pour en
                  de l’apiculteur est la protection de                        fois très courtes, pour que les abeilles     faire un gîte : « Cela permettra de
                  l’environnement. « Nous utilisons                           puissent récolter leur nectar. Pour          loger les personnes qui viennent de
                  uniquement des contenants en verre                          l’acacia, par exemple, cela ne dure          loin pour les deux jours de stage. » Il
                  pour nos miels. » Hors de question                          que deux semaines. » Une fois pro-           pense aussi proposer un service de
                  pour lui d’utiliser du plastique, « qui                     duit, le miel est stocké dans des fûts       location de ruches aux entreprises…
                  sera de toute façon bientôt interdit »,                     en acier inoxydable avant la mise en         Il bourdonne d’idées pour pérenniser
                  précise-t-il. Lionel Mongourdin res-                        pot. La commercialisation de la pro-         davantage son entreprise. La mu-
                  pecte le cahier des charges du label                        duction est plutôt gérée par son             tuelle est sensible à son activité, no-
                  biologique, bien qu’il ne l’ait pas de-                     épouse Christine. « Cela passe par la        tamment aux bienfaits sur la santé de
                  mandé. Une autre manière pour lui                           vente directe sur les marchés, mais          ses produits naturels. l            S. B.
                  de protéger et de respecter la nature.                      aussi en station de ski et via les comi-     * Voir Viva 316, décembre 2018.

                                                                              Salon des maires
                                                                              et des collectivités locales de Savoie
                                                                              La Mutuelle Entrenous était présente lors du premier Congrès
                                                                              des maires de Savoie (notre photo). Pour la deuxième édition, qui se tiendra
                                                                              le 28 mars à la Halle olympique d’Albertville, la mutuelle tiendra à nouveau
© SYLVIE FRIESS

                                                                              un stand pour rencontrer, cette fois encore, les élus des communes
                                                                              savoyardes, ainsi que leurs agents territoriaux.

                                                                                                                LE MAGAZINE DE MA MUTUELLE  VIVA 317  III
MUTUELLE ENTRENOUS

                                     Mise à jour                             Séminaire
                                     du règlement                            des salarié(e)s                                     Démarchage
                                     mutualiste                              de la mutuelle                                      abusif

                                     L    es adhérent(e)s bénéficiant
                                          des garanties « Génération         A    fin d’apporter aux adhérent(e)
                                                                                  s un service toujours plus effi-
                                                                                                                                 D    e nombreux adhérents
                                                                                                                                      nous ont fait part du dé-
                                                                                                                                 marcharge abusif de structures
                                     Omega » et « Omega 90 » ont ré-         cient, l’ensemble des salarié(e)s de                se prévalant d’un accord avec la
                                     cemment reçu une information            la mutuelle se retrouvent pour une                  Mutuelle Entrenous.
                                     par courrier ou par mail leur indi-     session de travail le vendredi 15                   Sachez que votre mutuelle vous
                                     quant que le règlement mutua-           mars 2019. Les services de la mu-                   informe toujours directement.
                                     liste de leur option a été mis à        tuelle seront exceptionnellement                    Nous ne demandons en aucun
                                     jour. Les conseillères mutualistes      fermés ce jour-là. Merci de votre                   cas à des partenaires d’agir en
                                     sont à leur disposition pour plus       compréhension.                                      notre nom, que ce soit par télé-
                                     d’informations.                                                                             phone, par mail ou par courrier.
                                                                                                                                 Votre mutuelle vous connaît : si
                                                                                    © 123 RF

                                                                                                                                 quelqu’un vous demande des
                                                                                                                                 données personnelles, ne répon-
                                     F O R FA I T B I E N - Ê T R E                                                              dez pas. Ne communiquez en

                                     Du nouveau pour                                                                             aucaun cas vos coordonnées
                                                                                                                                 bancaires.
                                     le remboursement                                                                            Voici quelques conseils pratiques
                                                                                                                                 pour éviter toute tentative abu-

                                     P   our le forfait bien-être de la gamme Génération Oméga, le rembour-
                                         sement s’effectue sur présentation de la facture d’honoraires, dans la
                                     limite de plafonds annuels et dans la limite de 20 € par séance [article 18
                                                                                                                                 sive : faites préciser, lors d’un
                                                                                                                                 appel, le nom de votre mutuelle
                                                                                                                                 ou l’adresse de votre agence
                                     du règlement mutualiste]. La facture du praticien doit préciser la ou les                   conseil. Faites-vous confirmer
                                     date(s) de soin(s), le ou les bénéficiaire(s) et le nombre de séances effec-                votre numéro adhérent.
                                     tuées ; elle doit aussi comporter les référence du diplôme d’Etat (ou di-                   Si vous avez un doute, mettez fin
                                     plôme interuniversitaire) ou de l’appartenance à une association ou à un                    à la conversation et contactez
                                     syndicat professionnel reconnu(e) ou encore faire mention de son numé-                      votre agence de proximité au
                                     ro au Répertoire professionnel des professions de santé (Rpps) ou Adeli.                    09 69 39 73 38.
                                     Si vous avez besoin d’explications, vous pouvez vous rapprocher de vos                      Ensemble, restons vigilants !
                                     conseillères mutualistes. l                                            F. F.

                                                                                               Défibrillateur, le geste qui sauve
© SYLVIE FRIESS

                                                                                               En cas d’arrêt            en présence               prévention,
                                                                                               cardiaque, intervenir     de Denis                  Marie-Claude Rège,
                                                                                               rapidement est vital.     Suisse-Guillaud,          administratrice
                                                                                               C’est pourquoi            président de la           et membre de la
                                                                                               la Mutuelle               Banque alimentaire        Banque alimentaire
                                                                                               Entrenous vient           (à gauche sur la          Savoie, Danièle
                                                                                               d’offrir un               photo) et de Michel       Goddard,
                                                                                               défibrillateur            Duret, président de       administratrice,
                                                                                               à la Banque               la mutuelle (à droite),   Alain Rovarch,
                                                                                               alimentaire de            de Bruno Garcia,          Hacen Bestani et
                    ©SYLVIE FRIESS

                                                                                               Savoie. Celui-ci          directeur général,        Jean-Claude
                                                                                               a été officiellement      Nathalie Cuglietta,       Nanterme,
                                                                                               inauguré le 12 février,   chargée de la             administrateurs.

                  IV  VIVA 317  LE MAGAZINE DE MA MUTUELLE
MA SANTÉ
Depuis quelques
années, on constate,
en France et dans
d’autres pays
européens,
de plus en plus
de ruptures de stock

                                                                                                                           © FANG XINWU/COLOR CHINA PHOTO/SIPA
de médicaments
et de vaccins.
Explications.

PÉNURIE DE MÉDICAMENTS
CAUSES ET REMÈDES
Quels médicaments ?                               et de distribution du médicament pour                       La plupart
En 2017, l’Agence nationale du médicament         recréer les conditions d’une production            des médicaments
a reçu 530 signalements de rupture de stock       de proximité. Par ailleurs, le Brexit pourrait       sont maintenant
                                                                                                    fabriqués en Chine
ou de difficulté d’approvisionnement pour         entraîner des difficultés d’approvisionnement
                                                                                                       ou en Inde, puis
des traitements considérés comme essentiels.      supplémentaires pour 108 spécialités                     répartis dans
Pour le seul mois de septembre 2018,              importées d’Angleterre…                             différentes zones
l’ordre des pharmaciens dénombrait                                                                      géographiques
431 médicaments en rupture dont 14 vaccins :      Que faire ?                                        par des grossistes
                                                                                                         intermédiaires.
certaines marques contre la diphtérie             Les patients dont le traitement est en rupture
                                                                                                        Des incidents à
et tétanos, la polio, le méningocoque             peuvent demander à leur pharmacien                ces deux échelons
et la tuberculose. Les médicaments les plus       si c’est temporaire ou non. A l’heure actuelle,            engendrent
concernés sont les anticancéreux,                 la seule solution est que le pharmacien,                 des pénuries.
les anti-infectieux (antibiotiques) et certains   en accord avec le médecin prescripteur,
traitements de l’épilepsie ou de la maladie       substitue le médicament par un autre,
de Parkinson. Cette situation a poussé            éventuellement en se tournant vers l’hôpital.
les associations de patients à lancer une         Parfois, il n’y a pas d’autres solutions que
pétition de protestation en septembre dernier.    de s’adresser à un pays voisin pour trouver
                                                  une solution de remplacement. En tout cas,
Pourquoi ?                                        il faut éviter d’acheter les médicaments
Aujourd’hui, 80 % des principes actifs sont       sur Internet où on risque de tomber sur
fabriqués en Inde et en Chine sur un nombre       des contrefaçons. l  Anne-Marie Thomazeau
de sites restreint. Ces deux pays exportent
vers l’ensemble de la planète, et la France
n’est bien sûr pas prioritaire. Il suffit que      Plateforme d’alerte
la demande augmente dans un autre pays,
ou que chez nous un traitement concurrent          L’ordre des pharmaciens a mis en place une plateforme
soit indisponible pour que les stocks              d’alerte appelée DP-Ruptures. Elle permet aux officines
s’effondrent. Cette production entièrement         de signaler automatiquement aux fabricants
délocalisée est devenue un risque                  les médicaments indisponibles depuis plus de trois jours.
que dénoncent les sénateurs français               Le système n’empêche pas les ruptures,
dans un rapport. Ils demandent la création         mais il doit permettre de réduire la durée pendant
d’un pôle public national de production            laquelle les médicaments sont absents des réserves.

                                                                            LE MAGAZINE DE MA MUTUELLE  VIVA 317  15
MA SANTÉ

      LE SUCRE, BON OU MAU
      L’être humain est programmé pour aimer le goût sucré, l'amerturme
      étant signe de toxicité… Mais aujourd’hui, le sucre est partout,
      et c’est lui qui peut devenir dangereux.
       TEXTE MARILYN PERIOLI

      La juste dose
      Pour l’Organisation mondiale
      de santé (Oms), nous devrions
      consommer entre 25
      et 50 grammes de sucre par jour
      (l’équivalent de 10 morceaux
      de sucre pour un adulte
      et 5 ou 6 pour un enfant).
      Or, les Français en
      consommeraient 70 grammes
      par jour : dans les sodas,
      les gâteaux, les bonbons…
      Mais aussi, et c’est là le piège,

                                                  Surconsommation :
      dans les plats salés, comme
      la charcuterie, les pizzas,

                                                  quels risques ?
      les sauces préparées...,
      qui recèlent des sucres cachés.

                                                  L’excès de sucre favorise le développement de certaines maladies :
                                                  le diabète de type 2, l’obésité, l’hypertension, les maladies
                                                    cardiovasculaires… Le sucre augmente le taux de triglycérides
                                                      et de cholestérol dans le sang. Il peut aussi être à l’origine

      La bonne idée
                                                         de certains cancers : côlon, estomac, pancréas, utérus et sein.
                                                            En outre, il affaiblit nos défenses immunitaires en attaquant
                                                               la flore bactérienne de l’intestin, et entraîne
      La taxe soda, instaurée en France                             un vieillissement prématuré de tous les tissus
      en 2012, a été revue en juillet 2018.                              de l’organisme, y compris de la peau.
      La modification vise à pousser
      les industriels à réduire la quantité
      de sucre ajouté dans les boissons :
      plus il y en a, plus le produit est taxé.
      Pourquoi ne pas l'appliquer
      à tous les produits alimentaires ?

16  VIVA 317 LE MAGAZINE DE MA MUTUELLE
VAIS POUR LA SANTÉ ?

       Mais peut-on se faire plaisir ?
       Le sucre est bon pour le moral et notre organisme en a besoin.
       Se faire plaisir n’est pas interdit à condition de suivre une alimentation
       équilibrée. Les nutritionnistes conseillent de consommer peu de produits
       industriels transformés et régulièrement des fruits (deux portions par jour)
       et légumes (trois par jour) ainsi que des céréales complètes (pain, pâtes, riz…).
       Préférez l’eau ou les tisanes aux boissons sucrées, lactées, ou aux jus de fruits.
       Que faire en cas d’envie sucrée ? Pour éviter de vous ruer sur les confiseries
       ou les sodas, essayez les fruits secs, le miel, en quantité raisonnable.

                                           LE SAVIEZ-VOUS ?
                                              1 morceau de sucre = 5 grammes,
                                           soit 24 calories
                                              1 yaourt aux fruits ou aromatisé
                                           = 2 morceaux
                                              1 barre de céréales = 2 morceaux
                                              1 canette de soda = 7 morceaux
                                              un verre de jus de fruits
                                           = 3 morceaux
                                              1 portion de fruits en conserve
                                           = 5 morceaux
                                              1 portion de sauce préparée
                                           = 2 morceaux
                                              1 portion de carottes râpées
                                           en barquette = 2 morceaux
                                              un bol de soupe en brique
                                           = 4 morceaux.
                                                                                            © 123RF

                                            LE MAGAZINE DE MA MUTUELLE  VIVA 317  17
MA VIE

      PÉRIL EN LA DEMEURE
      Loyers trop élevés, pénurie de logements
      sociaux, propriétaires peu scrupuleux…
      Trop de familles sont encore mal logées en France.

                                                                                   ©YOHANNE LAMOULÈRE/TENDANCE FLOUE
                               L
                                           e lundi 5 novembre 2018, deux
                                           immeubles vétustes du quartier
                                           populaire de Noailles, à Marseille,
                                           s’écroulent, tuant huit personnes.
                               Dans les semaines qui suivent, un immeuble
                               adjacent est démoli et la municipalité évacue
                               dans la pagaille plus de 1 600 Marseillais
                               habitant dans des logements « subitement »
                               devenus dangereux. Le drame révèle
                               de multiples dysfonctionnements des services       hasard si ce sont des pauvres qui sont morts.
                               municipaux. Une information judiciaire             Et c’est toute la politique du logement
                               contre X est ouverte. Des milliers de personnes    en France qui est en cause : s’il y avait assez
                               manifestent pour dénoncer la gestion               de logements sociaux, si les loyers privés
                               de la ville. Marseille serait-elle une terre       étaient moins chers, encadrés, ces personnes
                               d’exception ? Ou faut-il craindre que              ne se seraient pas retrouvées dans
                               de telles catastrophes arrivent ailleurs ?         de tels taudis », s’indigne Christophe Robert.
                               Pour Christophe Robert, responsable
                               à la Fondation Abbé-Pierre, « il existe sans       4 millions de mal-logés
                               doute une défaillance politique marseillaise       Globalement, et la Fondation Abbé-Pierre
                               que les juges seront chargés de démontrer.         le confirme, la qualité des logements
                               Je ne peux pas imaginer que ce type de             s’améliore depuis cinquante ans. Les normes
                               catastrophe puisse se reproduire. Pour autant,     d’hygiène et de sécurité sont de mieux
                               la question du logement insalubre est patente      en mieux respectées. Mais les problèmes
                               dans de nombreux lieux ». On estime                prennent de nouvelles formes : des gens
                               à 100 000 le nombre de copropriétés indignes       vivent dans des caves, des garages, des
                               en France, qui pourraient représenter              parkings, en division pavillonnaire (plusieurs
                               entre 400 000 et 600 000 logements.                familles locataires dans une même maison).
                               « L’enseignement que l’on peut retirer de la       On voit revenir bidonvilles et campements.
                               tragédie de Marseille, c’est que ce n’est pas un   Quant au nombre de Sdf, il a explosé. Au total,

          CE
    TENDAN                     FORÊT : LE GRAND BAIN
       «
        P      romenons-nous dans
               les bois…», cela nous fera
           le plus grand bien. C’est en tout
                                                 son attention sur les arbres,
                                                 les végétaux et toutes
                                                 les sensations éprouvées
                                                                                                                       au cours de la ballade.
                                                                                                                       Conséquence ? Diminution du
                                                                                                                       stress et bien-être. Deux heures
           cas le but de la silvothérapie,                                                                             de marche dans un bois auraient
           ou « bain de forêt », qui serait                                                                            des effets positifs pour environ
           source de bienfaits, notamment                                                                              une semaine. Alors profitons du
           pour renforcer le système                                                                                   printemps pour nous ressourcer.
           immunitaire. Appelée shinrin yoku                                                                           A lire : les Arbres guérisseurs,
           au Japon, cette pratique consiste                                                                           de Sylvie Verbois,
           à marcher en forêt en portant                                                                               éd. Eyrolles, 12 €.
                                                                                                                                                          © 123RF

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