T4 Démarche Qualité RE.S.E.A.U Audit final - AP-HM
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Démarche Qualité RE.S.E.A.U
Audit final
T4
Lot 1
CFA REGIONAL DES METIERS DE
L’HOSPITALISATION
Tour Méditerranée
65 avenue Jules Cantini 13006 Marseille
Président : Thierry ACQUIER
05/05/2017
*
Consultant : CIDEES – Sabine HAMON – 06 30 27 10 13
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 1Sommaire 1) Conditions de réalisation de l’audit.............................................................................................. 3 2) Fiche identité de l’organisme ...................................................................................................... 5 3) Situation de l’organisme.............................................................................................................. 8 4) Synthèse..................................................................................................................................... 9 5) Audit RESEAU .......................................................................................................................... 16 6) Fiches d’écarts.......................................................................................................................... 43 CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 2
1) Conditions de réalisation de l’audit
Équipe d’audit
Nom Prénom Tél
HAMON SABINE 06.30.27.10.13
Présence de Corinne TREMBLAY, chargée de mission, le 10/04 après-midi au CERFAH
Remarque sur l’audit Présence de Corinne TREMBLAY, chargée de mission Apprentissage et de Valérie STORA, chargée de mission
Formations sanitaires à la réunion de synthèse.
Date Site Adresse Actions Type
Participants – Fonction
visite audité CP Ville auditées d’intervention
03/04/17 IFAP Boulevard Maurice Slama Mme GUILLOUX – Directrice IFAP Lenval
AP
Matin Lenval 06200 NICE Mme MILANO – Adjointe de direction / Coordonnatrice AP
Mme LANSON – Directrice
IFSI Ste Mme JONAS – Chef de bureau / Référente qualité
03/04/17 9337 Route de Saint Laurent du Var
Marie La IDE Mme COMMANDRE – Formatrice / Référente qualité
Ap-midi 06610 LA GAUDE
Gaude Mme GOLE – Formatrice / Référente apprentissage
Une apprentie déléguée 3ème année
Mme CHACORNAC – Directrice
Mme STROUMSA – Coordinatrice stages / Référente Entretiens
04/04/17 IFSI 114, avenue Mireille Lauze Qualité / Référente apprentissage
IDE
Ap-midi Capelette 13010 MARSEILLE Mme COMBE – Formatrice / Suivi des apprentis
Mme MEZI – Formatrice / Coaching Suivi des apprentis
Rencontre avec deux déléguées apprenties 3ème année
M. SAUVAGEON – Directeur
06/04/17 92 rue Auguste Blanqui Mme CAORS – Formatrice / Référente Apprentissage
IFMK KINE
matin 13005 MARSEILLE M. GALAIS – Responsable Administratif
Rencontre avec 2 déléguées apprenties 3ème année
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 3Date Site Adresse Actions Type
Participants – Fonction
visite audité CP Ville auditées d’intervention
Mme LEONE – Directrice du CERFAH / Responsable qualité
65 Avenue Jules Cantini
10/04/17 CERFAH / Mme MARTINEZ-NEYT – Assistante Direction / Qualité
13006 MARSEILLE
Mme ZERBINO – Chargée de développement / Référente DD
UFA du
M. MACIUCH – Directeur
18/04/17 lycée 114 rue Edmond Rostand
CAP PE Mme FIORI – Référente apprentissage
matin Edmond 13006 MARSEILLE
Mme GARCIA – Conseillère principale d’éducation
Rostand
IFSI Croix
21/04/17 201, chemin de Faveyrolles Mme MONNEREAU – Directrice
Rouge AS
Matin 83190 Ollioules Mme WOJCIECHOWSKI – Référente apprentissage AS
Ollioules
Entretiens
Mme DUBET – Comptable
M. BAILLET – Coordonnateur IDE
Mme AUBERT – Référente formation AP
IDE
25/04/17 IFSI 59 rue Peyssonnel Mme RASPUSSE – Formatrice AS puis IDE
AS
Ap-midi Blancarde 1331 MARSEILLE M. ROLLAND – Formateur IDE
AP
Mme ROTA – Formatrice IDE / Référente qualité
Mme GASTON – Formatrice IDE – Référente égalité F/H
Mme SERPE – Secrétaire AS
M. COURTOIS – Directeur pédagogique
28/04/17 270 Boulevard Sainte-Marguerite PSYCHO-
ISRP Mme SAINGLIN – Responsable administrative
Ap-midi 13274 MARSEILLE MOTRICIEN
Mme MARTIN – Référente apprentissage
05/05/17 65 Avenue Jules Cantini Mme LEONE – Directrice du CERFAH / Responsable qualité
CERFAH / Réunion de clôture
Matin 13006 MARSEILLE Mme MARTINEZ-NEYT – Assistante Direction / Qualité
Nombre de jours total : 7,5 jours (sur site + revue documentaire / compte-rendu / validation)
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 42) Fiche identité de l’organisme Raison Sociale : INTERFED SANTE SOCIAL organisme gestionnaire du CFA Régional des métiers de l’hospitalisation Sigle : CERFAH Adresse du siège social : Tour Méditerranée, 65 avenue Jules Cantini Code postal : 13006 Ville : Marseille N° téléphone : 04.91.78.10.06 N° Fax : E-Mail : contact@cerfah.fr Site Web : www.cerfah.fr Président : Thierry ACQUIER Directeur : Véronique LEONE Tél : 04.91.78.10.06 E-mail : v.leone@cerfah.fr Référent qualité : Véronique LEONE Tél : 04.91.78.10.06 E-mail : v.leone@cerfah.fr CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 5
Coordonnées des différents sites d’intervention ou des antennes (adresse, téléphone, mail) :
Mettre en surligné les actions de formation financées par le Conseil Régional. Distinguer :
- Les formations financées dans le cadre du PFA ou du PTFQ ou du marché ETAPS
- Les actions qui relèvent des CRFP
- Les actions qui relèvent de l’apprentissage (PRA).
Nom
PRA Contact Adresse 1 Adresse 2 CP Ville Téléphone MAIL DIRECTEUR
établissement
IFSI SAINT Pôle d'activités 10 avenue
IDE KOEGER Jocelyne 13014 MARSEILLE 04 91 02 39 22 j.koeger@ifsi-saint-jacques.fr
JACQUES "Les Flamants" Alexandre Ansaldi
IFSI SAINTE TOMASINI
IDE Boulevard Viton 13009 MARSEILLE 04 91 74 47 05 frederique.tomasini@ap-hm.fr
MARGUERITE Frédérique
ISENBRANT 740 chemin des AVIGNON
GIPES IDE 84907 04 32 40 37 00 therese.isenbrandt@gipes.fr
Thérèse Meinajaries CEDEX 9
IFSI CROIX
IDE MONNEREAU 201, chemin de Quartier christine.monnereau@croix-
ROUGE 83190 OLLIOULES 04 94 93 66 40
AS Christine Faveyrolles Darbousson rouge.fr
OLLIOULES
IFSI CROIX IDE DOLLET 17, avenue de
06100 NICE 04 93 53 86 00 denise.dollet@croix-rouge.fr
ROUGE NICE AS Denise Cap de Croix
PAQUET 12-14, avenue de
IFSI CHU NICE IDE 06100 NICE 04 92 03 76 42 paquet.py@chu-nice.fr
Pierre-Yves Valombrose
IFSI TOULON CHAMBON 32, avenue ZI Toulon Est TOULON
IDE 83079 04 94 14 72 14 andre.cabrera@ifpvps.fr
HYERES Josy Becquerel BP 074 CEDEX 9
9337 Route de
IFSI /IFAS (C.H.S. LANSON Quartier Plan du dominique-lanson@nice-
IDE Saint Laurent du 06610 LA GAUDE 04 93 13 70 80
Sainte Marie) Dominique Bois groupe-sainte-marie.com
Var
IDE
IFSI LA 59 rue MARSEILLE armelle.gerard@ifsilablancard
AS GERARD Armelle CS 80402 13331 04 13 42 75 00
BLANCARDE Peyssonnel CEDEX 03 e.com
AP
IFSI HOPITAL 34, boulevard MARSEILLE
IDE FILIOL Sylvain 13915 04 91 96 80 85 sylvain.filiol@ap-hm.fr
NORD Pierre Dramard CEDEX 20
CHACORNAC 114, avenue Francoise.chacornac@ap-
IFSI CAPELETTE IDE 13010 MARSEILLE 04 91 38 60 42
Françoise Mireille Lauze hm.fr
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 6Nom
PRA Contact Adresse 1 Adresse 2 CP Ville Téléphone MAIL DIRECTEUR
établissement
IFSI CENTRE
CARDI Marie- 35 avenue des
HOSPITALIER IDE 13400 AUBAGNE 04 42 84 71 55 mdcardi@ifsi-aubagne.fr
Dominique Sœurs Gastines
AUBAGNE
ISFI CROIX
208 Boulevard
ROUGE- ST IDE HUE Gilberte 13005 MARSEILLE 04 91 47 28 02 gilberte.hue@croix-rouge.fr
Chave
JOSEPH
15, avenue des CANNES
IFSI CH CANNES IDE MARTEU Chantal CS 50008 06414 04 93 69 70 00 chmarteu@hotmail.com
Broussailles CEDEX
SAUVAGEON 92 rue Auguste philippe.sauvageon@ifmk-
IFMK MARSEILLE KINE 13005 MARSEILLE 04 96 12 11 11
Philippe Blanqui marseille.fr
Hôpital Sainte- 270 Boulevard
PSYCHOM MARSEILLE
ISRP MARSEILLE COURTOIS Pierre Marguerite - Sainte- 13274 04 91 34 13 41 pcourtois@isrp.fr
OTRICIEN cedex 9
Pavillon 5 Marguerite
151 ROUTE DE
IFMK NICOIS KINE CHOPLIN Arnaud CHU ARCHET 2 SAINT ANTOINE 06202 NICE 04 92 03 64 53 arnaud.choplin@unice.fr
DE GINESTIERE
IFAP Fondation GUILLOUX Boulevard ZA La Plaine Bât
AP 06200 NICE 04 92 29 38 38 lysiane.guilloux@lenval.com
LENVAL Lysiane Maurice Slama E1
LPP EDMOND MACIUCH 114 rue Edmond emmanuel.maciuch@lyceerost
CAP PE 13006 Marseille 04 91 37 43 75
ROSTAND Emmanuel Rostand and.com
IRFSS Houphouët
AMBULAN 416 chemin de la
Boigny - IFA REVAULT Nicolas 13015 Marseille 04 91 96 67 65 nicolas.revault@ap-hm.fr
CIER Madrague Ville
APHM
IRFSS Houphouët
PPH FILLOT Jocelyne APHM 85, rue Brochier 13005 Marseille 04 91 96 68 26 jocelyne.fillot@ap-hm.fr
Boigny - CFPPH
Nombre de salariés en équivalent temps plein pour le CERFAH (cfa hors murs)
Personnels pédagogiques :
Personnels administratifs : 7 (1 directrice, 2 assistantes, 4 chargés de développement)
Autres :
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 73) Situation de l’organisme Historique : Le CERFAH a été créé en 1992. Activités de l’organisme : détailler activité principale et autre et pour l’activité de formation, préciser les actions de formations développées et plus spécifiquement celles contractualisées avec le Conseil Régional Le CERFAH est un CFA hors murs spécialisé dans les métiers présents dans les établissements de santé et médico-sociaux. Ancrage territorial : L’activité du CERFAH couvre la Région PACA. Traits caractéristiques- Spécificités : Le CERFAH est l’unique CFA de la région dédié aux métiers du champ sanitaire et médico-social. Il est géré par 2 directions au sein du Conseil Régional : service sanitaire et social + service de l’apprentissage. Les UFA sont majoritairement agréées par le Ministère de la Santé (sauf LPP Edmond Rostand). Eléments de formalisation déjà existants (démarches déjà engagées...) : Un audit diagnostic préalable a été réalisé pour initier la démarche en 2013. Le CERFAH est accompagné dans sa démarche par Monsieur Alain Bertrand – formateur consultant. CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 8
4) Synthèse
Rapport de synthèse
Points forts
AXE 1 :
Richesse du site internet du CERFAH, avec – en particulier – des films
témoignages d’anciens apprentis de chaque filière de formation.
Qualité du process de recrutement des apprentis (entretiens individuels menés
par le chargé de développement CERFAH et par le référent apprentissage UFA
qui confrontent ensuite leur ressenti afin d’effectuer le rapprochement candidat –
employeur le plus adapté au profil de chacun).
Pertinence et exhaustivité du guide de l’apprentissage (en particulier, la foire aux
questions est appréciée des apprentis rencontrés).
Travail mené par certaines UFA pour adapter les plannings des cours (journée ou
demi-journée libérée) et rendre l'apprentissage plus accessible aux employeurs
potentiels (cas des classes non dédiées).
Richesse des outils pédagogiques et plateaux techniques mises à disposition des
apprentis par les UFA.
Disponibilité des équipes pédagogiques et des équipes administratives des UFA
garantissant un climat de confiance et une grande proximité avec les apprentis.
Formation des maitres d’apprentissage proposée par le CERFAH aux
employeurs.
Efficacité de la mise en relation des entreprises proposée aux apprentis.
Développement par les UFA d’outils de suivi spécifiques pour renforcer la
cohérence entre formation et travail chez l'employeur.
Qualité du suivi pédagogique individuel de l'apprenti et traçabilité du travail
réalisé, tant par les UFA que par les chargés de développement du CERFAH.
Travail mené par l’IFSI Capelette pour optimiser la formation par
apprentissage des étudiants infirmiers : renforcement de la cohérence entre
formation à l’UFA et travail chez l'employeur par ajout de fiches spécifiques dans
le portfolio, séances complémentaires d'analyse de pratiques professionnelles et
d'études de cas cliniques, coaching, organisation de journées de regroupement
des apprentis pendant les stages...
Disponibilité de la direction de chaque site, sur laquelle les référents peuvent
s'appuyer en permanence.
AXE 2 :
Formalisation de la gestion des ressources humaines (Fiches de poste, Outils liés
au recrutement et à l’intégration d’un nouveau salarié, Entretiens annuels, Plan
de formation, Evaluation de l’efficacité des formations).
Accompagnement par un consultant, ce qui a permis de mettre en place une
démarche qualité avec un système documentaire pertinent et des outils de suivi
des UFA. (Le projet d’établissement 2017-2021 prévoit de poursuivre
l’accompagnement et la collaboration avec le consultant à raison de 6 jours par
an). A noter aussi que la majorité des UFA (IFAP-IFAS-IFSI) sont elles-mêmes
engagées dans la démarche qualité RESEAU.
Implication de l’ensemble de l’équipe du CERFAH.
L'ingénierie pédagogique est parfaitement maitrisée par les UFA ; de nombreux
outils de veille sont disponibles.
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 9 Attentes du CERFAH envers les UFA en lien avec la démarche qualité définies
dans l’annexe 3 de la convention.
Richesse des espaces ressources (physiques et numériques) à disposition des
apprentis.
Réalisation de l’autoévaluation du CERFAH sur les trois axes du référentiel, ainsi
que pour certaines UFA.
AXE 3 :
Formalisation de la Charte de Développement Durable du CERFAH.
Ateliers organisés par les chargés de développement à destination des apprentis
(Gestion du stress / Estime de soi / Gestion des conflits / Prévention du suicide /
Motivation / Techniques de recherche d'emploi...).
Intégration et implication des UFA dans leurs territoires respectifs.
Excellente maitrise par le CERFAH des réseaux emploi / formation.
Points faibles
AXE 1 :
Absence de réalisation d’un suivi systématique de tous les stages par l’équipe
pédagogique de certaines UFA.
Certaines UFA ne formalisent pas l’évaluation des compétences professionnelles
de l’apprenti et n’ont pas mis en place un entretien individuel systématique formel
entre le référent pédagogique et l’apprenti.
Absence de formalisation des comptes rendus de réunion de coordination
pédagogique à l’IFMK de Marseille.
Absence de liste formelle des structures locales pouvant aider les apprentis à
l’IFMK de Marseille.
Absence de formalisation des temps de régulation collective organisés par le
chargé de développement du CERFAH, ainsi que des échanges organisés par
certaines UFA.
AXE 2 :
Absence de référent qualité identifié à l’IFMK de Marseille.
Absence de mesure de la satisfaction des apprentis par l’IFMK de Marseille (en
cours de remise en place à l’ISRP) / Absence de transmission des résultats
obtenus au CERFAH par les autres UFA.
Absence de disponibilité du bilan de formation pour certaines formations
réalisées en 2016 : AP Lenval, IFSI Ste Marie, IFSI Croix Rouge Ollioules.
AXE 3 :
Absence d’indicateurs et d’objectifs associés en regard du plan d’actions 2017
Agenda 21.
Toutes les UFA ne respectent pas les obligations réglementaires en matière de
sécurité et d’accessibilité.
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 10Propositions d’améliorations
AXE 1 :
§1.1.1 : Demander à l’UFA Edmond Rostand de mettre sur son site internet la
fiche descriptive de la formation CAP PE par apprentissage.
§1.1.1 : Demander à l’ISRP de mettre en place un lien entre son site internet et
celui du CERFAH et d’afficher la plaque Région et les horaires d’ouverture à
l’extérieur de l’établissement.
§1.1.3 : Remettre aux apprentis le guide de l’apprentissage dès la signature du
contrat.
§1.2.2 : Demander à l’UFA Edmond Rostand de fiabiliser le suivi des déroulés
pédagogiques via Ecole Directe.
§1.3.2 : Définir une règle concernant l’établissement des fiches de suivi individuel
de l’apprenti, complétées par certains UFA (mais pas par les autres) en amont de
la réunion UFA/CERFAH. Renvoyer systématiquement le tableau de suivi des
apprentis à l’UFA à l’issue des réunions de suivi pédagogique.
§1.4.1 : Rajouter un tableau « Qui fait quoi ? » dans le guide de l’apprentissage
pour présenter les missions des différents référents : Référent administratif /
Référent Handicap / Chargé de développement…
§1.4.2 : Rajouter au guide de l’apprentissage un renvoi sur le lien pdf du guide de
l'urgence sociale.
§1.5.2 : Demander aux UFA d’organiser un temps de préparation du Conseil de
Perfectionnement par les délégués avec la référente apprentissage pour faciliter
la prise de parole (déjà mis en place au Lycée Edmond Rostand).
§1.5.2 : Demander aux UFA des classes non dédiées d’étendre les CVE aux
délégués des apprentis (déjà mis en place à l'IFMK).
AXE 2 :
§2.1.1 : Faire signer les fiches de poste par la personne occupant le poste.
§2.3.3 : Demander aux UFA de formaliser une procédure - a minima un
rétroplanning pour l'organisation des éléments de conception qui ne sont pas
dans le dossier d'autorisation (par exemple, le déroulé pédagogique à
concevoir...).
§2.4.2 / 2.4.4 : Optimiser le taux de retour des questionnaires de satisfaction des
apprentis et des enquêtes d’insertion professionnelle.
§2.4.5 : Demander aux UFA de communiquer au CERFAH leur autoévaluation et
le plan de progrès qui en découle (pour les actions concernant le CERFAH).
§2.4.5 : Poursuivre la capitalisation des actions d’amélioration identifiées au jour
le jour (suite aux réunions d’équipe, suite à l'analyse des retours de satisfaction
des apprentis, suite au plan d'action Développement Durable…) dans le plan de
progrès.
AXE 3 :
§3.1.2 : Poursuivre la démarche de sensibilisation au Développement Durable
engagée avec les UFA afin que toutes formalisent une charte et une planification
des actions à mener dans l’année.
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 11 §3.1.3 : Inciter toutes les UFA à formaliser leur démarche de limitation de l’impact
environnemental dans un plan d'actions et à suivre son efficacité via des
indicateurs.
§3.3.2 : Capitaliser, lors des comités de liaison, les adaptations mises en place
par chaque UFA accueillant un apprenti en situation de handicap afin de
constituer un retour d'expériences.
Ces propositions d’amélioration sont des axes de progrès identifiés pour assurer la
maîtrise et l’efficacité des actions déjà mises en œuvre au sein de la structure.
Avis sur le management de la qualité
Depuis le diagnostic, un réel travail de collaboration a été engagé avec les UFA. Les
échanges entre les chargés de développement CERFAH et les référents pédagogiques
UFA sont nombreux. Les UFA ont développé différents outils permettant d’améliorer la
cohérence entre les phases de formation en UFA et chez l’employeur.
La mise en place de la démarche qualité a permis d’améliorer nettement la performance
du CERFAH sur l’axe 2 du référentiel RESEAU. Le travail a aussi été facilité par
l’engagement de la majorité des UFA dans la démarche qualité initiée par la Direction
des Formations Sanitaires du Conseil Régional. Cependant, certaines UFA, non
engagées dans cette démarche, semblent avoir besoin d’un soutien plus important du
CERFAH et ont pénalisé les résultats de l’audit. Un renforcement du travail d’animation
de la démarche qualité auprès des UFA est donc nécessaire.
Nombre de non-conformités 0
Nombre d’écarts intermédiaires 12
Pièces justificatives d’utilisation des fonds publics Oui Non
Favorable
Avis du consultant Réservé dans l’attente des corrections à
Date : 05/05/17 apporter pour lever les écarts
Audit complémentaire
Suivi des écarts :
Écart(s) levé(s) Non levé(s)
Date :
Favorable
Avis du consultant Réservé dans l’attente des corrections à
Date : apporter pour lever les écarts
Audit complémentaire
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 12Synthèse Audit Final
Cotation
Résultat global Diagnostic 63%
Audit Final
diagnostic
Satisfaisant = 3 L'organisme satisfait entièrement au critère.
Cotation
Cotation
initial
Acceptable = 2 L'organisme satisfait au critère. Des axes de progrès sont néanmoins identifiés
Moyen = 1 L'organisme satisfait partiellement au critère. Un plan d'actions est identifié
Insuffisant = 0 L'organisme ne satisfait pas au critère. Un plan d'actions est identifié
NA = Non applicable
Résultat global Audit Final 79%
1.1 Accueil des apprenants 78% 89%
Toute personne peut obtenir des informations générales sur le centre et les
1.1.1 2 2
actions de formation qu’il propose
1.1.2 Le centre de formation assure un suivi des candidatures 3 3
A l’entrée en formation, l’apprenant bénéficie d’un accueil personnalisé et d’une
1.1.3
information claire sur le centre et l’action de formation
2 3
QUALITE DU SERVICE RENDU
1.2 Formation et pédagogie 89% 89%
A partir de l’analyse de ses besoins, le centre de formation propose à Diagnostic
1.2.1 3 3
l’apprenant un parcours de formation adapté
Pendant son parcours de formation, l’apprenant bénéficie de méthodes, et de Audit Final
1.1 Accueil des
1.2.2 3 3
moyens humains et pédagogiques adaptés apprenants
Si la formation est en alternance, le centre de formation assure la cohérence
1.2.3 2 2
entre les phases de formation en centre et en entreprise
1.3 Suivi et accompagnement 78% 78%
Un référent pédagogique est désigné pour accompagner l’apprenant pendant 1.5 Participation 1.2 Formation et
1.3.1 3 2
toute la durée de son parcours de formation des apprenants pédagogie
1.3.2 Le centre de formation assure à l’apprenant un suivi régulier de son parcours 2 2
1.3.3 L’apprenant bénéficie en fin de formation d’une évaluation de son parcours 2 3
1.4 Vie quotidienne en formation 67% 67%
L’apprenant est informé et aidé pour toutes les démarches liées à son 1.4 Vie
1.3 Suivi et
1.4.1 2 2 quotidienne en
parcours accompagnement
formation
Si l’apprenant rencontre des difficultés matérielles au cours de son parcours, le
1.4.2 centre de formation l’écoute et l’oriente vers les acteurs susceptibles de l’aider
2 2
1.5 Participation des apprenants 50% 50%
Le centre de formation recueille et traite les observations formulées par les
1.5.1 2 1
apprenants au cours des actions de formation
1.5.2 Le centre de formation assure le bon exercice de la fonction de délégué 1 2
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 132.1 Organisation et management 22% 89%
2.1.1 Le centre de formation identifie et formalise les fonctions de chaque acteur 1 3
Les responsabilités en matière d’encadrement et de gestion de la qualité sont
2.1.2 1 2
clairement définies
La procédure de recrutement et d’intégration permet aux personnes
2.1.3 embauchées et aux intervenants externes de partager les objectifs de qualité 0 3
du centre de formation
2.2 Gestion des compétences 83% 100%
2.2.1
Le centre de formation assure l’actualisation et le développement des
2 3
MANAGEMENT ET MAITRISE DE
LA QUALITE
compétences de ses personnels
Le centre de formation favorise la reconnaissance des compétences et des
2.2.2 3 3
acquis de ses personnels
Diagnostic 2.1 Organisation et
2.3 Ingénierie et ressources pédagogiques 67% 93%
management
Les actions de formation proposées par le centre de formation sont conformes Audit Final
2.3.1 2 3
aux référentiels nationaux des certifications
Le centre de formation assure une veille sur l’ingénierie pédagogique relative à
2.3.2 3 3
ses domaines d’activité
Le centre de formation sécurise la conception et le développement de ses
2.3.3 1 2
offres de formation
2.4 Suivi et évaluation 2.2 Gestion des
Si l’action de formation est réalisée avec d’autres centres de formation, les de la performance compétences
2.3.4 contributions des différents intervenants sont clairement définies et formalisées
1 3
Le centre de formation met à disposition des formateurs et des apprenants les
2.3.5 ressources pédagogiques nécessaires au bon déroulement des actions de 3 3
formation
2.4 Suivi et évaluation de la performance 47% 73% 2.3 Ingénierie et
Le centre de formation suit les absences et les abandons de parcours et ressources
2.4.1 3 3 pédagogiques
analyse leurs motifs
2.4.2 Le centre de formation évalue la satisfaction des apprenants en fin de formation 1 2
Le centre de formation réalise un bilan de chaque action de formation et vérifie
2.4.3 1 2
la conformité de la prestation réalisée au projet
Le centre de formation mesure l’impact de la formation sur les parcours des
2.4.4 2 2
apprenants
Le centre de formation réalise annuellement une auto-évaluation du respect
2.4.5 0 2
des engagements et dispositions du présent référentiel
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 143.1 Responsabilité environnementale 56% 67%
3.1.1
Le centre de formation intègre les problématiques de développement durable
2 3
RESPONSABILITE SOCIALE ET
dans le contenu pédagogique des actions de formation qu’il propose
3.1.2
Le centre de formation sensibilise ses apprenants et ses formateurs aux
2 2
ENVIRONNEMENTALE
enjeux de développement durable 3.1 Responsabilité
3.1.3 Le centre de formation maîtrise l’impact environnemental de son activité 1 1 Diagnostic environnementale
3.2 Responsabilité sociale et territoriale 83% 83% Audit Final
Le centre de formation évalue, prévient les risques professionnels relatifs à ses
3.2.1 1 1
postes de travail et respecte les règles légales de sécurité
3.2.2 Le centre de formation veille à améliorer la stabilité de son équipe 3 3
Le centre de formation participe, avec les acteurs institutionnels et socio-
3.2.3 économiques du territoire, à l’analyse prospective sur l'évolution des métiers, 3 3
des situations de travail et des besoins de formation
Le centre de formation est acteur du développement du territoire sur lequel il
3.2.4 3 3
est présent 3.2 Responsabilité
3.3 Accessibilité
3.3 Accessibilité pour tous 33% 50% sociale et
pour tous
Le centre de formation connait les structures locales intervenant sur le champ territoriale
3.3.1 1 2
de l’insertion professionnelle des personnes handicapées
Le centre de formation tend progressivement vers l’accessibilité à tous les
3.3.2 1 1
handicaps
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 155) Audit RESEAU
Nature de
Numéro
Critères Action à mener Constat / Commentaires Cotation l'écart
de la fiche
constaté
1 Qualité du service rendu
1.1 Accueil des apprenants
Le CERFAH possède un site internet, à jour et bien construit permettant à
toute personne de se procurer des renseignements sur les formations
dispensées. Les fiches métiers, les dossiers de préinscription, les
renseignements concernant les prérequis et les modalités des concours
d'entrée sont ainsi téléchargeables en ligne. Des informations sont
également téléchargeables directement sur les sites internet des UFA, qui
présentent systématiquement le dispositif de l'apprentissage. (Sur le site du
lycée Edmond Rostand (la formation vient d'ouvrir), la possibilité de faire
un CAP Petite Enfance par apprentissage est bien mentionnée, mais
la fiche formation correspondante n'est pas encore disponible. Le site
Définir les attentes du CERFAH vers
de l'ISRP - commun aux instituts de Marseille et Paris - présente la
les UFA en terme de communication
possibilité de réaliser la formation par apprentissage mais ne renvoie
et les intégrer dans la convention
Toute personne peut obtenir des informations générales sur le pas sur le site du CERFAH ).
1.1.1 d'UFA : identification des sites, 2 Pas d'écart
centre et les actions de formation qu’il propose Des réunions d'information sont organisées tout au long du processus de
disponibilité de la plaquette CERFAH,
recrutement sur les UFA ou directement au CERFAH par les chargés de
des fiches métiers et du dossier de
développement et les référents apprentissage des UFA.
pré-inscription à l'accueil des UFA…
En parallèle, les candidats doivent s'inscrire dans les UFA. Les horaires
d'ouverture et la plaque Région sont bien affichés à l'extérieur des UFA
visitées - sauf à l'ISRP .
L'IFSI Sainte Marie, l'IFSI de la Croix Rouge d'Ollioules, l'IFSI Blancarde
notent une baisse des candidatures pour la formation Infirmier par
apprentissage, attribuées à un manque d'intérêt des étudiants pour ce
dispositif, facilement tentés par des emplois d'intérim en tant qu'AS. Une
communication spécifique avec témoignages des étudiants apprentis de
3ème année va être mise en place.
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 16Chaque chargé de développement tient à jour et enrichit un fichier des
entreprises accueillant des apprentis. Les UFA connaissant parfaitement
les structures de leur territoire sont aussi à même de convaincre des
employeurs. Certaines ont développé une communication spécifique à ce
sujet : cas de l'IFSI Capelette qui a créé un flyer présentant les avantages
du dispositif.
A noter aussi que certaines UFA adaptent les plannings des cours pour
rendre l'apprentissage plus accessible aux employeurs potentiels (cas des
classes non dédiées) : une journée libérée pour les étudiants K2 et K3 par
semaine depuis la rentrée 2016, jeudi après-midi libéré pour les étudiants
de l'IFSI Capelette à compter de la prochaine rentrée.
Pour les formations AS, AP, IDE, Kiné, Psychomot, les concours d'entrée
sont organisés par les UFA. Les candidats aux formations par
apprentissage sont reçus en entretien individuel par le référent
apprentissage de l'UFA et le chargé de développement, qui mesurent la
motivation du candidat, sa bonne compréhension du dispositif de
l'apprentissage et effectuent le rapprochement candidat - employeur le plus
adapté aux profils de chacun.
De nombreux conseils concernant la rédaction du CV et de la lettre de
motivation, le déroulement de l'entretien de recrutement... sont disponibles
sur le site internet du CERFAH afin de permettre aux futurs apprentis
d'anticiper la recherche d'employeur.
1.1.2 Le centre de formation assure un suivi des candidatures 3 Pas d'écart
Concernant les concours AS et AP :
A l'IFAP Lenval, la sélection des apprentis passe par un concours différent
du cursus classique (mais les candidats ne peuvent pas se positionner sur
les 2 concours).
A l'IFAP Blancarde, les concours sont spécifiques (décalage de calendrier
entre les 2 cursus).
A l'IFAS Blancarde, un seul concours est organisé mais les candidats
doivent déterminer dès l'inscription s'ils se positionnent sur le cursus
classique ou sur l'apprentissage.
A l'IFAS Croix Rouge d'Ollioules, les candidats admis sur liste
complémentaire au concours classique peuvent se positionner pour passer
un entretien oral au concours par apprentissage.
Pour le CAP Petite Enfance, la sélection passe par un test écrit (Maths /
Français / Culture Générale), organisé par le CERFAH. Les meilleurs
candidats à l'issue de ces tests passent ensuite un oral (entretien de
recrutement), organisé par la Mairie de Marseille (seul employeur à date).
Le jury est composé d'un membre de l'UFA, de la chargée de
développement CERFAH et d'un psychologue du travail de la Mairie.
Dès que le contrat d'apprentissage est signé, le candidat est saisi dans
YPareo par l'assistante de formation.
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 17Les documents suivants sont communiqués aux apprentis :
- le guide de l'apprentissage (= Livret d'accueil) qui contient :
* Présentation du CERFAH (avec numéro de téléphone portable et
mail de l'ensemble des interlocuteurs)
* Présentation de la formation (Prérequis, Durée de l’apprentissage,
Lieu de l’apprentissage, Rémunération, Présence de l’apprenti en
entreprise, Missions...)
* Présentation des acteurs de l'apprentissage (Apprenti, Entreprise,
UFA, CERFAH) et des modalités de suivi de l’apprenti par le Cerfah
* Foire aux questions (Qu'est-ce qu'un contrat d'apprentissage ?
Conditions pour signer un contrat ? Statut de l’apprenti ? Couverture sociale
? Congés payés ? Que faire en cas de redoublement ? Salaire ? Résiliation
du contrat ? Absence ? Carte apprenti, Carte zou, Aide mobili-jeune, Fonds
d’aide régionale d’urgence...).
En annexe, sont présentés les coordonnées de différentes structures d'aide
(Prévention suicide, Défense victimes de sectes, Alcooliques anonymes,
Prévention et traitement des addictions, Aide aux victimes d’actes de
A l’entrée en formation, l’apprenant bénéficie d’un accueil Faire signer formellement le délinquance, Cellule anti harcèlement, Lutte contre la dépression, Espace
1.1.3 personnalisé et d’une information claire sur le centre et l’action règlement intérieur du CERFAH aux santé jeunes, Sos viol), la Charte de développement durable du CERFAH, 3 Pas d'écart
de formation apprentis le tableau des rémunérations, la fiche de fonction du délégué des apprentis,
le Règlement intérieur du CERFAH.
- la carte d'apprenti.
Un système de reçu permet de demander aux apprentis d'accuser
réception du guide, de la carte nationale d'apprenti et du règlement intérieur
du CERFAH.
Il faut noter que ces documents sont transmis aux apprentis lorsque les
cartes d'apprentis sont disponibles, c'est-à-dire au cours de la deuxième
quinzaine de septembre, voire début octobre. Il pourrait être pertinent de
transmettre plus tôt le guide de l'apprentissage, en particulier pour
les formations pour lesquelles le contrat est signé dès le mois de
juillet (par exemple à l'IFMK ou à l'IRSP).
Parallèlement, un livret d'accueil, propre à chaque UFA, et le règlement
intérieur de l'UFA, sont remis aux apprentis lors de leur accueil en UFA. Des
journées d'intégration sont organisées et un système de parrainage peut
être mis en place (vu par exemple sur la formation AS Croix Rouge
d'Ollioules).
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 18Nature de
Numéro
Critères Action à mener Constat / Commentaires Cotation l'écart
de la fiche
constaté
1 Qualité du service rendu
1.2 Formation et pédagogie
Pour le CAP Petite Enfance, des tests de positionnement sont organisés en
Maths, Sciences Médico-Sociales et Français. Une procédure Suivi et
Accompagnement est formalisée. A l'issue des tests de positionnement,
une réunion de l'équipe pédagogique permet d'échanger sur les niveaux de
chacun et d'anticiper les éventuelles difficultés. L'individualisation des
parcours est ensuite gérée dans chaque matière de par l'expérience des
formateurs. A noter que les apprentis dispensés des épreuves générales
sont tout de même dans l'obligation de suivre les cours ; ils peuvent être
des personnes ressources pour aider les apprentis en difficulté (travail en
binôme).
Sur les autres formations, hormis les concours d'entrée, il n'existe pas de
test de positionnement.
A partir de l’analyse de ses besoins, le centre de formation
1.2.1 Des parcours adaptés sont mis en place en cours de formation selon 3 Pas d'écart
propose à l’apprenant un parcours de formation adapté
différentes modalités : soutien personnalisé par la référente apprentissage à
Ollioules, organisation de MSP évaluatives pour les apprentis en difficulté,
renforcement de certains enseignements (ex : calcul de dose), affectation
des lieux de stage en fonction des difficultés des apprentis, mise en place
d'ateliers de renforcement ou création de groupes dédiés, séances de
relecture organisées pendant les heures de permanence des référents
(IFMK), création de binômes de 2 étudiants de niveaux différents et
incitation à l'entraide, travail de proximité directement avec l'employeur pour
permettre à l'étudiant d'approfondir certains actes... Des contrats
pédagogiques individualisés peuvent être mis en place pour les apprentis
en difficulté.
A noter aussi qu'à l'IFSI Capelette, dont le projet repose sur la pédagogie
par l'erreur, des séances de coaching sont organisées par une formatrice
spécialisée.
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 19Les ressources matérielles sont garanties dans chaque UFA :
amphithéâtres, salles de cours, salles multimédias, espaces ressources,
salles de travaux pratiques, gymnase pour les kinés, cuisine pour les CAP
Petite Enfance, testothèque à l'IRSP…
Le ratio Formateurs / Apprenants permet de garantir une bonne écoute de
l'équipe pédagogique, avec en moyenne un référent par groupe de 15 à 24
Pendant son parcours de formation, l’apprenant bénéficie de
1.2.2 apprentis (classes dédiées sur les formations AS / AP / CAP PE, classes 3 Pas d'écart
méthodes, et de moyens humains et pédagogiques adaptés
non dédiées pour les formations IDE / Kiné / Psychomot).
Les programmes sont très cadrés par les référentiels Ministère de la Santé
(Education Nationale pour le CAP PE). Les plannings des cours et des
alternances sont disponibles. Le suivi des déroulés pédagogiques via
Ecole Directe est à fiabiliser pour le CAP Petite Enfance (système en
place mais pas encore adopté par tous les formateurs).
Chaque année, le CERFAH propose des formations de maitres
d'apprentissage (une session à Nice, une session à Marseille). Par ailleurs,
le guide de l'apprentissage en milieu hospitalier est remis aux employeurs. Il
définit, entre autres, le rôle et les responsabilités du maitre d'apprentissage.
L'intégralité du suivi employeurs est assuré par le chargé de développement
du CERFAH, qui effectue 2 visites employeurs par an (et plus si
nécessaire). Le compte rendu de ces visites est formalisé dans le tableau
des réunions de suivi pédagogique UFA-CERFAH, ce qui permet aux UFA
d'être informé du suivi employeur réalisé et ainsi d'assurer une certaine
cohérence entre les phases en UFA et les phases en situation
professionnelle. A noter que les UFA ont aussi des liens avec les
employeurs : par exemple, pour adapter le rendu d'heures en cas
d'absence de l'apprenti, ou en cas d'identification de difficultés potentielles
de l'apprenti et communication avec l'employeur pour qu'il accompagne
l'apprenti plus spécifiquement sur ces thématiques, négociation avec
certains employeurs pour adapter les horaires d'alternance et les rendre
compatibles avec l'apprentissage... La référente apprentissage de l'ISRP
échange très régulièrement avec les employeurs pour faire un point sur la
progression des apprentis. Certaines UFA participent aussi aux visites
réalisées par le chargé de développement CERFAH chez les employeurs
(IFAS Ollioules). Sur la plupart des UFA, des réunions plus conviviales sont
1) Créer une fiche descriptive des
également organisées en présence des employeurs, par exemple lors des
missions et responsabilités du maitre
cérémonies de remise des diplômes.
d'apprentissage et la faire valider
A noter également que la majorité des UFA ont développé des outils propres
formellement à l'employeur.
pour renforcer la cohérence entre formation et travail chez l'employeur.
Ainsi, l'IFSI Capelette a rajouté 2 grilles au portfolio : Suivi des actes et
2) Structurer les modalités de suivi
activités réalisées chez l'employeur et des compétences développées et
des périodes en entreprise, l'objectif
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 20
étant d'assurer une meilleure
Comportement et posture professionnelle. Ces grilles sont complétées par
le maitre d'apprentissage.
communication entre le CERFAH, les
De même, l'IFAS de la Croix Rouge d'Ollioules a développé un livret
UFA et l'employeur, et les intégrer à la
Si la formation est en alternance, le centre de formation assure "Parcours de professionnalisation", inspiré du portfolio des infirmiers. Lescertains employeurs pour adapter les horaires d'alternance et les rendre
compatibles avec l'apprentissage... La référente apprentissage de l'ISRP
échange très régulièrement avec les employeurs pour faire un point sur la
progression des apprentis. Certaines UFA participent aussi aux visites
réalisées par le chargé de développement CERFAH chez les employeurs
(IFAS Ollioules). Sur la plupart des UFA, des réunions plus conviviales sont
1) Créer une fiche descriptive des
également organisées en présence des employeurs, par exemple lors des
missions et responsabilités du maitre
cérémonies de remise des diplômes.
d'apprentissage et la faire valider
A noter également que la majorité des UFA ont développé des outils propres
formellement à l'employeur.
pour renforcer la cohérence entre formation et travail chez l'employeur.
Ainsi, l'IFSI Capelette a rajouté 2 grilles au portfolio : Suivi des actes et
2) Structurer les modalités de suivi
activités réalisées chez l'employeur et des compétences développées et
des périodes en entreprise, l'objectif
Comportement et posture professionnelle. Ces grilles sont complétées par
étant d'assurer une meilleure
le maitre d'apprentissage.
communication entre le CERFAH, les
De même, l'IFAS de la Croix Rouge d'Ollioules a développé un livret
UFA et l'employeur, et les intégrer à la
Si la formation est en alternance, le centre de formation assure "Parcours de professionnalisation", inspiré du portfolio des infirmiers. Les
convention d'UFA. Par exemple :
1.2.3 la cohérence entre les phases de formation en centre et en objectifs individuels de stage, puis les bilans de stage, sont validés par le 2 EI 1
participation du référent pédagogique
entreprise maitre d'apprentissage.
à au moins une visite employeur par
L'IFAP Lenval mettra en place à la rentrée prochaine un nouveau livret de
an avec le chargé de développement
suivi des compétences, qui a été travaillé avec les employeurs.
pour les classes dédiées,
L'IFAS et l'IFAP Blancarde ont rajouté dans les portfolios des fiches
communication à l'UFA de la grille de
d'appréciation de l'apprenti complétées par l'employeur en fin de période.
suivi complétée par le chargé de
L'ISRP a mis en place un livret de l'alternant, complété par l'employeur à
développement dans les autres cas,
chaque fin de période.
communication à l'employeur des
résultats obtenus par l'apprenti en
Par ailleurs, les référentiels de formation comprennent des stages (sauf
UFA... (Modalités à intégrer à la
CAP Petite Enfance pour lequel tout le temps en entreprise est réalisé avec
convention d'UFA)
le maitre d'apprentissage, à l'exception de 3 semaines en deuxième année
pendant lesquelles un échange entre les terrains Crèche / Ecole maternelle
est réalisé - tout en restant chez le même employeur). Selon les UFA, les
apprentis doivent chercher par eux-mêmes leur lieu de stage (ISRP), ou
bien, c'est le référent pédagogique qui attribue les lieux de stage aux
apprentis en fonction des compétences qu'ils doivent travailler
prioritairement.
Le suivi de ces stages est assuré par les référents UFA. Dans tous les cas,
des fiches d'évaluation de l'acquisition des compétences sont complétées
par le tuteur. Mais toutes les UFA ne réalisent pas un suivi
systématique de tous les stages : cas de l'IFAP Lenval où les formatrices
ne se rendent sur les lieux de stage que pour les MSP + éventuellement
pour un rattrapage de MSP, ou en cas de difficultés / cas de l'ISRP qui
n'effectue pas de suivi formel des stages courts (15 jours).
L'IFAS et l'IFAP Blancarde se rendent physiquement sur les lieux de stage
pour 3 à 5 stages et assurent un suivi téléphonique des autres stages. Ces
suivis sont tracés dans Log-Ifsi.
L'IFAS de la Croix Rouge d'Ollioules réalise un suivi de stage par envoi d'un
questionnaire par mail aux apprentis à mi stage. Selon les réponses, une
visite de stage est déclenchée. Les questionnaires complétés par les
apprentis sont consultables dans Win-Ifsi. De plus, sur les stages
concernés par les MSP, les formateurs se rendent sur les lieux de stage.
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 21Nature de
Numéro
Critères Action à mener Constat / Commentaires Cotation l'écart
de la fiche
constaté
1 Qualité du service rendu
1.3 Suivi et accompagnement
Le référent pédagogique UFA est clairement identifié, sauf à l'IFAP
Blancarde où la notion de référent pédagogique n'existe pas (mais il
n'y a que 2 formatrices ; elles assurent les suivis pédagogiques des élèves,
sans affectation particulière d'un groupe d'apprenti à une formatrice). Dans
les classes dédiées, le référent pédagogique suit tous les apprentis de la
classe. Dans les formations où les classes ne sont pas dédiées, selon les
UFA, le référent pédagogique est le référent apprentissage (IFMK / ISRP) ou
un référent pédagogique est attribué à un groupe de 20 à 25 étudiants dans
lequel il peut y avoir, ou non, des apprentis (IFSI). Un suivi pédagogique
individuel renforcé a été mis en place à l'IFSI Sainte Marie (suivi par le
référent pédagogique + suivi par la référente apprentissage) et à l'IFSI
Capelette (suivi par le référent pédagogique + accompagnement spécifique
par les formatrices en charge du dispositif à travers des séances
complémentaires d'analyse de pratiques professionnelles et d'études de
cas clinique. Des journées de regroupement des apprentis sont aussi
Un référent pédagogique est désigné pour accompagner organisées pendant les périodes de stage). A l'ISRP, des séances
1.3.1 l’apprenant pendant toute la durée de son parcours de spécifiques d'analyse de pratiques sont organisées toutes les semaines par 2 EI 2
formation la référente apprentissage. Des cours spécifiques sont aussi dispensés
aux apprentis en début de 2ème année pour les préparer au monde
professionnel plus rapidement que les autres étudiants (prévention des
chutes par exemple). A l'IFSI Blancarde, il est envisagé de faire suivre tous
les apprentis par le coordonnateur de filière qui est aussi référent
apprentissage.
Des réunions de coordination pédagogique sont organisées sur toutes les
UFA : point sur la dynamique du groupe, échanges sur l'ingénierie de
formation, point individuel... (A l'UFA Edmond Rostand, il s'agit de réunion
de mi semestre et de conseils de classe en fin de semestre). Des comptes
rendus sont disponibles - sauf à l'IFMK (prise de notes).
Par ailleurs, le référent UFA communique tous les éléments de suivi du
jeune au chargé de développement CERFAH au cours des réunions de
suivi pédagogique (mensuelles jusqu'à maintenant et qui vont devenir
trimestrielles) : voir &1.3.2
CERFAH – T4 – v1 – 05/05/2017 – CIDEES – Sabine HAMON 22Vous pouvez aussi lire
