VIVRE AVEC UNE PERSONNE DIABÉTIQUE - Quelques défis et stratégies Par Jean Paré 2018

VIVRE AVEC UNE PERSONNE
       DIABÉTIQUE
   Quelques défis… et stratégies

             Par Jean Paré
                 2018
         Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

ASPECTS ABORDÉS
  ●Le rôle d’aidant(e)

  ●Le respect et l’affirmation de soi

  ●L’art d’influencer positivement

  ●La gestion des stresseurs liés au diabète

  ●La prévention des conflits

                 Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

POUR UNE AIDE EFFICACE
◦Un choix libre versus un fardeau
◦L’interdépendance versus la dépendance ou
   l’indépendance
◦Un réseau versus un aidant unique

Attention… le triangle sauveteur / victime / agresseur

Pour une aide raisonnable et efficace
 Des attentes et des limites à renégocier
 Exercice du contrat mutuel

                   Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

ATTENTION AUX INDUCTIONS PIÈGES (exemples)
▪Je dois être un modèle de générosité et de courage!
Je veux être un bon aidant et c’est pourquoi je dois respecter
mes limites et prendre soin de moi en priorité quand je me
décourage!

▪Je dois être capable de trouver une solution rapide à tous les
problèmes!
Il est impossible que je puisse répondre à toutes ses attentes
et la responsabilité ultime du contrôle de son diabète lui
revient!

▪Je dois toujours contrôler mes émotions et paraître serein!
Il est normal parfois que je ne file pas bien et me sente
inadéquat!
                      Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

LA RÉSILIENCE

  Quand la maladie est un traumatisme
    La résilience est la capacité de rebondir
  Condition essentielle
    Avoir un tuteur de résilience

  « L’aidant peut être un phare sur la
  mer houleuse de la maladie »
  « Être à la bonne place, solide, fiable
  et éclairant »

                  Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

FAIRE ÉQUIPE

POUR ALLER PLUS LOIN…
Analogie des outardes

POUR SE FAIRE UNE MEILLEURE IDÉE…
Analogie des aveugles et de l’éléphant

POUR ÊTRE PLUS FORTS…
Analogie des 3 samouraïs

                        Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

L’AFFIRMATION DE SOI… un ingrédient
essentiel pour des relations saines
  LES BÉNÉFICES DE S’AFFIRMER

         + AUTHENTIQUE
         + EN MAÎTRISE, + LIBRE
         + AUTONOME
         + PRODUCTIF, + CRÉATIF, + DE SUCCÈS
         + HARMONIEUX, + EN ÉQUILIBRE
         RELATIONS + SAINES AVEC LES AUTRES
         + EN SANTÉ PSYCHOLOGIQUE ET PHYSIQUE
         + HEUREUX
         + GRANDE RÉALISATION DE SOI
         +…

L’ESTIME DE SOI = UN PRÉALABLE = LA RAMPE DE LANCEMENT
L’AFFIRMATION DE SOI = LE DÉCOLLAGE VERS SOI
                    Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

LES PEURS DE S’AFFIRMER

 D’ÊTRE JUGÉ
 DES CONFLITS
 DE BLESSER L’AUTRE
 DE DÉCEVOIR
 DE CULPABILITÉ
 DES CONSÉQUENCES
 D’ÊTRE REJETÉ
 DE NE PLUS ÊTRE AIMÉ
 DE L’AUTORITÉ
 DE …

                Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

LE SYNDROME DE LA STIM, DE LA FRIM
 ET DU NOUINOUILLEUX
Faible estime de soi.
                               Faibles affirmation
                               et respect de soi.
                                             AUTO-DIAGNOSTIC
                                                      Lumière verte
                                                      Lumière orange
                                                      Lumière rouge

Dire OUI quand c’est NON.
             Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

POTENTIEL RÉEL D’AFFIRMATION DE SOI
AUTOÉVALUATION

DE FAÇON GÉNÉRALE, SUIS-JE CAPABLE FACILEMENT
DE DIRE NON?
        OUI … VOUS ÊTES OK

        NON… VOUS POURRIEZ ÊTRE OK

TOUTES LES PERSONNES ONT LA CAPACITÉ DE S’AFFIRMER…
CERTAINES PERSONNES DOIVENT S’AMÉLIORER…

                  Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

NON   Non                        Non            NON

       Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

LE DIABÈTE… une maladie

CHRONIQUE … Une relation durable

AVEC UNE MARGE DE MANŒUVRE
… Objectif logique: influencer positivement

PRÉALABLE: Créer une alliance

            Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

L’ART DE MOTIVER…
Pour influencer positivement
LE MODÈLE ÉLECTRIQUE

            V= RI  I= V/R

I: Intensité de la motivation, du vouloir
V: Véracité octroyée (force de la conviction)
R: Résistance (force des obstacles)

                Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

POUR FAIRE PASSER LE COURANT…
Le paradigme électrique!

• Tout le monde est motivé!... Mais pas pour les
  mêmes choses.

• La motivation, c ’est une source d ’énergie … et
  comme les batteries, il y en a des grosses, il y en a
  des petites et surtout, elles ont tous une limite.

• L’idée n’est pas d’augmenter l’énergie mais de
  réorienter celle qui existe déjà.
                 Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

ANALOGIE DU CIRCUIT ÉLECTRIQUE
             Les composantes
• L’ampoule = le comportement à changer
• La source d’énergie = la motivation
• Le filage = jeu de forces entre résistances et
  tension = les croyances
• Le fusible = mécanisme de protection pour éviter
  la surcharge
• L ’interrupteur = l’ouverture/fermeture de la
  personne
• L ’électricien = la personne
              Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

ET POUR QUE LE COURANT PASSE…
BUT: Changement de comportement,
     ampoule à allumer
MOTIVATION: L’énergie nécessaire, la batterie
COMMENT: Cocréer un nouveau circuit

                Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

ET POUR QUE LE COURANT PASSE…

STRATÉGIE:
 1) Mettre le circuit à ON…faire alliance

 2) Zigonner les fils… cocréer un circuit
 qui fait clignoter et renforcer

 3) Attention aux fusibles…
 « Si la motivation est un ballon, l’impatience
  est une aiguille »

                        Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

ATTENTION DE FAIRE SAUTER UN FUSIBLE!

• Les erreurs selon Thomas Gordon
   – Donner un ordre, être trop directif
   – Menacer, reprocher, réprimander,
     faire peur
   – Argumenter, moraliser, juger,
     ridiculiser
   – Trop consentir, trop sympathiser ou
     consoler
   – Enquêter
   – Distraire en changeant de sujet, en
     faisant de l’humour
                    Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

RECONNAÎTRE LES RÉACTIONS NORMALES
…ANORMALES (tant pour soi que pour l’autre)
   LE DIABÈTE EST UN STRESSEUR
   Inconfort… souffrance… pathologie
Cassure au niveau des lignes de faiblesse
  Axe dépression
  Axe anxiété
  Axe caractère
  Axe comportements
  Axe somatisations
Exacerbation des troubles préexistants
  Ex: méfiant à très méfiant chez un paranoïde
      passif à très passif chez un dépendant
                Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

AXE DÉPRESSION
Manifestations possibles

Découragement, perte d’intérêts
Tristesse, ennui
Fatigue, adynamisme
Sentiment d’impuissance, victimisation
Désabusement, démobilisation, abandon

              Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

PHASE DE DÉCOURAGEMENT versus DÉPRESSION?

Adaptation versus dépression?
Symptômes communs: fatigabilité, perturbation du sommeil ou de
   l’appétit, trouble de concentration, retrait social
Dépression: désespoir, impuissance, anhédonie, sentiment d’inutilité,
   culpabilité, idéations suicidaires concrètes
Adaptation: capacité de ressentir du plaisir, intensité variable des
   symptômes, capacité de se projeter dans le futur, les désirs de mort
   sont passifs ou vagues

                          Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

DÉPRESSION; DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL

 Critères obligatoires
 Humeur dépressive et
 Diminution marquée de l’intérêt ou du plaisir dans toutes ou
 la plupart des activités de la journée

 Tous les symptômes: presque toujours présents dans la journée et
    presque tous les jours depuis au moins 2 semaines
 Symptômes non attribuables à des impacts secondaires directs de la
    médication ou de la maladie physique
 Symptômes pas mieux explicables par des réactions d’adaptation ou de
    deuil
 Impacts significatifs sur le fonctionnement

                       Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

AXE ANXIÉTÉ
Manifestations possibles

Inquiétude, peurs
Insécurité, incertitude
Nervosité, angoisse, panique
Fébrilité, hyperactivité
Rumination, obsession, tics

              Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

AXE CARACTÈRE
Manifestations possibles

Irritabilité, intolérance
Agressivité
Labilité des émotions
Méfiance, opposition
Négativisme
Frustration, ressentiment

              Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

AXE COMPORTEMENTS
Manifestations possibles
Surconsommation, addiction
Alcool, drogues
Jeu
Achats
Agressivité ou frustration agie
Dénigrement, harcèlement
Violence
Alliances négatives, conflits
Contrecarrer, entraver…
              Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

AXE SOMATISATIONS
Manifestations possibles

Troubles gastro-intestinaux
Maladies de peau
Maux de tête, douleurs diverses
Étourdissements, hypertension
Exacerbation troubles existants
Déclenchement de prédispositions

              Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

PRINCIPAUX STRESSEURS LIÉS AU DIABÈTE
La frustration face aux contraintes
Choisir sa façon de conjuguer avec…. Pour se redonner sa liberté
Exemple des aliments pièges: l’évitement, le p’tit morceau, la fête, le
moins mauvais, le grand coup, la dette…

La peur des complications
Analogie de la peur des accidents… conduire prudemment!

La dévalorisation de soi face à ses différences
Analogie du 20$ fripé

Le découragement face à la chronicité
Analogie du sac à dos lourd… passer par la forêt

                          Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

LA GESTION DU STRESS… principes de base
 LA FORMULE DU BACC
        ÉVÈNEMENTS  STRESS

             ÉVÈNEMENTS  STRESS

 LA FORMULE DE LA MAÎTRISE
ÉVÈNEMENTS INTERPRÉTATION STRESS

   ÉVÈNEMENTS  INTERPRÉTATION  STRESS
               Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

Changer une perception… c’est changer une réalité!
                  Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

ET CONCRÈTEMENT… QUE FAIRE?

Faire ce qui fonctionne!
Cesser de faire ce qui ne fonctionne pas!

En panne d’inspiration?...
→Le WALK and TALK and FUN!

En faire plus quand c’est nécessaire
  →Analogie du compte en banque
       ▪Dépôts versus retraits
       ▪Épargne versus Déficit / Faillite

                        Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

POUR UNE BONNE ALLIANCE… ATTENTION AUX CONFLITS!
LES MYTHES
 On peut toujours éviter les conflits

 Le conflit indique toujours qu’il y a une incompréhension entre
  les personnes
 Le conflit est le signe d’une relation problématique

 Les conflits se règlent toujours avec le temps

 Une approche douce est toujours suffisante pour régler les conflits

 Plus la relation est forte, moins il risque d’avoir de conflits

 Quand il y a un conflit, c’est toujours 50-50

                        Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

LES CONFLITS… C’est comme le diabète!

Comme le diabète, le conflit est un phénomène
évolutif et dangereux
mais pour lequel il existe des avenues de contrôle
ce qui permet d’en diminuer les risques de
complications.

Plus l’intervention est précoce, meilleures
sont les probabilités d’y parvenir.

                 Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

CONCLUSIONS
Vivre avec une personne diabétique implique certains défis.

Pour être un aidant efficace, vaut mieux le choisir, établir
clairement ses limites et s’affirmer… et le boss du diabète c’est
le diabétique! Une relation saine implique le respect de soi… de
l’autre!
Pour influencer positivement une personne, il faut la
connaître, créer une alliance et suggérer des changements en
respectant son rythme. « Pour que le courant passe, on peut
augmenter ses convictions ou diminuer ses résistances… et
surtout faire attention aux fusibles! »
Le diabète est un stresseur chronique… il est donc normal de
traverser des périodes plus difficiles.
                      Jean Paré, psychologue (retraité) 2018

CONCLUSIONS (suite)
Vaut mieux être équipé pour faire face au stress. Intervenir au
niveau de la source du stress est toujours la meilleure stratégie
et quand c’est impossible, modifier ses perceptions en rapport
avec le stresseur peut être tout aussi efficace.

Les conflits font partie de toute relation. On peut les prévenir
ou les atténuer afin d’éviter les complications… « C’est un peu
comme le diabète, ça se traite! »

En somme, vivre avec une personne diabétique, c’est un peu
pas mal comme vivre avec une personne non diabétique!

                      Jean Paré, psychologue (retraité) 2018