Un observatoire, pour quoi, pour qui ? - " Repérer pour agir " OBSERVATOIRE INTERRÉGIME DES SITUATIONS DE FRAGILITÉ
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OBSERVATOIRE INTERRÉGIME DES SITUATIONS DE FRAGILITÉ Un observatoire, pour quoi, pour qui ? « Repérer pour agir »
Sommaire
03 Les enjeux des observatoires 15
Quels outils pour faire fonctionner le
dispositif des observatoires ?
04 Finalités et usage des observatoires :
à quoi ça sert ?
18
Une approche concrète des
observatoires : les réalisations
06 Exploitations et bénéficiaires des
observatoires
19
Quelle gouvernance et quels référents ?
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 2
Les enjeux des observatoires
ANALYSE
TERRITORIALE
Analyser les
territoires à risque Connaître et
de fragilités et détecter les
la concordance publics à risques
avec l’offre Observatoire de fragilités
régional des
situations de
fragilités
OFFRES DE Évaluer et adapter REPÉRAGE
l’offre de service
SERVICES au public fragile DU PUBLIC
ciblé
Fragilité des assurés / retraités identifiée au vu de déterminants sociaux (précarité, isolement), des difficultés
d’accès aux droits, aux soins et aux dispositifs de prévention.
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 3
Finalités et usage des observatoires
A quoi ça sert ?
Repérer
Un dispositif partagé maladie / retraite
interrégime de repérage des risques de fragilités
des assurés et des retraités
Territoires Aider à la décision
Production d’analyses et de cartographies
fragiles destinées à éclairer le pilotage des politiques des
organismes de sécurité sociale pour l’accès aux
droits, aux soins et à la prévention
Situations
de fragilités
Diagnostiquer / Alerter
Conduite d’études (diagnostics territoriaux,
Publics évaluations) et mise à disposition d’outils
fragiles (bases de données, cartographies, portraits de
territoires)
Mise en exergue des territoires prioritaires
d’intervention
Accompagner
Une expertise à l’attention des professionnels :
analyse cartographique, élaboration de
diagnostics
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 4
Finalités et usages des observatoires
A quoi ça sert ?
Évaluer
Mesurer les effets des actions conduites,
déterminer des profils des bénéficiaires
Partager
Territoires Open DATA : donner au plus grand nombre un
accès à des données d’intérêt général
fragiles
Communiquer
Situations Rendre visible les offres de services et la
de fragilités politique des réseaux Maladie et Retraite :
CPAM, Carsat, MSA, CGSS
Publics
fragiles
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 5Exploitations et bénéficiaires des observatoires
Contribuer à l’élaboration de
Répondre aux enjeux de proximité :
diagnostics territoriaux sur la prévention
l’observation sociale
de la perte d’autonomie
Organiser / financer les actions Observer les consommations de soins
collectives de prévention sur les et les recours aux droits :
territoires prioritaires l’Observation sociale interbranche
Promouvoir les lieux de vie collectifs
sur les territoires prioritaires et les moins Aider au pilotage
couverts
Partager la connaissance des fragilités
Perspective : cibler les rendez-vous
territoriales avec l’ensemble des
prévention à l’attention des retraités
partenaires
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 6COG
Contribuer à l’élaboration de diagnostics territoriaux
sur la prévention de la perte d’autonomie
• Repérer les risques de fragilités sur le territoire
• Diagnostiquer les fragilités
• Aider à la décision pour la coordination des acteurs sur un
territoire infra-départemental
• Accompagner via une aide méthodologique pour l’élaboration de
A qui ça sert ? diagnostics locaux
L’ACTION SOCIALE • Partager avec les collectivités territoriales et les bailleurs sociaux
CARSAT ET CGSS
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 7CPG
COG /
Organiser / Financer les actions collectives de
prévention sur les territoires prioritaires
• Repérer les territoires prioritaires d’intervention et les seniors à
risque de fragilités
• Aider à la décision les porteurs de projets à conduire des actions
collectives de prévention sur les territoires fragiles non couverts et
inviter les seniors à risque à ces actions
A qui ça sert ? • Accompagner les porteurs de projets sur la consultation des SIG
L’ACTION SOCIALE • Partager avec les porteurs de projets, les territoires prioritaires
CARSAT ET CGSS d’intervention et leurs taux de couverture en offres de services
ET INTERRÉGIME • Communiquer sur les actions collectives de prévention de
l’interrégime et les Conférences des Financeurs de la prévention de
la perte d’autonomie
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 8CPG
COG /
Promouvoir les lieux de vie collectifs sur les
territoires prioritaires et les moins couverts
A venir
• Repérer et cibler les territoires prioritaires d’intervention
• Aider à la décision pour promouvoir les lieux de vie collectifs sur
les territoires prioritaires d’intervention
• Partager sur les territoires à risque de fragilité et le taux de
couverture en lieux de vie collectifs
A qui ça sert ? • Communiquer sur les lieux de vie collectifs financés par les Carsat
L’ACTION SOCIALE et les CGSS
CARSAT ET CGSS
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 9T
p o r t L IBAUL
Rap âge
s i o n grand
Mis nomie
et auto
Cibler les rendez-vous prévention à l’attention
des retraités
Usage
possible
• Repérer les territoires prioritaires d’intervention en fonction des
vulnérabilités liées à la santé et à la retraite
Dans un second temps, le ciblage des seniors sera plus précis
• Aider à la décision pour les rendez-vous prévention afin de réduire
les risques de fragilité et de perte d’autonomie
A qui ça sert ? • Partager avec la Carsat, la CPAM et les porteurs de projets
L’ACTION SOCIALE
CARSAT ET CGSS
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 10Répondre aux enjeux de proximité :
l’observatoire social
• Repérer les contextes et territoires de fragilité sociale qui peuvent
compromettre l’accès à la santé (soins, prévention...)
• Aider à la décision pour proposer des interventions sociales
adaptées aux réalités du territoire
• Partager avec les CPAM sur les freins et les risques d’accès aux
A qui ça sert ? soins, de non recours et de renoncement
SERVICE SOCIAL DE
L’ASSURANCE MALADIE
(CARSAT/CRAMIF ET CGSS)
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 11COG
Observer les consommations de soins et les
recours aux droits : l’observation sociale interbranche
• Repérer les consommations locales de soins et les recours aux
différents droits
• Aider à la décision pour adapter l’offre de service sur le territoire
• Partager les données territorialisées avec les services publics,
CAF, CPAM, Carsat, MSA
A qui ça sert ? • Communiquer sur les politiques des organismes de la Sécurité
L’INTERBRANCHE ET sociale
L’INTERRÉGIME
(CPAM, CAF, MSA, CARSAT)
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 12Aider au pilotage
• Aider à la décision des choix des implantations territoriales des
services, du pilotage de certaines offres
• Partager les données pour les services internes
• Communiquer sur le poids de l’organisme dans les territoires, avec
des illustrations dans le rapport d’activité, avec des cartographies
A qui ça sert ? présentées aux commissions internes
LES DIRECTEURS ET
MANAGERS DES CARSAT
ET CGSS
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 13Partager la connaissance des fragilités
territoriales avec l’ensemble des partenaires
• Partager OPEN DATA
A qui ça sert ?
CFPPA : Diagnostics des besoins et de l’offre sur les territoires
infra-départemental
LES ÉLUS : Aide à la décision ou évaluer les décisions
politiques sur leurs territoires
ARS : Diagnostic dans le cadre des contrats locaux de santé
CCAS : Analyse des besoins sociaux de leur territoire
MAIA : Diagnostic territorial
PLATEFORME D’OBSERVATION SOCIALE :
Interopérabilité des données territoriales
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 14Quels outils pour faire fonctionner le dispositif des
observatoires ?
REPÉRER
Bases de données
Bases de
données DIAGNOSTIQUER / ALERTER
Système d’information géographique
Atlas Portraits de territoires
national des
fragilités AIDER À LA DÉCISION
L’ensemble des outils
SIG
ACCOMPAGNER
Portraits Formation
des Sensibilisation et didacticiels
territoires
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 15Quels outils pour faire fonctionner le dispositif des
observatoires ?
ÉVALUER
Bases de données
Bases de
données PARTAGER
Système d’information géographique
Atlas
national des
fragilités COMMUNIQUER
Atlas national des fragilités, SI, Portraits
SIG de territoires, éditeur de carte
Portraits
des
territoires
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 16Quels processus pour mettre en ligne les données
territorialisées ?
• Extraction des données Maladie du régime général par la CNAM, à partir de SIAM ERASME
• Extraction des données Retraite du régime général par les administrateurs référents SIG
01
Grand sud et SIG Grand nord, à partir de SNSP
• Extraction des données Maladie et Retraite de la MSA par la CCMSA Lancement
• Extraction des données aides individuelles action sociale du régime général par la CNAV, à de requêtes
partir d’Athéna nationales une
fois par an
• Extraction des données actions collectives de prévention de l’Assurance retraite par la CNAV
Ile de France, à partir de fichiers Excel nationaux
• A venir : Extraction des données des lieux de vie collectifs, à partir de Finess, Sefora et de
fichiers CNAV
Date du
• Traitement des données extraites chargement des
02
• Vérification de la qualité et de la cohérence des données données n-1 :
• Chargement des données 1er trimestre de
l’année n
SIG et • Mise en ligne des données territorialisées
cartographie
nationales
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 17Une approche concrète des observatoires
Les réalisations
ATLAS NATIONAL PORTRAIT DES CARTOGRAPHIE
DES FRAGILITÉS TERRITOIRES NATIONALES,
https://www.observatoires-fragilites-national.
fr/docs/atlas-national-des-situations-
https://www.observatoires-fragilites-
national.fr/#c=report&chapter=acces_
SIG NORD ET SIG SUD
fragilite-2017-2018.pdf droits&report=r01&selgeo1=dep.36&selgeo2=fra.FR https://www.observatoires-fragilites-national.fr/
http://www.observatoiredesfragilites.fr/
https://www.observatoires-fragilites-grand-sud.fr
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 18Quelle gouvernance et quels référents ?
LE COMITÉ DE PILOTAGE LA CELLULE TECHNIQUE
NATIONAL DES OBSERVATOIRES NATIONALE DES OBSERVATOIRES
• Définit la stratégie nationale • Met en œuvre la feuille de route
• Définit la feuille de route annuelle • Analyse les besoins des utilisateurs recensés
• Conduit des études spécifiques
LES RÉUNIONS LES ADMINISTRATEURS
INTER-RÉGIONALES DÉLÉGUÉS CARSAT / CGSS
• Remontent les observations des utilisateurs • S’assurent de la cohérence des données mises en
• Proposent des pistes d’améliorations ligne
• Signalent aux administrateurs référents des SIG les
anomalies observées
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 19Quels référents pour quelles Carsat / CGSS ?
CARSAT
Haut-de-France
Bruno GOETHALS, Chargé de mission
informatique
CARSAT
Normandie
Isabelle SORET, Chargée d’études CARSAT
statistiques
Alsace-Moselle
CNAV Anyssa CLEMENS, Chargée d’études
CARSAT Île-de-France CARSAT Laurence CLIDI, Resp service stats
Bretagne Aurélien LAVIALLE, Chargé d’études
Nord-Est
Sami ISKER, Admin outils
Béatrice OLIVEUX, Chargée de mission Frédéric SANTIER, Conseiller études
Farage OUADDA (CRAMIF)
Jean-François LAHAYE, Statisticien socio-économiques
CARSAT
Pays de la Loire
CARSAT
Brigitte GUEST-NONNIN, Centre-Val de Loire
Attachée de direction
Aurélie LACOMBE, Chargée d’études
CARSAT
Bourgogne-Franche-Comté
Ombeline SOUHAIT, Chargée de mission
CARSAT
Centre-Ouest
Sébastien GAMAURY, Chargé SI
CGSS1 CGSS1 Marie BAUDON, Statisticienne CARSAT CARSAT
Guadeloupe Guyane Auvergne Rhône-Alpes
Anaëlle LODIN-BOUCARD Assist statistique Claude CONAN, Chargée d’études Arnaud VILLAUME, Attaché dir Aurélie BRIERE-CHIARUCCI, Statisticienne
Annick MINATCHY-CELMA, Dir risques pro Olivier JEAN-MARIE, Chargé d’études Colette LAVERGNE, Chargée mission Géraldine POCHET, Statisticienne
CARSAT
Aquitaine
Julien DUVIGNAC, Statisticien
Elodie BANCON, Statisticienne
CGSS1 CGSS1 CARSAT
Martinique Réunion Midi-Pyrénées CARSAT
Olivier ANDRE, Statisticien Sud-Est
Sébastien ELORE, Statisticien Jean-Baptiste MAIRESSE, Assist statistique Clarisse VILLE, Resp pole pilotage Valérie ARQUIER, Manager Stratégique
David VIENNE, Assist statistique Caroline COQUELET, Chargée stats Guillaume BRICLOT, Chargé Stats
CARSAT Kevin LE MOIGNIC (SI)
Languedoc-Roussilon
Oana ZMUSCHI, Chargée de mission
spécialisée statistiques
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 20Quels services concernés pour quelles Carsat / CGSS ?
CARSAT
Haut-de-France
Département Missions Nationales
CARSAT
Normandie
Action Sociale CARSAT
Alsace-Moselle
CNAV Action sociale, Gestion performance
CARSAT Île-de-France CARSAT
Bretagne Nord-Est
Pilotage de la production et de la
performance
Service Social Régional, Pilotage de la Appui au pilotage
performance
CARSAT
Pays de la Loire
CARSAT
Direction des interventions Centre-Val de Loire
sociales
Appui au pilotage
CARSAT
Bourgogne-Franche-Comté
Département support
CARSAT
Centre-Ouest
Service Social Régional et Contrôle
CGSS1 CGSS1 de gestion CARSAT CARSAT
Guadeloupe Guyane Auvergne Rhône-Alpes
Direction des Risques Professionnels, Pôle Prévention Autonomie et
Contrôle de gestion et stats Département Statistiques, Études et Enquêtes
prévention
CARSAT
Aquitaine
Service Études et Statistiques
CGSS1 CGSS1 CARSAT
Martinique Réunion Midi-Pyrénées CARSAT
Service Études et Valorisation Département
Sud-Est
Pôle pilotage résultats Observatoire Economique et Social des Action sociale
Fragilités Département accompagnement et
prévention
CARSAT
Languedoc-Roussilon
Santé Prévention Prospective
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 21Annexes
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 22Portraits de territoire Carsat Aquitaine
Des portraits « à façon » pour contribuer à l’élaboration de diagnostics territoriaux
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 23Portraits de territoire Carsat Aquitaine
Des portraits « à façon » pour contribuer à l’élaboration de diagnostics territoriaux
Un positionnement de l’offre d’accompagnement sanitaire et social de la Carsat
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 24Portraits de territoire Carsat Aquitaine
Des portraits « à façon » pour contribuer à l’élaboration de diagnostics territoriaux
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 25Portraits de territoire Carsat Aquitaine
Des portraits « à façon » pour contribuer à l’élaboration de diagnostics territoriaux
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 26Portraits de territoire Carsat Aquitaine
Des portraits « à façon » pour contribuer à l’élaboration de diagnostics territoriaux
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 27Portraits de territoire Carsat Aquitaine
Des portraits « à façon » pour contribuer à l’élaboration de diagnostics territoriaux
DES PORTRAITS ENTIÈREMENT AUTOMATISÉS ET DISPONIBLES
• Sur le site internet de la Carsat pour les 5 départements et les principales EPCI
https://www.carsat-aquitaine.fr/etudes-et-statistiques/observatoire-des-situations-de-fragilite/1256-
portraits-de-territoire.html
• A la demande sur une zone géographique donnée (communes, EPCI, territoires de santé ARS, Bassins
de vie, territoire MAIA, territoire CLS, territoire d’intervention du Service Social).
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 28Données territorialisées et offres de services
intégrées au niveau des observatoires
Arborescences cartographies nationales
DONNÉES TERRITORIALISÉES OFFRES DE SERVICES
Assurés sociaux du régime général Offres de soins
Seniors Bien vieillir chez soi
Toutes actions collectives
Assurance retraite
Actions collective de prévention
Actions collectives de lien social
Actions collectives à l’attention
des aidants
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 29Données territorialisées Maladie / Retraite
ASSURÉS SOCIAUX
SENIORS
DU RÉGIME GÉNÉRAL
Diagnostic territorial de la fragilité
Accès aux droits et aux soins
(indicateurs composites)
Prévention Indicateurs Retraite Interrégime
Indicateurs Retraite Régime Général
Indicateurs Retraite MSA
Indicateurs Maladie Interrégime
Indicateurs Maladie Régime Général
Indicateurs Maladie MSA
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 30ASSURÉS SOCIAUX DU RÉGIME GÉNÉRAL
ACCÈS AUX DROITS
PRÉVENTION
ET AUX SOINS
Part et nb de bénéficiaires d’une pension % et nb de bénéficiaires femmes sans
d’invalidité consultation chez un gynécologue sur les
24 derniers mois
Part et nb de bénéficiaires d’une pension
d’invalidité avec ASI % et nb de bénéficiaires femmes n’ayant pas
eu un acte de mammographie sur les
Part et nb de bénéficiaires d’une pension 24 derniers mois
d’invalidité 1ère catégorie
% et nb de bénéficiaires de 65 ans et plus
Part et nb de bénéficiaires sans médecin sans acte de vaccination anti-grippale sur les
traitant 24 derniers mois
Part et nb de bénéficiaires de la CSS non
participative
Part et nb de bénéficiaires de la CSS INDICATEURS DE PILOTAGE
participative disponibles (avec mot de passe) dans le SIG Grand Sud et SIG Grand Nord
Part et nb de bénéficiaires en ALD • Nb et part d’assurés en arrêt de travail de plus de 45 jours
• Nb et part d’assurés en arrêt de travail de plus de 90 jours
• Nb et part d’assurés ayant un accident de travail grave avec IP
Part et nb de bénéficiaires n’ayant pas eu une
consultation généraliste sur les 24 derniers • Nb et part de bénéficiaires sans complémentaire santé du RG
mois • Nb et part de bénéficiaires avec remboursement de soins sans
complémentaire santé du RG
Part et nb de bénéficiaires sans consultation • Nb et part d’assurés sociaux sans complémentaire santé du RG
dentiste sur les 24 derniers mois • Nb et part d’assurés sociaux avec remboursement de soins sans
complémentaire santé du RG
Part et nb de bénéficiaires sans recours aux
soins au cours des 24 derniers mois
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 31SENIORS (1/2)
DIAGNOSTIC TERRITORIAL DE INDICATEURS RETRAITE INDICATEURS RETRAITE
LA FRAGILITÉ (indicateurs composites) INTERRÉGIME OU MSA RÉGIME GÉNÉRAL
Score moyen de la fragilité sociale des
Nb et part des retraités Nb et part des retraités
retraités de l’interrégime
Nombre de retraités à risque de fragilité de
Age moyen de prise de la retraite Nb et part des retraités polypensionnés
l’interrégime
Score moyen de la fragilité sociale des Nb et part des retraités ayant une carrière
Nb et part des retraités au minimum vieillesse
retraités du régime général complète tous régime
Nombre de retraités à risque de fragilité
du régime général Nb et part des retraités exonérés de la CSG Age moyen de départ à la retraite
Score moyen de fragilité liée au non recours Nb et part des bénéficiaires d’une pension de
aux soins des seniors sur les 12 derniers mois Nb et part des retraités au minimum vieillesse
réversion
Nb et part des retraités bénéficiaires d’une
Nb et part des retraités exonérés de la CSG
pension ex invalide ou au titre de l’inaptitude
Nb et part des retraités bénéficiaires de la Nb et part des bénéficiaires d’une pension de
majoration tierce personne réversion
Nb et part des retraités bénéficiaires d’une
pension ex invalide
Nb et part des retraités bénéficiaires d’une
pension d’inaptitude ou assimilée
Nb et part des retraités bénéficiaires de la
majoration tierce personne
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 32SENIORS (2/2)
INDICATEURS MALADIE
INTERRÉGIME OU MSA OU RG
Nb et part des seniors bénéficiant de la CSS
non participative
Nb et part des seniors sans recours aux soins
sur les 12 derniers mois
Nb et part des seniors en ALD
Nb et part des seniors sans médecin traitant
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 33OFFRES DE SERVICES (1/2)
TOUTES ACTIONS
OFFRES DE SOINS BIEN VIEILLIR CHEZ SOI
COLLECTIVES (type d’atelier)
Nb et densité de pharmaciens Plan d’action personnalisé Tout type d’action
Nb et densité de médecins généralistes +
Aide temporaire (ARDH-ASIR) Ateliers
détail par secteur (1, 2 et 3)
Nb et densité d’infirmiers libéraux Habitat et cadre de vie Conférence
Nb et densité de sages-femmes Toutes aides individuelles Forum
Nb et densité de gynécologues + détail par
secteur (1, 2 et 3) Réunion collective
Nb et densité de masseurs-kinésithérapeute Séjour vacances
Nb et densité de dentistes Sortie
Visites à domicile
Autres
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 34OFFRES DE SERVICES (2/2)
ACTIONS COLLECTIVES DE ACTIONS COLLECTIVES ACTIONS COLLECTIVES À
PRÉVENTION* (thématiques) DE LIEN SOCIAL (type d’atelier) L’ATTENTION DES AIDANTS (type d’atelier)
Accès aux droits Tout type d’action Tout type d’action
Activités physiques Atelier Atelier
Bienvenue à la retraite Conférence Conférence
Bien-être et estime de soi Forum Forum
Equilibre et prévention des chutes Réunion collective Réunion collective
Habitat et cadre de vie Séjour vacances Sortie
Mémoire Sortie Visites à domicile
Nutrition Visites à domicile Autres
Santé globale et bien vieillir Autres
Sécurité domestique
Sécurité routière
Sommeil
Toutes actions de prévention
* Les actions de prévention sont également déclinées, à l’intérieur de chaque thématique, par type d’atelier
Observatoire interrégime des situations de fragilité - 35BIEN VIEILLIR CHEZ SOI
PLAN D’ACTION PERSONNALISE
AIDE TEMPORAIRE
HABITAT ET CADRE DE VIE
(ARDH-ASIR)
TOUTES AIDES INDIVIDUELLES
Nb et part de bénéficiaires en couple Nb et part de bénéficiaires en couple
Nb et part de bénéficiaires femmes Nb et part de bénéficiaires femmes
Nb et part de bénéficiaires hommes Nb et part de bénéficiaires hommes
Nb et part de bénéficiaires seuls Nb et part de bénéficiaires seuls
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